[医学]现场急救四大技术
紧急救护技术(四大技术)
抬轿法搬伤的搬运
颈椎损伤的搬运（一）
颈椎损伤的搬运（二）
谢谢大家！ 谢谢大家！ 下 课
止血的常用方法：
(1) 局部加压包扎法 指压止血法； （2）指压止血法； 优点：止血迅速、不需要任何工具。 优点：止血迅速、不需要任何工具。 缺点：止血不能持久，多处、多人难以处理。 缺点：止血不能持久，多处、多人难以处理。 屈肢加垫止血法； (3) 屈肢加垫止血法； 适用于四肢止血。骨折及脱位禁用。 适用于四肢止血。骨折及脱位禁用。 绞棒止血法；简单易行。 (4) 绞棒止血法；简单易行。 止血带止血法； (5) 止血带止血法； 主要用于肢体严重创伤引起大、中血管的出血。 主要用于肢体严重创伤引起大、中血管的出血。前臂和小腿一般 不适用止血带，因有两根长骨，使血流阻断不全。 不适用止血带，因有两根长骨，使血流阻断不全。 注意事项： 要结扎在伤口的近心端； 注意事项：⑴ 要结扎在伤口的近心端； 不能直接结扎在皮肤上； ⑵ 不能直接结扎在皮肤上； 方法要准确； ⑶ 方法要准确； 禁止在上臂中1 处结扎，以免损伤桡神经； ⑷ 禁止在上臂中1/3处结扎，以免损伤桡神经； 每扎1小时要松一次，每次松1 分钟。 ⑸ 每扎1小时要松一次，每次松1～2分钟。 颅脑损伤的的病人，有鼻腔、 （6）注：颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病 不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。 人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。
固定材料的选择
颈 托：颈部固定器，可将受伤颈部尽量制动，保护 颈部固定器，可将受伤颈部尽量制动， 受伤的颈椎免受进一步损害。 受伤的颈椎免受进一步损害。 夹 板 类：现成的板、棍、树枝、扁担、杠棒、步枪等 现成的板、 树枝、扁担、杠棒、 现场制作：杂志、硬纸板、雨伞。 现场制作：杂志、硬纸板、雨伞。 自体固定：将受伤上肢缚在胸部上， 自体固定：将受伤上肢缚在胸部上，将受伤下肢固定于 下肢。 下肢。
急救四大技术ppt课件
（二）包扎方法 1、头部包扎
（1）三角巾帽式包扎：适用于头顶部 外伤。
（2）三角巾面具式包扎：适用于颜面 部外伤。
（3）双眼三角巾包扎：适用于双眼外 伤。
（4）头部三角巾十字包扎：适用于下 颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。
2、颈部包扎 适用于颈部外伤。 （1）三角巾包扎 。
急救固定的目的不是让骨折复位，而是 防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的 骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧， 固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板 之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端 骨突出处和空隙部位更要注意，以防局 部受压引起缺血坏死。
（一） 固定材料 1、木制夹板 有各种长 短规格，以适合不同部位的需要，外包 软性敷料。是以往最常用的固定器材。 2、钢丝夹板 3、充气夹板 4、负压气垫 5、塑料夹板 6、其他材料 如特制的颈 部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧 要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。
（五）止血带止血法： 止血带止血法只 适用于四肢大出血，当其他止血法不能 止血时才用此法。
布带止血法
4、使用止血带的注意事项：
（1）部位：上臂外伤大出血应扎 在上臂上1／3处，前臂或手大出 血应扎在上臂下1／3处，不能扎 在上臂的中1／3处，因该处神经 走行贴近肱骨，易被损伤。下肢 外伤大出血应扎在股骨中下1／3 交界处。
（2）指压面动脉：适用于颜面部外伤 大出血 。
（3）一指压耳后动脉：适用于一侧耳 后外伤大出血。
（4）指压枕动脉：适用于一侧头后枕 骨附近外伤大出血 。
2、四肢指压动脉止血法 （1）指压肱动 脉：适用于一侧肘关节以下部位的外伤 大出血 。
（2）指压桡、尺动脉：适用于手部大 出血 。
一、搬运方法有徒手搬运和器械（工具）搬 运两种方法。现代各种灵巧、实用搬运工具 的问世，住房和道路交通条件的改善，为正 确、规范和科学的院前急救搬运创造了良好
现场急救的四项技术PPT精品医学课件
包扎
(二)、绷带的使用 1.绷带使用原则:
包扎时,救护人员面向伤员,先在创面上覆盖消毒纱布, 纱布要覆盖全部创面,然后抢救者左手拿绷带的一头, 右手拿绷带卷,以绷带的外面贴近创面局部,由伤口 的低处向上,自左向右从下到上缠绕;包扎时不能过 松,以免滑脱;不宜过紧,以免压迫组织引起局部肿胀. 在上肢肘部要弯曲包扎,在下肢腿要伸直包扎,以保 持肢体的功能位置.
(3)8字形包扎法:在关节弯曲的部位,将绷带由上 向下再由下向上成8字形的缠绕.如胸部.
包扎
3.三角巾的使用方法 三角巾使用简单方便灵活,可用于身体不同部 位的包扎.
(1)头部三角巾包扎法 将三角巾底边中点放在眉弓上部,顶角拉
到枕后,然后将底边经耳上向后扎紧压住顶角, 早枕后交叉再经耳上到额部拉紧打结,最后将 枕后的顶角向上反折嵌入底边.
止血作用,反而造成局部伤害; (3)止血压力不足,未能阻断血流,却造成静脉回流障碍,
反而助长出血; (4)止血带压迫过紧,引起周围神经损伤; (5)缠扎部位和方法不当,不仅止血不佳,甚至促使局部
神经、皮肤损害或肢体坏死. 如:在上臂中下1/3扎止血带易造成桡神经损伤.
止血
如橡皮止血带的止血法: 以上臂的上1/3为例,用棉花纱布衣服毛巾等物
(2)上止血带的压力:以阻断动脉血流为准,一般上 肢压力不超过40kpa,下肢不超过80kpa.
止血
(1)上止血带的部位:上肢上在上臂上1/3,下肢上 在大腿的中下1/3处. (2)上止血带的压力:以阻断动脉血流为准, 一般上肢压力不超过40kpa,下肢不超过80kpa.
(3)止血带持续时间:原则上尽量缩短止血带的 时间,一般以1小时左右放松一次,最长不超过3 小时,每次放松时间约5～10min 并作好记录
现场救护的五大急救技术
现场救护的五大急救技术哎呀，说起现场救护啊，这事儿可真不是闹着玩的。
你知道吗，我有一次就亲眼目睹了一起事故，那场面，现在想想都心有余悸。
那是一个阳光明媚的下午，我正在街上闲逛，突然就听到“砰”的一声，一辆小轿车和一辆摩托车撞上了。
我当时就愣住了，心想：“这下可糟了，得赶紧救人啊！”首先得说，现场救护的五大急救技术，这可不是随便说说的，关键时刻能救命呢。
第一个技术，就是心肺复苏术，简称CPR。
那天我看到有人倒下了，第一反应就是检查他有没有呼吸和心跳。
你别说，这还真不是人人都会的。
你得把耳朵贴到他胸口，听有没有心跳声，同时观察胸部有没有起伏。
如果没有，那就得赶紧进行CPR了，这可是救命的关键。
接下来是止血。
那天我看到有人腿上流了好多血，我赶紧找来干净的布条，紧紧地绑在伤口上方，这能减缓血液流失。
你得知道，失血过多可是很危险的，所以止血是现场救护的第二大技术。
第三个技术是固定。
我看到有人手臂扭曲得不成样子，就知道得赶紧固定。
我用木板和绷带把手臂固定住，这样能防止进一步的伤害。
固定的时候得小心，不能太紧，也不能太松，这可是个技术活。
第四个技术是搬运。
那天我看到有人需要移动到安全的地方，我就小心翼翼地把他抬到担架上。
搬运的时候得注意，不能让伤者受到二次伤害，这可是个大学问。
最后，第五个技术是复苏后护理。
那天事故后，我看到有人虽然被救过来了，但还是很虚弱。
我就在旁边陪着，给他盖了条毯子，还给他喝了点水。
复苏后护理，这可是让伤者恢复的关键。
你看，现场救护的五大急救技术，说起来简单，但做起来可真不容易。
那天的经历让我深刻体会到，这些技术在紧急情况下是多么重要。
虽然我希望永远不要用到这些技术，但如果真的遇到了，至少我知道该怎么做，能帮上忙。
所以啊，学点急救知识，关键时刻真的能救人一命。
这就是我那天的亲身经历，希望对你有点启发。
急救四大技术
急救原则
（一）先抢后救，先重后轻，先急后缓，
先近后远；
（二）先止血后包扎，再固定后搬运； （三）先救命，后治伤。
外伤现场急救四大技术
一、止血术 二、包扎术 三、固定术 四、搬运术
一、止血术
一、止血术
解剖学常识：
人体骨骼：颅骨、脊柱、骨盆、四肢骨构成。 功能：人体和支架，保护内脏，支持和运动的功能。 脊柱的组成：颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块，骶骨及 尾骨各一块。 脊柱创伤骨折后果：骨折或脱位后会损伤椎管内的脊 髓和神经，导致截瘫。 骨盆骨折：创伤后常易漏诊，出血不易止血，且出血 量常达 1800ml ；另由于解剖特点，易发骨折，骨折后， 造成尿道、膀胱及髂血管损伤，而引起出血性休克。 成人的血液约占自身体重的 8%。
二、包扎术
二、包扎术
肠膨出的包扎（一）
二、包扎术
肠膨出的包扎（二）
二、包扎术
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎： 适用于臀部外伤。将三角 巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下 正对大腿外侧，大片在伤侧臀 部压住前面的小片，顶角结带 与底边中央分别绕腰腹部到对 侧打结，两底角包绕伤侧大腿 根部打结。
二、包扎术
4.肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏 动处，将其压向深处的第一肋骨 。
一、止血术
指压止血法：
5．前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内 侧沟处的搏动点。
一、止血术
指压止血法：
6.手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处， 内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点 。
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎： 适用于臀部外伤。将三角 巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下 正对大腿外侧，大片在伤侧臀 部压住前面的小片，顶角结带 与底边中央分别绕腰腹部到对 侧打结，两底角包绕伤侧大腿 根部打结。
急诊救护四项基本技术
急诊救护四项基本技术（止血、包扎、固定、运送）抢救是争夺生命的战斗，医护人员在急救实践过程中面对危重病人，如何作出决快速的判断与反应，及时作出诊断与治疗病人，直接关系到病人的安危与预后好坏，每一个医护人员都应掌握急诊救护技术。
止血、包扎、固定、与伤员运送是四项基础技术。
一、出血与外伤止血法：血液从血管流出为出血，创伤一般都有出血，按出血的部位分为内出血、外出血。
1．内出血：血液从破裂的血管流入体腔内称为内出血。
严重的创伤可导致严重的内出血，如颅内出血，肝破裂，脾破裂。
处理不当会危及生命。
2．外出血：血液从破裂的血管流出体外为外出血，常肉眼可见流出的血液。
按出血的血管分类可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。
1．动脉出血：为动脉壁破损所至，出血呈喷射状，鲜红色，喷射随心脏搏动而同步增强。
2．静脉出血：静脉血管破裂是血液从裂口持续流出，血暗红色。
3．毛细血管出血：毛细血管损伤，血液从损伤面涌出，色鲜红。
无论何种出血，如出血量大超过人体总血量1/4~1/3就有生命危险。
较少量的出血如处理不当不及时也可导致肢体坏死或残疾。
因此，必须迅速采取有效的止血措施。
急救现场止血法：1．包扎止血法：一般的小伤口、小面积的毛细血管或小静脉出血可用包扎止血法。
先用盐水冲洗局部，消毒清洁皮肤（毛发较多部位应先剃去毛发再清洗），盖上消毒纱布敷料，包扎局部即可。
2．指压止血法：用手指按压出血血管的上端（近心端），使血管受压闭塞，血流中断达到止血的目的。
救护人员要熟悉各部位血管出血的压迫点及压迫要领：面部出血：指压下颌较前方的面动脉，可止住同侧下半面部出血。
颞部出血：压迫耳前的颞浅动脉可减少同侧颞部、头皮出血。
头部出血：压迫颈总动脉可止住同侧头部出血。
此法要慎用，以免引起脑缺血。
肩部或腋窝出血：在锁骨上窝处压迫同侧锁骨下动脉即可.上肢出血：手、前臂及上臂下端动脉出血可压迫上臂内侧上1/3处的肱动脉止血。
下肢出血：可用拇指或拳头压迫大腿内侧上1/3处的股动脉。
急救四大基本技术
急救四大基本技术急救四大基本技术，你真的懂吗？一、心肺复苏术：救命的“心脏按摩”别以为这个名字听起来很复杂，心肺复苏术，其实就是给那颗已经停止跳动的心脏重新“鼓劲”的操作。
你想想啊，如果有人突然晕倒，完全没有了呼吸和心跳，那真是“死不瞑目”了。
这个时候，急救就得靠你啦！第一步，先得确认患者是不是还活着，如果他已经完全失去意识，趴下去的姿势对你来说可不是个好兆头，你赶紧先拨打急救电话，告诉他们你的位置信息，然后迅速进行胸外按压。
这胸外按压，可不是简单的“拍拍背”那么容易，讲究力度和频率，你得每分钟做100到120次，每次下压大概五到六厘米。
保证按压的深度和频率，不然你就白忙活了。
按压的节奏就像是跳舞一样，得有韵律感。
别担心，这时候你只需要集中精力做好两件事，按压、按压，再按压！如果可能的话，准备好人工呼吸。
简单说，就是你把嘴巴凑近患者的嘴巴，深深吸一口气，然后吹进去，让他的肺部有空气进入。
你千万别想着自己怕不怕，有人命悬一线呢，别犹豫！这一切听起来挺麻烦对吧？但是相信我，急救就得这么干，拯救生命的就是你！二、止血技术：血流如注，先止后救“怎么这么不小心！”你是不是也有过这种小小的抱怨？不小心割伤了手指，流血不止，心里总会默默祈祷：“哎呦，快点止住呀。
”但如果伤口大，出血多，那可就不是“小事”了，这时候你得马上采取止血措施。
不管伤口有多大，首先要用干净的布或者纱布按压住伤口，这个按压必须得有点力道，能给伤口带来足够的压力。
按住伤口之后，要用绷带、纱布等东西包裹起来，千万不要自己担心伤口太深，想着“好像不大”就没放在心上。
其实很简单，把伤口部位抬高，减缓血流速度，这就能让你有时间去判断伤口是否严重。
最简单的方法就是止血带，如果伤口在四肢处，可以在伤口上方扎紧止血带。
记住了，止血带可不是万能的！它只能在特定情况下使用，如果不是大出血，千万不要随便使用，免得适得其反，搞得伤口更糟。
三、包扎技术：做个细致入微的小护士说到包扎，谁不想让伤口立马治好，重新变得光洁如新呢？包扎可不是简单地“随便一绑”。
大学生健康教育课件-急救四项技术
学习急救四项技术可以增加社会整体 应急救援能力，提高公共安全水平。
02
心肺复苏技术
心肺复苏的原理
03
循环支持
人工呼吸
恢复自主心跳和呼吸
心肺复苏通过胸外按压产生胸腔内压力变 化，促使血液流动，暂时替代心脏功能， 维持血液循环。
通过口对口人工呼吸，向肺部提供氧气， 替代自主呼吸功能，保证脑部供氧。
心肺复苏的目的是尽快恢复患者的自主心 跳和呼吸，使身体各器官得到足够的氧气 和营养。
心肺复苏的操作步骤
C（胸外按压）
在患者胸部正中，两乳头之间进行30次 按压，频率为每分钟100-120次。
A（开放气道）
清理并开放患者的呼吸道，保持呼吸道 通畅。
B（人工呼吸）
捏住患者鼻孔，吹气两次，每次吹气持 续吹气1秒以上，使胸部隆起。
循环
以30次按压和2次人工呼吸为一个循环 ，持续5个循环或2分钟，然后检查患者 反应和呼吸情况。
止血的注意事项
保持冷静
在遇到出血情况时，保持冷静是非常重要的，避免过度紧张和恐慌。
先检查伤口
在止血之前，先检查伤口的情况，了解出血的原因和严重程度。
不要在伤口上涂抹药物或使用民间偏方
这些方法不仅无效，还可能引起感染和加重病情。
及时就医
如果无法通过急救措施止血，或者出血严重，应该尽快就医。
止血的特殊情况处理
搬运的注意事项
注意搬运过程中的姿势和体位
注意搬运过程中的保暖
搬运时应保持伤者的头、颈、胸、腹、髋 等重要部位的保护，避免剧烈震动和扭曲 。
在搬运过程中应注意给伤者保暖，避免伤 者受凉。
注意搬运过程中的固定和稳定
注意搬运过程中的速度和效率
搬运时应固定好伤者的身体和四肢，避免 剧烈摇晃和移位。
现场急救的四项技术是指
现场急救的四项技术是指现场急救的四项技术是指心肺复苏、止血、拨打急救电话和自救互救。
这四项技术在紧急情况下能够快速救助伤者，并且是非常重要的急救措施。
以下将详细介绍这四项技术。
心肺复苏是一项用于抢救心肺停止患者的紧急医疗技术。
当患者没有呼吸或心跳时，立即进行心肺复苏可以帮助维持血液循环，并延长生命。
心肺复苏主要包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
胸外按压可以通过手掌直接按压胸骨，使心脏继续泵血；人工呼吸则是通过口对口或口对鼻的方式，向患者的呼吸道注入空气。
心肺复苏需要注意力度、频率和方法，以确保救助效果。
止血是针对出血伤者的一项紧急救治措施。
当身体出现大规模出血时，停止血液流失是非常关键的。
止血的方法包括直接压迫、提高患肢、用绷带包扎等。
直接压迫是将干净的纱布或物品紧紧压在伤口上，用力施压以达到止血的效果。
提高患肢则是将出血部位抬高，减少血液流入的压力。
绷带包扎则是用绷带将伤口紧紧绑住，进一步压迫止血。
此外，还可以使用止血药剂来促进血液凝结，加快止血。
拨打急救电话是在紧急情况下必需的一项技术。
当遇到突发的意外事件或受伤时，拨打急救电话可以迅速寻求医疗救助。
不同国家和地区的急救电话号码不同，因此需要了解当地的急救电话号码并及时拨打。
在拨打急救电话时，应尽量提供准确的信息，包括发生的事件、伤者的状况、具体位置等，以帮助医务人员快速响应并提供有效的救助。
自救互救是一项在紧急情况下，伤者自己或者周围的人互相救助的技术。
当发生意外事故或者突发疾病时，伤者或目击者可以采取一些简单的措施帮助自己或他人。
例如，当有人突然晕倒时，旁人可以立即打开窗户或门，提供新鲜空气，并采取一些基本措施，如拍打患者的脸颊、叫醒他们等等。
在救助他人时，一定要确保自身安全，并避免进一步伤害。
紧急情况下的自救互救可以在等待急救人员到达之前提供临时的救助。
以上介绍了现场急救的四项技术，分别是心肺复苏、止血、拨打急救电话和自救互救。
这些技术在紧急时刻起到非常重要的作用，可以帮助救助伤者，延长生命，并为后续的医疗救助做好准备。
急救四项基本技术
骨、关节损伤时均必须固定，发生骨折后， 骨折端的周围，有血管、神经、肌肉、内 脏的损伤。如果不加以固定可造成二次损 伤。 固定的方法：先止血、包扎定，不得随意搬动 四肢骨折有骨外露不要还纳，用敷料包扎 固定材料的长度应超过骨折的上下关节 捆绑的松紧度要适当 固定后观察血液循环 先固定骨折的近端，后固定骨折的远端 无固定材料时可就地取材
急救基本技术
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一、止血
成人的血液，占其体重的8%左右， 1、当失血量达总量20%以上时病人 可发 生休克； 2、当失血达40%以上时病人有生命危险。 所以我们首先要做的是止血，常见的止血 方法有以下几种：
2
1、指压止血法 适用于体表、颌面、四肢等，简单方便， 效果确切
2、加压包扎止血法
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二、骨折固定
现场四项急救技术
编辑课件
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K S Hsieh
ACLS 簡介
第一目击者：
是指在现场为突发伤害、危重病症的 病人提供紧急救护的人（第一施救人）。
包括现场伤员身边的人（亲属、同事、 驾驶员、救援人员、警察、消防员、保安 人员、公共场合服务人员等）。
➢ 标记：使用止血带者应有明显标记，注明扎止血 带时间，并告诉伤员和护送人员。
编辑课件
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K S Hsieh
ACLS 簡介
例：不同部位的止血方法
➢ 头部出血:加压包扎 ➢ 股动脉外伤出血:使用止血带 ➢ 颈动脉:大拇指压迫出血近心端， 填
塞伤口，加压包扎。
编辑课件
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K S Hsieh
ACLS 簡介
➢ 部位：上肢——肱动脉，上臂上1／3处;下肢—— 股动脉，大腿上1／3处。
➢ 缠绕止血带部位必须加垫保护。
编辑课件
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K S Hsieh
ACLS 簡介
使用止血带的注意事项（二）
➢ 松紧度：以刚能止血、远端摸不到动脉搏动为度。
➢ 时间：力争2～3小时内送到医院，一般不超过5小 时，原则上每小时要放松1次，寒冷季节不应超过 半小时，放松时间为1～2分钟（此时用指压法止 血）。松止血带时必须慢慢地松开。毁损肢体不 松带。
编辑课件
ACLS 簡介
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K S Hsieh
指压耳后、枕动脉
ACLS 簡介
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K S Hsieh
压迫肱动脉
ACLS 簡介
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K S Hsieh
压迫桡尺动脉和指动脉
ACLS 簡介
现场急救的四术
现场急救的四术现场急救的四术是指：现场心肺复苏技术、现场止血技术、现场包扎与固定技术、现场搬运技术。
一、现场心肺复苏术步骤：1.判断：确定意识状态、大动脉搏动判断患者意识是否丧失，应在5～10s内完成。
1.1方法：抢救者可轻拍或轻摇患者的肩部，高声喊叫：“喂，你怎么啦？”；如你认识患者，则最好直接呼喊其姓名。
1.2注意点：严禁摇动患者头部，以免损伤颈椎。
若现场有亲人或旁人提供患者意识丧失的可靠信息，可省略以上步骤。
2.判断有无脉搏由于颈动脉为中心动脉，在周围动脉搏动消失时仍可触及脉搏，且可在不脱衣服情况下检查，故十分可靠和方便。
对婴幼儿或住院患者可检查股动脉。
应在5～10s内完成这一检查。
2.1方法：抢救者一手臵于患者前额，使其头后仰，保持气道开放；另一手的示指、中指轻臵患者喉结处，然后滑向气管旁软组织处（相当于气管和胸锁乳突肌之间）进行触摸颈动脉搏动。
2.2注意点：触摸颈动脉不能用力过大，以免推移颈动脉；不能同时触摸两侧颈动脉，以免造成头部供血中断；不要压迫气管，以免造成呼吸道阻塞；检查不应超过10s；颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。
3.呼救及招人协助：一旦确定患者已昏迷，应立即呼救，招呼最近的响应者。
3.1方法：大声叫“来人啊！救命啊！”3.2注意点：协助者的主要任务是协助现场心肺复苏初级救生；向急诊医疗救护系统求救时，应讲清事故地点、回电号码、患者病情和治疗简况；绝不可离开患者去呼救。
4.将患者放臵心肺复苏体位：将患者仰卧于坚实平面如木板上，使头、颈、躯干无扭曲，平卧有利于血液回流，并泵入脑组织，以保证脑组织血供。
4.1方法：翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动，防止扭曲。
翻动时尤其注意保护颈部，抢救者一手托住其颈部，另一手扶其肩部，使患者平稳地转动为仰卧位4.2注意点：抢救者跪于患者肩旁，将患者近侧的手臂直举过头，拉直其双腿或使膝略呈屈曲状。
4.3抢救者的位臵应跪于患者的肩部水平，这样抢救者不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按压，且有利于观察患者的胸腹部。
急救四大基本技术
急救四大基本技术
《急救四大基本技术真重要呀》
嘿，大家知道不，急救四大基本技术那可真是关键时刻能救命的宝贝呀！这四大技术就是止血、包扎、固定和搬运。
就说有一次我和朋友们去爬山，哎呀妈呀，那山可真够陡的。
其中一个小伙伴一不小心，在一个陡坡上摔了一跤，膝盖那立马就流血了。
当时可把我们给吓坏了，不过我突然就想起了急救四大基本技术。
咱先得止血呀，我赶紧找了块干净的布，紧紧地按在他的伤口上，嘿，血还真就慢慢止住了。
然后就是包扎啦，我就像包粽子似的，把那块布围着他的膝盖缠了好几圈，虽然样子不咋好看，但起码能起到作用呀。
接着呢，得固定一下，怕他乱动又弄伤了，找了两根树枝，给他简单固定了一下。
最后就是搬运啦，我们几个小伙伴齐心协力，慢慢地把他给弄到山下，送去了医院。
经过这事儿呀，我是深深地体会到了急救四大基本技术的重要性。
要是没有这些知识，当时真不知道该咋办了。
所以呀，大家都要学学这些技术，说不定啥时候就能派上大用场呢！这可真不是开玩笑的哟，关乎生命呀！咱可得重视起来，好好掌握这些能救命的本事！
总之呢，急救四大基本技术，真的是我们生活中的好帮手呀，大家可别小瞧了它们哟！。
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◇止血带止血法
• 适用：上、下肢大出血，指压止血法或 加压包扎止血法无效时
• 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处 下肢股动脉----大腿上1/3处
一垫
二结
三拎 四绞
标明止血时间
五固定
• 不轻易上止血带 • 不得直接扎在皮肤上
注意事项
• 松紧适宜
• 记录上止血带时间，用红色布条标明
• 每隔40-50分钟松解3—5分钟
• 1、橡皮止血带 • 2、气性止血带 • 3、布制止血带
（1）橡皮止血带
• 左手在离带端约10cm处由 拇指、示指和中指紧握， 使手背向下放在扎止血带 的部位，右手持带中段绕 伤肢一圈半，然后把带塞 入左手的示指与中指之间， 左手的示指与中指紧夹一 段止血带向下牵拉，使之 成为一个活结，外观呈A字 型。
刻不容缓的止血术
现场止血术常用的有四种， 使用时要根据具体情况，可以应用 一种，也可以把几种止血法结合一 起应用，以达到最快、最有效、最 安全的止血目的。
止血术
• 血液是维持生命的重要物质，成年人血容 量约占体重的8％，即4000～5000ml，
• 如出血量为总血量的20％（800～1000ml） 时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、 出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，
一、创伤现场救护的一般原则
1、树立整体意识，注意自身与伤 员的安全。
2、先救命后救伤。 3、检查伤情，快速、有效止血。
4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。
5、先固定颈部，后固定四肢。
6、操作迅速、准确，动作轻巧。
外伤现场急救四大技术
在现场条件情况下，不管是什么性质伤， 也不管是什么部位伤，最基本的急救处理靠这四 大技术。这些技术若能得到及时、正确、有效的 应用，往往在挽救伤员生命，防止病情恶化，减 少伤员痛苦以及预防并发症等均有良好作用。这 些技术并不复杂，只要认真学习，认真练习，人 人都可以学会，一旦遇到有人外伤时就可以大胆 使用。
止血带止血法
• 3、松紧度：应以出血停止，远端摸不到 脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧 会损伤组织。
• 4、时间：一般不应超过5小时，原则上 每小时要放松一次，时间为1分钟。
• 5、标记：使用止血带者应有明显标记记 录并贴在前额或胸前易发现部位，写明时 间。如立即送医院，但必须当面向值班人 员说明扎止血带时间和部位。
2、气性止血带
• 常用血压计袖带，操作方法比较 简单！只要把袖带绕在扎止血带 的部位，然后打气至伤口停止出 血。
止血带止血法
使用止血带应注意： • 1、部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上
1/3处，前臂或手大出血应扎在上臂的下 1/3处，不能扎在上臂的中部，因该处神 经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大 出血应扎在股骨中下1/3交界处。 • 2、衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫， 否则会损伤皮肤。可扎在衣服外面，把衣 服当衬垫。
包扎
• 目的：保护伤口、防止感染
压迫止血、固定骨折
• 要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 • 敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣
止血动脉：股动脉 止血点： 出血一侧大腿上三分之一内侧 止血方法：手掌根部或双手大拇指
下肢抬高
◇加压包扎止血法
适用范围
头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血
注意事项
1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳
？ 2、打结的结头是否可以打在伤口上
NO!
3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织 因缺血坏死
• 如出血量达总血量的40％（1600～2000ml） 时，就有生命危险。
• 外伤出血是最需要急救的危重症之一， • 止血术是外伤急救技术之首。
（二）、出 血 分 类
按出血部位: 皮下出血 内出血 外出血 按血管分: 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血
鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出
最危险：动脉出血！
常用的现场止血术方法
• 1.指压止血法 • 2.加压包扎止血法 是一种目前最常用的止
血方法 • 3.填塞止血法 • 4.止血带止血法 • 使用时要根据具体情况，可选用一种，也
可以把几种止血法结合一起应用，以达到 最快、最有效、最安全的止血目的。
指压止血法
操作要点：
阻断动脉血 运
◇准确掌握动脉压迫点。
◇用力适中，以伤口不出血为度。
◇压迫10—15分钟。
◇保持伤处肢体抬高。
指压止血法
• 适用范围 ---头部、四肢较大动脉的出血
• 止血特点 ---止血快速、效果好，但不能长久
（1）头前部止血
止血动脉：颞浅动脉 止 血 点： 耳前方颧弓
根部 止血方法：大拇指
出血一侧 颞浅动脉 压向骨面
（2）前 臂
止血动脉：肱动脉 止血点：出血一侧上臂中下
三分之一肱动脉搏动点 止血方法：
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（3） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：手指压迫
（4）手指
止血动脉：指动脉 止血点： 出血手指
两侧根部 止血方法：拇指与食指
（5）下 肢
现场急救四大 技术
外伤现场急救四大技术
止血术、包扎术、固定术、 和搬运术共组成现场外伤急救 四大技术。
外伤现场急救四大技术
止血术、包扎术、固定术、 和搬运术共组成现场外伤急救 四大技术。
二、创伤救护四大技术
止血 包扎 固定 搬运
现场外伤急救技术
• 在现场特殊条件下，不管是什么性质的外伤， 也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理 靠这些技术，
• 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替
（四）填塞止血法
• 适用于颈部和臀部较 大而深的伤口；
• 先用镊子夹住无菌纱 布塞入伤口内，如一 块纱布止不住出血， 可再加纱布，最后用 绷带或三角巾绕颈部 至对侧臂根部包扎固 定。
（五）止血带止血法
• 止血带止血法只适用于四肢大出血，当其 他止血法不能止血时才用此法。
• 这些技术若能得到及时、正确、有效的应用， 往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤 员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。
• 是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术， 而且应该在群众中大规模推广此类技术。
重大突发事故现场急救中 边检伤边急救
• 伤情标记的含义： • 1、黑色——死亡 • 2、红色——轻伤