抗菌药物临床应用监督管理制度
医院抗菌药物临床应用管理制度
医院抗菌药物临床应用管理制度一、简介医院抗菌药物临床应用管理制度是为了规范医院内抗菌药物的临床应用，提高抗菌药物的合理使用率，减少抗菌药物滥用和药物耐药性的发展而制定的管理制度。
二、适用范围该管理制度适用于医院内所有科室使用抗菌药物的临床医生、药师、护士等医务人员。
三、抗菌药物管理委员会医院应设立抗菌药物管理委员会由医疗管理人员、感染科专家、临床药师等组成，负责抗菌药物的管理与监督。
四、抗菌药物使用的基本原则1. 合理使用：临床应用抗菌药物需符合诊断明确、感染证据明显、选择合理、用药及时的原则，避免滥用和过度使用。
2. 个体化治疗：根据患者的病情、病原细菌敏感性和相关因素，制定个体化的治疗方案。
3. 抗菌药物联合应用：在合适的情况下，可根据临床需要进行抗菌药物联合应用，但需遵循适用范围和剂量的规定。
4. 优先使用“窄谱抗菌药物”：优先选择活性较窄、毒性较低的抗菌药物，并根据药敏结果尽量选择敏感药物，减少抗菌药物的副作用和药物耐药性的发展。
5. 遵守使用时限：使用抗菌药物的疗程应根据病情和临床反应来确定，不能出现过长或过短的现象。
五、医嘱和抗菌药物处方1. 医嘱：医生在书写医嘱时需明确患者的诊断、感染部位、给药途径、使用剂量、使用频率、疗程以及停药条件等，确保医嘱的准确性和规范性。
2. 抗菌药物处方：临床医生在开具抗菌药物处方时需填写患者基本信息、抗菌药物的名称、剂量、使用频率、疗程和签名等，并在处方上注明是否为抗菌药物。
六、抗菌药物使用审查和监测1. 审查：医院内设立药事管理部门，对开具的抗菌药物处方进行审查，确保处方的合理性和规范性。
2. 监测：医院内设立合理用药监测系统，对抗菌药物的使用进行监测和分析，并及时提供使用情况的反馈给医务人员，以及时纠正不当使用。
七、抗菌药物的存储与配送1. 存储：医院应设立专门的药品储存区域，对抗菌药物进行分类、分区、分格存放，并设立温湿度监测系统，确保抗菌药物存储环境的质量。
抗菌药物临床应用监督管理制度
抗菌药物临床应用监督管理制度一、引言抗菌药物是治疗细菌感染性疾病的重要药物，但不合理使用抗菌药物不仅会导致治疗失败、不良反应增加，还可能引发细菌耐药，给患者健康和公共卫生带来严重威胁。
为加强抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，保障医疗质量和医疗安全，特制定本监督管理制度。
二、抗菌药物临床应用管理组织机构及职责（一）成立抗菌药物临床应用管理工作小组工作小组由医疗管理、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等多学科专家组成，负责抗菌药物临床应用的管理、指导、监督等工作。
（二）明确各部门职责1、医疗管理部门负责组织抗菌药物临床应用相关培训、考核，监督抗菌药物临床应用情况，对不合理应用行为进行干预和处理。
2、药学部门负责抗菌药物的采购、储存、调配，开展抗菌药物临床应用监测和评估，为临床合理用药提供技术支持。
3、感染性疾病科负责对疑难、复杂感染性疾病的会诊，参与抗菌药物临床应用管理工作。
4、临床微生物室负责病原学检测和药敏试验，为临床合理使用抗菌药物提供依据。
5、护理部门负责对抗菌药物的使用进行护理观察和反馈。
6、医院感染管理部门负责监督医院感染防控措施的落实，减少耐药菌的产生和传播。
三、抗菌药物临床应用分级管理（一）根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。
1、非限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
2、限制使用级抗菌药物：在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性的抗菌药物。
3、特殊使用级抗菌药物：具有明显或严重不良反应，不宜随意使用；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；新上市不足 5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。
（二）医师抗菌药物处方权限管理1、具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。
抗菌药物临床应用监督管理制度
抗菌药物临床应用监督管理制度一、引言抗菌药物是治疗感染性疾病的重要武器，但不合理使用甚至滥用抗菌药物会导致细菌耐药性增加、治疗效果下降、不良反应增多等严重问题。
为了加强抗菌药物临床应用管理，保障医疗质量和患者安全，特制定本监督管理制度。
二、抗菌药物临床应用管理的基本原则1、安全有效原则抗菌药物的应用应以确保患者的安全和治疗效果为首要目标。
在选择抗菌药物时，应根据患者的病情、病原菌种类、药敏试验结果以及患者的个体情况等综合因素进行合理选择。
2、分级管理原则根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。
不同级别的抗菌药物在临床应用时应遵循相应的管理规定。
3、个体化治疗原则每个患者的病情和身体状况都是独特的，因此抗菌药物的应用应根据患者的具体情况进行个体化制定，包括药物的选择、剂量、给药途径和疗程等。
三、抗菌药物临床应用的监督管理机构及职责1、医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定医院抗菌药物临床应用管理的相关规章制度，组织评估抗菌药物使用情况，提出干预和改进措施。
2、抗菌药物管理工作小组由医疗管理、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成。
负责具体落实抗菌药物临床应用管理的相关工作，包括监督检查、培训教育、评估反馈等。
3、临床科室负责人负责本科室抗菌药物临床应用的管理工作，督促本科室医务人员严格执行抗菌药物临床应用的相关规定。
4、医务人员应严格遵守抗菌药物临床应用的相关规定，合理使用抗菌药物，并对自己的医疗行为负责。
四、抗菌药物的分级管理1、非限制使用级抗菌药物经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用级抗菌药物处方。
2、限制使用级抗菌药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性的抗菌药物。
抗菌药物临床应用监督管理制度
抗菌药物临床应用监督管理制度抗菌药物临床应用监督管理制度是指为了规范抗菌药物的使用，避免滥用和不当使用，防止抗菌药物耐药性的产生，保护公众健康而建立的一套管理制度。
以下是一个关于抗菌药物临床应用监督管理制度的示范文件的草稿，用于参考。
第一章总则第一条为了规范抗菌药物的临床应用，避免滥用和不当使用，防止抗菌药物耐药性的产生，维护公众健康，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于所有医疗机构和医务人员的抗菌药物临床应用工作。
抗菌药物临床应用包括抗菌药物的处方、发药、使用和监测等环节。
第三条鼓励医疗机构建立抗菌药物治疗指南，对常见病、多发病进行规范化治疗，减少抗菌药物的使用。
第四条抗菌药物应用模式的选择应根据患者的情况、疾病的特点、抗菌药物的抗菌谱、毒副作用等因素综合考虑。
第五条在抗菌药物的使用中，应遵循“安全”、“高效”、“经济”和“合理”的原则。
第二章抗菌药物管理第六条医疗机构应制定抗菌药物管理制度，明确抗菌药物的购销、库存、发放、处置、使用及使用质量监督的管理要求。
第七条医疗机构应建立抗菌药物使用监测和评估机制，定期报告抗菌药物使用情况，并对抗菌药物使用情况进行分析和评估。
第八条医疗机构应定期组织开展抗菌药物临床应用知识的培训，提高医务人员对抗菌药物的使用合理性的认知水平。
第九条医疗机构应加强抗菌药物的库存管理，确保抗菌药物的储存、配送和使用等环节符合相关规定。
第十条医疗机构应建立抗菌药物不良反应监测和报告机制，及时监测和报告抗菌药物不良反应。
第三章抗菌药物使用要求第十一条临床医师应在充分了解患者病情、明确诊断和病原体情况的基础上，根据相关治疗指南和抗菌药物使用指南合理选择抗菌药物。
第十二条临床医师在处方抗菌药物时，应根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素调整用药剂量。
第十三条抗菌药物的使用应遵守说明书中的用药剂量、使用方法和禁忌症等要求。
第十四条临床医师应严格控制抗菌药物的使用时间，避免过长的使用时间，以减少耐药性的产生。
医院抗菌药物临床应用管理制度
医院抗菌药物临床应用管理制度第一章总则第一条为加强医院抗菌药物临床应用管理，提高抗菌药物合理使用水平，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院各临床科室抗菌药物的采购、储存、处方、调剂、使用、监测、评价、培训、教育和宣传等全过程管理。
第三条医院成立抗菌药物临床应用管理委员会（以下简称“管委会”），负责制定和实施，对医院抗菌药物临床应用进行监督和管理。
第二章抗菌药物采购与储存管理第四条医院采购抗菌药物应遵循国家相关规定，选择具有合法资质的药品生产企业和供应商，确保抗菌药物质量安全。
第五条医院应建立健全抗菌药物采购管理制度，对采购的抗菌药物进行登记备案，内容包括药品名称、规格、生产厂家、批号、有效期、采购数量、采购时间等。
第六条医院应根据临床需求和抗菌药物使用情况，合理采购抗菌药物，避免过度储备和浪费。
第七条医院应建立抗菌药物储存管理制度，确保抗菌药物储存条件符合国家规定，防止药品变质、失效。
第三章抗菌药物处方与调剂管理第八条医院应制定抗菌药物处方权限管理制度，根据医师专业技术职务等级和临床经验，合理授权处方权限。
第九条医师开具抗菌药物处方应遵循以下原则：（一）根据患者病情和病原菌检测结果，选择适宜的抗菌药物；（二）按照药品说明书规定的适应症、剂量、用法、疗程等使用抗菌药物；（三）避免无指征使用抗菌药物，禁止超适应症、超剂量、超疗程使用抗菌药物；（四）加强特殊使用级抗菌药物的管理，严格控制使用范围和审批程序。
第十条药房调剂人员应严格执行处方管理制度，对不符合规定的抗菌药物处方有权拒绝调配。
第四章抗菌药物使用与监测管理第十一条医院应加强抗菌药物使用监测，建立抗菌药物使用数据库，对患者使用抗菌药物情况进行登记、统计和分析。
第十二条医院应定期对临床科室抗菌药物使用情况进行评估，对使用率较高、不良反应较多、细菌耐药率上升的抗菌药物进行重点监测和干预。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着抗菌药物滥用引发的抗药性问题日益严重，抗菌药物临床应用管理成为医疗行业亟待解决的难题。
为了规范抗菌药物的临床应用，保障患者的安全和利益，建立健全的管理工作制度和监督管理机制势在必行。
本文将就抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制进行探讨和分析。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度1. 抗菌药物使用审批制度为了确保抗菌药物的合理使用，医疗机构应建立完善的抗菌药物使用审批制度。
该制度应包括临床医生在使用抗菌药物前必须提交使用申请，并由专业药师或药学专家进行审批的流程。
审批过程中要充分考虑患者病情、药物选择、用药剂量等因素，并记录下审批结果和理由。
2. 医疗机构抗菌药物清单制度医疗机构应及时更新抗菌药物清单，明确规定每种抗菌药物的适应症和禁忌症，以及推荐的规范使用剂量。
清单应具体明确每种抗菌药物的使用范围和剂量，以便医生参考，并避免滥用和错误使用。
3. 抗菌药物使用指导制度医疗机构应制定抗菌药物使用指导制度，该制度可包括临床应用指南、用药参考手册等。
这些指导文件应由专业的药学或医疗专家编写，明确不同疾病和病原体的首选抗菌药物，并推荐适当的用药方案和疗程。
4. 抗菌药物使用监测制度医疗机构应建立抗菌药物使用监测制度，该制度通过收集分析抗菌药物的临床应用数据，评价医疗机构的抗菌药物使用情况。
监测指标可包括抗菌药物的使用率、使用频度、使用原因等，以及抗菌药物的疗效和安全性评估。
5. 抗菌药物临床应用培训制度医疗机构应定期组织抗菌药物临床应用培训，以提高医生的抗菌药物应用水平和临床决策能力。
培训内容可以包括抗菌药物的药理学、临床应用指南、药物相互作用等，以及抗菌药物滥用和抗药性防控的知识。
二、抗菌药物临床应用监督管理机制1. 医疗机构内部监督管理机制医疗机构应建立健全的内部监督管理机制，确保抗菌药物的规范应用。
这包括制定内部规章制度、制定内部审查评价标准、加强抗菌药物使用的监督检查等。
医疗机构抗菌药物临床应用监督管理及评价制度
医疗机构抗菌药物临床应用监督管理及评价制度医疗机构抗菌药物临床应用监督管理及评价制度 (1)抗菌药物临床应用管理制度 (1)抗菌药物临床应用监督管理制度 (5)抗菌药物临床应用监测评价制度 (6)抗菌药物临床应用管理制度一、医院应当严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关规定及技术规范，力口强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。
二、医院应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录,制定本机构抗菌药物供应目录,并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种、品规。
未经备案的抗菌药物品种、品规，医院不得采购。
三、抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
四、抗菌药物临床应用实行^级管理。
根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。
具体划分标准如下：(-)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对锄酶抗B≡物;(二)限制使用级抗菌药物曷旨经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；(Ξ)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：1具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；2.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；3板、安全防面的临床资料妙的抗菌药物；4.价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。
五、医院应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。
同一名称抗菌药物品种，注射齐理和口服剂型各不得超过2种。
具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。
六、医院确因临床工作需要，抗菌药物品种和品规数量超过规定的,应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门详细说明原因和理由。
抗菌药物临床应用管理工作制度
抗菌药物临床应用管理工作制度1.目的1.1确保抗菌药物的正确使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌株的产生；1.2保护患者的生命安全和健康，预防临床感染的发生和传播；1.3提高医疗质量，合理利用医疗资源。
2.负责部门2.1医务部门：负责制定和监督抗菌药物的使用政策和流程；2.2临床药师：负责指导临床医生使用抗菌药物，提供药物信息和建议；2.3医院感染管理科：负责监测和防控医院感染，包括管理抗菌药物使用。
3.抗菌药物管理3.1建立抗菌药物目录，明确抗菌药物的适应症和禁忌症；3.2设立抗菌药物审核委员会，定期审查抗菌药物的使用情况，提出合理化建议；3.3制定医疗单位内抗菌药物管理的标准治疗方案，以指导医生的处方行为；3.4建立抗菌药物使用审批制度，需经过专业医生的审核和批准方可使用；3.5加强抗菌药物的库存管理，避免过量和过期药物的浪费；3.6定期开展抗菌药物使用的统计分析，评估抗菌药物合理使用的状况。
4.医师的责任4.1根据患者的临床情况和病原学检测结果，选择合适的抗菌药物；4.2严格按照抗菌药物使用的适应症和禁忌症进行处方；4.3严守使用抗菌药物的剂量、疗程和给药方式，不得滥用或过度使用；4.4定期进行用药效果和不良反应的评估，及时调整和终止抗菌药物的使用；4.5增强自身的药学知识和技能，积极参与医院举办的药学培训。
5.患者的权益5.1获得合理的抗菌药物治疗，保证医疗质量和疗效；5.2获得抗菌药物治疗的知情同意，了解治疗方案和可能的不良反应；5.3获得临床药师的解释和建议，了解抗菌药物的正确使用方法；5.4合理控制医疗费用，避免不必要的抗菌药物使用。
6.违规行为处理6.1发现违规使用抗菌药物的医生，将被要求进行纠正，并进行思想教育；6.2重复违规或滥用抗菌药物的医生，将面临相应的行政处分；6.3频繁违规或滥用抗菌药物的医生，将被要求接受进一步的专业培训；6.4严重违规或滥用抗菌药物的医生，将面临撤销执业资格的处理。
抗菌药物临床应用监督管理制度
抗菌药物临床应用监督管理制度抗菌药物临床应用监督管理制度是基于《药品管理法》的相关规定，旨在合理、规范使用抗菌药物，防止滥用和耐药性的产生。
以下是一个更详细的抗菌药物临床应用监督管理制度，涵盖了《药品管理法》的要求：法律法规依据：1.抗菌药物临床应用监督管理制度的实施需依据国家相关法律法规，主要包括《药品管理法》。
监督管理机构：1.设立专门的监督管理机构或委员会，负责制定和执行抗菌药物临床应用的监督管理规定和政策。
2.该机构具备执法权力，能够对违反管理规定的行为进行处罚和制裁。
监督管理规定：1.制定详细的抗菌药物使用指南，包括适应症、禁忌症、剂量和疗程等，以确保医生正确选择和使用抗菌药物。
2.根据《药品管理法》的规定，抗菌药物的使用需符合医疗需要，遵循适应症、禁忌症等原则，并明确使用限制和警示。
3.要求医生在使用某些特殊抗菌药物之前必须经过审核和批准，确保使用的合理性。
报告和监测：1.要求医院和医生将抗菌药物的使用情况进行报告，并建立监测系统，及时发现滥用和不当使用的情况。
2.监测抗菌药物的抗菌谱和耐药性情况，了解细菌耐药变化趋势，并据此调整抗菌药物使用指南。
3.根据《药品管理法》的要求，监测系统应建立健全，确保数据的真实性和可靠性。
教育和培训：1.针对医生、药师和护士等临床人员，开展抗菌药物合理使用的培训和教育，提高他们的临床决策水平和抗菌药物应用意识。
2.提供及时更新的相关学术资料和指南，供临床人员参考和学习。
3.根据《药品管理法》的规定，医疗机构应加强对临床人员的培训和教育，确保他们具备合理使用抗菌药物的知识和技能。
多学科协作：1.建立多学科的抗菌药物管理团队，包括感染科医生、临床微生物学家、药师等，共同制定抗菌药物的使用策略和监督措施。
2.加强临床与药学部门的沟通与合作，及时交流信息并解决问题。
3.根据《药品管理法》的要求，医疗机构应建立药品治疗委员会或类似机构，负责评估抗菌药物的使用情况并提出改进建议。
抗菌药物临床应用监督管理制度
抗菌药物临床应用监督管理制度一、目的为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性，避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》等规定，特制定本院《抗菌药物临床应用监督管理制度》。
二、参考文件1.《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》（国卫办医发〔2021〕188号）2.《抗菌药物临床应用管理办法》（国卫办发〔2012〕82号）3.《处方管理办法》（卫生部令第53号）4.《抗菌药物临床应用指导原则》（国卫办医发〔2015〕43号）三、名词定义抗菌药物：指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
四、内容1.医院抗菌药物管理工作组加强对医院抗菌药物临床应用情况的监督检查。
2.医院建立抗菌药物临床应用情况排名、公示和诫勉谈话制度。
对各临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名，对排名情况予以公示；对排名前位或者发现严重问题的部门负责人、医师进行诫勉谈话，情况严重的予以通报及考核。
3.医院组织相关专业技术人员成立抗菌药物处方点评专家组，由抗菌药物处方点评专家组对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为临床科室和医务人员绩效考核依据。
4.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
5.医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权：（1）抗菌药物培训考核不合格的；（2）未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的；（3）未按照规定使用抗菌药物造成严重后果的；（4）开具抗菌药物处方牟取私利的。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一、制度背景抗菌药物是临床治疗不可或缺的药品，然而其不合理使用会加剧细菌耐药性的出现和蔓延，给患者带来更严重的危害。
我国在2018年出台《国家基本药物制度（2018年版）》, 在其中也强调了抗菌药物的合理使用，这就是在当前中国医疗领域面临的严峻形势。
建立一系列的管理制度和监督机制就成为了当务之急。
二、工作制度及注意事项1、严格把控抗菌药物开放适应症要求医院进一步严格控制抗菌药物使用并规范应用。
所有涉及到抗菌药物的处方应该严格遵守规定，抗菌药物开立时必须在本人所在医疗机构的卫生行政部门设立的限制使用名录内的适应症范围内使用。
2、制定抗菌药物核算制度医院应根据全院医疗机构的医疗和抗菌药物管理情况制定抗菌药物核算制度，按规定实施抗菌药物核算，并监督其实施情况。
3、强化医师抗菌药物处方管理医院要求医师严格遵守抗菌药物使用管理制度，抗菌药物使用的抗感染适应症由抗菌药物使用管理办公室审核确认，且药效不良或无反应的药品不能随意替换。
4、加强医护人员培训医护人员要加强对抗菌药物的认识，不懈改进医疗质量和效果。
执行临床诊治，实行药学管理，建立药物临床应用监测和严格的医护人员培训，以提高抗菌药物的管理水平和治疗效果。
三、监督管理机制1、常规检查与评估各科室在日常工作中应定期开展自我评估。
检查人员通过是否严格按照规定使用抗菌药物、药品制度是否健全、医生是否规范、患者合理用药等多方面因素进行评估。
2、随机化抽查通过不定期的随机检查随机调查，了解医疗机构抗菌药物的使用情况，对于不符合规定的开药行为及时纠正，同时加强对药品的追踪服务。
3、加强信息交流和共享医生和医学管理人员要加强与药物信息部门的合作、信息交流和共享，共同遵守药品法律法规，促进保障患者的权益。
四、总结抗菌药物是一种非常重要的治疗药品，如何正确利用它和管理它，就显得尤为重要。
以上针对抗菌药物的应用管理制度和监督机制仅供参考，以供大家参考。
抗菌药物临床应用管理制度
抗菌药物临床应用管理制度第一章总则第一条为了加强抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据相关卫生法律法规，制定本制度。
第二条本制度所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
第三条卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
第四条本制度适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。
第二章抗菌药物临床应用管理第五条抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
第六条抗菌药物临床应用实行分级管理。
根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。
具体划分标准如下：（一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；（二）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；（三）特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者潜在的副作用，或者需要严格控制使用的抗菌药物。
第七条医疗机构应当根据本机构感染性疾病谱、细菌耐药状况和抗菌药物使用情况，制定本机构的抗菌药物临床应用指南，并定期更新。
第八条医疗机构应当建立抗菌药物临床应用管理制度，明确抗菌药物临床应用的基本原则、选用指征、使用方法、监测和评估机制等。
第九条医疗机构应当设立抗菌药物管理工作组，负责本机构抗菌药物临床应用的监督管理，组织开展抗菌药物临床应用评估与持续改进工作。
第十条医疗机构应当建立健全抗菌药物采购、储存、配送、使用和管理制度，确保抗菌药物的质量和安全。
第十一条医疗机构应当加强抗菌药物临床应用培训和宣传教育，提高医务人员合理应用抗菌药物的意识和水平。
抗菌药物临床应用监测管理制度
抗菌药物临床应用监测管理制度第一章总则第一条为了加强抗菌药物临床应用管理，提高抗菌药物治疗水平，促进抗菌药物合理、安全、有效使用，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》和《医疗机构抗菌药物临床应用管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全院范围内抗菌药物的采购、供应、处方、调剂、使用、监测和评估等环节的管理。
第三条抗菌药物临床应用监测管理应遵循科学、规范、合理、安全的原则，确保患者用药安全，降低细菌耐药性，提高医疗质量。
第二章组织管理第四条成立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
抗菌药物管理工作组负责全院抗菌药物临床应用的监测、评估和指导工作。
第五条抗菌药物管理工作组设立抗菌药物管理办公室，日常工作由医务部负责。
抗菌药物管理办公室负责制定和组织实施抗菌药物临床应用管理制度，协调各部门开展抗菌药物临床应用监测工作。
第三章抗菌药物采购和供应第六条抗菌药物采购应遵循质量优先、价格合理、供应稳定的原则。
采购抗菌药物应严格按照国家药品监督管理局批准的生产企业和产品目录进行。
第七条抗菌药物供应目录应包括非限制使用级、限制使用级和特殊使用级抗菌药物。
非限制使用级抗菌药物经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低；限制使用级抗菌药物与非限制使用级抗菌药物相比较，长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高；特殊使用级抗菌药物是指具有明显副作用、细菌耐药性较高、临床应用经验较少或价格较高的抗菌药物。
第八条抗菌药物采购过程中，应定期对供应商进行评估，确保抗菌药物的质量和供应稳定性。
第四章抗菌药物临床应用监测第九条抗菌药物临床应用监测内容包括：抗菌药物使用情况、细菌耐药性、药物不良反应、临床疗效等。
第十条抗菌药物管理工作组定期收集、分析、评估抗菌药物临床应用监测数据，发布监测报告，提出干预和改进措施。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物的临床应用管理工作显得愈发重要。
为了保证抗菌药物的合理使用和防止抗菌药物滥用，制定相关的管理制度和建立监督管理机制变得尤为必要。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度1.抗菌药物使用委员会的成立在医院内设立抗菌药物使用委员会，由医院领导、感染科专家、药剂师等组成。
该委员会负责制定抗菌药物使用的指引、临床路径和监督机制，并定期审查和更新。
同时，委员会还应监测抗菌药物的使用情况和耐药性数据，为医院的抗菌药物管理提供科学参考。
2.抗菌药物使用指引和临床路径的制定制定抗菌药物使用指引和临床路径，详细规定了各类感染的抗菌药物选择、使用方法、治疗时间等内容。
医生在临床操作中，应按照指引和临床路径要求进行抗菌药物的选择和使用，确保抗菌药物的合理应用。
3.抗菌药物的使用审核与指导医院应建立抗菌药物使用审核制度，对每一位医生开具抗菌药物处方进行审查。
由医院药学部的药剂师参与审核，并提供必要的指导和建议。
4.抗菌药物使用情况监测与报告建立抗菌药物使用情况的监测报告制度，定期收集各科室抗菌药物的使用数据，包括用药量、疗效评价、不良反应等信息。
根据监测结果，及时发出报告并提出合理化建议，以指导更加合理的抗菌药物使用。
5.抗菌药物管理教育与培训针对医生、护士、药剂师等相关人员，开展抗菌药物管理的教育与培训工作。
包括抗菌药物的使用原则、合理用药、耐药性的形成和防控等内容，加强相关人员的抗菌药物管理意识，提高医务人员的综合素质。
1.审计和监测系统的建立建立全院性的审计和监测系统，监控抗菌药物使用情况和效果评价。
通过数据分析和定期报告，发现抗菌药物的滥用现象，及时采取措施进行整改。
2.药物管理委员会的监管由医院药学部等相关部门联合组成药物管理委员会，负责对抗菌药物的使用进行监督和管理。
通过制度的完善和监督机制的建立，遏制抗菌药物滥用现象，提高抗菌药物的合理使用率。
医院抗菌药物监督管理制度
一、总则为加强医院抗菌药物的临床应用管理，保障患者用药安全，降低细菌耐药性，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关文件精神，特制定本制度。
二、组织机构1. 医院成立抗菌药物管理工作组，负责抗菌药物使用的监督管理工作。
2. 抗菌药物管理工作组下设抗菌药物管理办公室，负责抗菌药物管理的日常工作。
三、抗菌药物分级管理制度1. 抗菌药物分为四级：非限制使用级、限制使用级、特殊使用级和禁止使用级。
2. 各级抗菌药物的使用范围、处方权限、购进和使用流程按以下规定执行：（1）非限制使用级：由初级医师处方，可根据病情调整剂量。
（2）限制使用级：由中级以上医师处方，可根据病情调整剂量。
（3）特殊使用级：由高级医师处方，可根据病情调整剂量。
（4）禁止使用级：禁止临床使用。
四、抗菌药物使用管理1. 医师在开具抗菌药物处方前，应详细询问患者病史、过敏史，严格掌握适应症，根据病情合理选择抗菌药物。
2. 医师开具抗菌药物处方时，应注明患者姓名、年龄、性别、诊断、用法、用量、用药天数等。
3. 药师在调剂抗菌药物处方时，应严格审核处方内容，确保处方合法、合理。
4. 抗菌药物使用过程中，医师应密切观察患者病情变化，及时调整用药方案。
五、抗菌药物临床应用监测与评价1. 医院建立抗菌药物临床应用监测体系，定期对抗菌药物使用情况进行统计分析。
2. 医院定期组织抗菌药物应用管理培训，提高医务人员合理应用抗菌药物的意识。
3. 医院对抗菌药物使用情况进行评价，发现问题及时整改。
六、抗菌药物采购与库存管理1. 医院按照国家规定，合理采购抗菌药物。
2. 医院建立抗菌药物库存管理制度，定期盘点，确保库存合理。
3. 医院对过期、变质、不合格的抗菌药物及时处理。
七、处罚与责任1. 医师违反本制度，造成严重后果的，依法承担相应责任。
2. 药师违反本制度，造成严重后果的，依法承担相应责任。
3. 抗菌药物管理工作组及相关部门未履行职责，造成严重后果的，依法承担相应责任。
抗菌药物临床应用监督管理制度
抗菌药物临床应用监督管理制度一、引言抗菌药物是治疗细菌感染性疾病的重要武器，但不合理使用甚至滥用抗菌药物会导致细菌耐药性的产生，不仅影响治疗效果，还可能对患者的健康造成严重威胁。
为加强抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，保障医疗质量和医疗安全，根据相关法律法规和卫生行政部门的要求，结合本医疗机构的实际情况，特制定本监督管理制度。
二、抗菌药物临床应用管理组织与职责（一）成立抗菌药物临床应用管理小组由医疗机构负责人担任组长，成员包括医疗管理、药学、感染控制、临床微生物等相关专业人员。
管理小组负责制定抗菌药物临床应用管理的规章制度、技术规范，并组织实施和监督检查。
（二）明确各部门职责1、医疗管理部门负责组织抗菌药物临床应用的培训、考核，监督抗菌药物的合理使用情况。
2、药学部门负责抗菌药物的采购、储存、调配，开展抗菌药物临床应用监测和评估，为临床提供合理用药咨询和技术支持。
3、感染控制部门负责医院感染的预防与控制，协助临床科室合理使用抗菌药物。
4、临床微生物部门负责病原微生物的检测、鉴定和药敏试验，为临床合理使用抗菌药物提供依据。
三、抗菌药物分级管理（一）抗菌药物分级原则根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。
（二）各级抗菌药物的使用权限1、非限制使用级抗菌药物：经培训并考核合格的住院医师及以上职称医师均可使用。
2、限制使用级抗菌药物：主治医师及以上职称医师方可使用。
3、特殊使用级抗菌药物：应由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方，并有相关专家会诊记录。
四、抗菌药物临床应用监测与评估（一）建立抗菌药物临床应用监测体系利用信息化手段，对抗菌药物的使用情况进行实时监测，包括使用品种、使用量、使用强度、用药合理性等。
（二）定期评估抗菌药物临床应用情况管理小组每季度对医疗机构的抗菌药物临床应用情况进行评估，分析存在的问题，并提出改进措施。
医院抗菌药监督管理制度
一、制度目的为加强医院抗菌药物的管理，规范抗菌药物的临床应用，防止抗菌药物滥用和细菌耐药性的产生，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有抗菌药物的临床应用、采购、储存、调剂、使用等各个环节。
三、管理职责1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定和监督实施抗菌药物管理制度，定期评估抗菌药物使用情况。
2. 医院抗菌药物管理工作组负责组织实施抗菌药物管理制度，监督、检查抗菌药物临床应用情况。
3. 临床科室负责人负责本科室抗菌药物合理使用，指导医务人员合理用药。
4. 医师、药师、护士等医务人员负责按照抗菌药物管理制度和临床指南，合理使用抗菌药物。
5. 药剂科负责抗菌药物的采购、储存、调剂和供应。
四、管理制度1. 抗菌药物分级管理根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：（1）非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
（2）限制使用级：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。
（3）特殊使用级：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。
2. 抗菌药物处方管理（1）医师开具抗菌药物处方时，应遵循临床指南和抗菌药物应用指导原则，合理选择抗菌药物。
（2）医师开具抗菌药物处方时，应详细记录患者病情、诊断、用药目的、用药剂量、用药时间等信息。
（3）医师开具抗菌药物处方时，应严格执行抗菌药物分级管理制度，合理使用抗菌药物。
3. 抗菌药物临床应用管理（1）临床科室应建立抗菌药物临床应用管理制度，明确抗菌药物使用范围、适应症、禁忌症、用法用量、疗程等。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制(详细完整版)
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一、抗菌药物临床应用管理工作制度：1．制定临床使用指南：制定详细的抗菌药物临床应用指南，包括适应症、用药剂量、疗程、给药途径等内容，以规范抗菌药物的使用。
2．建立用药审核制度：建立用药审核机制，对医生开具抗菌药物处方进行审核，确保合理使用抗菌药物。
3．设立抗菌药物专管人员：指定专门的抗菌药物专管人员负责抗菌药物的配药、存储和发放，并加强对医生的培训和指导。
4．建立用药档案管理：建立抗菌药物使用的档案管理制度，记录患者的临床信息、用药情况和疗效评估等，以便后续分析和参考。
5．开展科学研究和教育培训：组织开展相关科学研究和教育培训，提高医务人员对抗菌药物临床应用的认识和操作技能。
二、监督管理机制：1．监测抗菌药物使用情况：建立抗菌药物使用的监测系统，定期收集和分析抗菌药物的使用情况，发现问题及时采取措施。
2．审查用药记录和处方：对医生的抗菌药物处方进行审查，确保其合理性和遵守相关规定。
3．合医疗质量管理：积极配合医疗质量管理工作，参与内部质量评审和外部审核，发现问题并提出改进建议。
4．建立不良事件报告制度：建立抗菌药物使用不良事件报告制度，要求医务人员对不良事件进行及时报告和调查，采取相应措施防止再次发生。
5．进行定期评估和考核：定期评估和考核医务人员的抗菌药物临床应用管理情况，根据绩效结果进行奖惩和激励。
三、抗菌药物临床应用管理监督管理机制的补充：1．建立药物耐药性监测网络：建立全国范围的药物耐药性监测网络，定期收集和分析不同地区、医疗机构的耐药性数据，及时预警和应对耐药性问题。
2．实施药物管理信息系统：建立药物管理信息系统，记录抗菌药物的采购、库存、分发和使用情况，实现药物的追溯和监管。
3．强化医疗机构内部管理：医疗机构要加强内部管理，建立规范的药物库存管理制度，定期盘点抗菌药物库存，防止滥用和浪费。
4．加强多学科团队合作：鼓励不同学科的医务人员以及相关部门之间的合作，共同制定抗菌药物临床应用管理政策和指导方针，提高管理效果。
抗菌药物临床应用监督管理制度
抗菌药物临床应用监督管理制度一、政策指导和监督管理部门建设为了保证抗菌药物临床应用监督管理制度的有效实施，需要建立健全的政策指导和监督管理机构。
政府应当成立专门的抗菌药物管理部门，负责制定相关政策与制度，执行和监督抗菌药物的临床应用。
该部门负责制定抗菌药物临床使用的相关政策，细化具体的管理细则，定期进行监督检查，对不符合规定的医疗机构和从业人员进行批评教育和处罚。
二、建立健全的监测和报告机制为了及时了解抗菌药物的使用情况，应当建立完善的监测和报告机制。
各级医疗机构应当按照规定，每季度向上级医疗机构报告抗菌药物的使用情况，包括使用种类、剂量、频次等方面的信息。
上级医疗机构应当对下级医疗机构的报告进行审核和统计，并及时向上级部门报告。
政府部门应当根据监测的结果，及时调整政策和措施，加强对抗菌药物的管理和监督。
三、加强医疗机构内部的管理和培训为了提高医疗机构对抗菌药物的管理能力和临床应用水平，需要加强医疗机构内部的管理和培训。
医疗机构应当建立健全抗菌药物管理委员会，负责对抗菌药物的使用情况进行监督和审查。
该委员会应当由医院领导和相关专家组成，定期召开会议，讨论和制定抗菌药物的使用指南。
医疗机构应当对医务人员进行抗菌药物的临床应用培训，提高其理解和掌握抗菌药物的合理应用原则和方法。
四、加强对患者的宣传和教育为了提高患者对抗菌药物的正确理解和使用，需要加强对患者的宣传和教育。
医疗机构应当通过宣传板块、宣传册、宣传片等形式，向患者传达正确的用药信息和知识。
医务人员应当在患者就诊时对其进行抗菌药物使用的教育，告知其抗菌药物的适应症、禁忌症、用药原则和注意事项，提醒患者遵循医嘱进行用药。
五、建立健全的抗菌药物管理信息系统为了便于监督和管理抗菌药物的使用情况，需要建立健全的抗菌药物管理信息系统。
医疗机构应当建立电子病历系统，将抗菌药物的使用情况纳入病历中，做到与患者信息关联。
政府部门应当建立可查询的抗菌药物使用数据库，实时掌握各级医疗机构的使用情况，便于监督和管理。
最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制近年来，抗菌药物的滥用和不适当使用已经成为全球公共卫生领域的一个重要问题。
为了合理使用抗菌药物，减少抗菌药物耐药性问题的发展，各国纷纷制定了一系列的管理措施。
以下是一个针对最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制的示例，以提供参考。
一、抗菌药物使用管理工作制度1.目标-提高抗菌药物的合理使用水平；-减少抗菌药物的滥用和不适当使用；-控制和预防抗菌药物耐药性的发展。
2.管理部门-成立抗菌药物使用管理委员会，负责制定和监督抗菌药物使用管理工作；-该委员会应由临床、药学、感染控制和疾病预防等相关领域的专家组成。
3.制定合理使用准则-制定临床使用抗菌药物的指南和准则，包括适应症、剂量、疗程等方面的建议；-根据真实的抗菌药物敏感性监测数据和临床实践，更新和调整使用准则。
4.医院内部管理-设置抗菌药物的特殊医嘱，如限制开药天数、需得到抗菌药物使用委员会的批准等。
5.监督与教育-进行定期的抗菌药物使用管理培训，提高医务人员对合理使用的意识和认识；-监测医院抗菌药物使用的情况，包括抗菌药物的消耗量、种类及使用指征等；-定期评估医院使用抗菌药物的合理性和滥用情况，并向相关人员反馈评估结果。
1.监督部门的协调与合作-卫生主管部门、药监部门、疾控中心等相关部门合作，共同制定和监督抗菌药物的管理政策和工作；-建立信息共享机制，加强各部门之间的沟通和协作。
2.监测抗菌药物销售和使用情况-建立抗菌药物销售监测系统，监测和收集抗菌药物的销售和使用情况；-分析销售和使用数据，及时发现和纠正不合理使用现象。
3.临床实践指导和审核-建立全科医生、专科医生和药师的抗菌药物使用审核制度，确保抗菌药物的合理使用；-设置临床实践指导巡查组，定期对医院抗菌药物使用情况进行巡查和评估。
4.绩效考核与激励机制-对医院、科室和个人的抗菌药物使用情况进行考核，以合理使用情况作为考核指标之一；-建立奖励和惩罚机制，鼓励合理使用抗菌药物的医务人员。
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抗菌药物临床应用监督管理制度
一、医院抗菌药物管理工作组加强对医院抗菌药物临床应用情况的监督检查。
二、医院组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为临床科室和医务人员绩效考核依据。
三、医院对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其处方权。
四、医师出现下列情形之一的，医院取消其处方权：
（一）被责令暂停执业的；
（二）抗菌药物培训考核不合格的；
（三）被注销、吊销执业证书的；
（四）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；
（五）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；
（六）开具抗菌药物处方牟取私利的。
五、药师连续3次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或者发现处方不适宜、超常处方未进行干预且无正当理由的，取消其药物调剂资格。
六、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在六个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格
七、医师出现以下情形之一的，报请主管部门按照《执业医师法》第三十七条的规定给予警告或者责令暂定六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未取得抗菌药物处方权或者被取消抗菌药物处方权后仍开具
抗菌药物处方的；
（二）未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；
（三）使用未经批准抗菌药物的；
（四）索取、收受药品生产、经营企业财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的；
八、药师出现以下情形之一的，报请主管部门按照《药品管理法》有关规定,给予警告、通报批评,责令限期改正；情节严重的，依据国家有关法律法规进行处理；构成犯罪的,依法追究刑事责任：
（一）违反《药品管理法》第二十六条、三十四条的规定，违法购入未经批准抗菌药物的；
（二）违反《药品管理法》第二十七条的规定，未调剂审核处方、医嘱,造成患者严重损害的；
（三）未按照规定，私自增加抗菌药物品种和规格的；
（四）违反《药品管理法》第九十条的规定，在药品购销、临床应用中牟取不正当利益的；
十、医院加强对抗菌药物生产、经营企业在本机构销售行为的管理，对存在不正当销售行为的企业，及时采取暂停进药、清退等措施。
抗菌药物临床应用监测与评估制度
一、医院成立抗菌药物临床应用管理工作组，负责每月开展抗菌药物临床应用监测，并对抗菌药物临床应用指标进行统计。
信息科应提供技术支持。
二、抗菌药物临床应用监测的重点：
1、重点监测疾病：
I类切口围手术期抗菌药物的预防使用；
介入手术抗菌药物的预防使用。
2、重点监测药物：特殊使用类药物、氟喹诺酮类药物；
3、重点监测科室：外科系统、内科及抗菌药物临床应用管理始终不达标的科室。
4、重点监测医师:抗菌药物使用量前3种中的前10名医师;检查中发现存在抗菌药物不合理应用现象较多的医师。
三、监测的内容应包括：抗菌药物使用的适宜性、使用时间（天数）、使用量、使用强度、用法及次数和抗菌药物的不良反应报告等。
四、对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查：
1、使用量异常增长的抗菌药物；
2、半年来使用量排名，始终处于医院前10位的抗菌药物；
3、临床经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物；
4、企业违规销售的抗菌药物；
5、频繁发生严重不良反应的抗菌药物。
五、对抗菌药物不合理使用现象及时采取有效的干预措施。
六、定期对本院所使用的抗菌药物进行评估，对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种予以清退。