盐酸曲唑酮与佐匹克隆治疗失眠疗效观察
曲唑酮治疗失眠症52例疗效分析
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曲唑酮治疗失眠症52例疗效分析孟庆立;张福英;许丽荣【摘要】目的:探讨曲唑酮治疗失眠症的临床疗效和不良反应.方法:用曲唑酮治疗52例失眠症患者,每晚睡前顿服曲唑酮25~150 mg/d,治疗4周后采用PSQI和TESS量表评定其疗效和安全性.结果:治疗后总有效率为88.46%,PSQI评分明显低于疗前(P<0.05),而治疗第2周TESS明显降低(P<0.05),第3、4周末TESS与第2周末比较,差异无统计学意义(P>0.05).曲唑酮的不良反应主要有轻至中度的头昏、困倦等.结论:曲唑酮用于治疗失眠症疗效肯定,副作用少,值得进一步研究和推广.%Objective: To observe the efficiency and security of Trazodone in treatment of the insomnia. Methods: 52 patients with the insomnia were were treated with Trazodone, 25-150 mg every evening for 4 weeks. The clinical efficacy and side-effects were assessed with PSQI and TESS. Results: After treatment, the total effective rate was 88.46%. The PSQI factorial scores were lower than before (P<0.05),the TESS decreased in the second week of treatment (P<0.05), the TESS of the third and forth week of treatment had no difference with the sceond week (P<0.05). The adverse reactions of Trazodone was mild, for example dizziness, drowsiness, et al. Conclusion: Trazodone is effective in treatment of the insomnia and the side effects was fewer and it is worthy of clinical application.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(008)025【总页数】2页(P73-74)【关键词】曲唑酮;失眠症;临床分析【作者】孟庆立;张福英;许丽荣【作者单位】山东省济宁市精神病防治院,山东济宁,272051;山东省济宁市精神病防治院,山东济宁,272051;山东省济宁市精神病防治院,山东济宁,272051【正文语种】中文【中图分类】R256.23随着现代社会生活节奏的加快、社会竞争的激烈、机械化程度的提高及人口老龄化的出现,失眠症患者正日益增多,由失眠引起的心理及社会问题也越来越受到社会的关注。
佐匹克隆对睡眠障碍患者睡眠状况的影响及安全性分析
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[9]王涛.注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭的临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2018,10(26):146-147.[10]周永江,曹灵红.硝普钠辅助无创正压通气在急性左心功能衰竭患者急诊救治中的疗效分析[J].实用医院临床杂志,2016, 13(6):131-133,134.[11]高波,仲志焕,郭学君,等.参附注射液联合硝普钠治疗急性心力衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,27(16): 1796-1798.[12]王秋菊.硝普钠联合应用多巴胺在急性心力衰竭治疗中的疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(2):19-20.[13]赵玉琴.去乙酰毛花苷联合硝普钠治疗急性左心衰肺水肿效果评价[J].内蒙古医学杂志,2020,52(1):72-74.[14]王玉贤.硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(4):91-92.[15]吴英春,梁安珊,张献波.左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的效果对比[J].中外医学研究,2017,15(32):73-75.[16]王智.硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者CRP、BNP及LVEF的影响[J].心脑血管病防治,2017,17(5):391-392,397.佐匹克隆对睡眠障碍患者睡眠状况的影响及安全性分析陈静晶,牟家玉,刘轶丹(庄河市中心医院神经内科,辽宁大连116400)摘要:目的探究佐匹克隆治疗睡眠障碍患者的临床效果。
方法选取2019年1月至2019年8月就诊于本院的116例睡眠障碍患者,按照所用药物不同分为两组,各58例。
对照组采用地西泮治疗,观察组采用佐匹克隆治疗,比较两组患者的治疗结局。
结果观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组并发症发生率为3.45%,低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在睡眠障碍患者治疗中使用佐匹克隆,能有效提升患者睡眠质量,降低患者并发症发生率。
盐酸曲唑酮对不同年龄失眠伴抑郁、焦虑情绪患者的治疗研究
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盐酸曲唑酮对不同年龄失眠伴抑郁、焦虑情绪患者的治疗研究作者:杨俊来源:《中国社区医师》2017年第25期摘要目的:探讨盐酸曲唑酮对不同年龄失眠患者的治疗作用及对焦虑、抑郁的改善情况。
方法:根据年龄将患者分为青年组、中年组和老年组,比较曲唑酮对不同患者睡眠障碍、抑郁、焦虑情绪的改善作用。
结果:盐酸曲唑酮治疗后患者HAMA、HAMD、PSQI评分较治疗前下降,组间比较,差异具有统计学意义(P关键词曲唑酮;失眠;焦虑;抑郁;老年患者目前我国至少有30%的人群患有不同程度的失眠。
近年来失眠人群不仅涉及老年人,年轻人失眠发病率也逐渐呈上升趋势。
失眠者的共同心理特征为抑郁、焦虑情绪。
长期失眠不但影响人们的生活质量,还会导致一些躯体疾病,甚至导致一系列严重的心理卫生问题,。
目前对不同年龄人群的失眠伴抑郁、焦虑状态的治疗缺乏针对性,导致疗效较差,使患者依从性差。
本研究旨在观察盐酸曲唑酮对不同年龄阶段失眠伴抑郁、焦虑情绪患者的临床疗效,进一步探讨曲唑酮的作用和机制。
资料与方法2016年3月-2017年3月收治睡眠障碍患者110例,年龄18~80岁。
根据年龄分为3组,青年组年龄18~39岁,中年组年龄41~59岁,老年组年龄>60岁。
所有研究对象自愿参加并签署知情同意书。
纳入标准:患者对所患疾病知情,无精神疾病史,对本研究知情同意并自愿参加;符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)关于失眠症的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项总分≥18分;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分/>8分。
排除标准:入组前使用过抗精神病药物及抗抑郁剂;有精神病史者或存在其他严重器质性病变者。
方法:所有研究对象均予以盐酸曲唑酮50mg/次,2次/d,1个疗程为4周。
在研究前、治疗2周及4周时分别测定PSQI、HAMA、HAMD评分。
统计学方法:应用SPSS 17.0软件进行分析,计数资料比较采用x2检验,计量资料比较应用t检验。
佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效观察
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◇药物与临床◇佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效观察黄宇1,贺王伟2,黄峥嵘2(1.福建中医药大学第一临床医学院,福建福州 350122;2.厦门大学附属第一医院心血管内科,福建厦门 361000)基金项目:国家自然科学基金资助项目(81670224)通信作者:黄峥嵘,男,博士,主任医师,教授,博士生导师,研究方向:主要从事心血管内科的临床与基础研究,Email:604860552@qq.com摘要:目的 观察佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效和安全性。
方法 将100例睡眠障碍患者采用随机数字表的方法分为治疗组50例和对照组50例。
治疗组给予佐匹克隆治疗,对照组给予盐酸曲唑酮治疗。
两组均为睡前30min给药,疗程4周。
比较两组临床治疗效果。
结果 治疗后,两种药品在延长患者总睡眠时间方面差异无统计学意义[(0.9±0.3)h比(0.9±0.7)h,P>0.05]。
佐匹克隆治疗睡眠障碍的入睡时间评分低于盐酸曲唑酮[(0.5±0.2)分比(1.3±0.4)分,P<0.05]。
问卷自评量表(self ratingscaleofsleep,SRSS)评分与本组治疗前比较明显降低(P<0.05),但是治疗后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗组不良反应量表(TESS)低于对照组[(9.45±4.37)分比(12.56±4.62)分,P<0.05]。
结论 佐匹克隆与盐酸曲唑酮在睡眠障碍的治疗效果上疗效一致。
但佐匹克隆药物不良反应更低,容易被患者接受。
关键词:睡眠障碍;佐匹克隆;曲唑酮;治疗结果doi:10.3969/j.issn.1009-6469.2018.06.037AclinicalcomparativeanalysisofzopicloneandtrazodonehydrochlorideinthetreatmentofsleepdisordersHUANGYu1,HEWangwei2,HUANGZhengrong2(1.FirstClinicalMedicalCollege,FujianUniversityofTraditionalChineseMedicine,Fuzhou,Fujian 350122,China;2.DepartmentofCardiology,TheFirstAffiliatedHospitalofXiamenUniversity,Xiamen,Fujian 361000,China)Abstract:Objective ToobserveclinicaleffectandsafetyofZopicloneandTrazodoneHydrochlorideinthetreatmentofsleepdisor ders.Methods Atotalof100patientswithsleepdisorderswererandomlyassignedintotreatmentgroupandcontrolgroup,50casesineachgroup.ThetreatmentgroupreceivedZopiclonefortreatment,andthecontrolgroupreceivedTrazodoneHydrochloridefortreat ment.Thedrugswerebothgiven30minbeforebedtimefor4weeks.Theclinicaleffectsofthe2groupswerecompared.Results Aftertreatment,therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthe2drugsinprolongingthetotalsleepdurationofthepatients[(0.9±0.3)hoursvs(0.9±0.7)hours,P>0.05].ThesleepingtimescoreofsleepingdisordertreatedwithZopiclonewaslowerthanthatofTrazodoneHydrochloride[(0.5±0.2)scoresvs(1.3±0.4)scores,P<0.05].Theself ratingscaleofsleep(SRSS)scorewaslowerthanthatbeforetreatmentinthesamegroup(P<0.05),buttherewasnostatisticallysignificantbetweentwogroupsaftertreatment.ThetreatmentgrouphadlowerTreatmentEmergentSymptomScalethanthecontrolgroup[(9.45±4.37)scoresvs(12.56±4.62)scores,P<0.05].Conclusions ThecurativeeffectsofZopicloneandTrazodoneHydrochlorideinthetreatmentofsleepdisordersareconsistent.ButtheadversereactionsofZopicloneareslighteranditiseasilyacceptedbypatients.Keywords:Sleepdisorders;Zopiclone;Trazodone;Treatmentoutcome 睡眠是人体生理节律的重要环节之一,人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过。
26199453_盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量及其安全性分析
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2021年11月第8卷第11期November.2021,Vol.8,No.11世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine1975盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量及其安全性分析焦金 金毅琼 姚金霞(甘肃省天水市第三人民医院,天水,741000)摘要 目的:探讨盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量的临床效果。
方法:选取2019年1月至2019年12月天水市第三人民医院收治的抑郁症患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者接受盐酸舍曲林治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合盐酸曲唑酮进行治疗,观察比较2组患者治疗前后睡眠质量、不良反应发生率。
结果:治疗后,观察组患者深度睡眠质量、深度睡眠时间以及睡眠障碍等睡眠质量评分均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0 05);观察组患者不良反应发生率为42 00%,对照组患者不良反应发生率为30 00%,2组比较差异无统计学意义(P>0 05)。
结论:盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量的临床疗效明显,值得临床推广应用。
关键词 盐酸曲唑酮;抑郁症;临床疗效ImprovementofSleepQualityandSafetyofTrazodoneHydrochlorideinPatientswithEpressionJIAOJin,JINYiqiong,YaoJinxia(TheThirdPeople′sHospitalofTianshuiCity,Tianshui741000,China)Abstract Objective:Toexploretheclinicaleffectoftrazodonehydrochlorideinimprovingsleepqualityofdepressionpatients Methods:Thesubjectsselectedinthisstudywere100patientswithdepressionadmittedtoTheThirdPeople′sHospitalofTianshuifromJanuary2019toDecember2019 Accordingtothedifferentdrugsusedinthestudy,thetwogroupsweredividedintotwogroups,50intheobservationgroupand50inthecontrolgroup Thepatientsinthecontrolgroupreceivedsertralinehydrochlo ridetreatment Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwithtrazodonehydrochlorideonthebasisofthecontrolgroup,andthepatientsinthetwogroupsweretreatedwithtrazodonehydrochloridebeforeandaftertreatment,thesleepstatusandadversere actionswereobserved Results:Aftertreatment,thescoresofdeepsleepquality,deepsleeptimeandsleepdisordersintheobserva tiongroupwerebetterthanthoseinthecontrolgroup(Ps<0 05) Theincidenceofadversereactionsintheobservationgroupwas42 00%andthatinthecontrolgroupwas30 00%Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P>0 05).Con clusion:Trazodonehydrochloridecanimprovethesleepqualityofpatientswithdepression,whichisworthyofclinicalapplication.Keywords Trazodonehydrochloride;Depression;Clinicalefficacy中图分类号:R749 4文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2021.11.046 盐酸曲唑酮除了抗抑郁之外还有较好的镇静效果,是一种安全有效的抗抑郁药物[1 4]。
睡眠行为干预配合药物治疗老年顽固性失眠临床观察
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[ 6 ] 宋 晓丽. 脑 卒 中后抑 郁整体 护理体会 [ J ] . 中国实用神经 疾病 杂志 ,
2 0 1 2, 1 0 ( 1 5 ) : 9 O 一 9 1 .
( 收稿 1 3 期: 2 0 1 3 — 0 2 — 1 7 )
病毒性脑炎是小儿常见 的中枢神 经系统感 染性疾病 , 危 重 者呈 急进性过程 , 可导致死亡或遗有后遗症【 l 1 。因此在治疗的过
统计学意义 。
2 结果 见表 1 。
表1 2组患者干预前后 S RS S评分 比较 ( ±s 。 分)
对老年顽 固性失眠的疗效肯定且安全。
【 关键词 】顽固性失眠
盐酸 曲唑 酮
老年
睡眠行 为干预
右佐 匹克隆
计量资料采用 t 检验, P < O . 0 5为差异有
老年顽 固性失 眠是 一种常见病 ,往往 由心理 因素引起 , 是 因老年患者入 睡前 对入睡环境 、 睡 眠质量 、 睡眠 时声音 干扰、 早 醒等现象过度 的焦虑 、 紧张 , 触发不 良情绪而引发。临床主要表 现为人 睡困难及维持 睡眠困难 , 日间疲倦感 , 夜晚越焦 急越难 以入睡 , 从而形成恶性循环O l 。我科 2 0 1 2年 1 月—2 0 1 3 年1 月,
肿、 脑疝 , 应及 时做 好抢救 准备 , 还要 加强 基础 护理 和健康 指
导, 促使患儿早 日康复。
参考文献
2 . 8 康复指导
鼓 励患儿家属树立信 心 ,因为此 病病程
长、 恢复慢 , 需要 家属 的配合和支持 。 恢复脑功能可采用高压氧
治疗。肢体 强直 患儿 可进行肢体被动锻炼和按摩患肢 , 动作需 轻柔 , 避免用力过大造成肢体损伤 。语 言障碍尤其是运动性失 语者很容易急躁 , 要耐心解释 , 功能恢复要慢慢来 , 要一个字一
佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的疗效观察
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佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的疗效观察钱海彦【摘要】目的研究在睡眠障碍患者的临床治疗中使用佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗的临床疗效.方法抽取特定时段我院收诊的90例睡眠障碍患者作为研究资料,依据给药不同将其以1:1的比例分为两组,给予盐酸曲唑酮治疗的为对照组,给予佐匹克隆治疗的为观察组,对比分析治疗前后入睡时间、睡眠总时间、夜间觉醒次数变化和服药后不良反应.结果观察组治疗前后入睡时间、睡眠总时间、夜间觉醒次数变化改善情况均好于对照组,不良反应率为6.6%,低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论在睡眠障碍患者的临床治疗中基于佐匹克隆治疗效果显著,不仅可改善患者睡眠质量,而且还具有较高的安全性.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)020【总页数】3页(P78-80)【关键词】佐匹克隆;盐酸曲唑酮;睡眠;障碍;临床;应用【作者】钱海彦【作者单位】赤峰市第二医院神经内科,内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R971睡眠障碍性疾病是指复发的惰性和不反应状态,睡眠时意识水平降低或消失,大多数的生理活动和反应进入惰性状态。
通过睡眠,使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复。
睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高,有利于促进机体生长,并使核蛋白合成增加,有利于记忆的储存。
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状,如睡眠减少或睡眠过多,梦行症等[1-3]。
失眠是21世纪威胁人类身心健康的“隐形杀手”,亦属于临床常见病,主要是由于严重负面情绪、饮食习惯不科学所导致;大量资料证明,如若人体长期处于睡眠不足或睡眠障碍状态,会激活神经内分泌应激系统,引起机体内环境调节紊乱。
并且睡眠质量也严重影响着患者躯体疾病;例如长期睡眠障碍会导致神经衰弱,产生抑郁症、心脑血管疾病、糖尿病等重大慢性疾病。
有学者指出,佐匹克隆治疗睡眠障碍临床疗效显著,亦有学者提出质疑,认为盐酸曲唑酮效果更好;为对比两种药物临床疗效,本文特选取90例患者展开研究,分组分别给予佐匹克隆和盐酸曲唑酮治疗,现做报道如下。
佐匹克隆和盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效对比
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间点袁观察组入睡潜伏期均短于对照组袁差异均有统计学意义渊P约0.05冤曰对照组不良反应发生率高于观察组袁差异有统计
学意义渊P约0.05冤遥 结论 佐匹克隆可以缩短睡眠障碍患者的入睡潜伏期袁佐匹克隆用药安全性更高袁值得推广应用遥
关键词院佐匹克隆曰盐酸曲唑酮曰睡眠障碍曰治疗效果曰观察
中图分类号院R749.7
收治的睡眠障碍患者 92 例袁随机分成对照组和观察组各 46 例遥 其中观察组给予佐匹克隆片治疗袁对照组应用盐酸曲唑
酮片治疗袁经过 8 周治疗后袁根据匹兹堡睡眠质量指数量表渊PSQI冤尧健康问卷渊PHQ-9冤尧广泛性焦虑障碍量表渊GAD-7冤尧不
良症状量表渊TESS冤结果袁对比治疗前后两组睡眠情况和不良反应遥 结果 治疗前两组 PSQI尧PHQ-9尧GAD-7 各量表评分
窑4150窑
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Dec 30渊23冤
组和观察组各 46 例遥 对照组中男 24 例尧女 22 例曰年 后量表评分情况曰渊2冤统计记录治疗 2w 后尧4w 后尧6w
龄 20耀68渊43.1依6.2冤岁遥 观察组中男 25 例尧女 21 例曰 后尧8w 后袁观察比较两组平均每日睡眠时间曰渊3冤根据
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Dec 30渊23冤
窑4149窑
究指出袁阿托伐他汀钙大剂量使用则会引发肝功功能 异常袁限制其应用遥 因此袁本研究联合应用阿司匹林和 阿托伐他汀钙袁不仅减少了阿托伐他汀钙的用量袁减 轻肝功能损害袁也减少了阿司匹林用量袁减轻胃肠副 作用袁同时综合两者疗效遥 本研究结果显示袁观察组的 治疗总有效率高于对照组袁且治疗后袁观察组的斑块 面积尧斑块厚度尧斑块数量以及 IMT 均明显小于对照 组袁证明了联合治疗不仅增强疗效袁还可溶解稳定斑 块遥 同时袁研究结果显示袁观察组的并发症发生率尧复 发率明显低于对照组袁证明了联合治疗提高了安全性遥
曲唑酮在老年失眠症治疗中的临床疗效观察
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曲唑酮在老年失眠症治疗中的临床疗效观察陈光军【摘要】目的观察曲唑酮在老年失眠症治疗中的临床疗效.方法选取牡丹江神经精神病医院自2010年以来的84例门诊失眠症老年患者,随机分为两组,治疗组42人,使用曲唑酮治疗,对照组42人,使用地西泮治疗,疗程皆为6周.采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA(焦虑量表)评价治疗前后临床疗效,病采用TESS(不良反应量表)来评价其不良反应.结果经6周治疗,治疗组的总有效率88.09%,而对照组的总有效率88.09%,两组在治愈率方面差异无有统计学意义(P>0.05);两组治疗前后的HAMA和HAMD评分下降值差异有统计学意义(P<0.05);而不良反应基本相当,均微乎其微,从而对治疗无影响不影响治疗.结论曲唑酮在老年失眠症治疗中起到较好的疗效,能很好的改善失眠情况,毒副作用较小,可推广使用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)032【总页数】2页(P227-228)【关键词】曲唑酮;老年失眠症;临床疗效【作者】陈光军【作者单位】黑龙江省牡丹江神经精神病医院,157014【正文语种】中文【中图分类】R256.23以失眠为主要症状,对睡眠质量不满的失眠症,是一种困扰老年人常见的疾病之一。
长期失眠将严重影响老年人正常生活及身体健康,从而引发出一系列心理或躯体的症状,甚至会导致抑郁和焦虑等多类精神障碍,从而大大的降低老年人的生活质量[1]。
而长期的服用催眠镇静类药物,会产生诸多不良反应以及躯体的依赖性,还会严重的损害老年人认知功能。
本文通过对比观察究曲唑酮在老年失眠症治疗中的临床疗效,取得了较为满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取牡丹江神经精神病医院自2010年以来的84例门诊失眠症老年患者,随机分为两组,治疗组42人,其中男性19人,女性23人,平均年龄(63.85±7.2)岁,平均病程(5.45±2.47)个月;对照组42人,其中男性20人,女性22人,平均年龄(65.33±8.1)岁,平均病程(5.73±3.11)个月。
曲唑酮对抑郁伴睡眠障碍的效果及对患者睡眠质量影响分析
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曲唑酮对抑郁伴睡眠障碍的效果及对患者睡眠质量影响分析作者:吴丹来源:《世界睡眠医学杂志》2020年第10期摘要目的:探讨对抑郁伴睡眠障碍患者采用曲唑酮治疗的效果及对其睡眠质量的影响。
方法:选取2017年10月至2019年10月期间福建省立医院收治的抑郁伴睡眠障碍患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。
对照组治疗药物为阿普唑仑,观察组治疗药物为曲唑酮,分析治疗效果、治疗前后HAMD评分以及PSQI评分。
结果:观察组总有效率较对照组高,HAMD评分、PSQI评分较对照组低(P<0.05)。
结论:对抑郁伴睡眠障碍患者采用曲唑酮治疗效果较好,可有效减轻抑郁程度,改善抑郁状况,提高睡眠质量。
关键词抑郁;睡眠障碍;曲唑酮;睡眠质量AbstractObjective:ToexploretheeffectofTrazodoneinthetreatmentofdepressionwithsleepdisordersanditseffectonsleepqualit y.Methods:Atotalof100patientswithdepressionandsleepdisorderwereenrolledfromOctober2017toOctober2019.The yweredividedintotwogroupsaccordingtotherandomnumbertable.Thecontrolgroup(n=50)wastreatedwithalprazolamandtheobservationgroup(n=50)wastreatedwithtrazodone.Thetherapeuticeffect,HAMDscoreandPSQIscorebeforeandaftertreatmentwereanalyzed.Results:Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthescoresofHAMDandPSQIwerelowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Trazodoneiseffectiveinthetreatmentofdepressionwithsleepdisorder.Itcaneffectivelyreducethedegreeofd epression,improvethestateofdepressionandimprovethequalityofsleep.KeywordsDepression;Sleepdisorders;Trazodone;Sleepquality中圖分类号:R338.63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2020.10.019抑郁症又称为抑郁障碍,是精神科常见病,主要临床特征为显著而持久的心境低落,其发生多与神经营养因子、遗传因素、细胞因子及性激素等因素有关,患者主要表现为思维迟缓、心境低落、躯体症状、认知功能损害以及意志活动减退等症状,有自杀行为或者企图,随着病情发展会出现木僵,部分患者存在明显的焦虑及运动性激越,病情严重者会出现妄想及幻觉等精神性症状,发病时间较长且病程较长,具有较高的复发率,多数患者在发病后可缓解,部分会转为慢性或者由残留症状[1]。
17545637_曲唑酮对老年痴呆睡眠障碍患者睡眠状态改善的效果观察
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1130 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2018年10月第5卷第10期October.2018,Vol.5,No.10曲唑酮对老年痴呆睡眠障碍患者睡眠状态改善的效果观察林小娟(福建省老年医院神经内科,福州,350009) 摘要 目的:观察曲唑酮对老年痴呆睡眠障碍患者睡眠状态的改善作用。
方法:选取2016年10月至2017年10月福建省老年医院神经内科收治的老年痴呆睡眠障碍患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。
对照组患者以阿普唑仑口服,观察组患者以曲唑酮口服。
采用PSQI量表评估2组患者治疗前后的睡眠状态。
结果:观察组患者治疗后1周及3周的睡眠改善总有效率为77 78%及91 11%,显著高于对照组的55 56%及73 33%(P<0 05),秩和检验显示,PSQI量表评估结果也显著优于对照组(P<0 05)。
结论:曲唑酮有助于老年痴呆睡眠障碍患者的睡眠状态改善,临床应用价值较高。
关键词 曲唑酮;老年痴呆;睡眠障碍;改善作用中图分类号:R749 1+6文献标识码:Adoi:10 3969/j issn 2095-7130 2018 10 004ObservationontheImprovementRoleofTrazodonefortheSleepStateofElderlyPatientswithAlzheimer′sDiseaseComplicatedwithSleepDisorderLinXiaojuan(DepartmentofNeurology,GeriatricHospitalofFujianProvince,Fuzhou,350009)Abstract Objective:ToobservetheimprovementroleoftrazodoneforthesleepstateofelderlypatientswithAlzhe imer′sdiseasecomplicatedwithsleepdisorder.Methods:Atotalof90elderlypatientswithAlzheimer′sdiseasecompli catedwithsleepdisorderinGeriatricHospitalofFujianProvincefromOctober2016toOctober2017weredividedintotwogroupsaccordingtothemethodofrandomdistribution 45patientsofcontrolgroupweretreatedwithalprazolambyoral,45patientsofobservationgroupweretreatedwithtrazodonebyoral AndthesleepstateoftwogroupsbeforeandafterthetreatmentwereevaluatedwithPSQIscale.Results:Thetotalsleepimprovementratesofobservationgroupat1stand3rdweekafterthetreatmentwere77 78%and91 11%,theywerebothhigherthan55 56%and73 33%ofcontrolgroup(P<0 05),therank sumtestshowed,thePSQIscaleevaluationresultsweresignificantlybetterthanthoseofcontrolgroup(P<0 05).Conclusion:ThetrazodoneishelpfultotheimprovementofsleepstateofelderlypatientswithAlzhe imer′sdiseasecomplicatedwithsleepdisorder,anditsclinicalapplicationvalueishigher.KeyWords Trazodone;ElderlypatientswithAlzheimer′sdisease;Sleepdisorder;Improvementrole 老年痴呆是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
盐酸曲唑酮与右佐匹克隆联用对失眠症的疗效分析
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失眠症是一种持续的睡眠质量不满意的生理障碍,随着现代生活节奏的加快,失眠症发病率逐年上升。
本病致病因素为躯体、环境、神经精神因素等,长期失眠可影响正常工作、生活及身体健康。
盐酸曲唑酮属于四环类抗抑郁药,具有镇静功效,可用于治疗各类失眠[1]。
右佐匹克隆属于新型、快速、短效镇静催眠药物,被批准用于治疗失眠症。
本研究旨在探讨盐酸曲唑酮与右佐匹克隆联合治疗失眠症的临床疗效与应用价值,现报告如下。
资料与方法2017年2月-2018年3月收治失眠症患者72例,失眠每周发生≥3次并持续>1个月,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中失眠症诊断标准。
排除标准:①合并酒精、药物依赖史;②因心境障碍、精神分裂症等疾病所致失眠;③就诊前1个月使用过抗精神病、抗抑郁或镇静催眠药物;④合并严重肝脏损伤,对本研究药物过敏;⑤不愿意配合治疗、观察及临床资料不完整患者。
采取抽签法将所有患者随机分为两组,每组36例。
观察组男14例,女22例;年龄23~65岁,平均(46.34±7.20)岁;病程3个月~9年,平均(8.24±2.09)年。
对照组男15例,女21例;年龄25~67岁,平均(45.41±6.09)岁;病程2个月~8年,平均(8.17±2.41)年。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
所有患者入组前均知情同意,自愿签署知情同意书,经医院医学伦理委员会批准。
方法:对照组给予盐酸曲唑酮治疗,起始剂量50mg/d,分次服用,每隔1周增加50mg/d,最高剂量≤100mg/d。
观察组采用盐酸曲唑酮与右佐匹克隆联合治疗,右佐匹克隆入睡前2~3mg,主诉入睡困难的老年患者起始剂量1mg。
两组均治疗4周观察临床疗效。
两组药物治疗过程中叮嘱患者注意睡眠卫生,改掉睡前饮用咖啡的习惯,同时开展心理治疗,减少不必要的焦虑反应。
观察指标:观察两组临床疗效及不良反应发生情况。
16060282_盐酸曲唑酮治疗失眠的临床观察
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盐酸曲唑酮治疗失眠的临床观察吴? 夏宪军(北京燕化医院,北京,102500) 摘要 目的:观察盐酸曲唑酮治疗失眠的临床疗效。
方法:选取2016年11月至2017年11月北京燕化医院收治的失眠患者88例作为样本,分为观察组与对照组。
对照组给予佐匹克隆治疗,观察组给予盐酸曲唑酮治疗。
给药1疗程后,比较2组的治疗效果。
结果:治疗后,观察组入睡时间(11 70±0 44)min、睡眠时间(8 19±1 28)h、深睡眠时间(2 12±0 50)h、睡眠效率(85 06±1 94)%、PSQI(6 00±0 02)分、SAS(20 46±1 03)分、SDS(21 05±1 00)分、SF 36(97 59±0 08)分、有效率97 73%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0 05)。
结论:采用盐酸曲唑酮治疗失眠,疗效更佳。
关键词 盐酸曲唑酮;佐匹克隆;失眠中图分类号:R256 23文献标识码:A文章编号:2095 7130(2017)02 152 155ClinicalObservationofTrazodoneHydrochlorideintheTreatmentofInsomniaWuZhe,XiaXianjun(YanhuaHospital,Beijing,102500)Abstract Objective:Toobservetheclinicaleffectoftrazodonehydrochlorideoninsomnia.Methods:Eighty eightpatientswithinsomniaadmittedtoBeijingYanhuaHospitalfromNovember2016toNovember2017weredividedintotwogroups:theobservationgroupandthecontrolgroup Thecontrolgroupwastreatedwithzopicron,theobservationgroupwastreatedwithtrazodonehydrochloride,andthecontrolgroupwastreatedwithtrazodonehydrochlorideforonecourseoftreatment Thetherapeuticeffectofthetwogroupswascompared.Results:Aftertreatment,sleeptimewas(11 70±0 44)min,sleeptimewas(8 19±1 28)h,deepsleeptimewas(2 12±0 50)h,sleepefficiencywas(85 06±1 94)PSQI(6 00±0 02)andSASI(20 05±1 03)SDS(21 05±1 00)andSF 36N(97 59±0 08),therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0 05).Conclusion:Trazodonehydrochlorideismoreeffec tiveintreatinginsomnia.KeyWords Trazodonehydrochloride;Zopicron;Insomnia 失眠指以入睡困难、睡眠质量低、睡眠时间减少为主要特征的一种疾病,长期失眠,易导致患者记忆力减退,对患者的工作及生活影响严重。
佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍患者的临床效果
![佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍患者的临床效果](https://img.taocdn.com/s3/m/256f7326f011f18583d049649b6648d7c1c708b6.png)
佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍患者的临床效果【摘要】目的分析佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍患者的临床效果。
方法选择64例2019年8月~2020年10月期间我院收治的睡眠障碍患者作为研究对象,采用随机数表法将其分成对照组与观察组,每组32例。
对照组采用盐酸曲唑酮治疗,观察组采用佐匹克隆治疗,对比两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。
结果治疗后,观察组的PSQI评分为(5.31±0.85)分,明显低于对照组的(9.65±1.39)分(P<0.05)。
结论相对于盐酸曲唑酮,采用佐匹克隆治疗睡眠障碍,可以减轻患者的睡眠障碍。
【关键词】佐匹克隆;盐酸曲唑酮;睡眠障碍;PSQI前言睡眠障碍是神经内科中常见的一种疾病,主要表现为睡眠失调和异态睡眠,常与躯体疾病有关,发生睡眠障碍时,患者的各个器官得不到正常的休息调整,如果不能及时治疗,就可能会造成长期失眠,引起健忘、衰老加快、免疫力下降等。
针对失眠障碍,以往临床常使用盐酸曲唑酮、佐匹克隆等具有镇静催眠作用的药物治疗。
但盐酸曲唑酮属于苯二氮卓类药物,佐匹克隆属于非苯二氮卓类药物,两者的催眠机制差异较大,其疗效也有多不同。
基于此,本文佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍患者的临床效果进行分析,报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择64例2019年8月~2020年10月期间我院收治的睡眠障碍患者作为研究对象,采用随机数表法将其分成对照组与观察组,每组32例。
纳入标准:①符合《中国失眠防治指南》[1]中关于睡眠障碍的诊断标准;②出现非常明显的入睡困难、早醒、多梦易醒等症状。
排除标准:①近1个月内服用过镇静催眠药物;②合并脑部肿瘤。
对照组男14例,女18例;年龄为33~74岁,平均(56.39±4.85)岁;病程为3~15个月,平均(7.21±1.07)个月。
观察组男13例,女19例;年龄为33~76岁,平均(56.51±4.93)岁;病程为3~13个月,平均(7.10±1.02)个月。
盐酸曲唑酮与右佐匹克隆联用对失眠症的疗效分析
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盐酸曲唑酮与右佐匹克隆联用对失眠症的疗效分析论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 失眠症是一种持续的睡眠质量不满意的生理障碍,随着现代生活节奏的加快,失眠症发病率逐年上升。
本病致病因素为躯体、环境、神经精神因素等,长期失眠可影响正常工作、生活及身体健康。
盐酸曲唑酮属于四环类抗抑郁药,具有镇静功效,可用于治疗各类失眠[1]。
右佐匹克隆属于新型、快速、短效镇静催眠药物,被批准用于治疗失眠症。
本研究旨在探讨盐酸曲唑酮与右佐匹克隆联合治疗失眠症的临床疗效与应用价值,现报告如下。
资料与方法2017年2月-2018年3月收治失眠症患者72例,失眠每周发生≥3次并持续>1个月,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中失眠症诊断标准。
排除标准:①合并酒精、药物依赖史;②因心境障碍、精神分裂症等疾病所致失眠;③就诊前1个月使用过抗精神病、抗抑郁或镇静催眠药物;④合并严重肝脏损伤,对本研究药物过敏;⑤不愿意配合治疗、观察及临床资料不完整患者。
采取抽签法将所有患者随机分为两组,每组36例。
观察组男14例,女22例;年龄23~65岁,平均(46.34±7.20)岁;病程3个月~9年,平均(8.24±2.09)年。
对照组男15例,女21例;年龄25~67岁,平均(45.41±6.09)岁;病程2个月~8年,平均(8.17±2.41)年。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
所有患者入组前均知情同意,自愿签署知情同意书,经医院医学伦理委员会批准。
方法:对照组给予盐酸曲唑酮治疗,起始剂量50mg/d,分次服用,每隔1周增加50mg/d,最高剂量≤100mg/d。
观察组采用盐酸曲唑酮与右佐匹克隆联合治疗,右佐匹克隆入睡前2~3mg,主诉入睡困难的老年患者起始剂量1mg。
两组均治疗4周观察临床疗效。
两组药物治疗过程中叮嘱患者注意睡眠卫生,改掉睡前饮用咖啡的习惯,同时开展心理治疗,减少不必要的焦虑反应。
右佐匹克隆治疗对失眠症患者的临床疗效分析
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右佐匹克隆治疗对失眠症患者的临床疗效分析摘要】目的:研究分析右佐匹克隆在失眠症患者中的应用价值。
方法:选择2014年1月~8月我院收治的失眠症患者86例,随机将其分成观察组与对照组,每组各43例,观察组患者服用右佐匹克隆实施治疗,对照组患者服用佐匹克隆进行治疗,比较分析两组临床治疗效果。
结果:观察组的治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),观察组患者治疗1周、2周、3周后的SDRS评分及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。
结论:右佐匹克隆在临床上治疗失眠症患者效果显著,不良反应发生率低,值得推广及应用。
【关键词】右佐匹克隆;佐匹克隆;失眠症;临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)05-0015-02失眠症是一种比较常见的慢性睡眠障碍,近年来此病发病率呈逐渐上升的态势,对人们的身心健康带来了严重的影响。
目前,治疗失眠症的方法及药物比较多,但是效果不尽相同[1]。
2014年1月~8月我们对我院收治的失眠症患者43例实施右佐匹克隆治疗,取得了不错的临床效果,现总结报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月~8月我院收治的符合失眠症临床诊断标准的失眠症患者86 例,其中男58例,女28例;年龄48~79岁,平均年龄为(64.6±3.3)岁;病程为4年~8年,平均病程为(6.4±1.2)年。
排除由于精神分裂症等致使的失眠症者、药物过敏者、继发性精神病的失眠患者。
入选的研究对象随机分成观察组与对照组,每组各43例。
两组患者的年龄、性别与病程等一般资料比较差异没有统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法观察组的治疗方法:使用右佐匹克隆(江苏天士力帝益药业有限公司生产,国药准字09H002076)治疗,每日晚上睡前口服,起始口服剂量为 2mg/d,服用一周后逐渐加量至 3mg/d。
对照组则采用佐匹克隆(广东华润顺峰药业有限公司生产,国药准字92H001748)治疗,每日晚上睡前口服,起始口服剂量为7.5 mg/d,服用一周后逐渐加量至15 mg/d。
盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果分析
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盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果分析发表时间:2016-08-02T13:31:39.200Z 来源:《医药前沿》2016年7月第21期作者:邱厚胜陈辉张智(通讯作者)[导读] 值得在BDI患者的临床治疗中加以推广应用。
但TH用药过程中仍会出现相关不良反应,这也要求患者具有较高的依从性,并严格按照医嘱用药。
邱厚胜陈辉张智(通讯作者)(滕州市精神病防治中心山东枣庄 277533)【摘要】目的:对应用盐酸曲唑酮(TH)治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症(下文简称BDI)的临床效果进行评价。
方法:选取2014年1月至2015年1月来我院接受治疗的苯二氮卓类药物依赖性失眠症(BDI)患者80例,所有患者均采用盐酸曲唑酮(TH)戒断治疗,对比治疗前后的睡眠质量(PSQI)评分情况,并观察临床疗效、治疗期间副反应发生情况。
结果:与治疗前1d相比,患者在治疗2周和4周后的PSQI评分均比治疗前有明显下降(P<0.05),且差异有统计学意义;疗程结束后治愈68例,好转9例,治愈率为88.3%(68/77)。
用药期间3例患者有轻微口干,1例出现乏力,1例便秘,不良反应发生率为6.3%(5/80)。
结论:盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果显著,能有效改善失眠症状,值得临床应用。
【关键词】盐酸曲唑酮;苯二氮卓类药物依赖性失眠症;临床疗效【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)21-0208-02苯二氮卓类药物(BZD)是临床中最为常用的治疗失眠的药物,疗效好,但长期服用BZD会使患者产生较强的药物依赖性,有的还引起失眠,这种BZD滥用导致的继发性失眠症也称作BDI[2]。
TH对于BDI的疗效显著,本文对我院收治的80例BDI患者在TH治疗前后不同时间的睡眠质量及临床疗效进行了评价,现将研究结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~2015年1月间我院接收的80例BDI患者为研究对象,所选病例均具有睡眠障碍,存在BZD成瘾和滥用情况,本组患者中男性占37.5%(30/80)、女性占62.5%(50/80),患者年龄范围在35~60岁间,平均(45.1±8.0)岁,BZD服药时间在2~6年,平均(4.2±1.5)年,每周BZD(阿普唑仑,氯硝西泮,地西泮等)服用次数在4~10次不等。
观察右佐匹克隆合并心理治疗对失眠症患者的临床疗效
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观察右佐匹克隆合并心理治疗对失眠症患者的临床疗效摘要】目的:观察失眠症患者采用右佐匹克隆联合心理治疗的临床价值及安全性。
方法:将我院2014年1月至2016年1月期间收治的130例失眠症患者分为实施右佐匹克隆联合心理治疗的观察组及实施右佐匹克隆单用治疗的对照组,对两组患者的治疗效果、心理状况评分及不良反应发生率等指标进行观察和统计。
结果:观察组患者临床治疗总有效率及心理状况评分明显优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:右佐匹克隆联合心理治疗在失眠症患者治疗中的应用效果显著,值得推广。
【关键词】失眠症;心理状况;心理治疗【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)03-0090-021.资料与方法1.1 一般资料在我院经神科2014年1月至2016年1月期间收治的失眠症患者中随机抽样130例作为研究对象。
按照就诊顺序将130例失眠症患者分为观察组和对照组,两组患者均65例。
观察组男女患者比例为27:38,最低年龄为21岁,最高年龄为64岁,中位年龄为(45.43±4.26)岁;最短病程为2个月,最长病程为14个月,平均病程为(6.23±3.24)个月。
对照组男女患者比例为30:25,最低年龄为22岁,最高年龄为67岁,中位年龄为(47.53±5.26)岁;最低病程为1个月,最长病程为16个月,平均病程为(6.35±4.05)个月。
组间基本资料经统计学检验后P>0.05,可做进一步研究与对比。
1.2 方法观察组予以右佐匹克隆联合心理治疗。
右佐匹克隆Sig3mg,qn,po,qd。
同时,予以患者心理治疗。
医护人员需要主动与患者进行交流、取得患者的信任,建立良好的医患关系后,引导患者倾诉内心的想法和顾虑,并予以针对性的心理疏导措施,提高患者的治疗信心。
帮助患者更加全面、科学的认识和正视失眠症,逐步帮助患者改善不合理的认知观念和习惯,养成健康的睡眠习惯,并结合患者的实际情况,为患者制定个性化的睡眠干预方案,逐渐调整和改善患者的睡眠习惯和质量。
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盐酸曲唑酮与佐匹克隆治疗失眠疗效观察
发表时间:2013-08-19T16:26:45.780Z 来源:《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者:李仕军[导读] 因此,佐匹克隆不适合需要较长疗程治疗的患者。
李仕军(四川省三台县精神病院 621100)
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)27-0164-02 失眠是临床常见的症状。
临床常选用苯二氮卓类药物或新型镇静催眠药物治疗,苯二氮卓类药物虽然效果较好,但大多存在有宿醉、依赖性等多种不良反应,曲唑酮属于四环类抗抑郁药,适用于治疗各种抑郁症,由于其本身具有镇静作用,也可用于治疗失眠,本文以佐匹克隆为对照进行了对照研究,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2012年10月至2013年3月在我院门诊以失眠为主诉就诊的患者。
患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版失眠症诊断标准;年龄18~60岁,性别不限;无严重器质性疾病;无药物滥用史。
入组前1周未服用过抗精神病药、抗抑郁药、镇静催眠药等;无严重心脏、肝肾疾病;排除妊娠或哺乳期妇女。
入组病例共70例,研究组34例,平均年龄(4
2.5±10.3)岁。
对照组36例,平均年龄(44.2±11.2)岁。
两组患者性别、年龄、病程等均有可比性。
1.2 方法研究组晚饭后服用盐酸曲唑酮50mg,最高剂量不超过100mg/d。
对照组睡前服用佐匹克隆,起始剂量7.5mg/d,老年人起始剂量3.75 mg/d。
两组均为4周一疗程。
疗效评定:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别于治疗前、治疗1周、2周、3周、4周末评定睡眠质量。
疗效评定依据PSQI减分率判定:治疗4周末减分率≥75%为痊愈,50%~75%为显著进步,25%~50%为好转,<25%为无效。
药物不良反应采用不良反应量表(TESS)于治疗4周末评定。
治疗前后进行心电图、血常规、肝肾功能等常规检查。
1.3 统计学处理采用spss11.0进行统计学分析,采用χ2或t检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较研究组痊愈9例,显著进步10例,好转8例,无效7例,有效率79.41%。
对照组痊愈11例,显著进步12例,好转6例,无效7例,有效率80.56%。
两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05)。
2.2 两组PSQI评分比较研究组治疗后1周后,PSQI评分下降,与治疗前比较有统计学差异(t=2.65,p<0.05),治疗2周后与治疗前比较评分具有显著性差异(t=
3.35,p<0.01)。
对照组治疗1周后治疗后1周后,PSQI评分显著下降,与治疗前比较有显著性差异(t=3.73,p<0.01)。
两组间评分见表1。
表1 两组不同时间PSQI评分比较(x-±s)
组别治疗前治疗1周治疗2周治疗3周治疗4周
研究组
(n=34) 14.21±1.32 13.44±1.06* 12.82±2.03** 11.46±2.11 9.76±2.14 对照组
(n=36) 14.36±2.11 12.43±2.15** 11.65±3.12 10.63±2.15 8.92±2.21
t 0.35 2.47 1.85 1.63 1.61
p >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05
注:组内与治疗前比较:*p<0.05,**p<0.01
2.3 不良反应研究组不良反应主要表现为口苦、头昏、恶心等。
对照组不良反应主要表现为思睡、口苦、口干,晨起宿醉等。
TESS 评分治疗4周后,两组间评分无统计学差异(t=1.42,p>0.05)。
两组治疗前后各常规物理检查未见明显异常。
3 讨论
调查显示,一生中出现过失眠症状者在一般人群中的比例不少于1/3[1],长期失眠不但会影响到患者的工作和生活,也会诱发或加重躯体疾病。
临床常用苯二氮卓类(BDZ)药物治疗,优点是起效快、疗效肯定、价格低廉,但长期使用容易产生药物依赖现象,停药后易产生戒断、反跳症状,因此逐渐被新型的镇静催眠药所取代。
佐匹克隆是新型镇静催眠类药物的代表,它与BDZ类结合于受体的相同识别部位,但作用于不同区域[2],其治疗失眠的疗效和安全性已得到广泛认可[3]。
佐匹克隆仅有催眠而无镇静、肌肉松弛和抗惊厥的作用,不影响正常睡眠[4],临床适用于入睡困难和有病理基础的失眠者。
但有调查显示其滥用倾向可能不比苯二氮卓类低[5],建议一个疗程的治疗不应超过4周,长期使用后,大部分病例有戒断症状,最常见的戒断症状是失眠、易怒和焦虑。
因此,佐匹克隆不适合需要较长疗程治疗的患者。
曲唑酮属于四环类抗抑郁药,可选择性地阻断H1受体,以及阻断ɑ肾上腺素受体,尤其是突触前H1受体,从而产生明显的镇静和催眠作用,曲唑酮改善睡眠的作用主要表现在:失眠患者觉醒次数减少,睡眠潜伏期缩短,早醒、梦魇减少,不破坏正常睡眠结构,而且具有一定缓解焦虑,提高情绪的作用,不仅对伴有抑郁、焦虑的失眠患者有效,对原发性失眠患者也有理想的疗效。
在改善失眠症状方面略优于艾司唑仑,尤其是在改善主观睡眠质量和睡眠持续性方面优于艾司唑仑[6],具有较好改善睡眠的作用[7]。
本研究显示,曲唑酮用于失眠的有效率为79.41%,与佐匹克隆疗效相似,无统计学差异,但佐匹克隆起效时间较快。
值得注意的是,由于药物作用机制不同,曲唑酮没有药物成瘾性,戒断症状,这对于需要较长时间治疗的患者来说是有助于提高其治疗依从性和生活质量。
综上所述,曲唑酮治疗失眠疗效同佐匹克隆相似,安全性好,且由于不存在药物依赖性、戒断症状,适合需要较长疗程治疗的患者。
参考文献
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