山西省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的暂行办法
山西省人民政府关于加快建立城镇职工基本医疗保险制度的通知
山西省人民政府关于加快建立城镇职工基本医疗保险制度的通知文章属性•【制定机关】山西省人民政府•【公布日期】2000.09.14•【字号】晋政发[2000]34号•【施行日期】2000.09.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文山西省人民政府关于加快建立城镇职工基本医疗保险制度的通知（晋政发〔２０００〕３４号）各地区行政公署，各市、县人民政府，省直各委、办、厅、局，各大中型企业：１９９９年以来，全省各级政府按照省委、省人民政府的安排部署，统筹规划、精心组织、努力工作，城镇职工医疗保险制度改革取得了阶段性成效。
但工作进展普遍比较缓慢，一些地方对城镇职工医疗保险制度改革仍有等、看思想。
为此，各级政府必须进一步提高认识，按照《山西省人民政府贯彻国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定的的实施意见》（晋政发〔１９９９〕４３号，以下简称《实施意见》）要求，采取有力措施，加大工作力度，加快城镇职工医疗保险制度改革步伐，在年内基本建立起城镇职工基本医疗保险制度。
现就有关事项通知如下：一、建立城镇职工基本医疗保险制度的重要意义和近期目标任务加快建立完善的社会保障体系，是一项关系改革、发展、稳定的战略任务，是社会主义市场经济的重要支柱。
城镇职工基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，是企业改革与发展的必要条件，是社会主义市场经济条件下职工获得基本医疗服务和维护社会稳定的一项基础性保障，各级政府一定要高度认识这项改革的重要性和紧迫性。
城镇职工医疗保险制度改革的总体目标，就是用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要。
按照这一目标要求，我省要在２０００年年底基本建立起城镇职工基本医疗保险制度，覆盖人数达到５０％以上；２００１年达到７０％以上；２００２年基本实现覆盖城镇所有用人单位及其职工。
二、尽快理顺医疗保险管理体制当前，各地要尽快理顺医疗保险管理体制，落实经办机构，加强队伍建设。
山西省劳动和社会保障厅关于转发劳动和社会保障部《关于公布劳动和社会保障规章清理结果的通知》的通知
山西省劳动和社会保障厅关于转发劳动和社会保障部《关于公布劳动和社会保障规章清理结果的通知》的
通知
文章属性
•【制定机关】山西省劳动和社会保障厅
•【公布日期】2007.12.28
•【字号】晋劳社厅发[2007]158号
•【施行日期】2007.12.28
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】
正文
山西省劳动和社会保障厅关于转发劳动和社会保障部
《关于公布劳动和社会保障规章
清理结果的通知》的通知
（晋劳社厅发[2007]158号）
各市劳动和社会保障局：
现将劳动和社会保障部《关于公布劳动和社会保障规章清理结果的通知》（劳社部发[2007]41号）转发你们，并将我省现行的劳动保障规范性文件清理情况予以公布，请一并贯彻执行。
三、现行有效的劳动和社会保障规范性文件目
附：劳动和社会保障部《关于公布劳动和社会保障规章清理结果的通知》（劳社部发[2007]41号）（略）
二〇〇七年十二月二十八日。
山西省人民政府关于贯彻实施《社会保险费征缴暂行条例》和《失业保险条例》有关问题的通知
山西省人民政府关于贯彻实施《社会保险费征缴暂行条例》和《失业保险条例》有关问题的通知文章属性•【制定机关】山西省人民政府•【公布日期】1999.03.23•【字号】•【施行日期】1999.03.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】失业保险正文山西省人民政府关于贯彻实施《社会保险费征缴暂行条例》和《失业保险条例》有关问题的通知（１９９９年３月２３日）各地区行政公署，各市、县人民政府，省直各委、办、厅、局，各大中型企业：《社会保险费征缴暂行条例》和《失业保险条例》（以下简称“条例”）已于１９９９年１月２２日由国务院发布实施。
这是我国劳动保障法制建设的一件大事，对于完善社会保障体系，维护职工合法权益，巩固“两个确保”，具有十分重要的意义。
现就贯彻实施条例的有关事宜通知如下：一、认真组织学习宣传条例。
各级政府要组织劳动保障、法制、经贸、财政、卫生、工会、新闻等有关部门，广泛深入持久地组织好学习宣传活动。
全省统一在４月１０日至２０日开展条例宣传周活动，要利用广播、电视、报刊等新闻媒介，采取宣传“一条街”，编印、张贴宣传资料，排演群众喜闻乐见的宣传节目等形式，大张旗鼓地宣传条例。
各级劳动保障部门和社会保险经办机构的工作人员要加强业务学习，普遍开展对缴费单位法人代表和有关人员的业务培训；要组织专业人员深入到工矿企业等缴费单位，面对面地提供咨询服务，全面宣传条例的基本内容以及参加社会保险的时限要求、登记地点和申报缴费程序，做好贯彻实施条例的各项工作。
二、进一步扩大社会保险的覆盖范围。
根据条例的规定，我省基本养老保险的覆盖范围是所有城镇企业、实行企业化管理的事业单位及其职工以及城镇个体工商户；失业保险的覆盖范围还包括所有事业单位及其职工，社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工以及有雇工的城镇个体工商户及其雇工；基本医疗保险覆盖范围是所有城镇企业、事业单位、民办非企业单位及其职工，国家机关及其工作人员，社会团体及其专职人员和城镇个体工商户。
山西省人民政府印发《山西省城镇职工生育保险办法》的通知-晋政发[2006]42号
![山西省人民政府印发《山西省城镇职工生育保险办法》的通知-晋政发[2006]42号](https://img.taocdn.com/s3/m/baa47499e43a580216fc700abb68a98271feac83.png)
山西省人民政府印发《山西省城镇职工生育保险办法》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省人民政府印发《山西省城镇职工生育保险办法》的通知（晋政发〔2006〕42号）各市、县人民政府，省人民政府各委、厅，各直属机构，各大中型企业：省人民政府同意《山西省城镇职工生育保险办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○六年十一月二十九日山西省城镇职工生育保险办法第一条为了保障职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》、《女职工劳动保护规定》、《山西省人口与计划生育条例》等国家和本省的法律法规，结合我省实际，制定本办法。
第二条在我省境内的城镇所有用人单位，包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，以及城镇个体经济组织业主及其从业人员，应当参加城镇职工生育保险。
生育保险统筹层次与城镇职工基本医疗保险保持一致，实行统一参保、统一征缴、统一管理、分别运行的管理方式。
第三条省劳动保障行政部门负责全省城镇职工生育保险工作。
县以上劳动保障行政部门负责本行政区域内的城镇职工生育保险工作。
劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构具体承办生育保险事务。
财政、物价、卫生、食品药品监督、人口计生等部门及工会、妇联组织按照各自职责，协同做好城镇职工生育保险工作。
第四条生育保险基金由下列各项构成：（一）用人单位缴纳的生育保险费；（二）基金的利息；（三）滞纳金；（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
第五条生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集。
用人单位按照本单位职工工资总额的0.5%至1%的比例缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。
山西省人力资源和社会保障厅关于印发山西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知
山西省人力资源和社会保障厅关于印发山西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2010.06.25•【字号】晋人社厅发[2010]105号•【施行日期】2010.07.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文山西省人力资源和社会保障厅关于印发山西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知（晋人社厅发[2010]105号）各市人力资源和社会保障（劳动保障）局：根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》（人社部发[2009]159号）的规定，结合我省实际，经过组织专家进行药品遴选，制定了《山西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》（以下简称《药品目录》），并报经人力资源和社会保障部同意，现印发给你们，请遵照执行。
一、制定《药品目录》的重要意义。
调整制定2010年版《药品目录》，是贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府深化医药卫生体制改革文件的重要举措，对于完善医疗、工伤、生育保险制度，提高群众的保障水平，逐步实现人人享有基本医疗保障的目标，具有重要的意义。
同时，《药品目录》的实施是一项系统工程，需要有关方面共同贯彻执行。
各级人力资源社会保障部门要高度重视，提高认识，组织相关人员认真学习并做好《药品目录》的组织实施工作。
二、《药品目录》的适用范围。
2010年版《药品目录》是在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》的基础上，根据临床医药科技进步与参保人员用药需求变化，适当扩大了用药范围和提高了用药水平。
本版《药品目录》适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险，是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用、强化医疗服务管理的政策依据及标准。
三、《药品目录》的主要内容。
《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。
山西省医疗保险政策2020
山西省医疗保险政策2020整合统一至人社部门;职工医保外的其他人群全部纳入;人均个人缴费不低于150元;新生儿自出生之日起可享医保;政策内住院费报销75%左右;城乡居民大病保险一并实施;越是基层就医报销比例越高……11月8日，《山西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》公布，其中明确，我省将推进城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度整合，建立统一的城乡居民医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度，城乡居民医保的管理部门、覆盖范围、报销比例等内容随之公布。
需要注意的是，省政府明确，为了保持政策连续性，确保工作平稳过渡，2017年度城乡居民的个人缴费仍按现行政策执行。
山西将整合城镇居民医保和新农合政策内住院费报销75%左右管理部门整合统一至人社部门省政府首先明确了整合机构人员的办法，即，将卫生计生部门承担的新农合管理职能，及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并，然后统一由人力资源社会保障部门承担。
将卫生计生部门有关新农合的机构编制、人员资产、信息系统、结存基金等整体划转至人力资源社会保障部门。
医保信息系统至关重要。
为此，省政府明确，原有的城镇居民医保信息系统、原有的新农合信息系统，将整合成城乡居民医保信息系统。
同时，城乡居民医保信息系统将做好与城乡居民大病保险承办机构信息系统的对接，建成集中统一的城乡居民医保管理信息系统。
以上系统建立后，将实现医保信息系统与医保定点机构信息系统联网，参保人员在统筹地区内就医购药将持社保卡直接结算。
山西将整合城镇居民医保和新农合政策内住院费报销75%左右覆盖范围职工医保外的其他人群全部纳入我省各地将按照“六统一”(统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理)的要求，将除职工医疗保险应参保人员以外的其他人群，全部纳入城乡居民医保制度覆盖范围，促进应保尽保，并避免重复参保。
山西省卫生厅关于印发山西省城市社区卫生服务中心(站)基本标准的通知-
山西省卫生厅关于印发山西省城市社区卫生服务中心(站)基本标准的通知制定机关公布日期2006.08.28施行日期2006.08.28文号主题类别卫生医药、计划生育综合规定效力等级地方规范性文件时效性现行有效正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅关于印发山西省城市社区卫生服务中心(站)基本标准的通知各市卫生局、厅直医疗机构：为贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，根据卫生部和国家中医药管理局制定的《城市社区卫生服务中心基本标准》、《城市社区卫生服务站基本标准》（卫医发〔2006〕240号），结合我省实际，省卫生厅制定了山西省城市社区卫生服务中心、站基本标准，现将《山西省城市社区卫生服务中心基本标准》、《山西省城市社区卫生服务站基本标准》发给你们，请遵照执行。
附件： 1山西省城市社区卫生服务中心基本标准2山西省城市社区卫生服务站基本标准山西省卫生厅二OO六年八月二十八日附件1：山西省城市社区卫生服务中心基本标准一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。
二、基本要求：（一）符合当地《城市社区卫生服务机构设置规划》，得到当地卫生行政部门准入，持有《医疗机构执业许可证》，从事社区卫生服务的卫生专业技术人员具备法定的执业资格。
（二）为独立的法人机构。
（三）纳入城镇职工基本医疗保险定点机构。
三、床位根据服务范围和人口合理配置。
至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。
四、科室设置至少设有以下科室：（一）临床科室：全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。
山西省人力资源和社会保障厅、山西省财政厅关于调整城镇基本医疗保险待遇水平有关问题的通知
山西省人力资源和社会保障厅、山西省财政厅关于调整城镇基本医疗保险待遇水平有关问题的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅,山西省财政厅•【公布日期】2011.06.03•【字号】晋人社厅发[2011]89号•【施行日期】2012.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文山西省人力资源和社会保障厅、山西省财政厅关于调整城镇基本医疗保险待遇水平有关问题的通知（晋人社厅发[2011]89号）各市人力资源和社会保障（劳动保障）局、财政局：为了提高医疗保险待遇水平，减轻参保人员医疗负担，让广大群体享有更多的改革发展成果，根据《社会保险法》、国务院《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）和省政府办公厅《关于印发山西省医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（晋政办发[2011]14号）精神，结合实际情况，现就我省调整城镇基本医疗保险待遇水平有关问题通知如下：一、调整城镇医疗保险待遇水平（一）调整医疗保险住院待遇水平1、调整医疗保险最高支付限额。
2011年，城镇职工医疗保险最高支付额提高到当地职工年平均工资的6倍以上，不低于23万元，其中：基本医疗保险统筹基金最高支付限额提高到6万元以上，大额医疗费用补助或公务员医疗费用补助最高支付限额提高到17万元以上。
城镇居民医疗保险最高支付限额提高到当地居民人均可支配收入的6倍以上，且不低于5万元。
2、调整统筹基金支付比例。
城镇医疗保险统筹基金起付标准以上至最高支付限额以下，参保人员在一类、二类、三类收费标准的定点医疗机构（以山西省医疗服务项目价格中所对应的医疗机构级别为准，下同）发生符合政策规定范围内的住院医疗费用，城镇职工基本医疗保险统筹基金分别支付75%、85%、90%；城镇居民基本医疗保险统筹基金分别支付60%、70%、85%。
3、调整大额医疗费用补助支付比例。
长治市人民政府关于印发长治市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知-长政发[2011]57号
![长治市人民政府关于印发长治市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知-长政发[2011]57号](https://img.taocdn.com/s3/m/68999773ae1ffc4ffe4733687e21af45b307feeb.png)
长治市人民政府关于印发长治市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 长治市人民政府关于印发长治市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知（长政发[2011]57号）各县、市、区人民政府，市直各委、局、办，各有关单位：《长治市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》已经市政府研究通过。
现印发给你们，请认真遵照执行。
二〇一一年六月二十八日长治市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法第一章总则第一条为进一步完善我市城镇职工基本医疗保险体系，增强城镇职工基本医疗保险基金的抗风险能力，提高城镇职工基本医疗保障水平，根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009 -2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）和《山西省人民政府关于加快推进城镇职工基本医疗保险市级统筹工作的指导意见》（晋政发〔2010〕26号）等法律和文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条在全市行政区域内实行统一的城镇职工基本医疗保险制度。
实现统一缴费标准，统一待遇水平，统一基金管理，统一预决算管理，统一经办模式，统一信息系统。
第三条城镇职工基本医疗保险市级统筹应坚持以下原则：（一）坚持城镇职工医疗保障水平与我市经济社会发展水平相适应的原则；（二）坚持城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担，以收定支、收支平衡、略有结余的原则；（三）坚持城镇职工基本医疗保险实行社会统筹与个人帐户相结合的原则。
第四条城镇职工基本医疗保险市级统筹由市人民政府组织人力资源和社会保障行政部门会同财政、卫生、国资委等部门依据本办法实施。
山西省医保政策解读
（二）异地安置人 员办理转诊手续
1、办理转诊 手续的流程
异地安置人员在所备案的居住地治 疗有困难需转往其他城市继续治疗的， 应到当地三级甲等综合医院或二级甲等 以上的专科医院办理转外手续，即填写 转诊建议书（或同类资料）。
2、发生医疗费用 报销需携带的材料
· 《医疗手册》、《太原市城镇医疗保险 身份确认表》（就诊医院盖章）；
500 93%
300 95%
89%
90%
享受公务员 补助
在职人员 起付 统筹
线 支付 480 89%
300 93%
180 97%
84%
享受公务员 补助
退休人员 起付 统筹
线 支付 480 94%
300 96%
180 98%
92%
有关说明
住院起付标准分为：一级、二 级、三级，职工基本医疗保险和城 镇居民基本医疗保险统筹基金起付 标准分别为300元、500元、800元和 200元、400元、800元。
（一）省内异地常 驻人员就医管理
· 参保人员必须到居住地医疗 保险定点医院就医。
· 参保人员在所住城市医疗保 险定点医院就医无法医治需转外地 治疗的，需回太原市有转诊资格的 定点医院办理转外手续。
办理报销需要的资料
（1）异地安置人员门诊慢性病报销 ·《医疗手册》、《门诊慢性病手册》、《太原 市城镇医疗保险身份确认表》（就诊医院盖章）； ·《太原市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种 审批表》一式三份（填写用药、治疗情况、医生签字、 单位、医院盖章）《医疗费用报销申请单》（单位盖 章）一式一份； ·正规有效的门诊发票（医院出具的资料均要医 院盖章）； ·由当地医疗保险经办机构出具就诊医院的定点 证明及医院等级证明， ·异地居住的暂住证或居住地居委会证明，在异 地工作的须出具单位证明。
山西省劳动和社会保障厅关于印发《2009年医疗保险工作要点》的通知
山西省劳动和社会保障厅关于印发《2009年医疗保险工作要点》的通知文章属性•【制定机关】山西省劳动和社会保障厅•【公布日期】2009.03.24•【字号】晋劳社厅函[2009]92号•【施行日期】2009.03.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省劳动和社会保障厅关于印发《2009年医疗保险工作要点》的通知（晋劳社厅函［2009］92号）各市劳动保障局：按照人力资源和社会保障部医疗保险司2009年工作要点、2009年全省劳动和社会保障工作要点的要求和安排，我们研究确定了《2009年医疗保险工作要点》，现印发给你们，请各地结合实际，认真贯彻执行。
二〇〇九年三月二十四日2009年医疗保险工作要点2009年全省医疗保险工作的基本思路是：以科学发展观为指导，服从和服务于推进医疗保险全覆盖的大局，统筹谋划，整体布局，突出重点，分类指导，因地制宜，将扩大覆盖与深化改革结合起来，将健全体系架构与搞好制度衔接结合起来，将完善政策与改进管理服务结合起来，将应急措施与长效机制结合起来，促进医疗保险事业全面发展，提高人民群众健康水平。
一、努力扩大医疗保险覆盖面2009年底城镇基本医疗保险参保人数要达到850万人生育保险参保人数要达到175万人。
（一）全面推开城镇居民基本医疗保险制度。
晋城、吕梁、临汾、运城4个市3月底前出台实施方案，5月底前启动城镇居民基本医疗保险。
提前一年实现全省城镇基本医疗保险制度全覆盖，实事求是地解决好城镇未从业人员的参保问题，力争参保率达到80％以上。
会同教育、财政等部门，积极稳妥地做好大学生参加城镇居民医保工作。
（二）继续着力解决国有关闭破产企业退休人员和国有特困企业职工的医疗保障问题。
要认真落实《山西省省属国有关闭破产企业退休人员和国有特困企业职工参加城镇职工基本医疗保险的暂行办法》（晋政办发〔2008〕2号），已出台国有关闭破产企业退休人员和国有特困企业职工参保办法的省辖市，要抓紧落实，尽快将其纳入基本医疗保险范围；未出台参保办法的省辖市，要在上半年出台参保办法，妥善解决这部分人的基本医疗保障问题。
山西省劳动和社会保障厅关于实施社会保障工程的意见
山西省劳动和社会保障厅关于实施社会保障工程的意见文章属性•【制定机关】山西省劳动和社会保障厅•【公布日期】2008.02.28•【字号】晋劳社厅发[2008]48号•【施行日期】2008.02.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文山西省劳动和社会保障厅关于实施社会保障工程的意见（晋劳社厅发[2008]48号）各市劳动和社会保障局、各处室、直属各单位：为贯彻落实党的十七大精神，加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活，确保省委省政府实施的社会保障惠民工程各项政策措施的落实，努力实现全省人民病有所医、老有所养，不断推进和谐山西建设，现结合我省劳动保障工作实际，对实施社会保障工程提出如下意见：一、提高思想认识，进一步增强实施社会保障工程的责任感和紧迫感（一）充分认清目前的形势和任务。
我们正处在全面建设小康社会的关键时期，党的十七大报告明确提出，确保到2020年实现全面建设小康社会的奋斗目标，并把“社会就业更加充分，覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立，人人享有基本生活保障，合理有序的收入分配格局基本形成”作为重要目标，新形势、新任务对我省社会保障工程提出新的更高的要求，社会保障工作一定要适应我国科学发展、全面建设小康社会的新形势，加快社会保障工程实施步伐，在适应中求发展，在改革中求成效。
（二）客观评价我省社会保障工作取得的主要成效。
社会保障是民生之福、是社会安定的重要保证，我省的社会保障事业在省委、省政府的正确领导下，坚持在继承创新中发展、在保障服务中提高、在逐步完善中扩大，呈现出鲜明的时代特征，特别是十六大以来，我省各级劳动保障部门深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕构建和谐山西、全面实现小康社会的战略目标，把社会保障体系建设作为改善民生的重要着力点，及时顺应时代潮流、紧贴时代步伐，不断抓住机遇、深化改革、克服困难、应对挑战，不断探索实践，社会保障体系建设进入发展最快、受益群众增加最多、基金增长最快、待遇水平提高幅度最大的时期，充分发挥了社会保障制度保障人民群众基本生活、维护社会稳定、促进经济发展、保持社会公平和增进人民福利的重要功能。
山西省人力资源和社会保障厅关于印发《山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案》的通知
山西省人力资源和社会保障厅关于印发《山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案》的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2009.09.01•【字号】晋人社办发[2009]14号•【施行日期】2009.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文山西省人力资源和社会保障厅关于印发《山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案》的通知（晋人社办发[2009]14号）各市劳动保障局：为全面贯彻落实国家和省深化医药卫生体制改革的总体要求，确保我省城镇基本医疗保险年度扩面工作任务的圆满完成。
现将《山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案》印发给你们，请遵照执行，抓好配合落实工作。
二〇〇九年九月一日山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案为全面贯彻落实国家和省深化医药卫生体制改革的总体要求，进一步落实国务院《医药卫生体制五项重点改革2009工作安排》（国办函[2009]75号）及人力资源和社会保障部有关会议精神，根据人社部基本医疗保险扩面工作视频会和社会保险局长座谈会要求，为确保按时完成我省城镇基本医疗保险扩面工作任务，特制定本方案。
一、参保扩面工作思路继续以实现医疗保险制度全覆盖，人人享有医疗保障为目标，全面落实医药卫生体制改革实施方案要求，统一思想认识，克服畏难情绪；认清整体形势，细化目标任务；认真总结经验，分析查找不足；突出扩面重点人群，进一步加强督导调度；强化宣传效果，依靠政府及社会各界力量，全力以赴打好参保扩面最后阶段的攻坚战。
二、医疗保险扩面目标任务及参保扩面资源分布山西省非农业人口共计1079万人，其中城镇从业人员和离退休人员579万人，城镇居民500万人。
全省城镇基本医疗保险扩面任务850万人，比上年度计划净增加256.1万人。
截止7月底，全省参加城镇医疗保险636.5万人，比上年新增42.6万人。
其中，城镇从业人员及离退休人员471.1万人，占应参保人数的81%；城镇居民165.4万人，占应参保人数的33%。
山西省人民政府办公厅关于印发山西省人力资源和社会保障厅主要职责内设机构和人员编制规定的通知
山西省人民政府办公厅关于印发山西省人力资源和社会保障厅主要职责内设机构和人员编制规定的通知文章属性•【制定机关】山西省人民政府•【公布日期】2009.11.17•【字号】晋政办发[2009]176号•【施行日期】2009.11.17•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】行政机构设置和编制管理正文山西省人民政府办公厅关于印发山西省人力资源和社会保障厅主要职责内设机构和人员编制规定的通知（晋政办发〔2009〕176号）各市、县人民政府，省人民政府各委、厅，各直属机构：《山西省人力资源和社会保障主要职责内设机构和人员编制规定》经省人民政府批准，现予印发。
山西省人民政府办公厅二○○九年十一月十七日山西省人力资源和社会保障厅主要职责内设机构人员编制规定根据《中共山西省委、山西省人民政府关于印发＜山西省人民政府机构改革方案＞的通知》（晋发〔2009〕13号），设立山西省人力资源和社会保障厅，正厅级建制，为省人民政府组成部门。
一、职责调整（一）划入的职责。
将原省人事厅、原省劳动和社会保障厅的职责整合，划入省人力资源和社会保障厅。
（二）取消的职责。
1．取消国务院和省人民政府已公布取消的行政审批事项。
2．取消制定技工学校年度指导性招生计划。
3．取消综合协调外商投资企业劳动工资政策。
4．取消制定企业惩处职工的基本准则。
（三）划出移交的职责。
1．将拟定省内人员境外就业管理政策并组织实施职责划给省商务厅。
2．将技工学校评估认定工作交给社会中介组织。
3．将省直同一主管部门相同经费渠道之间和全额到差额，全额、差额到自收自支事业单位的人员流动审批职责下放省直各部门（不含跨地域）。
（四）加强的职责。
1．加强统筹全省机关企事业单位人员管理职责，完善劳动收入分配制度，充分发挥人力资源优势。
2．加强统筹全省城乡就业和社会保障政策职责，建立健全从就业到养老的服务和保障体系。
3．加强统筹全省人才市场与劳动力市场整合职责，加快建立统一规范的人力资源市场，促进人力资源合理流动、有效配置。
山西省人力资源与社会保障厅关于进一步加强和完善城镇基本医疗保险定点医疗机构管理的通知
山西省人力资源与社会保障厅关于进一步加强和完善城镇基本医疗保险定点医疗机构管理的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2010.09.14•【字号】晋人社厅发[2010]149号•【施行日期】2010.09.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文山西省人力资源与社会保障厅关于进一步加强和完善城镇基本医疗保险定点医疗机构管理的通知（晋人社厅发[2010]149号）各市人力资源和社会保障（劳动保障）局、卫生局，各有关单位：为了贯彻落实《山西省深化医药卫生体制改革实施方案》（晋政发[2009]25号）精神，进一步加强和规范我省城镇基本医疗保险定点医疗机构管理，维护参保人员的合法权益，根据国家和省有关规定，结合我省当前实际情况，现就有关事项通知如下：一、定点医疗机构的准入（一）申请定点医疗机构应具备的条件。
经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经军队主管部门批准，并在所在地卫生行政部门备案的有资格开展对外服务的军队医疗机构，均可申请，并具备以下条件：1、经卫生行政部门评审具有级别的医疗机构；社区卫生服务机构符合城市社区卫生服务中心（站）基本标准。
2、能够建立与基本医疗保险管理服务相适应的内部管理制度，配备医疗保险专职管理人员，配备与医疗保险信息系统联网的计算机等专用设备，实行了医疗费用清单制。
3、有健全和完善的医疗服务管理制度和对医务人员的医德医风教育制度。
4、严格执行国家、省物价部门规定的医疗服务和药品价格政策，并经物价部门监督检查合格，有健全的财务制度。
5、符合区域医疗机构设置规划。
6、从业人员全部参加社会保险。
（二）申请定点医疗机构应提供的材料。
愿意承担城镇基本医疗保险定点服务的医疗机构，应按要求填写《城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》和附有关材料，向人力资源和社会保障部门提出书面申请（附电子文档），并提供以下材料：1、城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书。
山西省人民政府办公厅印发山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则的通知-晋政办发[2002]28号
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山西省人民政府办公厅印发山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省人民政府办公厅印发山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则的通知（晋政办发[2002]28号）省直各委、办、厅、局：《山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
山西省人民政府办公厅二00二年六月十四日山西省省直管单位职工基本医疗保险实施细则第一章总则第一条根据《山西省人民政府贯彻＜国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定＞的实施意见》(晋政发[1999]43号)的规定，依照统筹地区医疗保险制度。
的基本政策，结合省直管单位实际，制定本细则。
第二条在太原市行政区域内的中央和省属机关、事业、社会团体等单位(以下简称用人单位)的职工、退休人员及按国发[1978]104号文件规定办理退职的人员(以下简称参保人员)，适用本细则。
第三条省劳动保障厅主管省直管单位的医疗保险工作，并负责管理和监督检查。
省医疗保险管理服务中心(以下简称省医保中心)具体经办医疗保险业务。
第四条建立基本医疗保险制度的原则是，保险费由用人单位和职工双方共同负担；基金实行社会统筹和个人帐户相结合；保险水平要与社会生产力发展水平相适应。
第五条在实施城镇职工基本医疗保险的基础上，对国家公务员实行医疗补助。
第二章基本医疗保险基金筹集第六条用人单位和职工都要参加基本医疗保险，并按时足额缴纳基本医疗保险费。
用人单位按参保人员工资总额(具体项目包括：行政单位工资由职务工资、基础工资、级别工资、工龄工资、地区补贴、年终一个月奖金和1999年底前省人事、财政部门明确的保留津贴构成；全额和差额事业单位职工工资由职务(技术)等级工资、津贴、地区补贴、年终一个月奖金和1999年底前省人事；财政部门明确的保留津贴构成；自收自支事业单位职工工资构成参照全额和差额事业单位职工工资构成标准执行)的6．5％缴纳；职工按本人工资收入的2％缴纳，由用人单位代为扣缴。
山西省人力资源和社会保障厅关于全省基本医疗保险参保人员跨统筹地区在省城就医有关问题的通知
山西省人力资源和社会保障厅关于全省基本医疗保险参保人员跨统筹地区在省城就医有关问题的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2009.09.29•【字号】晋人社办发[2009]16号•【施行日期】2009.09.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省人力资源和社会保障厅关于全省基本医疗保险参保人员跨统筹地区在省城就医有关问题的通知（晋人社办发[2009]16号）各市劳动和社会保障局、太原铁路局、省电力公司：为进一步规范基本医疗保险管理，方便参保人员跨统筹地区在省城就医，山西省医疗保险管理服务中心（以下简称省医保中心）已开发在省城“异地就医信息系统”，现就有关问题通知如下：一、全省基本医疗保险参保人员，因长期居住、异地安置及转诊等原因需在省城医保定点医院就医时，都应当纳入异地就医管理服务范围。
二、参保人员在省城医保定点医院就医，因长期居住、异地安置的，需持参保人员所在统筹地区医疗保险经办机构审批后的异地就医登记表（或申请表）、《医疗保险证》；因病转诊的，需持由转出医院填写、参保人员所在统筹地区医疗保险经办机构审核的《参保人员省内跨统筹地区住院备案表》（以下简称《备案表》）及《医疗保险证》。
三、参保人员在省城医保定点医院住院时，持相应材料及省城医保定点医院的《入院通知单》，到医院医保科进行登记、身份确认，医保科要暂时保存《医疗保险证》、《备案表》等。
医保定点医院对此类病人要实行单独管理，省医保中心将纳入医疗保险工作日常检查及年度考核范围。
四、参保人员住院期间，医保定点医院应严格执行山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的支付标准，因病施治、合理检查、规范用药、合理收费；将基本信息及费用明细录入“异地就医信息系统”。
五、参保人员出院时，住院信息完全上传，费用全部现金结算。
医保科核查出院证、住院费用明细（盖章）、票据是否齐全后，在《备案表》加注意见并盖章，与《医疗保险证》一同返还参保人员。
劳动和社会保障部关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知-劳社部函[2000]4号
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劳动和社会保障部关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 中华人民共和国劳动和社会保障部关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知（劳社部函〔２０００〕４号）各省、自治区、直辖市劳动（劳动和社会保障）厅（局）：为了贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），加快推进医疗保险制度改革，按照系统化、规范化、科学化的要求开展医疗保险经办业务，我部制定了《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》（以下简称《管理规定》）。
现印发给你们，请认真贯彻执行，并就有关问题通知如下：一、各级劳动保障部门所属的社会保险经办机构负责统一经办基本医疗保险事务，特别是要做好基金的征缴、管理和支付工作。
省级劳动保障部门和统筹地区劳动保障部门要组织社会保险经办机构认真执行《管理规定》，并结合本地实际，研究制定具体实施办法，建立各管理环节的岗位职责与工作制度，加强基金管理各操作环节的监控。
省一级的实施办法要报我部社会保险事业管理局备案。
二、各级劳动保障部门要指导社会保险经办机构切实加强基本医疗保险的基础管理工作，建立健全统计信息、档案资料的管理制度，并按部的统一规划开发相关的数据库。
三、要注意做好基本医疗保险管理人员的业务培训。
我部将有计划地组织各地及统筹地区经办医疗保险业务的骨干进行业务培训。
各地劳动保障部门也要制定培训计划，组织对具体经办人员进行专业培训。
四、各地在落实《管理规定》的过程中，要善于发现、认真研究、及时解决基本医疗保险管理工作中的新情况、新问题，不断改进工作、完善管理，涉及全局的问题，请及时向我部社会保险事业管理局反映。