消化管壁地一般结构
消化系统(本科)
固有层:内含胃腺（管状腺）
胃底腺、贲门腺和幽门腺
粘膜肌层:内环,外纵 薄层
胃底腺结构模式图
胃小凹 位于胃底和胃体部，单管腺
颈粘液细胞 壁细胞
呈楔形，分泌可溶 性酸性粘液
主细胞
内分泌细胞
主要有ECL细胞和 D细胞，可分泌激素
未分化细胞（干细胞）
主细胞 壁细胞
◆ 壁细胞（盐酸细胞）：腺的颈和体部最多
酶、胰蛋白酶原、糜蛋白酶等；
三、肝脏（Liver）
人体最大的消化腺，对机体的正常活动有重要作用。
产生胆汁 功 合成多种物质直接释放入血 能 合成、分解、转化、贮存
解毒作用
结构
表面有被膜覆盖 实质由众多的肝小叶及其周边的门管区构成。 肝小叶是肝脏的结构、功能单位。
肝小叶
(hepatic lobule)
4.窦周隙： 肝细胞与血窦内皮间的腔隙. 内含贮脂细胞：
①贮存维生素A； ②产生细胞外基质（网状纤维）;
5.胆小管 ：相邻肝细胞质膜局部凹陷围成的微细管道， 连接成网,腔面有微绒毛，肝细胞间隙有连接复合体封 闭
镀银 染色
胆汁
• 为浓稠有苦味的液体，颜色取决于胆色 素和种类和浓度，肝胆汁为金黄色；
思考题： 1、试述胃壁与小肠壁粘膜的结构特点？
2、从肝的血液循环及胆汁通路了解导 致临床上出现黄疸的可能原因。
3.查阅资料了解型糖尿病的病因与胰 腺内分泌B细胞的关系。
谢 谢！
B细胞：分泌胰岛素（合成糖原）
D细胞：分泌生长抑素 （调节A、B细胞的分泌功能）
PP细胞：很少，分泌胰多肽(pancreatic polypeptide)，抑制胃肠运动、胰液分 泌及胆囊收缩
胰液
《中国医科大学.组织学》14消化管
食管-肌层
肌层：内环外纵两层，之间可见肌间神经丛. 上1/3---骨骼肌 中1/3---混合 下1/3---平滑肌 上、下两端的环形肌增厚，形成食管上、下括约
肌，可防止吞咽时食物自食管反流入咽，阻止胃 内容物反流
食管-外膜
外膜:纤维膜，内含血管、淋巴管及神经等
以及黏膜的损伤和修复
小肠上皮及腺体的分泌物统称为小肠液
图33 十二指肠 黏膜与黏膜下层 模式图
十二指肠光镜图 1十二指肠腺 2淋巴组织
小肠
肌层：内环、外纵平滑肌 外膜：部分十二指肠--纤维膜
其余--浆膜ຫໍສະໝຸດ 小肠三段的 比 较 环行皱襞 小肠绒毛
十二指肠 空肠 回肠 较高、多 高、多 矮、少
较高、多 高、多 短、少 叶状 长指状 短锥形
上皮 固有层 黏膜肌层 黏膜下层
纤维膜
食管模式图
内环肌 食管腺
外纵肌
食管光镜图
胃-黏膜
黏膜:黏膜表面有许多浅沟，将黏膜分成许多胃 小区。黏膜表面遍布不规则小孔，称胃小凹 上皮:单柱＝表面粘液C，可分泌特殊黏液。核椭 圆形，位于基部，顶部胞质充满黏原颗粒，PAS染 色黏原颗粒呈弱阳性，HE染色着色淡 固有层:大量紧密排列的管状胃腺 根据所在部位和结构不同，胃腺分为胃底腺、贲门 腺和幽门腺
胃-黏膜-固有层-胃底腺
壁细胞 分泌期时，分泌小管开放，微绒毛增多增长，而
微管泡数量锐减，说明微管泡系统为分泌小管的 储备形式
壁细胞超微结构模式图
图 19 壁 细 胞 电 镜 图
胃-黏膜-固有层-胃底腺
颈黏液细胞:分泌酸性黏液;楔形,色淡,核扁平,居基 底，主细胞和壁细胞的平均寿命为200天，颈黏液 细胞为7天左右
消化管壁的一般结构
细胞柱状，核圆，居基部；基部胞质强嗜碱性，核上部胞质充满酶原颗粒
（溶解呈泡沫状）
电镜下核周有大量粗面内质网与发达的高尔基复合体,顶部有许多圆形的
酶原颗粒
合成和分泌胃蛋白酶原腺细胞：壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、干细胞及内分泌细胞
（2）壁细胞（parietal cell）
5．讲述胃的肌层与自身的功能有适应，因而较厚
小肠: 20分钟
通过模式图、切片图及电镜图重点详细介绍小肠的结构及功能。
1．指出小肠壁从内到外分4层。
2.强调粘膜上皮是单层柱状上皮，含杯状细胞等。
（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
（3）内分泌细胞
2固有层
为细密结缔组织
含丰富的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和大量的小肠腺固有层淋巴组织丰富，空肠和十二指肠多为孤立淋巴小结，回肠为集合淋巴小结
二、食管
（一）粘膜
上皮为未角化的复层扁平上皮
固有层ห้องสมุดไป่ตู้细密的结缔组织
粘膜肌层由纵行平滑肌束组成
（二）粘膜下层
为疏松结缔组织，含有粘液性的食管腺
食管腺周围常有较密集的淋巴细胞、浆细胞及淋巴小结
（三）肌层
分内环、外纵两层，上段为骨骼肌，下段平滑肌，中段兼具二者
（四）外膜
为纤维膜
三、胃
（一）粘膜
表面有胃小凹（不规则的小孔），每个胃小凹底部与3～5条胃腺通连
食管: 10分钟
通过模式图、切片图简单介绍食管的结构。
1．指出食管壁从内到外分4层。
2.强调粘膜上皮是复层扁平上皮。粘膜下层含食管腺。
3．指出肌层在各段食管不同及食管的外膜为纤维膜。
消化管壁的一般结构
消化管壁的一般结构
消化管壁的一般结构由4个层组成：
1. 表皮：由鳞状上皮细胞和粘膜细胞组成的一层细胞层，其作用是保护消化管内容物免受外界刺激，且保持消化管管壁的透明性。
2. 黏膜层：黏膜是消化管最厚的一层，由混合物细胞，纤维组织细胞和毛状细胞构成，其作用是吸收营养物质包括水，脂肪，糖，氨基酸，从而能使消化内容物被有效吸收。
同时它还有定向性通透性，能保护消化管细胞免受细胞外物质的侵袭。
3. 结肠：结肠由3个不同的细胞层组成，层之间有特定的隔离披肩，它们之间的形成有利于维持消化管管壁的完整性，并将其支撑起来。
4. 颌部：颌部是在消化管管壁的最外层，是由多层的腔壁精细膜正常构成的，能在微环境中保持消化管管壁的弹性和维持消化管的完整性。
消化管
体 部
壁 细 胞
壁细胞
主细胞
内分泌细胞
黏膜肌层
内分泌细胞（endocrine cell）
ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸 D细胞：生长抑素，抑制壁细胞 G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素 促进壁细胞泌酸和胃肠黏膜增殖。
主细胞
颈黏液细胞
部胃 小 凹
表面黏液 细胞
固有层
颈 部
颈黏液细胞
内 分 泌 细 胞
体 部
核上高尔基复合体发。
黏原颗粒有膜包裹。
杯状细胞（goblet cell）
散在于吸收细胞之间， 内含大量黏原颗粒， 分泌黏液。
杯 状 细 胞
潘氏细胞（Paneth cell）：
位于肠腺基部，锥体形，核卵圆形位于基部。基部胞质嗜碱性。 明显特征是顶部胞 杯状细胞 内分泌细胞 质含粗大嗜酸性分 泌颗粒具有蛋白质 分泌细胞的超微结 构特点。
（一）黏膜（mucosa）
黏膜层各部结构差异大， 为功能最重要部分。 1．上皮： 两端为复层扁平上皮， 其余为单层柱状上皮。 2．固有层： 由疏松结缔组织组成， 胃肠内有腺体。 3．黏膜肌层： 为薄层平滑肌。
（二）黏膜下层
(submucosa) 由疏松结缔组织组成。 富含较大的血管及淋巴管， 还可见腺体及神经丛。 皱襞：黏膜和黏膜下 层向管腔突出形成的结构。
消化道各段特点总结
食管 腔面
上皮 黏 固有层 膜 黏膜肌层 纵形 胃腺 内环外纵 肠腺 内环外纵 肠腺 短小肠腺
胃
小肠
大肠
阑尾
纵形皱襞 纵形皱襞 胃小凹
复层扁平 单层柱状
环形皱襞， 半月皱襞 小，不规 绒毛 则
单层柱状 单层柱状 单层柱状
内环外纵 不完整
消化系统组织学考试题及答案
消化系统组织学考试题及答案一、名词解释：1．浆膜：由间皮和其深面的结缔组织构成的薄膜。
能够分泌浆液。
2．皱襞：消化管壁的粘膜层和部分粘膜下层共同突向管腔内，形成环行、纵行或不规则排列的皱褶，即为皱襞。
3．小肠绒毛：为小肠粘膜表面的细小的指状突起，由粘膜上皮和固有层共同向肠腔突出而成。
4．肝小叶：是肝的结构和功能的基本单位，主要由肝细胞组成，包括中央静脉、肝板（肝索）和肝血窦。
5．肝板：在中央静脉周围，由单层肝细胞呈放射状排列而成的板状结构，平面上可称为肝索。
6．窦周隙：指肝血窦的内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。
7．肝门管区：是指相邻几个肝小叶之间的区域，含有较多的结缔组织，并有小叶间胆管、小叶间动脉和小叶间静脉通过。
8．胰岛：为散在于胰外分泌部之间的内分泌细胞团，属于胰的内分泌部。
包括A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞，可分泌胰岛素等多种激素。
二、填空题:1．消化管的管壁由内向外依次由粘膜、粘膜下层、肌层和外膜组成。
2．食管的粘膜上皮是复层扁平上皮，食管的肌层在其上1/3段为骨骼肌；下1/3段为平滑肌。
3．胃粘膜表面可见许多针孔状小凹称胃小凹、，是胃腺的开口。
4．根据腺体所在部位的不同，胃腺可分为____贲门腺、幽门腺_______和____胃底腺_______。
5．胃底腺的壁细胞分泌盐酸和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原。
6．小肠绒毛的上皮为单层柱状上皮上皮，主要由吸收细胞和杯状细胞构成。
7．小肠绒毛中轴为固有层，内有1-2条纵形的毛细淋巴管称中央乳糜管，其周围有丰富的毛细血管和散在的平滑肌纤维。
8．可扩大小肠吸收表面积的结构为环形皱襞、绒毛和微绒毛。
9．肝的基本结构和功能单位是肝小叶，其中央有一条沿其长轴走行中央静脉；肝细胞以其为中心呈放射状排列称肝板；其间有肝血窦；相邻的肝细胞之间还有胆小管。
10．肝门管区位于相邻几个肝小叶之间，内有小叶间动脉、小叶间静脉_和小叶间胆管_通过。
消化管
哈尔滨医科大学
哈尔滨医科大学
颈黏液细胞（Mucous neck cell）
哈尔滨医科大学
哈尔滨医科大学
十二指肠（duodenum）
绒毛呈叶状 固有层内有普通肠腺 黏膜下层含十二指肠腺 为黏液腺，其导管开口于小肠腺底部 产生中性糖蛋白和碳酸氢盐，保护十二指肠免 受胃酸及胰液的侵蚀
哈尔滨医科大学
哈尔滨医科大学
十二指肠、空肠和回肠的主要区别
十二指肠 绒毛形状 杯状细胞 十二指肠腺 淋巴小结 叶状 最少 有 少 空肠 指状 较多 无 渐多 回肠 短而小 最多 无 集合淋巴小结
固有层
肠腺、中央乳糜管、毛细血管、平滑肌
哈尔滨医科大学
六、大肠 Large Intestine
分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管 主要功能是吸收水分和电解质，将食物残渣形 成粪便
哈尔滨医科大学
盲肠、结肠 Cecum, colon
表面光滑，无绒毛 上皮
单层柱状，含大量杯状细胞
固有层
上皮下陷形成稠密的大肠腺，包括柱状细胞、大量 杯状细胞、少量干细胞和内分泌细胞 可见孤立淋巴小结
哈尔滨医科大学
哈尔滨医科大学
哈尔滨医科大学
共同黏膜免疫系统（common mucosal immune system）
哈尔滨医科大学
课堂小结
消化管壁的一般结构特点 食管、胃、小肠的结构特点 表面黏液细胞 胃底腺的细胞组成及功能 胃黏膜的自我保护机制 吸收细胞 小肠腺的细胞组成及功能 小肠黏膜与其消化吸收功能相适应的结构特点 潘氏细胞 微皱褶细胞（M细胞）
消化管
3、粘膜肌层 两层平滑肌，内环外纵
粘液-碳酸氢盐屏障：
（0.25-0.5㎜厚的粘液层）
不可溶性粘液凝胶 + HCO3ˉ
隔离上皮与胃蛋白酶
中和H+→ H2CO3
碳 酸 酐 酶
CO2 + H2O
抑制酶 的活性
二）粘膜下层 结缔组织，内有血管，神经等
三）肌层 较厚；分内斜、中环、外纵三层平滑肌
四）外膜 浆膜
与抗原结合 sIgA R IgA 浆细胞
复习题
1、名词解释：表面粘液细胞 肠绒毛 2、试述消化管壁的一般结构。 3、试述胃粘膜的结构特点。 4、试述小肠粘膜的结构特点。 5、结肠粘膜有何特点？
皱襞：在食管、胃、小肠等部位，粘膜层和粘膜
下层共同向管腔内凸出所形成的结构。
(三）肌层：
两端（食管上段、肛管末端） ——骨骼肌
其余（食管下段、胃、肠等） ——平滑肌
分内环外纵两层；其间有肌间神经丛。
（四）外膜：
纤维膜： 薄层CT； 分布在食管和大肠末段。
浆膜： 薄层CT和间皮； 分布在胃、大部分小肠和大肠。
1）、主细胞（chief cell,胃酶细胞）
LM： 柱状，核圆，位于基部， 胞质基部强嗜碱性。
EM： 核周有RER 、GC顶部胞 质有酶原颗粒
功能：分泌胃蛋白酶原（HCL 激活成胃蛋白酶）
2）、壁细胞（parietal cell,泌酸细胞）
LM：C大，圆锥形，核圆 、染色 深，居中，可有双核，胞质 嗜酸性。 细胞内分泌小管
(一)、粘膜(mucosa)
上皮：两端（食管、肛门) —未角化复层扁平皮 中间（胃、肠）—— 单层柱状上皮
固有层：疏松结缔组织；胃腺、肠腺等腺体。
第十一章 消化系统-消化管
绒毛纵切面和横切面
绒毛
皱襞
粘膜下层
肌层
小肠绒毛
外膜
空肠绒毛
2、肠腺：小肠上皮在绒毛根 部下陷至固有层而形成的 管状腺。
A. 柱状细胞：分泌细胞
B. 杯状细胞： C. 内分泌细胞： D.潘氏细胞：肠腺底部，常 三五成群。含防御素、溶 菌酶和肽酶等。猪、狗和 猫无潘氏细胞。 E. 干细胞：
小肠腺（潘氏细胞）
丝状乳头、菌状乳头、 叶状乳头和轮廓乳头。
1、丝状乳头：数量很多，圆锥形。
2、菌状乳头：数量少，分散在丝状 乳头之间。 3、叶状乳头：舌根部，长椭圆形。 4、轮廓乳头：体积大，数量少，见 味蕾。
味蕾：味觉感受器，位于轮廓乳头、 菌状乳头、叶状乳头、软腭、会厌 与咽部的粘膜上皮内。 味蕾：暗细胞、明细胞和基细胞。
（一）粘膜
1、上皮：复层扁平 上皮。 2、固有层： 3、粘膜肌层：散在 的纵行平滑肌束， 由前向后逐渐增多， 末段形成完整一层。
（二）黏膜下层
含有分支的管泡状 粘液腺或以粘液细 胞为主的混合腺， 称为食管腺。
（三）肌层
反刍兽和犬全部为骨骼肌；猪食管颈段为骨骼肌，胸段 为骨骼肌和平滑肌交错排列，腹段为平滑肌；猫食管的 前4/5为骨骼肌，后1/5为平滑肌；马食管的后1/3为平滑 肌。多为内环、外纵两层。
（四）外膜：颈部为纤维膜，胸腔段为胸膜，腹腔段
为腹膜。
五、胃
位于食管与小肠之间，分单室胃和多室胃。
（一）单室胃的组织结构
贮存食物，机械性和化学性消 化，吸收部分水和无机盐等。
单室胃黏膜内含有胃腺。肉食 兽的整个胃黏膜中均有胃腺分 布，猪和马的胃腺仅分布在有 腺部。黏膜表面有许多由上皮 凹陷形成的胃小凹，底部常有 几个胃腺的开口。
第十二章消化管
胃底腺
胃底腺（Fundic gland）
又称泌酸腺，分支 管状。
腺上皮由主细胞、 壁细胞、颈黏液细 胞、干细胞和内分 泌细胞组成。
胃底腺
主细胞（Chief cell）
又称胃酶细胞（Zymogenic cell） 数量多， 主要位于底部。
光镜：细胞呈柱状，核圆位于基底部，HE 染色基部胞质呈强嗜碱性， 顶部胞质呈泡末状。
壁 细 胞
壁细胞电镜模式图
壁细胞电镜图
细胞内分 泌小管
线粒体
细胞内分泌小管（Intracelluar sceretory canaliculus）顶部胞膜向胞质凹陷形成，管 腔面及壁细胞顶面有许多微绒毛，分泌小管 和微绒毛扩大了游离面的面积。
微管泡系统（Tubulovesicular system）是 分泌小管周围光滑的小管和小泡。
4、外膜：浆膜。
肌层
胃的肌层和外膜
浆膜
四 小肠（Small intestine）
villi
connective tissue vesicles
artery vein lymph vessel
皱襞
epithelium blood capillaries lymph vessel
小肠绒毛
小肠绒毛电镜图
(1)纤维膜（Fibrosa）薄层结缔组织 分布于食管和大肠末段，有固定作用。
(2)浆膜（Serosa）薄层结缔组织和间皮， 分布于腹膜内位器官的表面和腹膜间位器官 的腹膜腔面（胃和大部分肠），表面光滑， 减少摩擦。
两种外膜对比
纤
浆
维
膜
膜
二 食管（Esophagus）
食管腔面有纵行皱襞，从横切面看,食管 呈狭窄而不规则的裂隙。食物通过时，皱 襞消失。管壁具有典型的四层结构。
消化管壁的一般结构(1)
食管:? 10分钟
通过模式图、切片图简单介绍食管的结构。??????
1．指出食管壁从内到外分4层。
2.强调粘膜上皮是复层扁平上皮。粘膜下层含食管腺。
3．指出肌层在各段食管不同及食管的外膜为纤维膜。
胃:?? 20分钟
通过模式图、切片图及电镜图重点详细介绍胃的结构及功能。??????
（四）外膜
? 为浆膜
四、小肠
? 分为十二指肠、空肠和回肠
（一）粘膜
? 小肠腔面有环行皱襞，粘膜表面有许多肠绒毛，粘膜上皮吸收细胞游离面
有发达的微绒毛。皱襞、肠绒毛及微绒毛扩大小肠表面积
1上皮
为单层柱状。由吸收细胞，杯状细胞和少量内分泌细胞组成
（1）吸收细胞，数量最多
? 呈高柱状，核椭圆，位基部，细胞游离面有纹状缘，电镜见为微绒毛
1．指出胃壁从内到外分4层。
2.强调粘膜上皮是单层柱状上皮，不含杯状细胞。粘膜表面有胃小凹。
3．指出固有层内含胃腺，重点介绍胃底腺：
（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
为结缔组织,含成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞及分散平滑肌细胞等
含有大量胃腺，分为胃底腺、贲门腺和幽门腺（据其部位与结构区分）
?胃底腺，分布在胃体和胃底部也称泌酸腺。为单管腺分支管状腺，腺体分颈、体、底三部
二、食管
（一）粘膜
上皮为未角化的复层扁平上皮
固有层为细密的结缔组织
粘膜肌层由纵行平滑肌束组成
（二）粘膜下层
? 为疏松结缔组织，含有粘液性的食管腺
? 食管腺周围常有较密集的淋巴细胞、浆细胞及淋巴小结
（三）肌层
? 分内环、外纵两层，上段为骨骼肌，下段平滑肌，中段兼具二者
消化管
干细胞
位于肠腺下部，不断增殖、分化成其它细胞
更新：绒毛上皮细胞的更新周期为3－6天
(4) 干细胞 位于肠腺下部，不断增殖、 分化成其它细胞 3、粘膜肌层 内环行和外纵行两薄层平滑肌组成
扩大小肠吸收面积的三级突起
*皱襞(plica)
粘膜层和粘膜下层共同向肠腔突出结构 （肉眼可见）
*肠绒毛(villus)
消 化 管
Digestive Tract
消化管的组成
口腔 咽 食管 胃 十二指肠 空肠 回肠 阑尾 盲肠 结肠 直肠 肛管 Oral cavity pharynx Esophagus Stomach Duodenum Jejunum Ileum Appendix Caecum Colon Rectum Anal canal
细胞膜和细胞质的突起
•微绒毛表面有一层细胞衣， 内有多种消化酶，是消化吸 收的重要部位
吸收细胞（ absorptive cel腔内大分子 物质由细胞间隙进入组织，屏障作用
• 有丰富的滑面内质网，含多种酶类甘油三酯+胆固醇+
磷脂+载脂蛋白
高尔基复合体
脂肪的吸收和转运
小 肠 结 构
（一）粘膜(mucosa) 绒毛
环形皱壁（plicae)
肠绒毛（intestinal
villus)
小肠腺（small
intestinal gland)
皱襞 肌层
粘膜下层
外膜
小
肠
环行皱襞
黏膜层及黏膜下层 向肠腔内突起形成
在十二指末端和空肠 头段极发达，向下逐渐 减少、变矮，至回肠中 段以下基本消失。
一、消化管壁的一般结构
1.粘膜层: 上皮: 固有层: 粘膜肌层: 2.粘膜下层: 3.肌层: 4.外膜:
第十四章 消化管
第十四章消化管一、选择题[A/型/题]1.消化管壁的皱襞是由下列哪此结构组成（）A.黏膜和黏膜下层B.黏膜肌层和黏膜下层C.黏膜上皮和黏膜固有层D.黏膜下层和黏膜固有层E.黏膜下层和肌层2.消化管壁的上皮和固有层向管腔突出，形成（）A.细胞衣B.微绒毛C.绒毛D.腺体E.鈹襞3.具有微绒毛的细胞是（）A.帕内特细胞B.干细胞C.杯状细胞D.吸收细胞E.淋巴细胞4.下列器官中内含的内分泌细胞数量最多的是（）A.脑垂体B.肾上腺C.消化道D.甲状腺E.松果体5.小肠腺分布于下列哪层（）A.肌层B.黏膜肌层C.固有层D.黏膜下层E.外膜6.味蕾主要分布于下列哪些部位（）A.丝状乳头B.丝状乳头和菌状乳头C.丝状乳头和轮廓乳头D.菌状乳头和轮廓乳头E.丝状孔头、轮廓乳头和菌状乳头7.有表表面粘液细胞分布的器官是（）A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠E.结肠8.壁细胞分布在（）A.食管腺B.胃底腺C.十二指肠腺D.贲门腺E.结肠腺9.下列哪种细胞不出现于胃底腺（）A.主细胞B.泌酸细胞C.颈黏液细胞D.干细胞E.帕内特细胞10.小肠中能将脂类物质形成乳糜颗粒的细胞是（）A.帕内特细胞B.杯状细胞C.吸收细胞D.干细胞E.内分泌细胞11.下列器官中,杯状细胞最多的是（）A.阑尾B.结肠C.十二指肠D.空肠E.回肠12.小肠腺的特征性细胞是（）A.吸收细胞B.杯状细胞C.帕内特细胞D.干细胞E.壁细胞13.中央乳糜管是（）A.毛细血管，与脂肪吸收有关B.毛细血管,与氨基酸吸收有关C.毛细淋巴管,与单糖吸收有关D.毛细淋巴管,与脂肪吸收有关E.小淋巴管，与脂肪吸收有关14.小肠腺的帕内特细胞中嗜酸性分泌颗粒含有（）A.蛋白酶B.肝素C.溶菌酶D.组织胺E.胰多肽15.能分泌胃蛋白酶原的细胞是（）A.主细胞B.壁细胞C.未分化细胞D.颈黏液细胞E.杯状细胞[B/型/题](16~20题共用备选答案)A.胃底腺B.幽门腺C.小肠腺D.大肠腺E.十二指肠腺16.能分泌溶菌酶的是（）17.能分泌胃泌素的是（）18.能分泌内因子的是（）19.能分泌碱性黏液的是（）20.含杯状细胞最多的是（）[X/型/题]21.位于消化管黏膜下层的腺体有（）A.食管腺B.贲门腺C.胃底腺D.十二指肠腺E.幽门腺22.消化管中复层扁平上皮覆盖的区域包括（）A.口腔B.咽C.食管D.肛门E.大肠23.参与构成小肠绒毛的组织有（）A.上皮B.固有层C.黏膜肌层D.黏膜下层E.肌层24.参与皱襞构成的组织有（）A.上皮B.固有层C.黏膜肌层D.黏膜下层E.肌层25.正常人体的消化管腔面有哪几种上皮分布（）A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层扁平上皮E.变移上皮二、名词解释1.皱襞2.味蕾3.胃黏膜4.胃小凹5.黏液-碳酸氢盐屏障6.胃底腺7.肠绒毛8.帕内特细胞9.微皱褶细胞10.中央乳糜管11.孤立淋巴小结12.集合淋巴小结三、填空题1.人的舌乳头有、、和三种，其中有味蕾分布的是和两种。
消化管壁的一般结构食管胃小肠大肠大唾液腺胰腺
消化管壁的一般结构 食管 胃 小肠 大肠 大唾液腺 胰腺 肝
一、消化管 (digestive tract)
（四）小肠 6.回 肠
结构特点： •具有小肠共有的结构； •固有层和黏膜下层有集合淋巴小结。
消化管壁的一般结构 食管 胃 小肠 大肠 大唾液腺 胰腺 肝
一、消化管 (digestive tract)
消化管壁的一般结构 食管 胃 小肠 大肠 大唾液腺 胰腺 肝
一、消化管 (digestive tract)
（一）消化管壁一般结构
由内向外依次是： 黏膜层 黏膜下层 肌层 外膜
消化管壁一般结构 食管 胃 小肠 大肠 大唾液腺 胰腺 肝
一、消化管 (digestive tract)
（二）食 管
消化管壁的一般结构 食管 胃 小肠 大肠 大唾液腺 胰腺 肝
（三）胃
3. 胃底腺
1
2
1 胃小凹 2 胃底腺
胃 消化管壁的一般结构 食管
小肠 大肠 大唾液腺 胰腺 肝
一、消化管 (digestive tract)
3. 胃底腺
壁细胞 (parietal cell)： 多分布于胃底腺的颈部和体部； 胞体较大，呈圆形或锥体形； 1～2个圆形核，胞质嗜酸性； 分泌盐酸和内因子。
为内环行、外纵行两层平滑肌。 纵行肌局部增厚形成三条结肠带。
大肠腺
4.外膜
主要为浆膜，直肠下部为纤维膜。
消化管壁的一般结构 食管 胃 小肠 大肠 大唾液腺 胰腺 肝
二、消化腺 (digestive gland)
小消化腺： 分布于消化管壁内，位于黏膜层或黏膜下层， 如口腔周围小唾液腺、胃腺、肠腺等。 大消化腺： 为独立的器官，如大唾液腺、肝和胰。
消化管道的一般结构
c. 粘膜肌: 内环外纵平滑肌。 2. 粘膜下层: 含较大血管、神经和淋巴管的LCT。其间有孤 立淋巴小结(Isolated lymphoid nodule)。 3. 肌层: 内环外纵平滑肌。位于2层平滑肌之间的肌间神经 丛(Myenteric nerve plexus)控制平滑肌的收缩。 19 4. 外膜: 浆膜。
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B. 粘膜下层：含有大血管，神经和淋巴管的CT。 C. 肌层: 内斜中环外纵平滑肌。在各层平滑肌间有肌间神经 丛分布。 11 D. 外膜: 浆膜。
IV. 小肠(Small intestine): 消化和吸收器官。有3种结构能 扩大小肠的内表面积。
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* 环形皱襞(Plicae circulares): 由粘膜和粘膜下层共同隆起 形成。X3。 * 绒毛(Villi): 由上皮和固有层共同隆起形成。X10。 * 微绒毛(Microvilli): 上皮顶部的指状隆起。X20。
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c. 颈粘液细胞(Mucous neck cell): PAS (+)。 位 于腺体颈部，分泌可 溶性酸性粘液，保护 上皮。 d. 内分泌细胞 (Endocrine cell): 嗜银 性，主要位于腺体底 部，属于弥散性神经 内分泌系统(Diffused neuroendocrine system/DNES)。分泌肽 类激素，调节消化系 统的功能。
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内分泌细胞基底部有分泌颗 粒，因此又称基底颗粒细胞 (Basal granular cell)。细胞分 2类： * 开放型(Open type): 细胞与 腺腔接触。 * 密闭型(Close type):细胞与 腺腔之间被其他细胞分隔。 e. 干细胞(Stem cell): 位于腺 体颈部，有高度的分裂分化 能力。 3. 粘膜肌: 内环外纵平滑肌。
人的消化系统的实验报告总结
人的消化系统完成汇报仅供参考消化系统包含消化管和消化腺。
消化管又可分为功能和形态不同的许多局部，包含口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。
消化腺分为大、小两类：小消化腺位于消化管各段的管壁内，如唇腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等；大消化腺位于消化管壁以外，如大唾液腺、胰和肝等。
它们以导管通连并开口于消化。
管腔内，其分泌物都进入消化管中，完成化学性消化。
大小两种消化腺的上皮细胞都是在胚胎发育时期由消化管壁的上皮开展分化而形成的。
一、消化管壁的一般组织结构人的消化系统完成汇报消化管壁除口腔以外均可分为四层。
由管腔内面向外，依次为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜1．粘膜是消化管进行消化和汲取的重要局部。
其外表经常保持粘滑湿润，便于食物的输送、消化和汲取。
粘膜又可分为三层。
1〕上皮面临管腔，是消化管壁的最内层，由于消化管各段功能不同，上皮类型也不相同。
口腔、食管和肛门的上皮为复层扁平上皮，耐摩擦，具有爱护作用；胃、小肠和大肠的上皮为单层柱状上皮，有利于消化和汲取。
有的上皮下陷形成消化管壁内的小消化腺，分泌粘液和各种消化酶。
2〕固有膜由结缔织组构成，含有丰富的淋巴组织，胃、肠的固有膜则含有类似网状结缔组织的成分，并有小消化腺、血管、淋巴管、神经和少量分散的平滑肌。
淋巴组织弥散分布人的消化系统完成汇报或集合成淋巴小结，尤以咽部、回肠、阑尾等部位较多。
淋巴组织是身体对抗外来病菌、异物的第—道防线，其中淋巴细胞常穿入上皮组织内参加机体的免疫作用。
固有膜有弹性，除有联系上皮深层组织的作用外，对管壁在收缩运动时的牵引力的改变具有缓冲作用。
3〕粘膜肌层为一薄层的平滑肌，一般排列为内环行、外纵行两层。
此层收缩时，可改变粘膜的形态，有利于营养物质的汲取，腺体的分泌和血液的运行。
2．粘膜下层由疏松结缔组织构成，内有比拟大的血管、淋巴管和粘膜下神经丛，又称梅氏神经丛。
食管与十二指肠局部，分别有食管腺与十二指肠腺，此层有联系粘膜与肌层的作用。
消化管的一般结构
3.肠腺
柱状细胞 杯状细胞 潘氏细胞
4.淋巴组织
十二指肠：弥散淋巴组织 空肠：孤立淋巴小结 回肠：集合淋巴小结
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图 阑 尾 光 镜 图
系膜
肠绒毛
浆膜 肌层
皱襞
粘膜
下腺
图
1
消化管外 腺的导管
肌间神 经丛
粘膜
下层
消化ຫໍສະໝຸດ 管粘膜层模
式
上皮
图
固有层
粘膜腺
环行肌 纵行肌 淋巴小结
粘膜肌层 粘膜下神经丛
（1）上皮 单层柱状上皮
胃粘膜屏障
贲门腺
（2）固有层
CT，内有丰 富的胃腺
幽门腺 胃底腺
胃底腺
主细胞 分泌胃蛋白酶原 壁细胞 图 分泌盐酸及内因子
颈粘液细胞 分泌粘液
2.肌层
内斜、中环、外纵 贲门括约肌
幽门括约肌（幽门瓣）
（三）小肠的结构特点
粘膜 上皮：单柱
固有层：大量小肠腺 粘膜肌层
图6
单层柱状上皮
柱状细胞
（吸收细胞）
图8
LM：高柱状，游离面有纹状缘
图7
EM：微绒毛，使细胞游离面扩大30倍
功能：吸收单糖、氨基酸、脂肪酸等
杯状细胞 分泌粘液；从十二指肠至回肠， 逐渐增加
（2）固有层
中央乳糜管 收集和运输脂肪
有 毛细血管
水溶性物质经此入血
平滑肌纤维 收缩使绒毛活动，利于物质的吸收和运输
（三）肌层
骨骼肌/平滑肌 内环外纵（胃为三层） 肌间神经丛
（四）外膜
纤维膜：食管、十二指肠大部和大肠末段 浆膜：胃,大部分小肠和大肠
图3
上皮 固有层 粘膜肌层 粘膜下层
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1.粘膜，包括上皮，固有层和粘膜肌
上皮类型与部位相关，主要有两种类型：复层扁平上皮和单层柱状上皮
固有层为细密结缔组织，细胞成分多，纤维细密，有丰富血管、淋巴管、
淋巴组织和腺体
粘膜肌层为薄层平滑肌，一般为1-2层
2.粘膜下层，为较细密的结缔组织
有较大的小血管、淋巴管和粘膜下神经丛（多极神经元和无髓神经纤维）
②主细胞的光镜、电镜结构及功能，强调主细胞分泌酶原，与自身的保护机制有关。
③壁细胞的光镜、电镜结重及功能。结合临床提及
胃大切导致贫血的原因为缺乏因子。
4．粘膜下层联系临床溃疡侵犯到粘膜层可至大出血。
5．讲述胃的肌层与自身的功能有适应，因而较厚
小肠: 20分钟
通过模式图、切片图及电镜图重点详细介绍小肠的结构及功能。
电镜下可见细胞分泌小管，腔面有微绒毛。分泌小管周围有小管、小泡
称微管泡系统；还有大量的线粒体等
分泌盐酸和因子
（3）颈粘液细胞
数量很少，位于腺颈部,夹于其他细胞间
细胞楔（锥）形，核扁平，居细胞基底，核上方有粘原颗粒，染色浅
分泌粘液
（4）干细胞
普通标本中不易辨认
能不断分裂,分化为表面粘液细胞或其它胃底腺细胞
1．指出小肠壁从到外分4层。
2.强调粘膜上皮是单层柱状上皮，含杯状细胞等。
（教案续页）
基本容
辅助手段和时间分配
（3）分泌细胞
2固有层
为细密结缔组织
含丰富的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和大量的小肠腺固有层淋巴组织丰富，空肠和十二指肠多为孤立淋巴小结，回肠为集合淋巴小结
小肠腺为单管状腺,由上皮下陷至固有层形成,又称Lieberkuhn隐窝，直接开口于肠腔
食管和十二指肠的粘膜下层分别有食管腺和十二指肠腺
有皱襞，粘膜与部分粘膜下层共同向肠腔突出形成的皱褶称皱襞
3.肌层，通常为环行、外纵行两层
口腔、咽、食管上段与肛门处的肌层大部分为骨骼肌，其余为平滑肌
肌层之间有肌间神经丛
4.外膜，纤维膜或浆膜
纤维膜，为薄层结缔组织
浆膜，由薄层结缔组织与间皮共同构成
二、食管
（一）粘膜
上皮为未角化的复层扁平上皮
固有层为细密的结缔组织
粘膜肌层由纵行平滑肌束组成
（二）粘膜下层
为疏松结缔组织，含有粘液性的食管腺
食管腺周围常有较密集的淋巴细胞、浆细胞及淋巴小结
（三）肌层
分环、外纵两层，上段为骨骼肌，下段平滑肌，中段兼具二者
（四）外膜
为纤维膜
三、胃
（一）粘膜
表面有胃小凹（不规则的小孔），每个胃小凹底部与3～5条胃腺通连
通过模式图、切片图重点讲述消化管的一般结构。
1．指出消化管壁从到外分4层。
2.粘膜层是组织学上区别各段消化管的主要部位。交代粘膜的组成，指出粘膜肌是消化管特有的结构。
3．粘膜下层为较细密的结缔组织，在食管、十二指肠等此层有腺体。
3．简单介绍肌层和外膜，指出纤维膜和浆膜的区别。
食管: 10分钟
通过模式图、切片图简单介绍食管的结构。
小肠腺细胞：吸收细胞、杯状细胞及分泌细胞（与粘膜上皮相同）、还有Paneth细胞和干细胞
（1）Paneth细胞
为小肠腺的特征性细胞,位于腺体底部
细胞锥体形,胞质顶部充满粗大嗜酸性颗粒
合成吞噬素和溶菌酶等,对肠道微生物有杀灭的作用
（2）干细胞
位于小肠腺的下半部，普通标本中不易辨认
能不断增殖、分化更新为其它小肠腺细胞
1.上皮
单层柱状上皮，由表面粘液细胞和少量分泌细胞组成
表面粘液细胞呈柱状,核椭圆形、位于基部
顶部胞质含大量粘原颗粒，HE染色不着色,故胞质透明或空泡状
分泌的粘液覆盖于上皮表面，对其有保护作用
2.固有层
回顾: 4分钟
用文字简明回顾眼球壁和膜蜗管的结构。
概述: 2分钟
文字直接指出消化管的组成和功能。
消化管壁的一般结构:10分钟
（教案续页）
基本容
辅助手段和时间分配
为结缔组织,含成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞及分散平滑肌细胞等
含有大量胃腺，分为胃底腺、贲门腺和幽门腺（据其部位与结构区分）
胃底腺，分布在胃体和胃底部也称泌酸腺。为单管腺分支管状腺，腺体分颈、体、底三部
（1）主细胞（chiefcell）
又称胃酶细胞，数量最多，主要分布于腺的底部与体部
（三）肌层
为环行与外纵行两层平滑肌
（四）外膜
小肠大部分为浆膜
五、大肠
分为盲肠（附阑尾）、结肠和直肠和肛管
主要功能是吸收水分和电解质，将食物残渣形成粪便排出
1上皮
为单层柱状。由吸收细胞，杯状细胞和少量分泌细胞组成
（1）吸收细胞，数量最多
呈高柱状，核椭圆，位基部，细胞游离面有纹状缘，电镜见为微绒毛
是消化吸收重要部位，可消化吸收碳水化合物、蛋白质、脂肪营养物质
（2）杯状细胞
散于吸收细胞间，分泌粘液，有润滑保护作用。从十二指肠至回肠末端，
杯状细胞渐增多
①胃底腺的组成。
细胞柱状，核圆，居基部；基部胞质强嗜碱性，核上部胞质充满酶原颗粒
（溶解呈泡沫状）
电镜下核周有大量粗面质网与发达的高尔基复合体,顶部有许多圆形的
酶原颗粒
合成和分泌胃蛋白酶原腺细胞：壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、干细胞及分泌细胞
（2）壁细胞（parietal cell）
又称泌酸细胞，腺的颈、体部较多
细胞较大，圆锥形，核圆，居中，可有双核，胞质呈强嗜酸性
1．指出食管壁从到外分4层。
2.强调粘膜上皮是复层扁平上皮。粘膜下层含食管腺。
3．指出肌层在各段食管不同及食管的外膜为纤维膜。
胃: 20分钟
通过模式图、切片图及电镜图重点详细介绍胃的结构及功能。
1．指出胃壁从到外分4层。
2.强调粘膜上皮是单层柱状上皮，不含杯状细胞。粘膜表面有胃小凹。
3．指出固有层含胃腺，重点介绍胃底腺：
（5）分泌细胞
3.粘膜肌层
环、外纵行两层平滑肌
（二）粘膜下层
为较致密的结缔组织，含Байду номын сангаас大的血管、淋巴管和神经等
（三）肌层
较厚，为斜行、中环行及外纵行三层平滑肌
（四）外膜
为浆膜
四、小肠
分为十二指肠、空肠和回肠
（一）粘膜
小肠腔面有环行皱襞，粘膜表面有许多肠绒毛，粘膜上皮吸收细胞游离面
有发达的微绒毛。皱襞、肠绒毛及微绒毛扩大小肠表面积
*肠绒毛，为小肠的特征性结构
为粘膜上皮和固有层向肠腔突出形成的指状突起
肠绒毛表面为上皮
中轴为固有层结缔组织，含有孔毛细血管、1～2条纵行毛细淋巴管（称中央乳糜管），还有少量散在的平滑肌纤维
3粘膜肌层
环行与外纵行两薄层平滑肌
（二）粘膜下层
为疏松结缔组织，含较多血管和淋巴管
十二指肠的粘膜下层有十二指肠腺，可产生表皮生长因子