浅谈中药周期疗法治疗崩漏

浅谈中药周期疗法治疗崩漏

目的根据本文选取的资料综合分析中药周期疗法对崩漏的治疗效果。方法选取我院从2012年2月~2013年5月接收的30例崩漏患者作为研究对象，患者全部接收中药周期疗法，综合分析患者的临床资料。结果患者经过一段时间的科学治疗时候，崩漏症状得到很大的改善，痊愈25例，好转4例，无效1例。结论采用中药周期疗法治疗崩漏具有很大的治疗效果，值得在临床上大力推广。

标签：崩漏；中药周期疗法；治疗效果分析

崩漏是指妇女非周期性子宫出血。发病比较急，出血量比较大属于”崩”，病势比较缓，出血量不大，淋漓不尽者称为漏。虽然崩与漏的出血情况不一样，但是在发病过程中，这两种症状是相互转化的，如果崩血量逐渐减少就转化为漏，如果漏势发展比较大就有可能会转化为崩，所以临床上常以崩漏并称。这种疾病多发于青春期以及更年期妇女。采用中药治疗能够对症下药，为患者提供良好的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院从2012年2月~2013年5月接收的30例崩漏患者作为研究对象。患者的年龄在15~48岁，其中≤20岁的患者有13例，≥45岁的患者有16例，在20~45岁的患者有1例，平均年龄为（26.32±1.23）岁。其中有18例患者属于漏，即病势比较缓，出血量比较少；剩余12例患者属于崩，即病势比较重，出血量非常大。

1.2方法

1.2.1血热型出血时的治疗，患者处在出血期间时主要以清热凉血以及固经止血方法。主要是方法是采用清热性质的固经汤进行加减治疗。主要的药物是生地黄、炙龟板、阿胶、藕节、甘草、煅牡蛎、炒栀子一起地榆。经后期的主要治疗方法为进行滋阴降火，促进肾脏的健康，促进脾脏的健康运行。主要采用大补阴丸合并左归丸进行加减治疗，主要的药物为熟地黄、知母、枸杞、旱莲草、黄柏、党参一起。经前期，主要是进行清肝养肝，有效疏解肝脏郁结，促进脾脏的健康。主要采用的方法为丹栀逍遥进行加减治疗，主要的药物有牡丹皮、白芍、柴胡、茯苓以及甘草、薄荷、当归等。经期的主要治疗方法主要是进行疏肝养肝，促进患者理气活血。采用煎合丹栀逍遥散进行加减治疗，主要的药物为沙参、当归、牡丹皮、白芍、白术、枸杞、茯苓以及甘草、薄荷等[1]。

1.2.2血瘀型出血时，主要是进行化瘀止血治疗，主要采用四物汤合并失效散进行加减治疗，主要采用的药物为生地黄、白芍、五灵、三七粉、鸡血藤以及山药、党参和益母草等。经后期的治疗方法如下茜草等。经后期，主要的治疗目的是促进脾脏健康，保证益肾养精，促进补血活血，采用八珍汤进行加减治疗。主要的药物是当归、白芍、茯苓、川弓、枳壳、陈皮、柴胡以及香附等。經期，

主要的治疗目的为舒肝养肝，促进患者脾脏的健康，采用柴胡疏肝合并逍遥散进行加减治疗。主要的药物为柴胡、当归丹参。甘草。蒲黄、益母草以及五灵脂等。

1.2.3脾虚型出血时，主要的治疗目的是促进患者益气固本，促进患者养血止血。主要的方法是使用固本汤进行加减治疗。主要的药物为山药、益母草、黑姜、升麻、当归、熟地黄以及妊娠等。经后期，主要的治疗目的是促进患者健脾益气，促进患者肾脏的强壮。主要的方法是采用归脾丸以及补中益气汤合并左归丸进行加减治疗，主要的药物是黄芪、人参、甘草、升麻、柴胡、枸杞、鹿胶以及龟胶等。经前期，主要的的治疗目的是促进患者肝脏功能的充分发挥，确保患者能够健脾行滞。主要的方法为使用逍遥散进行加减治疗，主要的药物为柴胡、白芍、青皮茯苓、薄荷、山药以及生姜等。经期，主要的治疗目的是促进患者健脾和营，保证患者能够舒肝养肝，保证患者能够力气活血，具体的治疗方法为采用黑逍遥散、益母草以及丹参等进行加减治疗，主要的药物为柴胡、白术、甘草、丹参、薄荷、生地黄以及茯苓等。

1.2.4肾阴虚型出血时主要采用滋肾固阴法进行止血治疗，具体的方法为左归丸进行加减治疗。主要的药物是熟地黄、枸杞、女贞子、龙骨以及牡蛎等。经后期，主要的治疗目的是滋阴替阳，促进患者肝肾功能的提高以及脾脏功能的提高。主要是采用大补阴丸以及左归丸进行加减治疗。主要的药物有熟地黄、枸杞、山药、山茱萸以及党参、甘草等。经前期，主要的治疗目的是促进患者肝脏功能的提高，促进患者疏肝解郁，具体的方法为采用左归丸合并逍遥散进行加减治疗，主要的药物有熟地黄、枸杞、山茱萸、当归、白术、甘草以及薄荷等。经期主要的治疗目的是促进患者肝肾功能的提高，疏肝解郁，促进健脾行滞，主要的方法是使用左归丸合并逍遥散进行加减治疗。主要的药物为熟地黄、枸杞、柴胡、当归、茯苓、薄荷以及山茱萸等。经期，主要的治疗目的是促进患者肝肾得到滋补，帮助患者进行疏肝养肝，保证患者能够健脾行滞，具体的方法是使用左归丸合并四逆散、益母草等进行加减治疗，主要的药物为丹参、益母草等[2]。

1.3统计学分析这些患者的计量资料采用（x±s）表示，计数资料要采用χ2。本文所得实验数据均应用SPSS 13.0统计学软件进行t检验，对所有患者的基本指标进行分析，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。对所有患者采用相应的综合治疗前后的情况对比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

患者经过一段时间的科学治疗时候，崩漏症状得到很大的改善，痊愈25例，好转4例，无效1例。两组治疗前后临床效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

崩漏的典型临床表现为月经周期紊乱失调，其发病机理为冲任损伤，经血不能有效制约所致。崩漏的发病机制虽然复杂，然而病机一致，临床治疗具有规律性，治疗目的为调经止血，尽可能的恢复月经周期[3]。笔者认为，临床治疗中应注意根据月经周期病理变化与生理变化，施行中药周期疗法进行配合治疗，则

可取得良好效果。本研究采用了辨证施治，配合实施中药周期疗法来治疗崩漏，疗效明显。中药周期疗法主要是按照中医认为的月经发生机制与机体动态平衡理论，根据月经周期的变化规律，并结合现代临床医学而选择周期用药的治疗方法。此种疗法立足于整体观念，依据血止期与流血期，经量多少，出血时间，遵循不同的月经时期，分阶段的选择性用药，循序整个周期，以达到调经止血的目的[4]。通过对冲任二脉与脏腑机能予以调整，实现治疗效果。出血时调经摄血，经前期主要施以解郁调经，月经期间则是通畅为顺，并以固涩相佐，经后期进行培元调经。现代临床医学认为，”崩漏”就是”功能失调性子宫出血”，对月经周期进行调整尤为重要,应把中药周期疗法与西医采用的人工周期疗法等同重视。而且，相较于西医疗法而言，中医治疗中采用的中药为天然药物，副作用小并且无耐药性，可以灵活运用，不管患者年龄、并发症如何，均可施以辩证用药，随用随停，允许长期服用，这一点是西医治疗的合成激素所无法比拟的。李清雪[5]等采用中药周期疗法与人工周期疗法分别治疗崩漏患者82例，3个月后，接受中药周期疗法的观察组月经周期的正常率与排卵率分别为80.95%、71.43%，而接受人工周期疗法的对照组月经周期的正常率与排卵率分别为65%、52.5%，因此得出崩漏采用中药周期疗法效果明显，安全有效，值得推广，本研究结论与其基本一致。

综上所述，月经周期疗法治疗崩漏疗效确切，无副作用，安全有效，值得临床广泛应用。目前研究显示，补肾中药也可以对女性的生殖功能予以有效调节，而且疗效确切，值得临床中深入研究。

参考文献：

[1]于卓,张佩青.中药治疗崩漏相关经验分析[J].现代中西医结合杂志,2011，12(09):15-17.

[2]马惠荣，尤昭玲，王若光，等．307 例崩漏患者证型分布的临床流行病学调查[J].江苏中医药，2010,41(03):29-31.

[3]陈若利，张学莲．中药治疗不同类型崩漏患者的统计学分析[J].数理医药学杂志，2010,20(03):353-354.

[4]吴红．益肾为主结合周期疗法治疗青春期崩漏临床观察[J].上海中医药杂志，2010,45(10):59-60.

[5]李清雪，马惠荣.1016 例功能性子宫出血患者发病年龄的调查[J].陕西中医，2012,30(11):50-51.