城乡居民大病保险现状分析及建议
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究1. 引言1.1 研究背景城乡居民大病医疗保险是我国为了解决城乡居民因大病致贫问题而设立的重要保障制度。
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，大病医疗保险在城乡居民中的普及和重要性逐渐增加。
然而，目前城乡居民大病医疗保险在实施过程中也存在着一些问题和挑战。
为了更好地了解这些问题，并提出可行的对策，开展对城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究就显得尤为重要。
在目前的形势下，城乡居民大病医疗保险面临着诸多挑战和困难。
例如，保障范围不完善、保障水平不高、参保群体效益不均等问题，都制约了这一制度的发展和效能。
因此，有必要通过深入研究分析，查找问题根源，提出有效对策，以推动城乡居民大病医疗保险制度的不断完喇与改进，更好地保障城乡居民的医疗权益。
1.2 研究意义城乡居民大病医疗保险是我国医疗保险体系的重要组成部分，是政府为了解决城乡居民因大病就医所面临的高费用风险而设立的一项重要制度。
随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，人们对医疗保障的需求也越来越大。
城乡居民大病医疗保险的建立和发展，对于保障人民的基本医疗需求，促进社会公平和社会稳定，具有重要的现实意义和深远的历史意义。
2. 正文2.1 城乡居民大病医疗保险的现状分析城乡居民大病医疗保险是我国医疗保障制度的重要组成部分，旨在为城乡居民提供基本的大病医疗保障。
目前，城乡居民大病医疗保险的覆盖范围逐渐扩大，保障水平不断提高。
根据最新数据统计，截至目前，全国已有近九成城乡居民参加了大病医疗保险，覆盖面逐年扩大，参保人数逐年增加。
城乡居民大病医疗保险的运行机制也更加完善，理赔流程更加便捷，保障待遇更加明确。
保险基金运营稳健，资金保障有力，有效避免了因医疗费用过高而导致贫困的风险。
各地政府也加大了对大病医疗保险的宣传力度，提升了居民对保险制度的认知度和参与意愿。
城乡居民大病医疗保险仍然存在一些问题，如参保率不高、基金亏损、医疗服务供给不足等。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究随着我国人民生活水平的不断提高和医疗技术的飞速发展，大病医疗费用已经成为城乡居民面临的重大问题。
为了解决这一问题，我国逐步建立了城乡居民大病医疗保险制度，旨在为参保人员提供大病医疗费用的保障。
目前我国城乡居民大病医疗保险制度在覆盖范围、保障水平、资金来源和管理运营等方面还存在一些问题，亟待完善和改进。
本文将从保障水平、资金来源、管理运营和政策建议等方面对城乡居民大病医疗保险的现状进行分析，并提出相关对策研究。
一、保障水平不足的问题目前，我国城乡居民大病医疗保险制度在保障水平方面存在着一定的不足。
保障范围有限。
部分地区的大病医疗保险仅覆盖特定疾病或者特定药品，没有形成全面的覆盖。
报销比例不高。
由于医疗费用的高昂和保险资金有限，城乡居民大病医疗保险的报销比例较低，难以满足参保人员的实际需求。
保障金额不足。
由于医疗费用的快速上涨，目前的大病医疗保险保障金额已无法满足参保人员的实际需求。
针对上述问题，应当逐步完善城乡居民大病医疗保险的保障水平。
要逐步扩大保障范围，从特定疾病和特定药品扩大到全面覆盖，这样才能让更多的参保人员受益。
要提高报销比例，尽可能提高医疗费用的报销比例，减轻参保人员的经济负担。
要适当增加保障金额，根据医疗费用的上涨情况，适当提高大病医疗保险的保障金额，确保参保人员在面对重大疾病时能够得到充分的保障。
二、资金来源不足的问题目前，我国城乡居民大病医疗保险的资金来源主要通过个人缴费、政府资助和其他渠道筹集。
由于参保人员数量的增多、医疗费用的快速上涨和资金筹集的难度，目前的资金来源已经逐渐出现了不足的问题。
一方面，个人缴费能力有限。
由于我国部分地区的居民收入水平较低、负担能力有限，个人缴费难以满足城乡居民大病医疗保险的资金需求。
政府资助不足。
尽管政府通过财政拨款和专项资金支持城乡居民大病医疗保险，但由于医疗费用的快速上涨和参保人员数量的增多，政府资助已无法满足保险的资金需求。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险是由政府出资设置的一种保障城乡居民重大疾病费用的医疗保
险制度，旨在更好地保障人民的健康和生活安全。
然而，在实际运行中，城乡居民大病医
疗保险也存在一系列问题，需要进行深入研究和探索。
一、现状分析
1.缺乏保障: 城乡居民大病医疗保险的保障范围不够广泛，对一些高风险群体和特殊
疾病的保障不够充分，个人自费负担过高。
2.资金来源不足: 城乡居民大病医疗保险资金来自于政府财政补贴，但是财政投入严
重不足，导致大部分城乡居民没有得到应有的保障。
3.缺乏信息公开透明: 城乡居民大病医疗保险在资金来源、费用计算、理赔流程等方
面缺少信息公开透明，导致受保人员对制度认识不足，影响其积极性和主动性。
二、对策建议
1.扩大保障范围: 针对高风险群体和特殊疾病，应该加大保障力度，扩大保障范围，
进一步降低患病成本和负担，保障广大居民的健康。
2.资金来源多元化: 应该探索多种渠道，增加资金来源，比如社会化筹资、商业保险
混合模式，减轻政府财政负担。
3.信息公开透明: 应该加强信息公开透明，提高受保人员对制度的认识和了解，增强
其积极性和主动性，保障其权益。
总的来说，城乡居民大病医疗保险是保障人民健康权益的重要制度，但在实践中还存
在诸多问题和困难。
只有在全社会的共同努力下，才能够更好地实现大病医疗保险的目标，为广大居民提供更好的保障服务。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究城乡居民大病医疗保险是指一种针对城乡居民的大病保险制度，旨在解决因大病医疗费用高昂而导致的贫困问题。
本文将从城乡居民大病医疗保险的现状和面临的问题出发，探讨相应的对策。
目前，城乡居民大病医疗保险覆盖面逐步扩大，但仍存在以下问题：1. 覆盖面不广：相比城镇职工医疗保险，城乡居民大病医疗保险的覆盖面相对较窄。
尤其是在农村地区，由于经济状况较差，很多农民无法购买大病医疗保险。
2. 医疗费用报销比例低：目前的城乡居民大病医疗保险的报销比例普遍较低，无法满足居民的实际需求。
这导致一旦发生大病，居民仍然需要自费承担很大部分医疗费用，增加了他们的负担。
为解决以上问题，可以从以下几个方面进行对策研究：1. 扩大覆盖面：政府应加大对城乡居民大病医疗保险的推广力度，提高农村地区的保障水平。
可以通过建立更多的保险机构，降低保费，并加大对农村地区的宣传力度，让更多的农民了解并参与到大病保险中来。
2. 提高报销比例：政府可以适度提高城乡居民大病医疗保险的报销比例，使其与城镇职工医疗保险相接近。
这样可以降低居民个人承担的医疗费用，减轻他们的负担。
3. 加强监管和管理：政府应建立健全城乡居民大病医疗保险的监管和管理机制，确保保险资金的安全和合理使用。
对涉及大病医疗保险的医疗机构、医生和居民进行监督，防止医疗机构过度开药、开药乱象等现象发生，确保居民能够享受到应有的保障。
4. 建立健全互助机制：政府可以鼓励居民建立社区互助基金或类似的机制，通过居民之间的相互帮助来解决大病医疗费用的问题。
这将能更好地满足居民的实际需求，减轻社会的负担。
城乡居民大病医疗保险的现状在一定程度上还存在问题，但通过扩大覆盖面、提高报销比例、加强监管和管理以及建立健全互助机制等对策，可以进一步完善这一制度，减轻居民的经济负担，确保他们享受到应有的大病保障。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究城乡居民大病医疗保险是我国社会保障体系中的一项重要制度，旨在保障城乡居民在遭受大病医疗费用压力时能够得到必要的医疗保障。
当前城乡居民大病医疗保险制度存在多个问题，亟待进行改革和完善。
城乡居民大病医疗保险的保障范围有限。
目前，大病保险一般只能覆盖一些重大疾病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等，而其他一些常见病和多发病则很难得到保障。
这使得一些城乡居民在患有这些疾病时仍然需要自行承担高昂的医疗费用，严重影响了他们的财务状况和家庭生活。
城乡居民大病医疗保险的报销比例较低。
当前大病保险的报销比例普遍较低，一般在60%左右，部分地区甚至只有40%。
这使得大病患者仍然需要自行承担较大比例的医疗费用，增加了他们的经济负担。
城乡居民大病医疗保险的资金来源不稳定。
大病保险的资金主要来自于个人缴费和政府补贴两部分，但目前大部分地区的政府补贴金额相对较少且不稳定，导致保险基金无法有效积累和发展。
针对上述问题，应该采取以下措施加以解决和改进。
应扩大城乡居民大病医疗保险的保障范围。
政府应制定合理的保障标准，将常见病和多发病纳入大病保险的保障范围，确保更多的城乡居民可以享受到保险的福利。
应提高城乡居民大病医疗保险的报销比例。
政府应逐步提高大病保险的报销比例，保证保险能够发挥应有的作用，减轻患者的经济负担。
应加强城乡居民大病医疗保险的监管和管理。
政府要建立健全的监管机制，加强对保险资金的监督，确保保险资金的合理使用和管理。
要加强对医药行业的监管，防止医疗费用过高和虚高。
要加强对城乡居民大病医疗保险的宣传和推广。
政府应加大对大病保险政策的宣传力度，提高居民对大病保险的认知度和参与度，推动保险制度的全面落地和实施。
当前城乡居民大病医疗保险制度存在诸多问题，需要加强改革和完善。
只有通过进一步改善制度设计、提高保障水平和加强监管管理，才能确保城乡居民在面对大病时能够得到充分的医疗保障，保障其基本生活需求。
《我国城乡居民大病保险制度问题及对策研究》
《我国城乡居民大病保险制度问题及对策研究》一、引言随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，大病对城乡居民家庭的经济负担越来越重。
为了缓解这一社会问题，我国实施了城乡居民大病保险制度，旨在为城乡居民提供更为全面和有效的医疗保障。
然而，在实践中，该制度仍存在一些问题和挑战。
本文将就我国城乡居民大病保险制度的现状、问题及对策进行研究，以期为进一步完善我国大病保险制度提供参考。
二、我国城乡居民大病保险制度现状目前，我国城乡居民大病保险制度已覆盖全国，为数亿城乡居民提供了医疗保障。
该制度通过政府与商业保险公司的合作，为参保人提供大病医疗费用的报销。
在政策层面上，政府对大病保险给予了大力支持，使得大病保险成为我国社会保障体系的重要组成部分。
三、我国城乡居民大病保险制度存在的问题虽然我国城乡居民大病保险制度在实施过程中取得了一定成效，但仍存在以下问题：1. 保障范围有限：目前大病保险的保障范围主要限于特定的大病种类，而一些罕见病、慢性病等未纳入保障范围，导致部分患者无法享受大病保险的保障。
2. 报销比例不高：尽管大病保险为患者提供了一定的医疗费用报销，但报销比例相对较低，患者仍需承担较高的医疗费用。
3. 异地就医困难：由于医疗资源分布不均，部分患者需异地就医，而大病保险在异地就医方面的政策不够完善，导致患者就医困难。
4. 监管不力：部分地区存在保险公司违规操作、管理不善等问题，导致大病保险资金使用效率低下。
四、对策与建议针对上述问题，提出以下对策与建议：1. 扩大保障范围：将更多罕见病、慢性病等纳入大病保险的保障范围，使更多患者能够享受大病保险的保障。
2. 提高报销比例：政府应加大对大病保险的投入，提高报销比例，减轻患者经济负担。
3. 完善异地就医政策：优化异地就医流程，简化手续，使患者能够更方便地就医。
同时，加强与异地医疗机构的合作，提高医疗服务质量。
4. 加强监管力度：建立健全的监管机制，加强对保险公司的监管力度，防止保险公司违规操作、管理不善等问题。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究【摘要】城乡居民大病医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分。
本文从研究背景和研究意义入手，分析了城乡居民大病医疗保险的现状及存在问题。
存在问题主要包括保障范围不足、报销比例低、参保率不高等原因。
针对这些问题，提出了完善保障范围、提高报销比例、加强宣传等对策建议。
通过对策建议一、对策建议二、对策建议三的详细分析，可以有效改善城乡居民大病医疗保险的现状，提高城乡居民的医疗保障水平。
总结回顾了本文的研究内容，展望未来城乡居民大病医疗保险将会更加完善，为广大城乡居民提供更好的医疗保障服务。
【关键词】城乡居民、大病医疗保险、现状分析、问题分析、对策建议、总结、展望未来1. 引言1.1 研究背景城乡居民大病医疗保险是中国政府为了解决医疗费用过高、保障人民健康的重要举措，是我国医疗保险制度的重要组成部分。
随着我国城乡居民生活水平的提高和人口老龄化问题的加剧，大病医疗保险在保障人民基本医疗需求的也面临着一些问题和挑战。
了解城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究显得尤为重要。
从国家层面看，城乡居民大病医疗保险覆盖范围广泛，政策支持力度不断加大，但在实际执行过程中仍存在诸多问题和不足；从地方层面看，各地政策执行效果不一，保障水平存在较大差异。
有必要对城乡居民大病医疗保险的现状进行深入分析，找出存在的问题及原因，并提出合理有效的对策建议，以更好地推动我国城乡居民大病医疗保险制度的完善和发展。
的内容至此结束。
1.2 研究意义城乡居民大病医疗保险是我国医疗保障体系的重要组成部分，对于保障城乡居民的健康权益，减轻他们因患大病而面临的高额医疗费用负担具有重要意义。
通过对该保险制度的研究，可以深入了解其运行机制和政策效果，为完善我国医疗保障体系提供理论和实践支持。
研究城乡居民大病医疗保险的现状及问题，可以为政府部门提供决策参考，促进政策的制定和调整，有助于保障城乡居民的健康福祉。
2. 正文2.1 城乡居民大病医疗保险的现状分析城乡居民大病医疗保险是我国为解决群众因大病致困、因大病返贫难题而推出的重要医疗保障政策。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究城乡居民大病医疗保险是保障城乡居民身体健康的一项重要保险制度。
然而，目前城乡居民大病医疗保险存在一些问题，需要制定相应的对策来解决。
首先，城乡居民大病医疗保险的覆盖面还不够广。
目前，农村地区的大病医疗保险参保率相对较低，特别是一些贫困地区的居民。
这主要是因为一些居民对大病医疗保险缺乏了解，或者是缺乏能力缴纳保费。
因此，需要加大对大病医疗保险政策的宣传力度，提高居民的保险意识。
同时，可以通过政府资助的方式，减轻一些贫困地区居民的保费负担，提高其参保率。
其次，城乡居民大病医疗保险的保障水平需要提高。
目前一些常见的重大疾病治疗费用过高，而大病医疗保险对于这些疾病的报销比例相对较低。
因此，需要调整保险政策，提高保险的报销比例，使其更加能够覆盖大病治疗的费用。
此外，城乡居民大病医疗保险的报销流程过于繁琐。
一些居民反映，办理报销手续需要提供大量的材料，并且报销的周期较长，造成了很大的不便。
这需要简化报销流程，提高办理的效率，确保居民能够及时获得保险金。
最后，城乡居民大病医疗保险的监管力度需要加强。
由于大病医疗保险资金的管理方式相对较为复杂，容易出现滥用、浪费等问题。
因此，需要加强对大病医疗保险的监管，建立健全的监督机制，确保保险资金的使用合规合法。
综上所述，城乡居民大病医疗保险在保障居民健康方面发挥了积极的作用。
但是仍存在一些问题，需要制定相应的对策来解决。
加大宣传力度，提高参保率；调整保险政策，增加报销比例；简化报销流程，提高办理效率；加强监管力度，确保保险资金的合规合法使用。
只有不断完善城乡居民大病医疗保险制度，才能更好地保障居民的健康权益。
《我国城乡居民大病保险制度问题及对策研究》
《我国城乡居民大病保险制度问题及对策研究》一、引言随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，城乡居民面临的健康风险日益突出，大病医疗费用负担成为社会关注的焦点。
为了保障城乡居民的基本医疗权益，我国建立起了大病保险制度。
然而，在实际运行过程中，该制度仍存在诸多问题。
本文旨在分析我国城乡居民大病保险制度存在的问题，并提出相应的对策，以期为完善我国大病保险制度提供参考。
二、我国城乡居民大病保险制度现状大病保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分，旨在减轻城乡居民因患大病导致的经济负担。
该制度覆盖范围广泛，保障力度逐渐增强，对于缓解因病致贫、因病返贫现象起到了积极作用。
然而，在实际运行过程中，仍存在以下问题：1. 保障范围有限：部分大病未纳入保险范围，导致部分患者无法享受保险待遇。
2. 报销比例不均：不同地区、不同医院报销比例存在差异，导致患者负担不均。
3. 资金筹集不足：大病保险资金筹集渠道单一，导致资金压力较大。
4. 政策宣传不够：部分地区对大病保险政策宣传不足，导致部分居民对政策了解不足。
三、我国城乡居民大病保险制度问题及对策（一）保障范围问题针对保障范围有限的问题，建议完善相关政策法规，将更多大病纳入保险范围，同时加大政府财政投入力度，确保保险覆盖面的不断扩大。
此外，可引导商业保险机构参与大病保险服务，以满足不同层次的医疗需求。
（二）报销比例问题为解决报销比例不均的问题，应统一大病保险报销比例和政策标准，建立统一的医保结算平台和支付体系。
同时，加强对医院和医疗机构的监管力度，防止因医院乱收费导致的患者负担加重。
（三）资金筹集问题针对资金筹集不足的问题，应拓宽资金筹集渠道，增加政府财政投入和社会资本的参与。
同时，加强资金管理和使用效率的监管力度，确保资金能够及时、足额地用于支付患者医疗费用。
此外，可考虑引入商业保险机制来增加资金来源的多样性和稳定性。
（四）政策宣传问题针对政策宣传不够的问题，应加强政策宣传力度，提高居民对大病保险政策的知晓率。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究当今社会，城乡居民健康问题成为了人们关注的焦点，特别是城乡居民大病医疗保险问题。
城乡居民大病医疗保险是指政府为城乡居民所设立的，用于解决大病医疗费用问题的社会保障制度。
当前的城乡居民大病医疗保险仍存在一些问题，需要通过一系列的对策来加以解决。
城乡居民大病医疗保险的筹资问题需要解决。
目前，城乡居民大病医疗保险的资金主要来源于中央和地方财政，但由于城乡居民大病医疗保险参保人数较多，且保障范围广，资金支出压力较大。
政府可以通过增加财政投入、加强与社会力量合作等途径来解决筹资问题，确保城乡居民大病医疗保险的顺利运行。
城乡居民大病医疗保险的保障范围需要进一步扩大。
目前，城乡居民大病医疗保险在保障范围上存在一定的局限性，特别是对一些特殊疾病或高额医疗费用的保障不足。
政府可以针对这些特殊疾病或高额医疗费用，适度调整保障标准，提高城乡居民大病医疗保险的保障力度，确保参保人员在面对大病时能够得到及时有效的医疗救助。
城乡居民大病医疗保险的支付方式需要改进。
目前，城乡居民大病医疗保险的报销方式主要为先付款后报销，这给参保人员带来一定的经济负担。
政府可以考虑改进支付方式，如实行定点医疗机构直接结算、实行账户支付等方式，减轻参保人员的经济压力，提高城乡居民大病医疗保险的便利性和可操作性。
加强城乡居民大病医疗保险的宣传和教育工作。
目前，许多城乡居民对于大病医疗保险的了解程度不够，很多人对于大病医疗保险的申报流程和报销政策存在误解。
政府可以加强对城乡居民大病医疗保险的宣传和教育工作，通过宣传教育的方式，提高城乡居民的保险保障意识，增加其参保的积极性，确保居民在面临大病时能够及时准确地申请医疗救助。
城乡居民大病医疗保险的现状存在筹资问题、保障范围不足、支付方式不便利等问题。
为了解决这些问题，政府可以通过增加财政投入、提高保障范围、改进支付方式、加强宣传教育等一系列对策，为城乡居民提供更好的大病医疗保障，促进居民的身体健康和社会稳定。
我国城乡居民大病保险发展面临的困难与挑战
二、解决方案
1、加强政策支持。政府应加大对城乡居民大病保险的财政投入力度，提高 参保人的保障水平；同时，应加强对大病保险的宣传力度，提高参保人的参保意 识和积极性。
2、推动保险机制改革。完善参保人的权益保障机制，确保参保人的利益诉 求得到有效满足；同时，应加强对保险公司的监管力度，降低其经营风险。
随着我国医疗保障体系的不断完善，大病保险试点在各地逐步展开。大病保 险旨在缓解城乡居民因病致贫、因病返贫的问题，提高重特大疾病患者的医疗保 障水平。然而，在实际试点过程中，大病保险制度仍存在一些问题，需要深入探 讨并寻找有效的解决对策。
问题分析
1、保障水平不高：目前，大病保险的保障水平相对较低，重特大疾病患者 的医疗费用仍存在较高的自付比例。这导致一些家庭在面对高额医疗费用时，难 以承担自付费用的压力。
2、引进和培养专业人才。通过制定优惠政策和提高待遇水平，吸引更多高 素质人才投身于大病保险事业。同时，加强对现有从业人员的培训和继续教育， 提高其专业素质和技能水平。
3、加强与医疗机构的合作。建立和大病保险相关的医疗数据库和信息平台， 实现信息共享，提高保险公司在风险评估和管理方面的能力。
对策1：加强政策引导和监管力 度，推动保险行业自律。
瓶颈1：保险覆盖面小、赔付标 准低
大病保险在城乡的覆盖面较窄，不少地区存在保障空白。同时，赔付标准过 低，难以有效缓解大病患者的医疗负担。为了解决这一问题，需要采取以下对策：
1、扩大保险覆盖范围。政府应加大对大病保险的投入，提高保险在城乡的 覆盖率，让更多人享受到保险保障。
2、提高赔付标准。通过完善保险条款，提高赔付比例，减轻大病患者医疗 费用负担。
2、优化管理机制方面，可采取以下具体措施： a.加强部门协作：建立健全 医疗保险部门与商业保险机构之间的协作机制，明确各自职责，确保大病保险试 点的顺利进行。 b.建立信息共享平台：搭建医疗保险与商业保险机构之间的信 息共享平台，促进信息交流与数据共享，提高管理效率。 c.实施定期评估：对 大病保险试点工作进行定期评估，及时发现问题并采取措施加以解决。
城乡居民大病保险制度的效果评估和政策建议
02
城乡居民大病保险制度 概述
Chapter
定义和特点
定义
城乡居民大病保险制度是一种针对城乡居民的医疗保险制度，旨在解决城乡 居民因病致贫、因病返贫的问题。
特点
大病保险制度具有强制性、普惠性和社会性等特点，其目的是为了提高城乡 居民的医疗保障水平，减轻因大病带来的经济负担。
发展历程和现状
发展历程
优化保险模式和筹资方式
完善保险模式
根据实际情况，逐步完善保险模式，考虑将单一的商业保险模式 转变为政府主导、市场运作的模式，提高保险覆盖率和保障水平 。
多元化筹资方式
除了个人缴纳保险费用外，可以探索政府补贴、社会捐赠等多种 筹资方式，以减轻城乡居民的经济负担。
建立动态调整机制
根据经济发展、医疗费用等实际情况，动态调整保险筹资标准和保 障水平，确保制度的可持续性和公平性。
筹资方式
大病保险资金的筹集主要采取个人缴纳和 政府补贴相结合的方式，具体比例根据地 区和政策有所不同。
03
效果评估
Chapter
评估方法
基于保险公司的数据
01
分析保险公司的数据，包括参保人数、理赔数据、医疗费用等
，以评估大病保险制度的效果。
基于医疗机构的调查
02
对医疗机构进行调查，了解大病保险制度实施后患者就诊情况
04
政策建议
Chapter
加强政策宣传和培训
1 2 3
提升公众对政策的认知
加强对大病保险政策的宣传力度，利用媒体、 社区活动、公共讲座等方式，提高公众对政策 的了解程度。
加强医务人员培训
定期组织医务人员参加大病保险政策的培训， 提高他们对政策的熟悉程度，以便更好地为患 者提供服务。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究城乡居民大病医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分，旨在保障城乡居民在遭遇严重疾病时能够获得高质量的医疗服务，并减轻其医疗费用负担。
目前城乡居民大病医疗保险仍存在一些问题，需要进一步研究并提出相应的对策。
目前城乡居民大病医疗保险的保障范围还不够广泛。
根据现行政策，城乡居民大病医疗保险只对一部分严重疾病提供保障，而且不同地区的保障范围也存在差异。
这导致了一些疾病没有得到应有的保障，对患者造成了较大的经济负担。
对此，应当加大政策的调整力度，将更多的疾病纳入保障范围，消除地区差异，确保每个城乡居民都能得到合理的保障。
城乡居民大病医疗保险的赔付比例还不够高。
目前，城乡居民大病医疗保险的赔付比例一般在70%左右，这意味着患者还需要自行承担较大一部分的医疗费用。
对于一些高价药品或高昂的治疗费用，患者的负担依然较大。
应当提高城乡居民大病医疗保险的赔付比例，减轻患者的经济压力，确保他们能够获得更好的医疗服务。
城乡居民大病医疗保险的运行管理存在不足。
目前，城乡居民大病医疗保险的管理普遍存在信息不对称、流程繁琐、办理时间长等问题，给患者带来了不便和耗时。
对此，应当加强城乡居民大病医疗保险的运行管理，优化服务流程，提高办理效率，确保患者能够顺利享受保险待遇。
城乡居民大病医疗保险的宣传和推广力度还不够。
许多城乡居民对于大病医疗保险的了解程度较低，甚至存在一些误解。
需要加大对城乡居民大病医疗保险政策的公众宣传，提高保险的知晓率和参保率。
可以通过宣传广告、社区宣讲、媒体报道等形式，向全社会普及城乡居民大病医疗保险的重要性和保障范围，引导居民积极参与保险参保。
需要加强城乡居民大病医疗保险与其他医疗保障政策的衔接。
当前，我国的社会保障体系中涵盖了多个层面的医疗保障政策，如基本医疗保险、医疗救助等。
这些政策之间的关系和衔接还不够紧密，导致一些患者在享受城乡居民大病医疗保险的不能充分利用其他医疗保障政策。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究城乡居民大病医疗保险是我国在医疗保险体系建设中的重要组成部分。
它是针对城乡居民因大病导致的高额医疗费用问题而设立的一种保险制度。
城乡居民大病医疗保险覆盖范围广泛，政府主导、居民参保，有利于提高居民的就医保障水平。
在实施过程中，城乡居民大病医疗保险仍存在诸多问题。
保险覆盖率较低。
目前，大部分城乡居民大病医疗保险仅覆盖城乡低保对象和特困人员，对于其他居民来说还存在较大的空白。
保险金额不足。
由于城乡居民大病医疗保险的资金来源主要来自于地方政府财政，因此大病医疗保险的保险金额有限，无法满足居民的实际需求。
大病医疗保险的报销比例也相对较低，很难承担起居民高额医疗费用的负担。
针对以上问题，需要采取相应的对策来改善城乡居民大病医疗保险的现状。
应该扩大保险覆盖范围。
除了城乡低保对象和特困人员外，可以逐步将其他居民纳入大病医疗保险的范围，以提高保险的普及程度和公平性。
应提高保险金额。
可以通过增加政府财政投入、吸引社会资本参与等方式，提高城乡居民大病医疗保险的资金来源，从而提高保险金额和报销比例。
还可以鼓励居民自愿补充商业医疗保险，以进一步增加医疗保障水平。
还可以探索建立公立医院和社区卫生服务中心之间的联动机制，加强基层医疗服务能力建设，避免医疗资源过度集中。
对于实施城乡居民大病医疗保险的地方政府来说，应该加强政策的宣传力度，提高居民的参保意识和参保率。
要积极引导居民主动进行健康管理，提高自身健康素养，以减少大病的发生。
在资金使用上，要加强监管，确保资金安全和有效使用，加大监督力度，防止腐败和浪费。
还需要加强社会监督，建立投诉举报机制，保障居民的知情权、参与权和监督权。
城乡居民大病医疗保险在实施过程中面临不少问题，需要采取相应的对策来解决。
只有进一步完善保险制度，提高保险覆盖率和保险金额，加强医疗服务能力和监管力度，才能真正提高城乡居民的大病医疗保障水平，减轻居民的医疗负担，实现全民健康目标。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究随着医疗技术的进步和医疗费用的不断上升，大病成为城乡居民面临的一个巨大问题。
为了解决这一问题，我国自2012年开始推行了城乡居民大病医疗保险制度，覆盖范围也在不断扩大。
本文将对城乡居民大病医疗保险的现状进行分析，并提出相应的对策。
1. 覆盖范围逐步扩大城乡居民大病医疗保险制度自2012年开始推行，最初覆盖范围仅为50种重大疾病。
随着时间的推移，这一范围不断扩大，到2016年已达到了25类重大疾病、29种罕见病和恶性肿瘤等。
地方政府也纷纷加入，增加地方性大病保障项目，从而不断提高保障范围。
2. 资金来源多样化城乡居民大病医疗保险的资金来源主要包括国家资金和地方政府资金。
此外，财政补助、企业、个人和其他社会组织等也可以参与投入，形成合力。
3. 保障力度加大城乡居民大病医疗保险的保障力度也在不断加大，个人年度保障金额也不断提高。
例如，2019年将单次报销额度从8万元提高到了10万元。
同时，对于一些经济困难的患者还给予一定的资助。
1. 财政预算不足城乡居民大病医疗保险的资金来源主要依靠政府财政补贴，但财政预算存在不足的问题，导致保障范围和保障水平难以得到进一步提升。
2. 报销流程繁琐城乡居民大病医疗保险的报销流程相对较为繁琐，需要提供大量的证明材料。
对于资料不足或不规范的情况，会增加报销难度。
3. 不同地区的报销标准不一城乡居民大病医疗保险的报销标准因地区不同而有差异，导致地域间的保障水平存在差距。
这也表明制度需要更加统一和规范。
三、对策建议1. 加强财政资金投入城乡居民大病医疗保险需要更多的财政资金支持，政府应加大财政资金投入，增加预算，提供更好的保障。
政府应进一步简化城乡居民大病医疗保险的报销流程，减少办理时间和手续，提升保障效率。
结论城乡居民大病医疗保险是保障民生的重要制度之一，随着时间的积累和经验的不断总结，需要不断完善和改进。
政府应进一步加大对大病医疗保险的投入，简化报销流程，规范保障标准，给予更好的保障。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究近年来，我国城乡居民大病医疗保险逐渐得到了普及和推广，但仍然存在着一些问题，需要进一步加以解决。
本文将对城乡居民大病医疗保险的现状及对策进行探讨。
一、现状1.保障范围有限目前，城乡居民大病医疗保险的保障范围还不够广泛。
一些罕见病、高发病种和特殊疾病，如肝癌、肺癌、脑血管病、冠心病等，保险公司并没有给予足够的关注和重视。
同时，有些地区还存在着保障范围不够丰富的问题。
比如说，在一些偏远地区，医疗设施不完善，医疗质量相对较低，导致大病医疗保险的保障能力不够。
2.理赔难度大由于城乡居民大病医疗保险的受益人群众多，缴费方式也比较复杂，理赔难度成为了当前的瓶颈。
一些没有经验的受益人往往难以理解保单内容和理赔流程，因此在理赔的过程中往往遇到种种困难。
同时，医疗服务体系的不完善和医疗信息化的不充分也是导致理赔难度大的重要原因。
3.保障费用不足当前，城乡居民大病医疗保险的保障费用与实际医疗费用之间仍存在巨大的差距。
一些高发病种和罕见病，以及一些在医疗服务体系中排名较低的疾病，其治疗费用仍然很高，超出了大病医疗保险的保障范围。
因此，仍有一些受益人需要额外支付部分医疗费用。
二、对策为了提高城乡居民大病医疗保险的保障能力，政府和保险公司应该加强对保障范围的研究和考虑，尽可能将保障范围扩大到更多的大病种和特殊疾病。
同时，应该增加对医疗水平较低的地区的保障力度，让他们也享受到城乡居民大病医疗保险的保障。
2.简化理赔流程政府和保险公司应该加强理赔流程的统一规范，简化理赔手续，通过互联网科技的应用，提高理赔效率和精度。
同时，也应该加强对受益人的教育和培训，使他们能够更好地理解保单内容和理赔流程。
结语城乡居民大病医疗保险是一项非常重要的社会保障制度，对于保障群众健康、提高基本医疗保障水平，具有重要作用。
当前，城乡居民大病医疗保险的保障范围有限、理赔难度大、保障费用不足等问题仍然需要进一步加以解决。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究城乡居民大病医疗保险是指由政府为城乡居民提供的用于支付大病医疗费用的保险制度。
本文旨在分析城乡居民大病医疗保险的现状，并提出相应的对策。
城乡居民大病医疗保险的现状可以总结为以下几个方面：1.参保率不高。
由于参保门槛较高、缺乏宣传推广等原因，很多城乡居民并没有参加大病医疗保险。
2.保障水平不高。
由于城乡居民大病医疗保险的保障范围有限、报销比例较低等原因，参保人员面临较高的自付比例。
3.管理体制不完善。
由于参保地区众多、管理层级复杂等原因，城乡居民大病医疗保险的管理体制存在不完善的问题。
针对以上问题，我们可以提出如下对策：1.降低参保门槛。
政府应当进一步完善城乡居民大病医疗保险的参保条件，降低参保门槛，鼓励更多的城乡居民参加保险。
比如可以考虑取消或减少年龄和收入限制，让更多的人都能够享受到保险的福利。
2.加强宣传推广。
政府应当加大城乡居民大病医疗保险的宣传力度，通过多种渠道向城乡居民宣传保险的意义和好处，提高居民参保的意识和积极性。
3.提高保障水平。
政府应当进一步扩大城乡居民大病医疗保险的保障范围，提高报销比例，减轻参保人员的经济负担。
也可以考虑增加对特殊群体的保障力度，比如困难家庭、独居老人等。
4.优化管理体制。
政府应当加强对城乡居民大病医疗保险的管理，建立健全管理体制。
可以考虑将保险的管理权下放到基层，提高服务的响应速度和效率，让城乡居民能够更便捷地享受到保险的权益。
城乡居民大病医疗保险的现状存在参保率不高、保障水平不高和管理体制不完善等问题。
为了解决这些问题，政府可以采取相应的对策，降低参保门槛、加强宣传推广、提高保障水平和优化管理体制，以提高城乡居民大病医疗保险的整体效果和满意度。
《城乡居民大病保险现状分析及建议》
《城乡居民大病保险现状分析及建议》202x-07-2300：42：32现代经济信息202x年13期马长征摘要。
大病患者经济负担重是人民的痛点之一，高额医疗费用负担压垮了很多患者家庭。
为了有效解决人民群众大病医疗费用负担过重，防止发生因病致贫、因病返贫风险，202x年8月24日，国家发改委、卫生部等国家六部委印发了《关于开展城乡居民大病保險工作的指导意见》。
《意见》的下发标志着我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”迈出了关键一步。
关键词：城乡居民大病保险；现状；建议中图分类号：f840文献识别码：a文章编号：1001-828x（202x）013-0-01202x年8月国务院办公厅又印发了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，部署加快推进城乡居民大病保险制度建设，从制度上筑牢、织密社会安全网，让更多的人民群众受益。
一、居民大病保险的经营现状1.商业保险公司承办大病保险亏损比例较大根据《意见》要求，各省市按照政府购买服务的模式，通过公开招标的方式向商业保险公司购买大病保险。
按照收支平衡、保本微利的原则，地方政府将大病保险承保商业保险公司的盈利率控制在合理范围内，大病保险承保公司的净赔付率一般保持在95%-100%之间，具体净赔付率通过招标确定。
大部分地区建立了大病保险费用分担机制，对实际赔付率低于中标赔付率10个百分点以内的资金结余额，按50%的比例返还居民医保基金。
统计数据表明，承办大病医保的大部分商保公司出现亏损或处于亏损边缘。
固然商业保险公司存在经营方面的优势，但是因为商业保险公司在很难参与到医疗管理中，无法有效对医疗机构的医疗行为和医疗费用实现管控，导致对目前的亏损情况缺乏有效的解决办法。
但是如果长期亏损将会会影响到商业保险公司继续承办的积极性，会对大病保险的可持续健康发展带来风险。
2.大病保险筹资水平较低，医疗需求持续增长大病保险文件出台之前，国家有关部门曾经对筹资水平问题做过相关数据测算，国务院医改办随机抽取了1亿城镇居民医保和新农合参保人作为样本，经过科学测算，算出居民大病发生率大概为0.2%至0.4%。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究城乡居民大病医疗保险是一项为了解决居民因大病导致的高医疗费用负担而推出的保险制度。
目前城乡居民大病医疗保险在实施过程中存在着一些问题。
本文将对当前城乡居民大病医疗保险的现状进行分析，并提出相应对策。
目前城乡居民大病医疗保险制度在覆盖面上存在着不平衡的问题。
一方面，一些贫困地区和农村地区的居民由于信息不对称和缺乏保险意识，对城乡居民大病医疗保险缴纳并不积极。
一些高收入城市居民由于缴费标准过高而放弃购买保险。
对于这一问题，我们可以采取以下对策。
应加强对城乡居民大病医疗保险政策的宣传和教育，提高居民的保险意识和参保意愿。
可以利用各类媒体渠道，开展宣传活动，向居民普及大病医疗保险的政策内容和好处，并且解答居民对于保险制度的疑问。
应简化城乡居民大病医疗保险的缴费程序和提高补贴力度，降低贫困地区和农村地区居民的经济负担。
可以通过提供补贴、降低缴费标准等方式，增加居民的参保积极性。
城乡居民大病医疗保险的资金来源也是一个关键问题。
目前，城乡居民大病医疗保险的资金主要通过政府财政拨款、居民个人缴费以及社会捐赠等方式筹集。
由于医疗费用的上涨和居民缴费意愿的不强，保险资金的筹集面临着困难。
可以考虑通过引入商业保险机构参与城乡居民大病医疗保险的运营，扩大保险资金的来源。
还可以加强对医疗机构的管理和监督，避免医疗费用的虚高现象，从而减轻保险资金的压力。
可以加大对城乡居民大病医疗保险的监管力度。
通过建立健全的监管机制，加强对参保人员信息的核实和核对，确保保险资金的正常使用和保障居民权益的实现。
城乡居民大病医疗保险在解决大病医疗费用负担方面发挥了积极的作用。
在实施过程中还存在一些问题，需要采取相应的对策加以解决。
只有通过不断的完善和改进，才能让城乡居民大病医疗保险真正为人民服务，减轻居民的负担，提高大病患者的获得感和幸福感。
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究
城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究1.覆盖面较窄目前我国城乡居民大病医疗保险的覆盖面还比较窄，很多地区的城乡居民仍然没有得到应有的保障。
尤其是一些偏远地区和贫困地区的居民，他们在患大病时往往需要承担较大的医疗费用，而大病医疗保险的报销比例和保障范围并不足以满足他们的需求。
2.报销比例低目前城乡居民大病医疗保险的报销比例普遍偏低，一些治疗费用较高的大病往往只能得到有限的报销。
这就导致了一些患者即使参加了大病医疗保险，仍然需要花费大量的个人资金来支付医疗费用，给他们的生活带来了较大的压力。
3.审批流程繁琐城乡居民大病医疗保险的审批流程也比较繁琐，需要居民提供大量的证明材料和手续，很多患者在办理医疗报销时都需要花费大量的时间和精力。
这对于患有大病的居民来说是一种额外的负担，也影响了他们及时获得医疗保障。
1.扩大保障范围为了解决城乡居民大病医疗保险覆盖面较窄的问题，可以通过逐步扩大保障范围，让更多的居民能够参加到医疗保险中来。
这需要政府加大投入，完善保障政策，以及建立健全的保障机制，让城乡居民都能够享受到相应的保障待遇。
为了解决城乡居民大病医疗保险审批流程繁琐的问题，可以通过简化审批流程，减少居民办理医疗报销所需的手续和证明材料，以及加强信息化建设，让居民能够更便捷地办理医疗报销手续。
这需要相关部门加大改革力度，推动审批流程的简化和优化，提高医疗保障的效率和便利性。
三、结语城乡居民大病医疗保险是一项重要的社会保障制度，对于保障城乡居民的健康和生活质量具有重要意义。
当前城乡居民大病医疗保险在覆盖面、报销比例、审批流程等方面还存在着一些不足之处，需要进行进一步的改革和完善。
为了解决这些问题，政府需要加大投入，完善保障政策，提高保障水平，以及建立健全的保障机制，让更多的城乡居民能够享受到相应的医疗保障。
希望通过我们的努力，能够进一步增强城乡居民大病医疗保险的可持续发展能力，为提升城乡居民的健康水平和生活质量做出更大的贡献。
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城乡居民大病保险现状分析及建议
2017-07-23 00:42:32 现代经济信息2017年13期
马长征
摘要：大病患者经济负担重是人民的痛点之一，高额医疗费用负担压垮了很多患者家庭。
为了有效解决人民群众大病医疗费用负担过重，防止发生因病致贫、因病返贫风险，2012年8月24日，国家发改委、卫生部等国家六部委印发了《关于开展城乡居民大病保險工作的指导意见》。
《意见》的下发标志着我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”迈出了关键一步。
关键词：城乡居民大病保险；现状；建议
中图分类号：F840 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）013-0-01
2015年8月国务院办公厅又印发了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，部署加快推进城乡居民大病保险制度建设，从制度上筑牢、织密社会安全网，让更多的人民群众受益。
一、居民大病保险的经营现状
1.商业保险公司承办大病保险亏损比例较大
根据《意见》要求，各省市按照政府购买服务的模式，通过公开招标的方式向商业保险公司购买大病保险。
按照收支平衡、保本微利的原则，地方政府将大病保险承保商业保险公司的盈利率控制在合理范围内，大病保险承保公司的净赔付率一般保持在95%-100%之间，具体净赔付率通过招标确定。
大部分地区建立了大病保险费用分担机制，对实际赔付率低于中标赔付率10个百分点以内的资金结余额，按50%的比例返还居民医保基金。
统计数据表明，承办大病医保的大部分商保公司出现亏损或处于亏损边缘。
固然商业保险公司存在经营方面的优势，但是因为商业保险公司在很难参与到医疗管理中，无法有效对医疗机构的
医疗行为和医疗费用实现管控，导致对目前的亏损情况缺乏有效的解决办法。
但是如果长期亏损将会会影响到商业保险公司继续承办的积极性，会对大病保险的可持续健康发展带来风险。
2.大病保险筹资水平较低，医疗需求持续增长
大病保险文件出台之前，国家有关部门曾经对筹资水平问题做过相关数据测算，国务院医改办随机抽取了1亿城镇居民医保和新农合参保人作为样本，经过科学测算，算出居民大病发生率大概为0.2%至0.4%。
并由此测算出筹资水平，即每年从居民医保基金中拿出40元/每人，可基本保障大病支出。
居民参保人无需另缴40元，可从居民医疗保险基金结余中支出。
但是从各地具体筹资水平看，有部分地区至今未达到这一筹资标准。
有的地方大病保险筹资水平本来不高，但待遇水平较高，报销只设起付线不设上限，使得筹资水平低与保障范围广、保障要求高的矛盾更加突出。
3.筹资模式与筹资渠道单一
大病保险筹资模式与筹资渠道单一成为发展的制约因素之一。
《意见》指出：城乡居民大病保险的资金“从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金”。
目前来看，绝大多数地市的大病保险资金都是从居民医保基金中划拨，也有极少数地区采用政府拨款或个人缴费的方式。
基金有结余的地区，从结余基金中划拨大病保险资金，没有结余的地区，一把从下一年度大病保险基金中划拨。
大病保险是基本医疗保险的补充，因此大病保险并不从属于基本医疗保险，所以应单独筹集资金建立大病保险基金，从居民医保基金中划拨的做法，会导致大病保险对基本医疗保险的依赖性，并影响大病保险的可持续性。
大病保险资金筹集可从目前的单纯由医保基金划拨逐步演变为由政府、企业、个人三方负担的形式，其中以政府承担主要部分，企业个人承担次要部分。
或者可以通过提高政府财政补贴、逐步增加个人缴费或鼓励社会慈善捐款，其中最为重要的是要突出个人缴费责任，逐步建立个人缴费机制。
4.商保公司服务管理水平有待提升
一是部分商业保险公司无法满足政府关于大病保险经办流程中关于简化医疗费用报销手续、方便参保人的要求，缺乏对医疗服务行为及医疗费用的监管，甚至无法满足基本医疗保险和大病保险支付“一站式服务”。
二是实践表明，商业保险公司在医疗行为监管中处于弱势地位。
医保定点医疗机构对保险公司的监管不配合甚至抵触，保险公司只能依靠社保经办机构来实现对医疗机构的费用监管，大部分保险公司无法单独对医疗机构开展稽核监督行为。
保险公司没有像社保经办机构那样形成与定点医疗机构的协议管理关系，导致医药费用虚高、过度医疗等违规行为现象时有发生，给大病保险资金安全构成威胁。
二、保持居民大病保险可持续发展的建议
1.合理调节筹资水平，适当提高筹资标准
统计数据表明，各地大病保险筹资水平差别较大。
不过这也与各地区经济发展水平差距较大有关。
为了最大限度保证基本医疗，防止增加参保群众负担，可在今后5年内，逐步提高筹资水平，筹资标准尽量统一。
各地区要根据当地经济发展水平，通过科学精算合理确定本地居民大病保险的筹资水平。
对于困难群体，还要采取适当倾斜的政策，根据具体情况减免困难群体的缴费，从而提高大病保险制度托底保障的精准性。
2.完善筹资机制，拓宽筹资来源
当前，医疗卫生体制改革正处在攻坚阶段，预计未来一段时期内医疗费用增长还将持续。
因此，如果不能改善筹资方式，拓宽筹资渠道，大病保险资金紧张的问题将会进一步加剧。
应坚持政府、社会、个人责任共担的筹资方式，一是要提高个人缴费标准，结合本地区上年居民人均可支配收入及大病患者高额医疗费用情况，经过科学分析、测算，适当提高居民缴费水平；二是提高财政补贴力度，国家要对经济发展水平落后地区予以适当倾斜；三是鼓励民间慈善捐助等形式支持大病保险筹资。
只有建立多元化筹资体系，才能保证大病保险稳定的资金来源。
3.推动医改发展，遏制费用上涨
目前，各医疗机构对国家有关控制医疗费用不合理增长制度的落实还不够到位，临床用药常态化监管机制尚不完善，不合理用药行为依然不同程度地存在，特别是对一些用量大、价格高的辅助性药品存在滥用现象。
应制定政策措施，规范医务人员医疗行为，特别是加强用药、大型检查、高值耗材的监管，改革药品集中招标采购，降低药品和高值耗材虚高价格，以医保支付方式改革为契机，推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费相结合的复合式支付方式，建立控制医疗费用不合理过快上涨的长效机制。
4.抓好承办契机，积累社保管理经验
一是商业保险公司应抓住承办大病保险的机会，与定点医疗机构建立良好的合作关系，并将商业健康保险业务精细化，丰富健康保险品种，制定长远规划，为下一步拓展业务打下基础。
二是应与社保经办机构深度合作，主动实现与基本医保信息系统的对接，保证参保人的信息和医疗费用信息的实时互联互通，并通过信息系统对党的医疗机构医疗费用实现有效监管。
三是保险公司要提高承办服务能力，要加强专业化建设，完善服务体系，提供“一站式”服务。
总之，促进大病保险制度的健康发展，需要“开源”与“节流”并举，从而保证资金的收入与支出的平衡。
一方面要依靠筹资水平的提高和筹资渠道的拓宽增加来源。
另一方面要加强基金管控，通过对诊疗技术和医疗服务行为的监管，从而有效防范医疗风险和不合理费用支出。
这样才能使城乡居民大病保险制度实现健康可持续发展。