【实用】医院医疗制度-临床医技科室备用基数药品管理制度

【实用】医院等级评审制度文件

临床医技科室备用基数药品管理制度为了满足临床的用药需求，规范药品管理，保证科室备用药品的质量，特制定本制度。

1.本制度适用于临床各病区、麻醉科、手术室、注射室及其他存放有备用药品（包括抢救车）的所有临床（医技）科室。

2.科室备用药品实行基数管理，根据使用情况及时处方补充，保证备用药品在该科室保持规定的库存数量。

3.根据诊疗需要，建立科室备用药品的品种与数量清单，经相关职能部门审批，作为各部门的备用基数。

4.需新增的备用的品种与数量，由临床科室根据需要提出申请，报相关职能部门审批后实施。

5.备用基数药品的领取及增补由病区药房负责，相关科室凭申请审批单向药房领取。新增加的品种与数量纳入该部门的备用基数。

6.临床患者治疗需要应首先使用其备用的药品，并根据使用情况以医嘱或处方的方式及时从药房配取，及时更新或补充备用数量，避免备用药品的过期失效。

7.药学部门每季度检查一次各科室备用药品（包括麻醉药品、精神药品、急抢救药品、高危药品等）的质量与数量以及管理措施与贮存条件，指导护士在领药、贮存、调配、给药过程中的规范操作。

8.过期失效药品必须及时报损，并申请及时领取补充。

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