隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会
拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果分析
拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果分析发表时间：2019-08-16T14:50:03.637Z 来源：《医药前沿》2019年18期作者：王珍牛亚南曾庆香[导读] 综上所述，拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果显著，可在临床进行推广应用。
（成都瑞泰口腔医院口腔综合科四川成都 610000）【摘要】目的：探讨分析拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果。
方法：选取2015年10月—2018年8月间我院口腔科收治的96例拔牙患者，并随机平均分成对照组与观察组。
对照组拔牙后即刻给予铸造支架义齿修复，观察组拔牙后即刻给予隐形义齿修复，观察对比两组修复效果。
结果：观察组修复成功率明显高于对照组，牙周病发生率明显低于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组修复满意度评分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果显著，可在临床进行应用。
【关键词】拔牙后；即刻；隐形义齿修复；临床效果；分析【中图分类号】R783.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）18-0097-02义齿的修复最常见的应用方式有常规的铸造支架式义齿以及新兴的隐形义齿，但是，因铸造支架义齿修复在长期应用中已被临床证实具有较好修复效果，而隐形义齿的修复效果及安全性却无明确定论[1]，因此，本文旨在研究拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果，以给日后临床应用提供有效依据。
现将具体情况报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月—2018年8月间我院口腔科收治的96例拔牙患者，并按义齿修复方法分成对照组与观察组，对照组48例中，男26例，女22例，年龄范围为20～61岁，平均年龄为（40.5±11.3）岁；观察组48例，男27例，女21例，年龄范围为18～62岁，平均年龄为（40.2±11.6）岁。
隐形义齿修复前牙缺失368例临床观察
隐形义齿修复前牙缺失368例临床观察摘要】目的观察隐形义齿修复前牙缺失的临床疗效。
方法采用长沙奥伦高科技有限公司经销的弹性树脂和与之相配套的灌注系统，贺利氏树脂牙。
结果在368例381件中，经过1—4年的随访观察，成功367件，失败14件，成功率为96.30％。
结论隐形义齿具有美观、舒适、耐用、固位良好等特点，是修复前牙的一种良好的美容修复体。
【关键词】隐形义齿前牙修复隐形义齿自1995年从美国引进以来，现已被临床广泛应用，因其具有良好的透明性，并含有具有仿生效果的“毛细血管”，在口腔内有很强的隐蔽性和仿生仿真效果［１］，所以成为修复前牙缺失非常流行的修复体。
笔者自2005年以来采用隐形义齿修复前牙缺失368例，经1-4年的随访观察，效果满意，现报告如下：1 材料和方法1.1 病例选择：2005年至2009年共制作368例381件隐形义齿，其中男性198例，女性170例，年龄最大为45岁，最小为21岁，平均年龄为33岁，其中前牙单个缺失280例，前牙2－3个连续缺失88例。
1.2 设备与材料：采用长沙奥伦高科技有限公司经销的弹性树脂和与之相配套的灌注系统，贺利氏树脂牙。
1.3 适应症;1.3.1 选择拔牙后2－2.5个月牙槽嵴愈合良好的病例。
1.3.2 前牙单个缺失或多个缺失对美观要求较高的。
1.3.3 咬合关系正常。
1.3.4 基牙牙体、牙周组织健康。
1.3.5 缺牙间隙大小合适。
1.4 制作方法1.4.1 牙体预备：与普通可摘局部义齿设计牙体预备，但基牙形态调整时一般只保留5度以内的倒凹。
1.4.2 取印模、灌注石膏：用藻酸盐印模材制取印模，用超硬石膏灌注模型。
1.4.3 制作蜡型、排牙：用贺利氏树脂牙，并在人工牙的近远中近舌（腭）处与组织面制备“T”形孔道。
1.4.4 装盒及安装铸道：主铸道直径为8mm，分铸道直径为3－4mm。
1.4.5 去蜡：将型盒置于沸水中煮6－10分钟，去蜡涂分离剂。
隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会
隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会目的分析和探讨隐形义齿在前牙拔除后即刻修复的疗效。
方法对80例共计91件前牙因晚期牙周病、外伤等不能保留的前牙，采用拔除患牙前预先做好隐形义齿，拔除患牙1h后即刻戴入的方法修复。
结果83件修复体初戴时就位顺利，固位良好。
结论隐形义齿即刻修复前牙缺失，不仅能立刻恢复患者外形容貌，消除其心理障碍，还能保护术区，有利于拔牙创愈合及咀嚼、语音等功能的恢复。
标签：隐形义齿；即刻修复笔者自2009年5月~2013年2月对80例因前牙重度牙周病或外伤患者采用隐形义齿即刻修复的方法，共制作修复体91件，取得了较满意的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料80例患者男性47例，女性33例，上颌缺失前牙54例，下颌缺失前牙26例。
年龄18~55岁，平均34.3岁，共制作义齿91件。
拔出患牙最多的5颗，最少的1颗，平均1.4颗。
患牙均为II~III°松动，牙槽骨吸收至根尖区或根尖病变≥根长3/4的，或因外伤致牙折裂达龈下4mm以上，或冠根联合折，经治疗无法保留的。
所有义齿均为肯氏III类或IV类缺损。
1.2病例选择详细询问病史，了解患者全身情况，排除拔牙禁忌症。
选择颜色、形态、大小合适的成品牙备用。
1.3修复体设计制作基牙牙周萎缩多，倒凹过大时，应调磨外形高点使倒凹保持在5°以内；基牙临床冠短、倒凹小时，应适当制备人工倒凹，保证义齿固位[1]。
用藻酸盐印模材取一次性功能性印模，灌注硬石膏模型。
确定颌位关系，在模型上刻除待拔牙。
所有义齿均由南京洁美义齿加工中心制作。
1.4术前准备与手术方法检查病患牙的牙体牙周情况、咬合关系以及邻牙健康状况。
拍摄根尖片及全景片、取全口印模进行病例选择并确定种植体的型号并确定种植体植入的位置、角度、深度。
应用微创拔牙技术拔除患牙，彻底清理拔牙创，根据预选种植体角度、位置、深度、长度，逐级或级差备洞植入种植体。
当种植体植入时的扭矩达到35Ncm以上，周围无明显骨缺损，软组织也无缺损则可行即刻修复。
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果摘要】目的探讨隐形义齿的临床应用及所见问题的原因和处理。
方法从病例选择、义齿的设计、应用效果、失败原因等方面对168件隐形义齿进行观察分析。
结果修复后成功率97.6%，失败率2.4%。
结论隐形义齿是近年来出现的一种新型修复方法，具有美观、舒适、坚固耐用、制作简便等优点，与可摘活动义齿及连模铸造义齿有互补性，能使缺牙患者得到更好的医疗服务。
【关键词】隐形义齿；口腔修复；临床应用隐形义齿又称弹性义齿或弹性仿生义齿，是修复缺失牙齿的活动义齿修复方式之一，采用弹性树脂卡环，位于天然牙龈缘。
弹性树脂强度高、有适宜的弹性、较好的柔韧性和半透明性，与牙龈组织的色、形、质高度类似，具有良好的仿生效果和很好的隐蔽性[1]。
隐形义齿具有美观、舒适、耐用的特点，特别是对前牙缺失的修复，因无金属卡环显露，磨牙少甚至不磨牙而深受患者喜爱，而且弹性义齿基托小，异物感小，易适应，对于缺失牙的病例选择余地也较大。
我院2011年1月——2011年6月制作完成隐形义齿168件，取得较为满意的疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组病例160例，其中男88例，义齿93件，女72例，义齿75件。
患者年龄20-72岁。
其中，单个前牙缺失修复66件，单个后牙缺失修复38件，两个及以上前牙缺失修复32件，两个及以上后牙缺失修复18件，牙列间隔缺损14例。
1.2制作方法①基牙预备同可摘局部义齿，缺失区可保留5°以内的基牙倒凹，后牙缺失按铸造支托要求制备支托凹。
②制取准确的功能性印模，超硬石膏灌注模型2个，可用普通石膏灌注对牙模型以节省材料。
③模型修整后，画观测线，设计用腊填充基托区部分倒凹（游离缺失者保留基牙远中面倒凹，以利固位），龈缘、腭皱处用腊稍作缓冲。
④设计固位体及基托。
根据缺失牙部位，基牙、牙槽嵴情况，一般前牙缺失常选用壁卡、叶状卡，后牙缺失多用围卡、分裂卡。
用红铅笔在石膏模型上画出基托范围和卡环位置。
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果--
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果--发布时间：2023-03-10T01:24:12.783Z 来源：《中国医学人文》2022年12月12期作者：闫朝婷[导读]探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果闫朝婷（连云港市第一人民医院口腔分院口腔修复科；江苏连云港222000）【摘要】目的：探讨隐形义齿在口腔修复中的实际应用效果。
方法：选取本院2019年9月～2020年9月收治的隐形义齿口腔修复患者187例223件（观察组）与传统假牙患者179例218件（对照组）进行对比，并在一年后进行回访，观察具体修复效果。
结果：一年后回访中，观察组的修复满意度为97.33%，高于对照组的88.27%，P＜0.05；观察组不良反应发生率为3.21%，明显低于对照组的10.61%，P＜0.05。
结论：综上所述，隐形义齿可以有效弥补传统义齿修复方式中的不足，并且相对更为美观，可以根据患者实际情况进行选择临床推广使用。
【关键词】隐形义齿；口腔修复；临床应用随着人们生活水平的提高，对口腔健康意识的不断增强，越来越多的人开始注重口腔卫生，并且对义齿要求也逐渐提高，传统牙体硬组织缺损传统单一的修复方式已经无法满足患者。
而现代社会经济发展速度不断加快，使得人们对义齿美观要求更加高一些。
同时人们对口腔保健意识不断增强，传统单一的种植牙或活动义齿不能满足患者日益提高的要求[1]。
而隐形义齿可以弥补传统牙体硬组织缺损修复方式不足：利用弹性材料制作成隐形牙冠以实现无托关系和基牙固位作用；隐形基托上无任何固定金属连接的托槽；隐形义齿不影响美观，且便于清洁[2]。
因此临床上对于传统牙体硬组织缺损修复方式不能满足患者需求时，选择一种美观、舒适、健康有效的新型修复技术将会给人们带来新的体验。
1资料与方法1.1一般资料：观察组患者选取本院2019年9月～2020年9月收治的隐形义齿口腔修复患者187例223件进行回顾性分析，其中男性患者102例，女性患者85例，年龄再18～81周岁之间，平均年龄为（43.93±5.19）岁。
隐形卡环在可摘局部义齿修复中的临床应用
隐形卡环在可摘局部义齿修复中的临床应用摘要目的：设计结合式义齿，改善前牙区外观，解决金属卡环易折和基托断裂问题。
方法：将隐形卡环用于前牙区，弹性基托用于易断裂区，连接体制作固位形，其余部分用PMMA材料。
结果：160例患者经1～3年随访，传统义齿卡环折断、基托断裂14例（17.5%），结合义齿基托断裂1例（1.25%），P＜0.01。
结论：结合式义齿美观，防折，基托坚固。
关键词隐形卡环可摘局部义齿修复AbstractObjective:To design a kind of combination denture to make the front-tooth area nice,and the metal clasp and base plate durable.Methods:A covert clasp is for the front-tooth area and a flexible base plate is for the place liable to break.The connecter is made into retention form.The other parts are made of PMMA.Results:After following 160 patients for 1-3 years,we found out 14 clasps and base plates of traditional dentures broke （17.5%）and that only one base plate of combination dentures broke （1.25%）,P＜0.01.Conclusion:The combination denture is beautiful and unbreakable.Its base plate is solid.Key Wordscovert clasp;removable partial denture;restoration牙列缺损是口腔修复的常见病，当前最普遍的方法是可摘局部义齿修复。
前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床疗效分析
前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床疗效分析【摘要】目的探讨前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床疗效。
方法选取本院2019年1月-2020年1月在我院修复科收治的80例前牙拔牙行即刻隐形义齿修复的患者作为研究对象。
结果经过6-12个月的随访及复诊，62例患者结果为优，16例患者为良，2例患者为失败，优良率为97.5%.结论前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复对提高临床疗效，增加患者满意度，减少不良反应具有重要意义，值得在临床中进一步推广应用。
【关键词】隐形义齿；即刻修复；临床效果；患牙拔除是口腔修复临床比较常见的治疗方法之一［1］。
通常情况下，根据患者拔除牙齿的数量、部位的不同，会给患者的心理、生活及工作造成不同的影响，为了解决前牙拔除给患者带来的影响，拔牙后即刻进行义齿修复在临床中十分常见。
隐形义齿因其没有金属卡环，基托薄而透明，弹性良好，及优良的修复效果和高成功率，已成为口腔修复的重要方法。
隐形义齿戴入口内后，基托颜色和牙龈湿润后完全融为一体，而分不出真伪，具有极佳的美观效果。
因其弹性恢复好，边缘封闭严，也不易嵌塞食物。
由于隐形义齿基托具有高弹性，可以扭曲，对于余留牙倒凹大，没有共同就位道的病例，义齿戴入时可以扭曲旋转就位。
这深受一些美观要求高，而又不想磨牙作固定修复，或者需要后期种植牙的患者的喜爱。
拔牙后即刻进行义齿修复主要是指在拔牙前做好义齿，待患牙拔除并止血30min后，立即修复［2］。
1.资料与方法：1.1 一般资料选取本院2019年1月-2020年1月在我院修复科收治的80例前牙拔牙患者作为研究对象，男性42例，女性38例，年龄12-78岁，义齿共78件。
1.2方法拔牙前为所有患者的修复体进行设计和制作，步骤如下：牙体预备，藻酸盐印模材取印模，超硬石膏灌制模型，填写加工设计单，将模型送于义齿加工厂进行义齿制作。
隐形义齿制作完成后，约患者来院拔除患牙，待患牙拔除并止血30min后，将隐形义齿消毒后试戴，调磨至合适后，进行义齿知识宣教，嘱患者定期复诊。
隐形义齿修复前牙缺失的疗效观察
隐形义齿修复前牙缺失的疗效观察前牙缺失是口腔科较为常见的病症，在一定程度上影响了人们的牙齿咀嚼功能以及美观，目前临床主要是应用义齿修复方法进行修复。
隐形义齿是用树脂材料来制作，具有高弹性、半透明性、耐用、美观以及舒适、价格较低等特点[1]。
为了进一步了解隐形义齿修复前牙缺失的疗效，笔者选取66例前牙缺损患者，采用隐形义齿展开修复，并从固位力、主观感觉等方面展开观察分析，效果较为理想，现报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料：本院2009年4月～2011年4月份口腔科收治的66例（男35例，女31例）前牙缺损患者，年龄20～45岁，平均26.4岁。
需要修复前牙缺失者均为不愿磨牙、暴露金属，且咬合关系正常以及缺隙大小合适，全是上颌缺失。
1.2材料设备：研究采用的是长沙奥伦高科技器材有限公司YX-Ⅲ型隐形义齿机以及隐性树脂材料。
1.2方法：隐形义齿的制作过程均按照常规程序展开，具体步骤如下：①备牙：即获取支托以及间隙位置；②取模；③复制模型；④转移牙合关系；⑤）排牙；⑥制蜡型；⑦装下半盒；⑧竖铸道；⑨装上半盒；⑩烫蜡；11预热；12注塑；13磨光。
2.2疗效评定标准[2]：①成功：义齿咀嚼功能良好、就位边缘密合、主观感觉佳、固位佳、没有翘动和摆动、压痕、基托没有折痕、变色变形；②失败：义齿咀嚼时出现压痛感、密合度欠佳、固位差、基托和卡环存在折裂以及松动脱落。
2 结果66例前牙缺失病患经过隐形义齿修复，并经过2年的复诊，有58例成功，成功率占87.9%，8例失败，失败率占12.1%。
失败原因为：5例固定不良，3例基托脱落。
3 讨论隐形义齿的制作材料属于高分子活性的化学材料，现阶段我国临床口腔科已普遍使用此种材料。
隐形义齿最大的特点是美观，特别是在前牙缺失修复中，所采用的是高弹性的树脂卡环，没有外露金属卡环，不容易折断，很耐用，而且卡环和基托在口腔中和牙龈色泽十分相似，所以隐形义齿得以广泛用于修复牙列缺损中[3]。
拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果探究
拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果探究摘要】目的：探究拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果。
方法：选择2016年9月—2017年9月收治的56例拔牙患者进行分组研究，按照随机数字表法的分组方式分为对照组（n=28）和治疗组（n=28），对照组拔牙后即刻予以塑胶义齿修复治疗，治疗组拔牙后即刻予以隐形义齿修复治疗，观察并比较两组临床疗效、不良反应发生率的差异。
结果：两组治疗有效率给予比较，对照组显著低于治疗组，组间存在统计学差异（P＜0.05）；两组不良反应发生率给予比较，治疗组低于对照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：拔牙后即刻行隐形义齿修复对提高临床疗效，减少不良反应具有重要意义，值得在临床中进一步推广普及。
【关键词】隐形义齿修复；拔牙后即刻；临床效果【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0209-02拔除患牙是临床开展口腔修复治疗工作的主要手段，通常情况下需要以患者拔出牙齿的具体数量以及患牙所在部位等为依据，对患牙拔除后是否会影响患者心理健康、生活质量进行评价。
临床方面提出对于患牙拔除者可进行义齿修复治疗，其可对牙齿缺损进行弥补。
拔牙后即刻进行义齿修复在临床十分常见，其主要指的是拔牙前做好义齿，待拔除患牙止血30min后实施义齿修复操作。
义齿修复的材料呈现出多样化特点，其中塑胶义齿修复和隐形义齿修复应用最为普遍[1]。
本文选择2016年9月—2017年9月收治的56例拔牙患者进行分组研究，现进行以下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年9月—2017年9月收治的56例拔牙患者进行分组研究，按照随机数字表法的分组方式分为对照组（n=28）和治疗组（n=28）。
对照组男患者17例，女性患者11例，患者年龄17～79岁，平均（47.2±2.8）岁；治疗组男患者18例，女性患者10例，患者年龄18～80岁，平均（48.3±2.9）岁。
隐形义齿在牙列缺损修复治疗中的应用分析
隐形义齿在牙列缺损修复治疗中的应用分析目的研究隐形义齿用于牙列缺损修复治疗中的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。
方法选取2012年1月～2013年1月在我院进行牙列缺损修复的患者98例，作为本次试验的研究对象。
根据患者意愿，分为研究组和对照组，每组各49例。
研究组采用隐形义齿修复，对照组采用传统义齿修复。
统计患者接受治疗后义齿的使用情况以及患者满意度。
结果研究组成功修复48例，成功率97.96%，对照组成功修复41例，成功率83.67%，研究组修复成功例数和成功率显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组总满意度为100%，对照组总满意度为85.71%，研究组的满意度显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论使用隐形义齿治疗修复牙列缺损具有显著疗效，患者依从性高。
标签：隐形义齿；牙列缺损；修复治疗；应用分析牙齿是人口腔的重要组成部分[1]。
随着人们生活水平的提升，越来越多的人意识到牙齿的重要意义[2]。
牙列缺损是由于人为或意外导致原有牙列受损，既不美观还干扰正常饮食生活[3]。
本文研究隐形义齿修复牙列缺损的应用效果，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2012年1月～2013年1月收治的牙列缺损患者98例，作为本次试验的研究对象。
按照患者个人意愿，分为研究组和对照组，每组49例。
研究组中男性28例，女性21例，年龄：19～50岁，平均年龄：（38±11）岁，修复前牙31例，修复后牙11例，修复前后牙7例。
对照组男性26例，女性23例，年龄：20～48岁，平均年龄：（37±9）岁，修复前牙30例，修复后牙12例，修复前后牙7例。
两组患者年龄、性别等一般资料不具有统计学意义（P>0.05），两组患者的治疗结果具有可比性。
1.2方法研究组采用隐形义齿修复法，根据患者个人情况准备牙体，然后使用树脂材料制作隐形义齿，做好后进行抛光打磨，指导患者使用和护理义齿。
拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果分析
2018年11月第4卷第5期拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果分析南京大学医学院/南京大学医学院附属口腔医院修复科,江苏南京210000目的探讨患者拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果。
方法选取该院口腔科在2015年3月—2018年3月期间接收的164例拔牙的患者,将其随机分为研究组和对照组,各为82例,对照组在拔牙后即刻给予患者塑胶义齿进行修复治疗,研究组在拔牙后即刻给予患者隐形义齿修复治疗,3个月后复诊,比较两组治疗效果、满意度及不良反应等情况。
结果研究组复诊时,成功51例,基本成功29例,失败2例,其临床治疗总有效率97.56%显著高于对照组73.17%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.688,P<0.05);研究组患者满意度96.34%高于对照组75.61%,两组患者在满意度方面比较差异有统计学意义(χ2=5.772, P<0.05);研究组不良反应发生率4.88%显著低于对照组31.71%,两组患者在不良反应方面比较差异有统计学意义(χ2=4.255, P<0.05)。
结论患者拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果良好,患者的满意度高,不良反应低,安全性好,值得临床大力进行推广。
拔牙;即刻;隐形义齿;修复;临床效果doi10.11966/j.issn.2095-994X.2018.04.05.19YIN JieNanjing University Medical School/Department of Prosthodontics,Affiliated Stomatological Hospital of Nanjing University Medical College,Nanjing,Jiangsu Province,210000ChinaObjective To study the clinical effect of Invisible denture restoration immediately after removing teeth.Methods164cases of patients removing teeth in our hospital from March2015to March2018were selected and randomly divided into two groups with82 cases in each,the control group used the rehabilitative treatment of plastic denture immediately after removing teeth,while the study group used the rehabilitative treatment of invisible denture immediately after removing teeth,and the patients were for revisit after three months,and the treatment effect,satisfactory degree and adverse reactions were compared between the two groups.Results In the research group,51cases were successful,29cases were basically successful,2cases were failed,and the total clinical treatment effective rate was obviously higher than that in the control group(97.56%vs73.17%),and the difference was obvious with statistical significance(χ2=6.688,P<0.05),and the satisfactory degree in the study group was higher than that in the control group(96.34%vs 75.61%),and the difference in the satisfactory degree between the two groups was statistically significant(χ2=5.772,P<0.05),with statistical significance,and the incidence rate of adverse reactions in the study group was obviously lower than that in the control group(4.88%vs31.71%),and the difference was statistical significance(χ2=4.255,P<0.05).Conclusion The clinical effect of invisi⁃ble denture rehabilitation of patients immediately after removing teeth is better with high satisfactory degree,low adverse reactionsand it is worth great promotion in clinic.teeth;Immediately;Invisible denture;Rehabilitation;Clinical effect收稿日期:2018-10-08;修回日期:2018-10-29作者简介:殷杰(1987-),女,江苏盐城人,本科,主治医生,研究方向:口腔修复。
隐形义齿在口腔修复中的临床应用分析
本次 分析 的对象是从 ２ ０ １ ４ 年１ 月至２ ０ １ ５年 １ 月来我 院治疗难治性 抑郁症 的患者 中选 出的 ７ ２例， 将其随机分为两 个小组 ， 每组 ３ ６例 患者。其 中对 比组患 者中 男性 １ ９ 例， 女性 １ ７例 ， 患者 的年龄从 ２ ７岁至 ６ ｌ 岁不等 ， 平均年龄为 （ ３ ９ ． ５ ７± ９ ７ ２ ） 岁， 患者的 病程从 ３年至 １ ２ 年不等 ， 平均病程为（ ７ ． ９ １ ± ６ ． ７ １ ） 年， 患 者每年抑 郁症 平均发作 次数 为（ ３ ｌ ２± １ ． 叭） 次。研究组患者 中男性 ２ １ 例， 女性 １ ５例， 患 者的年龄从 ２ ６岁至 ６ ２岁 不等 ， 平均年龄为（ ３ ９ ３ １ ± ９ ． ６ ３ ） 岁， 患者的病 程从 ３年至 ｌ ３年不等 ， 平 均病程 为（ ７ ９ ３ ± ６ ． ７ ２ ） 年， 患者每年抑郁症平均发作次数为 （ ３ ． １ ５± １ ． ０ ２ ） 次。患者的一般资 料没有较 大 差异， 具有可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
【 关键词】 难治性抑 郁症； 药物治疗 ； 认知行为治疗； 疗效对 比 【 中图分类号 】 １ １ ７ １ ４ 【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４～ ０ １ ６ ０一 （ ） ｌ
周的随访工作 ， 进一步加强 对患者 的行 为认知治疗 Ｉ 作， 并纠 正患者 出院后的一些 不 良 行为和错误心理状态 ， 加深 积极 信念在 患者心理的印象 ５ 。 】 ． ３效 果 评价 标 准 在 本 次 分 析 当 中主 要 是 针 对 于 患 者 的 抑 郁 和 焦 虑 情 绪 的 变 化 进 行 疗 效 的 分 析 ， 分 别采用抑郁 、 焦虑 白 评量 表对患 者心理状态 进行 分析 ， 患者 的评分越低 说 明患者抑 郁 、 焦虑情绪越轻 ， 其 心 理 状 态 越稳 定 。 ２、 结 果 经过对两组患者相关数据 的分析 ， 将其汇总整理制成如下表格 ： 表 一 两 组 患者 抑 郁 情 绪 变 化 对 比 表 （Ｘ ±ｓ ）
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果
各种恶性血液病 患者在接 受造血干细胞移植以后 ， 病人可能会 出现感染 。 心 理方面等方面 问题 的发 生。 能否顺利度过这段恢复期 ， 关 系到病人 以后 的正 常的 工作 ，学习及生活的方方面面。２ ０ １ ２ 年６ 月到 ２ ０ １ ４年 ６月 ， 我 院随访 了恶性血 液病造血干细胞移植患者 ２ ０ 例 ，对每一位病人都给予 了包括饮食 ， 日常生活得 院外护理指导 ，效果满意 ，现报告如下 。 １ 临床 资料 本组男 １ ２例，女 ８ 例 ，９ —５ Ｏ 岁 ，平均 ４ ２岁 ， 其 中急性 白血病 ５例，淋 巴 瘤 ９例 ， 多发性骨髓瘤 ６ 例。患者均经过造血干细胞移植后 １ 个月左右 出仓 ， 在 出仓 前 ，责任护士对患者及家属进行 了健康教育 。 ２ 院外护理 ２ ． １ 家庭卫生 移植后 的家 中要保持清洁 。 保持 室内空气新鲜 ， 每天早晚开 窗通风 ３ ０ 分钟 。 移植后三个月 内每天用 ８ ４ 消毒 液擦拭 家具及 地面两 遍 ， 后三个 月用 清水 擦拭即可 ； 每天使用的抹布要用完洗净 晾干。 存放食物的冰箱在存放食 物前要彻底 清洁消毒 ，以防霉菌入侵食物。清洁时可使用来苏水或 ８ ４抗菌消毒 液 。家中不要养宠物 ， 不养和摆放花及植物 ， 地 面不铺地毯 ，防止 因微生物可能 引起感染 。有条件 可安排单间给患者居住 ，家具及物品能越少越好。 ２ ． ２ 个人卫生 移植 后的个人卫生非常重要 ， 要经常用洗手液洗手 ，在每次 服药 ，进食前 ， 大小便前后用流动水洗手 。保持皮肤清洁 ， 勤洗澡 ， 皮肤 可涂 抹 护肤霜来保护干燥 的皮肤 ，每天更换 内衣裤并及 时清洗，在阳光 下晾干。 使用过
隐形 义齿又称 弹性义齿或弹性仿生义齿 ， 是修复缺失牙 齿的活动义齿 修复方 式之一 ， 采用弹性树脂卡环 ， 位于 天然牙龈缘 。 弹性树脂强度高 、 有适宜的弹性 、 较好 的柔韧 性和半 透明性 ， 与牙龈组织的色 、 形、 质高度类似 ， 具有 良好 的仿生 效果 和很 好的隐蔽性 ｌ ｌ １ 。隐形义齿具 有美 观 、舒适 、耐用 的特点 ，特别是对 前 牙缺失 的修 复，因无金 属卡环显露 ， 磨 牙少甚至不磨 牙而深受患者喜爱 ， 而且弹 性义齿 基托小 ，异物感 小 ，易适应 ，对 于缺失牙的病例选择 余地也较大 。我 院 ２ ０ １ １ 年１ 月——２ ０ ｌ １ 年６ 月制作完成隐形义齿 １ ６ ８ 件 ，取得较为满意 的疗效 ， 现报告 如下 ：１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料本组病例 １ ６ ０例 ，其 中男 ８ ８例 ，义齿 ９ ３件 ，女 ７ ２ 例 ，义齿 ７ ５件。患者 年龄 ２ ０ — ７ ２ 岁。其 中，单个前牙缺失修复 ６ ６件 ， 单个后牙缺 失修复 ３ ８ 件 ，两个及 以上前牙 缺失修 复 ３ ２件 ，两个及以上后牙缺失修复 １ ８ 件 ，牙列 间隔缺损 １ ４例。 １ ． ２制作方法 ①基牙预备同可摘局部义齿 ，缺失区可保留 ５ 。 以内的基牙倒 凹， 后牙缺失按铸造支托要求制备支托 凹。 ②制取准确 的功能性印模 ， 超硬石膏 灌注模型 ２ 个， 可用普通石膏灌注对牙模型 以节省材料 。 ③模型修整后 ， 画观测 线， 设计 用腊 填充基托区部分倒 凹（ 游离缺失者保 留基牙远 中面倒 凹 ， 以利 固位 ） ， 龈缘、腭皱处用腊稍作缓 冲。④设计固位体及基托。根据缺失牙部位 ，基牙、牙 槽 嵴情况 ， 一般前牙缺失常选用壁卡 、叶状卡 ， 后牙缺失多用围卡 、 分裂 卡。用 红铅笔在石膏模型上画 出基托范围和卡环位置 。 ⑤按 照划线 范围辅蜡 ， 前牙蜡型 厚度 １ ． ０ — １ ． ５ ａ ｒ ｍ， 后牙蜡型厚度 １ ． ５ — ２ ． ０ ｍ ｍ。 人工牙组织 面用裂钻 制备 “ Ｔ ”型孔 遭， 以便树 脂注入后形成栓道利于固位 ， 后牙均安放金属支托。⑥装盒采用倒装 法 ，只包埋模 型部 分 ，充分暴露蜡 卡环、基托和人工牙 部分 。选用长短适 合的 ８ ｍ ｍ蜡条 ， 固定在下层 型盒之中点 ， 根据模型 的数量 ， 蜡 型之大小， 选用 ３ － ４ ａ ｒ ｍ 蜡 条连结各蜡型和主铸道 ， 铸道安放好 后盖好上盖 ， 调石膏装上层型盒 ， 盖型盒 紧固铸造器 上板，使 主铸道蜡条通过紧固器的中央孔并加压。⑦待石膏凝固后 ， 煮沸 、冲蜡 、涂分离剂 ，用螺丝锁紧上下型盒。灌注树脂 ，加温 ，维持 １ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 待树脂溶化 ， 加压灌注入型盒 内， 维 持压力 ３ ａ ｒ ｉ ｎ ， ２ ０ ｍｉ ｎ 后 冷却开盒 ， 切除铸道 ， 打磨抛光 、试戴 。 １ ． ３ 评价标准①优 ：与邻牙牙龈色泽协调 ，隐形效果好 ；取戴顺利 ；基托 与 黏膜贴合 ，不翘动 ，固位 良好 ；咀嚼及 发音功能良好 ， 戴牙黏膜无压痛 ， 边缘 密
牙列缺损修复中隐形义齿的临床应用效果
牙列缺损修复中隐形义齿的临床应用效果【摘要】目的探究隐形义齿在牙列缺损修复中的应用效果。
方法选择我院2014年3月--2015年2月期间所收治的64例牙列缺损患者，依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各32例；实验组患者给予隐形义齿进行修复，参照组患者给予传统活动义齿进行修复，比较两组患者的治疗有效率以及牙列缺损修复满意度。
结果实验组患者的治疗有效率、牙列缺损修复满意度均高于参照组，经统计学分析均P<0.05，比较差异显著。
结论在牙列缺损修复中，采用隐形义齿效果显著，并可使患者的口腔更加美观，易于被患者接受，具有较高的临床实践价值。
【关键词】牙列缺损修复；活动性义齿；隐形义齿；满意度牙列缺损在口腔疾病中较为常见，是指由牙齿缺失所引发的恒牙列不完整，会对患者的发音、咀嚼功能以及美观度带来一定影响[1]。
随之医疗技术的发展，以及人们对美的追求，使牙列缺损患者的修复要求不断提高。
本文为探究牙列缺损的有效修复方法，对于我院近期所收治的部分患者给予隐形义齿修复，效果较为显著，现做如下汇报：资料与方法1．资料分析此次研究对象均为我院2014年3月--2015年2月期间所收治的牙列缺损患者，共计64例。
其中男性20例，女性44例；年龄均在18--65岁之间，平均年龄为（44.2±4.1）岁；Kennedy分类：12例为I类，22例为II类，16例为III类，14例为IV类；依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各32例。
两组患者的年龄、性别以及Kennedy分类等一般资料经统计学分析无显著差异，P>0.05可进行临床对比，且所有患者均为自愿参与此次研究。
2．方法实验组患者给予隐形义齿修复治疗，入院后对患者进行口腔检查，掌握其牙周情况及余留牙齿的健康情况。
针对患者的实际情况给予龋齿填充、牙周炎刮治等对症治疗，7d后可为其进行隐形义齿修复治疗。
如患者为前牙缺失，可行黏膜支持疗法；如患者为后牙缺失，可行金属颌支托疗法；如患者为牙列间隔缺损可行连体基托疗法。
探讨关于隐形义齿的临床效果
探讨关于隐形义齿的临床效果牙齿缺失的修复，依然以活动义齿及固定义齿两大类为主体的修复方法。
隐形义齿属活动义齿类，因其采用弹性树脂卡环，位于天然牙龈缘，仿真性好，故得此美誉。
90年代后，隐形义齿开始用大口腔牙列缺失的修复，它的制作工艺简单，价格适中，且美观实用，深受患者及口腔医师的青睐。
本文主要通过问卷调查及笔者在临床应用中的经验，总结出隐形义齿的优点和缺点，并对隐形义齿的适用范围进行了分析及总结。
个人临床见解，仅供各位同仁，患者朋友，共同探讨，如有偏颇，敬请谅解。
标签：隐形义齿；优点；缺点；临床效果目前，牙齿缺失的修复，依然以活动义齿及固定义齿两大类为主体的修复方法。
隐形义齿属活动义齿类，因其采用弹性树脂卡环，位于天然牙龈缘，仿真性好，故得此美誉。
弹性树脂是一种新型义齿修复材料，于1995年由美国引进国内，目前尚无确切的学名。
其特点是强度高、有适宜的弹性、较好的柔韧性和半透明性，其色泽接近天然牙龈组织，具有良好的仿生效果和很好的隐蔽性。
它和义齿软衬用的弹性树脂是化学结构、性能和用途均不相同的两种材料，其与软衬树脂及传统的树脂人工牙均无化学性结合力。
本文主要通过对患者的临床调查，总结出隐形义齿优缺点。
个人临床见解，仅供各位同仁，患者朋友，共同探讨，如有偏颇，敬请谅解。
90年代后，隐形义齿开始用大口腔牙列缺失的修复，它的制作工艺简单，价格适中，且美观实用，深受患者及口腔医师的青睐。
始初大有取代0环弯0之势。
因为较有弹性的隐蔽0环，代替了传统的金属线这无疑在审美上就是一个很大的突破。
多年以后，隐形义齿在回访患者中所呈现的优、缺点也很值得我们借鉴。
1隐形义齿的优点就患者而言，笔者在临床上对50名要镶复义齿的患者做过问卷调查。
以当前比较流行烤瓷牙和隐形义齿对比发问：镶复烤瓷义齿，仿真，漂亮美观，不用摘戴，无异物感很舒适。
但烤瓷义齿对基牙制备要求很严格，一番打磨可能会有不同程度的痛感，且价格不菲；如果，做隐形义齿也比较美观，可摘戴清洗不打磨邻牙，可以没有痛苦，且价格不贵。
隐形义齿在儿童外伤性前牙缺失中的应用
隐形义齿在儿童外伤性前牙缺失中的应用目的：评价隐形义齿在儿童外伤性前牙缺失间隙保持和恢复容貌的效果。
方法：选择近3年在笔者科室就诊的92例前牙外伤缺失的儿童患者，对其年龄、性别、牙位、外伤原因、治疗方法及效果评价进行回顾性研究。
结果：本组7-15岁外伤性前牙缺失儿童病例中生活意外伤为主要原因，男女比例为1.7∶1，上颌中切牙最易受伤，占48.91%，佩戴隐形义齿后无牙颌畸形和心理伤害病例发生。
结论：隐形义齿对儿童外伤性前牙缺失的间隙保持、容貌恢复、心理康复有较好的治疗价值，是儿童外伤性前牙缺失首选的治疗方法。
标签：隐形义齿；儿童外伤；前牙缺失；应用；心理康复儿童由于生性好动和自我保护意识差，前牙极易发生创伤。
轻者牙冠破损或冠根折断，重者牙齿离体脱位。
随着口腔医学技术的发展，儿童牙外伤的治疗也取得了很大的进展，牙冠折断得到及时的修复，牙再植技术使得离体脱位牙得到了保留。
然而，也有一些牙外伤病例由于治疗不及时或外伤后脱位牙丢失而使得患者前牙过早缺失。
由于儿童正处于身体成长期，颌面部的发育不够完善，外伤后缺失的牙齿不能得到及时的修复，一方面影响儿童颌面部的生理发育导致牙颌畸形，另一方面也会严重地影响患儿的心理健康而导致心理畸形。
因此，研究儿童外伤性前牙缺失的修复治疗成为口腔医学的重要课题。
近年来，笔者应用隐形义齿对儿童外伤性前牙缺失进行间隙保持和过渡性修复，取得了良好的临床效果，现报道如下。
1 资料和方法1.1 研究对象选择2011年1月2015年1月来笔者门诊治疗的92例儿童患者，年龄7-15岁，其中男58例，女34例，男女比例为1.7：1。
其中7-10岁年龄组58例，占63.04%；11-15岁年龄组34例，占36.96%。
本组病例中，上颌中切牙45例，占48.9l%；上颌侧切牙26例，占28.26%；下颌中前牙12例，占13.04%；下颌侧切牙9例，占9.79%。
1.2 研究及治疗方法通过回顾性研究，对本组患者的年龄、性别、牙位分布、受伤原因、治疗方法和效果评价进行分项统计分析。
隐形义齿在口腔修复中的应用
隐形义齿在口腔修复中的应用宋生璋【摘要】对200例牙列缺失患者运用弹性基托材料制作隐性活动义齿,并进行了为期3年的回访调查.结果用弹性基托材料制作的隐形活动义齿不仅安全、美观、磨除牙体组织较少,且具有极高的成功率.200例牙列缺失患者中成功189例,其成功率高达94.5％.隐形活动义齿具有传统义齿所不具备的多种优势,成功率较高,值得临床应用与推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)006【总页数】1页(P796)【关键词】隐形义齿;口腔修复;临床评价【作者】宋生璋【作者单位】青海大学附属医院口腔修复科,青海西宁810000【正文语种】中文【中图分类】R783.6隐形活动义齿具有较好的柔韧性、较高的强度及剔除了传统义齿中的金属卡环等特点，受到越来越多人的欢迎。
此外，隐形活动义齿还具有舒适美观、安全方便、磨除牙体组织少等优点。
我院2009年10月～2011年10月共收治200例牙列缺失患者为研究对象，对其运用弹性基托材料制作隐性活动义齿，效果满意。
报告如下。
1.1 一般资料 200例患者中，男121例，女79例，年龄15～75(平均35.5)岁。
单个前牙缺失患者71例，单个后牙缺失患者58例，连续2个以上前牙缺失患者32例，连续2个以上后牙缺失患者23例，牙列间隔缺损患者16例。
1.2 治疗方法先常规制备牙体，具体方法：运用传统的卡环固位型制作出可摘的局部义齿。
再取印模，即用超级硬的石膏来灌注义齿的模型。
接下来画观测线，确定好患者的共同就位道，并对其倒凹进行填补，画出患者基托的范围。
然后排牙并制作蜡型，具体方法：人工的牙组织面用裂钻制备出一个完整的T型孔道，再进行装盒和安装铸道的工序，即装下层型盒子，并将模型部分进行严密的包埋，将蜡卡环基托以及人工牙的部分充分暴露出来，待石膏硬固之后，将分离剂均匀涂抹于石膏表面，然后用圆蜡条对铸道进行有效的安装，将盖子盖上，装上层型盒。
隐形义齿即刻修复的初步研究
隐形义齿即刻修复的初步研究
田晓文;国佳;孙红艳;高猛;张博;赵霞
【期刊名称】《口腔颌面修复学杂志》
【年(卷),期】2010(011)005
【摘要】目的:探讨隐形义齿即刻修复的可行性.方法:对84例患者采用拔出患牙前预先做好隐形义齿,拔除患牙半小时后即刻戴入的方法修复.结果:76件修复体初戴时均就位顺利,固位良好.结论:隐形义齿即刻修复可消除拔牙引起的面部塌陷、面容苍老和心理障碍,还能保护术区,利于创口的愈合及面部外形、语音、咀嚼等功能的恢复.
【总页数】3页(P288-290)
【作者】田晓文;国佳;孙红艳;高猛;张博;赵霞
【作者单位】空军航空医学研究所附属医院口腔科,北京,100089;空军航空医学研究所科训部,北京,100089;空军航空医学研究所附属医院口腔科,北京,100089;空军航空医学研究所附属医院口腔科,北京,100089;空军航空医学研究所附属医院口腔科,北京,100089;空军航空医学研究所附属医院口腔科,北京,100089
【正文语种】中文
【中图分类】R783.4
【相关文献】
1.美学区种植不同即刻修复方式对临床疗效影响的初步研究 [J], 宣建平;王伟;顾新华
2.隐形义齿即刻修复的临床体会 [J], 宫尚红;杨艳;王苗
3.前牙隐形义齿的即刻修复：满意度评价 [J], 王华;高振;邝华;
4.前牙隐形义齿的即刻修复：满意度评价 [J], 王华;高振;邝华
5.隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会 [J], 樊勤
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
隐形义齿修复牙列缺损的临床体会
隐形义齿修复牙列缺损的临床体会
陈玉长;王秀芹
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2009(7)5
【摘要】隐形义齿弹性强，具有柔韧性、不易折断、半透明、颜色逼近牙龈的颜色，且不需要金属卡环，有良好的仿真效果。
笔者自2004年以来共为360例牙列缺损患者进行了隐形义齿修复，取得了满意的效果。
现将结果报告如下：【总页数】2页(P37-38)
【作者】陈玉长;王秀芹
【作者单位】莱芜钢铁集团公司医院口腔科,山东,莱芜,271126;济南第二人民医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R783.6
【相关文献】
1.用隐形义齿对牙列缺损患者进行牙齿修复的效果分析 [J], 徐茅
2.应用隐形义齿修复132例牙列缺损的临床体会 [J], 张明华
3.隐形义齿在牙列缺损修复中的应用研究 [J], 刘跃强
4.隐形义齿修复舷隐形义齿修复下前牙牙列缺损的临床疗效观察 [J], 王华宁;何海娇
5.牙列缺损修复中隐形义齿的临床应用效果 [J], 朱岩凤;邢成岗
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会
作者：樊勤
来源：《医学信息》2014年第18期
摘要：目的分析和探讨隐形义齿在前牙拔除后即刻修复的疗效。
方法对80例共计91件前牙因晚期牙周病、外伤等不能保留的前牙，采用拔除患牙前预先做好隐形义齿，拔除患牙1h 后即刻戴入的方法修复。
结果83件修复体初戴时就位顺利，固位良好。
结论隐形义齿即刻修复前牙缺失，不仅能立刻恢复患者外形容貌，消除其心理障碍，还能保护术区，有利于拔牙创愈合及咀嚼、语音等功能的恢复。
关键词：隐形义齿；即刻修复
笔者自2009年5月~2013年2月对80例因前牙重度牙周病或外伤患者采用隐形义齿即刻修复的方法，共制作修复体91件，取得了较满意的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料80例患者男性47例，女性33例，上颌缺失前牙54例，下颌缺失前牙26例。
年龄18~55岁，平均34.3岁，共制作义齿91件。
拔出患牙最多的5颗，最少的1颗，平均1.4颗。
患牙均为II~III°松动，牙槽骨吸收至根尖区或根尖病变≥根长3/4的，或因外伤致牙折裂达龈下4mm以上，或冠根联合折，经治疗无法保留的。
所有义齿均为肯氏III类或IV类缺损。
1.2病例选择详细询问病史，了解患者全身情况，排除拔牙禁忌症。
选择颜色、形态、大小合适的成品牙备用。
1.3修复体设计制作基牙牙周萎缩多，倒凹过大时，应调磨外形高点使倒凹保持在5°以内；基牙临床冠短、倒凹小时，应适当制备人工倒凹，保证义齿固位[1]。
用藻酸盐印模材取一次性功能性印模，灌注硬石膏模型。
确定颌位关系，在模型上刻除待拔牙。
所有义齿均由南京洁美义齿加工中心制作。
1.4术前准备与手术方法检查病患牙的牙体牙周情况、咬合关系以及邻牙健康状况。
拍摄根尖片及全景片、取全口印模进行病例选择并确定种植体的型号并确定种植体植入的位置、角度、深度。
应用微创拔牙技术拔除患牙，彻底清理拔牙创，根据预选种植体角度、位置、深度、长度，逐级或级差备洞植入种植体。
当种植体植入时的扭矩达到35Ncm以上，周围无明显骨缺损，软组织也无缺损则可行即刻修复。
即刻负重者于种植手术当天或术后１~２w内采用专用即刻临时基台行树脂临时冠修复，要求开合0.5~1ｍｍ。
尽量用联冠完成义齿制作。
制作临时冠颈部高度抛光，试戴后粘结并与邻牙固定。
此后1~２w内复诊观察组织愈合情况。
种植３~4个月后行永久性冠修复。
拔除患牙与义齿戴入常规碧兰局麻下拔除患牙，彻底清除
根尖区肉牙组织，修整牙龈和锐利骨尖，但尽可能多保留牙槽骨。
嘱患者咬棉卷止血1h后戴入隐形义齿。
适当调磨压痛点和咬合高点。
24h后复诊对义齿进行精细调磨。
1个月，3个月后复诊检查义齿戴用情况并对症处理。
1.5评价标准[1-2] 优：义齿美观舒适，边缘密合，固位良好，摘戴时无压痛，恢复发音咀嚼功能良好。
拔牙创无感染，患者满意。
良：义齿美观舒适，恢复发音咀嚼功能较好，边缘密合，摘戴较顺利，患者自觉有轻度压痛或不适，经调磨后缓解。
拔牙创无感染，患者较满意。
失败：义齿就位困难，调磨多，固位差，咬合关系不良，边缘欠密合，不能满足患者美观、发音、咀嚼的要求。
2结果
91件修复体中83件就位顺利，边缘密合无压痛，固位良好，拔牙创无感染。
患者咀嚼美观、发音等功能恢复良好，符合优良标准。
3例上颌前牙戴用2w后松动明显，固位较差，4例下颌前牙义齿戴入后出现明显压痛，经反复调不能缓解，均返工重做。
1例使用1月后人工牙脱落。
优良率为91.2﹪。
3讨论
3.1隐形义齿又称弹性仿生义齿，其基托材料是聚碳酸尼龙或聚硫胺类聚合物[3]，具有一定的弹性和韧性，可承受50㎏压力不损坏[4]，且与牙龈颜色接近而达到“隐形”的效果，故具有美观、舒适、坚固、耐用等优点。
3.2前牙的缺失对患者发音、容貌、咀嚼乃至心理都将产生巨大的影响，直接影响其正常的社交、工作，由于隐形义齿具有上述优点，且价格低廉，易被此类患者接受。
隐形义齿虽然具有美观舒适等优点，但长期使用存在基托老化变色等现象，故目前较多学者主张作为过渡性修复。
即刻义齿又称预成义齿，是一种在患者的天然牙尚未拔除前开始取印模，预先制作，在拔牙后立即戴入的义齿[5]。
即刻义齿戴用2~3个月后，大部分患者的拔牙创已愈合，则重新制作永久性修复体。
由于拔牙后即刻戴入义齿，保持了患者外形的美观，不防碍其正常社交和工作[6]。
同时即刻义齿对拔牙创口有适当的压力，有利于保护创口并止血。
其传递咀嚼压力，可使牙槽嵴得到生理性刺激，减少其废用性吸收[5]。
分析失败病例，上颌前牙义齿固位不良，由于基牙牙冠短小，固位力差，应适当增加基牙数目。
下颌前牙出现压痛，均由于石膏模型的修整量过多,义齿组织面形成支点。
另一例人工牙脱位，由于前牙咬合过紧，间隙较小所致。
该修复治疗成功的关键在于预测拔牙后牙槽嵴的吸收及石膏模型的修整量，模型修整的量应尽可能与牙槽嵴的吸收的程度相符合。
模型修整过多或过少都会影响义齿的固位和稳定[1]。
综上所述，隐形义齿即刻修复即刻修复前牙缺失在临床工作中值得推广应用。
参考文献：
[1]田晓文，国佳，孙红艳,等．隐形义齿即刻修复的初步研究[J]．口腔颌面修复学杂志，2010，11（5）：288-289.
[2]王顺弟，高，,廉云敏,等．隐形义齿684例临床分析[J]．现代口腔医学杂志，2003，17（6）：569.
[3]罗君耀，弹性义齿制作失败的原因分析[J]，中山医科大学学报，2000，21（4）：3-20.
[4]李清．隐形义齿100例临床疗效观察[J]．湖北医科大学学报，1997，18（4）：364.
[5]马轩祥，赵铱民．口腔修复学[M]．5版．北京：人民卫生出版社，2003：372.
[6]姜锦．拔牙后即刻临时固定桥修复的临床观察[J]．口腔颌面修复学杂志，2006，7（2）：13-14.编辑/王敏。