基础护理学-病人的清洁护理考点汇总

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基础护理学病人清洁卫生

基础护理学病人清洁卫生

A
降低感染的风险,保护病人的
健康。
促进康复:良好的清洁卫生习
B
惯有助于病人的康复,提高生
活质量。
维护尊严:保持清洁卫生可以
C
维护病人的尊严,提高病人的
自信心。
提高医疗质量:良好的清洁卫
D
生习惯可以提高医疗质量和安
全,降低医疗事故的发生率。
护理人员的职责
评估病人需求:了解病人的身体状况、 生活习惯、心理状况等,制定相应的护
04
生活方式:不良生活习惯,如吸烟、酗 酒、缺乏运动等,导致疾病发生
临床表现
症状表现
发热:体 温升高, 伴有寒战、 出汗等症 状
咳嗽:干 咳、咳痰、 胸痛等症 状
呼吸困难: 呼吸急促、 气喘、呼 吸衰竭等 症状
乏力:精 神不振、 疲劳、乏 力等症状
头痛:头 痛、头晕、 恶心等症 状
皮疹:皮 肤出现红 斑、丘疹、 水疱等症 状
衣物清洁:使 用洗衣机或手 洗,保持衣物 清洁和整洁
护理技巧的运用
洗手:使用正确的 洗手方法,保持手
部卫生
口腔护理:使用正 确的刷牙方法,保
持口腔卫生
皮肤护理:使用正 确的皮肤护理方法,
保持皮肤健康
头发护理:使用正 确的头发护理方法,
保持头发健康
指甲护理:使用正 确的指甲护理方法,
保持指甲健康
足部护理:使用正 确的足部护理方法,
04
头发护理:使用洗 发水和护发素清洁 头发,保持头发清
洁和柔顺
护理用品的选择
01
毛巾:选择柔软、吸水性好 的毛巾,避免刺激皮肤
02
香皂:选择温和、无刺激的 香皂,避免过敏反应
03
洗发水:选择温和、无刺激 的洗发水,避免刺激头皮

基础护理学课件第六章患者的清洁卫生

基础护理学课件第六章患者的清洁卫生

作用
清洁口腔、预防感染 遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭 防腐、抑菌 破坏细菌的生长环境,用于真菌感染 清洁口腔,广谱抗菌 用于铜绿假单胞菌感染 清洁口腔,广谱抗菌 用于厌氧菌感染 清热、解毒、消肿、止血、抗菌
(三)特殊口腔护理
[注意事项]

擦洗时动作要轻,特别是对凝血功能差的病人,要防止 碰伤粘膜及牙龈
注意事项
1.调节室温至22°C,水温41~46°。 2.沐浴应在进食后1小时后,以免影响消化功能 3.解释信号铃的使用,如虚弱无力、眩晕 4.如患者发生晕厥,应抬出、平卧、保暖并通知医 生抢救。
(三)床上擦浴
适用于病情较重、长期卧床、制动或活动受限,
身体衰弱而无法自行沐浴的患者
(三)床上擦浴
口腔疾患、术后、
生活不能自理的患者

特殊口腔护理
一般2~3次/日。如病情需要,酌情增加次 数
6-17
(三)特殊口腔护理
【目的】

预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲, 确保患者舒适

评估口腔内的变化,提供病情动态变化的信息 保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症
6-18
(三)特殊口腔护理

黏膜 牙龈 牙/义齿 牙垢/牙石 舌 腭 唾液 气味 损伤 自理能力 健康知识
滑润,质软,无裂口
湿润,完整 无出血及萎缩 无龋齿,义齿合适 无牙垢或有少许牙石 湿润,少量舌苔 湿润,无或有少量碎屑 中量,透明 无味或有味 无 全部自理 大部分知识来自于实践,刷牙有 效,使用牙线清洁牙齿
干燥,有少量痂皮,有裂口,有出 血倾向
《基础护理学》
第六章 患者的清洁卫生
知识回顾 Knowledge review

基础护理学-病人的清洁护理考点汇总

基础护理学-病人的清洁护理考点汇总

病人的清洁护理注意事项1.假牙的处理。

2.血液病患者口腔护理。

3.昏迷患者的口腔护理。

4.真菌感染。

二、头发护理水温:不超过40C。

如洗头过程中有异常情况,应立即停止。

头发打结,可用30%乙醇打湿梳通。

灭虱可用百部酊(百部30g, 50与乙醉100ml,纯乙酸1ml)。

三、皮肤护理四、压疮的预防及护理五、晨晚间护理四、压疮的预防和护理(一)概念局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。

(二)发病原因主要的力学因素:垂直压力(三)压疮的好发部位-仰卧位:位尾部。

坐位:坐骨结节。

(四)临床表现和护理措施 分期临床表现护理措施 淤血红润期 局部红、肿、热、痛、麻木 解除受压炎性浸润期 局部紫红、硬结、水疱、疼痛保护皮肤 避免感鎏溃疡期浅度 感染、化腋 清除坏死组织、促进肉芽生长 重度 坏死组织发黑、县哧清创手术(五)压疮预防措施 L 避免组织长期受压。

2 .避免局部理化因素的刺激。

3 .促进局部血液循环。

4 .改善营养状况。

5,七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

五、晨晚间护理(-)晨间护理:在诊疗工作前完成。

皮肤、口腔清洁等,保持皮肤完整。

一 (二)晚间护理:促进睡眠、保持皮肤完整。

压疮淤血红润期的特点是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡仰卧位俯鼾位俑卧位D.浅层组织感染E.局部组织坏死『正确答案」A「答案解析』压疮淤血红润期的特点是:红、肿、热、痛。

为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是A.使用开口器时从臼齿放入B.从外向里擦净口腔及牙齿的各而C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中『正确答案」C『答案解析」为昏迷患者口腔护理时应血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体,防止误吸。

基础护理学患者的清洁卫生

基础护理学患者的清洁卫生
措施有哪些? 晨晚间护理的内容有哪些?
评价
患者口腔湿润,感觉舒适,口腔没异味。 口腔内无溃疡和感染,牙龈无出血。 患者及家属了解口腔清洁方面的知识及技能。
第二节 头发护理
头发清洁卫生评估 头发的清洁护理
头发清洁卫生评估
头发情况 头发护理知识及自理能力 患者病情及治疗情况
第二节 头发护理
头发清洁卫生评估 头发的清洁护理
目的 评估 计划 实施 评价
床上洗头
目的
去除头皮屑及污物,清洁头发,减少感染机会。 按摩头皮,促进头部血液循环及头皮的生长代
谢。 促进患者舒适,增进身心健康,建立良好的护
患关系。
评估
患者的一般情况、病情及头发卫生状况。 患者头皮完整度及头发营养状况。 患者对头发卫生保健知识的了解程度。
压疮的概念
压疮(pressure sores)是身体局部组织长期受压、 血液循环障碍、组织营养缺乏,致使皮肤失 去正常功能而引起的组织破损和坏死。
压疮发生的原因
垂直压力 、摩擦力 、剪切力 潮湿 营养状况 年龄 使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不
适,致使局部组织血液循环障碍。
易患部位的评估
计划
操作者准备 患者准备 环境准备 用物准备
பைடு நூலகம்
实 施 (1)
核对 、移开床旁桌 、椅 、移开枕头至远侧 松开床尾盖被,协助患者翻身至对侧,背向
操作者,松开近侧各层单、中单污染面向内 卷,用扫床刷扫净橡胶单,将大单污染面向 内卷,用扫床刷扫净床垫、依次将大单、橡 胶单、中单逐层铺好拉平、协助患者翻身侧 卧于铺好的一侧
预期结果 用物准备 患者准备 护士准备
计划
实施
解释 、取体位 、围毛巾 、铺橡胶单 洗头发 擦干头发 操作后处理 洗手、记录

基础护理学病人的清洁护理

基础护理学病人的清洁护理

第七节病人的清洁护理一、口腔护理特殊病人口腔护理适用于:高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。

(一)目的(二)用物:常用漱口溶液及其作用(1)生理盐水:清洁口腔,预防感染。

(2)复方硼酸溶液:可轻微抑菌,消除口臭。

(3)0.02%呋喃西林溶液:可清洁口腔,为广谱抗菌溶液。

(4)1%~3%过氧化氢溶液:释放出新生氧气以抗菌除臭。

(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:用于真菌感染。

(6)2%~3%硼酸溶液:可抑制细菌的生长。

(7)0.1%醋酸溶液:用于绿脓杆菌感染时。

(三)操作要点1.活动义齿取下。

2.口腔粘膜溃疡,涂以冰硼散、西瓜霜等;口唇干燥者涂以石蜡油。

(四)注意事项1.动作宜轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人。

2.昏迷病人禁忌漱口。

清点棉球个数,不可过湿。

3.活动义齿取下后应彻底洗刷,浸于冷开水中保存,每日换水1~2次。

不可将义齿浸于乙醇或热水中,防止变色、变形和老化。

4.长期使用抗生素的病人:口腔粘膜有无真菌感染。

二、头发护理(一)床上梳发若头发纠结成团,30%乙醇湿润后,再小心梳理。

(二)床上洗发:衰弱病人不宜洗发。

(三)灭头虱、虮法1.常用药液:30%含酸百部酊:百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml盖严,48小时即可。

2.病人:剪短头发焚烧。

3.护士:(1)穿隔离衣、戴手套。

(2)用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍,反复揉搓10min,病人戴好帽子包严头发。

(3)24h后,取下帽子,用挂上棉花的蓖子蓖去死虱和虮,洗发。

(4)为病人更换被服及衣裤,并放入布口袋内扎紧,灭菌处理。

(5)除去蓖子上的棉花用纸包好焚烧。

梳子和蓖子消毒三、皮肤护理(一)淋浴和盆浴:妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。

1.水温:40℃~45℃为宜,浴室外应挂牌,浴室不闩门。

2.沐浴饭后1h后进行。

(二)床上擦浴1.脱衣服(先近侧后远侧,先健侧后患侧)穿衣服(先穿患侧后穿健侧)2.用50%的乙醇在骨隆突处做按摩3.如病人出现寒战、面色苍白等病情变化,立即停止。

护理学基础--病人清洁的护理

护理学基础--病人清洁的护理

护理学基础–病人清洁的护理病人清洁的重要性清洁是病人护理中至关重要的一环。

病人在住院期间,特别是疾病高峰期,身体的抵抗力明显下降,身体容易收到外部环境的影响。

如果不及时清洁病人的身体,身上的污垢和细菌会加重病情,增加治疗负担,给身体带来负担,甚至导致交叉感染的风险。

细心的护理人员应该在工作当中加强对病人清洁的护理,以保证病人在恢复期内最大限度地减少不良的影响,顺利地度过恢复期。

病人清洁的注意事项在给病人清洁过程中,需要注意以下几个方面:个人防护护理人员在清洁病人时,需要加强个人防护和消毒,以防治者成为致病菌的传播者。

当然,在清洁病人的过程中,应选择适当的护理用品进行清洁。

卫生常识护理人员在清洁病人时,需要了解一些卫生常识。

例如,手部清洁的重要性、清洁用品不可重复使用、病人肤质、清洁剂的使用等等。

该了解的卫生常识能帮助护理人员清楚清洁应注意的方面,充分保证病人的健康。

清洁方法清洁方法应该结合病人的具体情况,而不仅仅是“一刀切”的方法。

例如,对于对水温敏感的病人,水温需要减缓。

病人肌肤干燥的时候,应避免使用含酒精的清洁用品。

同时,对于病人易出汗的部位,应特别注意清洁。

如何给病人清洁?在给病人清洁时,应首先与病人进行沟通,了解病人的身体情况和个人意愿。

准备工作1.准备好必要的清洁用品、保暖物品和消毒用品;2.帮助病人洗手;3.询问病人是否需要先冲洗下体。

身体清洁1.先清洗病人面部,使用毛巾、护理纸等物品蘸溶液擦拭面部;2.清洗病人口腔,可以用盐水漱口或用生理盐水擦拭口腔内部和嘴唇;3.清洁病人四肢,使用毛巾或湿巾以从上往下的顺序逐渐清洗;4.清洁病人会阴部,使用盆或浴缸放温水,让病人坐在里面轻轻抖动淋浴头,可根据需要添加药汁或草药浴,温度在三十五至四十度之间。

需要注意的是,在清洁病人的时候要离病人尽量近,以避免病人感到不舒服。

着装病人的衣物应该经常换洗,而且应该选择透气性好的材料。

病人的床上用品也需要经常换洗,以保证卫生。

《基础护理学》第六章病人的清洁卫生

《基础护理学》第六章病人的清洁卫生


包小毛巾法
包小毛巾方法
注意事项
(1)操作时应体贴、尊重患者,照 顾患者的个人习惯。 (2)注意遮挡患者,保护患者的隐 私。 (3)注意调节室温、水温,随时添 加或更换热水,防止不必要的暴露 及湿污床单。
注意事项
(4)操作时,除按基本原则进行外,在患者耐 受的情况下,以擦洗干净为准,注意皮肤皱褶 处,对胶布等污迹可用汽油擦拭。 (5)操作时,应随时观察病情变化,如出现寒 战、面色苍白、脉速等征象时,应立即停止擦 洗,并给予适当处理。 (6)护士操作时,应运用人体力学原理,节力、 省力,避免肌肉损伤。
口腔健康教育

口腔卫生习惯 口腔清洁用具 刷牙方法 义齿的清洁护理 牙线剔牙法
每日三次晨、晚、 餐后 每次三分钟 三三制 餐后三分钟
2.正确选择牙刷及牙膏。
牙刷:外形较小,刷毛软硬适中、 表面光滑 牙膏:无腐蚀性,交替使用 牙线;尼龙线、丝线、涤纶线
3、刷牙方法指导

上下颤动刷牙法
伤头皮。
发质较粗或卷发者,选用齿间较宽的梳子。
避免过度牵拉。
为长发者扎发辫时,不宜过紧,每天至少
将发辫松开一次。
(二)床上洗发
1、有哪几种洗发方法?
2、如何防止洗头发的水流入眼、耳 3、洗发时枕头放在何位置? 4、扣杯法利用何原理将污水排入 污桶中? 5、洗发时应注意的是?

视频\11头发的护理\洗头用物.mpg 视频\11头发的护理\洗头.mpg
名称
口腔常用的外用药
锡类散
冰硼散
新霉素
制霉菌素甘油
金霉素甘油
液状石蜡
西瓜霜
实施步骤:
准备病员
检查口腔情况 漱口
解释目的、取适宜体位 口腔颜色、粘膜、牙、张口能力;口 腔有无出血、溃疡及异味 昏迷患者不宜;昏迷患者使用开口器 口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙内 面、咬合面→硬腭→舌面、舌下

护理学基础 第十四章 患者的清洁护理

护理学基础 第十四章 患者的清洁护理

第十四章 患者的清洁护理
第三节 皮肤护理
二、床上擦浴
【目的】 1. 满足患者对舒适和清洁的基本需要。 2. 促进皮肤的血液循环,增强其排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。 3. 活动肢体,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。 4. 加强沟通,建立良好护患关系。
【计划】 2.用物准备 浴皂、脸盆、大毛巾、小毛巾2条、清洁衣裤、被服、梳子、50%乙醇、小剪刀、
2
清醒 良好 运动自如 活动自如 能自控 毛细血管再灌注迅速 36.2℃~37.2℃ 未使用镇静药或类固醇
淡漠 一般 轻度受限 辅助行走 尿失禁 毛细血管再灌注减慢 37.2℃~37.7℃ 使用镇静药
模糊 较差 重度受限 依赖轮椅 大便失禁 轻度水肿 37.7℃~38.3℃ 使用类固醇
1
昏迷 极差 运动障碍 卧床不起 二便失禁 中度至重度水肿 ﹥38.3℃ 使用镇静和类固醇









类 课
%





第十四章 患者的清洁护理
学习目标
掌握:清洁护理的各项操作技术以及注意事项,包括口腔护理、 床上梳发和洗发、床上擦浴、预防压疮、卧床患者整理和更换 法。 熟悉:口腔、皮肤卫生的健康指导和压疮发生的原因、易发部 位、预防及治疗的方法。 了第三节 皮肤护理
2.预防措施 (1)避免局部组织长期受压 ①定时翻身,必要时30min翻身一次,并建立床头翻身记录卡 ②保护骨隆突处和支持身体空隙处 ③正确使用石膏、绷带及夹板固定。
第十四章 患者的清洁护理
第三节 皮肤护理
(2)避免摩擦力和剪切力的作用 患者平卧时,如需抬高床头,一般不应高于30°。 (3)避免潮湿的刺激 保持患者皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施。对 皮肤易出汗的部位如腋窝、腘窝、腹股沟等,可使用爽身粉 (4)增进全身营养 给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,保证正氮平衡,促进创面愈合,维生素C 及锌在伤口的愈合中起着很重要的作用。 (5)促进皮肤血液循环 进行主动或被动的全范围关节运动练习

护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理

护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理

护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。

接下来应届毕业生店铺为大家整理护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理,希望对大家有所帮助。

一、口腔护理特殊病人口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。

(一)目的1.保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。

2.防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能。

3.观察口腔黏膜、舌苔的变化,以及有无特殊口腔气味,以提供病情观察的动态信息。

(二)用物1.治疗盘治疗碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯止血钳1把,镊子1把,压舌板1个,小茶壶或杯子(内盛漱口水),弯盘,吸水管,漱口溶液,手电筒,治疗巾,必要时备开口器;液状石蜡、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用药。

2.常用漱口溶液(1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。

口腔pH为中性时适用。

(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。

口腔pH为中性时适用。

(3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。

口腔pH 为中性时适用。

(4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。

口腔pH偏酸性时适用。

(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。

口腔pH 偏酸性时适用。

(6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的`酸碱平衡,起抑菌作用。

口腔pH偏碱性时适用。

(7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。

口腔pH偏碱性时适用。

(三)操作方法1.评估病人口腔情况,按需准备用物。

2.备齐用物拿至床旁,向病人解释,以取得合作。

3.协助病人侧卧或仰卧头偏向右侧,颌下铺治疗巾,弯盘置于口角旁。

4.湿润口唇与口角,嘱病人张口,观察口腔情况,取下义齿。

5.协助病人用漱口水漱口。

6.嘱病人咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开一侧颊部,用弯钳夹夹紧含有漱口液的棉球,拧干后,弧形擦洗一侧颊部,再沿牙缝纵向由上至下,由臼齿至门齿,擦洗左侧外面。

护理学基础 病人的清洁卫生

护理学基础 病人的清洁卫生

床上梳发 床上洗发 灭头虱、虮法

头发及周围皮肤的评估
患者自理能力及健康指导需要的评估 包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、
床,有无关节活动受限,有无肌肉张力 减弱或共济失调,洗法或梳发时需要完 全协助还是部分协助,个人对头发清洁 及相关知识的了解程度等。
干湿度、卫生情况、光泽度、颜色、有无虱子等, 周围皮肤是否干燥、有无鳞片、伤口或皮疹、皮肤 包括洗发或梳发的需要、习惯,是否卧 擦伤和表皮脱落等
与患者讨论口腔卫生的重要性
清洁用具使用的指导 刷牙方法的指导 正确选择牙刷及牙膏
刷牙时将牙刷的尖端轻轻 对于前排牙齿的内面,可 每天至少刷牙2次,一般都 放于牙齿周围的龈沟上, 用牙刷毛面的尖端以环形 在早晨起床后或晚上临睡 方式刷洗牙面,再反复刷 与牙齿呈 45º 角,以快速的 前进行,有的人在进食后 环形来回刷动 洗牙齿的咬合面 也要刷牙。
防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂 坏死组织者 属碱性溶液,适用于真菌感染 清洁口腔,广谱抗菌 清洁口腔,广谱抗菌 适用于绿脓杆菌感染 酸性防腐溶液,有抑制细菌作用 适用于厌氧菌感染 清热、解毒、消肿、止血、抗菌

1、一般情况:用冷开水、生理盐水、多贝尔溶液。 2、中性:1:5000呋喃西林 3、偏碱性:2—3%硼酸溶液 4、偏酸性:1—4%碳酸氢钠 5、溃疡、炎症、口臭:1—3%过氧化氢溶液 6、绿脓杆菌感染:0.1%醋酸溶液 7、厌氧菌感染:0.08%甲硝唑溶液
义齿存放于冷水杯中 勿放入热水及消毒液中,以防变形 每日换水一次
每日2-3 次
适应症:高热 昏迷 危重 禁食 鼻饲 口腔疾患 术后 生活不能自理者
保持 清洁
口腔清洁、湿润, 预防口腔感染 等并发症 口腔外观使患者提高自信, 心理上感到舒适 口臭、牙垢,增进食欲, 保证患者舒适 口腔内的变化, 提供病情变化的信息

护理学基础考点 第06部分 病人清洁的护理

护理学基础考点   第06部分    病人清洁的护理

知识拓展
二、压疮的易发部位
压疮好发于身体受压、 缺乏脂肪组织保护,无 肌肉包裹或肌层较薄的 骨骼隆突处。卧位不同, 受压点及好发部位也不
同.
三、压 疮 的 预 防
压疮的预防关键在于消除其发生的原因。要求做到“六勤一好” 即勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、营养好。 同时要严格细致交接皮肤的受压情况。
皮肤经常受汗液、 尿液、渗出液等刺 激,使皮肤抵抗力 下降,皮肤组织破 损
、夹板固定,衬垫
不当,松紧不适宜
全身营养不良和水 肿病人,皮肤变薄 抵抗力减弱;营养 摄入不足,蛋白质 合成减少,皮下脂 肪减少,肌肉萎缩 ,受压处缺乏肌肉 和脂肪组织保护血 液循环障碍
压 疮 的力学因素
知识拓展
垂直 压力 摩擦力
避 避 避 促
免 免 免 进
局部组织长期受压 潮 湿 刺 激 摩擦力和剪切力 局 部 血 液 循 环 营 养 的 摄 入


三、压疮的预防
◆ 定时翻身,解除局部组织持续受压:间
歇性解除压力是有效预防压疮的主要措施 。一般每2h翻身一次,必要时1h翻身一次, 建立翻身记录卡。翻身时避免拖拉推。
1避免局部组
掌 握 禁 忌 证
(二)




适用于病情较重,卧床,活动受限及无法自行沐 浴的病人。 【目的】 基本同淋浴和盆浴。还可协助病人活动肢体,防止发 生关节僵 硬及肌肉挛缩等。 【用物准备】 治疗车上 备脸盆.足盆各一只. 水桶两只(一桶盛 50~52℃,一 桶盛接污水) 治疗盘内 毛巾两条、浴巾、小橡胶单、浴皂或浴液、 梳子、小剪刀、50%乙醇、润滑剂、清洁衣 裤和被服 另备便器及便器巾,屏风
【操作流程】 核对解释→调节温度(调室温24℃±2℃,调 试水温50~52℃ ) →清洗面部 → 擦洗上肢(为病 人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先 脱健侧后脱患侧)→泡洗双手 →擦洗胸腹 →擦洗背 部 →擦洗下肢 →泡洗双足 →擦洗会阴→整理记录。 注: 擦洗时一般用热水擦净,浴巾擦干即可;如皮

护理学基础-病人清洁的护理

护理学基础-病人清洁的护理
建立清洁卫生制度
建立清洁卫生制度,明确清洁 卫生的标准、操作流程和责任 人,以确保病人清洁卫生得到
保障。
06
相关知识点链接
解剖学常识
皮肤结构
了解皮肤的基本构造,包括表皮、真 皮和皮下组织,有助于理解清洁护理 的重要性。
毛发与指甲
了解毛发的生长周期、指甲的构造及 护理要点,有助于针对不同部位进行 有效的清洁。
心理舒适
清洁的病人可以减少心理上的不 安和焦虑,有助于放松心情,减 轻压力。
预防感染
减少细菌滋生
清洁可以减少皮肤上的细菌数量,降低感染的风险。
提高免疫力
保持身体清洁可以增强皮肤的屏障功能,提高免疫力,有助于抵抗疾病。
提高自尊心
维护形象
清洁的病人可以维护良好的形象,增强自信心和自尊心。
提高社交能力
式和时间。
准备用物
准备便盆、便盆巾、卫生纸、消 毒液、手套等物品,并确保便盆
清洁、消毒完好。
洗手
操作前洗手,并确保手部干燥、 清洁。
操作流程与注意事项
操作流程 将便盆放置在床旁合适的位置,便盆巾铺好。
04
病人清洁护理的特殊情况处理
失禁病人的清洁护理
总结词:失禁病人常常面临皮肤刺激、感染和异味等问题 ,需要采取专业的清洁护理措施。
清洁的病人可以更好地参与社交活动,与他人交流和互动。
02
病人清洁护理的基本内容
面部清洁
目的
清洁面部,保持皮肤湿润,促进血液 循环,增强病人舒适感,预防感染, 满足基本生理需求。
操作步骤
注意事项
根据病人情况选择合适的清洁剂,注 意水温适宜,不要弄湿床单位,注意 观察病人反应,避免刺激和损伤皮肤 。
01

病人清洁护理知识点

病人清洁护理知识点

病人清洁护理知识点1. 概述病人清洁护理是医护人员在日常护理工作中非常重要的一项内容,它旨在保持病人的卫生清洁,预防感染和并发症的发生。

本文将介绍病人清洁护理的几个关键知识点,包括床患者清洁、换护垫、更换床单和被褥、洗患者头发等。

2. 床患者清洁床患者清洁是指对卧床病人进行清洁和换洗服装的护理工作。

以下是床患者清洁的具体步骤: - 准备所需物品,包括清洁毛巾、温水、洗手液、洗发水、刷牙杯、清洁剂等; - 先用温水和洗手液清洗双手,戴上一次性手套; - 用温水和适量的清洁剂清洗患者的面部、身体、手、脚等部位,注意清洗时要轻柔并避免划伤患者的皮肤; - 用清洁毛巾和温水擦拭患者的私密部位,注意保持患者的隐私和尊严; -在清洗完毕后,用干净的毛巾轻轻擦干患者的身体; - 对于不能自理的患者,需要协助翻身和换洗干净的衣物。

3. 换护垫对于长期卧床的病人来说,换护垫是非常重要的,它可以保持病人的床铺清洁,并且有效防止褥疮的发生。

以下是换护垫的步骤: - 先将病人转移到一侧,露出需要更换的护垫的一半; - 用纸巾或湿巾擦拭患者的臀部和腿部,注意保持干燥; -取下旧的护垫,并将其妥善处理; - 使用新的护垫,将其铺在床垫上,注意确保护垫的位置正确,避免滑动; - 将病人转回正常的卧姿,并确保他们的舒适度。

4. 更换床单和被褥经常更换床单和被褥可以保持病人的床铺干净、清洁,并提高病人的舒适度。

以下是更换床单和被褥的步骤: - 将病人转移到一侧,露出需要更换的那半边床单和被褥; - 取下旧的床单和被褥,将其妥善处理或送至洗涤区; - 换上新的床单和被褥,确保床单平整并紧贴床垫,被褥整齐折叠; - 将病人转回正常的卧姿,并确保他们的舒适度。

5. 洗患者头发洗患者头发是病人清洁护理中的一项重要工作。

以下是洗患者头发的步骤: -将病人坐起或找到适当的位置让病人的头部可以放置在水槽或盆里; - 将病人的头部弯下,用温水湿润头发; - 在手上倒入适量的洗发水,揉搓成泡沫,然后轻轻地将泡沫涂抹在病人的头发上; - 用指腹按摩头发和头皮,注意轻柔并避免划伤头皮;- 用温水冲洗头发,确保清洗干净并去除所有的洗发水; - 使用干净的毛巾轻轻擦干头发,避免过度摩擦; - 可根据需要使用吹风机吹干头发。

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病人的清洁护理
一、口腔护理
1.假牙的处理。

2.血液病患者口腔护理。

3.昏迷患者的口腔护理。

4.真菌感染。

二、头发护理
水温:不超过40℃。

如洗头过程中有异常情况,应立即停止。

头发打结,可用30%乙醇打湿梳通。

灭虱可用百部酊(百部30g,50%乙醇100ml,纯乙酸1ml)。

三、皮肤护理
四、压疮的预防及护理
五、晨晚间护理
四、压疮的预防和护理
(一)概念
局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。

(二)发病原因
主要的力学因素:垂直压力
(三)压疮的好发部位
仰卧位:骶尾部。

坐位:坐骨结节。

(四)临床表现和护理措施
分期临床表现护理措施淤血红润期局部红、肿、热、痛、麻木解除受压
炎性浸润期局部紫红、硬结、水疱、疼痛保护皮肤避免感染
溃疡期浅度感染、化脓清除坏死组织、促进肉芽生长重度坏死组织发黑、臭味清创手术
(五)压疮预防措施
1.避免组织长期受压。

2.避免局部理化因素的刺激。

3.促进局部血液循环。

4.改善营养状况。

5.七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

五、晨晚间护理
(一)晨间护理:在诊疗工作前完成。

皮肤、口腔清洁等,保持皮肤完整。

(二)晚间护理:促进睡眠、保持皮肤完整。

压疮淤血红润期的特点是
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
『正确答案』A
『答案解析』压疮淤血红润期的特点是:红、肿、热、痛。

为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是
A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染
E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中
『正确答案』C
『答案解析』为昏迷患者口腔护理时应血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体,防止误吸。

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