多重耐药菌发生的处理流程
科室多重耐药菌应急预案
科室多重耐药菌应急预案
针对科室多重耐药菌的发生，应该制定科室多重耐药菌应急预案，以应对突发事件。
科室多重耐药菌应急预案内容如下：
1.明确责任人和应急小组成员
在应急预案中需要明确责任人和应急小组成员，其中责任人要明确落实负责人员，应急小组成员包括感控人员、临床医生、实验室工作人员及护士等人员。
2.应急处置流程
应急处置流程包括感染者的筛检与隔离、对感染者及其密切接触者追踪调查、有关检查和处理等流程。
流程应尽量简单，操作易行。
3.应急保障措施
保障措施包括急救药品与医疗器材的储备，以及感染物质的处理措施等内容。
同时应配备好个人防护用品及相关医疗用品，防止交叉感染。
4.事后处置与评估
针对应急情况，更要进行事后处置与评估，确定失误及漏洞，进一步健全完善应急预案。
5.培训宣传
应急预案的制定应以培训宣传为基础。
对责任人员和应急小组成员进行培训教育，提高应急处理水平，确保提高多重耐药菌病房和科室的感染控制水平。
6.定期检查与修订
针对应急预案的制定存在的问题，要认真的进行检查与修订，定期进行演练。
这样不仅能发现问题，也能及时解决问题。
多重耐药菌感染控制措施及流程
多重耐药菌感染控制措施及流程多重耐药菌感染（Multidrug-resistant bacterial infections）是指细菌对常用抗菌药物产生耐药性，导致对这些药物失去疗效的情况。
由于多重耐药菌感染在医疗机构中的传播和暴发多见，因此制定一套科学有效的控制措施和流程是非常重要的。
本文将介绍多重耐药菌感染控制的常见措施和流程。
一、环境净化1.定期进行医院内部环境的消毒，包括手术室、病房、门把手、地板等。
2.坚持使用消毒剂对医疗器械和设备进行消毒，确保其清洁和无菌。
3.定期更换床单、毛巾等床上用品，确保患者用品的清洁和无菌。
二、手卫生1.医务人员应经常洗手，尤其是进行与患者接触之前和之后。
2.使用规范的手卫生操作，如正确使用洗手液、酒精消毒剂等。
三、个人防护1.医务人员应佩戴合适的防护装备，包括手套、口罩、护目镜等。
2.在与患者接触后，及时更换和处理防护装备，避免交叉感染。
3.隔离患者，采取一人一间或同种菌感染的患者住在同一病房的措施。
四、抗生素合理使用1.确立科学的抗生素使用指南，确保抗生素仅在必要的情况下使用。
2.通过培训和教育，提高医务人员对抗生素使用的认识和合理使用的意识。
五、感染监测和报告1.建立监测机制，对医院内的多重耐药菌感染进行持续监测和报告。
2.确立准确的报告标准和流程，及时向有关部门上报感染情况。
六、教育宣传1.开展针对医务人员和患者的多重耐药菌感染防控培训，提高大家对该问题的认识和预防意识。
2.制作宣传资料，张贴在医院内各相关区域，提醒人们注意防范多重耐药菌感染的重要性。
七、患者管理1.对多重耐药菌感染患者要进行严密监测和管理，及时隔离和治疗。
2.强调患者个人卫生习惯的培养，如经常洗手等。
八、科研和创新1.加强多重耐药菌感染研究，了解其传播机制和耐药机制，寻找新的防控策略和方法。
2.推动新型抗菌药物的研发和应用，以应对多重耐药菌感染的挑战。
以上是多重耐药菌感染控制的一些常见措施和流程。
多耐分类及处理流程
多耐分类及处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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首先要对多重耐药菌进行明确的分类。
多重耐药菌感染防控处理流程
多重耐药菌感染防控处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在日常医疗工作中，通过对患者的标本进行检测和分析，及时发现多重耐药菌感染病例。
多重耐药菌暴发的应急预案
一、背景和特点多重耐药菌是指对多种抗生素产生耐药性的细菌，其感染难以治疗，对公共卫生安全构成严重威胁。
近年来，多重耐药菌在医院感染中的比例逐年上升，暴发事件时有发生。
为有效预防和控制多重耐药菌暴发，保障人民群众生命健康，特制定本预案。
二、应急响应流程1. 预警：医院感染控制部门通过监测系统发现疑似多重耐药菌感染病例，及时上报院感管理部。
2. 响应：院感管理部接到报告后，立即组织相关人员开展以下工作：（1）现场调查：了解疑似病例的病情、治疗情况、密切接触者等信息，初步判断是否为多重耐药菌感染。
（2）采样检测：对疑似病例及其密切接触者进行采样，送至微生物实验室进行细菌培养和药敏试验。
（3）信息报告：将疑似病例信息、采样检测结果等上报当地卫生行政部门。
3. 应急处置：（1）隔离措施：对疑似病例和确诊患者实施单间隔离，避免交叉感染。
（2）消毒措施：对感染区域、医疗器械、物品等进行彻底消毒。
（3）抗菌药物治疗：根据药敏试验结果，选择敏感药物进行治疗。
（4）信息发布：及时向公众通报疫情信息，提高公众防范意识。
4. 恢复阶段：（1）解除隔离：经治疗，患者病情稳定，连续两次以上检测未发现多重耐药菌，可解除隔离。
（2）环境监测：对感染区域进行环境监测，确保环境安全。
（3）总结评估：对应急处置过程进行总结评估，完善应急预案。
三、预防措施1. 加强医院感染防控知识培训，提高医务人员对多重耐药菌的认识和防控能力。
2. 严格执行手卫生规范，加强洗手、戴口罩等个人防护措施。
3. 优化抗菌药物使用，合理制定抗菌药物使用方案，避免滥用和不当使用。
4. 加强医疗器械、物品的清洗、消毒和灭菌，确保使用安全。
5. 建立健全医院感染监测系统，及时发现和处理疑似病例。
四、应急保障1. 组织保障：成立多重耐药菌暴发应急处置领导小组，负责组织、协调、指挥应急处置工作。
2. 人员保障：选拔具备相关专业知识和技能的医务人员组成应急处置队伍。
3. 物资保障：储备充足的消毒剂、防护用品、隔离设施等应急物资。
多重耐药菌监测报告处置流程
多重耐药菌监测报告处置流程
多重耐药菌感染监测、报告、处置流程
医生：
1、长嘱开多重耐药隔离医嘱。
2、属院内感染的应于24h 内上报院感办。
3、记录多重耐药菌登记簿
4、病程记录进行多重耐药菌控制和用药分析记录。
5、按多重耐药菌控制要求操作。
实施监管
按危急值报告程序报给送检科室值班医生晨间交班通报全科人员医院感染管理科、药剂科、医务科、护理部护士：
1、多重耐药标识2处（挂床头、粘贴病历夹正面）
2、危急值登记本
3、核对是否完整。
4、实施消毒隔离等相关技术。
按医嘱送检2次相关检验标本均为阴性（间隔24h/次）
或经治医师诊断痊愈（无标本可送）。
感染痊愈
解除床旁隔离
各科室发现感染患者及可疑感染患者
采集微生物检验标本送细菌室
细菌室检出多重耐药菌株。
多重耐药病人处理流程图
多重耐药病人处理流程（一）、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人一、安排床位（首选单间隔离，条件不具备时也可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。
当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。
当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。
床间距不得小于1米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。
）二、备好床单位1、备专用的物品【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、在床旁配置专用医疗废物容器【加盖，双层塑料袋】盛放用后丢弃的个人防护用品；3、门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂；4、隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。
）三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。
同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。
四、进入病房进行操作或护理：1、操作前先洗手，在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。
1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩；②后侧边缘对齐，折叠处不松散。
③穿好隔离衣后较贴身，方便操作。
④隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。
⑤穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。
2）脱隔离衣①消毒手时，隔离衣不能溅湿。
②隔离衣应每日更换1次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换。
③衣领保持清洁。
④挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。
3）穿脱隔离衣的步骤：①穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结。
②脱隔离衣：解开腰带打活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区清洁面向外）→挂在衣钩上。
③穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手，再穿手臂齐上抖，系好领口扣衣袖，折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣，塞入衣袖消毒手，解开领口脱衣袖，折好衣服挂上钩。
多重耐药床单元终末处理流程
多重耐药床单元终末处理流程多重耐药菌听起来就很“厉害”呢，那对于有多重耐药菌的床单元进行终末处理可是很重要的哦。
一、什么是多重耐药菌。
多重耐药菌就是那些对三类或三类以上的抗菌药物同时耐药的细菌啦。
它们就像超级小怪兽，普通的抗菌药对它们都没什么效果。
所以啊，要是床单元被这些小怪兽“光顾”过，那可得好好处理，不然就会让其他病人也面临被感染的风险呢。
二、处理前的准备。
咱们得先把自己武装起来。
护士姐姐或者保洁阿姨要穿上合适的防护装备哦，像隔离衣、手套、口罩这些一个都不能少。
就像是要上战场，先把盔甲穿好。
而且还得准备好清洁消毒要用的各种工具和药品，像含氯消毒剂啦，清洁布巾、地巾这些。
三、床单元的清洁。
先把床上的东西都清理掉，什么床单、被套、枕套统统都要拆下来。
这些东西可不能随便一扔就了事哦，要按照专门的感染性织物处理流程来。
然后就是床本身啦，床栏、床头、床尾，每个小角落都要用清洁剂仔细地擦一擦。
要像擦自己心爱的小书桌一样认真，不能放过任何污渍。
床垫也不能落下，要把表面擦得干干净净的。
四、消毒工作。
清洁完了就轮到消毒出场啦。
用含氯消毒剂按照合适的浓度配好，然后用布巾或者地巾蘸着消毒剂去擦床单元的各个部分。
这个浓度可不能随便调哦，就像做菜放盐，多了少了都不行。
要让消毒剂在床单元上停留足够的时间，这样才能把那些耐药菌小怪兽都消灭掉。
对于一些容易被忽略的小缝隙，也要特别照顾到，用小刷子或者棉签蘸着消毒剂去处理。
五、周围环境的处理。
床单元周围的环境也很重要呢。
像床边的桌子、椅子，还有周围的地面，都要进行清洁和消毒。
地面要用地巾拖得亮亮的，桌子和椅子也要擦得一尘不染。
而且在处理的过程中，如果不小心把清洁布巾或者地巾弄脏了，要及时更换哦。
六、后续的检查。
处理完了可不能就拍拍屁股走人啦。
要检查一下整个床单元是不是真的都处理干净了。
看看有没有残留的污渍或者消毒剂没有擦干净的地方。
就像做完作业要检查一样，要确保万无一失。
七、注意事项。
多重耐药菌监测报告处置流程
多重耐药菌监测报告处置流程多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organisms, MDRO)指的是对两种或两种以上不同类别抗生素产生耐药性的细菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus, MRSA)、酸耐鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)、耐碳青霉烯肠道杆菌(Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae, CRE)等。
对于这些具有多重耐药性的菌株，在其监测报告出现后，需要进行相应的处置措施，以防止其在医疗机构中的传播和感染。
下面是多重耐药菌监测报告的处置流程，该流程适用于医疗机构中的感染控制和感染预防工作。
1.多重耐药菌监测报告接收当医疗机构收到MDRO监测报告时，应立即核实报告的准确性，并确保接收相关信息的工作人员和监测人员交流清晰明确。
2.报告评估医疗机构应组织感染控制团队对监测报告进行评估，包括确认是否为MDRO菌株、细菌的抗药谱、感染和暴露情况的严重程度等。
3.确认感染源和传播途径感染控制团队应深入调查和研究相关病例，确认感染源和传播途径，包括采集相应的样本进行分析和检测。
4.制定传染控制策略一旦确定MDRO菌株的传播途径，医疗机构应制定传染控制策略，包括改进手卫生措施、密切监测患者和员工的健康状况、加强清洁和消毒等。
5.通知和沟通医疗机构应及时通知相关部门、人员和患者，告知MDRO菌株的情况和相应的传染控制措施，并与患者和员工进行有效的沟通和教育。
6.隔离和感染控制将MDRO患者隔离，采取适当的感染控制措施，如单独病房或病区、穿戴适当的防护设备等，以阻断MDRO菌株的传播。
7.监测和追踪医疗机构应定期进行MDRO菌株的监测，并追踪MDRO菌株的传播和感染情况，以评估和调整传染控制策略的有效性。
8.培训和教育医疗机构应定期组织培训和教育活动，提高员工的感染控制知识和技能，确保所有人员能够遵守感染控制措施。
2021年多重耐药菌发生的处理流程
多重耐药菌发生的处理流程欧阳光明（2021.03.07）检验结果为多重耐药菌感染：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠菌、产超广谱β-内酰胺酶的细菌、碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。
以上均为多重耐药菌感染，医生开“床边隔离”长期医嘱，及“特殊疾病护理”医嘱。
1.切实遵守无菌技术操作规程，不能将耐药菌病人及术后病人及白细胞低病人同处一间病房；患者所有的治疗、护理放在最后执行或单独进行。
2. 在患者床边挂“床旁隔离”标识，发放手消毒液在床床旁。
3.备隔离衣及专用医疗器械：如听诊器、血压器、体温表等。
医护人员将相应的隔离措施写在医疗文书上。
4.加强医务人员宣教，注意医务人员及病人、家属的手卫生：床单位发放手消毒液，鼓励患者及家属经常手消毒。
5.患者接触的仪器设备须一用一消毒，不得与他人共用6.严格实施隔离措施：尽量单间，减少或禁止户外活动，去人多的地方。
7.必要时对治疗护理多重耐药菌感染的医务人员进行手的带菌检测1.清洁人员使用专用的清洁工具进行清洁和消毒，用1000mg/L 含氯消毒剂对患者经常接触的物体表面、设施表面每天进行清洁和擦拭消毒，抹布专用，使用过的抹布消毒处理；有污染时立即消毒。
2.患者房间空气进行紫外线消毒30分钟，一天2次；出院后须进行彻底终末消毒，必要时进行环境采样培养，房间的空气、物体表面及房内使用仪器均应无多重耐药菌生长。
1.从患者获得的标本，须放在完整塑料袋内进行运送，不能同袋装入其他标本；标本须立即直接送检。
2.患者使用后的被单衣服用黄色垃圾袋装好，贴传染性衣被进行送洗。
3.患者产生的生活垃圾作为医疗垃圾处理。
1.医生每周复查细菌学标本，病人经治疗及复查细菌结果三次阴性后，解除隔离。
2.科室感控护士填写“MDRO 医院感染的预防与控制管理措施记录表”，一式两份，一份交院感，一份留底。
多重耐药病人处理流程
多重耐药病人处理流程（一）、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人一、安排床位（首选单间隔离，条件不具备时也可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。
当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。
当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。
床间距不得小于1米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。
）二、备好床单位1、备专用的物品【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、在床旁配置专用医疗废物容器【加盖，双层塑料袋】盛放用后丢弃的个人防护用品；3、门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂；4、隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。
）三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。
同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。
四、进入病房进行操作或护理：1、操作前先洗手，在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。
1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩；②后侧边缘对齐，折叠处不松散。
③穿好隔离衣后较贴身，方便操作。
④隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。
⑤穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。
2）脱隔离衣①消毒手时，隔离衣不能溅湿。
②隔离衣应每日更换1次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换。
③衣领保持清洁。
④挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。
3）穿脱隔离衣的步骤：①穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结。
②脱隔离衣：解开腰带打活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区清洁面向外）→挂在衣钩上。
③穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手，再穿手臂齐上抖，系好领口扣衣袖，折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣，塞入衣袖消毒手，解开领口脱衣袖，折好衣服挂上钩。
精选-多重耐药病人处理流程
多重耐药病人处理流程（一）、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人一、安排床位（首选单间隔离，条件不具备时也可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。
当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。
当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。
床间距不得小于1米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。
）二、备好床单位1、备专用的物品【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、在床旁配置专用医疗废物容器【加盖，双层塑料袋】盛放用后丢弃的个人防护用品；3、门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂；4、隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。
）三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。
同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。
四、进入病房进行操作或护理：1、操作前先洗手，在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。
1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩；②后侧边缘对齐，折叠处不松散。
③穿好隔离衣后较贴身，方便操作。
④隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。
⑤穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。
2）脱隔离衣①消毒手时，隔离衣不能溅湿。
②隔离衣应每日更换1次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换。
③衣领保持清洁。
④挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。
3）穿脱隔离衣的步骤：穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结。
脱隔离衣：解开腰带打活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区清洁面向外）→挂在衣钩上。
穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手，再穿手臂齐上抖，系好领口扣衣袖，折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣，塞入衣袖消毒手，解开领口脱衣袖，折好衣服挂上钩。
多重耐药菌感染应急预案演练流程
一、演练目的为提高医院对多重耐药菌感染的应急处置能力，降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗质量和患者安全，特制定本演练流程。
二、演练组织1. 成立演练领导小组，负责组织、协调、指导整个演练过程。
2. 成立演练指挥部，负责具体指挥、协调各部门工作。
3. 成立演练工作小组，负责演练方案的制定、组织实施、总结评估等工作。
4. 成立参演科室小组，负责参演科室的准备工作、演练实施、总结评估等工作。
三、演练内容1. 演练背景：模拟医院发生多重耐药菌感染，需启动应急预案。
2. 演练环节：（1）疫情报告1）发现疑似多重耐药菌感染病例，立即上报科室负责人。
2）科室负责人接到报告后，立即上报医院感染管理科。
3）医院感染管理科接到报告后，立即上报演练领导小组。
（2）应急响应1）演练领导小组启动应急预案，成立应急指挥部。
2）应急指挥部召开紧急会议，研究制定应急处置方案。
3）应急指挥部通知参演科室及相关部门做好应急准备工作。
（3）现场处置1）参演科室立即对疑似病例进行隔离，并进行采样检测。
2）采样检测结果确认后，对感染患者进行隔离治疗。
3）对密切接触者进行医学观察，必要时进行隔离治疗。
4）对感染患者所在科室及可能污染的区域进行彻底消毒。
5）加强医院感染监测，及时发现新发病例。
（4）后续处理1）对感染患者进行有效治疗，直至治愈。
2）对密切接触者进行医学观察，确保无感染传播。
3）对污染区域进行持续消毒，防止感染扩散。
4）总结评估，完善应急预案。
四、演练流程1. 演练准备阶段（1）制定演练方案，明确演练目的、内容、流程、时间等。
（2）组织参演科室及相关部门进行培训，确保人员熟悉应急预案和操作流程。
（3）准备演练所需物资，如隔离设施、消毒用品、防护用品等。
2. 演练实施阶段（1）疫情报告：发现疑似病例，立即上报。
（2）应急响应：启动应急预案，成立应急指挥部。
（3）现场处置：参演科室对疑似病例进行隔离、采样检测、消毒等。
（4）后续处理：对感染患者进行治疗、密切接触者进行医学观察、污染区域持续消毒。
多重耐药菌发生的处理操作规范
多重耐药菌发生的处理流程 检验结果为多重耐药菌感染：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠菌、产超广谱β-内酰胺酶的细菌、碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。
以上均为多重耐药菌感染，医生开“床边隔离”长期医嘱，及“特殊疾病护理”医嘱。
切实遵守无菌技术操作规程，不能将耐药菌病人及术后病人及白细胞低病人同处一间病房；患者所有的治疗、护理放在最后执行或单独进行。
在患者床边挂“床旁隔离”标识，发放手消毒液在床床旁。
备隔离衣及专用医疗器械：如听诊器、血压器、体温表等。
医护人员将相应的隔离措施写在医疗文书上。
加强医务人员宣教，注意医务人员及病人、家属的手卫生：床单位发放手消毒液，鼓励患者及家属经常手消毒。
患者接触的仪器设备须一用一消毒，不得与他人共用严格实施隔离措施：尽量单间，减少或禁止户外活动，去人多的地方。
必要时对治疗护理多重耐药菌感染的医务人员进行手的带菌检测清洁人员使用专用的清洁工具进行清洁和消毒，用1000mg/L 含氯消毒剂对患者经常接触的物体表面、设施表面每天进行清洁和擦拭消毒，抹布专用，使用过的抹布消毒处理；有污染时立即消毒。
患者房间空气进行紫外线消毒30分钟，一天2次；出院后须进行彻底终末消毒，必要时进行环境采样培养，房间的空气、物体表面及房内使用仪器均应无多重耐药菌生长。
1.从患者获得的标本，须放在完整塑料袋内进行运送， 不能同袋装入其他标本；标本须立即直接送检。
2.患者使用后的被单衣服用黄色垃圾袋装好，贴传染性衣被进行送洗。
3.患者产生的生活垃圾作为医疗垃圾处理。
1.医生每周复查细菌学标本，病人经治疗及复查细菌结果三次阴性后，解除隔离。
2.科室感控护士填写“MDRO医院感染的预防与控制管理措施记录表”，一式两份，一份交院感，一份留底。
多重耐药病人处理流程
多重耐药病人处理流程首先，预防感染是遏制多重耐药病人传播的重要措施之一、医疗机构应制定并执行严格的感染控制措施，包括常规的手卫生、机会性感染预防、病房清洁和消毒等。
此外，医院应制定合理的抗菌药物使用指南，避免不必要的抗菌药物使用和滥用，以减少多重耐药病菌的发生。
其次，诊断与筛查是保障多重耐药病人及时发现与隔离的关键步骤。
对于高危人群，如ICU患者、院内感染者、长期使用抗菌药物者等，应进行定期的多重耐药病菌筛查。
常见的筛查方法包括病原菌标本的培养和鉴定，以及相关基因的检测。
对于已确诊的多重耐药病人，应进行临床分型和严格的感染源控制，以降低传播风险。
接下来，控制传播是保障多重耐药病菌不再传播的重要措施。
对于已确诊的多重耐药感染患者，应采取隔离措施，如单间隔离、呼吸道或直接接触传播的患者进行空气传播防护等。
医务人员应穿戴防护装备，遵循严格的手卫生和个人防护规范。
对于已隔离的患者，应定期进行病原菌排查，确保传播被及时终止。
治疗是多重耐药病人处理流程中的重要环节。
首先，合理选择抗菌药物是保障多重耐药病患者治疗效果的关键。
根据病原菌的耐药谱和药敏结果，选择适当的抗菌药物进行治疗。
对于已经出现耐药的细菌，可选择细菌合剂或联合用药等策略。
此外，还应重视支持治疗和改善宿主免疫功能，提高患者的抵抗力。
最后，监测是指对多重耐药病菌的监测与追踪。
医疗机构应建立健全的多重耐药病菌监测系统，定期对院内的标本进行检测，分析耐药菌的种类和分布情况。
同时，应加强对多重耐药病菌的溯源调查，以确定病菌的传播途径和原因，进一步改进感染控制措施。
综上所述，多重耐药病人处理流程包括预防感染、诊断与筛查、控制传播、治疗和监测。
通过全面落实这些策略，可以有效控制多重耐药病菌的传播，提高患者治疗效果，保障公共健康安全。
多重耐药病人处理流程
多重耐药病人处理流程（一）、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人一、安排床位（首选单间隔离，条件不具备时也可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。
当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。
当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。
床间距不得小于 1 米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。
）二、备好床单位1、备专用的物品【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、在床旁配置专用医疗废物容器【加盖，双层塑料袋】盛放用后丢弃的个人防护用品；3、门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂；4、隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。
）三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。
同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。
四、进入病房进行操作或护理：1、操作前先洗手，在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。
1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩；②后侧边缘对齐，折叠处不松散。
③穿好隔离衣后较贴身，方便操作。
④隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。
⑤穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。
2）脱隔离衣①消毒手时，隔离衣不能溅湿。
②隔离衣应每日更换 1 次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换。
③衣领保持清洁。
④挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。
3）穿脱隔离衣的步骤：穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结。
脱隔离衣：解开腰带打活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区清洁面向外）→挂在衣钩上。
穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手，再穿手臂齐上抖，系好领口扣衣袖，折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣，塞入衣袖消毒手，解开领口脱衣袖，折好衣服挂上钩。
多重耐药病人处理流程
多重耐药病人处理流程（一）、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人一、安排床位（首选单间隔离，条件不具备时也可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。
当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。
当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。
床间距不得小于1米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。
）二、备好床单位1、备专用的物品【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、在床旁配置专用医疗废物容器【加盖，双层塑料袋】盛放用后丢弃的个人防护用品；3、门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂；4、隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。
）三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。
同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。
四、进入病房进行操作或护理：1、操作前先洗手，在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。
1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩；②后侧边缘对齐，折叠处不松散。
③穿好隔离衣后较贴身，方便操作。
④隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。
⑤穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。
2）脱隔离衣①消毒手时，隔离衣不能溅湿。
②隔离衣应每日更换1次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换。
③衣领保持清洁。
④挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。
3）穿脱隔离衣的步骤：✍穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结。
✍脱隔离衣：解开腰带打活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区清洁面向外）→挂在衣钩上。
✍穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手，再穿手臂齐上抖，系好领口扣衣袖，折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣，塞入衣袖消毒手，解开领口脱衣袖，折好衣服挂上钩。
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多重耐药菌发生的处理流程
检验结果为多重耐药菌感染：耐甲氧西林金黄色葡萄球 菌、耐万古霉素肠菌、产超广谱 B -内酰胺 酶的细菌、碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆 菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷 伯菌 以上均为多重耐药菌感染，医生开“床边隔离”医嘱， 非重症监护病房还应开“特殊疾病护理”医嘱 1. 患者进行床边隔离（有条件的单间隔离），患者所有的 治疗护理放在最后执行或单独进行 2. 在患者床边挂“接触隔离”标识 3. 无关人员严禁进入感染病房，进入者应按要求做好隔 离防护，并在出病室前洗手、更换隔离装备 4. 医护人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预 防的基础上，采取预防接触的隔离措施 5. 患者接触的仪器设备须一用一消毒，不得与他人共用 6. 有会诊及进行床边检查项目时的交叉感染，离开病室 进行诊断、治疗，先电话通知诊室做好准备，以防科 室间耐药传播。
7. 必要时对治疗护理多重耐药菌感染的医务人员进行 手的带菌检测 广1.清洁人员用1000PPM 的含氯消毒剂（健之素）每天消 毒所有患者接触的平面及附件区域，抹布专用，使用 过的抹布消毒处理 2. 患者出院后须进行彻底终末消毒，必要时进行环境采 匸 样培养，房间的空气、物体表面及房内使用仪器均应 无多重耐药菌生长 厂1.从患者获得的标本，须放在不漏的塑料袋内进行运送, 不能同袋装入其他标本；标本须立即直接送检 2. 更换的患者被服用双层黄色塑料袋密封后送洗衣房灭 菌处理 3. 患者产生的污物视为传染性医疗废物，使用双层黄色 垃圾袋盛装，锐器置入锐器盒 厂1.确定为医院感染者，医生及时在信息系统填写《医院 感染病例报告卡》 2.感控护士填写《广东省人民医院MDRO 感染患者个案 管理记录表》（在OA 公共表格 医务处”栏内下载）并 夹于病历中，待患者连续两次培养阴性（每次间隔 >24 小时）或出院（死亡）时方可解除隔离，完成表格交医 判断 1 F
控制措施-
1
物口仃消毒 -
1 f
医疗废物
处理
1
上报
院感染管理科。