抑郁症的护理ppt课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失控、毁物、暴力行为等。
3
(二)精神活动抑制
1.快感丧失:失去享受快乐的能力,“一种丧失情感的感 觉”,“可怕的空虚”;
2.精力丧失:Kraepelin:“艰难地捱过一天又一天,缺乏 精力和能量。
3.运动迟滞:行动迟缓,如走路缓慢、或呆坐不动、或言 语缓慢、每个词之间停顿很长。
整洁舒适的治疗休养环境中。 5.半小时巡视病房,尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病
房人员少的情况下,护理人员特别要注意防范。 6.要加强对病房设施的安全检查。严格做好药品及危险物品的保管工作,杜
绝不安全因素,发药时,应仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服 7.会客时,应反复向家属交待病情,取得家属的帮助和配合,做好患者的疏
4.思维迟钝:难于做决定,思维反刍,注意保持困难 5.兴趣丧失:兴趣爱好的范围减少、强度减弱 范围减少、强度减弱;
涉及:工作、生活,消遣娱乐、探求知识、对衣食和外表 的追求等。
50郁患者;4.思维迟钝
表现:行动迟缓,如走路缓慢、或呆坐不动、或言语缓慢、每个词之间停顿很长。
精神活动抑制的核心表现之一。
2焦虑:植物神经系统症状:如口干、心悸、发抖、出汗、 面部潮红、胃部不适、窒息感、呼吸困难、头晕眼花等
3.激越:指运动不安的严重焦虑 4.易激惹:表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失
控、毁物、暴力行为等 5.情绪波动:50%的患者情绪变化有节律性;情绪变化非
常突然、剧烈
指当面临挫折表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失控、毁物、暴力行为等时,产生烦恼和 愤怒的阈值降低。
抑郁症的护理
了解抑郁症的临床表现 了解抑郁症的治疗 了解抑郁症的护理 措施
1
一.抑郁症的定义
CCMD-3以以心境低落为主,与处境不相称,可 以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严 重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些 病例的焦虑与运动性激越很显著。
2
三.临床表现
(一)痛苦情感
1.抑郁心境:悲伤、痛苦、沮丧,患者心情沉重,没有原 因流泪,或处于麻木痛苦状态。
3.疑病:有许多理由感到自己患了躯体疾病。 4.自杀:无望-厌世-自杀观念-自杀企图-自杀行为
6
(五来自百度文库其他临床表现
抑郁性木僵综合征:不语不动躺在床上、胆怯退缩、 或无 目的违拗、不进食但可喂食、或对周围环境无任何反应;
癔症性症状:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、 舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等
罪恶观念:感到别人在指责自己,或已受到起诉, 可有自知力,严重时演变为罪恶妄想;
罪恶妄想:罪恶观念的严重发展。
5
(四)思维内容障碍
1.自罪观念和自罪感:对一些很小的事情责怪自己,有时 明知过分,但不能克制;
2.无价值感和自我贬低:过分低估自己的能力和价值,认 为自己在各方面都是失败者。
如是病前癔症样人格表现,治疗困难;
或强烈依恋和占有欲行为模式重现。
抑郁症中常见;
表现:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等;
如是病前癔症样人格表现,治疗困难;
或强烈依恋和占有欲行为模式重现。
:不语不动躺在床上、胆怯退缩、
或无目的违拗、不进食但可喂食、
6.社交孤立 相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②社会行为不被接受;③社会 价值不被接受;④健康状况有改变。
7.个人应对无效 相关因素:①不能满足角色期望;②无力解决问题,认为自 己丧失工作能力,成为废人;③社会参与有改变,对工作、学习、家庭、前 途丧失信心;④使用心理防卫机制不恰当。
9
(一)护理措施
4
(三)躯体症状
1.食欲/体重下降:对食物缺乏兴趣,觉得食物没有味道, 不觉得饥饿;
2.睡眠障碍:入睡困难,易醒,早醒,睡眠节奏紊乱 3.性欲缺乏:女性严重者并发闭经 4.非特异性躯体症状:表现:头痛头晕、全身疼痛、周身不
适、胸闷、心慌气短或胸前区痛、胃肠功能紊乱、尿频尿 急等。 病理性自罪感:对一些很小的事情责怪自己,有时明知过 分,但不能克制;
1. 首先应与病人建立良好的治疗性人际关系,要密切观察自杀的先兆症状 如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、烦躁、拒 餐、卧床不起等。
2.护理人员不应让患者单独活动,可陪伴患者参加各种团体活动,如各种工 疗和娱疗, 外出检查工作人员陪护。
3.做好心理护理,给予心理上的支持 4.安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气通流、
或对周围环境无任何反应;
严重精神抑制的极端形式;
缓解后记忆“非常模糊或完全 消失”。
7
护理诊断
1.有自伤的危险 相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②自责自罪观念;③有消 极观念和自杀企图和行为;④有昼重夜轻的特点;⑤无价值感受。
2.营养失调 低于机体需要量。相关因素:①自责自罪观念,认为自己丧失了 工作能力,成为废人;②失眠、乏力、食欲不振;③严重抑郁缄默不语、卧 床不动呈木僵状态。
3.睡眠型态紊乱 相关因素:①不安和激动,充满悲观情绪,入睡困难;②昼 重夜轻,以早醒为特征;③醒后难以再入睡,度日如年,情绪消沉以清晨最 重。
4.保持健康能力改变 相关因素:①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或 有明显改变;②个人应对无效;③对精神困扰无能为力;④躯体症状。
8
护理诊断
5.思维过程改变 相关因素:①抑郁情绪影响认知活动和记忆力;②可出现人 格解体、强迫状态或恐怖症症状;③思维联想受抑制,自觉脑子迟钝,思路 闭塞,言语速度慢,语调低沉
导工作。
10
(二)护理措施
1.应选择患者平常较喜欢的食物且富含纤维;可陪伴患者用餐或少量多餐等 都是一些可采取的护理措施
现实解体:感到周围环境缺乏色彩,人和物都在故意隐瞒 感情,或任何事物均是人造的,象舞台布景,缺乏生机;
表现4.癔症性症状4感到周围环境缺乏色彩,人和物都在故意隐瞒感情,或任何 事物均是人造的,象舞台布景,缺乏生机;
.癔症性症状
抑郁症中常见;
表现:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等;
3
(二)精神活动抑制
1.快感丧失:失去享受快乐的能力,“一种丧失情感的感 觉”,“可怕的空虚”;
2.精力丧失:Kraepelin:“艰难地捱过一天又一天,缺乏 精力和能量。
3.运动迟滞:行动迟缓,如走路缓慢、或呆坐不动、或言 语缓慢、每个词之间停顿很长。
整洁舒适的治疗休养环境中。 5.半小时巡视病房,尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病
房人员少的情况下,护理人员特别要注意防范。 6.要加强对病房设施的安全检查。严格做好药品及危险物品的保管工作,杜
绝不安全因素,发药时,应仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服 7.会客时,应反复向家属交待病情,取得家属的帮助和配合,做好患者的疏
4.思维迟钝:难于做决定,思维反刍,注意保持困难 5.兴趣丧失:兴趣爱好的范围减少、强度减弱 范围减少、强度减弱;
涉及:工作、生活,消遣娱乐、探求知识、对衣食和外表 的追求等。
50郁患者;4.思维迟钝
表现:行动迟缓,如走路缓慢、或呆坐不动、或言语缓慢、每个词之间停顿很长。
精神活动抑制的核心表现之一。
2焦虑:植物神经系统症状:如口干、心悸、发抖、出汗、 面部潮红、胃部不适、窒息感、呼吸困难、头晕眼花等
3.激越:指运动不安的严重焦虑 4.易激惹:表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失
控、毁物、暴力行为等 5.情绪波动:50%的患者情绪变化有节律性;情绪变化非
常突然、剧烈
指当面临挫折表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失控、毁物、暴力行为等时,产生烦恼和 愤怒的阈值降低。
抑郁症的护理
了解抑郁症的临床表现 了解抑郁症的治疗 了解抑郁症的护理 措施
1
一.抑郁症的定义
CCMD-3以以心境低落为主,与处境不相称,可 以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严 重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些 病例的焦虑与运动性激越很显著。
2
三.临床表现
(一)痛苦情感
1.抑郁心境:悲伤、痛苦、沮丧,患者心情沉重,没有原 因流泪,或处于麻木痛苦状态。
3.疑病:有许多理由感到自己患了躯体疾病。 4.自杀:无望-厌世-自杀观念-自杀企图-自杀行为
6
(五来自百度文库其他临床表现
抑郁性木僵综合征:不语不动躺在床上、胆怯退缩、 或无 目的违拗、不进食但可喂食、或对周围环境无任何反应;
癔症性症状:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、 舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等
罪恶观念:感到别人在指责自己,或已受到起诉, 可有自知力,严重时演变为罪恶妄想;
罪恶妄想:罪恶观念的严重发展。
5
(四)思维内容障碍
1.自罪观念和自罪感:对一些很小的事情责怪自己,有时 明知过分,但不能克制;
2.无价值感和自我贬低:过分低估自己的能力和价值,认 为自己在各方面都是失败者。
如是病前癔症样人格表现,治疗困难;
或强烈依恋和占有欲行为模式重现。
抑郁症中常见;
表现:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等;
如是病前癔症样人格表现,治疗困难;
或强烈依恋和占有欲行为模式重现。
:不语不动躺在床上、胆怯退缩、
或无目的违拗、不进食但可喂食、
6.社交孤立 相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②社会行为不被接受;③社会 价值不被接受;④健康状况有改变。
7.个人应对无效 相关因素:①不能满足角色期望;②无力解决问题,认为自 己丧失工作能力,成为废人;③社会参与有改变,对工作、学习、家庭、前 途丧失信心;④使用心理防卫机制不恰当。
9
(一)护理措施
4
(三)躯体症状
1.食欲/体重下降:对食物缺乏兴趣,觉得食物没有味道, 不觉得饥饿;
2.睡眠障碍:入睡困难,易醒,早醒,睡眠节奏紊乱 3.性欲缺乏:女性严重者并发闭经 4.非特异性躯体症状:表现:头痛头晕、全身疼痛、周身不
适、胸闷、心慌气短或胸前区痛、胃肠功能紊乱、尿频尿 急等。 病理性自罪感:对一些很小的事情责怪自己,有时明知过 分,但不能克制;
1. 首先应与病人建立良好的治疗性人际关系,要密切观察自杀的先兆症状 如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、烦躁、拒 餐、卧床不起等。
2.护理人员不应让患者单独活动,可陪伴患者参加各种团体活动,如各种工 疗和娱疗, 外出检查工作人员陪护。
3.做好心理护理,给予心理上的支持 4.安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气通流、
或对周围环境无任何反应;
严重精神抑制的极端形式;
缓解后记忆“非常模糊或完全 消失”。
7
护理诊断
1.有自伤的危险 相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②自责自罪观念;③有消 极观念和自杀企图和行为;④有昼重夜轻的特点;⑤无价值感受。
2.营养失调 低于机体需要量。相关因素:①自责自罪观念,认为自己丧失了 工作能力,成为废人;②失眠、乏力、食欲不振;③严重抑郁缄默不语、卧 床不动呈木僵状态。
3.睡眠型态紊乱 相关因素:①不安和激动,充满悲观情绪,入睡困难;②昼 重夜轻,以早醒为特征;③醒后难以再入睡,度日如年,情绪消沉以清晨最 重。
4.保持健康能力改变 相关因素:①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或 有明显改变;②个人应对无效;③对精神困扰无能为力;④躯体症状。
8
护理诊断
5.思维过程改变 相关因素:①抑郁情绪影响认知活动和记忆力;②可出现人 格解体、强迫状态或恐怖症症状;③思维联想受抑制,自觉脑子迟钝,思路 闭塞,言语速度慢,语调低沉
导工作。
10
(二)护理措施
1.应选择患者平常较喜欢的食物且富含纤维;可陪伴患者用餐或少量多餐等 都是一些可采取的护理措施
现实解体:感到周围环境缺乏色彩,人和物都在故意隐瞒 感情,或任何事物均是人造的,象舞台布景,缺乏生机;
表现4.癔症性症状4感到周围环境缺乏色彩,人和物都在故意隐瞒感情,或任何 事物均是人造的,象舞台布景,缺乏生机;
.癔症性症状
抑郁症中常见;
表现:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等;