围产保健部专科建设ppt课件

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围产保健讲课PPT课件

围产保健讲课PPT课件

合理饮食和休息,保持足够的 体力和精力
听从医生的指导,配合医生完 成分娩过程
注意产后的卫生和保健,预防 感染和并发症的发生
分娩过程中的疼痛管理
分娩疼痛是正常 的生理现象,是 母亲们必经的过 程
分娩疼痛的程度 因人而异,可以 通过多种方式进 行缓解
分娩疼痛的原因 有多种,其中子 宫收缩是最主要 的原因
孕期饮食原则:多吃蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪蛋白质食物,适 量摄入脂肪和糖分
孕期饮食注意事项:避免食用生或半生的肉、海鲜、生蛋等,避免感染 弓形虫等病原体
孕期饮食建议:根据孕妇的体重、身高等因素,制定个性化的饮食计划, 保持营养均衡
孕期运动与锻炼
孕期运动的好处:增强孕妇体质,缓解孕期不适,促进胎儿发育。
产前检查:定期产前检查能及早发现孕期并发症和胎儿异常,为母婴健康提供保障。
营养与运动:合理的营养和适当的运动有助于控制孕期体重,增强体质,降低难产风险。
产前心理调适与支持
产前心理调适的重要性
常见心理问题及应对方 法
家庭支持在产前保健中 的作用
孕期心理调适技巧与实 践
05
分娩过程与保健
分娩过程简介
适合孕妇的运动:散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度运动。
运动注意事项:避免剧烈运动,根据自身情况选择合适的运动方式,避免运动过度导致疲劳和损 伤。
锻炼前的准备:咨询医生意见,选择合适的运动场所和装备,保持适当的运动强度和频率。
孕期常见问题与应对措施
孕吐:保持饮食清淡,避免油腻食物,少食多餐 失眠:保持规律的作息时间,睡前放松心情,避免过度兴奋 便秘:多吃高纤维食物,增加水分摄入,适量运动 妊娠纹:涂抹保湿霜,控制体重增长,避免过度拉伸皮肤
07

围产保健 ppt课件

围产保健  ppt课件

21三体儿筛查
35岁以低危产妇孕中期行血清学筛查
血三联(15~21+6w):∂FP+HCG+uE3
34周以后参加孕妇学校第二次听课
孕期中高年医生核对
32W第1次核对,
预产期
骨盆及胎儿
38周第2次核对,
估计胎儿大小,决定分娩方式,做分 娩前准备。 检查阴试子培养结果
围产讨论
每月二次
产前讨论;
存在合并症者
讨论分娩方式及特殊处理。
产后讨论
与儿科医生共同讨论总结高危儿情况
早产,SGA,窒息新生儿,畸形儿
产科初诊(产初)
第一次产初检查,
问病史
全身体格检查。
第二次产初检查
骨盆测量
宫颈刮片检查
参加孕妇学校宣教讲课一次
检查时间
28w前:每4w检查一次, 28~35W:每2W检查一次 36w后:每周检查一次 常规检查项目:
血压,体重,宫高,腹围,胎心,胎位 尿常规 高危者32w后可定期行NST 介绍分娩及母乳喂养 分娩中注意的问题
完善孕产妇危险因素管理, 扩大危险因素范围,社会因素,加强高危孕产妇的管理。 加强基层产科建设,降低和限定住院分娩费用 对促进住院分娩和负责转送住院分娩的有关人员实行激励政策 。
3. 4.
提高医疗保健技术服务能力: 加强产科急救能力:- 健康教育:
组织人力,设备,交通,保证急救绿色通道。
- 培训,规范服务、职能分工,改善服务、综合管理
母亲安全:三个延误
1、产妇及家庭决定就医的延误 2、由于交通工具问题,就医途中 的延误 3、由于医疗机构技术水平低,接 受正确治疗的延误。
母亲安全:孕产妇死亡原因分析
1.
2. 3.

妇女保健之围产期保健概述护理课件

妇女保健之围产期保健概述护理课件
妇女保健之围产期保健概述 护理课件
目录
• 围产期保健概述 • 产前保健 • 分娩和产后的护理 • 特殊情况下的围产期保健 • 围产期保健的未来展望
01
围产期保健概述
围产期定义
01
02
围产期是指从怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。
这一时期包括孕期、分娩期和产褥期三个阶段,是妇女生命中最为关 键的时期之一。
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,表现为情绪低落、焦虑、
抑郁等。
02
预防措施
产后抑郁症的预防包括加强孕产妇心理保健、提供社会支持、改善家庭
关系等措施。
பைடு நூலகம்03
护理措施
对于出现产后抑郁症症状的产妇,护理人员应及时发现并提供心理支持
和专业护理,帮助产妇缓解症状、恢复健康。同时,应加强对产妇家属
的教育和指导,共同关注产妇的心理状况。
早产的预防
早产是指妊娠满28周至不足37周之间的分娩。预防早产的 关键在于加强产前检查,及时发现并处理可能导致早产的 因素。
护理措施
对于多胎妊娠和早产的孕妇,护理人员应提供专业的护理 和指导,包括定期监测母婴状况、指导孕妇合理休息和饮 食、提供心理支持等。
产后抑郁症的预防与护理
01
产后抑郁症的定义
通过定期产检,医生会评估孕妇的年龄、 体重、血压、血糖等指标,以及胎儿的发 育状况,以确定是否存在高危因素。
对于高危妊娠的孕妇,医生会加强产前检 查,密切监测母婴状况,及时采取干预措 施,确保母婴安全。
多胎妊娠和早产的预防与护理
多胎妊娠的预防
多胎妊娠可能导致早产、低出生体重等风险增加,因此预 防多胎妊娠是必要的。通过控制生育年龄、避免使用促排 卵药物等方法可以降低多胎妊娠的发生率。

市妇幼保健院产科重点专科建设工作汇报 PPT课件

市妇幼保健院产科重点专科建设工作汇报 PPT课件
• 2011年 《抗凝剂联合钙和维生素E对胎儿 生长受限高危患者早期干预的临床研究》
• 2010年 《 C反应蛋白,血尿酸及血脂在各 类妊娠期高血压疾病患者心功能测定中的 意义》
• 课题获奖情况:
• 2008年《输卵管妊娠早期诊断方法的探讨》 获东莞市科委科技进步三等奖
•第四章 人才队伍建 设
• 学术带头人:
• 产科功能齐全,分工细化,贯穿孕前、孕 期、产时、产后服务,专科建设处于东莞 市领先省内先进水平,顺应目前学科分科 日益细化的需求,设立了数个二级及三级 临床科室,目前产科分为生理产科、病理 产科、产科重症监护中心、胎儿监护中心、 产前诊断中心、免疫治疗中心。
• 根据不同的医疗及护理单元,分为门急诊 和住院部,门诊分婚(孕)前检查门诊、 产检门诊、高危门诊、营养门诊、助产士 门诊、遗传咨询门诊、产后保健门诊 。
• 产科的主要设备有: • 四维彩超机5 台 • 飞利浦PHILIPS FM20电子胎儿监护仪:
28台 • 日本岛津MUX-100J电屏式移动X线系统1

• 胎儿脐血流机:1台
• 产科重症加强病区的设备有: • 纽邦NEWPORT e360呼吸机2台 • 贝朗BRAUN持续血液净化系统1台 • 诺华NOVA床旁血气生化分析仪1台 • 日本光电NIHON KOHDEN TEC-7600C便
• 爱婴区分3个病区,1个普通爱婴区,2个 VIP爱婴区,共有病床125张,VIP病床67 张。
爱婴区
• 爱婴区所有新生儿均由新生儿科医师查房, 能及时发现新生儿异常情况,对需要专科 治疗的新生儿开通绿色通道直接转到新生 儿科,确保新生儿的安全。
爱婴区
• 爱婴区设有新生儿游泳中心,产后康复室 及新生儿听力筛查室,每个病区均设有新 生儿沐浴室,设置有新生儿游泳、新生儿 抚触、脐部护理、产妇产后操、乳房护理、 母乳喂养指导、产妇婴儿家庭健康指导, 出生摄像纪念、产后随访等人性化服务, 高品质、标准化、规范化的全程呵护于一 体,深受广大群众欢迎。

妇幼保健机构建设标准解读_讲座课件PPT

妇幼保健机构建设标准解读_讲座课件PPT
– 提供住院服务的妇幼保健机构宜按照82-88平方米/床 (床指编制床位)的建筑面积指标增加相应的住院及 与之配套的医技、后勤保障等用房。
床位数 床均建筑面积 (平方米/床)
200床及以下 88
201床~400床 85
401床及以上 82
五、妇幼保健机构面积分配
妇幼健康服务机构各类保健用房占保健用房建筑面积的比例(%)
针对不同年龄不同健康问题提供连续地全 生命周期的主动服务
只对疾病住院就诊的阶段诊治,等病人上 门,不提供该主动服务,只针对来院就诊 病人需要诊治的疾病
妇幼保健机构建筑设计特点
妇幼保健机构
综合医院
建设内容
门诊(含预防保健)、住院、医技、后勤 无预防保健和辖区管理指导
管理、辖区指导与管理
用房,其他相同
• 承担医学科研任务的地市级及以上妇幼保健机构,应以副 高以上专业技术人员总数的7 0 % 为基数,按每人32平米 的标准增加科研用房。
• 承担教学任务的妇幼健康服务机构,应包括相应的教学设 施。医学院校的附属妇幼健康服务机构、教学妇幼健康服 务机构和实习妇幼健康服务机构的教学用房配置
妇幼健康服务机构教学用房建筑面积指标(m2/学生)
一级健康教育,咨询指导,正常产前检查
分娩,评估等 二级儿童妇女病筛查诊疗
各种疾病的诊治,少量体检
三级门诊住院诊治等
防治结合,院内院外结合,门诊住院结合, 群体与个体结合
单一医疗服务,只在院内,针对个体
应用综合手段解决健康问题,综合运用健 康教育,健康咨询,药物,手术,中医等 手段
健康教育,健康咨询很少开展,以药物、 手术为主
其中:省级 市级 县级
医疗卫生机构总床位数(万张) 妇幼保健机构总床位

围产期保健ppt课件

围产期保健ppt课件
整理版课件
孕期保健
早期妊娠诊断
1、症状:停经
早孕反应
尿频
2、体征
生殖器官:阴道粘膜及宫颈充血水肿
子宫增大
黑加征:由于子宫颈及子宫峡部变软,
双合诊检查时,宫颈及宫体似不相连
乳房变化:管发育及脂肪沉积
乳房增大肿胀、乳头乳晕着色加深,蒙氏结节
整理版课件
3、辅助检查: 妊娠试验,受精后7天血清可查出HCG 超声检查 宫颈黏液检查 排列成行的椭圆体,无羊齿植物
关系等 2、身体检查:
血压、体重、计算体质指数
妇科检查
整理版课件
3、辅助检查 必查项目:血常规、尿常规、血型、肝肾功及血
糖、乙肝五项、梅毒及艾滋抗体、TCT(1年内未 查者) 备查项目:TORCH检查、宫颈阴道分泌物、甲状 腺功能、地中海贫血(广东、广西、海南、湖南 、湖北、四川、重庆等)、OGTT(只对高危妇 女)、血脂、心电图、超声、胸部X线
接蛋白水平、宫颈评估(超声测量宫颈长度)
整理版课件
胎动是胎儿向妈妈发出的安危信号,所以准妈妈要认真 观察胎动,学会数胎动的正确方法,准爸爸也要积极协 助。每天定时提醒,确保每次数胎动是妈妈不会睡着. 怀孕 18-20周后,准妈妈就能感觉到胎儿在子宫内的活动,这 就是胎动。准妈妈可以每天早晨、中午、晚上各花1个小 时数胎动,将3次胎动总数 ×4,就是12小时的胎动数
动次数少于20次说明有异常可能,少于10次是胎儿在宫 内有缺氧的危险信号,要立即就医。 如不能做到每天3次测胎动,可在每晚测胎动一小时,也 能起到同样的作用。胎动对缺氧的反应要比胎心敏感, 能够更快地发现异常,对保障胎儿的安全更有意义。因 此,准妈妈要认真的测好胎动。
整理版课件
33-36周: 指导:分娩前生活方式指导 分娩相关知识 新生儿疾病筛查 抑郁症预防

(妇幼保健ppt课件18孕期营养专科建设与运行

(妇幼保健ppt课件18孕期营养专科建设与运行
• 详细评估:由接受过正规培训的护士对病人进行问卷式调 查及体重、身高的测量,内容包括:年龄、身高、孕前体 重、孕周、孕期增重、生活方式、运动方式、基础疾病、 孕产史、家族史及基础血糖值等
妊娠糖尿病的系统化管理
医学营养治疗(MNT)的制定
• 根据孕妇的各项基础指标、生活方式、运动方式及血糖监测情况,制定个体 化的医学营养处方
• 薯类:水分少的薯类、微烤马铃薯、甘薯、山药等 • 蔬菜类:根、果蔬类。如甜菜、麝香瓜等 • 水果类:热带水果、水果制品。如菠萝、芒果、香蕉、桔子汁、葡萄干等。 • 既食食品:全麦粉面包、高纤维面包、燕麦粗面粉、油酥脆饼干、汉堡包、即食羹、皮萨饼(含乳酪)、
炸马铃薯片、酥皮糕点、冰淇淋等 • 混合膳食:蔬菜少的膳食。如馒头加少量黄油、米饭加蒜苗鸡蛋、米饭加猪肉等
90kcal,同类食物可以任意互换 • 同类食物和含营养素比例接近的食物可以互换
妊娠糖尿病的系统化管理 食物交换份法+血糖负荷(GI)
• 血糖负荷GI指的是含50克碳水化合物的食 物与等量碳水化合物标准参考物(葡萄糖) 在一定时间内(一般为2小时)体内血糖应 答水平的百分比值
• GI考虑到了食物不同种类、不同成熟度、 不同淀粉结构和含量、不同加工制作方法 对血糖的影响,弥补了FEL的不足之处
妊娠糖尿病的系统化管理
医学营养处方(MNT)的制定
• 指导病人如何监测血糖,GDM连续监测至少3-5天系列血糖,包括 0点或睡前及三餐后2小时血糖,如有需要还要检测一日7次血糖(0 点,三餐前半小时,餐后2小时),稳定后每周监测1-2天
• 如空腹血糖过高还需监测夜间血糖,以便区分原因:胰岛素用量不 够、黎明现象或Somogyi现象
• 心脏病、视网膜病变、宫颈机能不全、先兆早产 或流产、前置胎盘、妊娠高血压疾病、1型糖尿病 患者不可行运动治疗

产后保健科室建设和运行策略PPT课件

产后保健科室建设和运行策略PPT课件
培训与发展
定期开展培训和学术交流活动,提高 团队的专业水平和服务质量,同时关 注团队成员的个人发展。
服务流程与规范
优化流程
制定科学、高效的服务流程,包括预约挂号、就诊、检查、治疗等环节,提高 工作效率,减少患者等待时间。
服务规范
制定明确的服务规范,确保医护人员为患者提供标准、一致的服务,提高患者 满意度。

患者接待流程
建立规范的患者接待流程,提 高患者满意度和医疗服务质量

医疗设备管理
定期检查和维护医疗设备,确 保设备正常运行和使用安全。
医疗文件管理
建立完善的医疗文件管理制度 ,确保医疗记录的准确性和完
整性。
人员绩效管理
岗位职责明确
绩效考核机制
明确各岗位的职责和工 作要求,确保员工清楚 自己的工作内容和标准。
02
产后保健科室建设的内容与规划
科室布局与设施配置
合理布局
根据医院规模和患者需求,合理 规划产后保健科室的布局,确保 空间充足、布局合理、方便患者 就诊。
设施配置
配备齐全的设施,包括检查床、 治疗台、诊疗设备等,以满足产 妇和新生儿的诊疗需求。
人员配备与培训
专业团队
组建一支具备专业知识和技能的团队 ,包括医生、护士、助产士等,确保 为产妇和新生儿提供优质的保健服务 。
于提升医疗服务的整体水平。
产后保健科室建设的社会价值
产后保健科室的建设能够提高母婴健康水平,减少医疗资源的浪费,降低社会负担。
通过产后保健科室的建设,可以促进家庭和谐、社区稳定以及社会文明的发展。
产后保健科室建设对于推动医疗保健事业的发展和改革具有积极的示范作用,可以 为其他领域的医疗保健提供借鉴和参考。

围产期健康教育ppt课件

围产期健康教育ppt课件
新生儿常见疾病预防与处理
讲解新生儿常见疾病的预防措施和处理方法,如 黄疸、湿疹等,以便产妇能够及时发现并处理相 关问题。
新生儿安全与健康指导
提供关于新生儿安全与健康方面的指导,如避免 窒息、防止感染等,确保宝宝能够在安全的环境 中健康成长。
围产期心理调适与家庭关系
06
建设
围产期心理变化及影响因素分析
通过基因检测等手段,筛查出可能存 在的遗传性疾病,为优生优育提供依 据。
优生优育知识普及
优生优育的概念和意义
阐述优生优育的定义、目的和意义, 提高公众对优生优育的认识和重视程 度。
孕前营养与饮食调整
介绍孕前合理的营养需求和饮食原则 ,指导备孕夫妇调整饮食结构,保证 营养均衡。
生活方式与行为习惯改善
认知重构
帮助孕妇调整对妊娠、分 娩和育儿的认知,以更加 积极、乐观的态度面对围 产期的挑战。
情绪管理
教授孕妇有效的情绪调节 技巧,如深呼吸、冥想、 放松训练等,以缓解焦虑 、抑郁等负面情绪。
社会支持
鼓励孕妇寻求家人、朋友 、专业人士等的支持和帮 助,建立良好的社会支持 系统,减轻心理压力。
家庭关系建设在围产期中作用
心理支持和帮助。
THANKS
感谢观看
药物镇痛
使用麻醉药物或镇痛药物 ,通过静脉注射、肌肉注 射或吸入等方式给药,减 轻分娩疼痛。
非药物镇痛
包括精神预防法、呼吸法 、水中分娩法等,通过心 理、物理手段减轻分娩疼 痛。
分娩镇痛方法选择及注意事项
分娩镇痛方法选择
根据产妇疼痛程度、产程进展、胎儿情况和医院条件等因素,选择合适的分娩 镇痛方法。
介绍遗传性疾病的筛查方法和诊断流程, 提供个性化的风险评估和生育建议。

妇幼保健围产保健 ppt课件

妇幼保健围产保健 ppt课件
儿中枢神经系统发育。
案例
有人对二战前后德国55家医院的婴儿 调查发现:
出生缺 陷率
1926-1933
(希特勒执政 前)
1.25%
1933-1940 1940-1945 1946-1950
(执政后) (二战期间) (二战后)
2.38%
2.85%
6.5%
说明:二战的紧张、恐怖及战后的困境对 孕妇情绪及胎儿发育的影响巨大
• 大部分情绪愉快、乐 观稳定
• 关注自身,对异性兴 趣减少
• 部分性格内向,消极 被动,依赖性强,渴 望感情爱抚
• 部分焦虑或紧张不安 或恐惧、忧虑
有助于减少孕 期不适
• 释放多种神经递质和 激素,通过胎盘循环 影响胎儿身心功能。
• 诱发流产、早产; • 导致血管收缩,诱发妊
高征; • 大脑供血减少,影响胎
围产目录 孕晚期
三、产时保健
• 产时保健是指从临产开始到产后2小 时甚至24小时的保健工作.此短暂 的时期是围产保健的关键时期。
• 保护、支持自然分娩:自由体位 • 安全接生与产时五防 • 导乐陪伴分娩 • 产时镇痛、心理支持
安全接生与产时五防一加强
• 防滞产 • 防感染 • 防产伤 • 防出血 • 防窒息 • 加强产时监护
孕晚期
孕晚期(妊娠≥28周)
• 产前检查:
–36周前4周一次(32、36w) –36周后每周一次(37、38、39、40w)
• 自我监护(胎动监测 ) • 早期识别并控制妊娠合并症 • 高危妊娠的适时分娩 • 母乳喂养教育 • 分娩准备教育
自我监护(胎动监测 )
• 胎动
–18-20w可自觉,32-34w达高峰,38w后减少 –胎动减少比胎心异常早24小时,及时监测危象 –12h胎动数:

重庆妇幼保健机构学科体系建设方法PPT课件

重庆妇幼保健机构学科体系建设方法PPT课件
合计约1450万,真实吗?
1. 营养专科科室构成 个体化的饮食营养指导
门诊/体检室
体成分检测室 生化实验室 血生化/微量元素 尿靛甙/乳汁 骨龄检测室
内分泌科
健康厨房
营 促乳调乳
养 人工喂养
பைடு நூலகம்
专 添加辅食
科 构 成
食物选做 减肥饮食 环境危害 PKU饮食
运动训练区
从膳食调查到儿童营养专科
个体营养指导才能可持续发展…
肥胖 哺乳 辅食添加
言语
思维 感知觉
儿童营养
儿童认知心理
儿保
从 业务内容 到 业务结构
基于学科体系确定业务结构
群体保健
门诊手术 妇科手术 病房管理
同理:妇女保健科室树形结构
全科体检、健康管理
少儿妇科
5-心理咨询
1-基本妇
科 2-妇科肿瘤
6-妇科内分 不孕症 泌 更年期及中老年保健
卵巢 宫颈 子宫
0. 体检与健康管理专科业务构成
常规体检 知情选择体检 保健套餐/全科 幼儿园常规体检 幼儿园联保计划 专业早教/管理
转诊科室
体 儿科
检 免疫接种
专 科 业
五官 营养 认知心理 运动体质
务 脑瘫康复
转诊儿科
儿童体检与健康管理专科的业务量举例分析
业务成熟后的数量/2-3年
• 常规体检:40元*20000 = 80万 • 知情选择体检:200元*10000 = 200万 • 保健套餐:3000元*500*6年龄=900万 • 专业早教:300元*1000*4季度 =120万 • 幼儿园联合保健计划:150元*10000 = 150万
专科医院 综合医院
男性健康监 测与促进

围产保健诊断与治疗PPT

围产保健诊断与治疗PPT
汇报人:
CONTENTS
护理人员
围产保健诊断 围产期治疗
围产保健与预 防
围产保健与临 床实践
围产保健的科 研进展
PART ONE
PART TWO
及时发现问题:早期诊断可以及时发现孕妇和胎儿的问题,及时采取措施进行治疗。 提高治疗效果:早期诊断可以提高治疗效果,减少并发症的发生。 降低风险:早期诊断可以降低孕妇和胎儿的风险,提高妊娠成功率。 提高生活质量:早期诊断可以减少孕妇和胎儿的痛苦,提高生活质量。
免滥用药物
健康教育:提高孕妇和家属的健康意识,普及围产保健知识 孕期检查:定期进行产前检查,及时发现并处理孕期问题 营养指导:合理搭配饮食,保证孕妇和胎儿的营养需求 心理支持:关注孕妇的心理健康,提供心理支持和疏导
加强孕期营养指导,确保孕妇营养均衡 定期进行产前检查,及时发现并处理孕 推广母乳喂养,提高母乳喂养率 加强新生儿护理,预防新生儿疾病
加强产前检查:提高产前检查的频率和质量,及时发现和预防妊娠并发症 推广无痛分娩:减轻产妇分娩疼痛,提高分娩舒适度 推广母乳喂养:提高母乳喂养率,促进母婴健康 加强产后康复:提供产后康复指导和服务,帮助产妇尽快恢复身体和心理健康
PART SIX
提高围产保健的 质量和效果
降低围产期并发 症和死亡率
采用先进的诊断技术,如超声波、磁共振等 加强医生培训,提高诊断技能和经验 建立完善的诊断标准和流程,确保诊断的准确性和一致性 加强与患者沟通,了解患者病情和病史,提高诊断的准确性
PART THREE
药物治疗:根据病情选择合适的药物进行治疗 手术治疗:对于病情严重或药物治疗无效的患者,可以选择手术治疗 物理治疗:如针灸、按摩等,适用于病情较轻的患者 心理治疗:对于心理压力较大的患者,可以进行心理疏导和治疗

围产期保健专业知识讲座PPT培训课件

围产期保健专业知识讲座PPT培训课件
• 一、健康教育及指导:
• (1)早产的认识和预防。 • (2)营养和生活方式的指导。 • (3)胎儿系统超声筛查的意义。 •
• 二、常规保健:
• (1)询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况。
• (2)身体检查同妊娠14~19+6周产前检 查。
• 三、必查项目:
• (1)胎儿系统超声筛查(妊娠18~24周),筛查 胎儿的严重畸形。
• 根据目前我国孕期保健的现状和产前检查 项目的需要,本指南推荐的产前检查孕周 分别是:
• 妊娠6~13+6周, 14~19+6周, 20~24周, 24~28周, 30~32周, 33~36周, 37~41 周。
• 有高危因素者,酌情增加次数。
• 本指南的内容包括: • 健康教育及指导 • 常规保健内容 • 辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)
孕妇或有症状者)。
• (10)细菌性阴道病(BV)的检测(早产史者)
• (11)胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血 清学筛查(妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离
ß-hCG,妊娠10~13周+6)。
• 注意事项:

1、空腹;超声检查确定孕周

2、确定抽血当天的体质量。

3、高危者,可考虑绒毛活检或联合中孕期血清学筛查
• 三、必查项目: 无
• 四、备查项目:
• (1)胎儿染色体非整倍体异常的中孕期母体血清 学筛查(妊娠15~20周,最佳检测孕周为16~18 周)。注意事项:同早孕期血清学筛查。
• (2)羊膜腔穿刺检查胎儿染色体核型(妊娠 16~21周;针对预产期时孕妇年龄≥35岁或高危人 群)。
妊娠20---24周产前检查
导、分娩镇痛)。 • (3)新生儿疾病筛查。 • (4)抑郁症的预防。
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(三)结论
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三、中心化整合
(一)难题
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三、中心化整合
(二)解决方法
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四、困难与收获
(一)运行 围产医学部
群体保健
网络管理 孕产妇系统管理
高危妊娠管理 产科质量管理 健康教育 信息管理
围产保健部专科建设 经验与教训
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一、中心化之前
产科基础(2010年)
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一、中心化之前
围产期保健基础(2010年)
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一、中心化之前
存在的问题
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目录
6
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二、理想现实差
(一)理想的业务结构
A、按人群分为四大部
剖宫产率(%) 55.0 49.8 39.2 37.0 37.4
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48 48
2009年~2013年会阴侧切率变化
单位:%
49
时间 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
会阴侧切率(%) 57.2 65.8 45.4 9.3 13.7
p013年新生儿复苏率变化
34
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34 34
VVIP病区
35
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35 35
VVIP 妇产中心
36
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36 36
产房
37
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37 37
OICU
接收由产前控制中心、产房、手术室转入的生命体 征不稳定或者有器官功能衰竭的危重孕产妇。
38
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38 38
产科转介
儿童健康中心
39
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2.1 初检 2.2 妊娠高血压 2.3 妊娠糖尿病 4.1 产前控制中心 4.2 高危病区 4.3 产后 4.4 VIP、VVIP 4.5 产房 4.6 OICU 7.1 盆底康复 7.2 哺乳
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88
二、理想现实差
(二)现状
9
形成 相互排斥、
不良竞争、
阻碍发展
的局面
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99
二、理想现实差
单位:%
50
时间 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
新生儿复苏率(%) 1.78 1.98 1.38 1.72 1.72
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50 50
目录
51
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51 51
五、经验与教训

52

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52 52
五、经验与教训
教训
53
ppt课件.
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27 27
产科整体运行模式
28
各单元配备三级 医生、护理部和 单元负责人; 产科医生实行各 单元定期轮转制。
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28 28
产前控制中心
29
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29 29
产前控制中心 心理疏导室
产前控制中心
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3300
产前控制中心留观室
产前控制中心应急产房
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3311
17
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17 17
婚前保健专科
2、转介与随诊
转介与 随诊
建立婚前医学健康检查档案
18
为婚检对象提供会诊、转诊 与随访服务
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18 18
婚前保健专科
3、特色
19
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19 19
2013年婚前保健专科相关数据
项目
婚检人数 婚检率
影响婚育疾病检出率 20
转介至孕期保健专科 转介至妇女健康中心
个体保健 15
婚前医学保健专科
孕前保健专科
孕期保健专科
孕期营养专科
哺乳与产后保健专科 遗传咨询与产前筛查
专科
医疗保障
产前控制中心
产科急救中心
高危 病室
产后 病室


VIP 病 区
VVIP 病 区
新生 儿科
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15 15
四、困难与收获
(二)发展过程
16
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16 16
婚前保健专科
1、流程
高危病区
接收由产前控制中心转入
的高危孕产妇以及产房转
入的高危因素未消除需继
续治疗的产妇。
32
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32
产后病区
产后病区接收由产房转出 的平产产妇和由手术室转 出的生命体征平稳及高危 因素已消除的剖宫产产妇 。
33
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33
VIP病区
为由产前控制中心和产房 转入的有特殊要求的孕产 妇提供差异化服务。
转介至外科 转介至内科 回访人数
比率
23132 94.7% 9.6% 34.0% 6.2% 1.0% 0.5% 2407
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20 20
婚前保健专 科
21
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21 21
孕期保健专科
1、流程
22
ppt课件.
22 22
孕期保健专科
2、转介与随诊
23
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23 23
孕期保健专科
3、特色
24
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24 24
2013年孕期保健专科相关数据
项目
孕期健康检查人次
高危筛查率
25
转介至内科
转介至外科
回访人数
比率
49430 42.2% 2.2% 1.6% 30050
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25 25
初检 门诊
围产保健部 门诊区
孕妇学校 26
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26 26
产科
27
为住院孕产妇 提供有效、安 全的优质服务
39 39
产科转介
新生儿科
40
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40 40
产科转介
其他

41

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41 41
产科回访
120004人2 次
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42 42
产科特色
43
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43 43
四、困难与收获
44
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44 44
四、困难与收获
收获
45
带动 “浏阳妇幼”
全面发展
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45 45
总分娩量
3790 4692 5784 7325 8500
剖宫产人数
2083 2337 2266 2708 3176
阴道分娩人数
1707 2355 3518 4617 5324
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47 47
2009年~2013年剖宫产率变化
单位:%
48
时间 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
四、困难与收获
收获
产科整体模式
➢ 缩短了院前急救的4时6 间 ➢ 杜绝了孕产妇因等待而耽误的抢救 ➢ 优化了孕产妇住院流程 ➢ 减轻了产妇住院的心理负担 ➢ 缩短了产妇在产房的时间 ➢ 全面培养了产科医生
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46 46
2009年~2013年人数及分娩方式比较
单位:人
47
时间
2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
7
系统化、专业化 学科体系
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77
B、在四部的基础上进行 学科建设——学科树
7.1 7.2 7.3
7 8
9
4.6
4.5
65 4
3
2

1

4.4 4.3
84.2
4.1
2.3 2.2
2.1
二级学科最关键 医生的专业
1 婚姻保健 2 孕前保健 3 孕期保健 4 产科 5 孕期营养 6 遗传优生 7 产后康复 8 新生儿科 9 群体保健
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