索赔时间∕金额审批表

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公路工程管理用表

监理表24索赔时间∕金额审批表承包单位:合同编号:

监理单位:编号:

索赔项目:

上报日期:收受日期:

申报延期天数:申请索赔金额:

批准延期天数: 批准索赔金额:

索赔金额和延期累计:

金额天数

+ 金额天数

=

金额天数

监理工程师:业主:

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