医学统计学基本概念课件

医学统计学
医学统计学基本概念
第一章 绪 论
• 统计学的定义和发展 • 统计工作的基本内容 • 医学统计学中的基本概念
医学统计学基本概念
第一节 统计学的定义和发展
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举例：
• 生活中，统计班级中男生女生各多少人 • 治疗两例有效就说明有效率100 • 药品宣传都说经过多家医院，临床实验上千病例，
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（2）统计设计
• how？ • 分析目的 • 研究对象 • 分析指标、观察单位、检测内容和方法 • 如何获取资料、怎样整理计算 • 如何控制误差、组织实施等
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二、收集资料
• 来源：实验数据和现场调查资料、医疗工作记录、报表和报告卡。 • 要求： 1、完整、准确、及时 2、要有足够的数量 3、资料的代表性和可比性
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医学统计学发展：
1. 法国数学家Laplace提出医学是概率论应用的一个 重要领域。
2. 19世纪，Louis 把统计学引入到医学，强调用数 据表达疗效
3. Karl Pearson是现在统计学之父。 4. 另一位统计学奠基人Fisher ，临床随机对照实验
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为什么要学习统计学
• 总体：根据研究目的确定的同质研究对象的全体（集合）。分有 限总体与无限总体
• 样本：从总体中随机抽取的部分观察单位 样本包含的观察单位数称为样本含量或样本大小。 用n表示
总
体
样本
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为了了解某地20~29岁健康女性血红蛋白的正常值 范围，现随机调查了该地2000名20~29岁的健康女 性，并对其血红蛋白进行测量，请问本次调查的
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三、整理资料
• 对资料进行整理、清理、核实、查对使资料系统 化、条理化便于计算和分析。
1. 原始资料的检查与核对：数据的取值范围检错和 数据间逻辑关系检错
2. 资料的分组设计与归纳汇总：质量分组和数量分 组和编制频数分布表。
• 常用软件：Excel、SPSS、SAS
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四、分析资料
• 运用统计学的基本原理和方法，分析计算有关的 指标和数据，揭示事物内部的规律。
• 统计描述、统计推断
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第三节 医学统计学中的基本概念
• 变异 • 总体与样本 • 计量资料、计数资料 • 参数与统计量 • 误差 • 概率
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总体与样本（population and sample）
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伪造统计数据违反科学道德
➢ 1976年New Science 杂志关于科研舞弊 行为的调查
（1）74%的调查表反映有不正当修改数据 的情况
（2）17%拼凑实验结果 （3）7%凭空捏造数据 （4）2%故意曲解结果
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第二节 统计工作的基本内容 （步骤）
• 实验设计 • 收集资料 • 整理资料 • 分析资料
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（1）专业设计
• 反映课题研究的深度与水平 • why？了解专业现状、学术前沿、研究动态、水平及发展方向和
条件，提出课题（立题依据，项目研究意义和应用前景、国内外 研究现状分析，附主要参考文献等） • what？主要解决的问题（研究目目标，研究内容和拟解决的关键 问题等，提出详尽的分析是思路和技术路线，做好周密的考虑和 安排）
• 对医生和医学科学工作者来说，医学论文起到两个作 用。一是通过撰写和发表论文，报告自己观察或实验 的研究结果，二是阅读别人的论文，吸收新知识，了 解学术进展。撰写论文，对自己研究结果的数据资料 要能够正确地表达和分医学析统计学。基本概念
医学论文中的统计学问题
➢60年代到80年代，国外医学杂志调查结果： 有统计错误的论文20%~72%。 ➢1996年对4586篇论文统计（中华医学会系 列杂志占6.9%），数据分析方法误用达 55.7%。
总有效率达到百分之90%,而不说治疗两例有效 • 两种药物治疗某种疾病，甲法治愈20例，乙法治
愈40例，是否说明乙法就优于甲法 • 上课点名，点三次，某同学被抓两次 • 小说
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统计：
统计工作（统计局） 统计资料 GDP 统 计 学
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统计学
• 统计学(Statistics)是运用概率论和数理统计的方法，研究数据收 集、整理、分析、推断等的一门学科。
总体是（ B ）
A．该地所有20~29的健康女性
B．该地所有20~29的健康女性的血红蛋白测量值 C．抽取的这2000名20~29岁女性 D．抽取的这2000名20~29岁女性的血红蛋白测量 值
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随机抽样
• 随机抽样：为了保证样本的可靠性和代表性，需要采用随机的抽 样方法，以保证总体中每个个体都具有相同的机会被抽到）。
• 按应用划分：
数 理 统 计
工 业 统 计 学
应
用
统
计
：
商 经
业 济
统 统
计 计
学 学
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学
统
计
学
管 理 统 计 学
医学统计学：
• 医学统计学(Medical Statistics)就是统计学原理和 方法在医学研究领域的应用。
• 现在生物医学实验室研究、临床研究、流行病学 探索和公共卫生管理都要寻求统计学家的合作。 美国国立卫生研究院的基金申请要求合作者有统 计学专家，并且必须有统计设计和分析的内容。 在药物开发中，制药公司要招聘统计学家指导研 究设计、分析数据。总之，统计的思维和方法已 经渗透到医学研究和卫生政策之中。
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一、实验设计
• 根据研究目的，制定研究方案,对整个过程进行安排，是整个工 作的关键。
如何进行设计？专业设计和统计学设计 研究对象的纳入标准、排除标准、样本含量、样本获取方法，实验
组和对照组的分组原则，确定观察指标及精度，实验过程中的质 量控制，拟使用的统计方法等 • 背景-目的-方法-内容-经费预算
• 对“证据”解释的苛刻要求，使医学研究人员认识到： 要使自己的研究结果成为被同行认可的科学证据，必 须在研究工作中采用科学方法。
• 统计学在医学研究中的运用越来越广泛，越来越深入。 在医学研究报告和医学期刊中，一些研究结果直接用 数据和图表表示，并且充满了均数（ ）和标X 准差 （ S ）、随机分组、值等统计专业术语。