伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫与微量元素的关系研究
伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图特点

[ 要】 目的 探讨伴 中央 一 区棘波儿童 良性癫痫 ( C) 摘 颞 B T E 的临床和脑 电图特征 。方法 回顾性分析 4 例 B C 8 ET
影像学检查 4 例头颅 C 2 T检查 , 例头颅 M I 6 R 检
查。
全身强直阵挛发作 1 例 (5 , T d 麻痹 7 2 2 %) 伴 od 例。 所有患儿均无发作先兆 。 2 脑 电图 均为发作问期脑 电图 ,8 . 4 4 例剥脱睡眠 脑电图, 痫样放 电 3 例 ,2 6 1 例剥脱睡眠脑 电图正常
[ 作者】 束 晓梅 (92 )女 , 通讯 16一 , 主任医师 , 博士学位 , 硕士
生导师 , 研究方 向为.d , ,l l 神经系统疾病 。 -
・
3 0・ 6
遵
义
医
学
院
学 报
3 卷 3
双侧中央和( ) 或 中颞 区放 电 1 例(7 %)放 电局 8 3. ; 5 限在 中央 区者 7例 (4 %) 1. ,中颞 区放 电 1 例 6 1
1 资料与方法
I 一般资料 4 例患儿均为初诊 , 2 例 , 2 . 1 8 男 6 女 2 例 , 诊 年龄 2 1( . + .6 岁 ; 无 围生 期 脑 损 就 ~4 92 28 ) 均 4 害, 脑外伤和脑炎等病史 , 例 (2 %) 6 1. 既往有热性 5 惊厥史 , 例 (8 %) 9 1. 三代直系亲属中有癫痫史 , 8 其
的临床和脑 电图资料。结果 7 . 29 %的 B C E T发病年龄为 5 1 岁 ;58 —0 9 . %的发作与睡 眠有关 :5 7 %为部分运动性发作 , 4. 1 %泛化为全身性发作 ,5 7 2 %为全身强直阵挛发作 ; 发作频率低 , 发作时 间短 。 电图背景正常 , 脑 有中央、 颞区高波 幅 的棘波、 尖波或棘 、 尖慢 复合 波 , 睡眠期放电明显增加 。神经系统体查和颅脑影像学检查无异常。抗 癫痫药物疗效满 意。结论 BC E T的发作与年龄 和睡眠密切相关 , 发作基本类型为部分性发作 ; 电图有特征性改变 ; 脑 发作对抗癫痫
伴有中央-颞区棘波儿童良性癫痫50例临床和脑电图特点

( 1 % ) 占 6 。
1 资 料 与方法
1 1 一 般 资料 .
本 组男 3 6例 , 1 女 4例 ; 病 年 龄 均 在 3 1 发 ~ 3 岁 。其 中 5 0岁发 病 者 有 3 ~1 8例 , 7 %。有 癫 占 6 痫 家族 史 3例 , 产史 1例 , 难 高热惊 厥 史 2 。 例
论 : E T临床 发作 与睡眠 密切相 关, B C 发作 的 基本 类 型为 部分 性 发 作, 一种 特 殊 癫痫 综 合 征, 后 良好 。 是 预 及
时而正确 的诊 断有助 于治疗 。
[ 键词 ]儿童 良性 癫痫 ; 关 中央 一颢 区棘 波 ; 电图描 记术 脑
[ 图 分 类 号 ]R 4 .4 , 4 . [ 献 标 识 码 ]B [ 文 编 号 ]10 —9 1 2 l ) l0 8 —2 中 7 1 04 R72 1 文 论 0 40 5 (O O O 一0 70
[ 要 ]目的: 析伴 有 中央 一颓 区棘 波 放 电的 儿 童 良性 癫痫 ( E T) 临床 及 脑 电 图特 点。 方 法 : 摘 分 B C 的 对 5 O例 B C 患儿 的临床 和脑 电图 资料 进 行分 析 。结 果 :7例表现 为部 分性 发作 , 3例 为部分 性 发作 继 发全 E T 3 1 身性发 作 , 发作 间期 脑 电图均有 一侧 或 双 侧 和 ( ) 央颞 区 尖波 或棘 波, 或 中 口服 传 统抗 癫 痫 药疗效 满 意 。结
缓解。 3 1 发 病年 龄 .
采 用美 国凯 迪威 尔 1 6导 视频 脑 电图仪 , 电极 按
国际标 准 l / o系统 安 置 。常 规 进行 参 考 导 联 、 o2 双 极 导联 描记 和 睁闭眼反 应及过 度换 气试 验 。
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的变异型32例临床分析

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的变异型32例临床分析杨艳娥;杨琳【摘要】目的:探讨儿童良性癫痫(BECT)伴中央颞区棘波的变异型的临床特征.方法:选择我院2012年10月至2015年10月收治的诊断为良性癫痫伴中央颞区棘波的变异型的患儿32例,回顾性分析其VEEG结果、影像学、临床资料、治疗及预后.结果:32例患儿中出现言语障碍和口咽部失用5例,负性肌阵11例,不典型失神16例.全部患儿头颅磁共振成像检查结果均提示未见异常.32例患儿视频脑电图(VEEG)结果均显示睡眠期和清醒期中央颞区局限性棘慢波大量发放,25例非快速眼动睡眠期(non-rapid eye movement,NREM)棘慢波放电指数55%~80%,7例>80%.所有患儿均单用抗癫痫药物(1种或2种以上)治疗,发作减少11例,发作控制21例,复查VEEG显示睡眠期棘慢波指数(spike-wave index,SWI)所有患儿均有下降或消失.结论:Rolandic区放电最常见于BECT,为了提高对BECT变异型的诊断,应加强对BECT伴中央颞区棘波的变异型的脑电图变化和临床特点及规律的认识.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2016(033)001【总页数】3页(P115-117)【关键词】儿童良性癫痫;视频脑电图;Rolandic区放电【作者】杨艳娥;杨琳【作者单位】陕西省西安医学院第二附属医院西安710038;陕西省西安医学院第二附属医院西安710038【正文语种】中文【中图分类】R742.1伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫(benign epilepsy of childhood with entrotemporal spikes,BECT)是最常见的小儿原发性癫痫类型之一,在0~15岁的人群中年发病率为十万分之十三左右,占该年龄组全部癫痫患儿的15%~24%[1]。
少数患儿起病早期符合BECT的临床特点,但病程中可出现一些不典型的发作形式和演变过程,如出现负性肌阵挛、不典型失神、口部运动障碍、言语表达障碍等。
?儿童良性癫痫伴中央颞区棘波—Rolandic癫痫

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波—Rolandic癫痫儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT),是儿童期最常见的癫痫综合征之一。
又称Rolandic癫痫(RE),Rolandic癫痫是为了纪念一位意大利都灵的解剖和生理学家Luigi Rolando而得名,1952年由Gastaut首次描述。
国际抗癫痫联盟对本综合征的定义是:儿童良性癫痫伴中央颞区棘波是一种综合征,以短暂的局灶口面部运动性发作为特征,常常伴有躯体感觉症状,可以继发全面性强直-阵挛发作。
其特征是一种特发性、遗传性、自限性综合征,伴有局灶性发作和细微的脑结构异常。
Rolandic癫痫在3-15岁儿童的总发病率为20/10万,占儿童癫痫的25%,该病男女比例为3:2。
男性占多数的原因尚不清楚。
发病年龄为3岁(通常在2岁以后)至15岁(75%在7 - 10岁范围内)。
the Rolandic area在哪里呢?merriam-webster词典的解释是:the motor area of the cerebral cortex lying just anterior to the central sulcus and comprising part of the precentral gyrus。
维基百科的解释是:the Rolandic area (primary motor cortex)。
租房上自如,无中介费房租月付广告展开剩余79%临床表现Rolandic癫痫累及的病灶是Rolandic area的下部,即中央前后回的下部,这里支配的是面口咽部的感觉和运动功能。
解剖知识也解释了为何BECTS的临床核心症状是口面部的表现。
•单侧面部感觉运动症状(占30%):运动性癫痫发作呈局灶性,短暂性(1-3分钟),先兆为口颊、舌头、嘴唇、同侧手或下肢的感觉异常。
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿痫样放电、睡眠纺锤波与睡眠结构的研究

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿痫样放电、睡眠纺锤波与睡眠结构的研究目的:儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)是儿童期最常见的癫痫综合症之一,又称良性外侧裂性癫痫(benige rolandic epilepsy),约占儿童癫痫的20%,发病年龄在2~14岁,以5~10岁为多见。
BECT为原发性部分性癫痫,病因不清,可能有遗传倾向,且与睡眠密切相关,具有特殊的发作形式,脑电图呈中央区和颞区局限性放电。
24小时动态脑电图是脑细胞功能最直接的反映,可以分析睡眠中脑电变化,检测睡眠中各项指标的改变,以及与痫样放电的关系。
对疾病的诊断、分型及指导治疗有较高的应用价值。
1953年,Aserinsky等在记录脑电的同时记录到了眼球的运动,发现了快速眼动期睡眠(REM) ,从而推动了睡眠多导监测技术的发展,随着睡眠检测技术的进展,结合脑电、眼球运动和肌电表现,遂将睡眠分成非快眼动睡眠(NREM)和快眼动睡眠(REM)。
睡眠纺锤波是人类正常浅睡期(非快速眼动期NREM)的特征性图形,在足月儿出生后3个月婴儿浅睡记录中100%可见到睡眠纺锤波。
若在一次睡眠周期的整个浅睡过程中或10 mim以上连续浅睡记录中始终见不到睡眠纺锤波者应视为异常。
BECT患儿是否存在睡眠障碍,其痫样放电对患儿睡眠结构有无影响,是否可导致患儿睡眠质量降低,学习能力下降,近年来已引起临床的广泛关注。
动态脑电图对BECT的诊断及鉴别诊断的价值及意义已被不少研究者肯定,但对BECT患者睡眠过程中痫样放电,睡眠纺锤波的变化及和睡眠结构的关系研究甚少。
本课题研究目的是观察BECT患儿24小时动态脑电图睡眠中痫样放电、睡眠纺锤波、睡眠周期的变化及相互之间的影响,从而探讨BECT患儿是否存在睡眠障碍,为BECT以及其临床下放电的治疗奠定理论基础。
方法:1研究对象按照1989年国际抗癫联盟所制定的癫痫综合征分类中关于儿童良性癫痫伴中央-颞区棘波的诊断标准,根据24小时动态脑电图进行诊断和分类。
伴中央-颞区棘波的良性癫癎儿童共患注意缺陷多动障碍的分析

10 — 6 62 1 ) 1 1 2— 4 0 0 3 0 (0 1 1— 0 0 0
An l sso h l r n a e t d b o h BECT a d ADHD a y i fc i e f c e y b t d n
L N i h n I Ha— e g, MA, ∽ 一 i g, Y s nn ANG S — um , iy <
的 诊 断 标 准 对 三 组 儿 童 进 行 诊 断 与 分 型 及 比 较 分 析 。 结 果 A 组 ( o n i 放 电 指 数 ≥ 2 R l dc区 a 0者 ) 9例 ,其 中 3 A HD儿 童 1 D 7例 ,检 出 率 为 4 .% ;B组 ( o n i 放 电 指 数 < 2 3 6 R l dc区 a 0者 ) 8例 ,A HD 儿 童 8例 , 检 出 率 为 3 D 2 .% ;对 照 组 中有 1 A HD儿 童 ,检 出率 为 25 ,三 组 间 A HD检 出率 的 差 异 具 有 统 计 学 意 义 ( 1 . , 11 例 D . % D x = 93 3
・
论
著 ・
伴 中央一 区棘波的 良性癫痫儿童共患注意缺 陷多动障碍的分析 颞
林 海 生 麦坚凝 杨 思渊 王 秀英 徐桂凤 广 州市妇 女儿 童 医疗 中心儿 童 医院神经 内科 ( 东广州 5 0 2 ) 广 1 10
摘要:
目的
研 究 伴 有 中央 一 区 棘 波 的 儿 童 良性 癫 痫 ( E T 患 儿 共 患 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 ( D 颞 B C ) A HD) 的特 6个 月 内无 发作 且 未 服 用 过 抗 癫 疴 药 物 的 B C E T患 儿 7 7
d s h r e fo Ro a d c a e n i a g m l n i r a a d ADHD s b y e .M e h d S v ny s v n B T p t n s wi o t sn n ip l p i c r u tp s to s e e t —e e EC a i t e t u ig a t i t h u e e c d u s a d n ez r o i n h r ii e r g n o s i e f rsx mo t s we e d v d d. b s d o h r / p k ic a g n e e n Roa d c a e n NREM u a e n s ap s i e d s h re i d x s i l n i r a i
伴中央颞区棘波儿童良性癫痫与认知功能障碍研究进展

作不 需要 有皮质 病 变 , 与 年 龄 相关 的易 感 性 明 确 是
位 于 某 功 能 区 ( B C 为 侧 裂 区 、 侧 岛 盖 在 E T 双
区) 3 E 。到 1 7 8岁后 9 . 完全 缓解 [ 98 3。 随着神 经心 理学 检查 方法 及神 经影像 学 技术 的
进 步 , B C 的“ 性 ” 念 提 出 了 挑 战 。 现 将 对 E T 良 概
王 薇薇 , 李建 川 综述 吴 逊 , 林 庆 审校
[ 关键 词 ] 儿 童癫 痫 ; 电 图 ; 知 功 能 脑 认
15 9 8年 Na rc和 B a sat首 先 报 道 伴 中 央 ya eu sr
近 年来 B C 与认知 功能 障碍 的关 系作 一综述 。 E T
颞 区 棘 波 的 儿 童 良性 癫 痫 ( E B CT) 又 称 罗 兰 多 , ( oa d ) R l o 区棘 波 儿 童 良性 癫 痂 ( e in c i h o n b ng hl o d d
2 4例 ( 1 ) 行 为 问题 ,3例 ( 7 ) 学 习 困难 , 3 有 1 1 有
8 , 压 > 10 f 尖 波 前 有 明 确 正 相 成 分 , 0ms 电 0 V, 其
无任何 神 经心理 障 碍 , 访 1 随 ~3年 。结 果 2 2例 中
1例 智 商 为 临界 水 平 , 8例 有一 种 或 种 心理 测 多 试 评分 低 , 中 2例 次有短 时 视空 问记 忆 障碍 , 其 5例 次有视 空 问及 ( ) 语 长 期 记 忆 障 碍 、 或 词 2例 次有 视 空间构 成 障 碍 , 5例 次 有 某 些 语 言 困难 。随 访 中 8 例均有 改善 。Yu g 报告 7 n 8例 B C 其 中 5 E T, 6例 有 临床 发作 ,2例无 临床 发作 仅 有 中央颞 区 棘波 发 2 放 。7 8例 中 7例 ( )Q 轻度 低 下 ( 7 9 I < 0分 ) 8例 , (0 ) 1 为边缘 值 (Q 0 8 I 7 - 0分 ) 其余 正 常 ;8例 中 , 7
左乙拉西坦治疗中央颞区棘波的儿童良性癫痫的随访

4—1 5个月与治疗 前 1年 比较 , 分为 无发 作 、 有效 ( 作减 少 ≥ 发
5 %) 0 和无效 ( 发作减 少 < 0 ) 5 % 。痫 性放 电的控 制 以人组 时脑 电 图与 治疗后第 1 5个 月时 的脑电 图中痫性放 电 的指 数进行 比 较 , 为无 放 电 、 效 ( 波减少 ≥5 % ) 分 有 痫 0 和无 效 ( 波 减 少 < 痫
生产 , 批号 :0 5 ) V A 赛偌 菲安万 特杭州 制药有 限公 司生 30 2 和 P (
产, 批号 :0 ) 37 进行 , 物平均分 为两次 服用 。L V初始剂量 为 药 E 1 g・ g ・ ~, 0m k ~ d 每周增加量为 8~ 0m k ~ ・ ~, 1 g・ g d 目标剂 量 2 g・ g ・ ~, 5m k ~ d 如果 仍有 发作 可 加量 到 3 g・k ~ ・ 5m g d 用药 的前 3个 月 根 据 L V 用 量 加 服 用 维 生 素 B ~, E 6 5~ 2 gd 3个月后 直 接停 药。V A初 始剂 量为 1 g・k 一 ・ Om / , P 0m g
总智商 ( I ) O分 2 例 , 均 12 2 。治疗后 4~1 FQ ≥9 l 平 0 .3分 5个月发作停止者 l , 中 L V组 8例 , P 5例 其 E V A组 为 7例 ; 治疗无效者每组各 2例。发作次数为 L V组 由5 E 5次减少为 l , P 3次 V A组 由6 2次减少为 1 。觉 8次 醒期脑 电图恢 复正常者 L V组 2例 , P E V A组 3例 ; 电图棘波较 治疗前减 少超过 5 %者两 组各为 L V组 9 脑 0 E
d 如果仍有发作可加量到 3 g・ ~ ・ ~。 ~, 0m d 4 .随访 : 统计每个月 的发作次数及服药情况和相关副作用 , 并在满 1 5个月 时复查 E G和 I 脑 电图与 I E Q, Q检查方法 同治疗 前 , 与治疗前 进行 比较。癫痫 发作 次数减 少 比例 为治疗 后第 并
伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫56便临床和脑电图特点研究分析

[ A b s t r a c t 】Ob j e c t i v e T o a n a l y z e t h e c l i n i c a l a n d e l e c t r o e n c e p h a l o g r a m ( E E G )c h a r a c t e r i s t i c s o f b e n i g n e p i l e p s y o f c h i l d h o o d w i t h c e n t r a l — t e mp o r a l s p i k e s( B E C C T S ) . Me t h o d s C l i n i c a l d a t a o f 5 6 c a s e s o f B E C C T S c h i l d r e n i n o u r d e
c l o s e l y r e l a t e d w i t h s l e e p c h a r a c t e r i z e d b y p a ti r a l mo t o r s e i z u r e . Th e f e a t u r e o f EEG o n s e i z u r e o f e p i l e p s y d i s p l a y e d t wo - d i me n s i o n a l s p i k e d i s c h a r g e i n h i g h a mp l i t u d e i n c e n t r a l — t e mp o r a l a r e a s . Th e e p i l e p t i c s e i z u r e s we r e c e a s e d a f t e r a p p l y i n g a n t i e p i l e p t i c d r u g i n 5 6 p a t i e n t s ,a n d 3 9 p a t i e n t s c e a s e d t o t a k e me d i c i n e ,o n e c a s e r e c u r r e d a n d 1 6 e a s e s we r e r e d u c i n g me d i c i n e .Co n c l u s i o n T h e BE CC TS p a t i e n t s a r e c h a r a c t e r i z e d b y s p e c i f i c c l i n i c a l p r e s e n t a t i o n a n d E EG.Ap p l i c a t i o n o f s i n g l e a n t i e p i l e p t i c d r u g c a n o b t a i n a g o o d e f f e c t a n d f a v o r a b l e p r o g n o s i s .
伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫伴睡眠中癫痫性电持续状态的临床和脑电图随访观察

伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫伴睡眠中癫痫性电持续状态的临床和脑电图随访观察背景与目的:伴中央中颞区棘波的良性儿童癫痫(BCECTS),是最常见的儿童良性癫痫综合征,具有特殊的临床症状及脑电图放电特点,预后良好。
但随着医学的发展,越来越多的研究发现部分BCECTS的治疗转归并不理想,并非总是良性的,部分存在认知及行为障碍、注意力缺陷多动症(ADHD)等,部分伴发睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)、获得性癫痫性失语(LKS)等。
ESES是一种特殊的脑电图现象,主要是指睡眠中NREM期持续棘慢波发放,常伴有不同程度的神经心理损伤。
因此,早期诊断和有效治疗可改善远期预后。
本研究回顾性分析了11例BCECTS伴ESES患儿的临床与脑电图特征、治疗反应及预后,为BCECTS伴ESES的临床诊治提供参考。
资料与方法:回顾分析吉林大学中日联谊医院儿科癫痫门诊2005年1月~2011年10月收治的11例BCECTS伴ESES患儿的临床和脑电图特征。
诊断标准:①BCECTS:1989年国际抗癫痫联盟(ILAE)提出的BCECTS诊断标准。
②ESES:棘慢波指数(SWI)达到或超过85%。
SWI计算方法:总棘慢复合波持续时间(min)/总NREM睡眠时间(min)。
记录所有患儿的一般资料(包括性别、出生史、热性惊觉或癫痫家族史、神经心理发育情况),诊断BCECTS前后的临床资料(包括起病年龄、临床发作特点、脑电图特点、神经影像学特点、神经心理发育、治疗及疗效),发现ESES前后的临床资料(包括ESES出现年龄、临床发作特点改变、诊断ESES时的脑电图特点、神经心理改变),ESES治疗及随访资料(包括治疗方法、临床控制情况、脑电图改善情况、神经心理损伤恢复情况及随访时间)。
对所有结果进行归纳分析。
结果:本组11例患儿中:(1)男4例,女7例。
(2)发病年龄5岁1月~9岁8月,平均年龄6.8±1.2岁。
诊断BCECTS 时部分性发作3例,部分性发作继发全身性发作8例;6例发作间期EEG在清醒及睡眠期均见典型的中央颞区棘波,5例仅在睡眠期出现;神经心理运动发育均正常;神经影像学检查均未见异常;应用AEDs单药治疗,发作完全控制6例,显效3例,有效2例。
儿童良性癫痫伴中央-颞部棘波患者临床和脑电图特点分析

儿童良性癫痫伴中央-颞部棘波患者临床和脑电图特点分析武冬;高伟;石建雄【摘要】目的探讨儿童良性癫痫伴中央-颞部棘波(BECTS)患者临床和脑电图(EEG)的特点.方法收集2006年10月-2010年10月在我院癫痫中心确诊的BECTS患者临床与脑电图资料,进行回顾性分析.结果 104例BECTS患者临床表现特点,仅有局灶性发作42例(40.4%),继发全身性发作62例(59.6%);仅有睡眠中发作92例(88.5%),清醒睡眠中均有发作12例(11.5%).脑电图表现特点为:一侧放电60例,占57.8%,其中左侧50例、右侧10例,57.8%;双侧放电共44例(42.2%);清醒时可见到放电者52例(50.0%),睡眠中出现放电104例(100.0%).结论准确认识BECTS患者临床和脑电图特点,对正确诊断有重要价值,有助于治疗及判断预后.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)001【总页数】2页(P57-58)【关键词】儿童良性癫痫;睡眠;脑电图【作者】武冬;高伟;石建雄【作者单位】山西省大同市第二医院,037005;北京大学首钢医院;西省大同市第二医院,037005【正文语种】中文【中图分类】R742.1;R255伴中央-颞部棘波的儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centro temporal spikes,BECTS)是儿童期最为常见的部分性癫痫综合征,占该年龄段癫痫患儿的15%~25%[1]。
国内外对其临床表现和脑电图特点多有报道。
现将我院104例确诊为BECTS的临床与脑电图(eledtro encephalo gram,EEG)资料进行回顾性分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2006年10月—2010年10月符合BECTS诊断标准的患者104例,其中女56例,男48例;发病年龄4岁~15岁(7岁±2岁);104例患儿无明确家族遗传史、出生史、脑炎史、外伤史,仅6例有高热惊厥史。
神经电生理脑电图技术(师)考试:2021第九章 癫痫、癫痫综合征的脑电图表现真题模拟及答案(1)

神经电生理脑电图技术(师)考试:2021第九章癫痫、癫痫综合征的脑电图表现真题模拟及答案(1)1、多导睡眠监测中,REM睡眠期的突出标志是()。
(单选题)A. 锯齿波B. 快速眼球运动C. 脑电图波幅下降D. 呼吸和心律不平稳E. 脑电图表现试题答案:B2、NREM Ⅳ期EEG标志性图形是()。
(单选题)A. 低波幅去同步化慢波B. 可见多量K-综合波C. 各项生理指标活跃D. 以高波幅波δ为主,数量超过50%E. δ波逐渐增多,数量超过25%~50%试题答案:D3、在多导睡眠监测中,对眼动图监测叙述错误的是()。
(单选题)A. 确定睡眠周期的REM期睡眠B. 确定与阵发性脑电图放电有关的眼部活动C. 鉴别眼动伪迹D. 反映肌电活动情况E. 记录的是视网膜和角膜间的电位差试题答案:D4、BECT(儿童良性癫痫伴中央颞区棘波)与MTLE(内侧颞叶癫痫)的区别是()。
(单选题)A. 局部性发作B. 继发全身发作C. EEG为颞区放电D. 特发性部分性发作E. 临床上有热性惊厥试题答案:D5、思睡期的脑电图标志是()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:B6、半侧脊髓损害最常见于()。
(单选题)A. 脊髓炎B. 髓内肿瘤C. 髓外硬膜下肿瘤D. 脊髓空洞症E. 脊髓蛛网膜炎试题答案:C7、不符合典型失神发作发病机制的是()。
(单选题)A. 丘脑内板核T型钙通道异常可能与失神发作有关B. 额叶皮层可能是失神发作的始动区C. 棘波成分可能为皮层起源,慢波成分系丘脑起源D. 表现为惊厥性癫痫发作,临床表现为突然的意识障碍E. 环路系统可能在产生广泛同步化棘慢复合波中具有重要的作用试题答案:D8、失用()。
(单选题)A. 肢体运动正常,不会写字B. 不认识字,丧失阅读能力C. 能说一般的话,不会称呼物体的名称D. 会说话,听不懂话E. 肢体运动正常,不能准确执行有目的的动作试题答案:E9、监测过程中可见到异常阵发性图形,如图所示。
伴中央–颞区棘波的自限性癫痫发病机制、共患病及药物治疗进展

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(3), 3222-3227 Published Online March 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.133458伴中央–颞区棘波的自限性癫痫发病机制、 共患病及药物治疗进展谢 丽,李听松重庆医科大学附属儿童医院康复科,重庆收稿日期:2023年2月8日;录用日期:2023年3月3日;发布日期:2023年3月10日摘要 伴中央–颞区棘波的自限性癫痫是儿童最常见的癫痫综合征,以自限性癫痫发作为主要特征,可伴有不同程度的精神、行为及认知障碍。
其发病机制可能与遗传因素、大脑微结构损伤、大脑功能网络受损等相关,同时其可合并行为认知等方面并发症,对于患者生活质量有不同程度的影响,抗发作药物治疗的时机、方案还缺乏可靠证据支持。
本文通过对伴中央颞区棘波的自限性癫痫最新文献查阅,拟对其发病机制、共患病及治疗方案做一综述。
关键词伴中央–颞区棘波的自限性癫痫,发病机制,共患病,药物治疗Progress in Pathogenesis, Comorbidity and Drug Treatment of Self-Limited Epilepsy with Centrotemporal SpikesLi Xie, Tingsong LiRehabilitation Department, Children’s Hospital Affiliated to Chongqing Medical University, Chongqing Received: Feb. 8th , 2023; accepted: Mar. 3rd , 2023; published: Mar. 10th , 2023AbstractSelf-limiting epilepsy with centrotemporal spikes is the most common epilepsy syndrome in children, with self-limited seizures as the main feature, and can be accompanied by different le-vels of mental, behavioral and cognitive disorders. Its pathogenesis may be related to genetic fac-谢丽,李听松tors, brain micro-structure damage, brain functional network damage, etc. At the same time, it can be combined with behavioral cognitive and other complications, which have different degrees of impact on the quality of life for patients. The timing and plan of anti-epileptic drug treatment still lack reliable evidence support. This article reviews the pathogenesis, comorbidity and treatment of self-limited epilepsy with central temporal spikes by reviewing the latest literature. KeywordsSelf-Limited Epilepsy with Centrotemporal Spikes, Pathogenesis, Comorbidity, MedicationThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言伴有中央–颞区棘波的自限性癫痫(Self-limited epilepsy with centrotemporal spikes, SeLECTS),过去称为伴中央颞区棘波的良性癫痫(Benign epilepsy with centrotemporal spikes, BECT) [1],近些年的研究在癫痫发作频率、病情进展,伴有的神经心理障碍方面均报道了更为严重的后果,故2022年国际抗癫痫协会在新的分类中使用“自限性”一词取代“良性”。
伴中央颞区棘波儿童良性癫痫临床认知及GRIN2A基因突变筛查

伴中央颞区棘波儿童良性癲痫临床认知及GRIN2A基因突变筛查背景伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECTS)是儿童最常见的特发性部分性癫痫,脑电图特点表现为中央颞区棘波(CTS)放电,放电可孤立,也可呈簇发放;可以为单侧(左侧或右侧),也可表现为双侧同步或非同步放电,尤其于睡眠期放电明显增多。
目前,对于BECTS患者的治疗,首选的药物没有统一的观点,有必要对不同药物的疗效进行对比分析。
以往认为,BECTS是一种儿童良性癫痫,国际抗癫痫联盟(ILAE)曾经把无认知功能障碍作为一项诊断指标,近些年不同的研究报道了BECTS患者可出现不同的认知功能损伤。
BECTS患者会出现哪些方面的认知功能损伤有必要进行再次探讨。
BECTS的具体发病机理不明,较多的研究倾向于遗传因素的参与。
近期,国外的研究发现,脑电图存在CTS并伴有语言功能障碍的儿童癫痫患者中出现了GRIN2A基因的新生突变。
有关此基因的遗传学研究仅见于欧美人群,针对国人的相关研究尚属空白。
考虑到遗传学存在种族差异,有必要在国内BECTS患者中进行GRIN2A基因突变筛查。
目的总结BECTS患者临床、预后及脑电图特点;评估BECTS患者认知功能;对部分BECTS患者进行GRIN2A基因突变筛查。
方法通过电话或门诊随访,回顾性分析108例BECTS患者临床资料,包括脑电图、服药情况及发作情况等;应用中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)和韦氏儿童记忆量表中国修订本(WMS-RC),对部分新就诊的BECTS患者进行智力和记忆力测试,取正常组测试结果作对照;收集部分新就诊的BECTS患者的外周血,利用聚合酶链反应(polymerase chainreaction,PCR)和第一代基因测序技术,进行GRIN2A基因突变筛查;应用spss20.0统计软件对数据进行统计分析,检验水准α=0.05。
结果1.BECTS患者临床资料回顾(1)人口统计学资料:108例BECTS患者中,男性61例,女性47例,起病年龄最小的患者3岁,最大的患者12.92岁,平均起病年龄7.38±1.80岁;(2)发作情况:服药前,发作1次/半年33例(32.04%),≥2次/半年70例(67.96%);服药后,不同时间段的发作缓解率分别为:服药后半年66.02%,服药后半年至一年72.82%,服药后一年至两年73.63%,服药2年后74.19%。
伴中央-中颞棘波灶的儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

临床 神经 电生理学杂志 , 06 20
旦! 第 鲞! ! ! ! ! !
! : ! :
[ 文章 编 号 ] 10 —9 4 20 ) 53 00 [ 献 标 识 码 ] A [ 图 分 类 号 ] R 4 . 4 ; 7 2 1 0 95 3 (0 6一 —0 —3 文 0 中 7 1 0 4 R 4 .
作 。部 分性 发作 持续 时 问较 长 , 患儿 意识 清楚 , 不 但
会 讲话 。唾 液分 泌增 多 , 流涎是 一种 普遍 现 象 , 数 少 患 儿发 病前 口周 感觉 异 常或 有 恐 惧 感 ; 作 后 个 别 发 患 儿 可 出现 To d麻 痹 。j d 。 BC E TS的发 作 与 睡眠密 切相关 , 作 多在 入 睡 发 后 05 . ~1h之 内发 生 , 部分 患 儿 在 清 醒 前后 发 作 , 大 约 7 患儿 只在 睡 眠中发 作 ,5 患儿 在 清 醒 和 5 1 睡 眠 中均可 能有发 作 , 有 1 ~2 患儿 只 在 清 只 0 0
对 2 个 B C S家 系进行 连锁 分 析 , 2 E T 发现 7 家 系 0
见 。抽 搐常从 半侧 面 部及 下 颌 开 始 , 表 现 为 连续 可 的吞 咽动作 或舌 肌强 直性 收缩 , 下颌 不 能张开 , 能 不 说 话 。少数 患儿继 发 全身发 作 或仅 表现 为全 身性 发
患儿 发作 问期 及 发作 后检 查多 无神 经系 统 阳性 体 征 , 数 患儿可 有 行为异 常 、 少 轻度 的智 能低 下与 病
理 征 。近年 来 的研 究 结果 提 示 , 些 B C S患 儿 有 E T
存 在 轻 度 的认 知 , 语 、 运 动 技 巧 等 方 面 的 障 言 视 碍 ] 。语 言流 利程 度 、 阅读 、 书写 词 t 理 解 能 力 都 [
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT) 的非典型演变课件

为非典型BECT组(n=60)和典型BECT组(n=66),绝大部分患儿(82%)接受药物治疗
至少2年
20例患儿(16%)一种以上AEDs才能控制发作, 其中: 65%为非典型BECT组患儿 5例患儿(均为非典型患儿)同时接受多种
AEDs治疗
该治疗反应差异可能归因于: ➢ 非典型组患儿可能出现典型
BECT以外的大脑异常,如白质 异常和海马不对称 ➢ 患儿个体间不同的基因表型差异
组II1名患者发作后15个月恶化期 的EEG记录。觉醒时为高幅双侧 异步棘波簇;睡眠时棘波基本变 为连续波
非典型BECT发作间期的棘波。(A) 慢波灶(T7);(B)棘波簇(C3-T3)伴 对侧独立灶(C4-T8-P4)
R. Massa, et al. Neurology. 2001; 57: 1071-1079.
发作控制率(%)
典型组和非典型患儿临床病程相似
Verrotti A, et al. Pediatric neurology. 2007; 36(3): 141-145.
AEDs可引起患儿出现非典型演变
一9岁男性患儿,4.8岁时出现睡醒时左半侧阵挛性发 作。服用奥卡西平40mg/kg/d一个月后出现日间频繁失 神发作,并伴有运动失调、注意力及语言障碍等症状。 EEG监测(2.5Hz)显示存在广泛性棘慢波簇并与失神发 作的诊断相吻合
伴有认知损害的BECT:对“良性
➢ 听觉语言内容回忆 ➢ 听觉理解
注意力缺陷
BECT
➢ 拼写 ➢ 语法表达 ➢ 语言流畅度
近年来,BECT作为“良性”癫痫的观点不断受到诸多 证据的挑战
研究发现,存在学习障碍的BECT患儿比例达12%~17%;认知功能恶化与发 作间期放电频率相关
伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫临床特征及脑电图分析

阳科 技 公 司 的 Q D B S 1 0 1 8 V型定量 数字视频脑 电图仪 , 按 照 国际 l O / 2 O系统 安 放 记 录 电极 , 进 行 脑 电 图 及 长 程 录 像 脑 电
传, 但 外显率低 , 且有年龄相关 性。
本组 患 者 平 均 发 病 年 龄 8 . 6岁 , 多 集 中 在 7~ 9 岁 ( 5 2 . 6 ) , 男多于女 , 6例 ( 1 5 . 8 ) 患 者有家 族史 , 考 虑 与 询 问病 史 时家 属对 本 病 认 识 不 足 , 且 本 病 发 作 有 青 春 期 后 自发 缓解倾 向, 以致 造 成 假 阴 性 有 关 。2 6例 ( 6 8 . 4 %) 表 现 为 部 分 性 运动性发作 , 其中 1 5例 ( 5 7 . 7 ) 泛 化 为 一 侧 肢 体 抽 搐 及
图监 测 , 单 双极导 联记录 , 常规 完成 睁闭眼 , 过度换 气 、 闪 光
刺 激 描 记 。长 程 监 测 包 括 清 醒 和 睡 眠 状 态 , 一般要求 监测 6
h 以 卜。 2 结 果
2 . 1 临 床 表 现 ( 1 ) 发 病年 龄 : 2 ~ 3岁 3例 ( 7 . 9 ) , 4 ~6
倾 向。 【 关 键 词 】 儿 童 良性 癫 痫 ; 中央 一 颞 区棘 波 ; 临床表现 ; 脑 电 图特 征 【 中 图分 类 号 1 R 7 4 2 . 1 【 文献标识码】 B 【 文章 编 号 】 1 6 7 3 — 5 1 1 0 ( 2 0 1 4 ) 0 3 0 0 8 4 — 0 2
伴 中 央颞 区 棘 波 的儿 童 良性癫 痫 ( b e n i g n e p i l e p s y o f
c h i l d h o o d wi t h c e n t r o t e mp o r a l s p i k e s , B E C T S ) 是 儿 童 良性 癫
65例伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)临床预后观察

65例伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)临床预后观察邓大丽;喻廉;余锋;刘会林;徐莉【摘要】Objective This study aimed to summarize the clinical characteristics and electroencephalographic features of BECT. Methods BECT children 65 cases were analyzed, summarized antiepileptic treatment and prognosis in children with EEC evolution. Results 65 cases from 2 years old to 12 years old consist 92% of the total cases ,the other five cases are from 13 years old to 14 years old . 65 patients seizures during sleep. Video EEG after sleep deprivation (VEEG) tracings found: interictal video EEG have one or both central temporal spikes (sharp) waves. 65 cases of children with clinical and EEG after treatment, there are three outcomes; 39 patients with clinical symptoms have disappeared, VEEG normal, normal intelligence; There were 17 clinical symptoms disappeared, VEEG abnormal mental decline slightly; 9 patients with clinical symptoms exist, VEEG Abnormalities, decreased intelligence, self - withdrawal induced seizures in 3 cases. Conclusion BECT regular anti -epileptic children with good response to treatment, prognosis is good.%目的总结伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)临床治疗的效果.方法分析65例BECT患儿抗癫治疗后的预后和脑电图变化.结果本组发病年龄为:2~12岁60例,占总数的92%,13~14岁5例,占总数的8%.65例发病与睡眠相关.剥夺睡眠后视频脑电(V EEG)描记发现:发作间期视频脑电图有一侧或双侧中央颞区棘(尖)波.65例患儿经过治疗后临床和脑电图有三种结局:有39例临床症状消失,VEEG正常,智力正常;有17例临床症状消失,VEEG异常,智力稍微下降;9例临床症状存在,VEEG异常,智力明显下降,3例自行停药诱导发作.结论BECT患儿正规的抗癫痫治疗反应良好,预后良好.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2011(000)009【总页数】3页(P1240-1242)【关键词】中央颞区棘波儿童良性癫痫;抗癫预后;视频脑电【作者】邓大丽;喻廉;余锋;刘会林;徐莉【作者单位】230061 合肥安徽医科大学附属省立医院神经内科;230061 合肥安徽医科大学附属省立医院立体定向神经外科研究所;230061 合肥安徽医科大学附属省立医院神经内科;230061 合肥安徽医科大学附属省立医院立体定向神经外科研究所;230061 合肥安徽医科大学附属省立医院立体定向神经外科研究所【正文语种】中文伴有中央颞区棘(尖)波的小儿良性癫痫(BECT)是一种特发性部分相关性癫痫[1],约占儿童癫痫的16%,具有典型的临床表现和脑电图特征,经过正规抗癫痫治疗预后良好。
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波变异型临床特点

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波变异型临床特点路晴【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2015(37)3【摘要】Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes (BECTS) is a well-defined childhood epilepsy syn-drome that has generally been associated with a favorable prognosis.However,there is still a part of them that will develop into different atypical evolutions, such as negative myoclonus, atypical absences, oromotor dysfunction, and speech arrest etc.These are referred to as variants of benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes.These atypical BECTS, which present in children at early age and as frequently prolonged seizures, are more prone to evolve into refractory seizures or epilepsy syndromes ,resulting in a worse prognosis especially due to the development of cognitive and other psychological hazards.Therefore, a better recognition of this disease, its early diagnosis and timely treatment will be important.%儿童良性癫痫伴中央颞区棘波( benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes ,BECT)是儿童癫痫中最常见的癫痫综合征,其预后通常良好,但仍有部分BECT 患儿可能在病程中出现负性肌阵挛、不典型失神、口部运动障碍、言语表达障碍等不典型表现,称为BECT变异型。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫与微量元素的关系研究目的分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫与微量元素的相关性,探讨BECT的病因及发病机制。
方法选择在本院就诊的45例BECT患儿作为实验组,选择同一时间段来我院体检的儿童50例作为对照组。
实验组儿童在首次惊厥发作24 h内给予抗癫痫药治疗前,对照组儿童在健康体检时,均抽取5 ml静脉血置于一次性使用生化采血管,采用BH5300S型钨舟原子吸收光谱仪检测全血微量元素浓度,分析比较两组儿童血清微量元素水平。
结果实验组血清锌含量为(6.80±1.93)mmol/L,低于对照组的(8.60±1.07)mmol/L,统计学意义显著(P <0.01)。
实验组血清铁含量为(4.20±1.32)mmol/L,低于对照组的(7.40±1.26)mmol/L,统计学意义显著(P<0.01)。
实验组血清铜含量为(15.80±2.10)mmol/L,与对照组(16.20±2.44)mmol/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论BECT 患儿存在微量元素铁、锌减少,为临床工作者进一步研究BECT的病因及发病机制,提供了一个新的靶点。
Abstract:Objective To analyze the relationship between benign epilepsy and trace elements in children with central temporal spikes,and to explore the etiology and pathogenesis of BECT.Methods 45 BECT children in our hospital were selected as experimental group and 50 children in the same time period as control group.Children in the experimental group were treated with antiepileptic drugs within 24 hours after the first convulsion attack,and the control group children were collected 5 ml venous blood at the time of physical examination and placed in a single use of biochemical blood vessels.The concentration of trace elements in whole blood was determined by BH 5300S tungsten boat atomic absorption spectrometer,and the serum trace element levels of the two groups were analyzed and compared.Results The serum zinc concentration in the experimental group was(6.80±1.93)mmol/L,which was lower than that in the control group(8.60±1.07)mmol/L,with statistical significance(P<0.01).The serum iron content in the experimental group was (4.20±1.32)mmol/L,which was lower than that in the control group(7.40±1.26)mmol/L,with statistical significance(P<0.01).The serum copper level in the experimental group was(15.80±2.10)mmol/L,which was not statistically different from that in the control group(16.20±2.44)mmol/L(P>0.05).Conclusion There is a decrease in trace elements iron and zinc in children with BECT,which provides a new target for clinicians to further study the etiology and pathogenesis of BECT.Key words:Central temporal spikes;Epilepsy;Children;Trace elements伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)是儿童良性局灶性癫痫最常见的一种类型,出现痫性发作的年龄为2~15岁,痫性发作与睡眠中的浅睡期关系尤为密切,绝大多数在夜间刚入睡后不久发作,发作形式主要为部分性发作,也可全身泛化而致癥状加重。
每次发作时间长短不一,可以发作几秒钟而致临床不易发现,也可以发作几分钟,甚至可以出现癫痫持续状态。
大多数患病儿童预后良好,但临床上也存在变异型,表现比较复杂,脑电图癫痫放电明显增多,可出现癫痫性电持续状态,癫痫发作也明显增多,对认知功能会产生一定影响,部分患儿可遗留认知功能障碍[1]。
一些学者认为微量元素与人体神经系统功能稳定有关,是维持人体神经系统功能稳定必需的物质,微量元素的缺乏会导致大脑神经细胞异常放电或抑制正常放电。
儿童的大脑处于生长发育过程中,对营养的需求较高,体内环境的微小改变都可成为其发作诱因[2]。
本研究通过对45例BECT 患儿末梢血中某些微量元素的测定,分析BECT与微量元素之间的关系,为临床防治本病开辟一条新思路。
1資料与方法1.1一般资料选择2010年5月~2015年10月在南昌大学附属赣州医院门诊及住院的45例BECT患儿作为实验组,实验程序经过医院伦理委员会批准。
实验组中,男28例,女17例,发病年龄2~15岁,平均发病年龄(6.10±1.12)岁。
选择同一时间段来我院体检的儿童50例作为对照组,其中男31例,女19例,年龄2~15岁,平均年龄(5.60±1.07)岁。
两组儿童在年龄、性别方面经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入及排除标准1.2.1纳入标准①患儿均符合2001年国际抗癫痫协会制定的诊断标准[1],发病年龄2~15岁,发作多与睡眠浅睡期有关,发作形式大多为部分性,有些患儿继发全身泛化。
②脑电图典型表现为中央区、中颞区高波幅的棘波、尖波发放,入睡后癫痫性放电增加。
③头颅磁共振检查正常,智体力无明显异常。
④所有患儿家属已经签署知情同意书。
1.2.2排除标准[2] ①与BECT诊断标准不相符者;②非癫痫发作者;③有显著临床意义的神经系统影像学检查异常;④有基础疾病史者。
1.3方法实验组儿童在首次惊厥发作24 h内给予抗癫痫药左乙拉西坦(生产厂家:比利时USB公司,批号:16439)20 mg/(kg·d)治疗前,对照组儿童在健康体检时,均抽取5 ml静脉血置于一次性使用生化采血管,采用BH5300S 型钨舟原子吸收光谱仪(生产厂家:北京博晖创新光电技术公司,批号:2400257)检测全血微量元素浓度,分析比较两组儿童血清微量元素水平。
1.4统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行两组患儿数据分析,计数资料以(%)表示,采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示,采用t检验。
P<0.05表示差异有统计学意义,P<0.01表示统计学意义显著。
2结果实验组血清锌含量少于对照组,统计学意义显著(P<0.01)。
实验组血清铁含量低于对照组,统计学意义显著(P<0.01)。
实验组血清铜含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
提示BECT发病与血清锌、铁含量关系密切,而与血清铜含量无明显关系。
见表1,图1,图2。
3讨论癫痫是儿童时期最常见的神经系统疾病,在中国,癫痫的患病率为0.7%。
广大儿童饱受癫痫病的折磨,严重影响患儿和家庭的生活质量[3,4]。
伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)是儿童最常见的癫痫综合征,其患病率占0~15岁癫痫儿童的20%,BECT出现癫痫发作的年龄为2~15岁,发病高峰年龄为5~10岁,男孩发病多于女孩,男∶女=6∶4,痫性发作与睡眠中的浅睡期关系尤为密切,绝大多数在夜间刚入睡后不久发作,发作形式主要为部分性发作,也可全身泛化而致症状加重。
每次发作时间长短不一,可以发作几秒钟而致临床不易发现,也可以延长至几分钟,甚至可以出现癫痫持续状态[1]。
BECT患儿的神经系统影像学检查正常,大多数不影响智力发育,但临床上也存在变异型,表现比较复杂,脑电图癫痫放电明显增多,可出现癫痫性电持续状态,癫痫发作也明显增多,对认知功能会产生一定的影响,部分患儿可遗留认知功能障碍[5]。
国际抗癫痫协会在2001年重新分类中将其归为与部位、发病年龄有关的特发性癫痫[6],但其病因尚不完全清楚[1]。
微量元素是指在人体中含量很少,但对人体维持正常生理功能来说,又是必不可少的化学元素,铁、锌、铜在人体中的含量最高。
锌是人体内必不可少的微量元素,对维持细胞正常生理功能具有重要作用,特别是对神经细胞生长发育、分化甚至死亡有极其重要的作用[5,6]。
在既往研究中发现新生期大鼠反复惊厥后大脑皮层中ZIP7的表达明显下调,且惊厥发作后应用生酮饮食进行干预能够上调大脑皮层中ZIP7的表达[7,8]。
本次研究结果显示,实验组患儿体内血清锌的含量为(6.80±1.93)mmol/L,低于对照组的(8.60±1.07)mmol/L,统计学意义显著(P<0.01),提示锌的缺乏可能参与或促进了惊厥事件的发生,本研究为研究BECT的发病机制提供新的思路和方法,为临床防治疗BECT提供研究基础。
人体内含量最丰富的微量元素是铁元素,铁对血液系统及神经系统具有重要生理作用,参与合成血红蛋白和一些神经递质。
若人体内铁含量减少,可导致神经系统中与铁有密切关联的神经递质活性受到影响,影响人体神经系统功能[9,10]。
本次研究结果显示,实验组患儿体内血清铁的含量为(4.20±1.32)mmol/L,低于对照组的(7.40±1.26)mmol/L,统计学意义显著(P<0.01),提示铁的缺乏可能参与了癫痫发作,为BECT的临床研究提供了一条新思路。