血尿护理常规
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血尿护理常规
血尿分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼可见的尿色加深,尿色发红或呈洗肉水
样称为肉眼血尿;肉眼不能察觉,只能通过显微镜发现的血尿称为镜下血尿。【护理评估】要点
1、评估患者意识、生命体征、自理能力、心理状态、能否合作,了解患者目前病情、治疗及用药情况。
2、评估患者营养状况,了解患者饮食饮水习惯、目前饮水量及进食量。
3、评估患者排尿情况,了解尿量、尿色、性状、是否为全程血尿、尿中有无血块、排尿时有无伴随疼痛等。
4、评估有无贫血表现,有无皮肤粘膜苍白、头晕等,了解患者血尿检查结果。【常见护理问题】
1、焦虑与担心疾病预后有关。
2、潜在并发症:感染。
【护理措施】
1、休息与活动:病室舒适,温湿度适宜(18-22℃,50%-60%)。有肉眼血尿,病情严重者应严格卧床休息,轻者可适当做少量轻微活动。
2、病情观察:监测生命体征,观察皮肤粘膜颜色变化。定期检测血液、尿液检查结果。
3、用药指导:遵医嘱慎用抗凝药。
4、预防尿路感染:注意个人卫生,保持会阴清洁,勤换内衣裤。
5、饮食护理:多吃含铁丰富及补血的食物,如红枣,动物肝脏等。
6、心理护理。
血尿护理常规
血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野下≥3 个红细胞,或非离心尿液超过 1
个或 1 小时尿红细胞计数超过 10 万,或 12 小时尿沉渣计数超过 50 万,是常见的泌尿系统症状。
【护理评估】要点
引流管是否通畅,引流液的色、质、量。
【常见护理问题】
1、恐惧与焦虑与担心疾病预后不良有关。
2、组织灌流量改变与出血有关。
3、潜在并发症:感染,失血性休克。
【护理措施】
1、卧床休息,密切观察生命体征的变化。
2、鼓励多饮水,保证每日尿量在 2000ml 以上。
3、遵医嘱准确及时应用止血药物。
4、做好心理护理,解除病人的恐惧心理。
5、健康教育
(1)讲解出现血尿的原因及应对方法。
(2)保持心情舒畅、生活规律。戒烟酒,忌辛辣,保持大便通畅。