消防安全重点单位消防安全自我评估表

消防安全重点单位消防安全自我评估表

单位名称：自我评估时间：月日

26、其他火灾隐患的（2分）。存有其他火灾隐患的扣2分。现场查看1检查记录不规范1

一票否决项目单位消防行政许可及备案情况

社会单位所在建筑物应取得消防机构行政许可、备案（包括消防设计审核、

竣工验收、备案抽查、开业前消防安全检查），具有上述行政许可，为良

好；不具有上述任一行政许可备案审批手续的，一律评估为不合格。

不具备：

□设计审核

□竣工验收

□备案抽查

□开业前消防安全检查

□合格

□不合格

此次单位自查评估人员（签字）：

单位自评结论

我单位消防安全自我评估得分为92 分，评估结果为良好。

消防安全责任人（签字）：（单位盖章）

2016 年8 月27 日备注：评估结果分为三个等次，大于等于90分为良好，大于等于80分且小于90分为合格，小于80分为不合格。