中医活血化瘀汤治疗主动脉硬化的临床研究

硬化效果显 著。方以 当归 、 川芎 、 桃仁 、 红花 、 丹参活血 化瘀 ， 通血脉 ， 抗血栓 ， 当归养血活血 ； 川芎行气活血 ， 能上行 巅顶、 下达血海、 外彻皮肤 、 旁通 四肢为血中之气药 ，桃仁、 红花 、 丹 参， 气血兼顾 ， 行气活血 ， 散瘀 通络之力增强 ； 方中水蛭有抗 血栓 、 降血脂 ， 有活血不留瘀 ， 瘀去而不加重出血的特点 ， 能增 加心肌营养性血流量 ， 引诸药直达病所的作用 ； 山甲 其走 穿
寄生 １ ｇ淫羊藿 １ｇ甘草 ６ ， 山甲 ８ ， ２， ０， ｇ穿 ｇ 郁金 １ｇ 减辩 证 ２加
治疗 ， 煎服 ， １ 水 每 ３一剂 ， 每次 １０ ， ５ ＭＬ 日两 次 口服 。伴 高 血 压 加 黄 芩 １ ｇ刺 蒺 藜 ｌｇ 又 有 行 血 去瘀 之 功 ） 高 血 脂 加 首 乌 ０， Ｏ（ ；
１ １ 一般资料 ．
选取患主动脉硬化 ５ ２例 ， 除合饼肝肾功 排
沛 ， 山 、 车未 有 不 适 。此 时又 在 同 一 医 院彩 色 超 声心 动 图 爬 骑 查 ： 流 大致 正 常 ， 动 脉 活 动 良好 ， 流 畅 通 ， 患 者继 续 服 血 主 血 嘱
能障碍 、 造血系统改变、 合饼心衰休 克者 ； ３ 、 ｌ ； 男 ４例 女 ８例 年龄 ３ ８至 ７ ； ０岁 均有心慌 、 气短 、 心前 区憋闷感不 适感 ； 彩色
均有较好疗效。甘草 、 郁金活血理气 ， 养气合 营、调和诸药共
生 活 血通 脉 之 功效 ， 辨证 的基 础上 配 伍 使 用 获得 良效 。 在
受的痛苦 ， 而淋 巴结清除率较低及治疗 费用较高仍是其不可
忽 视 的 问题 。
３ 讨 论
在胃癌根治的长期临床治疗 和科 学实验 中， 腹腔镜手术 治疗早期 胃癌已成为 临床肿瘤 医师的首选治疗方 案， 同时腹
进一步加深。但值得肯定的是微创手术 （ 包括腹 腔镜 ） 的优 点就在于其手术切 口短， 出血少 ， 复时间快 ， 恢 减轻 了患者 所
１４ 典 型 病 例 ．
百度文库
患 者 于 ２０ ０ ５年 底 出 现 心 慌 、 短 、 前 区 气 心
憋 闷感 等 ， ２０ 于 ０６年 ６月 ｌ １日彩 色 超 声 心 动 图 确 诊 为 主 动
脉硬化 、 升主动脉增宽 ， 右室负荷增重 。曾在各大 医院治疗
没有 明显 效 果 ， ２ ０ 于 ０ ７年 １ 月 １ 再 次 彩 色 超 声 心 动 图确 １ ０１ ３ 诊 ， 结 果 同 上 ， 于 ２０ 检查 遂 ０ ７年 １ １月 １ 日来 我 院 就 诊 ， 患 ４ 查
气 血 瘀 滞 、 络 不 畅所 致 。 笔 者 自拟 活血 化 瘀 汤 治疗 主 动 脉 脉
１３ 治 疗方 法 ．
中医 活 血化 瘀 汤 加减 治 疗 ， 药 ： 方 当归 １ｇ ５，
川 芎 １ ｇ桃 仁 ｌｇ 红 花 ｌ ｇ丹 参 ２ ｇ 水 蛭 ３ ， 膝 １ｇ 桑 ５， Ｏ， Ｏ， ０， ｇ牛 ２，
・９ ・ ３
中 医活 血 化 瘀 治 主 动 脉 硬 化 的 临床 研 究 汤 疗
张 葆 英 张葆 霞。
（． １武警甘肃总队医院中医血管病科 ，７０ ６ ；． ５０ ４ ２２ 内蒙古准格尔旗 中蒙医院中医科 ，１０ ０ ３００ ）
【 摘要 】 目的： 观察 运用中医活血化瘀 汤治疗动脉硬化 （ 主动脉硬化） 的临床疗效 ； 方法 ： 运用活血化瘀汤加减治疗主动
窜之 性 ， 微 不 至 ， 通 脏腑 ， 无 宣 贯彻 经 络 ， 瘀 散 结 ， 陈 出 新 ， 破 推 抗 血 栓 促 进 免疫 功能 的提 高 、 血凝 血 聚 为 病 ， 凡 皆能 开之 。 阳 虚 则不 能 温 运 血 咏无 力 推 动血 液 畅 行 ， 阴虚 则筋 脉 失 养 ， 行 运 不 利 ， 血 脉 瘀 滞 不通 ， 以方 选 牛 膝 、 寄生 、 羊藿 即补 导致 所 桑 淫 阴 之不 足 、 能 温 晌 推动 血 液 运 行 ， 桑 寄生 有 扩 张 冠状 动 脉 又 且 血 管 ， 高冠 脉 血 流 量 的作 用 ， 胸 部 憋 闷 ， 提 对 心绞 痛 ， 心律 不 齐
题 之一 。因 此 ， 腔镜 辅 助 治 疗 胃癌 的 临床 实 验 研 究 还 需 要 腹
［ ］ 韦皓棠， ３ 林坚． 进展期 胃癌 的手 术切 除范 围与预后 ［ ． Ｊ 广西 医
学 ，０ ７２ （０） １５ ２０ ，９ １ ：５ １—１５ ５２
［ ］ 解乃 昌， ４ 林进令 ， 黄源． 进展期 胃癌淋 巴结切除的现状［ ． Ｊ 实用 肿瘤杂志，０ ６，１ ３ ：６ ２０ ２ （ ）２ ９—２０ ７
３ 讨 论
１２ 诊断标准 ．
临床表现 ： 主要 为心慌 、 气短 、 心前 区憋 闷
不适感 ；叩诊 ： 胸骨柄后 主动脉浊音区增宽 、 主动脉瓣区第 二
心 音 亢进 ； 彩色 超 声 心 动 图示 ： 动 脉 硬 化 、 主 动 脉 轻 度 增 主 升
宽。
动脉硬化 ， 心慌 、 气短 、 心前 区憋闷感属祖 国医学脉痹 、 血 痹、 胸痹范畴 ， 由于脂质代谢紊乱 ， 是 沉着 于血管壁 、 脉管 动 壁增厚 、 变硬 、 失去弹性和官腔狭窄 、 引起其所供应 的器 官血 供障碍 ， 致缺血性病 理变化。本病 病因病机 ： 邪阻滞 脉络、 寒
腔镜治疗 胃癌的标准也 已经 出现 ， 新版 的 日本 胃癌治疗规约
就 将腹 腔 镜 辅 助 胃癌 手 术 规 定 为 Ｉ 胃癌 的 标 准 治 疗 方 案 ａ期 之 一 。而 对 于较 早 的进 展 期 胃癌 ， 腔 镜 辅 助 治 疗 是 否 与 较 腹
２ ０ ， ５ ：１ ３ ０ ９ ６（ ） １ 一ｌ
１ｇ决 明子 ２ ｇ 山楂 １ ｇ 高血糖加黄芪 ３ ｇ 山药 ３ ｇ 气营 ５， ０， ０； ０， ０； 两虚者 ： 加麦冬 １ｇ 五味子 ｌｇ肝 肾阴虚者 ： 首乌 １ｇ 石 ５， Ｏ； 加 ５， 斛 １ｇ 用于治疗高血压 、 ５（ 血管硬化、 高胆 固醇血症 ） 阳虚加淫
羊藿 １ｇ ５。
脉硬化 ５ ２例 ； 结果 ： 牦床总有效率 ９ ％ ； ７ 结论 ： 本疗法活血化瘀 、 溶栓通络 、 益气和营 ， 对动脉硬化有较好疗效 。
【 关键词 】 主动脉硬化 ； 活血化瘀汤 ； 中医药治疗 ； 疗效观察
１ 临床 资 料
方 、 鼓 即进 ， 疗 三 个 疗程 ， 击 治 自觉 体 表 症 状 完 全消 失 ， 力 充 精
２１ ００年 １月
第 ２卷
第 １期
Ｊ ｎ ２ １ Ｖｏ． Ｎｏ １ ａ ００ １２ ．
中 国 中 医药 咨 讯 Ｊｕｎｌ ｆ ｈｎ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ Ｍ ｄｃ ｅＩｆｒ ｔｎ ｏｒａ ｏ ｉ Ｔａｉｏ ｌ ｈｎ ｅ ｅ ｉｎ ｏｍａｏ Ｃ ａ ｔｎ ｅ ｉ ｎ ｉ
超 声心 动 图 示 ： 主动 脉 硬化 、 主动 脉 轻 度增 宽 ； 升 血六 脂 检 查 均 有不 同指 标 增 高 ， 中 有 ２ 血 压 高 或 偏 高 ； 者 来 我 院 其 ７例 患 接 受 中 医药 治 疗 ； 活血 化 瘀 汤 为 主方 辨 证 论 治 ； 以 活血 化 用 方 瘀 、 栓通络、 溶 理气 止 痛 、 气 和 营 为 主 ， 疗 效 果 显 著 。 益 治
参考文献
［ ］ 王罡 ， 俊华． １ 张 胃癌 外科 治疗 的新 进展 ［ ］ 中国 医药 导报 ， Ｊ． ［ 龚勤俭． ２ 老年 胃癌与青年 胃癌临床特征的比较研究 ［ 内蒙古 Ｊ．
中 医 药 ，０ ８ ｌ（ ０ ：２—３ ２０ ，Ｏ ２ ）３ ３
传统的开腹手术效果好 Ｊ这个 问题仍 旧是学术界争议 的话 ，
上方两疗程加以巩 固疗效。一年后追访 ， 身体状况 良好 。
２ 结果
５ 患者 中 ， 过 三 个疗 程 治疗 ， 愈 １ ２例 经 治 ５例 ， 效 １ 显 ８
例， 有效 ｌ ５例， 无效 ２例 ； 经过 四个 疗程后 ５ ２例治 愈 ３ ９例 ，
显 效 ９例 ， 效 ３例 ， 效 Ｉ 。总有 效 率 ９ ％ 有 无 例 ７
者血压 １０ ９ ６／ ０毫米汞柱 ， 舌质红降 ， 脉结代 ； 笔者给患者活血 化瘀 汤 辩 证 加减 治 疗 ， 药 一 疗 程 （ 疗 程 为 ６ 服 一 ｏ天 ） 慌 气 心
短 减轻 ， 眠安 稳 ， 药 两 疗 程 后 心 前 区 憋 闷 感 消 失 ， 不 更 睡 服 效
性差异（ Ｐ＞０ ０ 。 ． ５）