纤维蛋白原(FIB)

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纤维蛋白原(FIB)含量测定方法操作规程

一.【产品名称】

纤维蛋白原(FIB)含量测定试剂盒(凝固法)

二.【预期用途】

用于体外人血浆中纤维蛋白原含量测定,用于辅助诊断。

三.【临床意义】

FIB含量增高:见于糖尿病及其酸中毒,动脉粥样硬化,急性传染病,急性肾炎尿毒症,休克,外科术后及轻度肝炎等。

FIB含量减低:见于DIC,原发性纤溶症,重症肝炎,肝硬化等。

四.【检验原理】

采用Clauss凝固法原理,高浓度凝血酶存在时,待测稀释血浆的凝固时间与其纤维蛋白原(FIB)含量成反比关系。

五.【主要组成成分】

1.FIB凝血酶:5瓶/6瓶(内含凝血酶、缓冲液、高岭土、稳定剂、防腐剂)

2. FIB定值血浆:1瓶,定值见瓶标

FIB定值血浆经HBsAg、HIV抗体、HCV抗体检测,结果为阴性,但仍需如病人样本一样小心处理。

3.FIB缓冲液:2瓶(内含缓冲液、防腐剂)

4.说明书:1份

注:不同批号试剂盒中各组份不可互换。

六.【储存条件及有效期】

未开启试剂于+2℃~+8℃保存可稳定至标签所示失效日期。FIB凝血酶试剂复溶后于+2℃~+8℃可保存7天;4小时内-20℃冻存,可稳定20天,使用时37℃迅速解冻,勿反复冻融。FIB定值血浆复溶后于+2℃~+8℃可保存8小时。

七.【适用仪器】血凝分析仪。

八.【样本要求】

1. 静脉采血,置于含有1/10体积0.109mol/L枸橼酸酸钠抗凝液(1份抗凝液+9份全血)的塑料管或

硅化玻璃管中,轻轻颠倒混匀,3000rpm(或2500g)离心15分钟,收集上层液(血浆,黄色)。

2.不宜使用EDTA●Na2、肝素、草酸盐作为抗凝剂。

3.红细胞比容超过55%或小于20%时,应调整抗凝剂用量。抗凝剂体积(ml)=0.00185x血液体积(ml)

x(100 - 比容)。

4.样本采集避免溶血及组织液污染。

5.样本保存时间如下:+2℃~+8℃保存,不宜超过8小时。

九.【检验方法】

1. 试剂重建与保存

每瓶FIB凝血酶加入瓶标标示体积的蒸馏水,轻摇溶解。

每瓶FIB定值血浆加入1.0ml蒸馏水,静置3分钟,轻摇复溶。

2. 半自动血凝仪、手工测定

(1)标准曲线制备

将复溶后的定值血浆用缓冲液分别作1:5(100ul血浆+400ul缓冲液)、1:10、1:15、1:20、

1:30稀释(有些型号的仪器血浆1:30稀释时可能测不出来,这时只需做1:5、1:10、1:15、1:20

四个点)。取不同稀释度定值血浆各200ul,37℃预温3分钟,然后分别加入凝血酶溶液100ul,

测定凝固时间(s)。

(2)待测血浆用缓冲液作1:10稀释(100ul血浆+900ul缓冲液)。取待测稀释血浆200ul,37℃预温3分钟,加入凝血酶溶液100ul,测定凝固时间(s)。

3.结果计算

以不同浓度纤维蛋白原定值血浆含量(mg/dl)为横坐标,以相应的凝固时间(s)为纵坐标,在双对数座标系上作标准曲线,待测样本FIB含量可从标准曲线上直接读出。

4. 全自动血凝仪测定

请按仪器提供的参数操作,根据具体情况选择特定的标准曲线,并进行样本测定。

十.【参考值】

200~400 mg/dl(n=200,X 2SD作为参考值范围的上、下限)

临床实验室可建立自己的参考值范围。

十一. 【检验结果的解释】

1.样本内若有残留细胞,经冻融后细胞膜受破坏可影响结果。

2.溶血可激活凝血因子并影响结果,黄疸或脂血症对结果也有影响。

3.急性炎症反应可使纤维蛋白原含量增高。

4.纤维蛋白原分子结构异常的病人,血浆凝固时间会缩短,若用其它方法进行定量检测结果可能

正常。

5.治疗水平肝素不会影响结果,但过高含量肝素会使结果降低。若疑由肝素干扰时可用蟾毒素

(Batroxobin)代替凝血酶。

6.高含量异形球蛋白,抗凝血酶抗体和诱发纤维蛋白溶解系统的药物均可影响检测结果。

7.纤维蛋白原降解产物(FDP)含量高时,凝固时间延长,若纤维蛋白原含量低于150mg/dl时

更明显。

8.遇到经过1:10稀释后凝固时间仍在曲线范围以外的样本,可将其作1:5稀释或1:20稀释,查

处的结果除以2或乘以2,即为测定结果。

9.当测定结果出现异常时,应检查检测系统的每个组成,如试剂、样本、质控、仪器等,必要时

重新测定。

十二. 【检验方法的局限性】

凝血过程包括一系列反应,其受到许多测试前因素的影响,包括样本采集及保存、技术人员熟练程度、干扰物质等,必须严格控制这些因素。

十三. 【产品性能指标】

1.标准曲线γ值:γ>0.97;

2.准确性:与校准物质偏差≤8%;

3.重复性:CV≤5%。

4.瓶间差:≤7.5%。

十四. 【注意事项】

1.本产品仅供体外诊断使。

2.凝血酶试剂用前请勿预温。

3. 标准曲线制备时,偏差较大的点可不予考虑,但直线必须含有三个点。

4.试剂批号、仪器型号或环境条件变化时,必须重新制备标准曲线。

5.用不同血凝仪测定时所需样本与试剂比例、体积可能会不同,应根据实际所用仪器进行参数调整。

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