(完整版)肌力评定技术
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肌力 • muscle strength/power • 是指肌肉自主（随意）收缩产
生的最大的力量。或称绝对肌 力
肌肉耐力 • Endurance • 肌肉在运动中维持一定的强度
的等长收缩或多次的等张收缩 的能力成为耐力。
原动肌(agonist) 产生原动力，直接完成动作的肌群称为原动肌，其中 起主要作用者称为主动肌，协助完成动作或仅在动作 的某一阶段起作用者称为副动肌。 例如在屈肘运动中起作用的肌肉有肱二头肌、肱肌、 肱桡肌和旋前圆肌。其中起主要作用的是肱二头肌和 肱肌，称为主动肌；其余称为副动肌。
拮抗肌(antagonist) 与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。当原动肌收缩 时，拮抗肌应协调地放松或作适当的离心收缩，以保 持关节活动的稳定性及增加动作的精确性，并能防止 关节损伤。 如在屈肘动作中，肱三头肌和肘肌即是肱二头肌和肱 肌的拮抗肌。
固定肌 为了发挥原动肌对肢体运动的动力作用，必须将肌肉 相对固定的一端(定点)所附着的骨骼或更近的一连串 骨骼充分固定。参加这种固定作用的肌群，通称为固 定肌。 例如在上臂体侧下垂的屈肘位作腕关节屈伸负重活动 时，必须固定肩、肘关节，这时起固定肩、肘关节的 肌群均称为固定肌。
等速肌力测试
主要采用带计算机系统的等速测力仪进行， 目前常用的等速测力仪有CYBEX系列和BIODEX。 是肌力功能评价及肌肉力学特征研究的最佳方 法。 等速Байду номын сангаас力提供的内容：
最大肌力距
肌肉爆发力
做功能力
功率和耐力
仪器可作为关节、肌肉康复的训练仪器。
1．体位情况：测试动作应标准化，方向正确，固定关节
近端，防止其它肌肉的替代工作。减少受试者体位改变
为2级。
3）视触觉感知：有无肌肉或肌群收缩的迹象
• （轻微收缩但无关节活动为1级，无收缩者为0级）。
4）运动幅度：>1/2全关节活动，上一级-。<1/2 低一级+
分级 评价标准
0
无可测知的肌肉收缩
1
可触及肌肉有轻微收缩，但无关节运动
1+
可触及肌肉有强力收缩，但无关节运动
M.R.C 肌力 分级
2— 达最
无需特殊的检查仪器，不受地点、条件、 场所的限制
以自身重量作为肌力评价基准 结果准确、可靠、有效 表明肌力的大小，不能说明肌肉收缩的耐
力。
MMT
拉彼特（Lovett） 肯德尔（Kendall） M.R.C肌力分级
6级分级法 百分数分级法
美国医学研究委员会，1983年
将6级分级法用“+”和“—”进一步细分
判断有无肌力低下及低下的范围和程度 发现导致肌力低下的原因 协助进行神经肌肉疾病的损伤定位诊断 为制定治疗、训练计划提供依据 检验治疗、训练的效果
徒
器
手
械
肌
肌
力
力
检
测
查
试
1、手法肌力测定（MMT）
通过被检查者自身重力和检查 者用力施加阻力而产生的主动运 动来评定肌肉或肌群的力量和功 能的方法。
在肌力较强（超过3级）时，为了进一步作较准确
的定量评定，可用专门的器械进行测试，常用的方 法：握力测试、捏力测试、背拉力测试、四肢肌群 肌力测试。
1）一般器械肌力评定
• ①握力测试握力指数=握力/体重*100>50 • ②捏力测试约为握力的30% • ③背肌力测定：不适用于有腰部病变患者
及老年人。拉力指数=拉力/体重*100男 >150-200.女>100-150
副动肌、固定肌、中和肌统称为协同肌。
肌力的收缩形式：
• 等张收缩：肌张力不变，肌纤维长度 改变，引起关节活动。(向心、离心)
• 等长收缩：肌纤维长度不变，肌张力 改变，不产生关节运动。
• 等速收缩：等速，肌肉得到有效的锻 炼而不受伤。
等长收缩 等张收缩
肌肉本身的因素：
肌肉的生理横断面：该肌肉内所有肌纤维横断面的总 和。 肌肉初长度：肌肉收缩前所处的长度。 运动单位募集程度和神经冲动发放频率 杠杆效率 肌肉收缩的类型 中枢神经系统调动功能的协调性 个体因素：年龄、性别、有无训练、职业、有无疲劳 /疼痛、优势手/腿等
Lovett分级 正常 N 良G 好F 差P 微T 零z
MRC分级 5 4 3 2 1 0
Kendall百分比 100 80 50 20 5 0
1）阻力因素：外加阻力的大小（5级或4级）
2）重力因素：
• 重力作用下，抗重力全范围运动（垂直运动）为3级； • 在去除重力情况下，能做全范围运动为2级； • 当无法做水平运动时，亦可用垂直面上达部分范围的运动来替代，定
中和肌(neutralizator)
其作用为抵消原动肌收缩时所产生的一部分不需要的动 作。 例如做扩胸运动时，斜方肌和菱形肌都是原动肌。斜方 肌收缩除使肩外展扩胸外，还可使肩胛骨下角外旋；菱 形肌收缩使肩胛骨移向脊柱以产生扩胸效应的同时，可 产生肩胛骨下角的内旋。这种肩胛骨下角的内外旋常可 削弱扩胸效应。但两肌同时收缩时所产生的无效动作可 相互抵消，因此又互为中和肌。
去除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围的1/2以上，但不能
大活动范围
2 去除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围
2+ 去除肢体重力的影响，关节能活动到最大范围，如抗重力，可活动到最大
活动范围的1/2以下
M.R.C肌力分级
3— 抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围的1/2以上，但不能达最大 活动范围 3 抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围 3+ 抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围，且在运动终末可抗轻度阻力 4— 能抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围 4 能抗中等度阻力活动到最大活动范围 4+ 能抗比中等度稍大的阻力活动到最大活动范围 5— 能抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围 5 能抗充分阻力活动到最大活动范围
2）等长肌力评定
3）等张肌力评定
4）等速肌力评定
适用于3级以上肌力的检查，属定量资料 握力和捏力 四肢肌力（等长肌力测试台） 背伸力 腹、背肌等长耐力测试
脐 维持60秒
45度
肌肉等张收缩并作全关节活动范围运动时所能克 服的最大的阻力，只适用于3级以上的肌力 1RM 10RM 复习渐进性抗阻训练方法
生的最大的力量。或称绝对肌 力
肌肉耐力 • Endurance • 肌肉在运动中维持一定的强度
的等长收缩或多次的等张收缩 的能力成为耐力。
原动肌(agonist) 产生原动力，直接完成动作的肌群称为原动肌，其中 起主要作用者称为主动肌，协助完成动作或仅在动作 的某一阶段起作用者称为副动肌。 例如在屈肘运动中起作用的肌肉有肱二头肌、肱肌、 肱桡肌和旋前圆肌。其中起主要作用的是肱二头肌和 肱肌，称为主动肌；其余称为副动肌。
拮抗肌(antagonist) 与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。当原动肌收缩 时，拮抗肌应协调地放松或作适当的离心收缩，以保 持关节活动的稳定性及增加动作的精确性，并能防止 关节损伤。 如在屈肘动作中，肱三头肌和肘肌即是肱二头肌和肱 肌的拮抗肌。
固定肌 为了发挥原动肌对肢体运动的动力作用，必须将肌肉 相对固定的一端(定点)所附着的骨骼或更近的一连串 骨骼充分固定。参加这种固定作用的肌群，通称为固 定肌。 例如在上臂体侧下垂的屈肘位作腕关节屈伸负重活动 时，必须固定肩、肘关节，这时起固定肩、肘关节的 肌群均称为固定肌。
等速肌力测试
主要采用带计算机系统的等速测力仪进行， 目前常用的等速测力仪有CYBEX系列和BIODEX。 是肌力功能评价及肌肉力学特征研究的最佳方 法。 等速Байду номын сангаас力提供的内容：
最大肌力距
肌肉爆发力
做功能力
功率和耐力
仪器可作为关节、肌肉康复的训练仪器。
1．体位情况：测试动作应标准化，方向正确，固定关节
近端，防止其它肌肉的替代工作。减少受试者体位改变
为2级。
3）视触觉感知：有无肌肉或肌群收缩的迹象
• （轻微收缩但无关节活动为1级，无收缩者为0级）。
4）运动幅度：>1/2全关节活动，上一级-。<1/2 低一级+
分级 评价标准
0
无可测知的肌肉收缩
1
可触及肌肉有轻微收缩，但无关节运动
1+
可触及肌肉有强力收缩，但无关节运动
M.R.C 肌力 分级
2— 达最
无需特殊的检查仪器，不受地点、条件、 场所的限制
以自身重量作为肌力评价基准 结果准确、可靠、有效 表明肌力的大小，不能说明肌肉收缩的耐
力。
MMT
拉彼特（Lovett） 肯德尔（Kendall） M.R.C肌力分级
6级分级法 百分数分级法
美国医学研究委员会，1983年
将6级分级法用“+”和“—”进一步细分
判断有无肌力低下及低下的范围和程度 发现导致肌力低下的原因 协助进行神经肌肉疾病的损伤定位诊断 为制定治疗、训练计划提供依据 检验治疗、训练的效果
徒
器
手
械
肌
肌
力
力
检
测
查
试
1、手法肌力测定（MMT）
通过被检查者自身重力和检查 者用力施加阻力而产生的主动运 动来评定肌肉或肌群的力量和功 能的方法。
在肌力较强（超过3级）时，为了进一步作较准确
的定量评定，可用专门的器械进行测试，常用的方 法：握力测试、捏力测试、背拉力测试、四肢肌群 肌力测试。
1）一般器械肌力评定
• ①握力测试握力指数=握力/体重*100>50 • ②捏力测试约为握力的30% • ③背肌力测定：不适用于有腰部病变患者
及老年人。拉力指数=拉力/体重*100男 >150-200.女>100-150
副动肌、固定肌、中和肌统称为协同肌。
肌力的收缩形式：
• 等张收缩：肌张力不变，肌纤维长度 改变，引起关节活动。(向心、离心)
• 等长收缩：肌纤维长度不变，肌张力 改变，不产生关节运动。
• 等速收缩：等速，肌肉得到有效的锻 炼而不受伤。
等长收缩 等张收缩
肌肉本身的因素：
肌肉的生理横断面：该肌肉内所有肌纤维横断面的总 和。 肌肉初长度：肌肉收缩前所处的长度。 运动单位募集程度和神经冲动发放频率 杠杆效率 肌肉收缩的类型 中枢神经系统调动功能的协调性 个体因素：年龄、性别、有无训练、职业、有无疲劳 /疼痛、优势手/腿等
Lovett分级 正常 N 良G 好F 差P 微T 零z
MRC分级 5 4 3 2 1 0
Kendall百分比 100 80 50 20 5 0
1）阻力因素：外加阻力的大小（5级或4级）
2）重力因素：
• 重力作用下，抗重力全范围运动（垂直运动）为3级； • 在去除重力情况下，能做全范围运动为2级； • 当无法做水平运动时，亦可用垂直面上达部分范围的运动来替代，定
中和肌(neutralizator)
其作用为抵消原动肌收缩时所产生的一部分不需要的动 作。 例如做扩胸运动时，斜方肌和菱形肌都是原动肌。斜方 肌收缩除使肩外展扩胸外，还可使肩胛骨下角外旋；菱 形肌收缩使肩胛骨移向脊柱以产生扩胸效应的同时，可 产生肩胛骨下角的内旋。这种肩胛骨下角的内外旋常可 削弱扩胸效应。但两肌同时收缩时所产生的无效动作可 相互抵消，因此又互为中和肌。
去除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围的1/2以上，但不能
大活动范围
2 去除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围
2+ 去除肢体重力的影响，关节能活动到最大范围，如抗重力，可活动到最大
活动范围的1/2以下
M.R.C肌力分级
3— 抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围的1/2以上，但不能达最大 活动范围 3 抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围 3+ 抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围，且在运动终末可抗轻度阻力 4— 能抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围 4 能抗中等度阻力活动到最大活动范围 4+ 能抗比中等度稍大的阻力活动到最大活动范围 5— 能抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围 5 能抗充分阻力活动到最大活动范围
2）等长肌力评定
3）等张肌力评定
4）等速肌力评定
适用于3级以上肌力的检查，属定量资料 握力和捏力 四肢肌力（等长肌力测试台） 背伸力 腹、背肌等长耐力测试
脐 维持60秒
45度
肌肉等张收缩并作全关节活动范围运动时所能克 服的最大的阻力，只适用于3级以上的肌力 1RM 10RM 复习渐进性抗阻训练方法