腹主动脉瘤PPT课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
8
（2）髂动脉未受累型。
9
临床表现
多数无症状 腹部不适 搏动包块 下肢动脉栓塞 不全肠梗阻表现
10
检查方法
推荐I
1．腹部超声检查 (肾动脉水平下腹主动脉瘤) ； 2．CTA； 3．MRA；
推荐II
4. DSA( 仅适用于介入治疗病人)
11
12
13
14
15
动脉瘤
相关动脉发生率降序依次排列脾动脉60%，肝动 脉20%，肠系膜上动脉5.5%，腹腔干4%，胰 腺动脉2%，胃十二指肠动脉1.5%
4
（2）肾动脉旁型（Juxtarenal aortic aneurysm）：动 脉瘤上缘至肾动脉距离＜1 cm。
5
（3）肾动脉下型（Infrarenal aortic aneurysm）: 动 脉瘤上缘至肾动脉距离 ≥ 1 cm。
6
腹主动脉瘤
肾下型腹主动脉瘤
肾周型腹主动脉瘤 7
2. 按照髂动脉是否受累，分为 2 类： （1）髂动脉受累型。
包块
17
病程演变
主动脉夹层 向内破裂
预后
1.吸收 2.稳定 3.进展
向外扩张
IMH 或破裂 假/真性动脉瘤
பைடு நூலகம்
AAS
层
于 中
局 限
PAU
18
感谢各位指正！
19
腹主动脉瘤
影像中心 马海鸿
仁爱 和谐
喀什地区第二人民医院
博学 精医 Kashgar Prefecture Second People's Hospital
1
定义
1. 腹主动脉瘤的定义 异常扩张的主动脉直径超过近端正常主动脉
50%，或者扩张超过 3 cm。 2. 腹主动脉瘤的直径与破裂风险的关系
2
病因
腹主动脉壁动脉粥样硬化
主动脉壁弹力纤维退变
动脉血流的持续冲击 好发部位：腹主动脉远段
3
腹主动脉瘤分类
1. Siegfried 根据AAA与肾动脉的关系分为三型： （1）肾动脉上型（Suprarenal aortic aneurysm）： AAA波及肾动脉开口或以上者
图 1 绿色：腹腔干及肠系膜上动脉；红色：肾动脉瘤累及肾动脉上方。
死亡率可以高达20-75% 大的动脉瘤通过横断位图像可以容易的诊断，但
是小的动脉瘤在MPR和3D图像上能更好的显示 外科手术修复还是血管内治疗都是合适的治疗方
法
16
小结
腹主动脉瘤的定义 异常扩张的主动脉直径超过近端正常主
动脉 50%，或者扩张超过 3 cm。 临床表现：多数无症状、腹部不适—搏动
（2）髂动脉未受累型。
9
临床表现
多数无症状 腹部不适 搏动包块 下肢动脉栓塞 不全肠梗阻表现
10
检查方法
推荐I
1．腹部超声检查 (肾动脉水平下腹主动脉瘤) ； 2．CTA； 3．MRA；
推荐II
4. DSA( 仅适用于介入治疗病人)
11
12
13
14
15
动脉瘤
相关动脉发生率降序依次排列脾动脉60%，肝动 脉20%，肠系膜上动脉5.5%，腹腔干4%，胰 腺动脉2%，胃十二指肠动脉1.5%
4
（2）肾动脉旁型（Juxtarenal aortic aneurysm）：动 脉瘤上缘至肾动脉距离＜1 cm。
5
（3）肾动脉下型（Infrarenal aortic aneurysm）: 动 脉瘤上缘至肾动脉距离 ≥ 1 cm。
6
腹主动脉瘤
肾下型腹主动脉瘤
肾周型腹主动脉瘤 7
2. 按照髂动脉是否受累，分为 2 类： （1）髂动脉受累型。
包块
17
病程演变
主动脉夹层 向内破裂
预后
1.吸收 2.稳定 3.进展
向外扩张
IMH 或破裂 假/真性动脉瘤
பைடு நூலகம்
AAS
层
于 中
局 限
PAU
18
感谢各位指正！
19
腹主动脉瘤
影像中心 马海鸿
仁爱 和谐
喀什地区第二人民医院
博学 精医 Kashgar Prefecture Second People's Hospital
1
定义
1. 腹主动脉瘤的定义 异常扩张的主动脉直径超过近端正常主动脉
50%，或者扩张超过 3 cm。 2. 腹主动脉瘤的直径与破裂风险的关系
2
病因
腹主动脉壁动脉粥样硬化
主动脉壁弹力纤维退变
动脉血流的持续冲击 好发部位：腹主动脉远段
3
腹主动脉瘤分类
1. Siegfried 根据AAA与肾动脉的关系分为三型： （1）肾动脉上型（Suprarenal aortic aneurysm）： AAA波及肾动脉开口或以上者
图 1 绿色：腹腔干及肠系膜上动脉；红色：肾动脉瘤累及肾动脉上方。
死亡率可以高达20-75% 大的动脉瘤通过横断位图像可以容易的诊断，但
是小的动脉瘤在MPR和3D图像上能更好的显示 外科手术修复还是血管内治疗都是合适的治疗方
法
16
小结
腹主动脉瘤的定义 异常扩张的主动脉直径超过近端正常主
动脉 50%，或者扩张超过 3 cm。 临床表现：多数无症状、腹部不适—搏动