针灸治疗失眠症的临床疗效观察

针灸治疗失眠症的临床疗效观察

发表时间：2018-08-17T10:04:38.413Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：马天[导读] 本实验的课题主要探讨针灸治疗失眠症患者的临床效果

马天

湖北省荆州市妇女儿童医院 434000

摘要：目的：本实验的课题主要探讨针灸治疗失眠症患者的临床效果。方法：对本院2015年2月～2017年3月期间所收治的70例失眠症患者进行分组，35例对照组患者采用常规药物治疗，35例观察组患者采用针灸治疗，对比两组患者治疗后睡眠质量评分、治疗前后HAMD评分。结果：治疗后，观察组患者睡眠质量评分均优于对照组，（P＜0.05）。结论：针灸治疗在失眠症患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的睡眠质量，具有较高的推广价值。

关键词：针灸治疗；失眠症；临床效果

失眠症主要是指患者由于睡眠时间、睡眠质量较差等因素导致患者日常生活遭到影响的一种主观体验。失眠症会导致患者出现记忆力下降、注意力下降等情况，严重时甚至还会出现抑郁、焦虑等情况，严重影响了患者的生活质量与身心健康，因此必须要采取切实有效的治疗方法，改善缓和的临床症状[1]。本次研究70例失眠症患者，分析了针灸治疗失眠症患者的临床效果，具体报告如下： 1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2015年2月至2017年3月期间所收治70例失眠症患者的病历资料进行回顾性分析，并在研究的过程中将所有患者分为对照组与观察组，每组均为35例患者。其中，对照组35例患者，男患者16例，女患者19例，患者年龄18～64岁，平均（38.24±3.23）岁；35例观察组患者中，男患者15例，女患者20例，患者的年龄在17～65岁，平均为（40.69±4.64）岁；两组患者的各项基本资料之间不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用常规药物治疗：给予患者口服氯硝西泮片，1次/d，1mg/次，2～4次/周，每周为一个疗程，共持续治疗三个疗程。观察组采用针灸治疗：让患者采取仰卧位；主穴选择百会、印堂、照海、血海、四神聪、神门、申脉、三阴交、太冲；配穴：肝火扰心患者加侠溪与行间；痰热内扰患者加内庭与丰隆；心脾两虚患者加脾俞与心俞；心肾不交患者加肾俞与心俞；心胆气虚患者选择胆俞与心俞；共持续治疗三周。

1.3 评定标准

采用匹兹堡睡眠质量指数评定量表对比两组患者的睡眠质量；其中主要包含了入睡时间、日间功能、睡眠效率、睡眠时间以及睡眠障碍；同时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评分[2]。

1.4 统计学方法

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后睡眠治疗各项指标评分

治疗后，观察组患者在入睡时间、日间功能、睡眠效率、睡眠时间以及睡眠障碍评分中均优于对照组，（P＜0.05）。如表1所示：

2.2 两组患者治疗前后HAMD评分

治疗前，观察组与对照组患者HAMD评分分别为：（20.24±3.46）与（20.31±3.38）分；由此可见，两组患者HAMD评分差异不大（P＞0.05）；治疗后，观察组与对照组患者HAMD评分分别为：（11.42±1.07）与（18.51±2.38）分；由此可见，治疗后观察组患者HAMD评分由于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

失眠症主要是一种患者的主观感受，通常患者的临床表现为睡眠异常、睡眠不足以及睡眠质量差。对于部分失眠症患者，其通常会伴有抑郁障碍等症状，该病症与失眠呈现正相关关系。患者的失眠症会导致其产生抑郁障碍，而抑郁障碍的产生会加重患者的失眠症状[3]。因此，在临床治疗中，需要针对失眠与抑郁障碍两个方面进行治疗。

传统的西药治疗方式往往采用药物治疗，但药物治疗的治疗效往往不够理想，且西药治疗的副作用较大，长时间服用很容易导致患者出现健忘等现象。因此，中医针灸治疗被越来越多的应用在失眠症患者的临床治疗中。中医学认为，失眠症的治疗原则应当平衡阴阳、调协脏腑以及通常气血，其中百会作为治疗失眠症的主穴，其位于督脉交汇处的手足三阳经与足厥阴肝经成为三阴五会的重要穴位，其能够有效调节患者的阴阳。根据现代医学研究表明，大脑中局部血流出现异常以及脑额叶的前部皮质出现异常性改变，是导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪的重要因素。而四神聪则能够提高患者的血液流动、改善患者的血液供应，从而起到清脑安神、调节气血的效果。心脑则属于治疗失眠症患者的重要部位，选取神门、三阴交为配穴，能够有效起到柔肝、宁心、健脾的功效；申脉与照海属于八脉的交会穴，通常针灸治疗能够促使人体形成正常的睡眠规律；太冲为肝经原穴，通过针刺治疗，能够有效保持患者肝经的生理功能、疏理气机；采用血海作为配穴，能够有效起到活血行气、帮助患者的机体气血恢复；采用针灸多穴位进行治疗，不但能够提供单个穴位的治疗功效，同时还能够共奏安神、活血、行气等功效，从而起到通畅气血、平衡阴阳以及梳理气机之功效，从而有效改善患者的失眠症状，提高患者的睡眠质量，改善患者的生活质量。在本次研究中：采用不同治疗方法进行治疗后，观察组患者在睡眠质量评分优于对照组，（P＜0.05）；治疗后，两组患者HAMD评分均有所改善，且观察组患者改善情况优于对照组，（P＜0.05）。

综上所述，相比于常规治疗措施，针灸治疗能够有效提高患者的睡眠质量与生活质量，改善患者的HAMD评分，在失眠症患者中具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]周清辰. 不同刺激量针刺治疗心脾两虚型原发性失眠症临床疗效观察[D].北京中医药大学，2017.

[2]刘婧瑶，崔为，何佩衡，陈曦，马宜敏. 针灸治疗失眠症研究进展[J]. 亚太传统医药，2015，11（08）：35-36.

[3]王艳，李萍，文琪琦，刘丽，陈小丽，魏歆然，岳增辉. 针灸治疗原发性失眠症的研究进展[J]. 上海针灸杂志，2016，35（07）：768-772.