10儿科学试题心血管系统疾病
儿科心血管内科试题及答案
儿科心血管内科试题及答案
1. 以下哪种心脏病是儿童最常见的先天性心脏病？
答案：房间隔缺损
2. 婴幼儿常见的静脉导管闭锁的症状包括：
答案：进行性呼吸困难、发绀、嗜睡、喂养困难
3. 儿童增强搏动是属于哪类疾病的体征？
答案：贫血
4. 以下关于获得性心瓣膜病的说法错误的是：
答案：本病主要由细菌性心内膜炎引起
5. 乌鸦嘴舌在小儿心包炎听诊时听到的音是：
答案：心包摩擦音
6. 有固定性心脏杂音伴肺动脉闭锁的心杂音分级是：
答案：Ⅳ级
7. 肺动脉导管未闭所引起的主要症状是：
答案：发育迟缓、反复呼吸道感染、心脏增大
8. 一岁婴儿反复发作性呼吸困难，常见肺动脉狭窄的体征是：答案：心脏右侧边缘叩诊区扩大
9. 短暂性无症状性完全性心房内传导阻滞是由于下列哪项病理改变导致：
答案：充血性心力衰竭
10. 儿童心衰的主要症状是：
答案：喘憋、嗜睡、食欲不振
11. 出生后患先天性心脏病的儿童3个月内死亡的原因主要是：
答案：重度梗阻性先心病
12. 下列关于小儿风湿热的表述错误的是：
答案：小儿风湿热主要累及呼吸系统和消化系统
13. 早产儿窒息综合征的主要病理特点是：
答案：肺不张、肺泡间质水肿、肺小动脉收缩
14. 初生儿心脏杂音引起的原因主要是：
答案：胎儿肺血流量增加
15. 儿童急性红斑狼疮最常见的体征是：
答案：全身多系统受累的症状和体征
以上是儿科心血管内科试题及答案。
希望对你的学习有所帮助。
儿科试题心血管系统疾病
儿科试题心血管系统疾病一、名词解释1. 阿一斯综合征2. 艾森曼格综合征3. 差异性发绀4. 蹲踞现象二、填空题1. 心室前负荷过重引起的小儿心力衰竭的病因包括、、。
2. 常见的左向右分流型先天性心脏病是、、。
3. 原始心脏于胚胎第周开始形成，约于第周起有循环作用，至第周房室中隔完全长成，即成为四腔心。
4. 先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为、和三大类。
5. 法洛四联症由、、、四种畸形组成。
6. 法洛四联症突然昏厥、抽搐的原因是。
7. 肺动脉第二音亢进提示，肺动脉第二音减低提示。
8. 法洛四联症常见并发症为、、。
9. 左向右分流型先天性心脏病共同特点是、、、。
10. 室间隔缺损杂音部位，杂音性质；动脉导管未闭杂音部位，杂音性质。
三、选择题A1型题1. 小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：新生儿平均120～140次/min1岁内为110～130次/min2～3岁为100～120次/min4～7岁为80～100次/min8～14岁为60～70次/min2. 先天性心脏畸形的形成主要在：胚胎第2～4周胚胎第4～8周胚胎第3～8周胚胎第6～8周3. 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于：动脉导管未闭室间隔缺损房间隔缺损法洛四联症艾森曼格综合征4. 左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的：潜伏青紫胸骨左缘有粗糙收缩期杂音影响生长发育易患肺炎肺循环量少5. 肺动脉瓣区第2音亢进提示：左心室肥厚右心室肥厚主动脉高压肺动脉高压肺动脉狭窄6. 可能出现水冲脉及枪击音的先心病是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症艾森曼格综合征7. X线检查肺动脉段凹陷的先心病是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄8. 法洛四联症缺氧发作，常见原因是：继发肺部感染心力衰竭脑血栓脑水肿心室流出道漏斗部肌肉痉挛9. 动脉导管未闭的特征性体征是：心房左心室增大水冲脉股动脉枪击声肺动脉瓣区第2音亢进、分裂胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音10. 左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是：急性细菌性心内膜炎充血性心力衰竭喉返神经麻痹脑栓塞11. 法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于：室间隔缺损的大小有无右心室明显增大主动脉骑跨的程度肺动脉狭窄的程度以上都不是12. 对于法洛四联症的论述，哪种是错误的?蹲踞体位可使：下肢血管屈曲左心室压力增加体循环阻力增加缺氧症状缓解右向左分流增加13. 正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高：右心房右心室脐动脉脐静脉主动脉14. 室间隔缺损的典型杂音是：胸骨左缘第2肋间收缩期杂音2级胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音3级以上胸骨左缘第3～4肋间缩张期杂音3级以上胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音2级以上15. 胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是：房间隔缺损肺动脉狭窄法洛四联症大动脉错位主动脉狭窄16. 房间隔缺损杂音产生原理是，血流通过缺损口肺动脉相对狭窄主动脉瓣相对狭窄三尖瓣相对狭窄二尖瓣相对狭窄17. 法洛四联症可出现以下现象，但有一项除外：体格发育正常蹲踞昏厥青紫咯血18. 室间隔缺损患儿，杂音逐渐减弱，P2亢进，可能是：分流量大合并房间隔缺损Roger病肺动脉高压以上都不是19．哪一项不是室间隔缺损的并发症：肺炎心力衰竭缺氧发作感染性心内膜炎肺水肿20. 法洛四联症缺氧发作的处理，不用：吗啡碳酸氢钠普萘洛尔地高辛膝胸卧位A2型题21. 男孩，5个月。
小儿心血管系统习题及答案
小儿心血管系统习题及答案01.女孩，7岁。
于4个月前开始不规则发热，体温38-39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。
体检：T 38.5℃，P 114次/分，R 48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿常规：蛋白（+）。
本例应诊断为（）A.动脉导管未闭合并心力衰竭B.动脉导管未闭合并肺炎C.动脉导管未闭合并肺结核D.动脉导管未闭合并亚急性细菌性心内膜炎E.动脉导管未闭合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎02.女孩，2岁。
经常患感冒和肺炎。
体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电图显示电轴右偏，V1呈rsR'波型，Rv1 14mm，P-R间期0.16s，该患儿考虑何种先心病（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症03.女孩，6岁。
自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。
轻度杵状指(趾)。
血压12/8kPA。
胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。
胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。
最可能的诊断为（）A.房间隔缺损伴肺动脉高压B.室间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压D.法洛四联症E.单纯性肺动脉狭窄04.男孩，5岁半，生后发现心脏杂音，平时易感冒。
曾患过肺炎3次，体重16kg，无发组。
体格检查：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颜，心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P2亢进。
EKG示电轴不偏，RV5+SVl=46mm+12mm,RV1 24mm。
初步最可能的诊断为（）A.房间隔缺损（第一孔）B.房间隔缺损（第二孔）C.动脉导管未闭D.不典型法洛四联症E.室间隔缺损05.男孩，11岁。
体检心脏有杂音而就诊。
血压14/10kPA胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。
2020年临床执业医师儿科学精选试题：第十二单元
2020年临床执业医师儿科学精选试题：第十二单元第十二单元心血管系统疾病一、A11、先天性心脏病的主要发病机制A、遗传与环境因素及其相互作用B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史C、单基因突变D、染色体异常E、孕期感染2、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄3、常见先心病治疗原则以下哪项不正确A、按时预防接种B、积极防治感染C、手术最适年龄多在学龄前D、左向右分流型大多能根治，效果较好E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用4、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值A、6岁以上B、5～6岁C、4～5岁D、3岁以后E、3岁以前5、心脏胚胎发育的关键时期A、第2～4周B、第2～8周C、第3～8周D、第4～8周E、第8～12周6、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算A、(年龄×2)+85B、(年龄×2)+80C、(年龄×5)+85D、(年龄×2)+75E、以上都不是7、X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、主动脉狭窄8、可出现水冲脉及枪击音的先心病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄9、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、体循环血流量的明显减少C、肺循环血流量的明显增多D、脉压明显的增大E、收缩压明显升高10、有关动脉导管未闭X线的改变是A、右心房及右心室的增大B、左心房及左心室的增大C、右心房及左心房的增大D、左心室及右心室的增大E、左心房及左、右心室的增大11、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高12、左房、左室可增大的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症13、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄14、动脉导管解剖闭合80%发生于A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、9个月内E、1岁以内15、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A、扩张的右心房压迫喉返神经B、扩张的左心房压迫喉返神经C、扩张的主动脉压迫喉返神经D、扩张的肺动脉压迫喉返神经E、扩张的左、右心房压迫喉返神经16、左向右分流型先心病可出现以下症状但除A、体循环血量减少B、肺循环血量增多C、肺动脉压力增高D、肺动脉压力下降E、反复肺炎二、A21、5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音，×线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是A、完全性大动脉错位B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症2、男，6个月。
儿科心血管系统疾病相关试题(二)及答案
儿科心血管系统疾病相关试题（二）及答案10.室间隔缺损、动脉导管未闭患儿有时出现声音嘶哑，常见原因是A.右心室肥大，压迫喉返神经B.肺动脉扩张，压迫喉返神经C,左心房肥大，压迫喉返神经D.左心室增大，压迫喉返神经E.主动脉扩张，压迫喉返神经11.法洛氏四联症的特征性X线表现A.肺血管影减少B.“靴型”心影C.肺门舞蹈征D.肺动脉段突出E.主动脉弓增大A2型题1.4岁男孩，因咳嗽咳痰5天就诊，有反复呼吸道感染史。
查体胸骨左缘闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音。
应首先考虑A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联症E.肺动脉瓣狭窄2.6岁男孩，5月开始出现紫绀，自幼喂养困难，活动无耐力，喜蹲踞，胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音减弱。
最可能的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联症E.肺动脉瓣狭窄3.10个月女孩，患有法洛氏四联症，近1天来于剧烈哭闹后突然出现青紫加重，四肢抽搐，意识不清，持续时间3~4分钟，发作频繁。
应考虑A.心力衰竭B.脑缺氧发作C.屏气发作D.脑血栓E.癫痫4.5岁男孩，健康查体时发现胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，胸片显示左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，主动脉影小。
应考虑A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D,法洛氏四联症E.肺动脉瓣狭窄B1型题(1~2题共用备选答案)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联症E.肺动脉瓣狭窄1.心前区杂音是由肺动脉瓣相对狭窄产生的2.婴儿时期在胸骨左缘第2肋间仅听到收缩期杂音，以后逐渐出现粗糙响亮的连续性机器样杂音的是。
儿童心血管系统疾病
第十二单元心血管系统疾病第一节心血管系统解剖生理特点考点明细：本部分考察方式更主要的是概念题和判断正误题。
一、胎儿血液循环及出生后血液循环的改变正常胎儿循环以体循环为主，胎儿肺脏处于压缩状态，虽有肺循环存在，但无气体交换。
胎儿时期供应肝心脑及上肢的血氧含量远远大于下半身。
出生后血循环改变：①脐带结扎，肺循环形成；②卵圆孔关闭；③动脉导管关闭（闭合时间：正常情况应该是1岁内闭合，否则临床上考虑为畸形）。
二、小儿血管、心率、血压特点血管方面主要是动脉的特点，动脉比成人粗。
小儿的心率较快，主要因为小儿的新陈代谢旺盛，身体组织需要较多的血液供给，而小儿的每搏量有限，只有增加心率才能满足需要。
同时，婴幼儿的交感神经的兴奋占优势，所以心搏容易加速。
新生儿的心率一般范围为70～190次／分；，平均为125次／分；1岁以内的婴儿心率范围为80～160次／分，平均为120次／分；1～2岁为80～130次／分，平均为110次／分；2～4岁为80～120次／分，平均为100次／分；4～6岁为75～115次／分，平均为100次／分；6～10岁为70～110次／分；平均为90次／分；12～14岁女童的心率范围较男童快，为70～110次／分，平均为90次／分，而男童为65～105次／分，平均为85次／分；14～16岁女童的心率范围为65～105次／分，平均为85次／分，男童的心率范围为60～100次／分，平均为80次／分。
小儿的血压测量是小儿体格检查不可缺少的步骤之一。
应选择合适宽度的袖带，一般应为患儿上臂长度的2／3，新生儿一般为2.5～4.0cm。
小儿的血压随年龄变化而变化，并且与患儿的体重及身高密切相关。
正常的新生儿生后1周内应用超声多普勒的方法测血压的正常值为（65±8）／（41±6）mmHg，4～6周时血压为92±8／59±7mmHg。
1岁时血压为85／50mmHg，4岁时约为90／50mmHg, 6岁时为94／60mmHg, 7～9岁一般为100／65mmHg。
医师三基儿科基础知识(心血管系统疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)
医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. 名词解释题 2. 简答题 3. 填空题 4. A1型题 5. A2型题 6. A3型题7. A3型题8. A4型题1．梗阻性肺动脉高压：正确答案：左向右分流型先心病，长期大量血流向肺循环冲击，肺小动脉反应性痉挛，继之管壁增厚硬化导致梗阻性肺动脉高压。
涉及知识点：心血管系统疾病2．主动脉骑跨：正确答案：主动脉根部粗大且顺钟向旋转右移并骑跨在室间隔上。
涉及知识点：心血管系统疾病3．蹲距现象：正确答案：法洛四联症患儿，每于行走、游戏时，常主动下蹲片刻，蹲距时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。
涉及知识点：心血管系统疾病4．缺氧发作：正确答案：法洛四联症患儿，常于吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染时，出现阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡。
多见于婴儿。
涉及知识点：心血管系统疾病5．简述室间隔缺损的听诊特点。
正确答案：(1)胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音，向四周广泛传导。
(2)分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和的舒张中期杂音。
(3)P2音增强。
涉及知识点：心血管系统疾病6．简述动脉导管未闭的体征。
正确答案：(1)胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅳ级连续性“机器”样杂音，向左锁骨下、颈部和背部传导。
(2)P2音亢进。
(3)分流量大者可在心尖部闻及较短的舒张期杂音。
(4)脉压增宽，周围血管征阳性，差异性青紫。
涉及知识点：心血管系统疾病7．简述法洛四联症的四种畸形。
正确答案：(1)右室流出道梗阻。
(2)室间隔缺损。
(3)主动脉骑跨。
(4)右心室肥厚。
涉及知识点：心血管系统疾病8．简述法洛四联症青紫的原因。
正确答案：主动脉骑跨于两心室之上，主动脉除接受左心室的血液外，还直接接受一部分来自右心室的静脉血，输送到全身各部，因而出现青紫；同时因肺动脉狭窄，肺循环进行气体交换的血流减少，更加重了青紫的程度。
医师三基儿科基础知识(心血管系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 名词解释题1．小儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进，提示A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病2．80％～95％的婴儿生后动脉导管解剖上关闭的时间为A．生后1～2天B．生后1～2周C．生后1～2个月D．生后3～12个月E．生后满1岁后正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病3．先天性心脏病最主要的病因是A．遗传因素B．宫内感染C．孕母接触大剂量放射线D．孕母妊娠期服药E．孕母患糖尿病等代谢性疾病正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病4．先天性心脏病最经济、最重要的无创性诊断方法是A．心电图检查B．心脏X线摄片C．彩色多普勒超声心动图检查D．心导管检查和心血管造影E．心脏MRI检查正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病5．下列哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点A．肺循环血量增多，体循环血流减少B．晚期可产生梗阻型肺动脉高压C．可出现差异性青紫D．易反复患支气管肺炎E．常有生长发育落后正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病6．下列是左向右分流型先天性心脏病的共同特点，但应除外A．潜伏性发绀B．肺循环血量增多C．肺动脉瓣区第二音增强D．可影响生长发育E．胸骨右缘听到舒张期杂音正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病7．下列哪种不属于潜在青紫型先天性心脏病A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．Roger病E．法洛四联症正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病8．左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A．亚急性细菌性心内膜炎B．支气管肺炎C．脑血栓形成D．喉返神经麻痹E．充血性心力衰竭正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病9．左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时，主要改变为A．左心房增大B．右心房增大C．左心房、左心室增大D．左心室增大E．右心室增大正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病10．关于生理性杂音的特点，应除外A．位于心尖部或胸骨左缘B．听到杂音处能触到震颤C．在收缩期持续时间较短D．性质柔和，一般Ⅱ级以下E．杂音局限不传导正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病11．关于先天性心脏病杂音的特点，应除外A．杂音位于胸骨左缘第2～4肋间B．以收缩期为主C．Ⅱ级以上，粗糙D．左向右分流型，P2多亢进；右向左分流型，P2多减弱E．杂音易受体位、呼吸影响正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病12．先天性心脏病中最常见的类型是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病13．根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先出现增大的心腔是A．右心室增大B．右心房增大C．肺动脉段扩张D．左心室增大E．左心房增大正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病14．有关室间隔缺损的叙述，下列哪项不正确A．可出现Eise啪enger综合征B．胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音C．以左、右心室及左房增大为主D．常出现缺氧发作E．并发症包括肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病15．下列哪一项不符合室间隔缺损的特点A．胸骨左缘3～4肋间闻及全收缩期吹风样杂音B．胸片可见肺血增多，透视下可见肺门舞蹈C．心电图(EKG)表现为左心室肥大或左、右心室合并肥大D．继发肺动脉高压时杂音增强E．X线可见肺动脉段突出，主动脉弓影缩小正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病16．室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是A．左心室增大，压迫喉返神经B．肺动脉显著扩张，压迫喉返神经C．左、右心室扩大，压迫喉返神经D．右心室增大，压迫喉返神经E．右心房增大，压迫喉返神经正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病17．较少触到震颤的先天性心脏病是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病18．房间隔缺损时血流量增多的部位是A．左心房B．左心室C．主动脉D．体循环E．肺循环正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病19．肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂的是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管未闭E．肺动脉狭窄正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病20．心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病21．左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E．以上均不是正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病22．肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是A．动脉导管未闭B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病23．动脉导管未闭患儿脉压增宽主要是由于周围动脉A．收缩压升高B．收缩压降低C．舒张压升高D．舒张压降低E．收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病24．关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的A．胸骨左缘第2肋间连续性杂音B．分流量大时心尖区可闻及舒张期杂音C．脉压增大D．X线示主动脉弓缩小E．肺动脉血氧含量高于右心室正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病25．心导管检查结果为：肺动脉血氧含量高于右心室，提示最可能的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．继发梗阻型肺动脉高压正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病26．动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是A．肺门血管影增粗B．肺门“舞蹈征”C．肺动脉段突出D．主动脉弓影不缩小E．右心室增大正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病27．先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指(趾)时，首先考虑的疾病是A．房间隔缺损合并肺动脉高压B．室间隔缺损合并肺动脉高压C．动脉导管未闭合并肺动脉高压D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病28．法洛四联症右向左分流量的大小及临床表现主要取决于A．主动脉骑跨的程度B．肺动脉狭窄的程度C．室间隔缺损位置的高低D．室间隔缺损的大小E．右心室肥厚的程度正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病29．法洛四联症患儿哭闹时突然昏厥、抽搐，最常见的原因是A．哭闹时耗氧量增加，缺氧加重B．血液黏稠，血流变慢而引起的脑血栓C．右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧D．合并脑脓肿E．合并脑膜炎正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病30．下列哪种先天性心脏病可形成代偿性支气管动脉侧支循环A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管未闭E．R0ger病正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病31．法洛四联症患儿喜蹲踞，是为了A．使心脑供血增加B．缓解漏斗部痉挛C．使腔静脉回心血量增加D．增加体循环阻力，减少右向左分流及回心血量E．使劳累、气急得到缓解正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病32．下列各项均为法洛四联症的特点，但除外A．发绀B．杵状指(趾)C．收缩期杂音D．可见剑突下抬举性搏动E．当发生漏斗部痉挛时，杂音最明显正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病33．2岁患儿，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音并广泛传导，可触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第2心音亢进，X线显示主动脉结缩小。
三基培训考试儿科学心血管系统疾病
三基培训考试儿科学心血管系统疾病(总分：87.00，做题时间：60分钟)一、第三章儿内科基础知识与基础理论(总题数：1，分数：0.00)二、名词解释(总题数：9，分数：9.00)1.室性心动过速（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(室性心动过速：起源于希式束分叉以下的3次或3次以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
) 解析：2.房室传导阻滞（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(房室传导阻滞：是由于房室传导系统某部位的不应期异常延长，激动自心房向心室传播过程中传导延缓，或部分甚至全部不能下传所致，临床上可分为三度。
)解析：3.莫氏Ⅰ型房室传导阻滞（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(莫氏Ⅰ型房室传导阻滞：P-R间期延长，最终P波后不出现QRS波，在P-R间期延长的同时，R-R间期逐步缩短，且脱漏的前后两个R波的距离小于最短的R-R间期的两倍。
)解析：4.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(莫氏Ⅱ型房室传导阻滞：P-R间期固定不变，心房搏动部分不能下传到心室，发生间歇性心室脱漏，且常伴有QRS波的增宽。
10儿科学试题心血管系统疾病
心血管系统疾病一、名词解释1.阿一斯综合征2.艾森曼格综合征3.差异性发绀4.蹲踞现象二、填空题1•心室前负荷过重引起的小儿心力衰竭的病因包括、、。
2.常见的左向右分流型先天性心脏病是、、。
3.原始心脏于胚胎第周开始形成，约于第周起有循环作用，至第周房室中隔完全长成，即成为四腔心。
4.先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为、和三大类。
5.法洛四联症由、、、四种畸形组成。
6•法洛四联症突然昏厥、抽搐的原因是。
7.肺动脉第二音亢进提示，肺动脉第二音减低提示。
8.法洛四联症常见并发症为、、。
9.左向右分流型先天性心脏病共同特点是、、、。
10.室间隔缺损杂音部位，杂音性质；动脉导管未闭杂音部位，杂音性质。
三、选择题A1型题1.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：新生儿平均120〜140次/min1岁内为110〜130次/min2〜3岁为100〜120次/min4〜7岁为80〜100次/min8〜14岁为60〜70次/min2.先天性心脏畸形的形成主要在:胚胎第2〜4周胚胎第4〜8周胚胎第3〜8周胚胎第2〜8周胚胎第6〜8 周3.肺动脉瓣区第 2 音亢进和固定分裂多见于：动脉导管未闭室间隔缺损房间隔缺损法洛四联症艾森曼格综合征4.左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的：潜伏青紫胸骨左缘有粗糙收缩期杂音影响生长发育易患肺炎肺循环量少5.肺动脉瓣区第 2 音亢进提示：左心室肥厚右心室肥厚主动脉高压肺动脉高压肺动脉狭窄6.可能出现水冲脉及枪击音的先心病是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症艾森曼格综合征7.X 线检查肺动脉段凹陷的先心病是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄法洛四联症8.法洛四联症缺氧发作，常见原因是：继发肺部感染心力衰竭脑血栓脑水肿心室流出道漏斗部肌肉痉挛9.动脉导管未闭的特征性体征是：心房左心室增大水冲脉股动脉枪击声肺动脉瓣区第 2 音亢进、分裂胸骨左缘第2 肋间连续性机器样杂音10.左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是：支气管肺炎急性细菌性心内膜炎充血性心力衰竭喉返神经麻痹脑栓塞11.法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于：室间隔缺损的大小有无右心室明显增大主动脉骑跨的程度肺动脉狭窄的程度以上都不是12.对于法洛四联症的论述，哪种是错误的?蹲踞体位可使：下肢血管屈曲左心室压力增加体循环阻力增加缺氧症状缓解右向左分流增加13.正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高：右心房右心室脐动脉脐静脉主动脉14.室间隔缺损的典型杂音是：胸骨左缘第2 肋间收缩期杂音 2 级胸骨左缘第2 肋间收缩期杂音3 级胸骨左缘第3〜4肋间收缩期杂音3级以上胸骨左缘第3〜4肋间缩张期杂音3级以上胸骨左缘第3〜4 肋间全收缩期杂音 2 级以上15.胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是：房间隔缺损肺动脉狭窄法洛四联症大动脉错位主动脉狭窄16.房间隔缺损杂音产生原理是，血流通过缺损口肺动脉相对狭窄主动脉瓣相对狭窄三尖瓣相对狭窄二尖瓣相对狭窄17.法洛四联症可出现以下现象，但有一项除外：体格发育正常蹲踞昏厥青紫咯血18.室间隔缺损患儿，杂音逐渐减弱，P2 亢进，可能是：分流量大合并房间隔缺损Roger 病肺动脉高压以上都不是19．哪一项不是室间隔缺损的并发症：肺炎心力衰竭缺氧发作感染性心内膜炎肺水肿20.法洛四联症缺氧发作的处理，不用：吗啡碳酸氢钠普萘洛尔地高辛膝胸卧位A2型题21.男孩，5个月。
儿科心内科试题及答案
儿科心内科试题及答案尊敬的医学考生们，欢迎参加本次关于儿科心内科的试题测试。
本次试题共包括选择题和简答题两部分，共计30道题目。
请根据个人理解和所学知识，选择正确的答案。
祝你们顺利通过此次考试！一、选择题（每题2分，共计20分）1. 下列哪项是儿科心内科最常见的疾病？A. 心肌梗塞B. 先天性心脏病C. 心律失常D. 劳损性心脏病2. 心内科主要负责诊治与心脏相关的疾病，下列哪个疾病不属于心内科的范畴？A. 冠心病B. 高血压C. 心力衰竭D. 心房颤动3. 常见的儿童心脏疾病中，下列哪项属于先天性心脏病？A. 心肌炎B. 室壁瘤C. 闭合孔缺损D. 高血压4. 5岁男孩，最近出现反复咳嗽、活动后气促、食欲减退等症状，最有可能的诊断是：A. 急性支气管炎B. 支气管扩张C. 肺炎D. 先天性心脏病5. 青少年病人，临床表现为心前区疼痛、胸闷，易于导致晕厥，最可能是下列哪种心脏病情？A. 心肌梗塞B. 心室颤动C. 高血压D. 风心病6. 以下哪项属于心内科常用的诊断手段？A. X射线检查B. 血压测量C. 超声心动图D. 血常规检查7. 心内科主要负责心脏疾病的诊断和治疗，下列哪种心脏疾病只需要药物治疗，无需手术干预？A. 先天性心脏病B. 心力衰竭C. 冠心病D. 心房颤动8. 7岁女孩，有间歇性胸痛、乏力、活动后气促等症状，体检发现心脏杂音，最可能的初步诊断是：A. 心包炎B. 心肌炎C. 先天性心脏病D. 心房颤动9. 心内科医生通常会使用药物进行心脏病的治疗，下列哪种药物常用于治疗高血压？A. 口服避孕药B. β受体阻滞剂C. 抗生素D. 血凝剂10. 下列哪项临床检查可以动态监测心脏活动和心电图变化？A. 血常规检查B. 心电图C. 超声心动图D. 体格检查二、简答题（每题10分，共计10分）1. 请简要介绍一下先天性心脏病的发生原因和常见症状。
2. 请列举一些常见的儿童心脏病，并简要描述其症状及治疗方法。
儿科试题心血管系统疾病
儿科试题心血管系统疾病儿科试题：心血管系统疾病一、名词解释1.阿一斯综合征：一种心脏传导系统疾病，表现为心电图上的一度房室传导阻滞。
2.艾森曼格综合征：一种心脏传导系统疾病，表现为心电图上的二度房室传导阻滞。
3.差异性发绀：一种罕见的发绀症状，表现为身体一侧的发绀程度明显重于另一侧。
4.蹲踞现象：小儿心脏病的一种体征，表现为蹲下时膝盖弯曲，手扶地面以减轻心脏负担。
二、填空题1.心室前负荷过重引起的小儿心力衰竭的病因包括心脏瓣膜病、先天性心脏病、高血压等。
2.常见的左向右分流型先天性心脏病是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。
3.原始心脏于胚胎第三周开始形成，约于第八周房室中隔完全长成，即成为四腔心。
4.先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为法洛四联症、左向右分流型先心病和右向左分流型先心病三大类。
5.法洛四联症由室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄和右心室肥大四种畸形组成。
6.法洛四联症突然昏厥、抽搐的原因是缺氧。
7.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压，肺动脉第二音减低提示肺动脉瓣关闭不全。
8.法洛四联症常见并发症为肺动脉高压、心力衰竭、心律失常等。
9.左向右分流型先天性心脏病共同特点是潜伏青紫、易患肺炎、影响生长发育等。
10.室间隔缺损杂音部位在胸骨左缘第三、四肋间，杂音性质为收缩期杂音；动脉导管未闭杂音部位在胸骨左缘第二肋间，杂音性质为连续性机器样杂音。
三、选择题A1型题1.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：新生儿平均120～140次/min。
2.先天性心脏畸形的形成主要在胚胎第2～8周。
3.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于动脉导管未闭。
4.左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的：肺循环量少。
5.肺动脉瓣区第2音亢进提示肺动脉高压。
6.可能出现水冲脉及枪击音的先心病是动脉导管未闭。
7.X线检查肺动脉段凹陷的先心病是肺动脉瓣狭窄。
8.法洛四联症缺氧发作，常见原因是心室流出道漏斗部肌肉痉挛。
临床助理医师-综合笔试-儿科心血管系统疾病
临床助理医师-综合笔试-儿科心血管系统疾病[单选题]1.可出现水冲脉及枪击音的先心病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄（江南博哥）正确答案：C参考解析：周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征，动脉导管未闭导致脉压增大，周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降，搏动幅度增大，从而产生一系列周围血管体征。
动脉导管未闭合并周围血管征时表明分流量较大。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]4.左房、左室可增大的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：C参考解析：房间隔缺损一般是右心室增大，室间隔缺损一般是左心室和右心室增大，动脉导管未闭引起的病理生理学改变主要通过导管引起的分流。
由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，是肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]5.脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：C参考解析：脉压增快，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]6.动脉导管解剖闭合80％发生于A.3个月内B.5个月内C.6个月内D.9个月内E.1岁以内正确答案：A参考解析：动脉导管关闭动脉导管未闭出生后10～15小时发生功能性关闭，生后3个月内80％解剖闭合。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]7.超声心动图中显示“骑跨征”的先天性心脏病是A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.主动脉狭窄正确答案：A参考解析：法洛四联症的超声心动图可见“骑跨征”，即主动脉骑跨于左、右两心室室间隔之上，主动脉内径增宽，并见主动脉口下的高位室间隔缺损，右心室漏斗部（流出道）狭窄，即肺动脉狭窄。
试题《儿科学》第十二章心血管系统疾病
第十二章心血管系统疾病一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种？A.早期宫内感染B.孕母接触大剂量放射线C.孕母有代谢紊乱性疾病D.妊娠早期酗酒，吸毒E.以上都是答案：E2.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于:A.肺动脉狭窄的程度B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位D.主动脉骑跨的程度E.右心室肥厚的程度答案：A3.左向右分流型先心病最常见的并发症为：A.细菌性心内膜炎B.脑血栓C.脑脓肿D.肺炎E.心力衰竭答案：D4.先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段？A.2～8周B.3个月C.4个月D.2～5个月E.6个月答案：A5.动脉导管未闭的特征性体征是：A.心室增大B.外周血压脉压增宽C.胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进D.胸骨左缘听到连续性杂音E.肺动脉瓣区第二音增强答案：D6.法洛四联症缺氧发作的主要原因是：A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨程度严重D.右心室极度肥厚E.右心室漏斗部痉挛答案：E7.房间隔缺损的特征性体征是：A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音单一C.右心室增大、心前区隆起D.肺动脉瓣区第二心音固定分裂E.肺动脉瓣区第二心音亢进答案：D8.典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为：A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞B.轴右偏，右心室肥厚C.P波高尖D.P-R间期延长E.右心房与右心室肥大答案：A9.左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是：A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E.以上均不是答案：A10.关于室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的?A.分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者B.一般以成年时期手术为宜C.分流量小者宜早期手术D.肺动脉高压伴右向左分流者E.手术年龄越小越好答案：A11.室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为:A.左心室增大，压迫喉返神经B.肺动脉扩张，压迫喉返神经C.左、右心室增大，压迫喉返神经D.右心室增大，压迫喉返神经E.左心房增大，压迫喉返神经答案：B12.先心病中最常见的类型是:A.室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法乐四联症E. 肺动脉狭窄答案：A13.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:A.全身B.上肢紫绀较下肢紫绀明显C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显D.一侧肢体E.下半身答案：E14.法乐四联症的畸形除外：A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭答案：E15.3岁女孩。
《儿科学》期末考试试题及答案
《儿科学》期末考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 儿童年龄分期中，婴儿期指的是（）A. 出生至1个月B. 出生至6个月C. 出生至1岁D. 1岁至3岁答案：C2. 以下哪个疾病是婴儿期最常见的营养性疾病（）A. 营养不良B. 肥胖症C. 缺铁性贫血D. 维生素D缺乏性佝偻病答案：A3. 以下哪个是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施（）A. 保暖、吸氧B. 镇静、止惊C. 抗感染、补液D. 纠正酸碱平衡紊乱答案：B4. 儿童生长发育最快的时期是（）A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期答案：A5. 以下哪个疾病属于遗传代谢病（）A. 先天性甲状腺功能减退症B. 苯丙酮尿症C. 先天性心脏病D. 肾病综合征答案：B6. 以下哪个是儿童最常见的呼吸道疾病（）A. 感冒B. 支气管炎C. 肺炎D. 哮喘答案：C7. 以下哪个是儿童最常见的消化道疾病（）A. 胃炎B. 肠炎C. 肝炎D. 胰腺炎答案：B8. 儿童生长发育迟缓的最常见原因是（）A. 营养不良B. 慢性疾病C. 遗传因素D. 环境因素答案：A9. 以下哪个是儿童最常见的神经系统疾病（）A. 癫痫B. 脑瘫C. 神经衰弱D. 偏头痛答案：B10. 以下哪个是儿童最常见的血液系统疾病（）A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 白血病D. 血小板减少性紫癜答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 儿童年龄分期包括新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期，其中婴儿期为出生至____岁。
答案：12. 儿童最常见的营养性疾病是____，其主要原因是喂养不当和疾病影响。
答案：营养不良3. 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是纠正缺氧、改善脑细胞代谢、控制惊厥和降低颅内压，其中降低颅内压的药物有____、____和____。
答案：甘露醇、呋塞米、地塞米松4. 儿童生长发育最快的时期是婴儿期，此时身高和体重的增长速度分别为____和____。
儿科出科考试心血管题库
一、单选题1、5岁女孩，平素健康。
体检发生胸缘2.3肋间SMⅢ伴第二心音明显分裂，不受呼吸影响。
其余化验检查正常][D]1.患儿可能是A.功能性杂音B.风湿性心脏病C.心肌病D.先天性心脏病E.病毒性心肌炎2.行X线胸片示轻度心脏扩大，肺血增多，心电图示右室肥大，可能诊断[D]A.直背综合征B.风湿性心肌炎C.肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损E.病毒性心肌炎3.以下那项是先心病最多见的并发症[A]A.肺炎B.脑栓塞C.咯血D.亚急生细菌性心内膜炎E.喉返神经麻痹4.室间隔缺损，首先出现的血液动力学改变是那项？[E]A.右心室增大B.左心室增大C.左心房扩大D.主动脉扩张E.肺动脉扩张5.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为[C]A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法罗氏四联症E.以上都不是6.房间隔缺损的血液动力学改变常引起[E]A.右心房，右心室，左心室扩大B.左心房，左心室，右心室扩大C.左心房，左心室扩大D.右心房，右心室扩大E.左心房，右心房，右心室扩大7.室间隔缺损形成肺动脉高压后，以下列何者增大为主[D]A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.肺动脉8.左向右分流性先天性心脏病，下列那项是绝对手术指征[B]A.确诊先心即手术B.发生动力性肺高压前C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.出现亚急性细菌性心内膜炎时9.左向右分流性先天性心脏病出现下列何种情况是手术禁忌[D]A.发生动力性肺高压前B.发生动力性肺高压时C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.发生亚急性细胞性心内膜炎时10.常见的左向右分流型和无分流型先天性心脏病大都能实行手术根治，一般最适合手术的年龄是[C]A.新生儿期(出生至28天)B.婴幼儿期(1月-3岁)C.学龄前期(3-7岁)D.学龄前(7-12岁)E.青春期(12-18岁)11.易发生先天性心血管畸形的胎龄主要在[A]A.妊娠头3个月B.妊娠头5个月C.妊娠头6个月D.妊娠头7个月E.妊娠头最后3个月12.胎儿期血氧含量最高的是[D]A.心B.脑C.肺D.肝E.肾13.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高[B]A.脐动脉B.脐静脉C.右心房D.右心室E.主动脉14.出生以后，随着小儿的成长，心室增长速度[A]A.左心室大于右心室B.右心室大于左心室C.左心室等于右心室D.前期左心室大于右心室，后期右心室大于左心室E.以上都不是15.80％的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是[D]A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月16.婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是[B]A.2-4个月B.5-7个月C.8-10个月D.1岁E.2岁17.正常10月婴儿，其心率应是[C]A.>140次/分B.120-140次/分C.110-130次/分D.100-120次/分E.80-100次/分18.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确[E]A.新生儿平均120～140次/minB.<1岁为110～130次/minC.～3岁为100～120次/minD.～7岁为80～100次/minE.～14岁60～70次/min19.小儿病毒心肌炎致病率最高的病毒是[C]A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇B与A型病毒D.埃可病毒E.腺病毒20.小儿病毒性心肌炎最常见的后遗症是[D]A.心电图显示ST-T段改变B.Ⅰ°-Ⅱ°房室传导阻滞C.束支传导阻滞D.过早搏动E.心脏扩大21.提示早期或无症状性心肌炎的重要症状是[C]A.诉乏力，头晕B.腹痛，腹泻，恶心，呕吐等消化道症状C.肌肉痛D.呼吸困难E.紫绀22.以下哪项不支持轻型病毒性心肌炎临床表现？[E]A.胸闷，心悸B.心脏轻度扩大C.心动过速D.心音低钝及奔马律E.严重心律紊乱23.乳酸脱氢酶同功酶出现下列何种情况，对病毒性心肌炎的诊断有价值[E]A.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5B.LDH3>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5C.LDH4>LDH1>LDH2>LDH3>LDH5D.LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4E.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH524.病毒性心肌炎表酶学检查下列那种特异性最高[C]A.GOTB.GPTC.LDH和CPK同功酶D.AKPE.LDHD.腹痛减轻，粪便隐血阴性E.等肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻时25、6岁，女孩。
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心血管系统疾病一、名词解释1. 阿一斯综合征2. 艾森曼格综合征3. 差异性发绀4. 蹲踞现象二、填空题1. 心室前负荷过重引起的小儿心力衰竭的病因包括、、。
2. 常见的左向右分流型先天性心脏病是、、。
3. 原始心脏于胚胎第周开始形成，约于第周起有循环作用，至第周房室中隔完全长成，即成为四腔心。
4. 先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为、和三大类。
5. 法洛四联症由、、、四种畸形组成。
6. 法洛四联症突然昏厥、抽搐的原因是。
7. 肺动脉第二音亢进提示，肺动脉第二音减低提示。
8. 法洛四联症常见并发症为、、。
9. 左向右分流型先天性心脏病共同特点是、、、。
10. 室间隔缺损杂音部位，杂音性质；动脉导管未闭杂音部位，杂音性质。
三、选择题A1型题1. 小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：新生儿平均120～140次/min1岁内为110～130次/min2～3岁为100～120次/min4～7岁为80～100次/min8～14岁为60～70次/min2. 先天性心脏畸形的形成主要在：胚胎第2～4周胚胎第4～8周胚胎第3～8周胚胎第2～8周胚胎第6～8周3. 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于：动脉导管未闭室间隔缺损房间隔缺损法洛四联症艾森曼格综合征4. 左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的：潜伏青紫胸骨左缘有粗糙收缩期杂音影响生长发育易患肺炎肺循环量少5. 肺动脉瓣区第2音亢进提示：左心室肥厚右心室肥厚主动脉高压肺动脉高压肺动脉狭窄6. 可能出现水冲脉及枪击音的先心病是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症艾森曼格综合征7. X线检查肺动脉段凹陷的先心病是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄法洛四联症8. 法洛四联症缺氧发作，常见原因是：继发肺部感染心力衰竭脑血栓脑水肿心室流出道漏斗部肌肉痉挛9. 动脉导管未闭的特征性体征是：心房左心室增大水冲脉股动脉枪击声肺动脉瓣区第2音亢进、分裂胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音10. 左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是：支气管肺炎急性细菌性心内膜炎充血性心力衰竭喉返神经麻痹脑栓塞11. 法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于：室间隔缺损的大小有无右心室明显增大主动脉骑跨的程度肺动脉狭窄的程度以上都不是12. 对于法洛四联症的论述，哪种是错误的?蹲踞体位可使：下肢血管屈曲左心室压力增加体循环阻力增加缺氧症状缓解右向左分流增加13. 正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高：右心房右心室脐动脉脐静脉主动脉14. 室间隔缺损的典型杂音是：胸骨左缘第2肋间收缩期杂音2级胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音3级以上胸骨左缘第3～4肋间缩张期杂音3级以上胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音2级以上15. 胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是：房间隔缺损肺动脉狭窄法洛四联症大动脉错位主动脉狭窄16. 房间隔缺损杂音产生原理是，血流通过缺损口肺动脉相对狭窄主动脉瓣相对狭窄三尖瓣相对狭窄二尖瓣相对狭窄17. 法洛四联症可出现以下现象，但有一项除外：体格发育正常蹲踞昏厥青紫咯血18. 室间隔缺损患儿，杂音逐渐减弱，P2亢进，可能是：分流量大合并房间隔缺损Roger病肺动脉高压以上都不是19．哪一项不是室间隔缺损的并发症：肺炎心力衰竭缺氧发作感染性心内膜炎肺水肿20. 法洛四联症缺氧发作的处理，不用：吗啡碳酸氢钠普萘洛尔地高辛膝胸卧位A2型题21. 男孩，5个月。
呼吸急促、表浅，频率每分钟80次，喂养困难，稍咳，无发热、无鸣。
肺部有干罗音，肝肋缘下4cm，心脏扩大，心率每分钟达180次，闻及奔马律，骨左缘第3～4肋间有3级收缩期杂音，颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血心力衰竭。
下列哪项原因可能性最大：大型室间隔缺损心内膜弹力纤维增生症支气管肺炎心糖原累积症中毒性心肌炎22. 女孩，5岁。
出生时未见异常。
生后1个月患“肺炎”时，发现青紫，以后经常存在，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。
体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有3级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。
最可能的诊断为：房间隔缺损室间隔缺损法洛四联症动脉导管未闭艾森曼格综合征23. 5岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺炎，无青紫。
发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间听到3～4级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管征。
心电图示左右心室肥大。
诊断应考虑为：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄法洛四联症24. 5岁男孩，体检时发现心脏有杂音，发育正常，杂音在胸骨左缘第2肋间，呈连续性机器样杂音。
胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门“舞蹈”，最可能的诊断是：Roger病肺动脉瓣狭窄卵圆孔未闭动脉导管未闭法洛四联症（25～26）题干：男孩，4岁，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。
体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。
25. 此患儿若诊断为法洛四联症，则：心电图显示右心室肥厚心导管测肺动脉压力增高声心动图显示左心室增大胸部X线示肺门阴影增强胸部X线示肺血管阴影增粗26．此患儿1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。
最可能的诊断为：呼吸窘迫综合征呼吸衰竭心力衰竭脑缺氧发作因血液粘稠而产生脑栓塞（27～28）题干：5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。
体检：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。
27．最可能出现的心电图改变：T波低平、倒置R-R间期延长左心室肥大左前分支阻滞不完全性右束支传导阻滞 -28．最可能出现的超声心动图改变是：左房增大，左室流出道增宽右房增大，右室流出道增宽室间隔与左室壁呈反向运动主动脉增宽左室内膜增厚(29～31)题干：4岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。
体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音P2减弱，有杵状指。
29．最可能的诊断是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症30．昏厥的原因是：中毒性脑病脑血栓心力衰竭肺动脉梗阻，缺氧发作低钙惊厥31．最可能出现的心电图改变是：P-R间期延长不完全性右束支传导阻滞期前收缩右心室肥大低电压B型题(32～34)先天性心脏病的分流方式：室间隔缺损法洛四联症右位心心内膜弹力纤维增生症病毒性心肌炎32．无分流型心脏病33．右向左分流型心脏病34．左向右分流型心脏病(35～37)体格检查与心血管疾病：右心室扩大左心室扩大肺动脉高压肺动脉狭窄主动脉狭窄35．下肢血压低于上肢者提示36．心前区隆起者提示37．心尖搏动位置较正常低，且偏向左侧(38～40)不同先天性心脏病的X线表现：室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症Roger病38．胸部X线示肺血多，右心房、右心室大39．胸部X线示肺血多，主动脉弓增大40．胸部X线提示肺血减少X型题41. 下列哪些症状或体征提示可能患先心病：自幼哭声嘶哑，易气促、咳嗽婴儿期喂养困难，易气促、呕吐、大量出汗婴幼儿期反复出现心力衰竭有蹲踞现象．活动哭闹后突然发生晕厥42. 先天性心脏病的无创性诊断方法有：心三位X线照片超声心动图检查心电图检查心导管检查心血管造影43. 法洛四联症的血流动力学改变是：左心负荷增加右心负荷增加肺血管负荷增加肺血管负荷减少主动脉负荷增加44. 可引起肺动脉压力增高的先心病是：房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症肺动脉狭窄45. 法洛四联症青紫的原因是：动脉导管的并存肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少室缺左向右分流动脉同时接受了右室的静脉血肺动脉狭窄46. 左向右分流型先心病的共同特点是：肺循环血量增多，易患肺炎体循环血量减少，影响生长发育心前区收缩期杂音，胸骨左缘最响潜伏青紫可有肺动脉高压47. 下列哪些先天性心脏病属于潜伏青紫型：室间隔缺损动脉导管未闭房间隔缺损大血管错位肺动脉狭窄四、问答题1. 正常胎儿血循环特点有哪些?2. 动力型肺动脉高压和梗阻型肺动脉高压病理有何不同?3. 试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点?4. 试述动脉导管未闭的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点?参考答案：一、名词解释1. 阿-斯综合征：因心脏搏出量显著减少，患儿出现意识丧失、惊厥，甚至死亡，称阿斯综合征。
2. 艾森曼格综合征：左向右分流型先心，当肺动脉压力显著增高时，则产生右向左分流而呈现青紫，即称为艾森曼格综合征。
，、3. 差异性发绀：动脉导管未闭的患儿，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫，称差异性紫绀。
4. 蹲踞现象：法洛四联症患儿多有蹲踞症状，每于行走、游戏时，常常主动蹲下片刻。
蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得到缓解。
二、填空题1. 左向右分流型先天性心脏病瓣膜反流性疾病输液过多过快2. 室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭3. 2 4 84. 左向右分流型右向左分流型无分流型5. 肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉畸跨右心室肥厚6. 肺动脉狭窄处肌部痉挛7. 肺动脉高压肺动脉狭窄8. 脑血栓脑脓肿感染性心内膜炎9. 潜伏青紫胸骨左缘杂音肺血多易患肺炎体循环血少生长发育差10. 胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音三、选择题1. E2. D3. C4. E5. D6. C7. E8. E9. E 10. A 11. D 12. E 13. D 14. C 15.A 16.B 17. A 18. D 19.C 20.D 21. A 22. C 23. B 24. D 25. A 26. D 27.E 28.B 29. E 30. D 31. D 32.C 33. A 34. B 35. E 36. A 37. B 38. B 39. C 40.D 41. ABCDE 42. ABC 43. BDE 44. ABC 45. BDE 46. ABCDE 47. ABCE四、问答题1．正常胎儿血循环特点：①胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐血管来完成；②胎儿体内绝大部分是混合血，只有体循环，几乎无肺循环；③动脉导管、卵圆孔是胎儿血液循环中的特殊通路；④胎儿时期肝脏血氧含量最高，心、脑、上肢次之，而下半身血氧含量最低。
2．动力型肺动脉高压和梗阻型肺动脉高压的病理不同为：①动力型肺动脉高压，肺小动脉痉挛；②梗阻型肺动脉高压，肺小动脉中层和内膜层增厚。
3．室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：①临床症状：一般发育落后，乏力，活动后心悸、咳嗽、气短，晚期出现肺动脉高压时有青紫。