肩关节体格检查 演示文稿详解

肩锁关节炎
水平内收试验
上盂唇检查
O’Brien test
肩关节检查法
一、望诊
确定优势侧 肩部畸形 肌肉萎缩 患侧肢体姿势
二、触诊
胸锁关节→锁骨→肩锁关节→肩峰前外侧角 →喙突→小结节（肩胛下肌）→二头肌腱→ 大结节（冈上肌腱）→冈下肌腱及小圆肌腱 →肩胛冈→冈上肌、冈下肌、小圆肌肌腹
肩关节主动活动度检查
前屈-上举 180° 后伸
60°
外展-上举 180° 内收
Belt sign（腰带症）
肩峰下撞击症
肩极度内旋，肩胛 骨平面前屈上举wk.baidu.com 当出现疼痛时，将 肩外旋继续上抬， 疼痛减轻或消失为 neer sign（主动） 阳性。
Hawkins sign
体侧前屈90度，极 度
内旋肩关节。 用于检查肩袖与喙肩 弓之间的撞击。 内旋使二头肌腱到达 喙肩弓内侧，该检查 基本可以排除二头肌 腱与喙肩弓撞击引起 的疼痛的干扰。
50°
外旋（中立位） 70° 内旋（中立位） 70°
外旋（外展90º）90° 内旋（外展90º）70°
水平前屈 135° 水平后伸 50°
冈上肌检查
Empty Can Test
肩前屈90度， 外展30度， 极度内旋抗 阻上抬肩关 节。
冈下肌小圆肌检查
吹号征阳性
0度外展外旋抗阻
肩胛下肌检查
Lift-off test（推背试验）