应用体素内不相干运动成像技术评价
影响正常肝脏体素内不相干运动各参数值的原因分析
影响正常肝脏体素内不相干运动各参数值的原因分析目的探讨影响正常肝脏体素内不相干运动各参数值的因素。
方法使用GE 3.0T MR扫描仪对30例健康志愿者的肝脏进行多b值扩散加权成像，测量不同b值下左、右肝组织的ADC值变化；同时测量左右肝灌注相关快速ADC值（ADCfast）、扩散相关慢速ADC值（ADCslow）和双指数灌注分数（f）并作对比分析。
结果左、右肝组织的ADC值随着b值的增大而下降，且在同一b值下左肝高于右肝；左肝所测ADCfast和f值[ADCfast （6.43±1.64）×10-3 mm2/s；f：0.51±0.12]均较右侧高[ADCfast（5.59±1.45）×10-3 mm2/s；f：0.39±0.07]，差异均有统计学意义（P＜0.05）；左肝ADCslow值稍高于右侧[（0.82±0.07）×10-3 mm2/s vs （0.77±0.06）×10-3 mm2/s]，但差异并无统计学意义。
结论正常肝脏组织的ADC值随b值的增大而降低，同一b值左肝所测ADC值大于右肝。
左肝ADCfast和f值明显高于右侧，而ADCslow值受左右肝位置的影响较小。
[Abstract] Objective To study the factors influencing the parameters of intravoxel incoherent motion in normal liver. Methods Multi b-value diffusion weighted imaging was performed on the liver of 30 healthy volunteers using the GE 3.0T MR scanner. The ADC values of the left and right liver tissues at different b values were measured. The perfusion-related fast ADC （ADCfast），diffusion-related slow ADC values （ADCslow）and double exponential perfusion scores （f）were measured and comparatively analyzed at the same time. Results ADC values of left and right liver tissues decreased with the increase of b value，and the ADC values of left liver was higher than that of right liver under the same b value. The ADCfast and f values[ADCfast（6.43±1.64）×10-3 mm2/s；f：0.51±0.12] of the left liver were higher than those in the right liver[ADCfast （5.59±1.45）×10-3 mm2/s；f：0.39±0.07]，and the difference was statistically significant（P＜0.05）；The ADCslow value of left liver[（0.82±0.07）×10-3 mm2/s] was slightly higher than that of the right liver [（0.77±0.06）×10-3 mm2/s]，but the difference was not statistically significant. Conclusion The ADC value of normal liver tissue decreases with the increase of b value，and the ADC value of the left liver is larger than that of right liver with the same b value. The ADCfast and f values left liver are significantly higher than those of the right side，while the ADCslow value is little affected by the left and right liver position.[Key words] Magnetic resonance imaging；Intravoxel incoherent motion；Liver；Apparent diffusion coefficient磁共振擴散加权成像（diffusion-weighted imaging，DWI）是唯一能在活体检测组织内水分子扩散运动的影像检查技术，能在宏观上反映活体组织水分子微观扩散运动，DWI前期主要应用于神经系统影像学诊断并显示出巨大的临床应用价值[1-3]，近年来DWI对肝脏病变的诊断价值受到广泛关注，扩散加权成像中的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值能做到对扩散运动定量，可准确反映组织的空间构成及其内部水分子的扩散状态，对病灶性质的判定提供重要信息，如恶性病灶ADC值较低，良性病灶ADC值较高，纤维化肝脏ADC值相对正常肝脏明显降低等[4-7]；ADC值同时能反映水分子扩散运动和组织微循环血流灌注状况，组织的血流灌注状况变化同样也会影响ADC值反映扩散运动的真实性；体素内不相干运动成像（intravoxel incoherent motin imaging，IVIM）技术利用了多b值扩散技术，提供了可以区分扩散与灌注的理论基础[8-9]。
体素内不相干运动成像(IVIM)对膀胱尿路上皮癌病理分级及侵袭程度的诊断价值
288V 〇l. 32No . 3Journal of Aerospace MedicineMar 2021体素内不相干运动成像（I V I M )对膀胱尿路上皮癌病理分级及侵袭程 度的诊断价值刘俊丽[摘要]目的探讨体素内不相干运动成像（IVIM )对膀胱尿路上皮癌病理分级及侵袭程度的诊断价值:：方法选择2016年10月~20丨8年6月行体素内不相干运动（IVIM )检查的膀胱尿路上皮癌患者120例。
根据病理 分期将其分为低级别组和高级别组；根据是否侵袭肌层将其分为非肌层侵犯和肌层侵犯两组患者对比分析各 组 ADCst 、D 、('及 D •值，R 0C 评估 IVIM 诊断价值3 结果低级别组 ADCst (2. 02 ±0. 21 vs . 1. 51 ±0. 23) x K T 3 m m 2/s 、D (1.04 ±0. 24 vs . 0. 81 ±0. 14) x 1(T 3 m m 2/s 、f (0. 57 ±0. 12 vs . 0.47 ±0. 15)高于高级别组，差异有统计 学意义（/><0.05)〇非肌层侵犯患者六〇€81(1.80±0.36¥3.1.24±0.20)810-31111112/8、0(0.98±0.14¥8.0.72 ±0. 19) x H T 3 m m 2/s 、f (0.57 ±0. 11 vs . 0.36 ±0. 12)高于肌层侵犯患者，差异有统计学意义（P <0.05)。
ADCst 、D 及f 诊断膀胱尿路上皮癌病理分级的A U C 面积分别为0. 9丨2、0. 842和0. 872。
ADCst 、D 及f 诊断膀胱 尿路上皮癌肌层侵犯的A U C 面积分别为0. 911、0. 840和0. 883。
胎儿肺成熟度评估的影像学进展
《中国产前诊断杂志（电子版）》 ２０２３年第１５卷第４期·综述· 胎儿肺成熟度评估的影像学进展冉仪婷１ 周小玲１ 毛振兴２ 赖华１ （１．成都市妇女儿童中心医院放射科，四川成都，６１００９５；２．成都市第一人民医院呼吸与危重症一科，四川成都，６１００００）【摘要】 随着产检的规范化和无创化的需求，影像学技术在产检方面发挥的作用日益增加。
胎儿肺部的成熟信息对临床评估及家庭早期决策有着风险提示的作用。
相比有创穿刺检查，影像学检查作为一种无创检查方法，能在早期对胎儿肺部的可疑病变进行筛查以及提供更多有效信息。
本文将就超声及磁共振近年内对胎儿肺部发育成熟度的新技术及进展进行综述。
【关键词】 肺成熟度；超声检查；磁共振成像；产前诊断【中图分类号】 Ｒ７１４．５１ 【文献标识码】 Ａ犇犗犐：１０．１３４７０／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｊｐｄ．２０２３．０４．０１１ 通信作者：赖华，Ｅｍａｉｌ：１２４５３２２３４＠ｑｑ．ｃｏｍ 呼吸系统疾病是新生儿发病率和死亡率的主要原因。
胎儿的肺，在分娩过程、出生后都会处在一快速的生理适应中。
为了获得足够的血液氧合，新生儿必须依赖高度分化和成熟的肺组织，以及功能性的大脑呼吸控制。
所以，胎儿肺的成熟度是在产检过程中提供给父母的不可缺少的信息，也是对临床医生决策下一步治疗干预、决定分娩方式的重要依据。
因此，在产前预测新生儿肺功能具有重要的价值。
关于胎儿肺评估的方法目前有羊水穿刺、超声影像及磁共振影像评估。
相比于羊水穿刺的有创性，影像学检查具有无创优势，近年来广泛用于产前检查中。
１ 超声评估胎儿肺成熟度及其新进展超声对于胎儿肺成熟情况的早期研究，是通过胎儿双顶径（ｂｉｐａｒｉｅｔａｌｄｉａｍｅｔｅｒ，ＢＰＤ）［１］、胎盘分级［２］以及胎儿骨化中心间接评估肺成熟度。
以上方式对胎儿肺部的成熟度评估有一定提示作用，但准确度并不高，在孕３７周前，ＢＰＤ预测胎儿肺成熟度假阳性率约达到８５．６％［３］。
科研平台介绍——体素内不相干运动（IVIM）扩散成像
科研平台介绍——体素内不相干运动（IVIM）扩散成像背景：扩散成像是一种无损的测量活体组织水分子运动的磁共振成像方法，其图像对比主要与水分子运动速率有关，而并非如常规的MRI方法通过T1，T2和质子密度的权重形成不同的图像对比，因此扩散成像可以提供了常规MRI方法的无法获得的微观结构信息，在肿瘤的良恶性鉴别，疗效评估和预测方面都起着重要作用。
常规的扩散成像通常使用单激发自旋回波EPI序列，扩散加权的权重用b值表示。
最简单的扩散成像序列可以通过采集一个没有扩散加权的数据（S0）和一个扩散权重为b的数据（Sb）计算表观扩散系数（ADC）。
ADC以mm2/s为单位，反映了水分子扩散的快慢，计算的公式为Sb / S0 = exp ( -b · ADC)。
这个模型通常称为单e指数（mono-exponential）模型，其优点在于模型简单，计算结果稳定，所以能广泛的应用到临床扫描中，然而缺点则是模型背后的假设过于理想，不能反映生物组织内复杂的扩散信息。
其近似认为扩散运动为不受任何限制的自由运动，同时每个体素内的扩散为单一成分，因此单e指数模型计算的ADC值可近似认为是单体素内包含的各种组织成分平均的扩散系数，反映了扩散的一个总体情况。
由于生物体内的水分子运动会受到各种阻碍（如细胞膜），单体素内包含的多种组织成分都可能对扩散信号有贡献，随着MRI硬件和序列技术的发展，扩散成像的图像质量近年来得到了极大的提升，研究者们也逐渐开始进一步关注包含在扩散数据中的多成分的微观结构信息，特别是这些信息在临床上的应用，也因此多种扩散模型相继被提出，如近年来大家常常听到的体素内不相干运动（IVIM）模型，扩散峰度模型（DKI），拉伸指数模型。
本文下面重点介绍IVIM模型。
IVIM模型：IVIM模型是由LeBihan等人于1986年提出，其基于双e指数模型，可以同时获得灌注和扩散信息，同时由于其不需要造影剂，临床意义不言而喻。
健康小型猪心脏IVIM成像不同冠状动脉间定量参数的对比分析
体素内不相干运动（intravoxel incoherentmotion ，IVIM ）是基于多b 值的DWI ，其运用双指数模型，在真实反映水分子扩散过程的同时得到灌注参数［1］；其参数D 值为真实扩散系数，取决于间质中水分子的扩散状态；D *值为灌注相关扩散系数，取决于微循环密度；f 值为灌注分数，取决于微循环所占比例。
该成像技术无需对比剂，对肝肾功能不全者价值更高。
目前，IVIM 成像虽已用于人活体心脏的相关研究，且能够体现病变的微循环差异［2-4］，但对实验动物心脏的研究尚未见报道，缺乏相关实验依据及参数。
小型猪的心脏结构及其血流动力学与人类接近［5-8］，因此临床常采用小型猪心脏行相关实验研究。
笔者前期已论证IVIM 用于健康小型猪的扫描具有可行性［9］，故在此基础上，进一步探讨心脏IVIM 成像中不同冠状动脉间各定量参数的诊断效能及标准值，为DOI ：10.3969/j.issn.1672-0512.2024.02.019［基金项目］ 贵州省高层次创新型人才项目（黔科合平台人才-G CC 〔2022〕041-1）。
［通信作者］ 王荣品，Email ：*******************。
健康小型猪心脏IVIM 成像不同冠状动脉间定量参数的对比分析宋 辉1，王荣品2，31.重庆医科大学附属大足医院/重庆市大足区人民医院放射科，重庆 402360；2.贵州省人民医院医学影像科，贵州 贵阳 550002；3.贵州省智能医学影像分析与精准诊断重点实验室，贵州 贵阳 550002［摘要］ 目的：探讨健康小型猪心脏IVIM 成像中不同冠状动脉间各定量参数的标准值。
方法：采用3.0 T MRI FIESTA 序列对10只健康小型猪心脏行标准二、三、四腔心及左心室短轴电影成像，在短轴层面上再对心底、心中及心尖部分别行IVIM 成像。
由2位影像医师运用双盲法评估图像质量、划分等级，并分别测量不同冠状动脉供血区域的相关参数（D 、D *、f ）。
DWI单指数和双指数模型在肺癌与肺炎鉴别诊断中的应用价值
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０２１．１０．０２３·论著·ＤＷＩ单指数和双指数模型在肺癌与肺炎鉴别诊断中的应用价值耿广 侯桂英 李臻 吴新娟 郭海荣 康若琛 李雯 纪俊雨 张莹 孙梅花项目来源：河北省医学科学研究重点课题计划（编号：２０２００８３０）作者单位：０５００４１ 石家庄市，河北省胸科医院（耿广、李雯、纪俊雨、张莹）；河北省石家庄市第五医院（侯桂英、孙梅花）；河北省石家庄市第二医院（李臻、吴新娟）；河北省石家庄市妇幼保健院（郭海荣）；河北大学２０１９级硕士研究生（康若琛） 【摘要】 目的 评价单指数与ＩＶＩＭ模型（体素内不相干运动模型，或双指数模型）弥散加权成像（ＤＷＩ）在肺癌与肺炎鉴别诊断中的应用价值。
方法 收集包含较大实性成分的肺癌患者２８例与肺炎患者２５例。
所有患者均在治疗前接受肺部弥散加权成像（ＤＷＩ）检查，包括１０个ｂ值，ｂ＝０、２５、５０、１００、１５０、２００、４００、６００、８００和１０００ｓ／ｍｍ２。
分别以单指数和ＩＶＩＭ模型对所有ｂ值的ＤＷＩ图像进行计算，得到ＡＤＣ值、纯扩散系数Ｄ、灌注相关扩散系数Ｄ和灌注分数ｆ。
分析肺癌与肺炎组间各参数有无显著差异，绘制有显著差异参数的受试者工作特征曲线（ＲＯＣ曲线），计算曲线下面积（ＡＵＣ），并筛选出诊断效能最高的参数；再根据肺癌不同病理亚型将肺癌患者分为４组，比较组间各参数有无显著差异。
结果 肺癌组的ＡＤＣ值与Ｄ值均显著低于肺炎组（Ｐ＜０．０５），肺癌与肺炎组间Ｄ值与ｆ值差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；当ＡＤＣ值阈值为１．４４×１０－３ｍｍ２／ｓ时，其鉴别诊断的敏感度、特异度、准确度分别为７５．０％、７６．０％和７５．４％；当Ｄ值阈值为１．２３×１０－３ｍｍ２／ｓ时，其敏感度、特异度、准确度分别为７５．０％、９２．０％和８８．０％；４组肺癌亚型间各参数差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
体素内不相干运动扩散加权成像在腹部的应用研究现状
体素内不相干运动扩散加权成像在腹部的应用研究现状车锦连(综述);黄仲奎(审校)【摘要】磁共振扩散加权成像（ DWI）是一种从分子及细胞水平研究活体组织病理生理状态的新技术。
目前，临床工作中最常用的是传统单指数模型DWI，但其所测得的表观扩散系数（ ADC）值无法区分组织的灌注和弥散；而基于体素内不相干运动（ IVIM）的DWI成像则可分别量化组织的水分子扩散运动和血流微循环灌注，在鉴别良恶性病变等方面具有非常重要的价值，受到广大临床学者的关注。
%Magnetic resonance diffusion weighted imaging ( DWI) is a new technology of living tissue pathological physiology on molecular and cellular level.At present,the traditional single index model DWI is the most commonly used in clinical,but the apparent diffusion coefficient(ADC) values measured by the tra-ditional single index model can′t distinguish between perfusion and dispersion of the tissue.And DWI ima-ging based on intra-voxel incoherent motion ( IVIM) can quantify the diffusion movement of water molecules and the blood flow of microcirculation perfusion of the tissue respectively ,which is very important in the iden-tification of benign and malignant lesions,drawing wide attention from the general clinical researchers.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(022)015【总页数】4页(P3016-3019)【关键词】扩散加权成像;体素内不相干运动;多b值;双指数模型【作者】车锦连(综述);黄仲奎(审校)【作者单位】广西医科大学第七附属医院梧州市工人医院放射科，广西梧州543001;广西医科大学第一附属医院放射科，南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R445.2医学影像学磁共振扩散加权成像 (diffusion weighted imaging，DWI)又称弥散加权成像，其利用对扩散运动敏感的脉冲序列检测活体组织的水分子扩散运动状态，间接反映组织微观结构的变化，是一种可用于功能与定性诊断的功能成像技术。
IVIM成像在直肠腺瘤与腺癌鉴别诊断中的应用
IVIM成像在直肠腺瘤与腺癌鉴别诊断中的应用周静静;宋歌声;李爱银;王大伟;周梦娇;秦涵【摘要】目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)成像在直肠腺瘤与腺癌鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析本院经手术病理证实并行IVIM扫描的直肠肿瘤患者51例,其中直肠腺瘤21例,直肠腺癌30例.后处理采用AW4.5工作站,测量病灶的真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)及灌注分数(f)值.直肠腺瘤组与直肠腺癌组间参数D、D*及f值的比较采用独立样本t(或t')检验.绘制有显著差异参数的受试者操作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度.结果:直肠腺癌组D、f值低于直肠腺瘤组,差异具有统计学意义(P＜0.05),腺癌组值略与腺瘤组D*,差异无统计学意义(P＞0.05).D、f值相应的AUC分别为0.885、0.746.D、f值分别以0.807×10-3 mm2/s、0.297为诊断界值,相应的敏感度分别为86.67％、83.33％,特异度分别为80.95％、66.67％.结论:IVIM成像参数D、f值在一定程度上能鉴别直肠腺瘤与腺癌,且D值诊断效能优于f值.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2019(034)003【总页数】4页(P298-301)【关键词】磁共振成像;体素内不相干运动;直肠肿瘤;直肠腺瘤;直肠腺癌【作者】周静静;宋歌声;李爱银;王大伟;周梦娇;秦涵【作者单位】250002 济南,山东医学高等专科学校;250014 济南,山东大学附属千佛山医院影像科;250014 济南,山东大学附属千佛山医院影像科;250014 济南,山东大学附属千佛山医院影像科;271016 山东,泰山医学院;271016 山东,泰山医学院【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R735.37直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，其病理类型中约80%为腺癌。
直肠腺瘤为息肉的常见类型，是腺癌重要的癌前病变[1]，两者的准确鉴别有助于治疗方式制定及治疗后的随访。
体素不相干运动成像对胎儿头颅扩散及灌注的定量评估
体素不相干运动成像对胎儿头颅扩散及灌注的定量评估岳翠;袁逍;余美;王文;南海燕【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2024(34)1【摘要】目的应用磁共振体素不相干运动成像(intravoxel incoherent motion MR imaging,IVIM-MRI)评估正常胎儿头颅的弥散及灌注情况。
方法选取运用IVIM-MRI序列检查的138例胎儿,图像由西门子离线MITK软件处理,在小脑、丘脑、基底节区、额叶、顶叶、枕叶、颞叶取成对感兴趣区(ROI),在桥脑取单一感兴趣区(ROI),分别获得各脑区D值、f值及D*值,采用单因素方差分析(ANOVA)及Bonferroni事后多重比较。
结果各脑区之间D值差异有统计学意义(P<0.05),额叶D值最高,其次是顶叶,小脑明显减低,桥脑最低。
各脑区之间f值差异有统计学意义(P<0.05),事后多重比较发现丘脑与大脑白质及桥脑f值差异有统计学意义(P<0.05);枕叶与丘脑、基底节区、小脑及桥脑之间差异有统计学意义(P<0.05)。
D*值差异无统计学意义(P>0.05)。
结论IVIM-MRI成像可反映胎儿脑内弥散及灌注情况,为胎儿的产前检查及疾病筛查提供一定的依据。
【总页数】4页(P11-13)【作者】岳翠;袁逍;余美;王文;南海燕【作者单位】空军军医大学第二附属医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R394.1【相关文献】1.基于体素不相干运动的多b值MR扩散加权成像评估椎体骨髓生理变化的初步研究2.体素内不相干运动扩散加权成像定量参数评估胰腺癌的分化程度3.磁共振扩散峰度成像及体素不相干运动成像在鉴别前列腺癌与前列腺增生中的应用4.磁共振扩散峰度成像及体素内不相干运动成像定量参数在鼻咽癌短期疗效评估中的应用研究5.体素不相干运动成像技术评估胎儿生长受限胎盘血流灌注因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
体素内不相干运动-弥散加权成像评价不同栓塞材料经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌效果及预后
体素内不相干运动-弥散加权成像评价不同栓塞材料经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌效果及预后管清龙;陈海波;刘成龙;曹耿飞;张海潇;崔传宝【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2024(33)2【摘要】目的探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。
方法选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的84例不能手术切除HCC患者临床资料。
TACE术中根据患者病情使用不同栓塞材料,术前及术后1、6、12个月行IVIM-DWI检查。
根据IVIM-DWI序列设定的固定b值,分析不同栓塞材料下单指数模型表观弥散系数(ADC)值和双指数模型纯弥散系数(D值)、伪弥散系数(D*值)和灌注分数(f值)。
根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)及不同栓塞治疗材料将患者分为稳定组和进展组,对比分析ADC值、D值、D*及f值变化。
采用多因素Cox回归分析年龄、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)含量、肿瘤大小等4个临床参数和治疗前后ADC值、D值、D*值、f值共8个功能学定量指标参数,确定具有预后预测价值的IVIM参数。
通过受试者工作特征曲线(ROC)分析IVIM参数对预测值的诊断价值和Cut-off值。
结果治疗后载药微球组ADC值显著高于碘化油组,载药微球组、碘化油组D*值显著低于PVA颗粒组,载药微球组f值显著低于碘化油组(均P<0.01)。
稳定组中载药微球组疗效明显优于碘化油组和PVA颗粒组,进展组中碘化油组比载药微球组和PVA颗粒组更易出现疾病进展。
稳定组治疗前f值显著高于进展组(P=0.005),治疗后ADC值显著高于进展组(P=0.029)。
ROC分析显示,载药微球组、碘化油组、PVA颗粒组分别中位随访30、19、26个月,总平均生存时间为25个月,总生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。
体素内不相干运动成像鉴别肺部鳞、腺癌并评估Ki-67表达
体素内不相干运动成像鉴别肺部鳞、腺癌并评估Ki-67表达冯鹏洋;孟楠;黄准;方婷;付芳芳;杨阳;袁健闵;高海燕;王梅云【期刊名称】《中国医学影像学杂志》【年(卷),期】2022(30)6【摘要】目的对比体素内不相干运动成像(IVIM)和^(18)F-FDG PET鉴别肺部鳞、腺癌的价值,评估各参数与Ki-67表达水平的相关性。
资料与方法前瞻性分析河南省人民医院2020年7月—2021年2月经术后病理证实的41例肺鳞癌及肺腺癌患者,分析IVIM和^(18)F-FDG PET图像,分别测量最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、扩散系数(D)、假扩散系数(D^(*))及灌注分数(f)值。
对比分析鳞、腺癌组间各参数的差异及诊断效能,并评估^(18)F-FDG PET与IVIM参数的相关性及其各参数与Ki-67表达水平的相关性。
结果鳞癌组的SUVmax(14.63±7.85比7.10±4.30,t=3.995)和TLG值[49.56(25.37,202.29)比15.27(4.63,60.91),Z=−2.007]高于腺癌组(P均<0.05),D、D^(*)和f值显著低于腺癌组[D:(0.97±0.15)×10^(−3)mm^(2)/s比(1.24±0.97)×10^(−3)mm^(2)/s,t=−3.135;D^(*):20.99(9.35,51.72)×10^(−3) mm^(2)/s比40.03(17.44,138.55)×10^(−3)mm^(2)/s,Z=−2.034;f:(21.73±12.16)%比(32.70±11.68)%,t=−2.803;P均<0.05],两组MTV差异无统计学意义(Z=−1.320,P>0.05)。
D、SUVmax、f、D^(*)和TLG值诊断鳞、腺癌的曲线下面积分别为0.817、0.796、0.749、0.696、0.693,差异无统计学意义(P>0.05)。
IVIM理论中各参数值在甲状腺良恶性结节方面的鉴别诊断价值
IVIM理论中各参数值在甲状腺良恶性结节方面的鉴别诊断价值苏宇;高思佳;曹际斌;谢铭飞【摘要】目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)理论各参数值在甲状腺良恶性结节方面的鉴别诊断价值.方法:收集甲状腺结节欲行手术患者25例(其中结节共31个)及正常对照组10例,术前行GE 3.0T常规MRI平扫及多个b值扩散加权扫描(b=0、10、20、50、100、200、400、800、1 200 mm2/s),测量结节患者及正常对照者在IVIM理论中的D值,D*值及F值.绘制ROC曲线并比较分析这些值在鉴别甲状腺良恶性结节方面的价值.结果:术后病理证实31个结节中,良性结节18个(结节性甲状腺肿12个,腺瘤6个),甲状腺乳头状癌13个.正常甲状腺组织、良性结节及乳头状癌3组的D值两两比较分别有统计学差异,F值无明显统计学差异.正常对照组与良性结节组、正常对照组与乳头状癌组D*值有统计学差异,良性结节组与乳头状癌组D*值无明显统计学差异(P＞0.05).取D=1.68×10-3 mm2/s为鉴别良恶性结节的临界值,敏感度为77.8％,特异度为90.9％.结论:IVIM理论下的参数D值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有重要帮助及价值.%Objective:To study the value of each parameter in IVIM theory in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules.Methods:Totally 25 patients with thyroid nodules undergoing surgery (31 nodules) and a normal control group of 10 samples underwent GE 3.0T routine MRI scan and multiple b value diffusion weighted scan (b=0,10,20,50,100,200,400,800,1 200 mm2/s) before operation,D value,D* value and F value in the theory of IVIM of the patients and members in normal control group were measured.ROC curve was drawn,the parameters were compared in the differential diagnosis ofbenign and malignant thyroid nodules.Results:Eighteen of 31 thyroid nodules were benign nodules with nodular goiter in 12 cases and adenoma in 6 cases,and 13 were thyroid papillary carcinoma which had been pathologically confirmed.D values were statistically significant differences between each other,among the three groups,namely normal control group,benign nodule group and papillary carcinoma group.F values were no significant differences.D* values were significant differences between benign nodule group and normal control group.D* values were also significant differences between normal control group and papillary carcinoma group.D* values were no significant differences between benign nodule group and papillary carcinoma group (P＞0.05).Taken D=1.68×10-3 mm2/s as threshold for diagnosing benign and malignant nodules,sensitivity was 77.8％,specificity was90.9％.Conclusion:D value in IVIM theory has important value for the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2017(028)003【总页数】4页(P176-179)【关键词】甲状腺结节;磁共振成像【作者】苏宇;高思佳;曹际斌;谢铭飞【作者单位】中国医科大学附属第一医院放射科,辽宁沈阳 110001;中国医科大学附属第一医院放射科,辽宁沈阳 110001;中国医科大学附属第一医院放射科,辽宁沈阳 110001;中国医科大学附属第一医院放射科,辽宁沈阳 110001【正文语种】中文【中图分类】R581;R445.2甲状腺结节是目前比较常见的疾病，近年来甲状腺肿瘤的发病率呈逐年上升趋势[1]。
IVIM-DWI成像序列定量评价脊柱转移瘤的价值
IVIM-DWI成像序列定量评价脊柱转移瘤的价值森巴提·别格扎提;郭辉;迪里木拉提·巴吾冬【摘要】目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)定量评价脊柱转移瘤的价值.方法选取新疆医科大学第一附属医院影像中心2018年6-9月期间就诊的21例脊柱转移瘤患者(110个椎体)作为病例组,另取11例健康志愿者(103个椎体)作为对照组,2组均行常规MRI及IVIM-DWI扫描检查,IVIM-DWI采用8个b值(0、50、100、150、200、400、600、800)并测量IVIM-DWI成像参数,包括纯水分子扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)及灌注分数(f),并采用非参数两独立样本Mann-W hitney U检验对2组间各参数进行统计分析,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析D、D*、f值诊断脊柱转移瘤的效能,获得曲线下面积(AUC)、诊断脊柱转移瘤的阈值及其敏感度、特异度.结果病例组患者的D、D*值分别为(0.81±0.44)×10-3、(55.28±42.12)×10-3 mm2/s,高于对照组(0.33±0.17)×10-3、(20.91±24.25)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P<0.01),病例组f值(0.12±0.07)％低于对照组(0.37±0.15)％,差异有统计学意义(P<0.01).IVIM-DWI 各参数对脊柱转移瘤的诊断阈值、AUC、敏感性和特异性分别为:D值:0.75×10-3 mm 2/s、0.917、86.4％、88.3％;D*值:0.54×10-3 mm2/s、0.752、71.8％、81.9％;f值为0.073,诊断效能低.结论 IVIM-DWI成像技术对脊柱转移瘤有较好的诊断价值,其中D值的诊断效能最大.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2019(042)007【总页数】4页(P921-924)【关键词】脊柱;转移瘤;体素内不相干运动;扩散加权成像【作者】森巴提·别格扎提;郭辉;迪里木拉提·巴吾冬【作者单位】新疆医科大学第一附属医院影像中心 ,乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院影像中心 ,乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院影像中心 ,乌鲁木齐 830054【正文语种】中文【中图分类】R445脊柱特殊的血供系统使其成为恶性肿瘤常见的转移部位[1]，当原发肿瘤临床症状不典型时脊柱转移引起患者首发症状，而出现脊柱转移时，患者预后较差，因此早期诊断脊柱转移、侵及范围对临床治疗及干预起着重要的作用[2]。
IVIM-DWI、DCE-MRI参数诊断老年宫颈癌病理分型分级价值
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DCE
MRI参数均存在差异,各参数联合检测可为鉴别宫颈癌病理性质提供参考信息.
关键词 老年宫颈癌;病理分型;病理分级;核磁共振检查;体素内不相干运动扩散加权成像;动态增强磁共振成像;鉴
别诊断
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体素内不相干运动成像
１ ９ ８ ６年 Ｌ ｅ Ｂ ｉ ｈ ａ ｎ等… 首先提 出基 于 Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ的Ｄ ＷＩ 成 像 方法 ， 在生物组织 中， Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ 现 象 包 括 单 纯 的 水 分 子 扩 散 运 动
和血 液 的 灌 注 等 。Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ 成 像 可 用 于 分 别 量 化 其 中 的 扩 散 运
【 关键 词】 磁 共 振 成 像 ， 弥 散
【 中 图 分 类 号】 Ｒ ４ ４ ５ ． ２ ［ 文献标识码】 Ｂ
ｆ ｏ Ｔ ｒ ｄｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ห้องสมุดไป่ตู้Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，
【 文章编号】 １ ０ ０ ８ ～ １ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ３ ５ ３ — ０ ４
另一方 面 ， 白质 的解 剖 结 构 如 轴 索 和髓 鞘 限制 了 水 分 子 的 扩 散 ： 转 移 瘤 及 其 周 围水 肿 区 Ａ Ｄ Ｃ值 不 均 ， 在 某 些 区 域 大 于
水 的 扩 散 系 数 ，表 明此 处 灌 注 增 加 ；低 级 别 星 形 细 胞 瘤 的 Ａ Ｄ Ｃ值 低 于 正 常脑 组 织 ， 表 明灌注液体 的容积不高 ， 扩 散 运 动 可 能 受 限 于小 的细 胞 直 径 内 ；囊 性 星 形 细 胞 瘤 Ａ Ｄ Ｃ值 较 高， 与侧脑室前角相似 ， 可 能 是 由于 其 囊 性 结 构 所 致 ； Ｌ ｅ Ｂ ｉ —
决 于组 织 中水 分 子 的运 动 。 Ｄ ｗＩ 量化 分 析 可 以提 供 常 规 ＭＲ Ｉ
无法提供 的信息 ， Ａ Ｄ Ｃ值 测 量 有 助 于 区 分 病 变 的 良恶 性 ， 预
测 和 监 控 放 化 疗 对 恶 性 肿 瘤 的疗 效 等 ；对 于 生 物 组 织 而 言 ， 水 分子的运动主要有两方 面 ： 其一 ， 水分子的扩散运动 。 即 布 朗运 动 ， 它 与组 织 的 物 理 特 征 有 关 ， 可 用 于描 绘 组 织 的 特 性 ； 其二， 毛 细 血 管 网 中血 流 的 微 循 环 ， 即 灌 注 。就 体 素 水 平 而 言， 由 于 毛 细 血 管 网 的伪 随 机 性 器 官 分 布 ， 当施 加 扩 散 敏 感 梯 度 时 ，血 流 灌 注 也 可 以 引 起 体 素 内质 子 群 相 位 不 相 干 ， 导 致测得 的 Ａ Ｄ Ｃ值 偏 高ｌ 】 － ３ ］ 。如 果 体 素 内 只有 水 分 子 的扩 散 运 动， 那 么测 得 的 Ａ Ｄ Ｃ值 应 与 扩 散 系 数 Ｄ（ Ｄ Ｃ） 相同 ， 然 而 在 体 Ａ Ｄ Ｃ值 测量 结 果 往 往 偏 高 ，这 是 由于 Ａ Ｄ Ｃ值 综 合 具 有 水 分 子 扩 散 运 动 和 血 流 灌 注 成 分 所致 。 体 素 内不 相 干 运 动 （ Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ）
弥散加权成像单指数模型和体素内不相干运动(IVIM)模型对肺结节的诊断初探
弥散加权成像单指数模型和体素内不相干运动(IVIM)模型对肺结节的诊断初探周舒畅;夏黎明;王玉锦;吴维【摘要】目的研究弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)单指数模型和基于体素内不相干运动(intravoxelincoherent motion,IVIM)模型对肺结节的诊断价值.方法 2013年9月～2015年8月同济医院收治的66例肺部结节患者,其中49例男性,17例女性,平均年龄53.1岁(27～76岁),行多b值(0、20、50、100、150、200、400、600、1 000 s/mm2) DWI扫描,利用DWI单指数模型计算综合表观扩散系数值(standard ADC),IVIM模型计算慢速表观扩散系数(slow ADC)、快速表观扩散系数(fast ADC)、快速扩散所占容积分数(F),比较这些参数在肺部良恶性病变和肺癌不同病理类型之间的差异.并应用ROC曲线评价各参数的诊断效能.结果肺部恶性肿瘤的standard ADC值为1.290(1.040～1.440)×10-3mm2/s,slow ADC值为0.988(0.661～1.139)×10 3 mm2/s,良性结节standard ADC和slowADC值分别为2.000(1.737～2.246)×10-3mm2/s和1.453(1.054～1.668)×10-3mm2/s,恶性肿瘤明显低于良性(P＜0.01);fast ADC值变异大,恶性肿瘤的fast ADC值为44.167(7.385～87.050)×10-3mm2/s,良性结节的fast ADC值为7.704(4.861～72.375)×10-3mm2/s,恶性肿瘤明显高于良性(P=0.025);恶性肿瘤的F值为(34.1±16.8)％,良性结节为(51.3±31.8)％,二者差异无统计学意义(P=0.05).standard ADC阈值取1.569×10-3 mm2/s时,鉴别诊断的敏感度、特异度和准确率分别为87.5％、75.0％、83.9％,slow ADC阀值取1.250×10-3mm2/s时,鉴别诊断的敏感度、特异度和准确率分别为95.0％、56.3％和84.4％,联合应用standard ADC与slow ADC诊断的敏感度、特异度与准确率达到97.4％、75.0％和92.2％.鳞癌slow ADC值明显高于小细胞癌.结论 DWI单指数模型和IVIM模型对于肺部良恶性病变均具有鉴别诊断价值,可利用多个不同参数对肺部病变弥散和灌注进行独立评估,standard ADC、slow ADC这两个指标最具诊断价值,联合应用可为鉴别诊断提供重要的定量依据,slow ADC能更为准确地反映肿瘤的实际弥散,对肺癌亚型鉴别有一定意义,而fast ADC由于变异较大故诊断价值有限.【期刊名称】《华中科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2016(045)006【总页数】6页(P650-655)【关键词】肺结节;弥散加权成像;单指数模型;体素内不相干运动;表观扩散系数【作者】周舒畅;夏黎明;王玉锦;吴维【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030【正文语种】中文【中图分类】R814.4弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI))是一种对分子运动或弥散进行成像的技术，能无创地显示人体组织中水分子扩散，已被广泛地应用于多个系统器官疾病的诊断和鉴别诊断，亦有肺部相关的研究，但大部分研究均是利用单指数模型计算表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)来诊断和鉴别诊断。
体素内不相干运动扩散加权成像在乳腺病变中的应用的开题报告
体素内不相干运动扩散加权成像在乳腺病变中的应
用的开题报告
一、研究背景
乳腺癌是威胁女性健康的一种常见疾病，其发病率和死亡率逐年上升。
当前，乳腺癌的诊断主要依赖于乳腺X线摄影和乳腺超声等医学影像学技术，这些技术虽然可以发现乳腺钙化和肿块等异常，但是缺乏对癌症定位和组织学诊断的特异性和敏感性。
体素内不相干运动扩散加权成像（intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging, IVIM-DWI）是近年来发展起来的一种医学影像技术，可以在成像学上反映组织的微小运动和微小血流动力学状态，对乳腺癌定位和诊断具有一定的潜力。
二、研究目的
本研究旨在探讨IVIM-DWI技术在乳腺病变中的应用，在不同类型的乳腺病变中分别评价其对癌症梯度和微小血流的反映情况，并比较与传统影像学技术对比的效果。
三、研究内容
1.收集20例符合标准的乳腺病变患者的临床影像学资料，采用传统影像学技术（摄影、超声等）进行初步检查、分析病变情况；
2.采用IVIM-DWI技术对患者进行成像，记录并分析其对癌症梯度和微小血流的反映情况，评估此技术在癌症定位和诊断上的效果；
3.比较IVIM-DWI技术与传统影像学技术在乳腺病变诊断上的差异，并分析其优势和局限性。
四、研究意义
本研究可拓展乳腺癌诊断的技术手段，提供更为准确和敏感的判断工具，进一步促进肿瘤学科技术的发展和完善。
体素内不相干运动DWI评估SD大鼠C6脑胶质瘤模型肿瘤微环境乏氧状态
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[Abstract] Objective Toexplorethefeasibilityofintravoxelincoherent motion DWI (IVIMＧDWI)inassessmentof hypoxicstatusoftumormicroenvironmentofC６gliomainSDratmodels．Methods C６gliomamodelswereestablishedin ４８SDrats．IVIMＧDWIscanning wereperformedon１６ratsonthe１４thday,２１stdayand２８thdayafter modeling, respectively,and parametersof ADC,slow diffusion coefficient (D),fastdiffusion coefficient (D∗ )andfractional perfusionＧrelatedvolume (f)wereobtained．Theratswerescarifiedaftereachscanning,andthetumorswereremovedfor hypoxiaＧinduciblefactor (HIFＧ１α)immunohistochemicalstainingandscoring．DifferencesofIVIMＧDWIparametersand HIFＧ１αscoreatdifferenttimepointswerecompared,andcorrelationbetweenparametersofIVIMＧDWIand HIFＧ１αscore wereanalyzed．Results TherewerestatisticaldifferencesofIVIMＧDWIparametersand HIFＧ１αscoreonthe１４thday, ２１stdayand２８thdayafter modeling (allP ＜０������０１)．Onthe２１stdayafter modeling,HIFＧ１αscore wasnegatively correlatedwithD,D∗ andf(r＝－０������７３,－０������５８,－０������６７,allP＜０������０５),whileonthe２８thdayaftermodeling,HIFＧ１α scorewerenegativelycorrelatedwithDandf(r＝ －０������６０,－０������６５,bothP＜０������０５)．Conclusion IVIMＧDWIcanbeusedto assesshypoxicstatusoftumormicroenvironmentofC６gliomaSDratmodels． [Keywords] glioma;magneticresonanceimaging;intravoxelincoherentmotionimaging;hypoxiaＧinduciblefactor１ DOI:１０������１３９２９/j������１００３Ｇ３２８９������２０１８０６０７１
不同b值条件下心脏体素内不相干运动成像相关参数的一致性
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１．大连医科大学附属第一医院放射科,辽宁 大连 １１６０１１;
２．四川省人民医院放射科,四川 成都 ６１００７２)
[摘 要] 目的 观察不同 b 值条件下心脏体素内不相干运动(
IVIM)成像相关参数的一致性.方法 对 ３０ 名健康志愿
者行左心室中间部 IVIM 扫描,以双指数模型获取 IVIM 参 数 值 慢 速 表 观 弥 散 系 数(