血液回收机(讲)

留下红细胞悬浮在干净的盐水中。在自体输血的过程中剔除 大量的血浆可能导致患者血容量过低。由于血浆中包含有血 小板和凝血因子，血浆被剔除后还可能使凝血因子或血小板 水平降低至正常范围以下。回收血液若清洗不充分则可能导 致凝血因子剔除不充分和/或在将血液回输回患者体内时出 现凝血性疾病。因此，严密监测患者的凝血状态对于防止并 发症来讲非常重要。
不要在高于30℃（86℉）的温度下使用。在高于30℃ （86℉）的温度下使用可能引发离心机过热，从而导致溶血。
不要阻止管路中的液体流动。如果在操作过程中，无 意中将管路钳夹或打结，那么离心碗内的压力可能逐渐累积 导致失效或泄漏。操作者应该始终检查整套一次性耗品以确 保所有管路无任何打结、扭转或压平的区域。反复检查泵头 和清洗套包以确保所有元件都处于正确的流动方向上。
对肝功能受损的患者使用柠檬酸化的抗凝剂可能要求进行 额外监测，而且在某些情况下，可能属于禁忌症。不正确的处 理红细胞可能包含残余的柠檬酸盐的溶液，这种溶液在过量的 情况下，可能导致柠檬酸中毒、血钙降低、或者出血倾向。
污染和／或脓毒血症。 在恶性区域内的手术可能使肿瘤／恶性细胞的分布在吸引 时进入到自体血液回输系统内。 剖腹产（有羊水存在）。 出现高浓度的前列腺液。 不适合用于静脉注射的药物污染了回收血液。
凝血疾病。 如果没有同时输注血浆和血小板，则自体输血中的发病率 和死亡率，与异体输血一样，直接与输血量有关。
控制面板显示屏
前进键（Go键）
功能键
增量键（+）
停止键
前进键（绿色）：该键启动一个进程或者从停止点继续执 行一个进程。
停止键（红色）： 在紧急情况下，按下该键，机器将停
止，并不会自动重新启动。如要从停止点处继续循环，则按下 闪烁LED所提示的键或者选择功能模式中可应用的一种功能。
基于胶原质的止血剂不应该联合用于任何自体血液回输系 统。在它们存在的情况下，在使用该药物的过程中暂时中断回 收血液。在伤口使用止血剂进行止血后，使用大量的盐水冲洗 此区域。并在继续自体血液回收之前，将冲洗后的液体另外吸 入到非自体输血容器内。没有彻底冲洗该区域可能导致止血药 物被吸入到采集的血液内。这会导致采集血液在患者体内发生 凝血或者可能的弥散性血管内凝血等并发症。
功能键： 只有在机器停止时方可使用。按下功能键数次以
便滚动显示出各种功能。如要退出功能模式，则持续按下该键 数秒钟或者按下停止键。如果没有任何按键动作，10秒钟后自 动退出。
针对血库和输血机构的AABB标准（第17版，1996年） 推荐术中采血如储存在1℃至6℃下则有效期为24小时，如 储存在室温下则有效期为6小时（第L2.600章）。于术后或 创伤后采集的血液应该从开始采集后6小时内回输给患者 （第L2.900章）。万一发生停电情况，必须严格遵守这些方 针。不要输送任何超过6小时的血液，无论是经过预先处理 还是后续处理的血液。如果血液低于6小时，则允许继续处 理并向患者输送。
为了去掉红细胞团上的污染物，用等渗生理 盐水进行冲洗（0.9 %氯化钠溶液）。
在冲洗结束时，将干净的压紧的红细胞转移 至收集袋内。这一步通过滚柱泵的倒转而实现： 倒转时滚柱泵从碗底吸出血液，然后经由所连接 的管路将血液转移至收集袋内。然后应用于患者 身上。
全血入口 废液排出口 血浆 红细胞
红细胞清洗的基本概念包括剔除受污染的血浆和碎片，
美敦力没有足够数据支持未满碗内的细胞清洗后回பைடு நூலகம் 的安全性和效果，因此，不推荐采用此方式。
当使用软壳储血袋时，真空水平超过280 mbar（210 mmHg）可能导致溶血。当使用硬壳储血罐时，真空水平不 能超过200 mbar（150 mmHg）。
不要使用任何超过42℃（108℉）的热溶液，因为高温 可能摧毁红细胞。
曾垂应
自体同源血液是指取自于同一个体的血液。 因此，自体同源输血是指患者只接受他/她自己的 血液。自体输血法是将患者的失血或从其体内取 出的血液（自体同源血液）随后返回至患者的循 环系统内的过程。
自体输血有以下几点益处： 排除了肝炎以及其他血液传染疾病的风险。 排除了交叉配血错误。 当对患有多种红细胞抗体或罕见血型表型的患者 实施手术时，使用自体输血可提供额外的担保。 珍贵的同种异体血液得到保存。
通过离心方式将全血分离成单独的成分。对 此类技术来说，血液是理想的生物混合物，因为 它是明显不同密度的不同元素的悬浮液，因此容 易分离。在离心力的作用下，各成分将根据各自 的相对密度移动，较高密度的成分比较低密度的 成分离旋转轴更加远。
当血液持续进入旋转着的离心碗时，被压紧 的红细胞不断聚集，开始占据越来越多的碗容积， 而多出来的血浆被冲到红细胞的前面。当超出离 心碗的容积时，多出的血浆从离心碗中排出，通 过废液排出口经由连结管路流入废液袋。