普通外科学主治医师考试大纲专业知识相关专业知识

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普通外科学主治医师专业知识章节复习重点

普通外科学主治医师专业知识章节复习重点腹部损伤第一节概论腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类，开放性损伤有腹膜破损者为穿透伤，无腹膜破损者为非穿透伤。

其中投射物有人口、出口者为贯穿伤，有入口无出口者为盲管伤。

闭合性损伤可能仅局限于腹壁，也可同时兼有内脏损伤。

腹部损伤的严峻程度、是否涉及内脏、涉及什么内脏等状况在很大程度上取决于暴力的强度、速度、着力部位和作用方向等因素。

临床表现：一般单纯腹壁损伤的症状和体征较轻，可表现为受伤部位痛苦，局限性腹壁肿胀、压痛，或有时可见皮下淤斑。

肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要临床表现为腹腔内(或腹膜后)出血，包括面色苍白、脉率加快，严峻时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。

胃肠道、胆道、膀胧等空腔脏器裂开的主要临床表现是充满性腹膜炎。

除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后消失的全身性感染的`表现外，最为突出的是腹膜刺激征。

诊断：关键是确定是否有内脏的损伤，1.腹部有无损伤2.有无内脏损伤3.何种脏器损伤4.哪个脏器损伤5.有无剖腹探查指证。

一、开放性损伤的诊断要慎重考虑是否为穿透伤。

透伤诊断还应留意:①穿透伤的人口或出口可能不在腹部而在胸、肩、腰、臀或会阴;②有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜，但并不排解内脏损伤的可能;③穿透伤的人、出口与伤道不肯定呈直线，④伤口大小与伤情严峻程度不肯定成正比。

二、闭合性损伤诊断：1.有无内脏损伤(1)具体了解受伤史(2)全身系统检查和腹部重点检查(3)必要的化验和帮助检查(4)剖腹探查术。

2.什么脏器受到损伤，先确定是哪一类脏器受损，然后考虑详细脏器。

①有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤，②有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系脏器损伤;③有隔面腹膜刺激表现同侧肩部牵涉痛者，提示上腹脏器损伤，④有下位肋骨骨折者，提示有肝或脾裂开的可能;⑤有骨盆骨折者，提示有直肠、膀胧、尿道损伤的可能。

3.是否有多发性损伤①腹内某一脏器有多处裂开;②腹内有一个以上脏器受到损伤;③除腹部损伤外，尚有腹部以外的合并损伤;④腹部以外损伤累及腹内脏器。

普外科主治医师考试专业知识与相关专业讲义1101

小肠结肠疾病1.肠梗阻2.肠系膜血管疾病3.炎性肠病4.肠憩室病5.结肠癌6.肠息肉和肠息肉病7.小肠肿瘤8.肠扭转调整后的讲课顺序1.肠梗阻2.肠扭转3.肠系膜血管疾病4.结肠癌5.小肠肿瘤6.炎性肠病7.肠息肉和肠息肉病8.肠憩室病肠梗阻【大纲】（1）病因与分类（2）病理生理变化（3）临床表现和诊断（4）单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别（5）机械性和麻痹性肠梗阻的鉴别（6）高位与低位肠梗阻的鉴别（7）治疗（一）病因与分类（5）机械性肠梗阻——（1）肠壁病变：最常见如肿瘤、炎性狭窄。

（2）肠管受压：如粘连带压迫、肠扭转、肠套叠。

肠套叠（3）肠腔堵塞：寄生虫、粪块、异物。

（二）病理和病理生理变化1.肠管（1）急性单纯性机械性完全性肠梗阻：梗阻部位以下：肠管空虚。

梗阻部位以上：肠蠕动增强，液体、气体积聚，肠管扩张、膨胀。

梗阻部位愈低、时间愈长，膨胀愈明显，肠壁变薄，肠腔压力增高，可使管壁发生血运障碍，有血性渗出物。

梗阻部位：可发生绞窄、穿孔——急性腹膜炎。

（2）麻痹性肠梗阻：因小、大肠均无蠕动，全肠管扩张。

（3）慢性肠梗阻：多为不完全性梗阻，肠壁可代偿性肥厚。

2.全身（1）体液丢失：生理状态：胃肠道每日约8000ml分泌液，绝大部分被再吸收。

肠梗阻后：①不能进食、呕吐——胃肠道液体大量丢失；②低位梗阻——肠液不能被吸收而潴留在肠腔内；③肠管过度膨胀，肠壁水肿——血浆向肠壁、肠腔、腹腔渗出。

④肠绞窄——丢失大量血液。

结果——血容量减少及酸碱平衡失调——缺水、休克、低氯低钾性碱中毒（十二指肠第一段梗阻）或代酸。

重要：梗阻部位不同，电解质紊乱不同（2）感染和中毒：细菌大量繁殖，产生的毒素从肠内渗透至腹腔被吸收,引起严重化脓性腹膜炎和全身中毒症状。

（3）呼吸功能障碍：因腹胀、膈上升，腹式呼吸减弱易致缺氧。

（4）休克：早期：体液丢失——低血容量性休克；后期：如有肠绞窄、坏死、穿孔或感染,大量毒素被吸收,引起全身中毒反应——感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭乃至多器官衰竭综合征——死亡。

普外科主治医师考试专业知识与相关专业讲义2401

脊柱及骨盆骨折【大纲】一、脊柱骨折（一）病因与分类以胸腰段多见。

重要的是合并症——脊髓或马尾损伤，能严重致残甚至危及生命。

暴力——主要原因。

1.胸腰段脊柱骨折分类（1）单纯性楔形压缩性（2）稳定性爆破型（3）不稳定性爆破型（4）Chance骨折——椎体水平撕裂（5）屈曲－牵拉型损伤（6）脊柱骨折－脱位（移动性损伤）（1）单纯性楔型压缩性骨折（2）稳定性爆破型骨折（3）不稳定性爆破型骨折（4）Chance骨折（5）屈曲-牵拉型损伤（6）骨折-脱位胸腰段脊柱骨折的分类【关节突交锁】见于第6型，当关节突完全脱位时，下关节突移至下一节脊椎骨的上关节突的前方，互相阻挡，形成。

2.颈椎骨折的分类（总体分为3类：屈曲——垂直——过伸）Jefferson骨折【Jefferson骨折】X线——很难发现骨折线；CT——可清晰显示；MRI——脊髓受损情况。

枢椎椎弓骨折（缢死者骨折）颈椎过度仰伸，在枢椎后半部形成强大剪切力量，使枢椎的椎弓发生垂直状骨折关于脊柱骨折的稳定性稳定——椎体压缩不超过原高度1／3的单纯压缩骨折、和L4～5以上的单纯附件骨折。

不稳定——椎体压缩1／3以上的单纯压缩骨折、粉碎压缩型骨折、骨折脱位、C1前脱位或半脱位，以及L4～5的椎板、关节突骨折。

（二）急救处理——急救搬运方法——至关重要！常用木板或门板。

1.胸腰椎损伤：（1）平托法：三人用手同时平托将伤员移至担架或木板上。

（2）滚动法：两至三人使伤员保持平直状态，成一整体滚动至担架或木板上。

【再次强调】禁用：搂抱或一人抬头、一人抬足的方法。

会增加脊柱的弯曲，加重脊柱和脊髓的损伤。

2.颈椎损伤：专人托扶头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一同移动。

脊髓损伤（一）临床表现脊髓损伤（小结，TANG）弛缓性瘫痪——运动、反射及括约肌功能丧失，有感觉丧失平面及大小便不能控制。

痉挛性瘫痪——肌张力增高，腱反射亢进，并出现病理性锥体束征。

【3个综合征】1.脊髓半切综合征——Brown-Sequard征。

普通外科学外科主治医师专业知识考试及答案

普通外科学外科主治医师专业知识考试卷及答案答案在第20页一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜，与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法，下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索，电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带18、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A.按感染伤口对待，只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察，延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风，正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全，周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。

主治医师外科知识点总结

主治医师外科知识点总结一、外科学基本概念外科学是医学的一个重要分支，主要研究人体各个器官和组织的疾病、畸形、创伤以及其治疗方法。

外科手术是治疗外科疾病的主要方法之一，其特点是直接干预病变部位，通过手术操作来修复或切除异常组织，并以此来治愈或改善疾病。

外科学包括普通外科、泌尿外科、心血管外科、神经外科、骨科等多个学科，不同的学科针对不同的器官和组织疾病进行治疗。

外科医师需要掌握丰富的解剖学、生理学、病理学等基础知识，以及手术技能和临床经验，才能胜任外科工作。

二、外科手术常规1. 术前准备术前准备是外科手术的第一步，包括对患者进行详细的病史询问和体格检查、必要的实验室检查和影像学检查、正确认识患者的疾病情况和手术适应症、评估手术风险和制定手术计划等。

术前准备的充分与否直接关系到手术的顺利进行和术后的治疗效果。

2. 术中操作术中操作是外科手术的关键环节，主要包括消毒、麻醉、切口、止血、解剖、切除病变组织、缝合等一系列操作。

外科医师需要熟练掌握各种手术操作技巧，严格按照手术计划进行操作，确保手术的顺利进行和患者的安全。

3. 术后处理术后处理是外科手术的重要环节，包括对患者进行密切观察、给予必要的护理、控制感染、预防并发症等。

外科医师需要密切关注患者的术后情况，及时处理术后的并发症和不良反应，争取最佳的治疗效果。

三、常见疾病1. 肝胆胰疾病肝胆胰疾病是外科常见疾病之一，其包括肝脏肿瘤、胆囊结石、胰腺炎等。

肝脏肿瘤主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌等，其治疗方法有手术切除、介入治疗、放化疗等。

胆囊结石是胆囊疾病的主要表现，可以引起胆囊炎、胆总管结石等并发症，其治疗方法主要为胆囊切除术。

胰腺炎是胰腺疾病的主要表现，严重时可引起胰腺坏死和脓肿形成，其治疗方法主要为抗炎、营养支持和镇痛，部分病例需要手术干预。

2. 消化道疾病消化道疾病是外科常见疾病之一，其包括消化道出血、肠梗阻、消化道肿瘤等。

消化道出血是指胃肠道黏膜或血管破裂引起的出血，其原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管静脉曲张等，其治疗方法主要为内镜下止血或手术干预。

外科主治医师考试大纲基础知识

2021 年外科主治医师考试纲领 - 根基知识①—根基知识；②—有关专业知识；③—专业知识单元详目要科目要求一、外①娴熟掌1. 概括〔1〕体液的量、散布及构成科病握〔2〕体液的代谢人的〔3〕体液均衡的调理〔4〕水电均衡失调的防治原那么体液失调2. 水和钠的〔1〕等渗性缺水的常有原由、①娴熟掌代谢杂乱临床表现和治疗握〔2〕低渗性缺水的常有原由、临床表现和治疗〔3〕高渗性缺水的常有原由、临床表现和治疗〔4〕水过多临床表现和治疗3. 钾的异样〔1〕低钾血症的病因、临床表①娴熟掌现和治疗握〔2〕高钾血症的病因、临床表现和治疗4. 其余类型〔1〕体内钙的异样①娴熟掌的体液代谢握〔2〕体内镁的异样〔3〕体内磷的异样失调5. 酸碱均衡紊〔1〕体液酸碱均衡的保持①娴熟掌乱握〔2〕血气剖析指标〔3〕代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗〔4〕代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗〔5〕呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗〔6〕呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗6. 水电解质①娴熟掌〔1〕外科病人生理需要量代谢和酸碱握〔2〕均衡失调时的纠正方法均衡失调的防治原那么〔1〕输血的适应证二、外①娴熟掌科输握〔2〕输血反应、并发症及其防血治〔3〕成分输血〔4〕自己输血三、外①娴熟掌1. 概论〔1〕休克的定义科休握〔2〕休克的分类克〔3〕休克的病理生理〔4〕休克的临床表现〔5〕休克的诊断与监测〔6〕休克的治疗原那么2. 低血容量〔1〕失血性休克的临床表现和①娴熟掌性休克治疗方法握〔2〕损害性休克的临床表现和治疗方法3. 感染性休克〔1〕临床表现①娴熟掌〔2〕治疗方法握四、麻1. 概括①娴熟掌醉 2. 麻醉前准〔1〕病情评估①娴熟掌备和用药握〔2〕术前准备〔3〕术前用药3. 浑身麻醉〔1〕浑身麻醉①娴熟掌〔2〕气管内插管①娴熟掌4. 局部麻醉〔1〕局部麻醉药〔2〕局麻药的不良反应握〔3〕局部麻醉方法5. 椎管内麻醉〔1〕椎管内麻醉对机体的影响①娴熟掌〔2〕蛛网膜下腔阻滞握〔3〕硬膜外腔阻滞〔4〕骶管阻滞1. 概括〔1〕观点五、多①娴熟掌器官握〔2〕病因和发病体制功能〔3〕诊断标准障碍〔4〕预防与治疗原那么2. 急性肾功〔1〕病因①娴熟掌综合能衰竭握征〔2〕临床表现〔3〕治疗原那么3. 急性呼吸〔1〕病因①娴熟掌窘况综合征握〔2〕临床表现〔3〕治疗原那么4. 应激性溃疡〔1〕病因①娴熟掌〔2〕临床表现握〔3〕治疗原那么5. 急性肝衰竭〔1〕病因①娴熟掌〔2〕临床表现握〔3〕治疗原那么六、1. 手术前准备〔1〕一般准备①娴熟掌围手握〔2〕特别准备术期2. 手术后办理〔1〕体位、术后活动①娴熟掌办理〔2〕饮食及补液握〔3〕创口与引流物的办理〔4〕术后不适的办理3. 术后并发症常有并发症及办理原那么①娴熟掌七、外1. 禁食时机握①娴熟掌科病体代谢的改握人的变营养2. 创伤或感支持①娴熟掌染机遇体代握谢的改变3. 病人营养①娴熟掌情况的判断握4. 外科病人〔1〕胃肠道营养①娴熟掌的营养增补握〔2〕全胃肠外营养5. 全胃肠外①娴熟掌营养并发症握八、外①娴熟掌1. 概论〔1〕观点与分类科感握〔2〕致病菌染〔3〕临床表现和诊断〔4〕治疗原那么和预防2. 皮肤和软组〔1〕病因①娴熟掌〔2〕临床表现织化脓性感染握〔3〕治疗3. 手部急性〔1〕种类①娴熟掌〔2〕临床表现和诊断化脓性感染握〔3〕治疗原那么4. 浑身性感染〔1〕种类①娴熟掌〔2〕临床表现和诊断握〔3〕治疗原那么5. 特别性感染〔1〕破伤风的临床表现、诊断①娴熟掌和防治握〔2〕气性坏疽的临床表现、诊断和防治〔3〕真菌感染〔4〕艾滋病与外科6. 抗菌药的①娴熟掌外科应用原握那么九、创①娴熟掌1. 概论〔1〕创伤的分类伤与握〔2〕创伤的病理战伤〔3〕创伤的修复〔4〕创伤的诊断〔5〕创伤的治疗2. 战伤的紧①娴熟掌抢救治原那么握3. 火器伤〔1〕创伤弹道的损害特色①娴熟掌〔2〕办理原那么握十、肿1. 概论〔1〕观点与分类①娴熟掌瘤握〔2〕病因2. 癌变体制〔1〕化学致癌①娴熟掌〔2〕病毒致癌握3. 肿瘤的临〔1〕良性肿瘤①娴熟掌床病理握〔2〕恶性肿瘤〔3〕肿瘤转移方式〔4〕良恶性肿瘤临床表现特色4. 肿瘤的诊断〔1〕病史与体检①娴熟掌〔2〕肿瘤标志物、影像学、内握镜检查〔3〕恶性肿瘤的分期5. 肿瘤的治疗〔1〕治疗原那么①娴熟掌〔2〕手术、化学、放射、生物、握免疫及中医中药治疗6. 肿瘤的预防〔1〕流行病学①娴熟掌〔2〕预防对策握1. 概论①娴熟掌十一、复苏2. 呼吸功能〔1〕呼吸功能监测①娴熟掌及重监测和呼吸握〔2〕氧治疗症监治疗〔3〕机械通气的临床应用3. 血流动力〔1〕血流动力学监测测①娴熟掌〔2〕临床应用学监测握4. 心、肺、脑〔1〕早期复苏①娴熟掌复苏握〔2〕后期复苏〔3〕复苏后治疗十二、1. 概括①娴熟掌器官握2. 供者的选择〔1〕免疫学选择①娴熟掌移植〔2〕非免疫学选择握3. 器官的低①娴熟掌温灌输和保握存4. 排挤反应〔1〕超急性排挤反应①熟练掌〔2〕加快性排挤反应握〔3〕急性排挤反应〔4〕慢性排挤反应5. 免疫克制药常用药物及体制①娴熟掌6. 常有器官移〔1〕肾移植①娴熟掌植握〔2〕肝移植十三、①娴熟掌1. 色素痣常见握2. 血管瘤体表3. 皮肤囊肿肿物4. 纤维瘤、神经纤维瘤和神经纤维瘤病5. 脂肪瘤6. 淋巴管瘤7. 恶性黑色素瘤8. 皮肤癌十四、①娴熟掌1. 选择性血现代管造影握外科2. 介入治疗诊疗3. 经内窥镜技术诊断技术4. 超声诊断和介入超声学5. 核素诊断6. 电子计算机 X 线断层〔CT〕医疗机构从业人员行为标准与医学伦理学单元细目要点要求一、医疗机构从业人员行为标准1. 医疗机构从业人员基本行为标准掌握2. 医师行为标准掌握熟习二、医学伦理道德 1. 医患关系2. 医疗行为中的伦理熟习道德3. 医学伦理道德的评熟习价和监察。

普通外科主治医师相关专业知识：骨外科学知识学习五

普通外科主治医师相关专业知识：骨外科学知识学习五1、单选脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。

应用CObb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸OA.大于10°B.大于8°C.大于6°（江南博哥）D.大于4。

E.大于2。

正确答案：A2、单选下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（）A.0°B.30°C.70°D.90°E.120°正确答案：B3、单选女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。

体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。

诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。

处理方法是OA.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案：D4、单选、肱骨镰上伸直型骨折可合并损伤OA.尺神经损伤B.正中神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：B5、单选、腕关节的功能位，是背伸OA.5o~15°B.IO0—15°C.20°~25。

D.25°~30。

E.0o正确答案：C参考解析：腕关节功能位指背伸20°~25。

，尺偏5。

-IO0（示指与前臂的纵轴在一直线上）。

6、单选脊柱骨关节炎的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双舐骼关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：D7、单选脊柱结核的X线表现特征是OA.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双舐骼关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：E8、单选女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。

普外科主治医师考试基础知识讲义0601

围手术期处理大纲要求一、术前准备1.一般准备2.特殊准备二、术后处理1.卧位、术后活动2.饮食、输液3.切口与引流：切口分类选择及处理，引流观察及处理，拆线与切口愈合判断4.术后不适的处理三、术后主要并发症1.临床表现（表现为什么样，得认识）2.预防及处理（一旦出现怎么处理）一、术前准备1.围术期：术前+术中+术后（确定手术开始到本次与手术相关治疗结束）2.外科手术种类：⑴急症手术：外伤性肠破裂、胸腹腔内大血管破裂。

⑵限期手术：各种恶性肿瘤根除术。

⑶择期手术：良胜肿瘤切除术、腹股沟疝修补术3.一般准备（心理生理准备）⑴锻炼床上大小便，正确咳嗽咳痰方法，术前两周戒烟（损伤气道黏膜，增加气道分泌物）⑵配血补液、营养支持⑶胃肠道准备：胃肠道手术，术前1～2天进食流质饮食；结直肠手术，术前一天清洁灌肠，术前2～3天口服肠道抗菌药物；其他手术术前8～12h禁食，4h禁水⑷预防应用抗生素指征①涉及或接近感染区域的手术；②胃肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，清创时间较晚，或所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。

4.特殊准备（合并症的处理）⑴营养不良：组织水肿，感染，应术前纠正；⑵脑血管病：近期有脑卒中史者，择期手术应至少推迟2周，最好6周。

⑶高血压：160/100mmHg，手术当天早晨降压药⑷心脏病：心肌梗死者6个月内不施行择期手术心衰最好在心衰控制3～4周后手术手术耐受力最差的是急性心肌炎患者⑸呼吸系统疾病：哮喘和肺气肿最常见血气分析和肺功能检查肺部感染者需控制感染后方可手术戒烟2周，鼓励深呼吸、咳痰应用麻黄素、氨茶碱或异丙肾上腺素、激素等减少麻醉前给药⑹肝脏疾病:常见的是肝炎和肝硬化肝功能有严重损害，表现有明显营养不良、腹水、黄疸及凝血功能障碍者，一般不宜施行任何手术。

急性肝炎患者，除急症手术外，多不宜施行手术。

24年普通外科主治医师大纲

以下是2024年普通外科主治医师考试大纲的简要介绍：
1.基础知识：普通外科主治医师需要掌握的基础知识包括但不限于解剖学、生理学、病理学、药理学等，这些知识是诊断和治疗疾病的基础。

2.专业知识：普通外科主治医师需要掌握的专业知识包括但不限于普通外科疾病的诊断、治疗和预防，以及各种手术操作和围手术期处理等。

3.实践技能：普通外科主治医师需要具备的临床实践技能包括但不限于病史采集、体格检查、手术操作、病情观察和书写病历等。

4.医学伦理和法律法规：普通外科主治医师需要了解的医学伦理和法律法规包括但不限于医学道德、患者权利、医疗事故处理等。

总体来说，2024年普通外科主治医师考试大纲注重考察临床实践能力和专业知识应用能力，要求考生能够熟练掌握普通外科常见疾病的诊断、治疗和预防，以及各种手术操作和围手术期处理等。

同时，也要求考生具备医学伦理和法律法规意识，能够为患者提供专业、安全、有效的医疗服务。

普外科主治医师专业知识-1-2

普外科主治医师专业知识-1-2(总分：39.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：6，分数：20.00)女性，42岁，餐后2小时出现右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解；此后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。

（分数：3.00）(1).以下哪一项辅助检查有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎（分数：1.00）A.血、尿淀粉酶测定B.B型超声检查C.血清脂肪酶检测D.CT增强扫描√E.血钙水平检测解析：CT可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。

对胰腺炎的诊断有肯定的价值。

(2).若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，以下哪一项将决定采取何种治疗措施（分数：1.00）A.胆系结石是单发还是多发B.胆系结石发生的部位C.胆系结石的直径大小D.肝内是否有结石存在E.是否存在胆系梗阻√解析：急性出血坏死性胰腺炎合并胆系结石常为结石阻塞胰管引起胆源性胰腺炎。

(3).患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是（分数：1.00）A.胰腺坏死组织清除B.胰腺坏死组织清除+腹腔控引流手术C.胰腺坏死组织清除+胆管空肠吻合+腹腔引流手术D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T管引流+腹腔引流手术√E.胰腺坏死组织清除+胆囊切除术+腹腔引流手术解析：男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。

服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。

（分数：5.00）(1).经检查诊断为腰4～5椎间盘突出症，此时较合适的处理是（分数：1.00）A.佩戴腰围活动B.经皮椎间盘手术C.卧床并腰背肌功能锻炼D.卧硬板床，床头牵引√E.经皮椎间盘注射激素解析：对于年轻病人、初次发作、病程短、症状及体征较轻，休息后可缓解，无椎管狭窄宜选用卧床休息、牵引、理疗、按摩、推拿、皮质激素硬膜外注射等非手术治疗。

普通外科学主治医师专业知识备考资料

普通外科学主治医师专业知识备考资料普通外科学主治医师专业知识备考资料在古代，外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤;但随着医学科学的发展，对人体各系统、各器官的疾病在病因和病理方面获得了比较明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断地改进，现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。

下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的普通外科学主治医师专业知识备考资料，希望对大家有所帮助。

阑尾疾病急性阑尾炎一、病因1.阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。

阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生，约占60%。

2.细菌入侵：致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

二、临床病理分型1.急性单纯性阑尾炎：属轻型阑尾炎或病变早期。

临床症状和体征均较轻。

2.急性化脓性阑尾炎：临床症状和体征较重。

3.坏疽性及穿孔性阑尾炎：是一种重型的阑尾炎。

穿孔部位多在阑尾根部和尖端。

穿孔如未被包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎。

4.阑尾周围脓肿三、★★临床诊断1.症状(1)腹痛：典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时(6～8小时)后转移并局限在右下腹。

约70%～80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。

部分病例发病开始即出现右下腹痛。

(2)胃肠道症状：发病早期可能有恶心、呕吐。

(3)全身症状：发热，达38℃左右。

如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。

2.体征(1)右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。

(2)腹膜刺激征：壁层腹膜受炎症刺激时出现防卫性反应，表现为右下腹反跳痛和腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失。

提示阑尾化脓、坏疽或穿孔。

(3)右下腹包块：应考虑阑尾周围脓肿。

(4)可作为辅助诊断的其他体征：①腰大肌试验(psoas征)：说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。

②闭孔内肌试验(obturator征)：提示阑尾靠近闭孔内肌。

四、★★鉴别诊断：①胃十二指肠溃疡穿孔;②右侧输尿管结石;③妇产科急腹症;④急性肠系膜淋巴结炎;⑤其它。

普外科主治医师考试专业知识与相关专业讲义1001

阑尾疾病【大纲】一、解剖盲管，长约6～8cm，直径0.6～0.8cm。

1.会坏疽——为什么？答：动脉由回结肠动脉终末支供应。

2.转移性右下腹痛——为什么？答：阑尾炎症早期交感受刺激，疼痛位于上腹或脐周；炎症加重，腹膜受累，脊神经受刺激，疼痛固定于右下腹麦克泊尼点（McBurney point）。

二、急性阑尾炎（一）病因1.梗阻。

2.感染细菌侵入。

3.其他胃肠道功能紊乱、饮食习惯、遗传。

（二）病理类型（三）临床表现1.症状（1）腹痛：转移性右下腹痛——典型特点，70%～80%有。

（2）胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘——较早，但较轻；里急后重和排尿疼痛——盆位阑尾炎时炎症刺激直肠和膀胱；弥漫性腹膜炎——麻痹性肠梗阻。

（3）全身症状：早期：乏力、头痛等。

炎症加重：出汗、口渴、脉速、发热等全身感染中毒症状。

腹膜炎时：畏寒、高热。

如发生门静脉炎——黄疸。

2.体征（1）压痛：右下腹压痛——常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终固定在一个位置上。

腹膜刺激征：腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失——提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。

（2）Rovsing征（结肠充气试验）：用一手压住左下腹部降结肠部，另一手反复压迫近侧结肠，引起右下腹部痛感者为阳性——间接证实阑尾炎。

（3）腰大肌试验：阳性提示阑尾位置偏后，炎症波及腰大肌。

（4）闭孔内肌试验：阳性提示阑尾位置较低，炎症波及闭孔内肌。

（5）直肠指诊直肠右前壁有触痛——阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔；直肠前壁不仅有触痛且有饱满感或波动感——直肠膀胱隐窝处积脓。

小结：关于阑尾炎的几个检查（TANG）3.辅助检查血、尿、便常规、便潜血；尿妊娠反应；腹部X线：局部气液平面，穿孔导致气腹；BUS。

（四）诊断与鉴别诊断1.诊断（1）转移性右下腹痛伴发热；（2）右下腹压痛、反跳痛；（3）WBC升高；（4）BUS证实。

2.鉴别诊断——重要！——尤其对于第4场考试！（4）泌尿外科——泌尿系结石。

普外科主治医师考试基础知识讲义

外科病人得体液失调大纲要求ﻫ1、概述:量、分布、组成、代谢、平衡调节ﻫ2、水与钠得代谢紊乱3、钾、钙、镁、磷得代谢异常ﻫ４、酸碱平衡紊乱5、水电解质代谢与酸碱平衡失调得防治原则概述ﻫ一、体液：细胞内液+细胞外液体重百分比：男性６0%,女性50%，新生儿８０％ﻫ电解质分布细胞外液细胞内液主要阳离子Na+K+、Ｍg2＋主要阴离子Cl-、HCＯ３-、蛋白质HPO4２－、蛋白质渗透压：细胞内＝细胞外=２９0~310mｍol/Ｌ二、体液代谢1、水代谢ﻫ（１）水得摄入:20００～25０0ｍl/d，其中直接摄入水1７00～２200ml、体内氧化生成水200～4００ｍl。

ﻫ（2)水得排出：2０00～２500mｌ/d1）肾排出：1000～１500ml/d。

2）皮肤得蒸发与出汗：50０ｍl/d;体温每升高1℃，水分丧失增加100ml／d。

3）肺呼出：400mｌ/d,非显性失水皮肤蒸发与肺呼出得水分.4）肠排出：消化液80００ml/d,吸收９８%,排出1０0ｍl/d。

2、钠代谢常人体钠总量3７0０mmoｌ（１）钠摄入:食物，4。

５g/d(含Na＋约７7mｍｏl）。

ﻫ（２）钠排出：主要肾排出（70～90mmol/ｄ）,少量汗排出。

（3）钠就是维持细胞外液渗透压得主要成分。

1、下丘脑—神经垂体-抗利尿激素系统渗透压升高时，三、体液平衡调节——两系统均作用于肾脏ﻫ通过调节使之正常。

ﻫ 2、肾素-血管紧张素—醛固酮系统血容量下降时，通过调节使之正常。

血容量大量丧失时，机体将牺牲渗透压,优先保证血容量。

体液失衡—脱水ﻫ1、等渗性缺水——急性缺水，水钠等失ﻫ病因：消化液得急性丧失,如肠外瘘、呕吐、腹泻ﻫ体液丧失在第三间隙，如胸腹腔、肠梗阻、感染区ﻫ临床表现缺水:皮肤、唇舌干燥，少尿缺钠：恶心、厌食、乏力,可无明显口渴ﻫ血容量下降：脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降诊断:病史及临床表现实验室检查：血液浓缩、Ｎａ+、Cl—正常,尿比重升高ﻫ治疗：治疗原发病补充水钠：平衡盐水或等渗盐水，前者更优补等渗盐水量（L）=(HCT上升值／正常值)×体重（kg）×0、20+日需水(2L）+日需钠（4．５g）或(４～6g）容量不足先三千，若无不足给一半,见尿以后要补钾2、低渗性缺水——慢性缺水、继发性缺水,更缺钠，易发生休克病因：消化液持续大量丢失，如长期呕吐、胃肠减压大创面得慢性渗液利尿剂临床表现：无口渴ﻫ轻度 130～13５mmol/L,食欲差、头晕、乏力、尿钠减少ﻫ中度＜13０mmｏl/L，尿少、血压不稳、尿中不含Na+、Cl—重度１２0mmol/L以下,神志不清、休克与昏迷ﻫ体液失衡—脱水诊断：病史与临床表现尿Na+与Cl-明显减少ﻫ血清Ｎa+低于135mmol/L。

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（5）*直肠类癌的临床表现与治疗
普通外科学主治医师考试大纲-专业知识/相关专业知识
（标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握，报考普通外科学专业人员须掌握以下全部）。
单元
细目
要点
科目
要求
一、颈部疾病
1.概述
颈部分区
③
掌握
2.颈部损伤
（1）血管损伤
（2）胸导管损伤
（3）气管损伤
（4）食管损伤
（5）神经损伤
③
掌握
3.颈部急性化脓性感染
（4）治疗原则
③
掌握
5.甲状腺肿瘤
（1）*甲状腺腺瘤的诊断和治疗
（2）*甲状腺癌的诊断和治疗
②＋③
熟练掌握
6.甲状腺结节
处理原则
③
熟练掌握
7.甲状旁腺功能亢进
（1）病因及分型
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗原则
③
掌握
三、乳房疾病
1.乳房检查
（1）*乳房检查内容及意义
（2）*腋窝淋巴结分组
（3）*乳头溢液的检查
（2）临床表现
（3）治疗
③
掌握
十二、肛管、直肠疾病
1.检查方法
（1）*直肠指诊的体位、意义
（2）*特殊检查方法
②＋③
熟练掌握
2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉
（1）概念
（2）临床表现
（3）诊断与治疗
③
掌握
3.直肠肿瘤
（1）*病理类型
（2）*临床病理分期
（3）*临床表现与诊断
（4）*主要手术方法
②＋③
4.急性胃扩张
（1）病因
（2）临床表现及处理
③
掌握
5.十二指肠血管压迫综合征
（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗
③
掌握
十、阑尾疾病
1.解剖
解剖
③
掌握
2.急性阑尾炎
（1）*病因
（2）*病理类型
（3）*临床表现
（4）*诊断与鉴别诊断
（5）*治疗
（6）*手术并发症
②＋③
熟练掌握
3.慢性阑尾炎
（1）*诊断
③
（4）*下肢深静脉血栓形成
②＋③
五、腹外疝
1.腹股沟区解剖
③
掌握
2.腹股沟疝
(1)腹股沟斜疝发病机制与病理类型
②+③
熟练掌握
(2)腹股沟直疝发病机制
（3）临床表现和诊断
（4）鉴别诊断
（5）腹股沟疝的手术治疗
（6)嵌顿性和绞窄性疝的处理
3.股疝
(1)临床表现和诊断
③
掌握
（2）鉴别诊断
（3）治疗
4.切口疝、脐疝
（5）*治疗
②＋③
熟练掌握
四、周围血管疾病
1.血栓闭塞性脉管炎
（1）病因与病理
（2）临床表现和分期
（3）诊断
（4）治疗原则
③
掌握
2.动脉栓塞
（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗
③
掌握
3.动脉瘤
（1）诊断
（2）治疗
③
掌握
4.下肢静脉疾病
（1）下肢静脉解剖和生理
③
熟练掌握
（2）*单纯性下肢静脉曲张
②＋③
（3）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
③
掌握
5.其他腹外疝
③
掌握
六、外科急腹症
急腹症
（1）*病因与分类
（2）*病理和病理生理
（3）*诊断
（4）*治疗
②＋③
熟练掌握
七、腹部损伤
1.概述
（1）*临床表现
（2）*诊断要点与主要辅助诊断方法
（3）*处理原则与手术探查指征
②＋③
熟练掌握
2.常见腹部脏器损伤
（1）*实质脏器损伤临床表现及处理（脾、肝、胰腺）
（3）*术后并发症
②＋③
熟练掌握
2.胃、十二指肠溃疡并发症
（1）*急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则
（2）*溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、手术指征
（3）*瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗
②＋③
熟练掌握
3.胃肿瘤
（1）良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断
③
熟练掌握
（2）*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗
（2）*空腔脏器损伤临床表现及处理（小肠、结肠、直肠）
②＋③
熟练掌握
八、腹膜.网膜和腹膜后间隙疾病
1.腹膜炎与腹腔脓肿
（1）*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现及治疗原则
②＋③
熟练掌握
（2）结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗原则
③
（3）腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则
③
2.原发性腹膜肿瘤
（1）临床表现
（1）解剖
（2）甲状腺生理
（3）甲状旁腺生理
③
掌握
2.单纯性甲状腺肿
（1）*病因
（2）*治疗原则
②＋③
熟练掌握
3.甲状腺功能亢进
（1）*分类和特点
（2）*外科治疗适应证和禁忌证
（3）*外科治疗要点
（4）*手术前准备
（5）*术后并发症及处理
②＋③
熟练掌握
4.甲状腺炎症
（1）病因及分类
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）*单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别
（5）*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别
（6）*高位与低位肠梗阻的鉴别
（7）*治疗
②＋③
熟练掌握
2.肠系膜血管疾病
（1）病因与分类
（2）临床表现
（3）治疗
③
掌握
3.炎性肠病
（1）克隆病的临床表现与治疗
（2）溃疡性结肠炎的临床表现与治疗
（3）肠结核的临床表现与诊断
（4）假膜性肠炎的临床表现和治疗
③
掌握
4.肠憩室病
（1）小肠憩室病的临床表现及治疗
（2）结肠憩室病的临床表现及治疗
③
掌握
5.结肠癌
（1）*病理与分期
（2）*临床表现与诊断
（3）*治疗
②＋③
熟练掌握
6.肠息肉和肠息肉病
（1）病理与分类
（2）临床特点
（3）治疗原则
③
掌握
7.小肠肿瘤
（1）常见类型
（2）诊断与治疗
③
掌握
8.肠扭转
（1）病因
（2）*治疗
②＋③
熟练掌握
4.特殊类型阑尾炎Fra bibliotek（1）婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则
（2）老年人急性阑尾炎的特点和处理原则
（3）妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则
③
掌握
5.阑尾肿瘤
（1）病理类型
（2）临床表现
（3）治疗
③
掌握
十一、小肠结肠疾病
1.肠梗阻
（1）*病因与分类
（2）*病理生理变化
（3）*临床表现和诊断
（2）处理原则
③
掌握
3.网膜疾病
（1）临床表现
（2）治疗
③
掌握
4.腹膜后疾病
（1）出血的病因、临床表现及治疗
（2）感染的病因、临床表现及治疗
（3）髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗
（4）肿瘤的临床表现、治疗
③
掌握
九、胃.十二指肠疾病
1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗
（1）*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证
（2）*手术主要方法
（1）急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治疗
（2）口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗
（3）颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗
（4）项痈的临床表现及治疗
③
掌握
4.颈淋巴结结核
（1）临床表现
（2）治疗
③
掌握
5.颈部肿块
（1）*常见颈部肿块临床表现
（2）*治疗原则
②＋③
熟练掌握
二、甲状腺及甲状旁腺疾病
1.颈部解剖和生理
（4）*常用的乳房特殊检查方法
②＋③
熟练掌握
2.急性乳腺炎
（1）*病因
（2）*临床表现
（3）*治疗原则
②＋③
熟练掌握
3.乳房囊性增
生病
（1）概述
（2）临床特点
（3）处理
③
掌握
4.乳房纤维腺瘤
（1）*临床特点
（2）*处理
②＋③
熟练掌握
5.乳腺癌
（1）*临床表现
（2）*临床分期
（3）*病理组织学分类
（4）*诊断和鉴别诊断