小学生问卷调查表

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小学生学习兴趣调查问卷

小学生学习兴趣调查问卷小学生研究兴趣调查问卷1.你最喜欢的学科教师是谁？A。

语文教师B。

数学教师C。

英语教师D。

科学教师E。

思品教师 F。

美术教师 G。

体育教师 H。

音乐教师 I。

其他教师2.你最喜欢某学科的原因是什么？A。

教师教得好 B。

学科知识吸引人 C。

成绩好 D。

家长重视 E。

其他3.你最喜欢研究的知识内容是什么？A。

科学知识 B。

体育知识 C。

语文数学知识 D。

音乐、美术 E。

英语知识 F。

其他知识4.你每天放学后花多少时间预？A。

半小时以内 B。

半小时至一小时 C。

一至二小时 D。

二小时以上5.你每天放学后花多少时间做家庭作业？A。

半小时以内 B。

半小时至一小时 C。

一小时以上6.你每天读书时间是多久？A。

半小时以内 B。

半小时至一小时 C。

一至二小时 D。

二小时以上7.你最喜欢做的事情是什么？A。

体育锻炼B。

跳舞C。

唱歌D。

欣赏音乐E。

绘画F。

乐器 G。

旅游 H。

读书 I。

书法练 J。

其他8.在探索和实践中碰到难题时，你会怎么做？A。

失去信心，放弃努力 B。

开动脑筋，解决难题 C。

经他人的鼓励，能暂时坚持下去9.在课堂研究时当别人否定你的意见时，你会怎么做？A。

对提意见的人怀恨在心 B。

觉得很不屑 C。

虚心听取别人的意见10.在遇到很多问题时，你会怎么做？A。

觉得很烦，索性什么都不去想 B。

找一个简单的问题解决 C。

请求别人帮助选择其中的问题进行解决 D。

自己对问题进行比较、评价和筛选，从而确定适合解决的问题11.在课堂与同学讨论时，你会怎么做？A。

常常放弃自己的意见，附和大家 B。

常常发表不同的意见 C。

常常发表和别人相同的意见12.你能做到上课专心听讲吗？A。

能 B。

有时能 C。

不能13.老师提问时，我积极思考，踊跃发言。

A。

总是能 B。

有时能 C。

不能14.目前你参加的课外兴趣活动有哪些？A。

文艺 B。

体育 C。

科技 D。

文化 E。

其他15.你认为影响你研究兴趣的主要因素是什么？A。

小学生行为习惯问卷调查表

小学生行为习惯问卷调查表1、学校里，你捡到钱会交给老师寻找失主吗？A、会B、不会C、有时会2、你在对别人许下诺言时，会认真考虑吗？A、会B、不会C、有时会3、当你看到老奶奶摔跤时，你的做法是什么？A、会扶奶奶B、不理她C、看心情4、老师改卷时多给了你2分，你将：A、这不是我的错，不用改了B、找老师过来C、等老师或同学发现了再改5、学校里，同学之间有借文具等现象，借了后你是否会及时归还？A、是B、否C、偶尔会拖欠6、你有没有欠交过作业？A、经常欠交，屡教不改B、偶尔欠交C、从未欠交过，都能按时完成7、你在教学楼、操场处乱扔垃圾吗？A、扔B、不扔C、时扔时不扔8、别人乱扔垃圾扬长而去，你会捡起来放进垃圾桶吗？A、会B、不会C、有时会9、当绿色草坪已有践踏出来的“近道”，你会抄近道吗?A、会B、不会C、有时会抄近道10、吃不完或不对味的饭菜，你会倒掉吗？A、会B、不会C、有时会11、在教室里，在走廊里，要A、保存安静，不喧哗B、自由交谈C、随便，无所谓12、当和同学发生冲突时，我A、先想想自己有没有错B、不管，反正不输给同学C、和同学讲道理13、你会不会在地摊上买路边小吃？A、会B、不会C、有时会14、你会不会有乱用钱的坏习惯？A、会B、不会C、有时会15、你在学校大扫除的时候有没有偷懒？A、会B、不会C、有时会16、如果你下课时不小心把同桌的墨水弄翻了，没有人发现的情况下会怎么做？A、赶快溜B、对同桌说是别人弄的C、说出真相，赔礼道歉。

小学生睡眠质量问卷调查表

小学生睡眠质量问卷调查表为了更好地了解小学生的睡眠质量，以便提出相应的改善建议，我们特制定此问卷调查表。

请您认真阅读每一项内容，并根据您孩子的实际情况填写。

我们承诺，您的回答将仅用于此次调查，并严格保密。

感谢您的参与！一、基本信息1. 学生姓名：_______2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：_______岁4. 学校名称：_______5. 班级：_______6. 家长姓名：_______7. 联系电话：_______二、睡眠环境8. 孩子睡眠的房间温度如何？□ 很热□ 较热□ 适中□ 较冷□ 很冷9. 孩子睡眠的房间湿度如何？□ 很高□ 较高□ 适中□ 较低□ 很较低10. 孩子的床铺是否舒适？□ 很舒适□ 较舒适□ 一般□ 较舒适□ 很舒适11. 孩子是否有自己的单独房间？□ 是□ 否12. 孩子的房间是否安静？□ 是□ 否13. 孩子的房间光线如何？□ 很亮□ 较亮□ 适中□ 较暗□ 很暗三、作息时间14. 孩子的晚上睡觉时间一般是什么时候？________________________15. 孩子的早上起床时间一般是什么时候？________________________16. 孩子是否有午睡的习惯？□ 是□ 否17. 孩子午睡的时间一般是多少？________________________18. 孩子晚上是否吃夜宵？□ 是□ 否19. 孩子晚上吃夜宵的频率是多少？□ 每天□ 每周几次□ 每月几次□ 很少□ 从不四、睡眠状况20. 孩子入睡是否困难？□ 是□ 否21. 孩子睡眠过程中是否容易惊醒？□ 是□ 否22. 孩子是否有打鼾的习惯？□ 是□ 否23. 孩子是否有梦游的习惯？□ 是□ 否24. 孩子是否有说梦话的习惯？□ 是□ 否25. 孩子每天睡眠时间是多少？________________________26. 孩子每周有多少天睡眠不足（少于8小时）？________________________27. 孩子是否有白天疲劳、注意力不集中的情况？□ 是□ 否五、生活习惯28. 孩子是否每天保持运动？□ 是□ 否29. 孩子每天运动的时间是多少？________________________30. 孩子是否经常使用电子产品（如手机、平板、电视等）？□ 是□ 否31. 孩子每天使用电子产品的时间是多少？________________________32. 孩子是否喜欢吃甜食？□ 是□ 否33. 孩子每周吃甜食的频率是多少？________________________六、其他信息34. 请描述您孩子最近的压力状况（如学习压力、生活压力等）：________________________35. 请描述您孩子最近的情绪状况（如焦虑、抑郁等）：________________________36. 您是否关注孩子的睡眠质量？□ 是□ 否37. 您认为孩子的睡眠质量对孩子的学习和生活有何影响？________________________请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。

小学生心理健康问卷调查表

小学生心理健康问卷调查表调查目的为了更好地了解小学生的心理健康状况，以便为他们提供更全面、更有针对性的心理健康服务，我们特制定此问卷。

本问卷旨在收集小学生心理健康相关数据，以便我们能够识别潜在的心理问题，并制定相应的干预措施。

我们承诺，所收集的数据仅用于本次研究，并将严格保密。

调查对象全国范围内的小学生。

调查内容请您根据实际情况，在相应的选项下打勾（√）。

基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称：4. 班级：5. 家庭地址：心理健康状况6. 您是否经常感到焦虑？- 是- 否7. 您是否经常感到抑郁？- 是- 否8. 您是否经常感到紧张？- 是- 否9. 您是否经常感到孤独？- 是- 否10. 您是否经常感到无助？- 是- 否11. 您是否经常感到自卑？- 是- 否12. 您是否经常感到愤怒？- 是- 否13. 您是否经常感到烦恼？- 是- 否14. 您是否经常感到害怕？- 是- 否15. 您是否经常感到迷茫？- 是- 否家庭环境16. 您的父母是否经常吵架？- 是- 否17. 您的父母是否关心您的学习？- 是- 否18. 您的父母是否关心您的情绪？- 是- 否19. 您的父母是否支持您的兴趣爱好？- 是- 否20. 您是否有兄弟姐妹？- 是- 否社交状况21. 您是否有要好的朋友？- 是- 否22. 您是否经常与同学发生矛盾？- 是- 否23. 您是否感到自己在班级中受到排斥？- 是- 否24. 您是否感到自己在班级中受到歧视？- 是- 否学习压力25. 您是否对学习感到压力？- 是- 否26. 您是否因为学习压力而感到焦虑？- 是- 否27. 您是否因为学习压力而感到抑郁？- 是- 否28. 您是否因为学习压力而感到无助？- 是- 否问卷提交请您在填写完毕后，将问卷交给您的老师或家长。

我们将对您的问卷进行统计分析，并采取相应的措施来改善您的心理健康状况。

小学生学情调查问卷

小学生学情调查问卷
为了更好的了解学生们的学习情况，促进老师改进教学，特做如下调查：
1、你几岁了？（）
2、你是否喜欢学校生活？（）
A、喜欢
B、不喜欢
C、还可以
3、你觉得你的班级团结上进吗？（）
A、是
B、不是
4、你上课时会主动回答问题吗？（）
A、会
B、不会
5、你相不相信老师讲的话？（）
A、相信
B、不相信
C、有时相信有时不相信
6、你喜欢什么科目? （）
A、语文
B、数学
C、英语
D、科学
E、思品
F、音乐
G、体育
H、美术
7、你喜欢哪个科目的老师？（）
A、语文
B、数学
C、英语
D、科学
E、思品
F、音乐
G、体育
H、美术
8、你对班主任的印象如何？（）
A、好 B 、不好C、一般
9、你认为你的家庭幸福吗？（）
A、幸福
B、不幸福
C、一般
10、你放学后是不是按时回家呢？（）
A、是
B、不是
11、你得到过同学的帮助吗？（）
A、得到过
B、没有
12、你愿意帮助别人吗？（）
A、愿意
B、不愿意
13、你觉得老师上课有哪些地方需要改进?
14、你打算怎样帮助老师管理好班集体？。

小学生家庭学习环境问卷调查表

小学生家庭学习环境问卷调查表问卷简介感谢您参与本次调查。

本问卷旨在了解小学生在家庭研究环境中的情况，以进一步提供相关支持和指导。

请您根据实际情况，认真回答以下问题。

个人信息1. 学生姓名：2. 年级：3. 家庭住址：研究时间和研究空间4. 您每天研究的时间是多长（小时/分钟）？5. 您在家里有一个专门用于研究的空间吗？有的话，请描述一下。

6. 家庭研究空间是否安静，没有干扰因素？如果有干扰因素，请说明。

研究资源7. 家里是否有一台电脑可供研究使用？如果有，请选择以下选项：- 是- 否- 不清楚8. 家里是否有一台可连接互联网的电脑？如果有，请选择以下选项：- 是- 否- 不清楚9. 家里是否有一台或多台平板电脑或智能手机可供研究使用？如果有，请选择以下选项：- 是- 否- 不清楚10. 家里是否有教育类图书、教材或其他研究资源？如果有，请选择以下选项：- 是- 否- 不清楚研究支持11. 家长是否会定期检查您的研究进展和作业完成情况？如果会，请选择以下选项：- 是- 否- 不清楚12. 家长是否会与您一起讨论研究中的问题和困难？如果会，请选择以下选项：- 是- 否- 不清楚13. 家长是否会提供研究上的帮助和指导？如果会，请选择以下选项：- 是- 否- 不清楚兴趣和参与度14. 您对研究感到兴趣吗？请用以下选项回答：- 非常感兴趣- 感兴趣- 一般- 不感兴趣15. 您在学校课堂上是否积极参与？请用以下选项回答：- 是- 否- 不确定16. 您在家庭研究中是否积极参与？请用以下选项回答：- 是- 否- 不确定研究动力和目标17. 您研究的主要动力是什么？请用以下选项回答（可多选）：- 对未来的期望- 对自己的兴趣- 家长的期望和要求- 社会压力18. 您目前在研究中面临的主要困难是什么？请填写您的回答：_______________其他建议或意见19. 您对小学生家庭研究环境有其他建议或意见吗？请填写您的回答：_______________谢谢参与感谢您抽出时间参与本次调查。

小学生心理健康问卷调查表

小学生心理健康问卷调查表---一、个人信息1. 姓名：____________________2. 性别：____________________3. 年龄：____________________4. 班级：____________________二、生活状态1. 你感觉自己的生活幸福吗？为什么？- [ ] 是- [ ] 否- 原因：____________________2. 你每天有足够的睡眠吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你有充足的运动时间吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有规律的饮食惯吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你有经常参加课外活动吗？- [ ] 是- [ ] 否---三、研究状态1. 你喜欢上学吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得研究有压力吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你每天都做好作业吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你喜欢研究新知识吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的研究成绩满意吗？- [ ] 是- [ ] 否---四、情绪状态1. 你经常感到忧虑或担心吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得自己经常开心吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你觉得自己比较容易生气吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有时候会感到孤独吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的情绪容易受到影响吗？- [ ] 是- [ ] 否---五、社交状态1. 你有很多朋友吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你喜欢与同学一起玩耍吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你和同学之间的关系融洽吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你愿意主动参加集体活动吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己在集体中有话语权吗？- [ ] 是- [ ] 否---六、自我评价请你根据以下选项，选择最符合你自己的答案。

1. 我觉得自己是一个开朗的人。

- [ ] 是- [ ] 否2. 我觉得自己是一个自信的人。

小学生数学作业情况问卷调查表

小学生数学作业情况问卷调查表
年级班
1、你喜欢做数学作业吗？（）
A.喜欢
B.不喜欢
C.无所谓
2、你感觉老师布置的数学作业多吗? （）
A.很多
B.适量
C.很少
3、完成一次数学作业，你需要花多少时间？（）
A.30 分钟以内
B.30 到 60 分钟
C.60 分钟以上
4、你能按时上交数学作业吗？（）
A.能
B.基本能
C.经常不交
5、你不能按时上交的原因是：（）
A.太多了,没有时间做
B.不会做
C.不想做
D.动作慢,留意力不集中
6、你完成数学作业的态度是：（）
A. 非常认真
B.比较认真
C. 不认真
7、在碰到较难的数学作业时，你会选择（）
A.一个人解决
B.和同学合作完成
C.请教家长或老师
D.放弃
8、老师布置的数学作业是否多样性、有层次? （）
A.没有
B.偶然有
C.经常
9、老师所留作业的内容主要是（）
A.死板
B.具有开放、层次性
C.介于 A.B 之间
D.很随意,没什么目的性
10、你对现有数学作业布置方式的评价是：（）
A. 很满意
B. 过得去
C.不满意
11、你喜欢的数学作业布置方式是：（）
A.老师统一布置
B.老师分层布置
C.自己布置
D.无所谓
12、你平时的作业类型是（可多选）（）
A.练习册
B.课本C .辅导书D. 预习 E.其他
13、假如老师没留数学作业 ,你会主动给自己找数学题吗?
14、结合自己的实际情况,谈一谈你对数学作业的看法：。

小学生作业情况问卷调查表

小学生作业情况问卷调查表姓名：班级：1、你在班里的学习成绩是怎样的：（）A优秀 B 中等C差2、你喜欢做作业吗：（）A喜欢B不喜欢C无所谓3、你每天完成的作业时间：（）A 半个小时之内B 一个小时C 两个小时以上4、你感觉老师布置的作业多吗：（）A.很多B.适量C.很少5、如果老师没有布置作业：（）A玩B自己找作业 C 玩电脑6、你喜欢怎样的作业形式：（）A简单的抄写B课外阅读C口头的读书、背书D综合性训练7、小学中年级学生应不应该布置家庭书面作业：（）A应该 B.不应该C无所谓8、你是否觉得作业越多，成绩会越好：（）A是B不是9、你希望小学生的作业完成在：（）A学校里B家里10、你能按时上交家庭作业吗：（）A.能B.基本能C经常不交11、你不能按时上交家庭作业的原因是：（）A太多了,没有时间做B不会做C不想做D动作慢，注意力不集中E.作业类型不喜欢F.作业没有及时评改12、你完成作业的态度是：（）A非常认真B比较认真 C 不认真13、在碰到较难的作业时，你会选择：（）A一个人解决B和同学合作完成C请教家长或老师D放弃14、老师布置的作业是否多样性、有层次：（）A没有B偶然有C经常15、老师所留作业的内容主要是：（）A.重复性的抄写作业B.具有开放、层次、阶梯性C.A和B之间D.很随意,没什么目的性16、你喜欢的作业布置方式是：（）A.老师统一布置B.老师分层布置C.自己设计D.无所谓17、你希望的作业形式是：（）A.书面B.口头C.其它实践性的作业18、你平时的作业类型是：（可多选）（）A.抄写B.背诵C.写日记D.阅读E 辅导资料F预习G搜集资料H.其它19、你最喜欢的作业类型是：（可多选）（）A 抄写B 背诵C写日记D 阅读E 辅导资料F预习G搜集资料H.其它20、你对老师的批改满意吗：（）A. 很满意B. 过得去C.不满意10-12个A为优秀，7-9个A为中等，0-6个A为差。

我对四年级两个班级80人做了调查，通过这次“小学生作业情况调查”不难看出：“中等”占了85℅，而“优秀”只占了3℅！有很多同学对能不能按时交作业“基本能”占了50℅，从中可以看出有一半的同学对作业的态度不是很好！大部分同学完成的作业速度很快，半个小时完成作业的同学就占了23℅！同学们对学习的积极性很强，自己找作业做的同学占了53℅。

小学生社交互动问卷调查表

小学生社交互动问卷调查表调查目的本问卷旨在了解小学生在社交互动方面的现状，包括他们参与社交活动的频率、喜好的社交方式以及面临的挑战等。

通过收集这些信息，我们希望能够提供适当的支持和建议，促进小学生积极健康的社交互动。

调查说明请填写以下问题，并在相应的选项上打勾或填写相应的信息。

请确保您的回答真实准确，我们将保证您的回答的机密性。

调查问题1. 你的年龄是多少岁？- [ ] 6岁以下- [ ] 7岁- [ ] 8岁- [ ] 9岁- [ ] 10岁- [ ] 11岁- [ ] 12岁以上2. 你每周参加社交活动的频率是多少？- [ ] 从不参加- [ ] 少于1次- [ ] 1-2次- [ ] 3-4次- [ ] 5次及以上3. 你最喜欢的社交活动是什么？- [ ] 和朋友一起玩游戏- [ ] 参加俱乐部或社团活动- [ ] 参加生日派对- [ ] 参加学校组织的活动- [ ] 和家人一起出去玩- [ ] 其他（请填写）__________4. 你觉得社交互动的最大挑战是什么？- [ ] 害羞，不容易与人交流- [ ] 不知道如何与别人建立友谊- [ ] 担心被别人排斥或欺负- [ ] 担心自己的社交技巧不足- [ ] 其他（请填写）__________5. 你希望在社交互动方面得到什么样的支持或帮助？- [ ] 研究如何与人交流并建立友谊- [ ] 提高自己的社交技巧- [ ] 克服害羞和紧张的情绪- [ ] 学会解决与他人的冲突- [ ] 其他（请填写）__________6. 你有没有参加过任何与社交互动相关的培训或课程？- [ ] 有- [ ] 没有7. 如果你参加过培训或课程，请简要描述你的经历和感受。

如果没有，请填写"N/A"。

{请在此回答}8. 你有没有其他想分享的关于社交互动的经验或想法？{请在此回答}谢谢您的参与！您的回答将有助于我们更好地了解小学生在社交互动方面的需求和挑战。

小学生家庭作业情况调查问卷

小学生家庭作业情况调查问卷1.你的性别？A.男。

B.女。

2.你所在年级是：A.一年级。

B.二年级。

C.三年级。

D.四年级。

E.五年级。

F.六年级。

3.你觉得学习轻松吗?A.轻松。

B.比较轻松。

C.非常轻松。

D.紧张。

E.比较紧张。

F.非常紧张。

4.你比较喜欢：A.书面作业。

B.口头作业。

C.实践作业。

D.没有作业。

E.均有。

5.在完成作业时遇到困难你会：A.求助家长。

B.求助老师、同学。

C.求助手机。

D.求助课本。

E.抄袭。

F.不做。

6.你觉得家庭作业量的情况怎样？A.少。

B.非常少。

C.适合。

D.多。

E.非常多。

7.你一般完成家庭作业时间大约有多长?A.15分钟以内。

B.30分钟以内。

C.1小时以内。

D.1小时以上。

E.2小时以内。

8.你能认真按时完成家庭作业吗?A.能。

B.有时不能。

C.经常不能。

D.不能。

9.老师经常表扬你的作业吗?A.经常。

B.有时。

C.偶尔。

D.没有。

E.从来没有。

10.你喜欢做家庭作业吗？A.一般喜欢。

B.比较喜欢。

C.偶尔喜欢。

D.不喜欢。

E.非常不喜欢。

11.周末，你自主学习的时间大约有多长？A.15分钟以内。

B.30分钟以内。

C.1小时以内。

D.1小时以上。

E.从来不学习。

12.你的作业都能自己独立思考完成吗？A.完全可以独立思考完成。

B.一般能独立思考完成。

C.有时能，有时不能。

D.不能。

13.你觉得语文家庭作业量：A.偏少。

B.适中。

C.偏多。

D.太多。

14.你觉得数学家庭作业量：A.偏少。

B.适中。

C.偏多。

D.太多。

15.你觉得英语家庭作业量：A.偏少。

B.适中。

C.偏多。

D.太多。

E.一二年级没有英语作业。

16.你对家庭作业的布置，还有什么建议吗？。

小学生学习满意度调查问卷表

小学生学习满意度调查问卷表基本信息
1. 性别：
- 男
- 女
2. 年龄：
- 6岁
- 7岁
- 8岁
- 9岁
- 10岁
3. 学校名称：
4. 班级：
学习环境
5. 你对学校的环境满意吗？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
6. 你对教室的学习环境满意吗？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
7. 你对学校提供的教学资源满意吗？- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
教师教学
8. 你对老师的教学方式满意吗？- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
9. 你对老师的教学态度满意吗？- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
10. 你对老师的作业布置满意吗？- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
学习成果
11. 你对你的学习成果满意吗？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
12. 你觉得你在学校学到的知识有用吗？- 非常有用
- 有用
- 一般
- 没有用
- 完全没有用
意见和建议
13. 你对学校的教育教学工作有什么意见和建议？
14. 你对学校的学生管理工作有什么意见和建议？
15. 你对学校的硬件设施有什么意见和建议？
感谢您的参与！我们将认真对待每一份问卷，努力提高我们的工作质量。

小学生数学计算能力问卷调查表及问卷分析

小学生数学计算能力问卷调查表及问卷分析小学生数学计算能力问卷调查表（学生卷）1.你对数学课感兴趣吗？（）A。

是的 B。

一般 C。

不喜欢2.你对做计算题有兴趣吗？（）A。

有兴趣 B。

一般 C。

没兴趣3.做计算题时, 你的出错率高吗？（）A。

不高, 几乎全对 B。

一般 C。

错题较多4.你认为造成计算错误最多的原因是什么？（）A。

粗心, 经常抄错题 B。

计算法则、计算公式记不住C。

有些解题的方法技巧掌握不住 D。

不会做5.做计算题时, 你有审题的惯吗？（）A。

想清运算顺序和方法再计算 B。

大概看一下题 C。

简单, 直接计算6.平时练或检测时, 你有验算的惯吗？（）A。

自觉验算 B。

老师要求就验算 C。

几乎不验算7.检查计算结果时, 你通常会怎么做？（）A。

验算 B。

估算后再验算 C。

大概估算一下就行了8.你喜欢简便运算吗？（）A。

喜欢 B。

一般 C。

不喜欢9.简便运算和按计算法则进行的普通计算, 哪个运用起来更让你得心应手？（）A。

简便运算 B。

普通计算 C。

都可以10.研究新的计算知识, 你认为有必要提前预吗？（）A。

有 B。

在老师的要求下才预 C。

简单, 不预11.每天坚持练几道计算题来提高计算能力, 你认为有必要吗？（）A。

有必要 B。

效果一般 C。

没必要12.你对如何提高数学计算能力有好的做法和建议吗？小学生数学作业情况调查问卷（教师卷）基本情况1.性别:2.教龄:3.所在的年级:4.职称:作业的布置情况5.你认为目前的数学作业多吗？（）A。

很多, 几乎不能承受 B。

较多, 勉强可以 C。

一般, 可以接受 D。

较少6.你认为学生完成每天的数学作业要用多长时间？（）A。

少于半小时 B。

半小时-1小时 C。

1-1.5小时7.你认为现在的作业难度如何？（）A。

太难 B。

适宜 C。

太容易8.你是否觉得数学作业越多, 学生的成绩会越好？（）A。

是 B。

不是 C。

不确定9.你平时经常布置的数学作业的类型是哪种？（）A。

小学生学习动机调查问卷

小学生学习动机调查问卷1. 个人信息
- 学生姓名：
- 年级：
- 性别：
2. 研究惯
- 平均每天研究时间（小时）：
- 研究时间集中在哪个时间段：
- 喜欢在家还是在学校研究：
3. 研究动机
- 你喜欢研究吗？（是/否）
- 如果是，你喜欢研究的原因是什么？
- 如果否，你为什么不喜欢研究？
4. 研究动力来源
- 你最大的研究动力来源是什么？
- 你曾因为以下哪些因素而放弃研究？（选择所有适用项）- 没有兴趣
- 有其他更有趣的事情可做
- 研究内容太难
- 研究内容与自己的兴趣不相关
- 家庭环境不支持研究
5. 研究目标
- 你有设定研究目标吗？（是/否）
- 如果是，你的研究目标是什么？
- 如果否，你为什么不设定研究目标？
6. 研究方法
- 你认为哪种研究方法对你来说最有效？（选择一项）
- 阅读书籍
- 听讲座或讲解
- 参与小组讨论
- 制作笔记或绘制图表
- 观看教学视频
- 探索实践与实验
7. 研究环境
- 你认为一个好的研究环境应具备哪些条件？（选择所有适用项）
- 安静的空间
- 舒适的座位和桌子
- 光线明亮
- 干净整洁
- 可以集中注意力的氛围
- 容易获取研究资料和资源的地方
谢谢参与本次问卷调查！。

小学生行为习惯养成调查问卷

小学生行为习惯养成调查问卷文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-小学生行为习惯养成调查问卷（低年段）1、您对孩子“自理”教育(de)必要性和认识是（）.A、有必要；B、应该提倡；C、为时太早；D、根本没必要.2、您(de)孩子早上起床依靠：（）A．自己 B．父母 C．闹钟3、您(de)孩子每天起床,收拾床位和衣物（）A．独自完成 B．父母帮忙 C．随便4您孩子每天(de)学习用具、校服校牌（）A、独自准备B、父母帮忙督促C、随便5、您(de)孩子吃饭时表现得怎样（）.A、自己盛饭、拿筷子；B、大人帮他拿筷子、盛饭；C、多时是大人做；D、孩子根本不做.6、您对孩子(de)个人生活自理经验培养(de)（）A．好B．一般 C．不好7、您提倡孩子在家里承担力所能及(de)家务吗（）A、提倡B、不提倡C、无所谓8、您要孩子做家务事吗（） A、经常 B、固定几件小事 C、孩子太小,从不要他（她）做9、您孩子做家务是否自愿（）. A、自愿；B、不自愿；C、从来不做.10您(de)孩子在规定(de)时间里就餐、睡觉、休息、学习和游戏活动等,养成有规律(de)生活习惯.（）A：一般能做到B：做得较好C：做得非常好D：做不到11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习(de)习惯吗（）A．自觉按老师(de)要求办 B．不自觉不主动 C．能自主安排学习计划12在家里,您如何指导孩子完成家庭作业：（）A．亲自检查,发现错误或书写不认真时及时纠正.B．教给孩子检查(de)方法,鼓励孩子进行自己检查.C．简单问一问是否完成. D．工作忙,没时间检查.13您帮助自己(de)孩子制定过学习计划吗：（）A、经常 B、偶尔 C、没有14、您认为孩子在学习上急需养成(de)好习惯是（）A．学习自觉,认真B．爱思考、善于表达 C．积极上进D．书写认真15、您每学期为孩子买过几本课外书（）A．0本 B．1-2本 C．3-4本 D．5本及以上16、您(de)孩子经常看书读报,有正确(de)读、写、坐和握笔姿势等.（）A：一般能做到 B：做得较好 C：做得非常好 D：做不到17、您孩子在家里做作业时,您一般都在：（）A、在家里陪着,不干扰B、在旁边看电视C、有时在家里打麻将D、一般不在家18、您(de)孩子在完成作业后,空余时间做得最多(de)事情是什么（）A．看书B．看电视 C．玩游戏 D．跟别(de)孩子玩 E.做家务19、您经常和孩子沟通吗（）A．经常沟通B．偶尔沟通C．不沟通D．无法沟通20、您孩子如实向您汇报不太令人满意(de)表现和考试成绩时,您通常会（）（可多选）A．鼓励 B．批评 C．一起分析原因 D.觉得无所谓21您觉得有必要培养孩子(de)文明礼仪吗（） A：有B：没有C：无所谓22、您注意在孩子面前做表率吗如在车上给老弱病残让座（）Ａ：很注意Ｂ：从来不注意C：偶尔注意23、您(de)孩子不打架骂人,不说粗话,能与周围(de)(de)人友好相处.（）A：一般能做到B：做得较好C：做得非常好D：做不到24、您孩子有爱心,懂谦让,乐于与他人一起分享快乐.（）A：一般能做到B：做得较好C：做得非常好D：做不到25你主要关心孩子哪方面(de)变化（）. A、学习成绩B、身体健康、C品德修养26、您觉得孩子(de)健康成长与家庭教育(de)关系（）A、有直接(de)关系,很重要B、有关系,但不重要C、没有关系小学生行为习惯养成调查问卷（中高年段）学校：学生姓名：学生班级：家长姓名：1、您觉得有必要培养孩子(de)文明礼仪吗（）A、有B、没有C、无所谓2您和您(de)孩子常使用日常文明用语吗（）A、经常用B、有时用C、不用3、您(de)孩子见到客人主动问好,会使用礼貌用语（）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到4、您(de)孩子不打架骂人,不说粗话,能与周围(de)(de)人友好相处.（）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到5、您(de)孩子外出时能做到不随地吐痰,乱扔垃圾吗（）A、能做到B、有时做到C、经常做不到6、您(de)孩子出行时能遵守交通规则,注意交通安全吗（）A、能遵守B、有时会遵守C、不能做到7、您注意在孩子面前做出表率吗如在车上给老弱病残让座（）A、很注意B、从来不注意C、偶尔注意8、您(de)孩子在家能做家务事,自己(de)事情自己动手做.（）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到9、您(de)孩子在规定(de)时间里就餐、睡觉、休息、学习和游戏活动等,养成有规律(de)生活习惯.（）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到10、您孩子在家里做作业时,您一般都在：（）A、在家里陪着,不干扰B、在旁边看电视C、有时在家里打麻将D、一般不在家11、孩子每天晚上整理书包时,需要父母（）A、经常提醒带好作业,课本.B、不提醒时,孩子经常忘带东西.C、不需要提醒,孩子会自己整理(de)很好12、你(de)孩子知道父母、祖父母(de)生日吗（）A、都知道B、都不知道C、知道其中一个或两个.13、孩子放学回家时,首先（）A、主动和大人问好.B、打开电视或者玩.C、写作业.14、一家人在一起吃饭,孩子会（）A、主动端饭端菜,让长辈先坐,先吃B、孩子自己吃,不管别人.C,有好吃(de)孩子会端到自己近前吃,不考虑周围亲人(de)感受15、孩子是否因某种原因嫌弃父母（）A、社会地位B、收入C、体貌D、职业E、其它F、没有.16、孩子对父母说过“我爱你”“您辛苦了”之类(de)话吗（）A、偶尔说B、经常说C、从来没有说过17、您孩子知道您赚钱辛苦吗平时懂得节约吗（）A、知道B、偶尔会C、从来不会18、您认为孩子如果缺乏感恩意识,最主要(de)原因是什么（）A、学校教育B、家庭教育C、社会风气D、学生本身缺乏自我修养19、您会不会经常教育您(de)孩子要懂得回报、感恩（）A、经常会 B 、偶尔会 C、似乎没有过 D、完全没有20、你能主动就孩子教育问题与老师沟通吗（）A、经常B、偶尔C、不沟通21、您打过自己(de)孩子吗：（）A、从来没有B、偶尔C、经常22当孩子心情不好时,您能给予及时(de)关心和帮助吗（）A、每次都给B、偶尔发现了就管C、没有D、小孩(de)事不需要管23、您(de)孩子心中有事时,最想对谁说（）A爸爸 B妈妈 C老师 D同学 E其他人24、您与自己孩子(de)关系如何：（）A、很亲密B、一般化C、很紧张25、您在孩子心目中(de)形象是：（）A、裁判B、警察C、严师D、朋友E、保姆26、您与自己(de)孩子在一起时经常感觉到：（）A、愉快B、宽松C、紧张D、无奈27、您是怎样与自己(de)孩子沟通(de)：（）A、命令式B、平等式C、哀求式28、在家里和孩子谈得最多(de)话题是：（）A、孩子感兴趣(de)事B、孩子(de)为人处事C、学校里发生(de)事D、社会新闻29、当孩子给您讲学校、老师、同学(de)故事时,您(de)(de)态度是：（）A 、耐心听、细致问 B、一只耳进一只耳出 C、不耐烦30、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：（）A、经常问B、问过几次C、没问过31、您对孩子在学校(de)表现了解(de)程度如何（）A、了如指掌B、基本了解C、不想了解,那是老师(de)事32、您最关心孩子哪一方面(de)事情：（）A、学习成绩B、身体健康C、品德修养33、您觉得孩子健康成长与家庭教育(de)关系（）A、有直接(de)关系,很重要B、有关系,但不重要C、没有关系小学生学习习惯调查问卷小学生课堂学习状况调查表亲爱(de)孩子：本表将对你(de)学习环境、学习兴趣、学习习惯、学习能力以及学习效果进行一个全面(de)调查,目(de)为了更好(de)握你已有(de)个性化(de)学习基础、经验和技能,从而有利于教师调整和改善教学策略,并针对不同(de)儿童实施合作学习和分层(de)教学,达到学习(de)最佳效果,因此请务必真实客观地填写.本表在问题之后(de)（）内填入选项编号即可,可多选.谢谢配合愿你能健康快乐成长.1．你认为目前老师留(de)作业(主要指书面作业)量怎样（）A．正合适 B．不够 C．量大,难以按时完成2．你更喜欢用什么样(de)方式学学习（）Ａ．自主学习,老师辅导Ｂ．完全听老师讲解Ｃ．分组讨论3．你在完成教师布置(de)书面作业采取(de)方式是（）Ａ．先复习再做题Ｂ．边做题边看书Ｃ．做题时问别人Ｄ．随便做尽快完成 E．能做多少就做多少4．你觉得坐在什么位置上学习最认真( )Ａ．前排Ｂ．中部Ｃ．后排Ｄ．两侧5．老师在课堂上经常提问那些学习优秀(de)同学,你会怎样想 ( )A．我也非常想而且愿意回答老师(de)问题 B．无所谓 C．有被轻视(de)感觉6．课堂上你愿意与教师交流吗 ( )A、愿意B、无所谓C、不愿意7．在课堂上你有与同学老师讨论问题(de)欲望吗 ( )A．欲望非常强烈 B．有,但顾忌很多 C．没有8．你在课堂上能主动举手发言吗（）Ａ.完全能Ｂ.基本能Ｃ.不想回答Ｄ.不敢举手9．你在课堂上能认真倾听老师和同学(de)发言吗( )Ａ．完全能Ｂ．基本能Ｃ．不想听10．你有看课外读物(de)习惯吗( )Ａ．经常看Ｂ．有时看Ｃ．被迫看Ｄ．根本不看11．课堂上老师提问时你会怎么做（）A．想说也会说 B．想说不会说 C．根本不会说12．你在课堂上学习轻松吗（）Ａ．很轻松Ｂ．一般Ｃ．不轻松13．写和读,你更喜欢那种学习方式（）Ａ．写Ｂ．读2．学习时周围必须很安静吗（）A、是B、有时如此C、否3．学习时需要爸爸、妈妈陪你吗（）A、是B、有时如此C、否4．学习时有下意识动作吗（比如挠头、掐手指、玩笔等）（）A、是B、有时如此C、否5．在学习中有经常想到其他事情(de)时候吗（）A、是B、有时如此C、否6．学习结束后,是否将自己(de)学习用品整理整齐,收拾书桌吗（）A、是 B、有时如此 C、否7．是否能独立完成学习任务（）A、是B、有时如此C、否8．能合理安排寒、暑假生活,并认真执行计划（）A、是B、有时如此C、否9．有不明白(de)问题,是否向老师、同学请教（）A、是B、有时问C、从来不问10．你是否到校或者上课时经常迟到（）A、是B、有时如此C、否11．你是否总是在前一天备齐第二天(de)学习用品（）A、是B、有时如此C、否12．上课前,课堂上必要(de)学习用品你能准备好吗（）A、能B、有时如此C、否13．课堂上你能积极提问或回答问题吗（）A、是B、有时如此C、否14．上课时听老师讲解和同学发言时你是否能认真听好记好（）A、是B、有时如此C、否15．上课时,在作业本或者课本上乱写乱画吗（）A、是B、有时如此C、否16．在书桌前坐下你能马上就开始学习吗（）A、是B、有时如此C、否17．班主任或者任课老师在与不在教室时,你是否表现(de)都一样.（）A、是B、有时如此C、否18．受到哪位老师表扬,感到学习有乐趣,就喜欢听他(de)课；而受到哪位老师批评就没有兴趣,不喜欢他(de)课（）A、是B、有时如此C、否19．是否平时不认真学习,临到考前紧张着急（）A、是B、有时如此C、否20．考试答卷时你能认真书写答卷吗（）A、是B、有时如此C、否21．发回(de)试卷每次都能给家长看吗（）A、是B、有时如此C、否22．学习时有小朋友来找你,你会放下学习跟他去玩吗（）A、是B、有时如此C、否23．你能出声地读课文吗（）A、是B、有时如此C、否24．放学回家后你是否马上写作业即使有你喜爱(de)电视节目,是否也要坚持完成当天(de)学习任务再去看（）A、是B、有时如此C、否25．是否有边听广播看电视边学习或者边吃东西边学习(de)时候（）A、是B、有时如此C、否小学生个人习惯调查问卷说明：我们班要开展一个综合实践活动.这个问卷是为了调查我校学生(de)真实(de)个人习惯,答卷中不记录你(de)名字,所以与同学们(de)个人隐私无关系,希望同学们真诚(de)配和我们班全体同学(de)工作,认真如实地填写问卷.谢谢行为习惯（第一组调查统计）1、在人群中,你会不会乱吐痰和乱吐口水.（1）在别人跟前你怎么也支持不住才吐.（）人（）％（2）没想到清洁就乱吐.（）人（）％（3）自己带纸,将痰吐在纸里然后仍进垃圾桶.（）人（）％2、手里有废纸,你怎么办（1）随手把它仍掉.（）人（）％（2）废纸放在自己(de)袋子里,等有垃圾桶或垃圾池再扔.（）人（）％（3）人群中把废纸扔在中间,自己走开,当别人(de).（）人（）％3、你见过其他同学在墙上乱画吗（1）看到过,但次数很少.（）人（）％（2）看到过,而且次数多.（）人（）％（3）没看到过.（）人（）％4、你做值日吗（1）自觉值日.（）人（）％（2）有时值日,有时不值日.（）人（）％（3）不想值日.（）人（）％小学生个人习惯调查问卷1、你讲不文明话语吗（2）偶尔讲.（）人（）%（3）从来不讲,（）人（）%2、当你与人发生争执时,你是怎么做(de)（1）动手动脚.（）人（）%（2）讲道理.（）人（）%（3）破口大骂.（）人（）%3、当别人在你面前讲不文明话语时,你是怎么做(de)（1）置之不理.（）人（）%（2）主动制止.（）人（）%（3）也跟着讲.（）人（）%小学生个人习惯调查问卷说明：我们班要开展一个综合实践活动.这个问卷是为了调查我校学生(de)真实(de)个人习惯,答卷中不记录你(de)名字,所以与同学们(de)个人隐私无关系,希望同学们真诚(de)配和我们班全体同学(de)工作,认真如实地填写问卷.谢谢卫生习惯1、鼻子不舒服怎么办（1）用手指抠,并随便涂抹.（）人（）％（2）随身带着卫生纸,用卫生纸擦鼻涕.（）人（）％2、你每天洗脸吗（2）在爸爸妈妈(de)督促下洗手. （）人（）％（3）有时洗有时不洗. （）人（）％（4）没想到要洗. （）人（）％3、你(de)衣服和红领巾干净吗（1）干净.（）人（）％（2）有时干净有时不干净.（）人（）％（3）我也不知道.（）人（）％4、你认为自己(de)头发每天整洁吗（1）整洁.（）人（）％（2）不整洁（）人（）％（3）有时整洁有时不整洁.（）人（）％第三组数据统计结果组长：本组调查统计结果：在我们调查(de)（）人中,鼻子不舒服时随身带着卫生纸,用卫生纸擦鼻涕(de)人有（）,占总人数(de)（）%.每天都能勤洗脸(de)有（）人,占总人数(de)（）%.衣服和红领巾每天保持干净(de)有（）人,占总人数(de)（）%.头发每天保持干净整洁(de)有（）人,占总人数(de)（）%.小学生个人习惯调查问卷说明：我们班要开展一个综合实践活动.这个问卷是为了调查我校学生(de)真实(de)个人习惯,答卷中不记录你(de)名字,所以与同学们(de)个人隐私无关系,希望同学们真诚(de)配和我们班全体同学(de)工作,认真如实地填写问卷.谢谢学习习惯组长：具体分工：、两人负责发卷,、负责收卷,、负责统计调查人数,、负责统计百分比.1、你在学习时撕本子吗（1）不撕（）人（）％（2）有时撕（）人（）％（3）撕（）人（）％（4）往书包里装是时撕（）人（）％2、在学习时你有咬笔盖(de)习惯吗（1）经常这样.（）人（）％（2）没有,从来不. （）人（）％（3）有时咬. （）人（）％3、你用改正液时是不是把改正液沾在手上了（1）有时沾在手上.（）人（）％（2）没有沾在手上. （）人（）％（3）经常沾在手上.（）人（）％4、你认为自己(de)学习用具经常保持干净整齐吗（1）干净也很整齐.（）人（）％（2）不知道.（）人（）％（3）有时干净有时不干净. （）人（）％。

小学生心理健康问卷调查表

小学生心理健康问卷调查表
问卷内容：
1. 性别：（男 / 女）
2. 年龄：（请填写具体年龄）
3. 你觉得自己的情绪稳定吗？（是 / 否）
4. 你有没有常常感到焦虑或紧张？（是 / 否）
5. 你是否经常感到孤独？（是 / 否）
6. 你通常会和朋友一起玩吗？（是 / 否）
7. 是否经常感到悲伤或沮丧？（是 / 否）
8. 平时是否容易分心或注意力不集中？（是 / 否）
9. 你是否常常感到疲劳或缺乏精力？（是 / 否）
10. 你是否有过吃不下或暴饮暴食的情况？（是 / 否）
11. 你是否有过失眠或睡眠不足的情况？（是 / 否）
12. 你是否感到自己有价值、有自信？（是 / 否）
13. 你是否认为自己拥有足够的朋友？（是 / 否）
14. 你是否总是坚持自己的观点和意见？（是 / 否）
15. 你是否对学校研究感到厌烦或没有兴趣？（是 / 否）
16. 你是否经常遭受欺凌或嘲笑？（是 / 否）
17. 你是否容易发怒或易怒？（是 / 否）
18. 你是否有过身体上的不适，例如头痛、肚子疼等？（是 / 否）
19. 你是否乐意与他人分享自己的问题或困扰？（是 / 否）
20. 你认为自己拥有良好的心理健康吗？（是 / 否）
注意事项：
- 请根据实际情况如实填写问卷。

- 你的回答将对我们了解小学生的心理健康状况非常有帮助。

- 所有的回答将被保密，只用于统计和研究之用。

谢谢参与！。

小学生问卷调查表(全面完整版)

小学生问卷调查表(全面完整版) (可以直接使用，可编辑全面完整版资料，欢迎下载）小学生问卷调查表亲爱的同学,我们为了了解教师的课堂教学现状,让你们取得最佳学习效果,特开展这次问卷调查活动,希望你在我们的问卷上,对每一个问题都能实事求是的回答,以便我们能准确掌握分析情况,促进教学工作。

谢谢你真诚的合作。

A、很好B、较好C一般D、不好3、课堂上多数老师的教学方法是：A、师生互动，效果良好B、以讲为主，学生极少参与C、只管自己讲，一点也不管学生的感受4、你认为语、数学科的作业练习题：A、针对性强，符合多数学生实际B、是将现成资料随意拼凑，做了收效不大C、是现成的资料原样照搬，浪费时间5、你认为老师对试卷的评阅多数时间是：A、批改认真，有分数评定和成绩分析B、只在批改，无分数评定和成绩分析C、批改极少，看看了事6、老师对试卷讲评是：A、准备充分，针对共同问题透彻讲解B、逐题讲解，就题讲题，联系较少C、仅仅是说一说答案7、多数老师对待同学是：A经常鼓励，帮助同学树立信心B、漠不关心，听之认之C讽刺挖苦，损伤自尊8、你认为本堂课：A、很有收获B、收获不大C、没有收获，有些失望9、学校的“培养特长”工作，你认为：A、有计划能按时进行B、偶尔进行一次C、基本上没听说过如果你对学校、班级、老师有建议或意见，请写在下边：南梁希望小学家长问卷调查表尊敬的家长：您好！本次调查，为了使我校办出特色，取得优良成绩，希望家长积极配合，请如实填写，并选择相吻合的答案，在序号上打“√”，谢谢合作！基本情况5、您认为孩子：①令人满意②表现一般③不如别的孩子文化氛围4、孩子看电视、上网的时间及要求，家里有明确的规定吗？（）①有，并能执行②没有明确规定③有，但未能执行1、您了解孩子学业情况的方式是:①看学业成绩②听孩子汇报③询问老师④其他（）2、家里的事情，您会与孩子商量吗？①能让孩子知道的都商量②孩子太小，不需要3.当孩子犯了错误或成绩下降，您的态度是：①关心帮助②训斥打骂③不闻不问④其他（）4、教育孩子，您觉得最大的困惑是：①道理讲不清②孩子不愿接受③家庭成员意见不一④其他（）5、您认为批评孩子哪种方法最有效?①摆事实，讲道理②暗示提醒，鼓励帮助③严厉训斥，直至认错④其他（）6、教育孩子，您最希望得到哪方面的帮助？①如何培养孩子良好习惯②如何和孩子沟通交流③如何提高孩子的成绩④其他（）1、孩子能时时听从长辈的教诲，并虚心接受建议：A完全能做到B基本能做到C有些做不到D完全做不到2、当孩子做错了事情，或成绩不理想时，能不隐瞒，不说谎。

小学生科学学习能力调查问卷

小学生科学学习能力调查问卷姓名：年龄：学校：一、自主学习能力1、对科学课的学习内容，你会去预习、复习吗？A、经常认真预习、复习。

B、老师有布置，我就预习、复习。

C、凭心情，偶尔预习、复习一下。

D、从不预习、复习。

2、平时，你进行科学课外学习吗？A、经常选择适合自己课外科普读物看。

B、偶尔读一些课外科普读物。

C、不读课外读物，只读科学教材。

D、什么也不读。

3、你对生活中碰到的一些不能理解的科学现象是怎么做的？A、选择一些有兴趣的现象，进行观察、实验研究。

B、主动查阅资料、询问长辈或同学。

C、把现象记在心里，以后留意。

D、我还小，长大了会明白。

二、合作学习能力4、小组合作学习时，你们怎样分工吗？A、先想一想有哪些工作要做，然后按各人的特长分工。

B、我们小组的分工是固定的，从来不变。

C、由老师帮我们分工。

D、不分工，各人做自己想做的事。

5、在学习小组中，你发表过意见吗？A、发表过，大家共同讨论。

B、发表过，每次都是我说了算。

C、发表过，但没人听我的。

D、从不发表意见。

6、在小组学习中，当别人的意见与你的不一样时，你是怎样做的？A、倾听他的意见，找出它不合理的地方，阐述自己的理由，让他改变想法。

B、倾听他的意见，吸收它合理的部分。

C、打断他人的发言，大声阐述自己的观点，让他人改变想法。

D、不予理睬。

7、在小组学习中，分配给你的工作不满意时，你是怎么做的？A、继续认真地做自己的工作，配合小组完成学习任务。

B、提出自己的意见，要求调换你喜欢的工作。

C、继续做自己的工作，但不负责任，随便做一下。

D、我什么也不做，看你们怎么办？8、在小组学习中，有同学不合作，你会怎么做？A、说服同学，共同参与。

B、告诉老师，请老师解决。

C、不管他，自己做自己的。

D、联合其他同学，把他赶走。

三、探究学习能力9、在科学探究时，探究的问题一般是怎样得到的？A、同学们一起提出一些问题，选择一个合适的进行探究。

B、自己提出来，自己研究。

小学生心理健康问卷调查表

小学生心理健康问卷调查表基本信息
请在对应的选项下打勾（√）或填写相应信息。

心理健康状况
请在对应的选项下打勾（√）或填写相应信息。

情绪问题
1. 经常感到快乐、愉快√
2. 经常感到悲伤、沮丧√
3. 经常感到紧张、焦虑√
4. 经常感到愤怒、易怒√
5. 经常感到孤独、寂寞√
行为问题
6. 有自残、自杀的想法或行为√
7. 与他人发生冲突、争吵√
8. 拒绝上学、逃学√
9. 对学习、活动失去兴趣√
10. 影响正常人际关系√
学习问题
11. 学习成绩明显下降√
12. 注意力不集中、容易分心√
13. 阅读、写作困难√
14. 记忆力减退、忘性大√
15. 学习压力大、感到困难√
家庭问题
16. 家庭关系紧张、不和谐√
17. 父母离异、家庭破裂√
18. 家长对学习、生活过度干涉√
19. 家长忽视、冷漠√
20. 其他家庭问题（请说明）：
其他问题
21. 是否有其他心理健康问题（如多动症、自闭症等）√
22. 是否有药物、酒精依赖问题√
23. 是否曾寻求专业心理帮助√
24. 对学校、老师、同学有何建议或意见（请说明）：
感谢您的参与，我们将对您的信息进行严格保密，并为您提供相应的心理健康服务。