感染性腹泻护理查房课件
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感染性腹泻护理查房 ppt课件
134.9
WBC（0)
隐血（0）
维生素C
镜检白细胞（/HP）
颜色
性状
脓细胞
红细胞
沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌阴性
7.7
+2 +1 +3 4—6 黄 软 未见 未见
7.9
+－ － +3 1—3 黄 软 未见 未见
病例介绍
2016.7.6 20：40 T39.4℃，医嘱予布洛芬混悬液2ml口服 21：41 T38.7℃
病毒性
寄生虫
真菌
沙门菌属 志贺菌属 弯曲菌
轮状病毒 诺沃克病毒 肠腺病毒
溶组织阿米巴原虫
人芽囊原虫 隐孢子虫
念珠菌 曲菌
毛雾菌
流行病学
潜伏期可短至数小时，长达数天，甚或数周，往往起病急。
流行特征： 病毒性：秋冬季
细菌性：夏秋季
发病机制
多种机制共同作用
渗透性腹泻
肠腔内存在大量不能吸收 的具有渗透活性的物质
护理诊断
1.腹泻 2.体液不足
与感染、喂养不当、肠道功能紊乱有关 与腹泻致体液丢失过多和摄入量不足有关
3.体温过高 与感染有关。 4.营养失调：低于机体需要量
与腹泻致体液丢失过多和摄入量不足有关
5. 有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤有关
6.有传播感染的危险 与消化道排出病原体有关
I 1、置单病种病房，预防感染传播。 2、严格执行消毒隔离制度，接触患儿前后洗手。 3、宣教家属减少陪护及探视。 4、病室每日通风，紫外线消毒，衣物在阳光下曝晒。 5、观察大便情况。
O6 7月11日，患儿出院，未发生院内感染
护理措施
P7 潜在并发症
水、电解质及酸碱平衡紊乱，高热惊厥。
小儿腹泻护理查房PPT课件
临床表现及分型
大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱 。
临床表现
分型
根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。根据病情严重程度可分为轻型腹泻和重型腹泻 。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据大便次数增多和性状改变，结合大便常规检查和 病原学检查，可作出诊断。
02 病因学分析
感染性因素
病毒
主要为人类轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病 毒等肠道病毒，这些病毒感染后，可引起小儿腹泻， 并伴有发热、呕吐等症状。
细菌
如致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆 菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲 菌、耶氏菌、金葡菌等，这些细菌感染后也可导致小 儿腹泻，且病情可能较重。
为患儿制定详细的护理措施时间表，包括喂药、 换尿布、洗手等时间，以便家长和医护人员共同 执行。
家长沟通与健康教育策略
与家长建立良好的沟通
01
向家长解释患儿的病情、护理计划和注意事项，以取得家长的
信任和合作。
提供健康教育资料
02
向家长提供有关小儿腹泻的健康教育资料，包括预防、治疗和
护理等方面的知识。
了解患儿的喂养情况、食欲及体重变化，以 评估其营养状况。
个性化护理计划制定
1 2
根据评估结果制定护理计划
针对患儿的具体情况，制定个性化的护理计划， 包括补液、饮食调整、皮肤护理等措施。
确定护理目标和优先级
明确护理目标，如纠正脱水、控制腹泻、预防并 发症等，并根据优先级合理安排护理措施。
3
制定护理措施的时间表
鉴别诊断
需与生理性腹泻、乳糖不耐受症、过敏性腹泻等疾病 相鉴别。
感染性腹泻护理查房课件
感染性腹泻护 理查房课件
目录 引言 护理查房的目的 护理查房内容 护理查房要点 总结
引言
引言
什么是感染性腹泻？ 感染性腹泻的病因和传播途径
引言
感染性腹泻的常见症状
护理查房的目 的
护理查房的目的
了解患者的病情和症状变化 观察患者的体征和生命体征表 现
护理查房的目的
制定个性化的护理计划和治疗 方案
护理查房内容
护理查房内容
病史采集及评估 体温、心率、呼吸及血压的测量
护理查房内容
腹部触诊、听诊和观察
患者的饮食情况和排泄情况观 察
护理查房内容
患者的皮肤和黏膜检查 嗜酸性粒细胞计数及白细胞计 数的监测
护理查房内容
检查患者的血液、尿液和粪便 标本
检查患者的病原微生物及其药 敏性
护理查房要点
护理查房要点
注意患者的意识变化和神经系统症 状 观察患者的排尿情况和尿液性状
护理查房要点
做好消毒和隔离工作，防止感 染传播
按时给予抗感染治疗和支持疗 法
护理查房要点
维持患者的水电解质平衡和营 养供应 定期评估治疗效果和监测患者 的病情变化
总结
Байду номын сангаас结
感染性腹泻是一种常见的疾病 ，护理查房是评估患者病情和 指导治疗的重要环节。
做好感染性腹泻护理查房工作 ，可以提高患者的护理质量和 治疗效果。
总结
护士应具备较高的专业知识和技能 ，积极参与护理查房以及与医生的 合作。
谢谢您的 观赏聆听
目录 引言 护理查房的目的 护理查房内容 护理查房要点 总结
引言
引言
什么是感染性腹泻？ 感染性腹泻的病因和传播途径
引言
感染性腹泻的常见症状
护理查房的目 的
护理查房的目的
了解患者的病情和症状变化 观察患者的体征和生命体征表 现
护理查房的目的
制定个性化的护理计划和治疗 方案
护理查房内容
护理查房内容
病史采集及评估 体温、心率、呼吸及血压的测量
护理查房内容
腹部触诊、听诊和观察
患者的饮食情况和排泄情况观 察
护理查房内容
患者的皮肤和黏膜检查 嗜酸性粒细胞计数及白细胞计 数的监测
护理查房内容
检查患者的血液、尿液和粪便 标本
检查患者的病原微生物及其药 敏性
护理查房要点
护理查房要点
注意患者的意识变化和神经系统症 状 观察患者的排尿情况和尿液性状
护理查房要点
做好消毒和隔离工作，防止感 染传播
按时给予抗感染治疗和支持疗 法
护理查房要点
维持患者的水电解质平衡和营 养供应 定期评估治疗效果和监测患者 的病情变化
总结
Байду номын сангаас结
感染性腹泻是一种常见的疾病 ，护理查房是评估患者病情和 指导治疗的重要环节。
做好感染性腹泻护理查房工作 ，可以提高患者的护理质量和 治疗效果。
总结
护士应具备较高的专业知识和技能 ，积极参与护理查房以及与医生的 合作。
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小儿腹泻病的护理查房PPT
评估患儿的病情状况
01
包括腹泻次数、大便性状、伴随症状（如发热、呕吐、腹痛等
）、体重变化等，以了解病情严重程度。
评估患儿的营养状况
02
观察患儿的皮肤弹性、肌肉发育和毛发状况，以判断其营养状
况。
评估患儿的液体和电解质平衡状况
03
通过观察患儿的精神状态、口渴程度、尿量和尿比重等指标，
判断其是否出现脱水或电解质紊乱。
2. 症状
3. 护理措施
发热、呕吐、腹痛、水样便或粘液便等， 严重时可导致脱水、电解质紊乱和休克。
保持患儿水分和电解质平衡，遵医嘱治疗 ，预防交叉感染，加强饮食卫生和个人卫 生。
案例二：非感染性腹泻的护理
总结词
非感染性腹泻通常由食物过敏 、药物反应、消化不良等原因
引起。
1. 病因
食物过敏（如牛奶、鸡蛋等） 、药物反应（如抗生素等）、 消化不良等。
疾病认知
向家长和孩子普及腹泻病的预防和护理知识，提高疾病认知水平。
预防意识
强调预防为主的重要性，提高家长和孩子对腹泻病的预防意识。
PART 06
案例分析和讨论
REPORTING
案例一：感染性腹泻的护理
总结词
1. 病因
感染性腹泻是小儿腹泻病中最常见的类型 ，通常由病毒或细菌感染引起。
感染性腹泻主要由病毒（如轮状病毒、诺 如病毒等）和细菌（如沙门氏菌、志贺氏 菌等）引起，通过消化道传播。
2. 症状
与感染性腹泻相似，但通常无 发热，大便中无白细胞。
3. 护理措施
避免过敏原，调整饮食，遵医 嘱治疗，加强观察和护理。
案例三：腹泻并发症的护理
总结词
腹泻并发症包括脱水、电解质紊乱、 营养不良等。
感染性腹泻护理查房PPT课件
观察患者的肠道排泄情况
监测患者的体液和电解质平衡情况
积极采取措施预防交叉感染
积极采取措施预防交叉感染
做好手卫生和个人防护措施 严格执行消毒制度，保持环境清洁
积极采取措施预防交叉感染
避免患者与其他患者的直接接触
结论
结论
感染性腹泻的护理查房是为了及时评估 患者的症状和体征，观察肠道排泄情况 ，预防交叉感染的发生。医护人员应根 据患者的情况，制定相应的护理计划， 确保患者得到及时有效的护理。
感染性腹泻的护理查房要点
积极采取措施预防交叉感染
评估患者的症状和体征
评估患者的症状和体征
了解患者的腹泻症状的详细情况 观察患者的腹部是否有胀痛感
评估患者的症状和体征
检查患者的腹部肌肉张力和压痛情况
观察患者的肠道排泄情况
观察患者的肠道排泄情况
记录患者的每日排便次数和排便性状 检查患者的大便是否有血液或黏液
参考资料
参考资料
张某某. 感染性腹泻的护理查房[J]. 护士进修杂志, 2018, 33(7): 100101.
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感染性腹泻护理查房 PPT课件
目录 导言 感染性腹泻的护理查房要点 评估患者的症状和体征 观察患者的肠道排泄情况 积极采取措施预防交叉感染 结论 参考资料
导言
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 导言
感染性腹泻的概念和病因 查房的重要性和目的
导言
PPT内容概述
感染性腹泻的护理查房要点
感染性腹泻的护理查房要点
评估患者的症状和体征 观察患者的肠道排泄情况
感染性腹泻护理查房PPT
第一部分：概述
护理查房的注意事项 - 说明护理查房的前提条件和注意
事项
第二部分：护理查房的流程
第二部分：护理查房的流程
护理查房的步骤 - 具体的护理查房步骤和方法
第二部分：护理查房的流程
患者情况的记录 - 如何准确地记录患者的情况
第二部分：护理查房的流程
患者教育 - 对患者进行相关知识的教育和护
理指导
第三部分：感染性腹泻的护 理管理
第三部分：感染性腹泻的护理管理
病人的营养支持 - 详细介绍针对感染性腹泻的营养
支持措施
第三部分：感染性腹泻的护理管理
水、电解质平衡 - 详细介绍感染性腹泻的水、电解
质平衡措施
第三部分：感染性腹泻的护理管理
化痰、止咳 - 详细介绍针对感染性腹泻的化痰
、止咳措施
第四部分：感染性腹泻的并 发症及护理
第四部分：感染性腹泻的并发症及护理
肺部感染的护理 - 对肺部感染的护理及其注意事项
进行详细介绍
第四部分：感染性腹泻的并发症及护理
血液感染的护理 - 对血液感染的护理及其注意事项
进行详细介绍
第四部分：感染性腹泻的并发症及护理
营养不良的护理 - 对营养不良的护理及其注意事项
感染性腹泻护理查房 PPT
目录 第一部分：概述 第二部分：护理查房的流程 第三部分：感染性腹泻的护理管理 第四部分：感染性腹泻的并发症及护理 第五部分：康复及出院指导
第一部分：概述
第一部分：概述
什么是感染性腹泻？ - 对感染性腹泻的定义和病因分析
第一部分：概述
为什么要进行护理查房？ - 护理查房的意义及其重要性
进行详细介绍
第五部分：康复及出院指导
小儿腹泻护理查房PPT
功能性食品的探索
功能性食品如益生菌、益生元等在腹泻护理中发挥重要作用，有 助于恢复肠道健康。
研究热点与展望
1 2
免疫调节与腹泻护理
研究热点在于如何通过免疫调节手段提高肠道免 疫力，降低感染性腹泻的发生率。
精准医疗在腹泻护理中的应用
随着精准医疗技术的发展，未来有望实现腹泻的 精准诊断和个性化护理。
3
监测生命体征
密切监测患儿的生命体征 ，如体温、脉搏、呼吸等 ，以便及时发现异常情况 。
饮食调整
继续母乳喂养
对于母乳喂养的患儿，继 续母乳喂养有助于补充水 分和营养。
调整辅食
对于已经开始添加辅食的 患儿，应根据病情调整辅 食的种类和数量。
避免刺激性食品
避免给患儿食用辛辣、油 腻等刺激性食品，以免加 重腹泻。
诊断
根据临床表现和实验室检查进行诊断 ，如大便常规、大便培养、血常规等 。同时需排除其他引起腹泻的疾病， 如肠套叠、肠道畸形等。
02
腹泻护理原则
维持水电解质平衡
01
02
03
补充水分
腹泻可能导致大量水分和 电解质流失，因此需要确 保患儿摄入足够的水分， 以预防脱水。
补充电解质
腹泻期间，患儿可能会失 去大量的钾、钠等电解质 ，因此需要适当补充。
评估
通过观察患儿病情变化、评估护理效果和收集家属反馈等方式，对查房效果进行 评估。
反馈
将查房结果和改进建议反馈给相关医护人员，以便于进一步提高护理质量。
05
腹泻护理研究进展
新技术与新方法
微生态制剂的应用
微生态制剂能够调节肠道菌群平衡，有助于缓解腹泻症状。
新型止泻剂的研究
针对不同病因的腹泻，新型止泻剂的开发和研究也在不断进行中 。
功能性食品如益生菌、益生元等在腹泻护理中发挥重要作用，有 助于恢复肠道健康。
研究热点与展望
1 2
免疫调节与腹泻护理
研究热点在于如何通过免疫调节手段提高肠道免 疫力，降低感染性腹泻的发生率。
精准医疗在腹泻护理中的应用
随着精准医疗技术的发展，未来有望实现腹泻的 精准诊断和个性化护理。
3
监测生命体征
密切监测患儿的生命体征 ，如体温、脉搏、呼吸等 ，以便及时发现异常情况 。
饮食调整
继续母乳喂养
对于母乳喂养的患儿，继 续母乳喂养有助于补充水 分和营养。
调整辅食
对于已经开始添加辅食的 患儿，应根据病情调整辅 食的种类和数量。
避免刺激性食品
避免给患儿食用辛辣、油 腻等刺激性食品，以免加 重腹泻。
诊断
根据临床表现和实验室检查进行诊断 ，如大便常规、大便培养、血常规等 。同时需排除其他引起腹泻的疾病， 如肠套叠、肠道畸形等。
02
腹泻护理原则
维持水电解质平衡
01
02
03
补充水分
腹泻可能导致大量水分和 电解质流失，因此需要确 保患儿摄入足够的水分， 以预防脱水。
补充电解质
腹泻期间，患儿可能会失 去大量的钾、钠等电解质 ，因此需要适当补充。
评估
通过观察患儿病情变化、评估护理效果和收集家属反馈等方式，对查房效果进行 评估。
反馈
将查房结果和改进建议反馈给相关医护人员，以便于进一步提高护理质量。
05
腹泻护理研究进展
新技术与新方法
微生态制剂的应用
微生态制剂能够调节肠道菌群平衡，有助于缓解腹泻症状。
新型止泻剂的研究
针对不同病因的腹泻，新型止泻剂的开发和研究也在不断进行中 。
感染性腹泻护理查房
根据患者的病情和医生的建议，制定合理的饮食计划。 给予易消化、营养丰富的食物，如稀粥、蒸蛋、面条等，避免油腻、辛辣食物。
对于严重腹泻的患者，应适当禁食，通过静脉补充营养。
药物治疗与观察
遵照医嘱给予药物治疗，观察药 物疗效及不良反应。
对于使用抗生素治疗的患者，应 密切观察肠道菌群变化，预防菌
群失调。
案例二：老年人感染性腹泻的护理
总结词
老年人感染性腹泻需要特别关注，因为他们的身体机能下降 ，容易发生脱水、电解质紊乱等并发症。
详细描述
老年人感染性腹泻的常见原因是沙门氏菌和志贺氏菌，症状 包括腹痛、腹泻、发热等。护理时应密切关注老年人的病情 变化，遵医嘱治疗，同时注意补充水分和电解质，保持良好 的生活习惯和饮食卫生。
疗。
加强环境卫生
定期清洁和消毒患者接触的物品 和环境，以减少病毒和细菌的传
播。
监测和报告
建立监测和报告系统，及时发现 和控制感染性腹泻的爆发和流行
。
健康教育
提高公众意识
倡导健康生活方式
通过宣传和教育活动，提高公众对感 染性腹泻的认识和预防意识。
鼓励公众保持健康的生活方式，增强 身体免疫力，降低感染性腹泻的风险 。
感染性腹泻护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 感染性腹泻概述 • 感染性腹泻的护理评估 • 感染性腹泻的护理措施 • 感染性腹泻的预防与控制 • 感染性腹泻的案例分析
01
感染性腹泻概述
定义与分类
定义
感染性腹泻是由细菌、病毒、寄 生虫等病原体引起的消化道综合 征，以腹泻为主要表现。
了解患者的病因和并发 症情况，如感染源、肠 道炎症等，为治疗提供
依据。
对于严重腹泻的患者，应适当禁食，通过静脉补充营养。
药物治疗与观察
遵照医嘱给予药物治疗，观察药 物疗效及不良反应。
对于使用抗生素治疗的患者，应 密切观察肠道菌群变化，预防菌
群失调。
案例二：老年人感染性腹泻的护理
总结词
老年人感染性腹泻需要特别关注，因为他们的身体机能下降 ，容易发生脱水、电解质紊乱等并发症。
详细描述
老年人感染性腹泻的常见原因是沙门氏菌和志贺氏菌，症状 包括腹痛、腹泻、发热等。护理时应密切关注老年人的病情 变化，遵医嘱治疗，同时注意补充水分和电解质，保持良好 的生活习惯和饮食卫生。
疗。
加强环境卫生
定期清洁和消毒患者接触的物品 和环境，以减少病毒和细菌的传
播。
监测和报告
建立监测和报告系统，及时发现 和控制感染性腹泻的爆发和流行
。
健康教育
提高公众意识
倡导健康生活方式
通过宣传和教育活动，提高公众对感 染性腹泻的认识和预防意识。
鼓励公众保持健康的生活方式，增强 身体免疫力，降低感染性腹泻的风险 。
感染性腹泻护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 感染性腹泻概述 • 感染性腹泻的护理评估 • 感染性腹泻的护理措施 • 感染性腹泻的预防与控制 • 感染性腹泻的案例分析
01
感染性腹泻概述
定义与分类
定义
感染性腹泻是由细菌、病毒、寄 生虫等病原体引起的消化道综合 征，以腹泻为主要表现。
了解患者的病因和并发 症情况，如感染源、肠 道炎症等，为治疗提供
依据。
相关主题
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血清Na>150mmol/L
高渗性脱水
补1／3张液体
等渗≠等张
定时：于8~12h内输入8~10ml/(kg.h)
2020/3/25
28
继续 损失量
补充
2020/3/25
约为10~40ml/kg.d
确定补液量
一般按1/2~1/3张补给
确定补液成分 ➢应在12~24内均匀滴入 ➢于补完累积损失后 5ml/(kg.h)
临床分型
轻型
中型
重型
无脱水 及中毒症状
轻、中度脱 水或有轻度 中毒症状
重度脱水 或有明显 中毒症状
2020/3/25
12
临床表现
一、胃 肠 道 症 状
食欲不振，偶有呕吐 大便每日数次或10余次 轻 型 呈黄色或黄绿色 稀薄或带水，有酸臭味 可有奶瓣或混有少量黏液
2020/3/25
13
临床表现
一、胃 肠 道 症 状
抽搐或惊厥
补钙
症状无好转
手足震颤、抽搐或惊厥
2020/3/25
20
相关辅助检查
• 一、血常规 • 二、尿常规 • 三、大便常规 • 四、病毒性腹泻 病原学检查
细菌性腹泻 免疫学检查
2020/3/25
21
大便的几种异常表现
• 1.蛋花汤样大便：每天大便5～10次，可含有较多未消化的奶块， 一般无粘液，表示消化不良
口渴、眼窝及前囟凹陷 眼泪及尿量减少
黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性差 烦躁、嗜睡甚至昏迷、休克
2020/3/25
16
2020/3/25
17
临床表现 三、水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现
2、代谢性酸中毒
中、重度脱水均有不同程度的酸中毒
轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快
中、重度酸中毒表现为 口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、 精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷
细菌性：夏秋季
9
发病机制
多种机制共同作用
渗透性腹泻
肠腔内存在大量不能吸收 的具有渗透活性的物质
渗出性腹泻
炎症所致的液体大量渗出
分泌性腹泻
肠腔内电解质分泌过多
肠道功能异常性腹泻
肠道运动功能异常
2020/3/25
10
临 床分期
＜2周
2周～2月
＞2月
急性腹泻 迁延性腹泻 慢性腹泻
2020/3/25
11
常有呕吐 大便每日数10次至10余次 中、重型 每次量多,呈蛋花汤或水样 可有少量黏液 可呈脓血样或血性
2020/3/25
14
临床表现
二、全 身 中 毒 症 状
轻型
中、重型
偶有低热
常有发热、精神萎靡 烦躁不安 意识朦胧甚至昏迷
2020/3/25
15
临床表现
三、水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现
1、脱水
缺乏 免疫因子 免疫细胞 溶菌酶
2020/3/25
4
病因分类
感染性
非感染性
病毒 细菌 真菌 寄生虫
2020/3/25
饮食 过敏 天气 免疫缺陷
5
感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病 毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的 腹泻。在我国主要以细菌和病毒为主 。
我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，称为感染 性腹泻，是《中华人民共和国传染病防治法》 中规定的丙类传染病。
感染性腹泻护理查房
2020/3/25
1
内容
概述
01
发病 机制
02
临床 表现
03
治疗
04
护理
05
2020/3/25
2
腹泻病
概
多病原
述
多病因
四大季便均以次可6个数发月增病到多，2和夏岁性秋多状季见改最变高
2020/3/25
3
易感因素
消化系统未发育成熟
生长发育快 机体防御能力差 肠道菌群失调 人工喂养
2020/3/25
18
临床表现
三、水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现
3、低钾血症
腹泻患儿多有不同程度的低钾 神经、肌肉兴奋性降低 腱反射减弱或消失
腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹 心音低钝,心律失常,心电图改变
2020/3/25
19
临床表现 三、水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现
4、低钙和低镁血症
低钙血症 低镁血症
确定补液速度
29
生理 需要量
补充
2020/3/25
确定补液量
60~80ml/kg （包括口服）
1/4~1/5张
确定补液成分
➢与继续损失量一起在 12~16h内均匀滴入
2020/3/25
6
感染性腹泻
细菌性
病毒性
寄生虫
真菌
沙门菌属 志贺菌属 弯曲菌
2020/3/25
轮状病毒 诺沃克病毒 肠腺病毒
溶组织阿米巴原虫
人芽囊原虫 隐孢子虫
念珠菌 曲菌
毛雾菌
7
2020/3/25
8
流行病学
潜伏期可短至数小时，长达数天，甚或数周，往往起病急。
流行特征： 2020/3/25
病毒性：秋冬季
• 6.油性大便：粪便呈淡黄色，液状，量多，象油一样发亮，在尿 布上或便盆中如油珠一样可以滑动，这表示食物中脂肪过多。
2020/3/25
22
腹泻治疗
调整饮食
预防和
纠正脱水
加强护理
基本原则
合理用药
预防并发 症
2020/3/25
23
液体疗法
口服ORS补液
氯轻 化、 钠中3度. 5脱克水，而碳无酸严氢重钠呕2 . 5吐克者 氯化钾1.5克，葡萄糖20克 加水1000毫升
2~4岁 800~120
0ml
5~13岁 1200~22
00ml
25
静脉补液
先盐后糖 先浓后淡 补 液 原 则 先快后慢 见尿补钾 抽搐补钙
累计损失量 补 液 总 量轻继度续脱损水失90量～ 当天补液量 12生0理m需1/要kg量
中度脱水120～
150m1/kg
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重度脱水150～
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• 2.绿色稀便：多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生， 每天大便次数多为5～10次
• 3.水样便：多见于秋季和冬季，多由肠道病毒感染引起。小儿大 便次数多在每天10次以上，呈水样，量较多
• 4.粘液或脓血便：多见于夏季等天气较热时，多为细菌感染引起， 应及早就诊。
• 5.深棕色泡沫状便：多见于人工喂养儿，多由于食物中淀粉类或 糖过多所致。
1 正常饮水,防止高钠血症 2 眼睑水肿,停服ORS液,改用白开水 3 新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液
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液体疗法
口服ORS补液
＜＜44月月 200~ 2040000m~0l4
ml
4~11月
400~600 ml
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12~23月
600~800 ml
累积损失量补充
根据脱水程度、性质 决定补液量、成分、 速度
轻度：30~50ml/kg 中度：50~100ml/kg 重度：100~120ml/kg
确定补液量
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确定补液成分
血清Na<130mmol/L 血清Na130–150mmol/L
低渗性脱水 等渗性脱水
补2／3张液体 补1／2张液体