母义明胰岛素泵动态血糖监测对精细调整血糖的指导意义

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胰岛素泵联合动态血糖仪在糖尿病患者治疗及护理中的应用

仅能增强自身免疫力，还能改善血管弹性，有利于控制血压。
综上所述，对老年高血压患者采取动态血压监测结合护理干预能提高患者的自我管理能力，改善血压水平，值得临床推广及应用。［参考文献］
［１］黄志杰，王皓翔，周志衡，等远程动态血压监测下综合干预在社区高血压管理中的应用效果及影响因素研究［Ｊ］中国全科医学，２０１８，２１（１９）：２３４３－２３４７
医疗装备２０１９年８月第３２卷第１６期ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ａｕｇｕｓｔ２０１９，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ１６
胰岛素泵联合动态血糖仪在糖尿病患者治疗及护理中的应用
·护理实践·
陈冬兰江西省寻乌县人民医院内三科内分泌科（江西赣州３４２２００）
〔摘要〕目的探讨胰岛素泵联合动态血糖仪在糖尿病患者治疗及护理中的应用效果。方法选取２０１７年４月至２０１８年１１月医院治疗的糖尿病患者１００例，根据随机数字表法分为两组，各５０例。对照组使用胰岛素泵进行药物治疗，观察组在此基础上加用动态血糖仪进行血糖水平监测，并给予相同的护理干预。对比两组血糖水平及临床指标。结果干预３ｄ后观察组空腹血糖、餐后２ｈ血糖均低于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组胰岛素用量少于对照组，血糖稳定达标时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论胰岛素泵联合动态血糖仪应用于糖尿病患者治疗及护理中能够明显降低血糖水平，促进疾病康复，缩短住院时间。〔关键词〕糖尿病；胰岛素泵；动态血糖仪；治疗；护理；血糖水平〔中图分类号〕Ｒ５８７１〔文献标识码〕Ｂ〔文章编号〕１００２－２３７６（２０１９）１６－０１４１－０２
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖可对身体各器官造成慢性损害，患者出现功能障碍，导致生命质量下降。研究表明，良好的血糖控制能够减少糖尿病慢性并发症的发生，降低低血糖发生率［１］。胰岛素泵联合动态血糖仪强化治疗是指在胰岛素泵持续输注药物的同时，给予动态血糖仪监测血糖变化，可根据监测的血糖水平进行胰岛素剂量的及时调整，从而提高临床治疗效果［２］。本研究旨在进一步探讨胰岛素泵联合动态血糖仪在糖尿病患者治疗与护理中的应用效果。现报道如下。

用动态血糖监测系统与胰岛素泵联合治疗控制血糖的疗效

功能极差，空腹Ｃ肽００．２～０５ｇｍｌ正常值．ｎ／（
０５．６～３７ｎ／）．３ｇｍ１，入组前均已用胰岛素皮下注射治疗，血糖控制差，Ｈｂｃ０（０～１％，Ａｌ＞１％１％４ｌ．％ ±１２１９．％）；例为２型糖尿病合并妊娠，３
高血糖及减少或避免低血糖效果良好因动态血糖监测系统全面、直观地显示血糖波动情况．而胰岛素泵最接近生理
性胰岛素分泌模式。
【关键词】动态血糖监测系统胰岛素泵
安全达标
多项研究已证实，高血糖及血糖波动均是糖尿病血管病变的独立危险因素，尤其对大血管病变而言，而且与多种并发症的发生发展密切相关，动态血糖监测系统（ｏｔｕｕｌｃｓｎｔｒｃｎｉｏｓｇｕｏｅｍｏｉｎｏ
染者，无糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，无严重慢性并发症，无应激情况。
１２方法．
为动态血糖监测与胰岛素泵联合应用（ｃ疗法）双是治疗糖尿病最理想的模式。本文探讨了该疗法在
本院部分２型糖尿病（２ＴＤＭ）、ＴＤ合并妊娠、２Ｍ妊娠糖尿病（Ｄ患者中应用的情况。ＧＭ）１对象与方法
２ｌ２
表１
双ｃ治疗前后血糖变化（ ±ｓ（＝ｌ））ｎ０
空腹（ｍｍｏ／）ｌＬ
治疗前１．４．７０９ ±２１
早餐后（ｍｍｏ／ｉＩ）
１３５．３± ２．９５７．４± ２．５３５
＜Ｏ．０１

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析【摘要】本研究探讨了动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病管理中的临床疗效分析。

通过整理相关文献和临床数据，我们发现动态血糖监测和胰岛素泵治疗在糖尿病管理中各有其独特优势，联合应用更能够有效降低血糖水平，减少血糖波动，提高妊娠结局。

该联合治疗方案也可降低并发症风险，改善患者的生活质量。

结论显示，动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病中具有重要意义，有望成为未来治疗的趋势。

未来的研究应该加强该治疗方案的临床实践，完善治疗方案的个性化，为更多糖尿病孕妇提供更好的保健服务。

【关键词】动态血糖监测、胰岛素泵、妊娠期糖尿病、临床疗效、并发症风险、联合治疗、管理、优势、意义、未来研究、研究目的。

1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次出现的糖尿病或糖耐量异常，通常在孕后期解除。

随着全球妊娠糖尿病的患病率逐年增加，对其有效管理变得尤为重要。

动态血糖监测和胰岛素泵治疗作为现代医学技术的两大突破，对于优化GDM患者的血糖控制和降低并发症风险至关重要。

动态血糖监测可以帮助医生实时监测患者的血糖水平，及时调整治疗方案；而胰岛素泵则可以更精准地模拟胰岛素的释放，提高胰岛素的利用效率，减少低血糖的风险。

对于动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病管理中的临床疗效尚未有充分的研究和分析。

本研究旨在通过对GDM患者进行动态血糖监测联合胰岛素泵治疗，探讨其在提高血糖控制水平、降低并发症发生率等方面的临床疗效，为GDM患者的治疗提供更有效的方法和指导。

1.2 研究目的本研究旨在探讨动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病管理中的临床疗效，评估其在疾病控制和孕妇及胎儿安全性方面的表现。

具体目的包括：1. 评估动态血糖监测联合胰岛素泵治疗在妊娠期糖尿病患者血糖控制方面的效果，包括血糖浓度的稳定性、波动范围和平均水平等指标。

2. 比较动态血糖监测联合胰岛素泵治疗与传统胰岛素注射治疗在妊娠期糖尿病管理中的差异，包括治疗效果、患者满意度、并发症发生率等方面。

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗对糖尿病患者生活质量的影响

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗对糖尿病患者生活质量的影响摘要目的判断CGMS（即动态的血糖监测系统）与CSII（即皮下的胰岛素注射）联合使用是否能够提高患者的生活质量。

方法本次研究过程中共计选择111例患者作为研究对象，所有患者共分为3组，每组37例。

一组使用CGMS与CSII 联合治疗、一组使用一般监测配合CSII治疗、一组采用一般监测与多次注射的治疗。

研究时对患者的临床参数表现以及生活质量进行了综合的对比。

结果对比显示，使用CGMS联合CSII治疗，能够达到较好的治疗效果并同时避免低血糖的出现。

结论作为一种疾病长期治疗过程中使用的方法CGMS以及CSII联合治疗，能够满足糖尿病尤其Ⅱ型糖尿病患者的生活质量。

关键词：血糖监测胰岛素泵动态监测引言绝大部分糖尿病患者均在35岁以后发病，且与遗传因素影响较大的Ⅰ型糖尿病相比，受到生活影响较大的Ⅱ型糖尿病患者所占的比例更高。

糖尿病患者患病的主要原因在于身体无法产生必要的胰岛素，临床方面通过口服胰岛素能够达到较好的治疗效果。

而随着治疗时间不断延长，口服胰岛素已经无法满足需求，必须通过注射的形式达到降低血糖的需求。

而胰岛素注射时，可能出现短时间内低血糖的情况。

而使用能够实时监测的CGMS系统配合CSII的注射措施，能够提高患者的生活质量。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象为一年来在我院进行治疗的糖尿病患者，总计111例。

所有患者均为Ⅱ型糖尿病的患者，患者当中男性共计71例、女性共计40例。

所有患者的年龄区间为34岁到72岁，平均年龄（46.86±5.74）岁。

患者患病时间的区间为2年到11年，平均年限为（6.57±0.73）年。

患者的体脂率区间为17.32到29.45，平均值为（22.37±2.51）。

患者当中无妊娠期的女性，无患有重症疾病或恶性肿瘤的患者。

另外，所有患者同样不存在糖尿病造成的尿酸中毒等问题。

111例研究对象随机分为3组，每组37例。

糖尿病使用动态血糖监测配合短期胰岛素泵强化降糖的疗效观察

糖尿病使用动态血糖监测配合短期胰岛素泵强化降糖的疗效观察目的观察糖尿病患者应用动态血糖监测配合短期胰岛素泵强化降糖效果。

方法选取糖尿病患者102例作为研究对象，应用动态血糖监测配合短期胰岛素泵进行强化治疗，观察患者治疗期间的低血糖发生率、胰岛素用量及血糖值。

结果短期的胰岛素泵治疗不但让患者儿的血糖得到了很好的控制，缓解了患者的心理负担，同时还有效的降低了医疗费用。

结论应用动态血糖监测配合短期胰岛素泵对糖尿病急症期的患者进行强化治疗，临床疗效显著，患者经济负担，是治疗糖尿病患者的简便、经济、科学、完善、快捷的治疗手段。

标签：糖尿病；动态血糖检测；胰岛素泵；治疗手段；临床疗效快速指尖末梢血与静脉抽血是目前主要的血糖监测方法，但是这两种方式需要反复的针刺采血，常常会让患者感到繁琐，并且更重要的是该种血糖监测的方法只能反映一天中几个点的瞬间血糖，不能全面的反应”血糖谱”[1]，因此很难及时的发现低血糖与高血糖的症状。

1资料与方法1.1一般资料选取近五年在我院确诊为2型糖尿病的212例患者作为研究对象，并将本组患者随机分为实验组与对照组。

对照组中共有患者110例，其中有49例女性患者，61例男性患者，有105例2型糖尿病患者，5例1型糖尿病患者。

实验组中共有102例患者，其中有46例女性患者，56例男性患者，有95例2型糖尿病患者，7例1型糖尿病患者。

两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）具有可比性。

1.2方法使用仪器为韩国所生产丹纳胰岛素泵以及圣美蒂诺医疗科技有限公司生产的动态血糖仪，北京泰博科技有限公司生产的博士医生血糖监测仪[2]。

对照组的患者采用常规的方法进行治疗，给予30R诺和灵笔芯，浓度为100u/ml，2次/d，连续治疗2w。

根据血糖情况对胰岛素用量进行调整，应用传统的定时手指血糖监测与胰岛素皮下注射的方法对血糖进行控制。

实验组的患者使用动态血糖仪对患者进行72h血糖变化监测，严格的遵循医嘱使用胰岛素泵给予患者基础需求量，并在患者三餐前加大剂量。

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的疗效观察与护理

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的疗效观察与护理摘要：目的：观察动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的疗效观察与护理。

方法：随机选取我院2016年1月-2018年1月接收的120例糖尿病患者为本次研究对象，按照是否给以动态血糖监测将所有患者分为对照组（60例：胰岛素泵常规治疗护理）与实验组（60例：动态血糖监测联合胰岛素泵治疗护理），比较两组患者预后情况。

结果：实验组患者血糖达标耗时、胰岛素用量等数据均优于对照组，P<0.05。

实验组患者治疗护理3个月、6个月后ADL生活质量量表得分均明显高于对照组，P<0.05。

结论：对于糖尿病患者给予动态血糖监测联合胰岛素泵治疗护理可有效促进患者血糖恢复，提高患者生活质量。

关键词：动态血糖监测；胰岛素泵；糖尿病；护理糖尿病患者一旦确诊需长期接受药物治疗，若个体血糖控制不佳，糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经症等并发症可进一步降低患者生活质量[1]。

由于个体患者耐受能力不同，糖尿病患者在餐前、餐后不同时间段血糖值存在急剧波动，根据患者血糖波动规律合理制定给药计划，对控制个体血糖具有重要的意义，动态血糖监测是了解个体血糖变化规律的主要方法[2]。

本次研究对我院2016年1月-2018年1月接收的120例糖尿病患者分别给予胰岛素泵常规治疗护理与动态血糖监测联合胰岛素泵治疗护理，比较两组患者预后情况，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料实验组60例糖尿病患者男性33例，女性27例，男女比例为11：9，患者年龄在35～65岁，中位年龄为（53.2±1.5）岁，病程最短为6个月，病程最长为23年，平均病程（8.14±1.25）年。

对照组60例糖尿病患者男性32例，女性28例，男女比例为8：7，患者年龄在29～68岁，中位年龄为（46.5±1.5）岁，病程最短为6个月，病程最长为28年，平均病程（13.22±1.31）年。

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初发糖尿病的临床护理-精选文档

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初发糖尿病的临床护理Continuous glucose monitoring combined with insulin pump therapy for clinical care of newly diagnosed diabetic patients：Objective To ovserve continuous glucose monitoring combined with insulin pump therapy on the treatment of patients with newly diagnosed diabetic patients.Methods20 diabetic patients who diagnosed newly were treated with blood glucose monitoring with CGMS monitor 3days, then use continuous subcutaneous insulin infusion therapy.Results After the treatment, blood glucose decreased significantly.ConclusionGlucose monitoring combined with insulin pump therapy an control hyperglycemia more quickly,safely and effectively.对初诊血糖明显增高的2型糖尿病患者，目前国内外已倾向于早期使用胰岛素治疗，以减轻糖毒性，延缓β细胞功能衰竭。

随着科学技术的发展，胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（continuous subcutaneous insulin infusin，CSII）治疗糖尿病已经取得满意疗效，其能模拟人体胰腺β细胞24 h的生理分泌节律，迅速控制血糖达标。

动态血糖监测指导妊娠期糖尿病治疗的临床意义

动态血糖监测指导妊娠期糖尿病治疗的临床意义【摘要】目的评价连续动态血糖监测反映妊娠期糖尿病患者血糖变化趋势对指导治疗的意义。

方法应用动态血糖监测仪对38例妊娠期糖尿病患者进行72 h动态血糖监测。

结果动态血糖监测仪在38例妊娠期糖尿病患者的临床应用中对血糖变化监测有良好的准确性，能反映血糖变化的动态趋势和模式。

结论动态血糖监测仪可较好地反映妊娠期糖尿病患者的血糖变化趋势，在临床指导治疗上有重要的价值。

【关键词】妊娠期糖尿病；动态血糖监测；临床治疗妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是妊娠期的常见并发症。

妊娠期糖尿病孕妇属于高危妊娠，对孕妇及胎儿健康造成严重威胁。

饮食控制是治疗妊娠期糖尿病的基础，严重患者需应用胰岛素治疗。

应用胰岛素治疗虽然能够使妊娠期糖尿病患者的发病以及胎儿的损伤风险降低，但如果在应用胰岛素治疗中缺乏有效的血糖监测，会加重低血糖的风险[1]。

应用动态血糖监测系统监测血糖变化，能及时反映糖尿病患者病情变化并指导治疗。

作者应用动态血糖监测系统对38例妊娠期糖尿病患者进行连续动态血糖监测，了解血糖波动指导治疗，取得较好疗效，报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料38例妊娠期糖尿病患者均为本院妇产科2011年10月～2013年5月住院患者，均符合妊娠期糖尿病诊断标准。

为妊娠24～28周，年龄（29.9±3.4）岁，妊娠期患者体重（65.4±4.5）kg，空腹血糖值（7.6±3.2）mmoL/L，餐后2 h测定血糖值（15.2±5.9）mmoL/L。

入院后饮食控制，均进食糖尿病标准饮食（碳水化合物50%、蛋白质20%、脂肪30%）的标准，采取一天四餐（早，午，晚，睡前），并采用运动治疗，胰岛素给药方法根据病情初步设定同时开始使用动态血糖监测仪进行血糖监测，调整胰岛素用量。

1. 2 监测方法入院后对38例妊娠期糖尿病患者进行动态血糖监测知识讲解，患者充分了解并接受后进行动态血糖监测。

精细化管理在指导内分泌护士正确使用胰岛素泵中的效果分析

精细化管理在指导内分泌护士正确使用胰岛素泵中的效果分析关键词:精细化管理；内分泌护士；胰岛素泵；效果分析新时代的来临，推动了我国社会经济与医疗水平的不断发展提升，糖尿病患者的治疗也不仅仅是通过药物，还可以通过胰岛素泵来进行治疗，有效提升了糖尿病治疗效率与质量，为患者的病情带来有效的缓解。

然而在内分泌科护理人员在使用胰岛素泵效果方面还存在一定问题，需要进一步提升护理人员的专业能力才能够更好地帮助糖尿病患者进行康复治疗，本次研究就将探讨通过开展精细化管理在内分泌科护理人员正确使用胰岛素泵中所具备效果，具体报道如下[1]。

1.资料和方法1.1一般资料本次研究共挑选近几年共26名内分泌科护理人员，划分为A组（观察组）内分泌科护理人员13人，B组（对照组）内分泌科护理人员13人，对比A组与B组内分泌科护理人员的年龄、学历、工龄等基本信息并不存在明显差距，因此不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对B组内分泌科护理人员开展日常普通的胰岛素泵使用指导，针对A组内分泌科护理人员在开展日常普通胰岛素泵使用指导的基础上，实施精细化管理，具体内容如下：①成立精细化管理护理小组。

选出一位经验丰富、工龄较长、专业能力较高的护士长作为精细化管理护理小组的组长，其主要工作内容就是对精细化管理护理小组的13位内分泌科护理人员的护理工作展开指导管理，例如组织其进行专业知识理论学习、进行胰岛素泵使用实践、有效构建内分泌患者信息档案以及做好内分泌患者的病情记录等等。

另外护士长要指导内分泌科护理人员牢记胰岛素泵的正确使用规范、使用过程中需要注意的事项以及使用胰岛素泵应当展开的相关记录工作，然后还要必须要定期对相关仪器进行清洗消毒以及维修等，确保相关仪器能够正常使用[2]。

②开展专业知识能力培训。

护士长需要定期对精细化管理护理小组展开专业知识能力培训，然后要提前告知每次培训的大概内容，让内分泌科护理人员做好相应的培训准备工作。

第一，护士长需要对每位内分泌科护理人员基本情况进行了解，针对内分泌科护理人员的综合情况来制定出专门的培训计划；第二，可以采取多媒体信息技术、情景化以及合作模式等多元化模式来对内分泌科护理人员展开培训，让其能够全身心投入到培训中；第三，邀请专业的技术人员来对内分泌科护理人员进行相关仪器的使用规范，同时告知护理人员在使用仪器过程中必须要注意的事项；第四，每天都需要对内分泌科护理人员培训的工作内容与工作情况进行考核，要确保培训工作得到有效落实[3]。

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的护理研究

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的护理研究【摘要】目的：调查动态血糖监测+胰岛素泵治疗糖尿病的护理措施。

方法：样本为糖尿病者，在98的样本量下实施研究，均在2020年6月-2021年6月入院，并在此期间行动态血糖监测+胰岛素泵治疗，其中有49例行常规护理，有49例行护理干预，设置为常规组和干预组，评估控糖效果，观察临床指标。

结果：干预前检验各患者的血糖指标，P>0.05。

干预后检验各患者的血糖指标，在干预组比常规组低，P<0.05。

胰岛素使用情况、血糖达标情况在干预组比常规组优，低血糖事件在干预组（2.04%）少，P<0.05。

结论：在血糖监测及胰岛素治疗期间，为各患者增加护理，可保证监测实时性，能调整胰岛素剂量，可降低治疗风险。

【关键词】糖尿病；护理研究；临床指标；胰岛素泵糖尿病有诸多治病因素，均有胰岛素功能损伤的情况。

临床对该疾病主要行药物控制，能稳定血糖，但很难彻底逆转胰岛素功能，有血糖波动情况，会增加血管及脏器损伤[1]。

为强化控糖效果，临床常增加动态血糖监测，能观察其实时变化情况，利于调整控糖药物。

部分患者糖尿病症状较严重，需行胰岛素泵治疗，在联合方案下，能更好的稳定血糖，可保护脏器功能。

护理干预也很重要，经各措施宣教糖尿病知识，提供治疗指导，可提升糖尿病者配合度，利于控制血糖[2]。

对此，研究以糖尿病者为样本纳入98例，旨在调查治疗期间的护理效果。

1.资料与方法1.1一般资料样本为糖尿病者，在98的样本量下实施研究，均在2020年6月-2021年6月入院，并在此期间行动态血糖监测+胰岛素泵治疗。

常规组：49例，病程所属范围1-14年，均数值（7.81±1.49）年；19例女，30例男；年龄所属范围39-72岁，均数值（55.70±4.12）岁。

干预组：49例，病程所属范围2-15年，均数值（8.40±1.67）年；18例女，31例男；年龄所属范围40-73岁，均数值（56.33±4.08）岁。

胰岛素泵治疗糖尿病患者血糖控制及影响因素分析

胰岛素泵治疗糖尿病患者血糖控制及影响因素分析作者：梁雪陈康王安平母义明来源：《中国医药导报》2016年第15期[摘要] 目的了解长期胰岛素泵治疗的糖尿病患者血糖控制情况，分析相关影响因素，为糖尿病个体化治疗提供参考。

方法 2014年2～4月美敦力公司对其中国大陆地区长期使用胰岛素泵的用户进行电话回访并建立数据库，从中抽取有最近一次糖化血红蛋白（HbA1c）值，且未停止胰岛素泵使用的用户记录835例。

纳入信息主要包括：用户一般资料、自我管理信息、主观感受及实验室检查数据。

按最近一次HbA1c分为两组：血糖控制组（HbA1c[关键词] 胰岛素泵；糖尿病；血糖控制；影响因素[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）05（c）-0072-05[Abstract] Objective To evaluate glycemic control in diabetic patients with long-term insulin pump therapy， analyze influence factors， and provide reference for individual management of diabetes mellitus. Methods 835 long-term insulin pump users selected from the database of Medtronic's telephone interview project conducted in Chinese mainland from February to April 2014 were analyzed with respect to demographics， self-management， subjective feeling and laboratory data. Inclusion criteria was that patients didn't stop pump therapy and had the latest glycosylated hemoglobin （HbA1c） value. According to the last time HbA1c level， patients were divided into the blood glucose well-controlled group （HbA1c[Key words] Insulin pump； Diabetes mellitus； Blood glucose control； Influencing factors胰岛素泵作为一种持续皮下输注胰岛素的装置，被越来越广泛的应用在糖尿病患者的治疗中，目前长期使用人数已近4万人。

精细化管理在指导内分泌护士正确使用胰岛素泵中的效果分析

精细化管理在指导内分泌护士正确使用胰岛素泵中的效果分析发布时间：2021-06-07T01:36:54.796Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者：袁雪[导读] 目的：探究精细化管理对内分泌护士正确使用胰岛素的指导作用。

方法：入组对象为我院26名内分泌科在职护士，与2019年1月-2019年12月开展为期一年的精细化管理，并收集2018年1月-2018年12月内分泌护士的胰岛素泵使用情况作为管理前组。

对管理前后护士胰岛素泵知识掌握程度，胰岛素泵使用不良事件进行对比。

结果：较管理前，护士对胰岛素泵知识掌握程度得到了明显提升（P＜0.05），不良事件发生率有明显降低（P＜0.05）。

结论：精细化管理的实施，有效提升了护士对胰岛素泵使用知识水平，并减少了不良事件的发生率，有助于提升护理质量。

袁雪陕西省人民医院 710068【摘要】目的：探究精细化管理对内分泌护士正确使用胰岛素的指导作用。

对管理前后护士胰岛素泵知识掌握程度，胰岛素泵使用不良事件进行对比。

结果：较管理前，护士对胰岛素泵知识掌握程度得到了明显提升（P＜0.05），不良事件发生率有明显降低（P＜0.05）。

结论：精细化管理的实施，有效提升了护士对胰岛素泵使用知识水平，并减少了不良事件的发生率，有助于提升护理质量。

【关键词】精细化管理；内分泌；胰岛素泵随着人们生活水平的不断提升，生活及饮食习惯发生了极大的改变，糖尿病等慢性疾病的发生率逐渐提升，对患者的生活质量产生了极大的影响[1]。

胰岛素泵是当前内分泌疾病治疗中常使用的手段，可以充分满足患者外周组织基础糖的需求。

但胰岛素泵的使用对护士的专业能力有着较高的要求[2]，需要护士可以规范化的使用，提升胰岛素泵的使用效果，基于此，本文就精细化管理对内分泌护士正确使用胰岛素泵的指导作用进行探析。

血糖的精细调节

Date Nocturnal Time BG Carbs Meal Bolus Corr. Bolus Date Nocturnal Time BG Carbs Meal Bolus Corr. Bolus Pre-B Post-B Pre-L Post-L Pre-D Post-D 3 AM 122 ------Pre-B 7 AM 90 60 gms 4.0 u Post-B 9:25 AM 136 Pre-L Post-L Pre-D Post-D
每天克设置多达 8 50 个不同值
100
如何使用大剂量向导
MiniMed
MiniMed MiniMed
Enter Food Enter BG
Bolus Menu
Use Wizard UseBolus Bolus Wizard Manual Bolus Bolus History Bolus Wizard Set Up Max Bolus Dual/Square Bolus Easy Bolus BG Reminder
基础率和大剂量选项的特征回顾
大剂量向导理解方波和双波大剂量选项对患者的意义血糖测试提醒 0.05 单位为步长的基础率增加
设定血糖目标值

将血糖控制的目标转化为具体的值
在一天的不同时间设定不同的血糖目标白天 90 –110 mg/dL 妊娠 60 - 90 mg/dL

Paradigm®胰岛素泵
2. ICR 估算正确的表现:
• 血糖在餐后 2小时没有显著的升高或降低：
不超过 50 – 70 mg/dl
* 请牢记，早，中，晚餐的ICR可能会有所不同
确认/调整白天基础率
Basal Rate: 12 AM @ 0.5 u/hr 3 AM @ 0.7 u/hr 7 AM @ 0.6 u/hr Date Nocturnal Time BG Carbs Meal Bolus Corr. Bolus Date Nocturnal Time BG Carbs Meal Bolus Corr. Bolus 3 AM Pre-B 7 AM Post-B 9:15 Pre-L Post-L 1:00 3:25 3 AM 122 --___ ____ Pre-B 7 AM 110 60 gms Post-B 9:15 136 ---Pre-L 1:00 50 45gm Post-L 3:25 128 Pre-D 6:00 62 Basal Rate: 1. 12 am 2. 3. 3 am 9 am Pre-D 6:00 @ @ @ 0.5 u/hr 0.7 u/hr 0.5 u/hr Post-D Post-D

胰岛素泵及实时动态血糖监测在儿童糖尿病强化治疗中的时机选择

胰岛素泵及实时动态血糖监测在儿童糖尿病强化治疗中的时机选择陈晓娟蔚京京DOI ：10.11655/zgywylc2019.06.057作者单位：030013太原，山西省儿童医院内分泌遗传代谢科（陈晓娟）；山西医科大学儿科医学系（蔚京京）通信作者：蔚京京，Email ：weijj82@1型糖尿病起病较急，约半数糖尿病患儿以糖尿病酮症酸中毒就诊。

糖尿病酮症酸中毒（DKA ）纠正后的高血糖往往不易控制，早期强化治疗能够使患者的血糖尽快恢复正常，减少“糖毒性”。

每日多次胰岛素皮下注射和胰岛素泵持续皮下胰岛素输注是目前最常用的2种强化治疗方法［1］。

胰岛素泵费用较高，尤其是胰岛素泵联合实时动态血糖监测系统（3C 疗法），临床应用受限，目前胰岛素笔皮下注射胰岛素治疗糖尿病仍是我国治疗1型糖尿病的主要手段，如何利用医院的胰岛素泵及实时动态血糖监测等优质医疗资源帮助患儿达到更佳的血糖控制是一个有意义的课题。

本研究旨在探讨儿童糖尿病强化治疗中短期应用胰岛素泵及实时动态血糖监测的临床价值及时机选择。

1资料与方法1.1临床资料：选择2015年1月至2018年4月在山西省儿童医院内分泌科住院的以DKA 就诊的儿童糖尿病患儿，共101例，所有患儿均符合1999年世界卫生组织1型糖尿病诊断标准。

以自愿为原则，分为胰岛素笔皮下注射胰岛素组（MDI 组）、胰岛素泵组（CS II 组）。

胰岛素泵组又分为A 组（CS II A 组，胰岛素泵早期联合实时动态血糖监测系统组）和B 组（CS II B 组，单用胰岛素泵治疗3d 后联合实时动态血糖监测系统组）。

MDI 组49例，其中男性29例，女性20例，平均年龄（8±4）岁，病程（2.6±2.0）年，CS II A 组28例，其中男性18例，女性10例，平均年龄（8±4）岁，病程（2.1±1.8）年，CS II B 组24例，其中男性15例，女性9例，平均年龄（8±4）岁，病程（2.4±1.9）年。

胰岛素泵使用护理、置泵后护理、健康指导及治疗糖尿病的护理体会

胰岛素泵使用护理、置泵后护理、健康指导及治疗糖尿病的护理体会糖尿病的发生率也呈现了明显增高态势，其慢性并发症如失明、肾脏衰竭、肢端坏疽等严重地危害着病人的生命质量，糖尿病心血管病变和脑血管病变也已成为糖尿病死亡的主要因素。

胰岛素泵又称为人工胰岛。

是一套连续输注胰岛素的设备，可以模拟机体胰岛分泌能力，从而调节机体血糖水平。

在一次性注射器中将胰岛素使用置于泵内，再通过与输液管道各段连接的引导针头注入病人皮下后，在胰岛素泵的带动下将胰岛素输完后送到病人身上，再根据人体需要的用量将胰岛素连续的推注至使用者的皮下，从而通过保证全天血糖的平稳达到了调节血糖的目的。

健康指导糖尿病教育是患者控制血糖不能缺少的措施，它能够缩短医患双方的时间，增加病人的治愈率。

不少病人对胰岛素泵的药物有效性和安全性能存在顾虑，担心入泵后易出现行动不便及不适感，血糖监控不良耽误诊断或发生低血糖。

胰岛素泵是现代化的设备，病人亦担心泵的操作过程和发生事故时的处理。

关于以上的情况，首先要针对病人的职业、年龄、经济条件等开展合理的沟通，使之改变心理，建立自信，让其在良好情况下进行对病人的处理。

同时要给病人做好各种情况的介绍，使其熟悉各种工作的注意事项，并予以协助。

胰岛素泵控制疗法是目前糖尿病患者控制血糖、管理疾病、预防并发症的最理想方法。

但必须使病人知道，这并不等于根治糖尿病。

该疗法并不可以取代正常人的胰腺功能，而应该加强对食物的管理，因此放弃对食物的管理的观点是错误的。

安泵后仍注意控制血糖、控制饮食。

向病人解释做好此项护理的重要性。

打消病人的顾虑，减轻其焦虑心情，争取病人的积极合作，使之积极投入自身的相关护理中。

胰岛素泵使用时的护理①胰岛素泵管的准备:按照患者腹腔脂肪厚薄情况选用合适的胰岛素泵管装置，腹腔脂肪软薄者通常采用斜插型针头或PMM针头，而皮下脂肪较有厚度者则采用12MM针。

②胰岛素泵的注射针头置入方法:用75%的酒精消毒二遍，待消毒部位晾干后，再执行下一步程序。

分析对糖尿病患者采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的效果及护理措施

分析对糖尿病患者采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的效果及护理措施摘要目的:研究探讨糖尿病患者采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的效果及护理措施。

方法：将2019年1月至2021年12月在本科室接受治疗的糖尿病患者52例作为本次研究的对象，所有患者随机分组，分为对照组和观察组；每组26例。

对照组患者给予常规治疗和护理；观察组患者给予采用动态血糖监测，胰岛素泵治疗结合优质护理；观察对比两组患者的情况。

结果：观察组患者的血糖指标更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：糖尿病患者采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的效果十分显著，有效控制病情，明显改善血糖指标，非常具有临床价值，值得推荐。

关键字：糖尿病；动态血糖监测；胰岛素泵治疗；效果糖尿病是由遗传因素、环境因素，以及个体因素等多种因素，共同参与引起的一种内分泌代谢性疾病。

糖尿病是一种慢性病，就疾病本身来说往往并不会给患者带来多少不便，有许多是在不知不觉中患糖尿病的[1]。

事实上，糖尿病是“无声的杀手”，长期血糖控制不佳必将引起糖尿病对人体的真正危害—糖尿病急性和慢性并发症。

急性并发症重时可以危及生命，慢性并发症严重时可以致残。

因此，糖尿病患者进行科学治疗和护理至关重要，对延缓病情恶化具有积极意义[2]。

本次研究分析糖尿病患者采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的效果及护理措施，现总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2019年1月至2021年12月在本科室接受治疗的糖尿病患者52例作为本次研究的对象，所有患者随机分组，分为对照组和观察组；每组26例。

对照组：男14例，女12例，年龄34-52岁，平均年龄（41.43±1.48）岁。

观察组：男13例，女13例，年龄34-51岁，平均年龄（42.52±1.52）岁；对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，p >0.05。

1.2 方法对照组：对照组患者给予常规治疗，注射胰岛素与服用降糖药物,对患者的病情变化进行观察。

探讨实时动态胰岛素泵安全管理对提高糖尿病的有效性、安全性的应用价值

探讨实时动态胰岛素泵安全管理对提高糖尿病的有效性、安全性的应用价值【摘要】目的：观察实时动态胰岛素泵安全管理对提高糖尿病的有效性、安全性的应用疗效。

方法：我院2022年1月-2023年1月收治的66例糖尿病患者为本次研究对象，分为对照组（33例：胰岛素泵常规管理）与实验组（33例：实时动态胰岛素泵安全管理），比较两组患者管理效果。

结果：实验组患者管理后血糖指标以及糖尿病并发症发生率（3.03%）均低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。

结论:糖尿病患者实时动态胰岛素泵安全管理较于胰岛素泵常规管理可有效提升血糖控制效果与安全性。

【关键词】实时动态安全管理；胰岛素泵治疗；糖尿病；有效性；安全性目前，糖尿病尚无法彻底根治，但是规范化治疗可将血糖控制在理想范围内，规范化治疗包括低糖饮食以及降糖用药，降糖药物根据给药方式不同可分为注射给药与口服给药，胰岛素泵皮下注射给药较于口服给药可根据患者饮食、活动以及血糖水平以调节胰岛素的输送[1]。

接受胰岛素泵治疗糖尿病患者常规管理中向患者科普胰岛素泵优缺点、使用方法以及注意事项，请患者落实自我病情监护，基于患者个人反馈以调节胰岛素泵给药剂量，该常规管理方式中难以实时动态检测患者血糖波动，为提升糖尿病患者血糖控制效果，近些年，部分医学研究者提出开展实时动态胰岛素泵安全管理[2]。

本次研究回顾性分析我院2022年1月-2023年1月66例分别行胰岛素泵常规管理以及实时动态胰岛素泵安全管理糖尿病患者预后情况，具体情况如下：1资料与方法1.1一般资料实验组33例实时动态胰岛素泵安全管理患者中男17例、女16例，年龄在44岁～78岁、平均年龄（58.61±1.45）岁。

Ⅰ型糖尿病6例、Ⅱ型糖尿病27例。

对照组33例胰岛素泵常规管理患者中男18例、女15例，年龄在46岁～75岁、平均年龄（58.56±1.41）岁。

Ⅰ型糖尿病8例、Ⅱ型糖尿病25例。