氧疗进展PPT课件
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(2024年)氧疗ppt课件
定期清洗和消毒设备，保持清洁干燥。 安全注意事项
严禁烟火及易燃物品接触氧气设备。
16
操作规范与安全注意事项
01
使用过程中密切观察患者反应， 及时调整氧流量。
02
遇到设备故障或异常情况时，立 即停止使用并报告相关人员处理 。
17
03
临床应用与效果评估
18
常见疾病中氧疗应用举例
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等 ，危险因素包括氧疗时间 过长、吸入氧浓度过高等 。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
23
预防措施制定和执行情况回顾
制定氧疗规范
根据患者病情和氧疗指征，制定合理 的氧疗方案，包括吸入氧浓度、氧疗 时间等。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
11
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
12
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较 高氧浓度的患者。
包括氧中毒、高碳酸血症等。
氧疗的操作方法与注意事项
03
正确选择氧源、调节氧流量、保持呼吸道通畅、观察病情变化
等。
31
新型氧疗技术发展趋势预测
高压氧疗
通过增加氧气压力，提高血氧含量，对治疗一氧化碳中毒、突发 性耳聋等疾病有良好效果。
经鼻高流量湿化氧疗
通过高流量、恒温恒湿的氧气，改善患者的通气和换气功能，减 少并发症的发生。
严禁烟火及易燃物品接触氧气设备。
16
操作规范与安全注意事项
01
使用过程中密切观察患者反应， 及时调整氧流量。
02
遇到设备故障或异常情况时，立 即停止使用并报告相关人员处理 。
17
03
临床应用与效果评估
18
常见疾病中氧疗应用举例
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等 ，危险因素包括氧疗时间 过长、吸入氧浓度过高等 。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
23
预防措施制定和执行情况回顾
制定氧疗规范
根据患者病情和氧疗指征，制定合理 的氧疗方案，包括吸入氧浓度、氧疗 时间等。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
11
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
12
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较 高氧浓度的患者。
包括氧中毒、高碳酸血症等。
氧疗的操作方法与注意事项
03
正确选择氧源、调节氧流量、保持呼吸道通畅、观察病情变化
等。
31
新型氧疗技术发展趋势预测
高压氧疗
通过增加氧气压力，提高血氧含量，对治疗一氧化碳中毒、突发 性耳聋等疾病有良好效果。
经鼻高流量湿化氧疗
通过高流量、恒温恒湿的氧气，改善患者的通气和换气功能，减 少并发症的发生。
高流量氧疗的应用及研究进展PPT课件
原理
高流量氧疗通过空氧混合器调节吸入氧浓度，经高流量 鼻塞/导管输送到患者鼻腔。其提供的氧流量可高达 60L/min，是常规氧疗的数十倍，能够满足患者吸气高 峰流量的需求，降低吸气阻力，减少呼吸做功。
研究背景与意义
研究背景
随着医疗技术的不断进步，高流量氧疗作为一种新型的呼吸支持技术，逐渐受到临床医生的关 注。其在急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重等疾病的治疗中显示出良好的应用前景。
高流量氧疗的应用 及研究进展
汇报人：xxx
2024-01-26
目录
• 引言 • 高流量氧疗的临床应用 • 高流量氧疗的研究进展 • 高流量氧疗的优势与局限性 • 高流量氧疗的未来展望
01
引言
高流量氧疗的定义与原理
定义
高流量氧疗是一种通过高流量氧气输送系统，将高浓度 的氧气以高流速输送到患者呼吸道的治疗方法。
心力衰竭
在心力衰竭患者中，高流量氧疗可改善氧供，减轻心脏负荷，提高治 疗效果。
提高治疗效果与安全性
1 2
个体化治疗
根据患者的具体病情和生理参数，制定个体化的 高流量氧疗方案，以提高治疗效果。
智能化监控
借助先进的监测设备和技术，实时监测患者的生 理指标和氧疗效果，确保治疗安全有效。
3
降低并发症
通过改进氧疗设备和技术，降低高流量氧疗相关 并发症的发生率，提高治疗安全性。
01
02
03
氧输送与氧合作用
高流量氧疗通过提供高浓 度的氧气，增加肺泡氧分 压，从而改善氧合作用， 提高动脉血氧饱和度。
呼吸力学
高流量氧疗可降低吸气阻 力，减少呼吸做功，缓解 呼吸肌疲劳，有利于改善 呼吸困难症状。
气道湿化与温化
高流量氧疗可提供适宜的 温度和湿度，减少气道干 燥和刺激，有利于保持气 道通畅和减少并发症。
高流量氧疗通过空氧混合器调节吸入氧浓度，经高流量 鼻塞/导管输送到患者鼻腔。其提供的氧流量可高达 60L/min，是常规氧疗的数十倍，能够满足患者吸气高 峰流量的需求，降低吸气阻力，减少呼吸做功。
研究背景与意义
研究背景
随着医疗技术的不断进步，高流量氧疗作为一种新型的呼吸支持技术，逐渐受到临床医生的关 注。其在急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重等疾病的治疗中显示出良好的应用前景。
高流量氧疗的应用 及研究进展
汇报人：xxx
2024-01-26
目录
• 引言 • 高流量氧疗的临床应用 • 高流量氧疗的研究进展 • 高流量氧疗的优势与局限性 • 高流量氧疗的未来展望
01
引言
高流量氧疗的定义与原理
定义
高流量氧疗是一种通过高流量氧气输送系统，将高浓度 的氧气以高流速输送到患者呼吸道的治疗方法。
心力衰竭
在心力衰竭患者中，高流量氧疗可改善氧供，减轻心脏负荷，提高治 疗效果。
提高治疗效果与安全性
1 2
个体化治疗
根据患者的具体病情和生理参数，制定个体化的 高流量氧疗方案，以提高治疗效果。
智能化监控
借助先进的监测设备和技术，实时监测患者的生 理指标和氧疗效果，确保治疗安全有效。
3
降低并发症
通过改进氧疗设备和技术，降低高流量氧疗相关 并发症的发生率，提高治疗安全性。
01
02
03
氧输送与氧合作用
高流量氧疗通过提供高浓 度的氧气，增加肺泡氧分 压，从而改善氧合作用， 提高动脉血氧饱和度。
呼吸力学
高流量氧疗可降低吸气阻 力，减少呼吸做功，缓解 呼吸肌疲劳，有利于改善 呼吸困难症状。
气道湿化与温化
高流量氧疗可提供适宜的 温度和湿度，减少气道干 燥和刺激，有利于保持气 道通畅和减少并发症。
氧疗 ppt课件
短期应用有效
需要密闭
可能导致不适 可能刺激皮肤 影响进食及交谈 无法进行雾化治疗
不应长期使用
ppt课件
19
高流量氧疗系统
ppt课件
20
ppt课件
21
Low-flow Oxygen
High-flow Oxygen
ppt课件
22
常见氧疗方式的比较
FIO2
Flow comfort humidify rebreath
气切面罩，T管 有人工气道，无需机械通气者
ppt课件
25
选择氧疗装置需考虑的患者因素
缺氧的原因与严重程度 患者的年龄组 患者的意识程度 人工气道存在与否 自主呼吸的有无、是否稳定以及分钟通气量的大小 患者对温湿度的需求 氧疗过程中监测指标的变化
ppt课件
26
ppt课件
27
病例1 5床 陈秀兰 女 72岁 系统性红斑狼疮 生命体征
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
缺氧的原因
吸入气氧分压低
外 通气障碍
呼 吸 弥散障碍
障 碍
V/Q比失调
循环供给障碍 血液运输障碍
ppt课件
组织利用障碍
5
O2 ↑
SaO2 ↑ PO2 ↑
❖DO2=CO×(1.34×Hb×SaO2+PO2×0.003 ） ❖VO2=CO×C(a-v)O2 ❖O2ER=VO2/DO2≈1－SvO2/SaO2
11
高流量氧疗系统
ppt课件
12
雾化面罩
气管切开面罩
ppt课件
T管
13
需要密闭
可能导致不适 可能刺激皮肤 影响进食及交谈 无法进行雾化治疗
不应长期使用
ppt课件
19
高流量氧疗系统
ppt课件
20
ppt课件
21
Low-flow Oxygen
High-flow Oxygen
ppt课件
22
常见氧疗方式的比较
FIO2
Flow comfort humidify rebreath
气切面罩，T管 有人工气道，无需机械通气者
ppt课件
25
选择氧疗装置需考虑的患者因素
缺氧的原因与严重程度 患者的年龄组 患者的意识程度 人工气道存在与否 自主呼吸的有无、是否稳定以及分钟通气量的大小 患者对温湿度的需求 氧疗过程中监测指标的变化
ppt课件
26
ppt课件
27
病例1 5床 陈秀兰 女 72岁 系统性红斑狼疮 生命体征
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
缺氧的原因
吸入气氧分压低
外 通气障碍
呼 吸 弥散障碍
障 碍
V/Q比失调
循环供给障碍 血液运输障碍
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组织利用障碍
5
O2 ↑
SaO2 ↑ PO2 ↑
❖DO2=CO×(1.34×Hb×SaO2+PO2×0.003 ） ❖VO2=CO×C(a-v)O2 ❖O2ER=VO2/DO2≈1－SvO2/SaO2
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高流量氧疗系统
ppt课件
12
雾化面罩
气管切开面罩
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T管
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氧疗完整ppt课件
43
高压氧疗
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44
呼吸衰竭的氧疗原则
1 Ⅰ型呼衰 可以高于较高浓度（>35%）吸氧
2 Ⅱ型呼衰
Ⅰ
应给予低浓度（<35%）持续吸氧
3 急性呼衰
在保证PaO2迅速提高到60mmHg或SaO2达 90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度
精选编辑ppt
45
急性心力衰竭的氧疗原则
通过氧疗将血氧饱和度维持在≧95%水平是非常重要
常见于氰化物中毒、大量 放射性照射等
细胞
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组 织 供 氧 量 减 少
组
织
利
用
氧
障
10
碍
临床上缺氧常为混合性
失血
血液性缺氧
失
血
循环障碍
循环性缺氧
性
休
肺功能衰竭 低张性缺氧
克
内毒素血症 组织性缺氧
氧疗只能纠正低氧血症造成的组织缺氧！
精选编辑ppt
11
低氧血症分类
精选编辑ppt
12
发绀
精选编辑ppt
院的重要常规治疗手
段
4
氧疗的历程
➢ 18世纪80年代，人类发现氧气的存在，之后便慢慢的认识 到氧在生命运动中的机理，氧气逐渐被利用到各种疾病的 治疗中。
➢ 1798年，著名医生Beddoes在英格兰创办了肺病研究所，并 开始了氧疗。
➢ 第一次世界大战期间，霍尔丹用氧气成功的治疗了氯气中 毒，引起医疗界的轰动，氧疗被确立为一种疗法。
氧疗
精选编辑ppt
1
Question and explication
❖缺氧与低氧血症的含义一样吗？ ❖氧疗是否一定能有效纠正各类缺氧？
氧疗PPT课件
高压氧疗法适用于治疗一氧化碳中毒、缺血缺氧性脑病等疾病，可有效减轻脑水肿 、下落颅内压。
高压氧疗法需要在高压舱内进行，操作复杂，需要在医生的指导下进行，并注意安 全问题。
04
氧疗的注意事项与风险
吸氧的注意事项
01
吸氧前应先检查氧气装 置有无漏气，确保氧气 供应充足。
02
吸氧时应保持呼吸道通 畅，避免呼吸道受阻或 刺激。
富氧法时应控制氧气流量，避免流量 过大或过小。
高压氧疗法的注意事项
01
02
03
04
高压氧疗法是在高压环境下吸 入高浓度氧气的方法，可以治 疗某些疾病，但也可能存在风
险。
高压氧疗法应在医生指导下进 行，并密切监测生命体征和高 压舱内的压力和氧气浓度。
高压氧疗法时应保持呼吸道通 畅，避免呼吸道受阻或刺激。
氧疗与其他治疗方法的结合
氧疗与药物治疗
01
探索氧气与其他药物的协同作用，通过联合用药提高治疗效果
，减少药物副作用。
氧疗与物理治疗
02
结合物理疗法如光疗、电疗等，通过多手段干预提高氧疗效果
，加快患者康复进程。
氧疗与生活方式干预
03
强调患者在氧疗期间的饮食、运动等生活方式的调整，促进氧
气有效利用，提高氧疗效果。
氧疗技术的创新与改进
持续低流量吸氧技术
通过改进吸氧装置，实现持续、稳定地向患者提供低流量氧气， 提高氧疗效果和患者舒适度。
智能氧疗系统
利用物联网、传感器等技术，实时监测患者的血氧饱和度和呼吸情 况，自动调节氧气流量，实现个性化、精准的氧疗。
便携式氧疗装备
研发更轻便、易携带的氧疗装备，方便患者在家庭、户外等场所使 用，提高氧疗的便利性和可及性。
高压氧疗法需要在高压舱内进行，操作复杂，需要在医生的指导下进行，并注意安 全问题。
04
氧疗的注意事项与风险
吸氧的注意事项
01
吸氧前应先检查氧气装 置有无漏气，确保氧气 供应充足。
02
吸氧时应保持呼吸道通 畅，避免呼吸道受阻或 刺激。
富氧法时应控制氧气流量，避免流量 过大或过小。
高压氧疗法的注意事项
01
02
03
04
高压氧疗法是在高压环境下吸 入高浓度氧气的方法，可以治 疗某些疾病，但也可能存在风
险。
高压氧疗法应在医生指导下进 行，并密切监测生命体征和高 压舱内的压力和氧气浓度。
高压氧疗法时应保持呼吸道通 畅，避免呼吸道受阻或刺激。
氧疗与其他治疗方法的结合
氧疗与药物治疗
01
探索氧气与其他药物的协同作用，通过联合用药提高治疗效果
，减少药物副作用。
氧疗与物理治疗
02
结合物理疗法如光疗、电疗等，通过多手段干预提高氧疗效果
，加快患者康复进程。
氧疗与生活方式干预
03
强调患者在氧疗期间的饮食、运动等生活方式的调整，促进氧
气有效利用，提高氧疗效果。
氧疗技术的创新与改进
持续低流量吸氧技术
通过改进吸氧装置，实现持续、稳定地向患者提供低流量氧气， 提高氧疗效果和患者舒适度。
智能氧疗系统
利用物联网、传感器等技术，实时监测患者的血氧饱和度和呼吸情 况，自动调节氧气流量，实现个性化、精准的氧疗。
便携式氧疗装备
研发更轻便、易携带的氧疗装备，方便患者在家庭、户外等场所使 用，提高氧疗的便利性和可及性。
高流量氧疗PPT幻灯片课件
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
技术创新与发展趋势
新型高流量氧疗设备的研发
随着技术的不断进步，未来可能出现更加智能、便携且高效的高 流量氧疗设备，提高患者的舒适度和治疗效果。
氧疗与呼吸治疗的结合
高流量氧疗与呼吸治疗相结合，形成综合性的呼吸支持体系，为患 者提供更加全面的治疗方案。
远程监控与管理
借助互联网和物联网技术，实现高流量氧疗设备的远程监控与管理 ，方便医护人员及时了解患者情况并进行调整。
心血管手术围术期
高流量氧疗可改善心血管手术患 者的氧合，降低术后并发症风险
。
新生儿重症监护
对于新生儿重症患者，高流量氧疗 可提供稳定的氧供，促进病情恢复 。
高原病
高流量氧疗可迅速缓解高原病患者 的缺氧症状，降低高原反应风险。
04 高流量氧疗的效果评估
评估指标与方法
评估指标
动脉血氧分压（PaO2）、动脉血 氧饱和度（SaO2）、呼吸频率、 心率、血压等。
政策法规对行业的影响
政策法规的推动作用
政府可能出台相关政策法规，推动高流量氧疗行业的发展 ，鼓励技术创新和临床应用拓展。
行业标准与规范的制定
制定高流量氧疗行业的标准和规范，确保设备的安全性和 有效性，促进行业的健康发展。
医保报销政策的调整
随着高流量氧疗技术的普及和应用，医保报销政策可能进 行调整，将更多相关费用纳入报销范围，减轻患者经济负 担。
常见并发症类型及原因
呼吸道干燥
高流量氧气可能导致呼吸道黏膜干燥，引发不适 。
氧中毒
长时间吸入高浓度氧气可能导致氧中毒，表现为 咳嗽、呼吸困难等症状。
气压伤
高流量氧气产生的气压可能对肺部组织造成损伤 。
氧疗PPT课件
方式
可以通过鼻导管、面罩或 氧气枕等方式进行间歇吸 氧。
家庭氧疗
定义
家庭氧疗是指将氧气设备 携带回家，在家庭环境中 进行吸氧治疗。
适应症
主要用于慢性阻塞性肺疾 病、心衰等慢性疾病患者 ，以及夜间睡眠呼吸暂停 等需要长期吸氧的患者。
设备
包括便携式氧气瓶、家用 制氧机等。
高压氧治疗
定义
高压氧治疗是指在高压环境下吸 入纯氧或高浓度氧气，以达到治
3
儿童氧疗注意事项
在实施氧疗时，需要注意儿童的体温、呼吸、心 率等生命体征，以及吸氧浓度和时间等参数。
孕妇的氧疗
孕妇缺氧的影响
孕妇缺氧会对胎儿的健 康和发育造成不良影响 ，如导致胎儿生长受限 、缺氧等。
孕妇氧疗原则
根据孕妇的身体状况和 医生的建议，选择合适 的氧疗方法和设备，制 定合理的氧疗方案。
疗疾病的目的。
适应症
主要用于突发性耳聋、缺血性脑 卒中等缺氧性疾病患者。
方式
需要在专业医疗机构进行高压氧 治疗。
03
氧疗的疗效及副作用
氧疗对身体的益处
改善缺氧症状
对于患有呼吸系统疾病或心力衰竭等疾病的患者，氧疗可以显著 改善因缺氧导致的呼吸困难、喘息等症状，提高生活质量。
促进组织代谢
氧气是细胞进行新陈代谢的必需物质，氧疗可以提高组织细胞的氧 合能力，促进新陈代谢，维持机体正常功能。
减轻心脏负担
对于心力衰竭患者，氧疗可以降低心脏的负担，减轻水肿症状，有 利于改善心脏功能。
氧疗的副作用
氧中毒
长时间高浓度吸氧可能会导致氧中毒，使机体出 现抽搐、昏迷等症状，甚至危及生命。
氧依赖
长期氧疗可能会使患者产生对氧气的依赖，一旦 停止吸氧，患者可能会出现呼吸困难等症状。
新生儿氧疗PPT课件
促进医疗技术的进步
新生儿氧疗领域的研究和创新将推动医疗技术的进步，为其他疾病的治疗提供借鉴和启示 。
提升医疗服务的公平性和可及性
随着新生儿氧疗设备和技术的不断发展，偏远地区和贫困家庭的新生儿也能获得更好的治 疗服务，提升医疗服务的公平性和可及性。
THANKS
感谢观看
。
注意保暖
新生儿在氧疗过程中应注意保 暖，保持适宜的室温和湿度。
定期评估
对新生儿的氧疗效果进行定期 评估，根据评估结果调整治疗
方案。
监护设备与指标
监测血氧饱和度
心电监测测新生儿的血氧饱 和度，了解氧合情况，及
时调整氧疗参数。
监测新生儿的生命体征， 包括心率、心律等，及时
发现异常情况。
氧疗的历史与发展
最早的氧气治疗由英国医生发现并用 于临床。随着医学技术的不断发展， 新生儿氧疗技术也不断完善。
目前，新生儿氧疗已经成为了新生儿 科常见的治疗方法之一，对于早产儿 、低出生体重儿等高危新生儿尤为重 要。
02
新生儿氧疗的方法
持续气道正压氧疗
持续气道正压氧疗是一种通过增 加气道压力来改善通气和氧合的
目的
纠正新生儿的低氧状态，维持其 正常生理功能，预防和治疗因缺 氧引起的各种并发症，促进宝宝 的健康成长。
氧疗的必要性
01
新生儿在出生后需要适应外界环 境，但他们的呼吸系统尚未完全 发育，容易出现低氧血症等缺氧 症状。
02
氧疗能够迅速提高新生儿的血氧 饱和度，缓解缺氧症状，防止因 缺氧引起的各种并发症，如脑损 伤、肺炎等。
新生儿氧疗ppt课件
目录
• 新生儿氧疗概述 • 新生儿氧疗的方法 • 新生儿氧疗的适应症与禁忌症 • 新生儿氧疗的疗效与副作用
新生儿氧疗领域的研究和创新将推动医疗技术的进步，为其他疾病的治疗提供借鉴和启示 。
提升医疗服务的公平性和可及性
随着新生儿氧疗设备和技术的不断发展，偏远地区和贫困家庭的新生儿也能获得更好的治 疗服务，提升医疗服务的公平性和可及性。
THANKS
感谢观看
。
注意保暖
新生儿在氧疗过程中应注意保 暖，保持适宜的室温和湿度。
定期评估
对新生儿的氧疗效果进行定期 评估，根据评估结果调整治疗
方案。
监护设备与指标
监测血氧饱和度
心电监测测新生儿的血氧饱 和度，了解氧合情况，及
时调整氧疗参数。
监测新生儿的生命体征， 包括心率、心律等，及时
发现异常情况。
氧疗的历史与发展
最早的氧气治疗由英国医生发现并用 于临床。随着医学技术的不断发展， 新生儿氧疗技术也不断完善。
目前，新生儿氧疗已经成为了新生儿 科常见的治疗方法之一，对于早产儿 、低出生体重儿等高危新生儿尤为重 要。
02
新生儿氧疗的方法
持续气道正压氧疗
持续气道正压氧疗是一种通过增 加气道压力来改善通气和氧合的
目的
纠正新生儿的低氧状态，维持其 正常生理功能，预防和治疗因缺 氧引起的各种并发症，促进宝宝 的健康成长。
氧疗的必要性
01
新生儿在出生后需要适应外界环 境，但他们的呼吸系统尚未完全 发育，容易出现低氧血症等缺氧 症状。
02
氧疗能够迅速提高新生儿的血氧 饱和度，缓解缺氧症状，防止因 缺氧引起的各种并发症，如脑损 伤、肺炎等。
新生儿氧疗ppt课件
目录
• 新生儿氧疗概述 • 新生儿氧疗的方法 • 新生儿氧疗的适应症与禁忌症 • 新生儿氧疗的疗效与副作用
氧疗护理ppt课件
重要性
对于呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺疾 病（COPD）、哮喘等患者，氧疗可 以显著改进生活质量，减轻呼吸困难 ，下落并发症风险，提高生存率。
氧疗的适应症和禁忌症
适应症
慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综 合征、COPD、哮喘等。
禁忌症
气胸、纵隔气肿、大量胸腔积液 、严重心功能不全等。
氧疗的方法和装备
方法
引发医疗纠纷。
总结词
缺乏监测与评估
详细描写
在氧疗进程中，未能及时监测和评估患者 的病情变化和氧疗效果，导致患者病情恶 化。
总结词
医护人员知识不足与操作不当
详细描写
医护人员在氧疗护理方面的知识不足或操 作不熟练，导致氧疗效果不佳或出现并发 症。
05 未来展望与研究方向
氧疗护理技术的发展趋势
智能化
随着科技的进步，氧疗护理将更加智 能化，如通过远程监控、大数据分析 等技术，实现远程诊断和治疗。
05
04
详细描写
根据患者的具体情况，采取不同的氧 疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等 ，以满足患者的个性化需求。
06
详细描写
在氧疗进程中，密切监测患者的生命体征和血 氧饱和度，及时发现并处理氧疗并发症。
失败案例：不适当氧疗导致的医疗纠纷
总结词
不当氧疗导致严重后果
详细描写
由于不适当的氧疗方式或参 数设置不当，导致患者产生 氧中毒或其他严重并发症，
提高氧疗护理效果的策略和方法
培训专业人员
加强专业人员的培训，提高他们 的技能和知识水平，以确保正确
的氧疗操作。
患者教育
向患者及其家属宣传氧疗知识， 让他们了解氧疗的重要性和注意
事项。
定期评估
对患者的氧疗效果进行定期评估 ，及时调整治疗方案，以提高治
对于呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺疾 病（COPD）、哮喘等患者，氧疗可 以显著改进生活质量，减轻呼吸困难 ，下落并发症风险，提高生存率。
氧疗的适应症和禁忌症
适应症
慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综 合征、COPD、哮喘等。
禁忌症
气胸、纵隔气肿、大量胸腔积液 、严重心功能不全等。
氧疗的方法和装备
方法
引发医疗纠纷。
总结词
缺乏监测与评估
详细描写
在氧疗进程中，未能及时监测和评估患者 的病情变化和氧疗效果，导致患者病情恶 化。
总结词
医护人员知识不足与操作不当
详细描写
医护人员在氧疗护理方面的知识不足或操 作不熟练，导致氧疗效果不佳或出现并发 症。
05 未来展望与研究方向
氧疗护理技术的发展趋势
智能化
随着科技的进步，氧疗护理将更加智 能化，如通过远程监控、大数据分析 等技术，实现远程诊断和治疗。
05
04
详细描写
根据患者的具体情况，采取不同的氧 疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等 ，以满足患者的个性化需求。
06
详细描写
在氧疗进程中，密切监测患者的生命体征和血 氧饱和度，及时发现并处理氧疗并发症。
失败案例：不适当氧疗导致的医疗纠纷
总结词
不当氧疗导致严重后果
详细描写
由于不适当的氧疗方式或参 数设置不当，导致患者产生 氧中毒或其他严重并发症，
提高氧疗护理效果的策略和方法
培训专业人员
加强专业人员的培训，提高他们 的技能和知识水平，以确保正确
的氧疗操作。
患者教育
向患者及其家属宣传氧疗知识， 让他们了解氧疗的重要性和注意
事项。
定期评估
对患者的氧疗效果进行定期评估 ，及时调整治疗方案，以提高治
氧疗ppt课件完整版
氧疗的分类
01
依照给氧方式分类
可以分为低流量吸氧、高流量吸氧、无创机械通气给氧、有创机械通气
给氧等。
02 03
依照治疗时间分类
可以分为长期氧疗和短期氧疗。长期氧疗主要用于慢性缺氧患者，需要 长时间吸氧；短期氧疗主要用于急性缺氧患者，如肺炎、心梗等疾病引 起的缺氧。
依照氧气浓度分类
可以分为低浓度氧疗、中浓度氧疗、高浓度氧疗和高压氧疗。不同浓度 的氧气适用于不同的疾病和症状。
。
氧疗可以通过不同的方式实现， 如鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压
氧舱等。
氧疗的原理
氧疗通过提高吸入气体中的氧 气浓度，增加血液中的氧分压 ，提高血氧饱和度，从而改进 机体的缺氧状态。
氧疗可以缓解组织缺氧引起的 呼吸困难、乏力等症状，改进 生活质量。
氧疗还可以减轻心脏负担，改 进心肌缺氧，缓解心绞痛等症 状。
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加速康复
对于一些慢性疾病或术后康复 的患者，氧疗可以加速伤口愈 合，提高康复速度。
提高生存率
对于某些严重缺氧的患者，及 时的氧疗可以显著提高生存率
。
氧疗的注意事项
控制氧流量
根据患者的病情和医生的建议，公道 控制氧流量，避免高浓度吸氧对呼吸 中枢的抑制作用。
监测血氧饱和度
在氧疗进程中，应密切监测患者的血 氧饱和度，确保氧气供应充足且不过 量。
在高压环境下给氧，主要用于治 疗某些特殊疾病，如一氧化碳中
毒。
氧疗的装备
氧气瓶
便携式供氧装备，适用于 短期氧疗。
制氧机
通过分子筛吸附法或PSA 压差吸附技术制取氧气， 适用于家庭长期氧疗。
氧气浓缩器
通过吸附氮气来分离出氧 气，适用于高原地区或飞 机上使用。
氧疗ppt课件
持呼吸道通畅
保持吸入气体的湿化，吸入气相对温度70% 定时检查和更换各种导管 定时雾化吸入 及时清除气道分泌物 定时实施适度的胸部理疗
评价氧疗效果
全身状况的监测 主要监测动脉血压、心率、呼吸频率、紫绀以及神志和精神状况的变化 经皮血氧饱和度（SpO2）监测： SpO2＞85~90%以上疗效满意 动脉血气（ABG）监测 经皮氧分压测定(TcPO2、混合静脉血氧分压 、组织或细胞内PO2、用近红外光照射技术测定细胞内氧的利用等监测指标
高压氧舱种类
单人氧舱：这种氧舱体积小，只容纳一个病人，舱内直接用纯氧进行加压，病人在舱内吸入纯氧治疗 多人氧舱：这种氧胎体积大，整个舱体一般有三个舱室。其中最大的为手术舱，另外还有治疗舱和过渡舱。舱内用压缩空气进行加压，舱内氧浓度低于30％。病人在舱内通过面罩、头部氧帐或人工气道吸入氧气(一般为纯氧)
病因治疗：氧疗只能暂时缓解或改善机体的缺氧，而不能消除缺氧的根本原因。 根据低氧血症机制不同选择合适的氧疗方法：在氧疗方式选择上应遵循的基本原则应从简单到复杂，从无创到有创，及时监测和调整，以能尽快达到改善缺氧为目的。
合适的FiO2
是指能达到适当的氧合SaO285%~90%、PaO260~80mmHg，又不引起CO2潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度。
1对症治疗。 2及时调节氧疗方案。 3掌握连续吸氧的安全时限 4采用间隙性吸氧法
眼型
晶体后纤维组织形成
永久性失明
神经型
中枢神经系统
抽搐和癫痫大发作
高压氧疗法 hyperbaric oxygen, HBO
在高于一个绝对大气压的密闭环境下，利用纯氧进行治疗的方法。具体做法是在特殊的加压舱内，将纯氧在2－3个大气压下供给病人。
氧气吸入疗法PPT课件
卸表 先用扳手将螺帽旋松，再 用手将表卸下
消毒 湿化瓶和橡胶管用 消毒液浸泡消毒
换卡
取下“四防”卡，换上“满”或“空”
氧气吸入疗法－正确吸氧
4.评价
（1）患者缺氧症状得到改善。 （2）护士操作规范，保证用氧安全。 （3）护患之间沟通有效，患者能有效
配合并获得安全用氧知识。
要求
氧气吸入疗法－正确吸氧
应先调节流量再插管 根据病情、年龄、缺氧程度调节 蘸水润滑 插管长度为鼻尖至耳垂的2/3长
— 固定与记录 记录用氧开始时间、氧流量并签名
整理与观察
氧气吸入疗法－正确吸氧
解释
拔管
先拔管再 关开关
先关总开关
关流量开关
放余气 记录停氧
时间并签 名
整理与记录
氧气吸入疗法－正确吸氧
检查 确认已关好总开关， 放完余气
换卡、吹尘
取下“满”卡
挂上“四防” 卡
吹尘：开总开关 关总开关
氧气吸入疗法－正确吸氧
装表、接瓶、检查
装表 ：手旋 — 使表稍向后倾
扳手旋 — 使表呈直立位
接瓶 ：上湿化瓶，连接橡胶管
检查 ：开总开关
开流量开关
关流量开关 备用
装表
氧气吸入疗法－正确吸氧
扳手 旋
手旋
管道化 装置装
表
氧气吸入疗法－正确吸氧
等张性缺氧 （血液性缺氧）
动脉血氧分压 （PaO2）
动脉血氧饱和 度（SaO2）
动-静脉氧压差
常见病因
↓ 正常
呼吸道阻塞、慢性
Hale Waihona Puke ↓↓或正常呼吸衰竭、肺部及 胸腔疾病使肺泡通
气不足
严重贫血、CO中毒、
↓
消毒 湿化瓶和橡胶管用 消毒液浸泡消毒
换卡
取下“四防”卡，换上“满”或“空”
氧气吸入疗法－正确吸氧
4.评价
（1）患者缺氧症状得到改善。 （2）护士操作规范，保证用氧安全。 （3）护患之间沟通有效，患者能有效
配合并获得安全用氧知识。
要求
氧气吸入疗法－正确吸氧
应先调节流量再插管 根据病情、年龄、缺氧程度调节 蘸水润滑 插管长度为鼻尖至耳垂的2/3长
— 固定与记录 记录用氧开始时间、氧流量并签名
整理与观察
氧气吸入疗法－正确吸氧
解释
拔管
先拔管再 关开关
先关总开关
关流量开关
放余气 记录停氧
时间并签 名
整理与记录
氧气吸入疗法－正确吸氧
检查 确认已关好总开关， 放完余气
换卡、吹尘
取下“满”卡
挂上“四防” 卡
吹尘：开总开关 关总开关
氧气吸入疗法－正确吸氧
装表、接瓶、检查
装表 ：手旋 — 使表稍向后倾
扳手旋 — 使表呈直立位
接瓶 ：上湿化瓶，连接橡胶管
检查 ：开总开关
开流量开关
关流量开关 备用
装表
氧气吸入疗法－正确吸氧
扳手 旋
手旋
管道化 装置装
表
氧气吸入疗法－正确吸氧
等张性缺氧 （血液性缺氧）
动脉血氧分压 （PaO2）
动脉血氧饱和 度（SaO2）
动-静脉氧压差
常见病因
↓ 正常
呼吸道阻塞、慢性
Hale Waihona Puke ↓↓或正常呼吸衰竭、肺部及 胸腔疾病使肺泡通
气不足
严重贫血、CO中毒、
↓
家庭氧疗课件PPT课件
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者常常存在缺氧症状，家庭氧疗可以帮助改善 缺氧状况，缓解呼吸困难等症状。
心力衰竭患者
心力衰竭患者心输出量下降，可能导致缺氧症状，家庭氧疗可以改善缺氧状况，缓解呼吸 困难等症状。
慢性高原病患者
长期生活在高原地区的人群可能因高原低氧环境而出现慢性高原病，家庭氧疗可以帮助改 善缺氧状况，缓解高原反应症状。
要点二
详细描述
可能导致依赖、氧中毒等副作用
长期家庭氧疗可能会产生一些副作用。首先，长期依赖氧 气可能导致呼吸肌萎缩和无力，影响患者的呼吸功能。其 次，高浓度氧气可能导致氧中毒，引起胸痛、咳嗽、呼吸 困难等症状。此外，长期家庭氧疗还可能增加肺部感染的 风险，影响患者的康复。因此，在使用家庭氧疗时，应遵 循医生的建议，注意监测和调整治疗方案，以降低副作用 的风险。
05
家庭氧疗的案例分享
案例一：慢性阻塞性肺病患者的家庭氧疗经验
01
是一位65岁的男性， 患有慢性阻塞性肺病，长 期出现呼吸困难、气促等 症状。
家庭氧疗方案
采用便携式氧气瓶，每天 吸氧15小时以上，流量控 制在2-3L/分钟。
效果
经过半年的家庭氧疗，患 者呼吸困难、气促等症状 明显改善，生活质量得到 提高。
免阳光直射。
定期检查
定期检查氧气设备和吸氧管是否完 好，如有损坏或泄漏应及时更换。
避免长时间使用
长时间使用氧气可能导致氧中毒等 不良反应，因此在使用过程中应注 意观察患者的反应，避免长时间连 续使用。
04
家庭氧疗的常见问题与 解答
如何判断是否需要家庭氧疗？
总结词
根据症状和医学评估
详细描述
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者常常存在缺氧症状，家庭氧疗可以帮助改善 缺氧状况，缓解呼吸困难等症状。
心力衰竭患者
心力衰竭患者心输出量下降，可能导致缺氧症状，家庭氧疗可以改善缺氧状况，缓解呼吸 困难等症状。
慢性高原病患者
长期生活在高原地区的人群可能因高原低氧环境而出现慢性高原病，家庭氧疗可以帮助改 善缺氧状况，缓解高原反应症状。
要点二
详细描述
可能导致依赖、氧中毒等副作用
长期家庭氧疗可能会产生一些副作用。首先，长期依赖氧 气可能导致呼吸肌萎缩和无力，影响患者的呼吸功能。其 次，高浓度氧气可能导致氧中毒，引起胸痛、咳嗽、呼吸 困难等症状。此外，长期家庭氧疗还可能增加肺部感染的 风险，影响患者的康复。因此，在使用家庭氧疗时，应遵 循医生的建议，注意监测和调整治疗方案，以降低副作用 的风险。
05
家庭氧疗的案例分享
案例一：慢性阻塞性肺病患者的家庭氧疗经验
01
是一位65岁的男性， 患有慢性阻塞性肺病，长 期出现呼吸困难、气促等 症状。
家庭氧疗方案
采用便携式氧气瓶，每天 吸氧15小时以上，流量控 制在2-3L/分钟。
效果
经过半年的家庭氧疗，患 者呼吸困难、气促等症状 明显改善，生活质量得到 提高。
免阳光直射。
定期检查
定期检查氧气设备和吸氧管是否完 好，如有损坏或泄漏应及时更换。
避免长时间使用
长时间使用氧气可能导致氧中毒等 不良反应，因此在使用过程中应注 意观察患者的反应，避免长时间连 续使用。
04
家庭氧疗的常见问题与 解答
如何判断是否需要家庭氧疗？
总结词
根据症状和医学评估
详细描述
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13
氧疗的适应症
ACCP美国胸科医师协会、国家心肺血液研究所一致推荐 心跳呼吸骤停 低氧血症(PaO2 < 60 mmHg, SaO2 < 90%；新生儿, PaO2 < 50 mmHg或SaO2 < 88%） 低血压(SBP < 100 mmHg) 低心输出量及代谢性酸中毒(HCO3-< 18 mmol/L) 呼吸窘迫(RR > 24 bpm) 创伤或其他急性病, CO中毒, 严重贫血 围手术期 应用抑制呼吸的药物, 如吗啡、芬太尼
20
鼻导管
吸入氧浓度不确定 24 – 32% (吸氧流量1 – 6 lpm)
高流量可能引起患者不适 导致鼻腔粘膜干燥
氧流量> 5 lpm时, FiO2不再增加
21
鼻导管
吸氧装置 鼻导管
储氧部分容量 氧流量(lpm)
50 mL
1
பைடு நூலகம்
2
3
4
5
6
FiO2 0.21 – 0.24 0.24 – 0.28 0.28 – 0.34 0.34 – 0.38 0.38 – 0.42 0.42 – 0.46
氧疗的现状
患者百分比(%)
100% 80% 60% 40% 20% 0%
21% 氧疗医嘱错误
85% 没有得到充分监测
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute o4xygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute 2ox2ygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
鼻导管
优点
使用方便 耐受良好 活动自如,方便吃饭及交 谈
缺点
分钟通气量大的患者很难 达到高的吸入氧浓度 (<0.40)
不能用于鼻道完全梗阻的 患者
不应使用湿化瓶
将面罩覆盖口,鼻及下巴,并将可弯曲金属条固定在鼻梁 调整头上的弹力带,以利固定并保证患者舒适
25
储存式给氧系统
头罩
普通面罩 部分重复呼吸面罩
头罩
氧帐非重复呼吸面罩
新生儿暖箱
26
普通面罩
最常用的吸氧装置 密闭性差,通气孔较大
利于空气进入
储氧部分(reservoir) - FiO2高于鼻导管, 但仍不固定 - FiO2 0.60 每分钟给氧必须在5L以上，否则呼出气体便聚积在面罩内 而被重复吸入，导致CO2蓄积，造成高碳酸血症。 ❖ 增加供氧流量，FiO2 也相应增高，但超过8L/min，由于 储备腔固定未变，吸入气中氧浓度很少增加,大多漏出。
氧
气
氧气疗法
平阳县人民医院ICU
1
生命中什么最重要？ O2
2
氧疗的现状
❖ 住院患者最普遍应用的治疗 ❖> 50%的住院患者没有医嘱即接受氧疗
Small D, Duha A, Wieskopf B, et al. Uses and misuses of oxygen in hospitalized patients. Am J Med 1992; 92: 591-595 3
缺氧概述
缺氧 因供氧减少或组织细胞利用氧障碍引起细
胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病 理过程称为缺氧
5
缺氧的类型
组
❖ 低张性缺氧
织 供
氧
❖ 血液性缺氧
Hb
量 减
少
❖ 循环性缺氧
组
织
利
❖ 组织性缺氧
细胞
用 氧
障
碍
6
临床上缺氧常为混合性
失血
血液性缺氧
失
血
循环障碍
循环性缺氧
性
休
肺功能衰竭
低张性缺氧
14
需要氧疗的其他情况
❖急性心肌梗塞 ❖心源性肺水肿 ❖肺心病 ❖CO中毒 ❖围手术期 ❖肺间质纤维化
❖梗阻性气道疾病急性加重
•哮喘 •COPD •支气管扩张 •囊性纤维化
ARDS
15
氧疗
根据氧浓度的高低分：
低浓度氧疗：指FiO2＜30%的氧疗。 高浓度氧疗：指FiO2＞50%的氧疗。 中浓度氧疗：指30%≤FiO2≤50%的氧疗
27
普通面罩
吸氧装置 普通面罩
储氧部分容量 氧流量(lpm)
FiO2
150 – 250 mL
5 – 10
0.40 – 0.60
6
0.35 – 0.40
10
~ 0.50
<5
(重复吸入死腔 内气体)
28
普通面罩
吸氧装置
储氧部分容量 氧流量(lpm)
普通面罩
150 – 250 mL
5–6
6–7
7–8
可能引起头痛或粘膜干燥
容易移位
23
鼻导管: 注意事项
氧流量最大5~6 lpm 如需>5 lpm，应更换其他吸氧装置 可能引起皮肤刺激或破溃
- 避免固定过紧 - 检查鼻孔或耳廓有无压迫
无需湿化瓶
- 氧流量>4 lpm时,使用湿化瓶可使患者感觉舒适
24
储存式给氧系统
普通面罩 部分重复呼吸面罩
非重复呼吸面罩 简易呼吸器
克
脓毒血症
组织性缺氧
10
组织缺氧的类型
呼吸型：肺炎、ARDS、COPD 循环型：心力衰竭、休克 血红蛋白型：贫血、CO中毒 需氧型：剧烈运动、甲亢 细胞型：氰化物中毒
氧疗只能纠正低氧血症造成的组织缺氧！
11
氧疗的目的
纠正低氧血症或可疑的组织缺氧 降低呼吸功 缓解慢性缺氧的临床症状 预防或减轻心肺负荷
FiO2 0.40 0.50 0.60
29
普通面罩
优点
吸入氧浓度略高于鼻导管
0.60 差别不显著
缺点
分钟通气量大的患者很难 达到高FiO2 保持密闭是提高FiO2的前 提
影响饮食及交谈 可能导致皮肤刺激 不适于长期使用 不准确
30
普通面罩: 注意事项
氧流量至少6 lpm
冲走呼出气中的CO2 防止重复吸入CO2
根据流量大小分：
低流量吸氧：氧流量在4L/分以内的吸氧 高流量吸氧：氧流量≥4L/分的吸氧
16
氧疗器具的选择
选择氧疗装置时需考虑的患者因素： 缺氧的原因与严重度 患者年龄组（新生儿、小孩或成人） 患者的意识程度 人工气道存在与否 自主呼吸的有无、是否稳定以及分钟通气量的大小
17
氧疗方式的分类
低流量系统
提供一个可变的，并受 病人呼吸方式影响的吸 入氧浓度 吸入氧浓度与贮备容量 有关 此装置只提供病人吸入 气体的一部分
高流量系统
能提供一个精确的 吸入氧浓度
能提供病人所需的 全部吸入气体
18
氧疗装置的分类
低流量装置
高流量装置
19
鼻导管
❖恒定氧流量 ❖鼻咽与口咽作为储氧部位(reservoir)
平均容积50 ml 相当于解剖死腔的1/3
氧疗的适应症
ACCP美国胸科医师协会、国家心肺血液研究所一致推荐 心跳呼吸骤停 低氧血症(PaO2 < 60 mmHg, SaO2 < 90%；新生儿, PaO2 < 50 mmHg或SaO2 < 88%） 低血压(SBP < 100 mmHg) 低心输出量及代谢性酸中毒(HCO3-< 18 mmol/L) 呼吸窘迫(RR > 24 bpm) 创伤或其他急性病, CO中毒, 严重贫血 围手术期 应用抑制呼吸的药物, 如吗啡、芬太尼
20
鼻导管
吸入氧浓度不确定 24 – 32% (吸氧流量1 – 6 lpm)
高流量可能引起患者不适 导致鼻腔粘膜干燥
氧流量> 5 lpm时, FiO2不再增加
21
鼻导管
吸氧装置 鼻导管
储氧部分容量 氧流量(lpm)
50 mL
1
பைடு நூலகம்
2
3
4
5
6
FiO2 0.21 – 0.24 0.24 – 0.28 0.28 – 0.34 0.34 – 0.38 0.38 – 0.42 0.42 – 0.46
氧疗的现状
患者百分比(%)
100% 80% 60% 40% 20% 0%
21% 氧疗医嘱错误
85% 没有得到充分监测
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute o4xygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute 2ox2ygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
鼻导管
优点
使用方便 耐受良好 活动自如,方便吃饭及交 谈
缺点
分钟通气量大的患者很难 达到高的吸入氧浓度 (<0.40)
不能用于鼻道完全梗阻的 患者
不应使用湿化瓶
将面罩覆盖口,鼻及下巴,并将可弯曲金属条固定在鼻梁 调整头上的弹力带,以利固定并保证患者舒适
25
储存式给氧系统
头罩
普通面罩 部分重复呼吸面罩
头罩
氧帐非重复呼吸面罩
新生儿暖箱
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普通面罩
最常用的吸氧装置 密闭性差,通气孔较大
利于空气进入
储氧部分(reservoir) - FiO2高于鼻导管, 但仍不固定 - FiO2 0.60 每分钟给氧必须在5L以上，否则呼出气体便聚积在面罩内 而被重复吸入，导致CO2蓄积，造成高碳酸血症。 ❖ 增加供氧流量，FiO2 也相应增高，但超过8L/min，由于 储备腔固定未变，吸入气中氧浓度很少增加,大多漏出。
氧
气
氧气疗法
平阳县人民医院ICU
1
生命中什么最重要？ O2
2
氧疗的现状
❖ 住院患者最普遍应用的治疗 ❖> 50%的住院患者没有医嘱即接受氧疗
Small D, Duha A, Wieskopf B, et al. Uses and misuses of oxygen in hospitalized patients. Am J Med 1992; 92: 591-595 3
缺氧概述
缺氧 因供氧减少或组织细胞利用氧障碍引起细
胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病 理过程称为缺氧
5
缺氧的类型
组
❖ 低张性缺氧
织 供
氧
❖ 血液性缺氧
Hb
量 减
少
❖ 循环性缺氧
组
织
利
❖ 组织性缺氧
细胞
用 氧
障
碍
6
临床上缺氧常为混合性
失血
血液性缺氧
失
血
循环障碍
循环性缺氧
性
休
肺功能衰竭
低张性缺氧
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需要氧疗的其他情况
❖急性心肌梗塞 ❖心源性肺水肿 ❖肺心病 ❖CO中毒 ❖围手术期 ❖肺间质纤维化
❖梗阻性气道疾病急性加重
•哮喘 •COPD •支气管扩张 •囊性纤维化
ARDS
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氧疗
根据氧浓度的高低分：
低浓度氧疗：指FiO2＜30%的氧疗。 高浓度氧疗：指FiO2＞50%的氧疗。 中浓度氧疗：指30%≤FiO2≤50%的氧疗
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普通面罩
吸氧装置 普通面罩
储氧部分容量 氧流量(lpm)
FiO2
150 – 250 mL
5 – 10
0.40 – 0.60
6
0.35 – 0.40
10
~ 0.50
<5
(重复吸入死腔 内气体)
28
普通面罩
吸氧装置
储氧部分容量 氧流量(lpm)
普通面罩
150 – 250 mL
5–6
6–7
7–8
可能引起头痛或粘膜干燥
容易移位
23
鼻导管: 注意事项
氧流量最大5~6 lpm 如需>5 lpm，应更换其他吸氧装置 可能引起皮肤刺激或破溃
- 避免固定过紧 - 检查鼻孔或耳廓有无压迫
无需湿化瓶
- 氧流量>4 lpm时,使用湿化瓶可使患者感觉舒适
24
储存式给氧系统
普通面罩 部分重复呼吸面罩
非重复呼吸面罩 简易呼吸器
克
脓毒血症
组织性缺氧
10
组织缺氧的类型
呼吸型：肺炎、ARDS、COPD 循环型：心力衰竭、休克 血红蛋白型：贫血、CO中毒 需氧型：剧烈运动、甲亢 细胞型：氰化物中毒
氧疗只能纠正低氧血症造成的组织缺氧！
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氧疗的目的
纠正低氧血症或可疑的组织缺氧 降低呼吸功 缓解慢性缺氧的临床症状 预防或减轻心肺负荷
FiO2 0.40 0.50 0.60
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普通面罩
优点
吸入氧浓度略高于鼻导管
0.60 差别不显著
缺点
分钟通气量大的患者很难 达到高FiO2 保持密闭是提高FiO2的前 提
影响饮食及交谈 可能导致皮肤刺激 不适于长期使用 不准确
30
普通面罩: 注意事项
氧流量至少6 lpm
冲走呼出气中的CO2 防止重复吸入CO2
根据流量大小分：
低流量吸氧：氧流量在4L/分以内的吸氧 高流量吸氧：氧流量≥4L/分的吸氧
16
氧疗器具的选择
选择氧疗装置时需考虑的患者因素： 缺氧的原因与严重度 患者年龄组（新生儿、小孩或成人） 患者的意识程度 人工气道存在与否 自主呼吸的有无、是否稳定以及分钟通气量的大小
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氧疗方式的分类
低流量系统
提供一个可变的，并受 病人呼吸方式影响的吸 入氧浓度 吸入氧浓度与贮备容量 有关 此装置只提供病人吸入 气体的一部分
高流量系统
能提供一个精确的 吸入氧浓度
能提供病人所需的 全部吸入气体
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氧疗装置的分类
低流量装置
高流量装置
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鼻导管
❖恒定氧流量 ❖鼻咽与口咽作为储氧部位(reservoir)
平均容积50 ml 相当于解剖死腔的1/3