新生儿脐部护理严重性及注意事项

新生儿脐部护理
新生儿脐部护理
新生儿脐部护理的重要性
肚脐，中医学称之为“神阙（shén quē）”。

当胎儿还在妈妈肚子里时，由脐带吸取母亲身上的氧气和含有养分的血液。

当新生儿呱呱荣誉称号地时，医生会剪开连着母亲和胎儿的脐带，待脐带伤口所结的痂掉了，就会留下痕迹，这痕迹就是肚脐了。

正常的肚脐含有二条脐动脉、一条脐静脉，胚胎期和脐肾动静脉、脐门静脉、脐膀胱动静脉等形成脐肠管丛，作为母体胎儿间的联络网。

当胎儿出生之后，这些动静脉即渐行退化萎缩成细小韧带，一般在出生二十天以后，脐带不再和体内各器官相通。

（来源：39育儿频道）
新生儿时期，脐带残端一般在小儿出生的3-7天之间脱落。

脐部是细菌侵入的主要门户，如护理不当，细菌繁殖会造成脐部化脓，甚至进入血液引起败血症。

在新生儿脐带残端脱落之前，注意不要沾湿和污染。

（来源：亲贝网）
第一阶段：脐带未脱落之前
脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。

要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签或碘伏轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

注意事项：不要长时间用75%的酒精消毒，因为同种消毒液长时间的运用可能会造成菌体对此的耐抗性，因而减低甚至失去灭菌的效果导致不必要的错误；同时，酒精有较强的刺激性；因此建议新生儿脐部护理使用碘伏处理。

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第二阶段：脐带脱落之后
脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用碘伏棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。

以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫（紫药水），因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了碘伏的棉签消毒。

但切忌往脐部撒“消炎药粉”，以防引起感染。

如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35摄氏度），提示有脐炎，应立即去医院诊治。

经过医生的检查，健康状况良好的宝贝就可以很快的送到妈妈的身边了。

在正常情况下，
脐带在出生后3～7天脱落。

但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床。

脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进医学教.育网搜集整理入血循环，就会引起菌血症。

新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。

因此，脐带断端的护理是很重要的。

医护人员会很细心的进行消毒等措施，并且会细致的教会宝宝的家人如何护理好脐带。

当回家了以后，父母就可以正确的护理照顾，直至脐带干燥脱落为止。

（1）每天清洁小肚脐
刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。

所以，要彻底清洁小脐窝。

方法是：每天用棉签蘸上碘伏，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用碘伏棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。

随后，再用新的碘伏棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。

清洁后别忘记把提过的结扎线也用碘伏消消毒。

（2）保持肚脐干爽
宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。

所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。

脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。

可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

（3）不要让纸尿裤或衣服摩擦脐带残端
脐带未脱或刚脱落时，要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。

可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。

（4）如果脐带不脱落
一般情况下，宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬，1～2周脱落。

如果宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。

另外，可以用碘伏给宝宝擦拭脐窝，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

（5）如果脐带有分泌物
愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体。

这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象。

脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致，用碘伏轻轻擦干净即可。

一般一天1～2次即可，2～3天后脐窝就会干燥。

用干纱布轻轻擦拭脐带残端，也能加速肚脐的愈合。

如果肚脐的渗出液像脓液或有恶臭味，说明脐部可能出现了感染，要带宝宝去医院。

（6）如果脐带发红
脐带残端一经脱落，肚脐就形成了。

在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端医学教.育网搜集整理脱落过程中的正常现象，不用担心。

但是，如果肚脐和周围皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去看医生。

父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝，它是儿童常见病。

有些小宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，这就是“脐疝”。

它小如黄豆大小，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。

用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

1、发生脐疝的原因：
婴儿脐带脱落后，脐孔两边的腹直肌尚未合拢，一旦腹腔内压力增高，腹膜便向外突出
而造成疝。

脐疝的内容物是肠管的一部分。

2、帮助脐疝自然愈合的措施：
随着年龄的增长，疝环口也会逐渐缩小，一般在2岁以内部可自然闭合，因此只要没有腹痛，呕吐（肠子被环口夹住）或局部感染，一般不需特殊处理。

如果脐疝较大，为了加快其愈合，可取一条宽约4～5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，而又不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2～3小时检查一次，以防止皮肤擦伤。

值得注意的是，曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧，实际上效果并不理想，因为婴儿的腹部呈圆形，绷带过紧会造成局部皮肤坏死，所以还是应该用乒乓球压迫，这样既安全效果又好。