围绝经期

围绝经期妇女的保健
一教育内容：
1介绍围绝经期妇女的概念
2.介绍围绝经期妇女的生理特点
3.介绍围绝经期妇女的心理特点
4.重点介绍围绝经期妇女的自我保健知识（定期检查，营养健康，运动等）
5.家属对围绝经期妇女的家庭支持
二教育目标：
1.通过对围绝经期妇女的健康教育使其了解在此期的生理及心理方面的变化，做好早认识，早注意，以及早保健。

预防生理和心理疾病的发生。

2.让病人家属提前做好心理准备，同时也让病人家属具备相关知识，使其了解女性围绝经期内分泌的改变给病人带来的不适，了解病人的消极情绪，避免发生冲突，提供精神心理支持，协助病人度过困难时期。

3.通过对围绝经期妇女的健康教育，指导并加强围绝经期妇女的各方面的健康知识。

指导正确选择营养需要，和消除此前症状需要摄取的营养素。

4.帮助围绝经期妇女能度过此困难时期。

三教育重点
1. 围绝经期妇女的生理和心理变化特点；
2. 围绝经期妇女的心理健康教育；
3. 围绝经期妇女的饮食与营养健康
四教育难点
1．实施困难，难以集中妇女并实施健康教育活动，时间安排上容易出现冲突。

2. 教育困难，难以改变她们由于长期形成的不健康的生活方式和观念。

3.存在缺陷，健康教育只能针对普遍存在的问题，而不能针对个体实施具体方案。

五教育方法
1.用“情景剧”表演围绝经期妇女在家庭的情况。

2.用ppt展示和讲解围绝经期妇女的相关知识以及保健知识。

3.用案例的形式让大家讨论围绝经期妇女的表现。

六教育过程
1.介绍围绝经期妇女的定义；
2.介绍围绝经期妇女的生理特点及健康教育；
3.介绍围绝经期妇女的心理特点及健康教育；
4.病人的家庭支持
七教学时间
本节共需1个课时
八小结
围绝经期是女性重要的生
理过度时期，通过这次围绝经期的健康教育使其能更好地度过此困难时期。

附件：
概念生理方面心理方面子女用行动感恩母亲
一概念
围绝经期是指妇女40岁后出现卵巢逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过度的时期，是一个逐步变化的过程。

一般发生在45~~55岁之间，平均持续4年，可以分为绝经前期，绝经期以及绝经后期。

二生理特点及健康教育
1. 月经的改变
更年期妇女的月经周期将出现不规则的状况，排卵也将随之不规则，只要有排卵，就有可能怀孕。

常用的避孕方法可选用避孕套、女用外用避孕膜等。

原来放置节育环的妇女，仍可继续留用。

已绝经的妇女须在绝经半年至一年后，及时到计划生育技术服务站或医院将避孕环取出。

因为妇女绝经后，避孕环长时间留在子宫内，容易引起炭顿，给取环带来困难。

更年期妇女不宜选用口服避孕药与安全期避孕方法。

2．围绝经妇女是许多疾病的高危人群，如：乳腺癌、宫颈癌、阴道子宫炎症等。

这里我们主要介绍子宫颈炎和乳腺癌：
1）子宫颈炎：该病是围绝经期妇女最常见疾病之一，而且可能发展为宫颈癌，因此这次健康教育该病也是重点之一。

病因：多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入引起感染。

健康教育：a.妇女如出现淡黄色脓性或血性白带，白带增多，或出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛，应及时到医院去检查。

b一年接受1--2次妇科常规检查，如宫颈刮片筛查和早期诊断宫颈癌，有异常者应进一步处理。

c绝经后有月经异常或有接触性出血，及时就医，警惕生殖道癌的可能。

2）乳腺癌：乳腺癌近年来发病人逐渐增多，已成为威胁女性健康的主要危险因素之一。

病因：目前并不清楚，但与雌激素的分泌有密切关系。

健康教育：a加强自我监测与检查，如：洗澡时脱掉衣服，站在镜子前面
看乳房表面是否光滑、乳头有无溢液，并用手抚摸乳房各个方向包括腋窝下淋巴结，感觉有无肿块，及时早期的发现乳腺癌。

b每年做至少到医院做一次x 线检查。

c保持传统的低脂肪、高纤维膳食的习惯，保健品别乱吃，不要吸烟。

3．围绝经期妇女还应加强美容和饮食方面的保健：
1）根据食欲情况和消化功能，一般不作严格限制。

但要保证充分营养，尤其是蛋白质如鱼、瘦肉、豆制品、禽类等。

须避免油腻、高脂肪、高糖食物，如肥肉、猪油、甜点心、糖果等。

高胆固醇食物宜控制，如蛋黄、动物内脏、鳗鱼、肉皮、猪爪等。

宜多食新鲜蔬菜及含糖较少的水果，以及多食香菇、蘑菇、黑木耳、海带等。

忌服烈性酒及刺激性调味品。

2）注意补充钙质，预防骨质疏松。

更年期妇女由于雌激素水平降低，导致体内钙质大量缺乏，容易发生骨质疏松引起的骨折，所以要注意补充钙质。

更年期妇女首选含钙量较高的食物，如：奶制品、牛奶、豆制品、鱼、肉、蔬菜、水果等，特别注意每天要喝牛奶，临睡前喝牛奶更好。

3）适当补充雌激素。

妇女进入更年期后，体内雌激素减少。

因而出现了种种身体症状，需补充雌激素来缓解，目前应用比较多的是尼尔雌醇片（维尼安）。

它服用方便，价格较便宜，但需在医生指导下合理使用。

4）对月经频繁、经血量多引起贫血者，可选择含铁和蛋白质丰富的食物，如猪肝、鸡蛋、瘦肉、豆类及含维生素C丰富的白菜、油菜、芹菜、胡萝卜、西红柿、柑橘、山楂、鲜枣，并可选用具有健脾、益气、补血的食物，如红枣、桂圆、黑豆、黑芝麻、枸杞子、红豆等，这些食物可作成汤粥食用，如红枣桂圆汤、红枣红豆粥等。

5）服用或涂抹新鲜蜂王浆，进入更年期的妇女每天服用10克左右蜂王浆补充激素。

6）复合维生素B对维护神经功能，促进消化，预防头痛、头晕，保持记忆力等大有裨益。

小米、麦片、玉米等粗粮及蘑菇、香菇等蕈类食物中含较丰富的维生素B，更年期妇女应适当多吃这些食物。

4．加强锻炼
三心理方面：
围绝经期女性随着体内内分泌激素的变化，会出现一些自主神经系统功能紊乱的症状，常表现为精神状态和心理状态的改变。

1）心理问题：主要是焦虑、悲观、偏执、忧郁及个性和行为的改变。

2）健康教育：a鼓励妇女参加力所能及的体力和脑力劳动，保持良好的生活习惯，坚持适当的体育锻炼，均有助于她们分散注意力，缓解不适。

b 社区护士为围绝经期妇女的家人做一些指导和健康教育，让他们了解该人群的生理和心理特点，提前做好心理准备，树立起正确的思想观念。

c 指导正确用药围绝经期补充雌激素是针对病因的预防性用药，让病人了解用药的目的，药物的剂量、用法及可能出现的副作用。

d妇女自身应该了解一些更年期生理卫生知识，明白这是一个生理过渡时期，经过1一2年就可自然缓解，有利于解除不必要的精神负担。

同时家庭成员、邻居、伙伴同事们也应了解更年期的主要表现，在工作上、生活上给予她们关怀和体谅。

此外，要避免过重、过累、过度紧张的工作劳动；避免精神过度紧张，尽可能避免不良精神刺激，给她们创造一个轻松愉快的环境。

e加强身体锻炼，但不能过分，不能太剧烈和紧张，要量力而行。

多参加集体活动，包括娱乐活动。

调整睡眠习惯，保证充分的休息时间 f 自制一个监测心情变化表，由此表反映出每天心情的好坏，当发现自己脾气越来越糟时，可提示妇女要通过自控来减少发生率。

四子女用行动感恩母亲：
不做父母永远都无法感受父母对子女的爱，也许我们认为我们给了父母100%的爱，其实也许不到10%.我们能为母亲做的也有很多，如：
1 理解、顺从母亲
2多陪母亲、多与母亲聊天交流
3关心母亲、尽量少让母亲为我们担心
4回家为母亲做饭、洗衣服、洗碗、做家务，也感受母亲的辛苦
给父亲将一些关于更年期方面的知识，让父亲也体量母亲，使家庭美满幸福。