(急诊科)急诊分诊
急诊分诊流程
急诊分诊流程急诊分诊是医院急诊科的重要环节,它直接关系到患者的就诊效率和医疗质量。
一个科学、规范的急诊分诊流程对于提高急诊工作效率、优化资源配置、提高医疗质量具有重要意义。
下面将介绍一下急诊分诊的流程。
1. 患者到达。
当患者到达急诊科时,首先要进行初步的登记,包括患者的基本信息、主诉和病情描述等。
这些信息将作为医生初步判断的依据。
2. 评估分诊。
接下来是评估分诊环节,由专业护士或医生对患者进行初步的评估,包括测量体温、血压、脉搏等生命体征,并了解患者的病史、过往就诊情况等。
根据评估结果,将患者分为急诊、急重症、一般病人和非急诊病人等不同等级,分别安排不同的就诊流程。
3. 急诊治疗。
对于急诊和急重症患者,需要立即安排治疗,包括快速输液、抢救、急诊手术等。
这部分患者需要优先就诊,确保他们能够及时得到救治。
4. 一般病人就诊。
对于一般病人,医生会根据病情轻重安排就诊顺序,通常情况下会按照先来后到的原则进行就诊,但也要根据病情的急缓程度进行调整。
5. 非急诊病人处理。
对于一些非急诊病人,医生会根据他们的病情情况,安排相应的检查和治疗计划,或者建议他们到门诊部进行进一步的就诊。
6. 结束就诊。
当患者就诊结束后,医生会对患者进行相应的医嘱,包括注意事项、用药建议等,并建议患者进行复诊或随访。
以上就是急诊分诊的基本流程,通过科学规范的分诊流程,可以有效提高急诊工作效率,减少患者等候时间,优化资源配置,提高医疗质量,为患者提供更好的医疗服务。
希望各医院能够重视急诊分诊工作,不断完善流程,提高服务水平,为患者创造更好的就医环境。
急诊分诊的流程及技巧
急诊分诊的流程及技巧急诊分诊是医院急诊科的门面工作,旨在将患者根据病情严重程度进行分级,并及时确定治疗优先级和相应的医疗资源。
以下是急诊分诊的常见流程和技巧。
流程:1.接待登记:患者进入急诊科后,接待人员需进行登记,包括基本信息、主诉、病史等,以便后续进行分诊。
2.病情初步评估:急诊科护士或医生会对患者进行病情初步评估,以确定病情严重程度,并配合分诊医生进行分级。
3.分级分诊:根据患者的病情严重程度、治疗优先级和医疗资源情况,分诊医生将患者进行分级分诊,通常分为五级:重症、急症、加急、一般和轻微。
重症患者通常优先就医,而轻微患者可能需要等待。
4.科室分诊:根据患者的病情和需要,将其分配到相应的科室接受治疗。
技巧:1.快速判断病情:在短时间内准确判断患者病情严重程度是急诊分诊的重要技巧。
通过询问病史、主诉和观察患者的症状、体征等,结合自己的临床经验进行评估。
2.提供急救措施:对于病情危急的患者,急诊分诊医生应立即采取急救措施,如心肺复苏、止血等,以保证患者的生命安全。
3.疾病科普宣教:在分诊过程中,医生可以向患者提供相关疾病的科普宣教,告知患者相关病情知识、治疗方法等,增强患者的自我保护意识。
4.合理调度资源:根据医疗资源的分布和患者的病情,医生需要合理调度资源,将危急病例迅速安排就诊,保证医疗资源的最大利用效果。
5.与患者沟通:分诊医生需要与患者进行有效的沟通,了解患者的病情和需求,帮助患者解除不必要的恐惧和焦虑情绪。
6.多学科合作:急诊分诊是一个团队协作的工作,医生需要与其他科室的医生、护士等进行多学科合作,共同制定治疗方案,提供全面的医疗服务。
7.分诊记录和追踪:医生应及时记录分诊情况和治疗方案,方便后续跟踪患者的病情变化和治疗效果。
同时,需与分配科室保持沟通,以便及时调整治疗计划。
急诊分诊标准
急诊分诊标准首先,急诊分诊应该根据患者病情的严重程度进行分类。
通常情况下,可以将患者分为四个等级,红、橙、黄、绿。
红色等级表示患者病情危急,需要立即抢救,如心搏呼吸停止、严重休克等;橙色等级表示病情较重,需要立即处理,如急性中风、严重外伤等;黄色等级表示病情较为稳定,但需要尽快处理,如急性心肌梗死、严重呼吸困难等;绿色等级表示病情稳定,可以等待处理,如轻微外伤、发热等。
通过对患者进行快速初步评估,可以迅速确定患者的分诊等级,从而进行相应的处理。
其次,急诊分诊还应考虑到患者的年龄、性别、病史等因素。
不同的人群在面对同样的疾病时,可能会有不同的表现和处理方式。
比如,对于老年患者和儿童患者,由于其生理特点和抵抗力不同,可能需要更加细致的观察和处理;对于孕妇、妇女和儿童,也需要考虑到其特殊的生理和心理需求。
因此,在进行急诊分诊时,医生们需要全面考虑患者的个体差异,做出更加精准的判断。
此外,急诊分诊还需要考虑到医疗资源的合理利用。
在急诊科,医疗资源通常是有限的,因此需要根据患者的分诊等级和病情严重程度,合理分配医疗资源。
对于那些病情较轻或可以等待处理的患者,可以适当安排时间,减少不必要的医疗资源浪费;而对于那些病情危急的患者,则需要立即安排相应的医疗救治措施,确保他们能够尽快得到救治。
总之,急诊分诊标准是急诊科工作中至关重要的一环。
通过合理的分诊,可以提高急诊工作效率,减少患者等待时间,保障患者的安全。
因此,医务人员需要不断学习和提高自己的急诊分诊能力,以应对各种复杂的医疗情况。
希望通过本文的介绍,能够让大家对急诊分诊有一个更加清晰的认识,为急诊工作提供一定的帮助。
急诊分诊的名词解释
急诊分诊的名词解释急诊分诊是指在医院急诊科对患者进行初步评估和分类,以确定患者的紧急程度和适当的医疗处理方式。
这项工作由专业的医护人员进行,目的是在有限的时间内对患者进行有效的排序和分流,以便最大程度地满足患者的需求并提供及时的医疗救治。
急诊分诊的过程通常包括以下几个步骤:1.登记和初步评估:当患者到达急诊科时,接待人员会进行登记,记录患者的个人信息和主要症状。
接着,医护人员会对患者进行初步评估,了解其病情和临床表现,并根据症状的严重性将其分为不同的优先级。
2.分级和分流:根据患者的病情严重程度和需要紧急处理的程度,医护人员会将患者分为紧急、急诊和非急诊三个不同的级别。
对于紧急患者,他们通常存在生命危险或需要立即救治的情况,将被立即安排进行救治。
急诊患者需要迅速得到医疗干预,但没有生命威胁。
非急诊患者则需要较长时间等待诊治。
3.资源协调和安排:分诊护士或医生会根据患者的分级和医疗需求,协调医疗资源并进行安排。
紧急患者可能需要进行复杂的医疗救治,包括手术或其他重大治疗。
急诊患者通常需要进行较短时间的观察和治疗。
而非急诊患者则可能需要辅助检查、门诊治疗或住院观察。
急诊分诊的目的是在医疗资源有限的情况下,能够尽量提高患者的满意度和治疗效果。
通过合理的分级和分流,能够确保紧急和急诊患者能够及时得到救治,同时减少非急诊患者的等待时间,并有效优化医疗资源的利用。
总之,急诊分诊是医院急诊科的重要环节,通过对患者进行初步评估、分级和分流,能够达到最大程度地满足患者需求并确保医疗资源的合理利用。
这一过程需要专业的医护人员进行,并且在实践中需要不断进行改进和优化,以提高急诊医疗服务的质量和效率。
急诊科急诊分诊
【五级(V级)分类】
3. Ⅲ级-紧急( urgent): 病情有潜在加重的危险,但 生命体征稳定,必要时需要给予及时诊治。可暂时等候 就诊,等待时间不超过30分钟。例如:闭合性骨折、轻 度气促、无慢性阻塞性肺疾病患者SpO2 90% ~ 95%、 高血压(血压>220/120mmHg伴头晕、头痛)、发热伴
分诊处的设置
2、物品设置
1)基本评估用物:如体温计、血压计、听诊器、手电筒、压舌板等。 2)办公用物: 如:计算机、电话、病历、记录表格等。 3)病人转运工具 : 如:轮椅、平车 等。 4)简单伤口急救用物:如:止血带、口咽通气道、无菌敷料等。 5)其他: 如便民设施和物品、科室设置介绍、相关疾病健康教育信息等。
特点: • 突发性强 • 损伤人员多 • 损伤的种类和性质复杂
群发伤分类
• 轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以上,无特殊危 重情况
• 中度: 1次伤病亡6--19人,或死亡3--9人,事故 有进一步发展趋势或死亡人数可能增加
• 重度: 1次伤病亡20--49人,或死亡10--19人, 事故还有发展趋势,伤亡还在增加
⑥ 遇患有或疑似传染病患者,应按规定将其安排到隔离室就诊。
⑦ 遇身份不明的患者,应先予分诊处理,同时按所在医疗单位 规定进行登记、报告,并做好保护工作。神志不清者,应由两 名以上工作人员清点其随身所带的钱物,签名后上交负责部门 保存,待患者清醒或家属到来后归还。
三、群发伤分诊
• 定义:同一致病因素引起的三人以上同时受伤或中毒即称为群发 伤。
急诊分诊
1、概述
内容
2、分诊程序
3、群发伤分诊
4、常见症状和体征的分诊要点
一、概 述
急诊接诊分诊制度
急诊接诊分诊制度1. 总则为了确保急诊患者能够及时接受适当的医疗救治,提高急诊工作效率和质量,医院特订立本《急诊接诊分诊制度》。
2. 分诊流程2.1 急诊病情评估1.到达急诊就诊的患者首先由急诊护士进行症状及病情的初步了解,包含病史、主诉等。
2.经急诊护士评估后,依据病情轻重缓急进行初步分诊。
2.2 快速分诊1.急诊科医生或护士负责进行快速分诊,对患者进行初步的病情评估和分类。
2.分诊标准依据病情紧急程度来确定,分为三级:–一级急诊:危重病例,需要立刻抢救处理,如重度外伤、心肺复苏等。
–二级急诊:重症病例,需要急诊治疗,如中度外伤、中毒等。
–三级急诊:轻度病例,可等待治疗,如轻度发热、细小创伤等。
3.快速分诊后,将患者送往相应的急诊区域或病房,同时及时通知相应科室值班医生和护士。
2.3 医生进一步评估1.接受急诊患者的医生应及时对患者进行再次评估,核实患者病情及相关信息。
2.依据患者病情进一步订立后续诊疗方案,包含连续急诊治疗、转入特殊科室、住院察看等。
2.4 分诊标准的调整与更新1.急诊科定期组织工作会议,对分诊标准进行评估和调整。
2.依据医院的实际情况以及急诊患者的疾病特点,不绝完善和更新分诊标准。
3. 急诊接诊人员要求3.1 急诊科医生1.急诊科医生应具备坚固结实的医学基础知识,熟识常见的急诊病情及处理方法。
2.必需持有有效的执业医师资格证书,并参加相关急救培训课程,保持专业知识更新。
3.具备良好的沟通本领、团队协作和应急处理本领。
3.2 急诊护士1.急诊护士应具备坚固结实的护理知识和技能,熟识急诊护理流程。
2.必需持有有效的执业护士资格证书,并参加相关培训课程,保持专业知识更新。
3.具备良好的沟通本领、团队协作和应急处理本领。
4. 急诊接诊分诊台管理4.1 值班1.急诊接诊分诊台应24小时不间断地进行接诊和分诊工作。
2.每日依照班次布置专职工作人员进行接诊和分诊台的值班。
4.2 工作流程1.急诊接诊分诊台工作人员应准备充分工作所需用品及文书,并保持工作区域乾净有序。
急诊分诊标准(急诊科)
分诊护士需要为医生提供患者 的基本信息和初步评估结果, 以便医生更快地做出诊断和治
疗方案。
分诊中的沟通技巧
倾听技巧
分诊护士需要耐心倾听患者的主诉, 了解患者的病情和需求。
询问技巧
在询问患者时,分诊护士需要使用简 洁明了的语言,并注意避免引导性问 题。
观察技巧
分诊护士需要观察患者的表情、体态 和生命体征等,以便更准确地评估患 者的病情。
分诊的流程和原则
原则 1. 以患者为中心,遵循医疗伦理和法律法规。
2. 根据病情紧急和严重程度,优先处理危急患者。
分诊的流程和原则
3. 合理利用医疗资源,确保救治效 果最大化。
4. 与其他科室和部门密切协作,形成 救治团队,共同完成救治任务。
02 急诊分诊标准
紧急程度评估
生命体征不稳定
如心率、呼吸、血压等 指标异常,需立即采取
对于年老体弱患者,分诊护士需要优 先为其安排诊疗,因为这类患者的病 情往往更加复杂和严重。
04 急诊分诊的挑战与对策
患者流量大时的应对策略
建立多渠道分流机制
通过电话、网络、现场等多种方式接受患者预约,减轻现场分诊 压力。
优化流程
简化挂号、缴费等流程,提高就诊效率,减少患者等待时间。
合理配置医疗资源
增加医护人员和医疗设备,提高急诊科处理能力。
患者病情复杂时的处理方法
1 2
建立多学科协作机制
邀请相关科室专家会诊,共同制定治疗方案。
加强医患沟通
向患者及家属详细解释病情和治疗方案,取得理 解和配合。
3
提供紧急抢救措施
对于危重患者,立即启动抢救流程,确保生命安 全。
提高分诊准确率的措施
急诊分诊的概念分诊及沟通技巧
急诊分诊的概念分诊及沟通技巧急诊分诊是指在急诊科医生的指导下,通过对患者病情的评估、分类和筛查,以便更好地安排患者的治疗优先次序和合理分配医疗资源,从而提高医院急诊科医疗效率和满意度的过程。
1.评估患者病情:对患者进行病史询问、病情描述、体格检查等,了解患者的主诉、病程、疼痛程度、伴随症状等相关信息,以确定患者的病情严重程度和应急分级。
2.分类筛查:根据急诊科的标准和急诊科医生的经验,将患者分为急诊、非急诊和拒诊三类。
急诊患者指病情危重、需立即救治的患者;非急诊患者指病情相对稳定、可在等待时间内延迟诊治的患者;拒诊患者指不需要急诊治疗的患者。
3.安排治疗优先次序:急诊患者按照疾病严重程度、治疗迫切性和资源分配等因素确定治疗优先次序,确保危重病人得到及时治疗;非急诊患者根据就诊时间先后次序进行排队等待治疗。
4.医疗资源分配:根据急诊患者的分类和病情,将适当的医疗资源分配给患者,包括医生、护士、设备、药品等,以确保医疗资源的合理利用和患者的及时救治。
急诊分诊中的沟通技巧:1.倾听和尊重:与患者进行沟通时,要倾听患者的意见和需求,尊重患者的选择和决策,提升患者对医务人员的信任感。
2.温和和耐心:在紧急情况下,医务人员应保持冷静和沉着,采取温和礼貌的语言和态度,向患者解释病情、治疗方案和可能的风险,耐心回答患者提问。
3.信息共享:医务人员要向患者提供准确、清晰和易懂的信息,避免使用医学术语和行业黑话,让患者了解自己的病情和治疗方案。
4.情绪安抚:有些患者在急诊时可能会感到恐慌、焦虑或担忧,医务人员应扮演情绪支持者的角色,通过安抚和鼓励,减轻患者的不安情绪。
5.协调解释:在急诊分诊过程中,可能会遇到患者与家属之间的矛盾、纷争和不理解,医务人员应积极协调和解释,协助患者和家属理解并接受分诊结果。
急诊分诊是急诊科的重要环节,通过科学、合理地对患者进行分类和筛查,可以实现以下目的:1.提高医疗效率:急诊科是医院最重要的窗口和入口之一,急诊分诊可以根据患者的病情优先级,及时安排患者的治疗,缩短患者等待时间,提高医疗效率。
急诊科分诊规定制度
急诊科分诊规定制度第一章总则第一条为了加强对急诊科就诊患者的分诊工作,提高医院急诊科的工作效率和服务质量,保障患者的权益和医疗安全,依据国家有关法律、法规和医院的具体情况,订立本规定。
第二条本规定适用于本医院急诊科的分诊工作,包含急诊科内全部医务人员。
第三条急诊科分诊工作的原则是紧急、准确、公平、规范。
分诊过程应严格遵守医疗伦理、医疗秘密和患者隐私保护的相关规定。
第二章急诊科分诊流程第四条医院急诊科应设置适当的分诊区域,包含分诊台、分诊室等。
第五条患者到达急诊科后,应当先在分诊台前进行登记,供应基本信息和重要症状。
第六条分诊台工作人员应认真倾听患者的主诉和基本症状,进行初步评估并推断紧急程度。
第七条依据紧急程度的推断,将患者指引到相应的分诊室进行认真检查和进一步诊治。
分诊室应依据患者的症状和需求设定相应的医疗设备和检验设备。
在分诊过程中,必需时应进行医患沟通,了解患者的病情和意愿,确保患者得到适当的诊疗服务。
第九条分诊工作应及时记录患者的基本信息、症状及处理看法,并告知患者后续的就诊流程。
第三章分诊标准和分类第十条依据患者的病情和急迫程度,将患者划分为急诊病人、非急诊病人和特需病人三个类别。
第十一条急诊病人包含生命体征不稳定、需立刻处理的重症病人、其他有不安全性的情况。
急诊病人应优先处理,确保其生命安全。
第十二条非急诊病人包含病情较轻,不需要立刻处理的患者。
非急诊病人应依照病情轻重和就诊次序,依次进行诊疗服务。
第十三条特需病人包含需要特殊诊疗、特殊设备或特殊专科医生的患者。
特需病人应依据其诊疗需求和就诊条件,进行优先布置。
第四章急诊科分诊责任和要求第十四条急诊科的医务人员应具备相应的执业证书和专业技能,且熟识急诊科分诊的基本知识和操作流程。
第十五条分诊台工作人员应娴熟掌握常见疾病的症状推断和紧急程度评估,做到准确推断和及时布置。
分诊室医务人员应擅长沟通,认真询问患者的病情和症状,进行必需的辅佑襄助检查和初步处理。
急诊分诊制度范文
急诊分诊制度范文急诊分诊制度是指根据患者的病情轻重和紧急程度,对急诊患者进行初步的评估和分类,合理分配医疗资源,确保急诊患者能够得到及时、有效的治疗。
下面是一份关于急诊分诊制度的范文:急诊分诊制度范文(二)一、目的:为了做到合理分配急救资源,提高急救效率,优化急救服务流程,保障病患的生命安全。
二、实施范围:本制度适用于全部急诊科、急诊留观室和急救车辆的急救工作。
三、急诊分诊的原则:1. 按病情分类:根据病情的轻重分为急重病人、急危病人和急需治疗的病人三个级别。
2. 按医疗资源分类:根据医疗资源的紧缺程度分为急资源、普资源和非急资源三个级别。
3. 按病人需求分类:根据病人的需求和要求分为急需定制、普需定制和一般需求三个级别。
四、急诊分诊的具体流程:1. 接诊:患者到达急诊科后,由急诊护士负责进行初步接诊,询问病情、记录病史、测量生命体征等。
2. 评估:根据患者的病情、疼痛程度、生命体征等进行综合评估,确定患者的急诊分级。
3. 分诊:根据患者的急诊分级,将患者分配到相应级别的急救资源,确保病患得到及时、准确的急救。
4. 登记:将患者的相关信息记录在急诊登记表上,包括病情描述、分诊结果、待遇措施等,以便后续跟踪和管理。
5. 跟踪和管理:对于急需定制的病患,急诊科将跟踪其治疗进程,根据病情变化调整治疗措施,确保病患得到最佳的治疗效果。
6. 急诊科与其他科室的协作:急诊科在分诊过程中,需与其他科室进行及时沟通和协调,确保病患的连续性和综合性治疗。
五、急诊分诊的监督和评估:1. 急诊科领导应定期对急诊分诊工作进行检查和评估,及时发现问题并提出改进意见。
2. 对于不当分诊、不准确分诊等问题,急诊科将进行责任追究,并及时矫正错误。
3. 必要时,急诊科可以邀请外部专家对急诊分诊制度进行评估,提出改进和优化意见。
六、急诊分诊的培训和教育:1. 急诊科将定期组织急诊分诊培训和教育,提高护士的急诊分诊能力和技术水平。
2. 急诊科可以邀请相关专家对护士进行技能指导和培训。
(急诊科)急诊分诊
胸痛患者分诊处理
询问病史
了解患者胸痛发作的诱因、疼痛性质、持 续时间等。
体格检查
检查患者呼吸、心率、血压等生命体征, 评估病情严重程度。
心电图检查
对于疑似心脏疾病引起的胸痛,应及时进 行心电图检查。
分诊建议
根据患者病情,将其分诊至心血管内科、 呼吸内科等相应科室进一步诊治。
呼吸困难患者分诊处理
观察症状
医院应建立完善的应急预案,对可能出现 的分诊纠纷进行预测和评估,制定相应的 应对措施和处置流程。
06
急诊分诊的未来展望
人工智能在急诊分诊中的应用前景
智能化分诊系统
利用人工智能技术,开发能够自 动识别患者病情严重程度的分诊 系统,提高分诊效率和准确性。
数据挖掘与分析
通过对大量患者数据的挖掘和分 析,发现潜在规律和趋势,为急 诊分诊提供更科学的决策支持。
医护人员因素
系统因素
医护人员经验不足、工作态度不认真 或疲劳等因素可能导致分诊失误。
分诊流程不合理、医疗设备故障或信 息系统不完善等因素可能影响分诊准 确性。
患者因素
患者提供信息不准确或隐瞒病情,以 及病情复杂、变化快等因素也可能增 加分诊难度。
风险防范措施与建议
提高医护人员素质
加强医护人员培训,提高其对 常见疾病的认知和分诊技能, 同时培养其良好的工作态度和
02 观察症状
注意患者是否伴有抽搐、呕吐 、瞳孔变化等症状,有助于判 断病因。
03 紧急处理
对于意识障碍严重的患者,应 及时采取急救措施,如保持呼 吸道通畅、吸氧等。
0 分诊建议 4根据患者病情,将其分诊至神
经内科、神经外科等相应科室 进一步诊治。
Hale Waihona Puke 05急诊分诊中的风险防范与处理
急诊科室分诊管理制度
急诊科室分诊管理制度第一章总则第一条目的和依据为了提高急诊科室的工作效率、供应优质的医疗服务并确保患者得到快速的救治,订立本规章制度。
本制度依据国家卫生健康委员会相关法律法规,结合本医院实际情况订立。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部急诊科室,包含医生、护士、行政人员等。
第三条总则原则1.患者为中心,以病情严重程度为基础进行分诊。
2.分诊时要确保公平、公正、合理原则。
3.分诊及管理过程中要重视患者的隐私保护和信息安全。
第四条分诊管理职责1.急诊科主任:负责急诊科的日常管理工作,包含分诊流程的订立和调整等。
2.急诊科护士长:负责组织急诊科护士进行分诊工作,确保分诊工作的顺利进行。
3.急诊科医生:负责依据患者病情进行初步分诊和订立初步治疗方案。
第二章急诊科分诊流程第五条患者登记和初步评估1.患者到达急诊科后,由接诊护士进行登记和身份核实。
2.接诊护士依据患者表述以及生命体征等信息进行初步评估,推断病情的紧急程度。
第六条分诊分类标准1.依据患者初步评估结果,将患者分为五类:一级急诊、二级急诊、三级急诊、四级急诊和五级急诊。
2.各级别的患者分类标准由医院订立并依据实际情况进行调整和优化。
第七条分诊标签和颜色1.患者经过初步评估后,将发放相应的分诊标签和颜色。
2.一级急诊标签为红色,二级急诊标签为橙色,三级急诊标签为黄色,四级急诊标签为绿色,五级急诊标签为蓝色。
第八条分诊队列1.急诊科护士长依据患者分类情况,将患者分别布置进相应的分诊队列。
2.患者依次依照分诊队列进入急诊科进行后续的医疗服务。
第九条初步治疗和察看1.急诊科医生依据患者的病情,进行初步治疗和药物救治,保证患者病情稳定。
2.对于病情较为多而杂的患者,需要进行察看和进一步的检查,医生需订立相应的察看计划。
第十条稳定转诊1.对于病情经初步治疗稳定的患者,依据需要进行转诊到相应科室进行进一步治疗。
2.转诊科室接收患者后,需及时了解患者病情和予以必需的治疗。
急诊分诊制度(四篇)
急诊分诊制度一、分诊应由有经验的护士主持,一般急症要分轻、重、缓、急依次就诊,对危重病人要立即通知医生和护士长等,迅速组织抢救;二、对患有或疑患传染的病人,均应道隔离室就诊,以预防交叉感染和传染病扩散;三、必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办;四、扼要了解需要,重点观察体征,并进行必要的体格检查;五、根据病情需要,填写血、尿、粪等检验申请单,并记录在病历上;六、急、危、重病人应先行抢救,而后补办手续。
采取首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合,不得以任何借口推诿病人;七、遇到大批伤病人或突发性灾难时,应立即报告主任、医务科或总值班等协同抢救,遇到涉及法律等问题应向公安部门报告;八、在分诊中遇到困难时,应由护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在____%以上。
陕西中医学院第二附属医院急诊科____年____月____日第二篇:急诊分诊制度急诊检诊、分诊制度1.急诊预检的概念急诊预检是指在患者到达急诊室时快速予以分类的过程,其目标是在正确的时间、正确的地点对患者实施正确的医疗帮助。
同时,急诊预检也是根据患者疾病的严重程度、治疗的优先原则和合理地利用急诊资源对患者进行分类的一种方法2.急诊预检的目的及意义目的1.安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。
2.提高急诊工作效率。
3.有效控制急诊室内就诊人数,维持急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
4.增加病人对急诊工作满意度。
预检分诊作为急诊工作的第一关,关系到整个急诊科的运行和发展,如何更合理地应用急诊有限的人力资源、空间资源,为患者提供最快捷、最有效的服务已成为医学界乃至全社会研究的热门课题。
而预检护士又是第一个接触患者、第一个了解病情、第一个给予紧急救护的急诊医务人员,所以在组织协调抢救工作方面起到了不可替代的作用,所以这也是急诊科一个非常重要的护理岗位,如何更好地实施预检分诊工作也是急诊护理学的一个重要课题。
急诊科病人排序与分诊制度
急诊科病人排序与分诊制度1. 前言为了提高医院急诊科的病人管理效率,合理调配医疗资源,保障每一位病人能够得到及时、有效的治疗,特订立本规章制度。
2. 急诊科病人的优先级2.1 分级标准依据病情的严重程度和治疗的紧急程度,将急诊科病人分为以下四个优先级:1.红色标识(重症患者):病情危重,需要立刻处理的病人,如窒息、大出血等。
2.橙色标识(急症患者):病情紧急,需要快速处理的病人,如心梗、高热等。
3.黄色标识(次急患者):病情较急,需要尽快处理的病人,如骨折、中度烧伤等。
4.绿色标识(非急患者):病情相对平稳,可以等待一段时间处理的病人,如细小创伤、感冒等。
2.2 优先级排序依据病情的优先级,急诊科病人的排序如下:1.红色标识(重症患者)优先处理;2.等有红色标识患者完成处理后,依照橙色标识(急症患者)排序处理;3.等有橙色标识患者完成处理后,依照黄色标识(次急患者)排序处理;4.最终处理绿色标识(非急患者)。
3. 急诊科病人的分诊流程3.1 初步分诊进入急诊科的病人,首先由医护人员进行初步分诊。
具体流程如下:1.病人到达急诊科后,在接诊台进行登记,登记时需填写个人基本信息和主诉症状。
2.接诊护士进行初步分诊,依据病人主诉和身体情形,推断病人属于哪个优先级,并予以相应的颜色标识。
3.接诊护士将病人送往指定的等待区等待进一步处理。
3.2 医生进一步评估在等待区等待时,医生将依据病人的优先级进行进一步评估。
具体流程如下:1.依据病人的颜色标识次序,医生进行依次评估。
2.针对红色标识(重症患者)病人,医生应立刻打开抢救治疗。
3.针对橙色标识(急症患者)和黄色标识(次急患者)病人,医生应快速进行初步治疗,并布置进一步的检查和治疗计划。
4.针对绿色标识(非急患者)病人,医生应在优先级较高的病人处理完毕后,布置相应的检查和治疗。
3.3 实施治疗和察看医生依据病人的情况,实施相应的治疗和察看。
具体流程如下:1.严格依照医嘱进行治疗,确保治疗的及时性和科学性。
急诊科分诊规范
急诊科分诊规范第一章总则第一条目的和依据为了规范急诊科的分诊工作,提高医院急诊工作效率和患者就诊体验,依据国家医疗卫生管理部门的相关规定和医院具体情况,订立本规范。
第二条适用范围本规范适用于医院急诊科的分诊工作,包含急诊科医生、护士及相关工作人员。
第三条定义1.急诊科:是指医院内第一时间接收和处理急危重症患者的临床科室。
2.急诊分诊:是指依据患者病情的轻重缓急,将患者分流到相应的医生或科室进行诊断和治疗的工作。
第四条分诊原则1.安全原则:以患者的生命安全和健康为第一原则,保证患者得到及时有效的治疗。
2.急重症优先原则:急危重症患者优先处理,确保他们能够及时获获救治。
3.病情推断原则:依据患者病情的轻重缓急,进行分诊处理。
4.分流原则:依据医院科室资源、医师技术水平和设备设施等情况,合理分流患者到相应的科室。
第二章急诊分诊流程第五条急诊分诊流程1.患者到达急诊科接诊台后,接待员应自动询问患者姓名、就诊原因等基本信息,并记录在接诊登记表上。
2.接待员将接诊登记表交给医生助理,医生助理依据患者的病情轻重缓急,推断患者应当分流到的科室或医生。
3.医生助理将分流结果告知患者,并引导患者前往相应的科室取号等待就诊。
4.分诊结果应留底,以备后续工作参考。
第六条急诊分诊标准1.病情紧急程度分为急症、重症、非急症三类。
–急症:生命体征不稳定或危及生命,需要立刻处理的病例,如心梗、中风等。
–重症:虽然生命体征较稳定,但仍需要及时治疗以防病情恶化的病例,如急性胰腺炎、急性肾衰竭等。
–非急症:生命体征稳定,可在相对较长时间内等待治疗的病例,如感冒、扭伤等。
2.急诊科医生和护士应依据患者的主诉、病史、体格检查和辅佑襄助检查,结合分诊标准进行分诊推断。
第七条分诊流程1.对于急症患者,医生应立刻组织护士进行急救措施,并尽快联系相关科室帮助治疗。
2.对于重症患者,医生应快速布置治疗,并将患者送往相应的科室或重症监护室。
3.对于非急症患者,医生应依据病情轻重和科室资源情况,合理布置就诊时间和科室。
急诊分诊标准(急诊科)
急诊分诊标准(急诊科)急诊科是医院中最重要的科室之一,它的主要任务是对急危重症病人进行救治,对非急危重症病人进行快速、准确的分类和分流。
因此,急诊科的分诊工作显得尤为重要。
本文将讨论急诊科分诊标准以及其在实际工作中的应用。
一、什么是急诊分诊?急诊分诊是指对急诊患者进行初步评估,判断其疾病的紧急程度以及所需的治疗和护理水平,然后安排相应的处理和转运。
急诊科是医院中最繁忙的科室之一,相应的分诊工作也是繁重而紧张的。
急诊分诊不仅是救治急危重症病人的基础,也是快速高效地处理非急危重症病人的重要手段。
因此,急诊分诊的质量直接影响到患者的安全和满意度。
二、急诊分诊基本原则急诊科的工作强调“时间就是生命”,因此急诊分诊要尽可能快速、准确地完成。
急诊科的分诊原则可以为“三早五快”:1.早分级:尽早对患者进行分级,确定疾病紧急程度。
2.早处理:对病情危急的患者要尽早处理,给予紧急治疗。
3.早通报:及时通报医院其他科室和相关部门,争取给予最迅速、最直接、最完善的治疗服务。
4.快分流:通过快速分流,让患者得到及时、有效的救治。
5.快登记:快速搜集患者基本信息,登记及查询,利于明确诊疗思路。
三、急诊分诊标准在对急诊患者进行分类和分流时,医生根据一定的标准对患者进行判断,从而确定疾病的紧急程度。
急诊科的分诊标准通常包括以下内容:1.生命危急指征:如心跳骤停,呼吸骤停等。
2.病因分类:如创伤、中毒、传染病等。
3.疾病严重程度:如轻型、中型、重型等。
4.疾病所处阶段:如急性期、危重期、复原期等。
5.就诊紧急程度:如担心、着急、急救等。
6.是否有陪同者:如有家属陪同、是否有医生转诊等。
在实际工作中,医生还需要考虑患者年龄、性别、现场表现等因素,综合判断后对患者进行分类和分流。
四、急诊分诊分类急诊科的分诊分类通常包括以下几个等级:1.红色分级:生命危急、需要立即施救的患者,包括心跳骤停、重度休克、中毒等情况。
医生和护士应立即进行紧急抢救、治疗和转运。
急诊分诊制度(三篇)
急诊分诊制度是指在急诊科内对病患进行分类、评估和优先处理的一种制度。
它的目的是快速、准确地识别出危重病患,优先进行救治,提高急诊科的工作效率和患者的满意度。
急诊分诊制度的实施一般包括以下几个步骤:1. 收集患者信息:患者来急诊后,先进行登记和询问一些基本信息,如姓名、年龄、主诉等。
2. 评估病情:通过对患者的身体检查、询问病史和进行一些常规检查等手段,对患者的病情进行初步评估,确定其急诊分诊等级。
3. 分类分诊:根据评估结果,将患者分为不同等级,通常分为紧急、急症和一般三个等级。
紧急病患需要立即救治,急症病患需要在短时间内进行救治,而一般病患可以稍作等待。
4. 优先处理:根据患者的分诊等级,安排医生和护士进行相应的救治措施,如立即进行急诊治疗、安排入院、给予药物治疗等。
急诊分诊制度的实施可以提高急诊科的工作效率,加快紧急病患的救治速度,同时减轻一般病患的等待时间,提高了患者的满意度。
此外,急诊分诊制度还可以避免人为因素导致的病情延误,提高了医疗质量和安全性。
急诊分诊制度(二)急诊分诊制度是指在急诊科实施的一种管理制度,旨在将急诊患者按病情轻重、紧迫程度和就诊需求进行分级、分流和优先处理,以确保急救资源的合理分配和医疗行为的科学决策,提高急诊抢救成功率和患者就诊满意度。
急诊分诊制度的实施应具备以下特点:第一,由专业医务人员组成的分诊团队进行分诊工作,确保分诊的专业性和准确性;第二,采用系统化的分诊工具和评估标准,如曲线分诊法、五色分诊法等,以便医务人员能够快速判断患者的病情;第三,与急救资源的分配和管理相结合,确保急救资源的优先使用和公平分配;第四,必要时进行内科会诊或转科,在确保患者生命安全的前提下,分流病情较重或需要特殊治疗的患者到相应科室就诊。
急诊分诊制度的实施将带来多重利益。
首先,能够降低急诊就医的混乱度,减少患者等待时间,提高就诊效率和满意度;其次,能够有效利用急救资源,避免资源的浪费和滥用;最后,能够确保急救行为的科学性和合理性,提高急救成功率和患者生存质量。
(急诊科)急诊分诊
(二)病情严重程度分类系统
1、三级分类:危急、紧急和非紧急。 2、四级分类:危急、紧急、次紧急和非紧急。 3、五级分类:危殆、危急、紧急、次紧急和非紧 急。
自2000年以后,大部分发达国家和地区已采用五级分类系统。
特点: • 突发性强 • 损伤人员多 • 损伤的种类和性质复杂
群发伤分类
• 轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以上,无特殊危 重情况
• 中度: 1次伤病亡6--19人,或死亡3--9人,事故 有进一步发展趋势或死亡人数可能增加
• 重度: 1次伤病亡20--49人,或死亡10--19人, 事故还有发展趋势,伤亡还在增加
评估工具(如0-10数字评分法)进行评估; • T (Time):时间,疼痛开始、持续、终止的时间。
• 分诊护士亦可运用眼、耳、鼻、手等感官配合快 速收集患者的客观资料。
如:用眼观察气道通畅和呼吸情况、有无外出血、意
识状态、疼痛表现、皮肤颜色状况、有无慢性疾病、营养 状态、活动状况以及行为举止与衣着是否清洁、得体。
“是什么令你不适?”。
2)OLDCART:亦为英文单词首字母组成的单词,用于评估各种不适症状。
0 ( Onset):是发病时间,即“何时感到不适?”;
L ( Location):部位,即“哪儿感到不适?”; D ( Duration):持续时间,即“不适多长时间了?”; C (Characteristic):不适特点,即“怎样不适?”; A ( Aggravating factor):加重因素,即“是什么引起不适?”; R ( Relieving factor):缓解因素,即“有什么可舒缓不适?”; T ( Treatment prior):来诊前治疗,即“有没有服过药/接受过治疗?”
急诊分诊制度范本(3篇)
急诊分诊制度范本一、背景介绍:急诊分诊是指对于就诊急诊科室的病人,根据其病情轻重及紧急程度,按照一定的规定进行初步分诊,以便及时对病人进行处理和救治。
本制度旨在规范急诊分诊工作流程,确保病人能够得到及时准确的救治。
二、分诊标准:1. 病情分级:根据病人的病情紧急程度,将病人分为急诊、半急诊和非急诊三个级别。
2. 急诊级别:- 红色(一级急诊):病情危重,需要立即救治。
- 橙色(二级急诊):病情紧急,需要较快的救治。
- 黄色(三级急诊):病情急需治疗,但不会立即危及生命。
- 蓝色(四级急诊):病情相对较轻,可以稍后处理。
三、分诊流程:1. 病人到达急诊科室后,由值班护士进行初步问诊和测量生命体征。
2. 根据初步问诊和生命体征,护士将病人分为不同的分诊等级。
3. 护士将分诊等级的病人送至相应的分诊区。
4. 分诊医生对分诊区的病人进行复诊和进一步评估,并确定后续治疗方案。
5. 根据病情紧急程度和资源情况,决定病人的治疗优先级。
6. 就诊次序:红色(一级急诊)> 橙色(二级急诊)> 黄色(三级急诊)> 蓝色(四级急诊)。
四、责任分工:1. 急诊科室:负责急诊分诊的组织和指导工作,提供所需的医疗设备和药品。
2. 护士:负责初步分诊,测量生命体征,并将病人送至相应的分诊区。
3. 分诊医生:负责复诊和评估,确定病人的治疗方案,并决定就诊次序。
4. 医护人员应定期接受分诊制度培训和技能培训,以确保分诊工作的准确性和及时性。
五、相关制度:1. 急诊病历记录制度:对每位病人的分诊、就诊过程进行详细记录。
2. 急诊人员权益保障制度:保护急诊工作人员的权益,确保其能够专注于工作。
3. 急诊质量评估制度:对急诊分诊工作进行定期评估,及时发现问题,并采取相应的改进措施。
六、落实要求:1. 各级医院要建立健全急诊分诊制度,并制定相应的操作规范。
2. 医院管理团队要给予急诊分诊工作以足够的重视和支持。
3. 医护人员要严格按照急诊分诊制度执行,提高分诊的准确性和及时性。
急诊科分诊制度
急诊科分诊制度一、总则1.为了提高急诊科的工作效率,保障患者的就诊质量和医疗安全,订立本分诊制度。
2.本分诊制度适用于医院内的急诊科,包含门诊急诊和病房急诊。
3.急诊科分诊是指依据患者的病情和紧急程度,将患者分流至不同的医务人员进行初步诊断和处理的工作环节。
二、分诊原则1.病情优先原则:依据患者的病情和紧急程度,优先处理病情紧急的患者。
2.分级管理原则:将患者依照临床分级制度进行分类,依据各级别的处理要求进行相应的处理。
3.合理利用资源原则:依据医院资源的调配情况,合理分流患者至不同的医务人员进行诊断和治疗。
4.全程监控原则:保证分诊过程的规范性和准确性,对每一位患者进行全程记录和监控,确保患者的信息不丢失或混乱。
三、分诊流程1.患者就诊:患者进入急诊科后,首先由接诊员进行登记和信息录入,包含个人基本信息和主诉症状。
2.临床分级:接诊员依据患者的主诉和病情,依照临床分级制度进行分类,推断患者的病情紧急程度。
3.分流布置:接诊员依据患者的临床分级,将患者分流至不同的临床区域或医务人员进行进一步的诊断和处理。
4.快速初诊:由资深医务人员进行快速初诊,对病情紧急的患者进行紧急处理,包含开展抢救措施和转运决策。
5.检查检验:依据患者的病情需要,进行相应的检查和检验,包含试验室检查、影像学检查和特殊检查等。
6.初步诊断:医生依据患者的病情和检查结果,进行初步诊断,订立治疗方案,并备注在患者的病历中。
7.分诊转诊:依据初步诊断和治疗方案,将患者分诊至相关科室或病房进行进一步治疗和察看。
8.跟踪复查:对于未能立刻解决的患者,进行跟踪复查,确保患者的病情得到及时掌控和治疗。
四、分级管理1.分级标准:依据患者的病情紧急程度,将患者分为急症、急诊、外伤和非急诊类别。
2.急症患者:病情紧急,需要立刻处理,包含心脑血管急症、呼吸急症、严重创伤等。
3.急诊患者:需要及时处理,但病情相对稳定,包含急性腹痛、呕吐腹泻、中度创伤等。
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3.分诊分流 根据患者的主观和客观的数据,进
行简单的医疗体检,然后进行分诊分 类和分科,按照分诊分类结果,安排 患者就诊或候诊。
4.分诊护理 在日常工作中,分诊之后应引导一
急诊分诊
内容
1、概述 2、分诊程序 3、群发伤分诊 4、常见症状和体征分诊要点
一、概 述
(一)分诊的概念 急诊分诊是指对病情种类和严重程
度进行简单、快速的评估与分类,确 定就诊的优先次序,使患者因为恰当 的原因在恰当的时间、恰当的治疗区 获得恰当的治疗与护理的过程,亦称 分流。
(二)分诊原则
1、护士必须熟悉分诊程序,坚守工作岗 位,责任心强。 2、热情接待,简要了解病情,重点观察 体征,测量并记录生命体征,进行必要的 检查和初步诊断。
5.分诊记录 不同的医疗单位可能有不同的记录
要求和格式,如应用计算机或纸质病 历。但分诊记录的基本要求是清晰而 简单。基本记录内容包括:患者到达 急诊的日期与时间、分诊时间、患者 年龄与性别、生命体征、病情严重程 度分级、过敏史、分诊护士签名等。
亦可根据SOAPIE格式进行记录: S:为主观数据评估,应简单 0:客观数据评估,为快速重点体检 A:为数据分析,包括病情严重程度
⑦ 遇身份不明的患者,应先予分诊处 理,同时按所在医疗单位规定进行登记、 报告,并做好保护工作。神志不清者,应 由两名以上工作人员清点其随身所带的钱 物,签名后上交负责部门保存,待患者清 醒或家属到来后归还。
三、群发伤分诊
• 定义:同一致病因素引起的三人以上 同时受伤或中毒即称为群发伤。 特点:
• 突发性强 • 损伤人员多 • 损伤的种类和性质复杂
毒症 • 昏睡(强烈刺激下有防御反应) • 急性脑卒中 • 类似心脏因素的胸痛 • 不明原因的严重疼痛伴大汗(脐以上)
【五级(V级)分类】
• 胸腹疼痛,已有证据表明或高度怀疑以下 疾病:急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹 层、主动脉瘤、急性心肌炎/ 心包炎、心 包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭 转
(二)分诊原则
3、根据病情轻、重、缓、急合理安排病 人就诊,对需抢救的危重病人开放绿色通 道,并立即通知有关医生进行急救处理, 病情稳定后再行挂号付费。
4、对危急病人,在医生到来之前,护士 应酌情予以急救处理,如吸氧、人工呼吸、 胸外心脏按压、吸痰、止血包扎等。
(三)分诊优点
1、减轻病人和家属的焦虑心情。 2、保证急诊通道通畅,减少病人等
• 应用标识颜色为橙色。
3.Ⅲ级-急症:存在潜在的生命威胁, 如短时间内不进行干预,病情可进展 至威胁生命或产生十分不利的结局
• 心率 100-150次/min 或50-55次/min • 收缩压180-200mmHg 或80-90mmHg • SpO2:90%-94% 且呼吸急促(经吸氧
不能改善)
R:放射,有无放射,放射部位; S:程度,疼痛的程度如何,可应用疼痛
评估工具(如0-10数字评分)进行评估; T:时间,疼痛开始、持续、终止的时间
• 分诊护士亦可运用眼、耳、鼻、手等 感官配合快速收集患者的客观资料。
如:用眼观察气道通畅和呼吸情况、 有无外出血、意识状态、疼痛表现、 皮肤颜色状况、有无慢性疾病、营养 状态、活动状况以及行为举止与衣着 是否清洁、得体。
• 生命体征平稳 • 吸入异物,无呼吸困难 • 吞咽困难,无呼吸困难 • 呕吐或腹泻,无脱水 • 中等程度疼痛,有一些危险特征 • 无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤 • 非特异性轻度腹痛 • 轻微出血
• 轻微头部损伤,无意识丧失 • 小的肢体创伤,生命体征正常,轻中
度疼痛
• 关节热胀,轻度肿痛 • 精神行为异常,但对自身或他人无直
分诊程序
1.分诊问诊 首先要热情问候来诊患 者和家属,主动介绍自己,询问患者 不适,目的是了解患者就诊的原因。 可应用以下模式进行问诊:
1)SAMPLE:是六个英文单词首字母组成的 单词,主要用于询问病史。
S:症状与体征; A:过敏史; M:用药情况,如询问 有无服过药? P:相关病史,如 有无慢性疾病?
错乱或思维混乱/焦虑/抑郁先诊疗区候 诊,30min内接诊;若候诊时间大于 30min,需再次评估
• 标识颜色为黄色。
。
• 4.Ⅳ级-亚急症
• 存在潜在的严重性,如患者一定时间 内没有给予治疗,患者情况可能会恶 化或出现不利的结局;以及症状将会 加重或持续时间延长
用耳听有无异常呼吸音、语音、语气、 语调以及与其他人交流情况。
用鼻嗅便、尿、呕吐物、酮体、酒精、 吸烟、感染、化学物以及不洁卫生等 气味。
用手触摸患者脉搏了解其频率、节律 及充盈度,同时还可了解体温等情况。
通过以上快速评估,迅速对病情严重 程度做出判断,及时进行分诊分级和 分科。
2.测量生命体征 问诊时同时测量生命体征,作为就
二、分诊程序
(一)急诊常用分诊方法
1.交通指挥分诊法:此类分诊方法通 常由非医护人员负责。
2.现场检查分诊法:通常适用于就诊 患者人数较少的急诊科。
3.综合分诊法:由急诊科护士根据患 者生理、心理、社会等综合需要进行 分诊。
(二)病情严重程度分类系统
1、三级分类:危急、紧急和非紧急 2、四级分类:急危、急重、急症和亚 急症/非急症 3、五级分类:濒危、危急、紧急、次 紧急和非紧急 自2000年以后,大部分发达国家和地区 已采用五级分类系统
注 意 !!!
② 不是每一名患者都必须经过分诊处, 才可进入抢救室。如严重创伤或生命危在 旦夕,事前已由相关救援单位(如院前急 救“120”)通知急诊科,即可不经过分 诊处,直接送入抢救室。
注 意 !!!
③ 保证分诊准确,定期评价急诊分诊 系统,合理利用急诊科资源。定期评价急 诊分诊系统和对分诊护士进行考核与培训 非常重要。
般急诊患者到相关科室就诊,按患者 所需给予适当的处理和帮助。有需要 时,再次分诊分类。对病情复杂难以 确定科别者,按首诊负责制处理。危 重患者应由分诊护士先送人抢救室进 行抢救,之后再办理就诊手续。
4.分诊护理 任何需要紧急处理的危重患者,分
诊护士都必须及时通知值班医生和护 士,必要时配合抢救护士酌情予以急 救处理,如CPR、吸氧、心电监护、建 立静脉通道等。
2)OLDCART:亦为英文单词首字母组成的 单词,用于评估各种不适症状。
A:加重因素,即 是什么引起不适?
R:缓解因素,即 有什么可舒缓不适?
T:来诊前治疗,即 有没有服过药/接 受过治疗?
3)PQRST:首字缩写,用于疼痛评估
P:诱因,即疼痛发生的诱因及加重与缓 解的因素;
Q:性质,即疼痛的性质,如绞痛、钝痛、 针刺样痛、刀割样痛、烧灼样痛等;
三、群发伤分诊
• 轻度:单次伤病亡5人,或死亡2人以 上,无特殊危重情况
严重休克的儿童/婴儿
小儿惊厥等
【五级(V级)分类】
立即进行评估和救治,安排患者进入复苏 区
标识颜色为红色
【五级(V级)分类】
2.Ⅱ级-急重:病情危重或迅速恶化,如 短时间内不能进行治疗则危及生命或造 成严重的器官功能衰竭;或者短时间内 进行治疗可对预后产生重大影响,比如 溶栓、解毒等
【五级(V级)分类】
• POCT 指标
血糖<3.33mmol/L 血钾>7.0mmol/L
【五级(V级)分类】
【五级(V级)分类】
心博/呼吸停止或节律不稳定
气道不能维持 休克 明确心肌梗死
急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应
癫痫持续状态 复合伤(需快速团队应对)
急性药物过量
严重的精神行为异常,正在进行的自伤或 他伤行为,需立即药物控制者
听诊器、手电筒、压舌板等 2)办公用物,如:计算机、电话、病历、
记录表格等 3)病人转运工具:如:轮椅、平车等 4)简单伤口急救用物,如:止血带、口
咽通气道、无菌敷料等 5)其他: 如便民设施和物品、科室设
置介绍、相关疾病健康教育信息等
(四)分诊处的设置
3、人员设置 1)急诊护士 2)职员(文员) 3)护理辅助人员 4)保安人员
• 急性哮喘,但血压、脉搏稳定
• 嗜睡(可唤醒,无刺激情况下转入睡 眠)
• 间断癫痫发作
• 中等程度的非心源性胸痛
• 中等程度或年龄>65 岁无高危因素的 腹痛
• 任何原因出现的中重度疼痛,需要止 疼(4-6 分)
• 任何原因导致的中度失血 • 头外伤 • 中等程度外伤,肢体感觉运动异常 • 持续呕吐/脱水 • 精神行为异常:有自残风险/急性精神
【五级(V级)分类】
1.Ⅰ级-急危:正在或即将发生的生命威胁 或病情恶化,需要立即进行积极干预
• 心率>180次/min或<40次/min • 收缩压<70mmHg/急性血压降低,较平素
血压低30-60mmHg • SpO2 <80%且呼吸急促(经吸氧不能改善,
既往无COPD病史) • 腋温>41℃
待就诊时间。 3、解答病人及家属的询问。 4、遇到暴力事件及时和保安部门联
系。
(四)分诊处的设置
1、地理位置 在急诊科的明显位置,一般在入口处,有 明显标志。病人进入能立刻看到分诊区, 分诊护士能清楚看到 每位就诊的急诊病人 ,以便提供服务。
(四)分诊处的设置
2、物品设置 1)基本评估用物:如体温计、血压计、
接威胁
• 顺序就诊,60min内得到接诊;若候诊 时间大于60min,需再次评估
• 标识颜色 绿色
• 非急症 • 慢性或非常轻微的症状,即便等待一
段时间再进行治疗也不会对结局产生 大的影响
• 生命体征平稳 • 病情稳定,症状轻微 • 低危病史且目前无症状或症状轻微 • 无危险特征的微疼痛 • 轻微的精神行为异常