静脉血标本采集法考核评分标准

静脉血标本采集法考核评分标准

科室 姓名 得分 项目

内 容

分值

评 分 要 求

扣分

评估和观察要点20分

1、

核对医嘱:核对医嘱、检验申请单（或检验申请条码）、患者姓名、床号、申请检验项目

2、患者评估：（1）、评估患者病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。（2）、.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。（3）、评估心理状态：有无紧张、焦虑、恐惧感，对清醒患者进行解释，取得患者配合。（4）、健康知识：对疾病与采血的认知程度。

3、环境评估与准备：环境清洁、光线充足、根据情况开窗、开灯。

操作者自身评估：着装清洁、整齐、符合要求；对血标本的采集知识和操作熟悉。

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3

22

1、每项0.5分，未评估不给分。

2、每项1分，未评估不给分。

3、

评估用物可于准备用物时检查评估。每项0.5分。未评估或评估不全酌情扣分。

4、

每项1分，未评估或评估不全酌情扣分。

准备10分

1、用物准备

2、环境准备

3、操作者自身准备

32

51．

用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分2．

患者准备、环境准备可和评估一起进行、未准备或不符合要求酌情扣分

操作要点50分

1、

用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，戴手套，备相应负压采血管及采血针头。

2、选择血管，扎压脉带，握拳、常规安多福消毒液消毒皮肤2遍，待干

3、穿刺抽血至所需量。松压脉带、松拳

4、

干棉签按压穿刺部位，快速拔针，取下针头，根据不同的检验目的，将标本接入容器内

5、如一人同时留几种血标本：则按先培养、次抗凝、后非抗凝分别将标本注入标本容器内。血液沿试管壁缓慢注入，切勿将气泡注入，以免溶血

6、再次查对床号、姓名，检查项目

7、

整理衣被，采血针头按规定处理，洗手。与患者交流、进行宣教。

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1、查对不合格酌情扣2-3分

2、患者体位不适酌情扣1-2分

3、消毒不合格酌情扣3-5分

4、跨越无菌区1次扣5分

5、污染1次酌情扣5分

6、穿刺1次不成功10-20分

7、采血量不准确扣5分

8、血标本溶血、污染扣5分

9、

拔针后局部血肿或皮下淤血扣3-5分

10. 护患沟通不良酌情扣3-5 分

指导要点5分

1、告知患者血标本采集的目的及配合方法，如需空腹采血应提前告知。

2、告知患者按压穿刺部位及按压时间。

3

2

未指导酌情扣分

注意事项10分

1、在安静状态下采集血标本。

2、若患者正在进行输液治疗，应从非输液侧肢体采集。

3、时采集多种血标本时，根据采血管说明书要求依次采集血标本。

4、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。

5、标本采集后尽快送检，送检过程中避免过度震荡。

22

2

22根据情况酌情扣分

评价

5分

1．

护士无菌观念强，采集的标本准确、无误2．能与患者有效沟通，患者满意，采血后无皮下出血

321．护患沟通不良酌情扣2-5分2．

无菌观念不强，污染1次扣3分3．查对不仔细酌情扣5分4．穿刺1次不成功扣5分5．局部血肿或淤血扣5分

健康教育

1、让患者明确采血是为协助诊断，为治疗提供依据的一种检查方法，抽血一般只需要数毫升至10

毫升，对身体不会造成任何影响，消除患者的思想负担，积极配合，提高采血的成功率。

2、各种生化检验需在空腹抽血，患者应空腹，如已进食，患者应告知医护人员，暂不做抽血化验。

3、穿刺后采血局部应压迫约5分钟，以防出血。

4、抽血后进针处可能会出现疼痛，告知患者采血肢体暂时减少活动，无需特殊治疗。

5、采血部位如出现青紫色，摸之有硬块，应制动，24小时内局部冷敷，24小时候可采用温热毛巾湿敷，一般3~4天会消退。

6、指导患者基本了解采取血标本化验的正常值和注意事项。

要求掌握的知识点：

1、静脉采血常用部位；

2、采集血标本时怎样防止溶血；

3、采血时怎样防止凝血