儿童贫血的表现和处理(儿保科)
幼儿贫血的症状及注意事项
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幼儿贫血的症状及注意事项贫血是全世界发病率最高的营养缺乏性疾病之一,6个月至3岁的婴幼儿是高发人群。
贫血是由于缺乏造血所必需的铁、维生素B12、叶酸等营养物质所引起的。
为什么在现今这个物质丰富的社会,还有这么多的小孩患上此病呢?幼儿贫血的症状有哪些呢?其实,幼儿患贫血的原因,主要与其饮食结构不合理、挑食和偏食有关。
贫血的孩子,起病缓慢,且表现症状的轻松取决于贫血的程度以及贫血的发展速度。
一般来说,患有贫血的孩子,其面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡;呼吸、心率增快;食欲下降、恶心、腹胀、便秘;精神不振、注意力不集中,情绪易激动等。
年长的患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等情况,而患病时间长的患儿常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等情况。
另外,部分患儿还会出现异食癖,如喜欢吃泥土、墙皮等,精神萎靡或烦躁不安、注意力不集中、智能下降等。
需注意的是,一旦发现幼儿有以上贫血的症状,家长应立即带小孩到医院做贫血检查,而不是擅自盲目用补血药,以免耽误诊断和治疗。
幼儿贫血的原因贫血是幼儿常见的一种疾病,其中缺铁性贫血是幼儿贫血中最为常见的一种类型。
那么,引起幼儿贫血的原因有哪些呢?引起幼儿发生贫血的原因有很多,具体来说,可分为如下几种情况:1、膳食中缺乏足够的铁。
有些幼儿有挑食、偏食的坏习惯,不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜使铁质不足而引起贫血。
2、铅中毒。
有时幼儿会在无意之中接触到用作涂料的铅,因铅中毒而引起贫血。
另外,玩具、铁栏杆上面涂料中的铅,也会使幼儿中毒而引起贫血,一旦孩子身边有这些致毒物质,家长应及时送其到医院进行相关的检查,以免情况愈加严重。
3、钩虫病。
患有钩虫病的幼儿,可引起严重的贫血。
一旦幼儿有食用不施化肥的蔬菜时,家长一定要常检查其粪便是否有虫卵。
4、慢性肾炎。
患有慢性肾炎的幼儿,也可引起贫血。
家长如怀疑孩子有贫血时,可带孩子到医院进行血液检查,同时也要查查尿常规。
5、长期使用抗癫痫药物。
长期使用抗癫痫药物的幼儿,可致叶酸不足而引起贫血,因此癫痫患儿如有服用苯妥英钠这种药物,家长一定要引起重视。
小儿贫血的护理措施
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小儿贫血的护理措施引言小儿贫血是指血红蛋白水平低于正常范围的一种疾病,常见于儿童生长发育过程中。
贫血会导致儿童体内的氧供应不足,影响其生长与发育。
因此,对于患有小儿贫血的儿童,我们需要采取一系列的护理措施来改善他们的健康状况。
护理措施1. 了解病情首先,我们需要通过详细的病史询问和体检来了解患儿的病情。
同时,还要注意观察患儿的一些症状,如皮肤苍白、乏力、心悸等,以便及早发现并处理相关的问题。
2. 提供营养均衡的饮食饮食对于小儿贫血的治疗非常重要。
我们应该为患儿提供富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、鸡蛋、红肉、豆类、动物肝脏等。
此外,还应避免患儿吃过多的含咖啡因的食物和饮料,因为咖啡因会影响铁的吸收。
3. 确保充足的睡眠睡眠是儿童健康发展的重要因素,对于患有贫血的儿童更为重要。
我们应该确保患儿有充足的睡眠时间,并保持规律的作息习惯。
此外,睡前可以进行一些放松的活动,如听音乐、阅读等,有助于改善患儿的睡眠质量。
4. 注重锻炼适度的锻炼可以增强儿童的体质,提高免疫力,改善贫血。
我们可以鼓励患儿多参加户外活动,如跑步、游泳、球类运动等。
同时,要注意适量,避免过度劳累。
5. 维持良好的卫生习惯良好的卫生习惯可以预防感染,减少疾病的发生。
我们应该教育患儿要常洗手,养成良好的饭前便后洗手习惯。
另外,还要注意饮食卫生,避免生食和不洁食物造成的感染。
6. 关注心理健康患有贫血的儿童可能会面临生长发育迟缓、体力不足等问题,对于他们的心理健康非常重要。
我们应该与他们建立良好的沟通,关心他们的情感需求,并给予积极的鼓励和支持。
此外,可以为患儿提供一些适合他们年龄的心理辅导,帮助他们更好地面对困难。
7. 定期随访和评估定期随访和评估是儿童贫血管理的重要环节。
我们应该根据医生的建议,定期带患儿进行血红蛋白水平和相关指标的检查,以便及时发现和处理问题。
结论小儿贫血是一种常见的儿童疾病,对儿童的发育有很大影响。
通过采取适当的护理措施,可以有效地改善患儿的贫血状况,提高他们的生活质量。
小儿贫血的分类诊断及治疗原则
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小儿贫血的分类诊断及治疗原则小儿贫血是指儿童因各种原因导致血液中红细胞数量及(或)质量减少的一种疾病。
根据贫血的病因的不同,小儿贫血可以分为以下几种类型。
1. 缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA):是最常见的一种小儿贫血类型。
常见原因包括营养不良、生长迅速、慢性失血、铁吸收障碍等。
症状包括苍白、乏力、厌食、发育迟缓等。
诊断依据包括血红蛋白水平低于正常参考范围、血清铁蛋白减少、骨髓铁源枯竭等。
治疗原则是补充铁剂,包括口服铁剂和静脉输铁。
2. 遗传性贫血:包括地中海贫血(thalassemia)和先天性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)等。
地中海贫血是由于血红蛋白基因突变导致的一类贫血疾病,主要分为α和β型。
症状包括贫血、骨骼畸形、肝脏和脾大等。
治疗原则是输血、雌激素治疗和造血干细胞移植。
先天性球形红细胞增多症是由于红细胞膜蛋白突变或缺陷导致红细胞形态发生改变而引起贫血。
治疗原则是适当红细胞输血、脾切除等。
3. 再生障碍性贫血(aplastic anemia):是一种由于造血干细胞数量不足或功能障碍导致的一种贫血疾病。
常见原因包括先天性、后天性病因、病毒感染、药物毒性等。
症状包括贫血、出血、感染等。
治疗原则是免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。
4. 其他原因引起的贫血:包括溶血性贫血(hemolytic anemia)、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)等。
溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短、破坏增加而引起的一种贫血疾病。
常见原因包括遗传性疾病、自身免疫、感染等。
治疗原则是治疗原发病、支持性治疗等。
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆异常引起的一类疾病,最终可能发展为急性髓细胞白血病。
治疗原则是治疗症状、改善贫血。
1.补充缺损:根据不同类型的贫血,可以采取相应的治疗措施。
例如,在缺铁性贫血中补充铁剂,通过口服或静脉输注的方式补充患儿体内缺乏的铁元素;在溶血性贫血中,通过输血或使用免疫调节药物来控制贫血的进展。
小儿贫血诊断标准
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小儿贫血诊断标准小儿贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平的一种疾病。
贫血可能会导致儿童发育迟缓、免疫力下降、学习能力减弱等问题,因此及时诊断和治疗贫血对儿童的健康成长至关重要。
一、临床表现。
小儿贫血的临床表现多样化,常见的症状包括面色苍白、疲倦乏力、食欲不振、头晕、心悸、呼吸急促等。
在婴幼儿中,还可能出现生长迟缓、行为异常等表现。
需要注意的是,由于这些症状在其他疾病中也可能出现,因此需要结合实验室检查结果进行综合分析。
二、实验室检查。
1. 血红蛋白浓度,正常值因年龄而异,一般新生儿为135-195g/L,1-6月龄为100-180g/L,6月-2岁为110-140g/L,2-6岁为110-140g/L,6-12岁为115-150g/L。
2. 红细胞计数,正常值因年龄而异,一般新生儿为4.3-6.0×10^12/L,1-6月龄为3.5-5.5×10^12/L,6月-2岁为3.5-5.0×10^12/L,2-6岁为3.5-4.8×10^12/L,6-12岁为3.5-4.8×10^12/L。
3. 血红蛋白电泳,可用于鉴别不同类型的贫血,如缺铁性贫血、地中海贫血等。
4. 骨髓穿刺,对于确诊贫血类型和病因具有重要意义。
三、诊断标准。
根据临床表现和实验室检查结果,小儿贫血的诊断标准主要包括:1. 血红蛋白浓度低于相应年龄的正常范围;2. 红细胞计数低于相应年龄的正常范围;3. 血红蛋白电泳或骨髓穿刺结果支持贫血的诊断。
四、治疗方法。
针对不同类型的小儿贫血,治疗方法也有所不同。
常见的治疗方法包括:1. 补充铁剂,对于缺铁性贫血,口服或静脉注射铁剂是常见的治疗方法。
2. 输血治疗,对于重度贫血或急性失血引起的贫血,可能需要进行输血治疗。
3. 骨髓移植,对于某些遗传性贫血病,如地中海贫血等,可能需要进行骨髓移植治疗。
五、预防措施。
小儿贫血的预防包括合理膳食、避免缺铁性贫血的发生、及时治疗感染性疾病等。
儿童贫血诊断标准
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儿童贫血诊断标准儿童贫血是指血红蛋白含量低于正常范围的一种疾病,它会影响儿童身体的正常发育和生长。
因此,及时准确地诊断儿童贫血非常重要。
下面将介绍儿童贫血的诊断标准,希望能对广大医务工作者和家长朋友有所帮助。
一、临床表现。
儿童贫血的临床表现多种多样,常见的症状包括面色苍白、乏力、食欲不振、头晕、心悸、发育迟缓等。
在儿童中,贫血还可能导致学习能力下降、免疫力减弱等问题。
当儿童出现上述症状时,应及时到医院就诊,并进行相关检查。
二、实验室检查。
1. 血红蛋白浓度,正常范围因年龄而异,通常在110-160g/L之间。
低于该范围可诊断为贫血。
2. 红细胞计数和血红蛋白浓度,红细胞计数和血红蛋白浓度的乘积(红细胞比容)低于正常范围也可作为贫血的诊断依据。
3. 红细胞平均体积,正常范围因年龄而异,一般在70-85fL之间。
低于该范围可能提示小细胞性贫血,高于该范围可能提示大细胞性贫血。
4. 血涂片检查,可观察红细胞形态、大小、颜色等情况,对贫血的类型进行初步判断。
三、其他辅助检查。
1. 骨髓穿刺,对于疑难病例或需要明确诊断的情况,骨髓穿刺可以提供重要的诊断信息。
2. 血清铁蛋白水平,对于缺铁性贫血的诊断具有较高的诊断价值。
3. 血清维生素B12和叶酸水平,对于巨幼细胞性贫血的诊断有一定的参考意义。
综上所述,儿童贫血的诊断应该是一个综合分析的过程,需要结合临床表现、实验室检查和其他辅助检查来进行判断。
在诊断过程中,医务人员应该全面、准确地评估患儿的情况,以便及时采取有效的治疗措施,帮助儿童早日康复。
希望本文所述的儿童贫血诊断标准对广大医务工作者和家长朋友有所帮助,也希望儿童贫血患者能够早日康复,健康成长。
小儿贫血健康教育指导内容
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小儿贫血健康教育指导内容贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,造成机体供氧能力下降的一种疾病。
在小儿时期,贫血是常见的健康问题之一。
为了帮助家长正确了解和预防小儿贫血,以下是一些健康教育指导内容。
1. 了解贫血的症状和原因贫血的常见症状包括疲劳、乏力、面色苍白、头晕、心悸等。
贫血的原因可能多种多样,包括营养不良、缺铁、缺维生素B12或叶酸、慢性疾病、遗传等。
了解症状和原因有助于及早发现和治疗贫血。
2. 健康饮食,均衡摄入营养营养不良是导致贫血的主要原因之一。
家长应确保孩子摄入均衡的营养,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。
推荐食物包括肉类、鱼类、豆类、全麦食品、蔬菜和水果等。
3. 补充铁和维生素C缺铁是导致贫血的常见原因。
铁是造血过程中不可或缺的元素,家长可以通过饮食或补充剂给孩子补充足够的铁。
同时,维生素C 有助于铁的吸收,可以在餐前或餐中给孩子提供富含维生素C的食物,如柑橘类水果、番茄等。
4. 多晒太阳,增加维生素D摄入维生素D不仅有助于钙的吸收和骨骼健康,还与贫血有一定关联。
家长应让孩子适量晒太阳,增加维生素D的合成。
另外,富含维生素D的食物包括鱼肝油、牛奶、蛋黄等。
5. 避免过度饮食和糖分摄入过度饮食和高糖分摄入可能导致贫血。
家长应引导孩子养成良好的饮食习惯,避免过度依赖零食和高糖饮料。
饮食应以健康的主食、蔬菜和水果为主,适量摄入蛋白质和脂肪。
6. 规律生活,保持良好的睡眠和运动习惯规律的生活习惯有助于维持身体的健康状态。
孩子应保持充足的睡眠时间,每天进行适量的运动。
运动可以促进血液循环和氧气供应,有助于预防贫血。
7. 定期体检,早发现贫血情况定期体检是预防和早发现贫血的重要手段。
家长应带孩子定期体检,包括血常规检查,以便及早发现和治疗贫血。
8. 遵医嘱,积极治疗贫血如果孩子确诊为贫血,家长应积极配合医生的治疗方案,遵医嘱服药或治疗。
同时,还应关注孩子的饮食和生活习惯,加强营养补充和健康管理。
儿童贫血的诊断标准
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儿童贫血的诊断标准儿童贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。
贫血会影响儿童的生长发育和免疫功能,严重时甚至会危及生命。
因此,及时准确地诊断儿童贫血对于治疗和预防该疾病至关重要。
一、临床表现。
儿童贫血的临床表现多种多样,常见的症状包括面色苍白、乏力、食欲不振、头晕、心悸、疲倦、容易出汗、呼吸急促等。
在儿童中,贫血还可能导致生长发育迟缓、学习能力下降、免疫功能低下等问题。
二、实验室检查。
1. 血常规,包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积等指标。
正常的血红蛋白浓度参考范围因年龄和性别而异,一般来说,低于正常范围就可以诊断为贫血。
2. 铁代谢指标,包括血清铁、转铁蛋白、铁结合力等指标。
这些指标可以帮助医生判断贫血的类型,如缺铁性贫血、溶血性贫血或维生素B12缺乏性贫血等。
3. 骨髓穿刺,对于疑难病例,医生可能会进行骨髓穿刺检查,以确定贫血的病因和类型。
三、其他辅助检查。
除了实验室检查外,医生还需要了解患儿的生活习惯、饮食结构、疾病史等情况,综合分析患儿的临床表现和实验室检查结果,以确定贫血的诊断。
四、诊断标准。
根据临床表现和实验室检查结果,儿童贫血的诊断标准主要包括:1. 血红蛋白浓度低于正常参考范围;2. 红细胞计数或红细胞压积低于正常参考范围;3. 症状明显,如面色苍白、乏力、食欲不振等。
五、治疗。
一旦确诊为儿童贫血,应立即进行治疗。
治疗方法包括补充营养、口服或静脉注射铁剂、血液透析等,具体治疗方案需根据患儿的具体情况而定。
六、预防。
预防儿童贫血的关键在于合理膳食,保证摄入足够的铁、维生素B12等营养物质。
同时,定期进行体检,及时发现并处理患儿的贫血问题。
结语。
儿童贫血是一种常见的疾病,对儿童的生长发育和健康造成严重影响。
因此,家长和医生都应该关注儿童的贫血情况,及时进行诊断和治疗,以保障儿童的健康成长。
幼儿贫血护理措施
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幼儿贫血护理措施1. 什么是幼儿贫血?幼儿贫血是指幼儿体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。
幼儿贫血是常见的健康问题,严重影响孩子的生长发育和免疫力。
2. 幼儿贫血的症状幼儿贫血的症状可以包括:•皮肤苍白•疲劳和乏力•心慌气短•食欲不振•头晕和头痛•容易感到寒冷•频繁感冒和呼吸道感染如果孩子出现上述症状,应及时就医进行相关检查。
3. 幼儿贫血的原因幼儿贫血的原因多种多样,常见的包括:•缺铁性贫血:由于摄入的铁量不足或铁吸收不良导致的贫血。
•维生素B12缺乏性贫血:由于维生素B12摄入不足或吸收障碍导致的贫血。
•儿童发育性贫血:由于生长发育过快导致的贫血。
•遗传性贫血病:由于遗传基因突变导致的贫血。
了解贫血的原因有助于制定相应的护理措施。
4. 幼儿贫血的护理措施4.1 饮食调理饮食调理是预防和治疗幼儿贫血的重要措施。
以下是一些饮食调理的建议:•提供富含铁质的食物:如肉类、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。
•补充足够的维生素C:维生素C有助于促进铁的吸收,可以通过食用柑橘类水果、番茄、草莓等来补充。
•合理搭配食物:铁质与维生素C的搭配可以提高铁的吸收率,可以将豆类和绿叶蔬菜与富含维生素C的食物一起食用。
•避免过多喝奶:过多的牛奶摄入会影响铁的吸收,应合理控制幼儿的奶制品摄入量。
4.2 生活护理除了饮食调理,生活护理也是幼儿贫血护理的重要方面。
以下是一些生活护理的建议:•合理安排作息时间:保证幼儿有足够的睡眠和休息时间,避免过度疲劳。
•加强户外活动:户外活动有助于促进血液循环和新陈代谢,增加幼儿的运动量。
•注意保暖:幼儿贫血患者对寒冷的耐受能力较差,应注意保暖,避免受凉。
•避免感染:幼儿贫血患者免疫力较弱,容易感染,应加强个人卫生,避免接触感染源。
4.3 药物治疗根据幼儿贫血的原因,医生可能会开具相应的药物治疗方案。
药物治疗需要遵循医嘱,按时按量服药,同时注意观察药物可能引起的不良反应。
4.4 定期复查幼儿贫血患者应定期复查血常规和相关指标,以了解治疗效果,并及时调整护理措施。
小儿贫血的诊断标准是什么
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小儿贫血的诊断标准是什么小儿贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平的一种疾病。
贫血不仅会影响儿童的生长发育,还可能导致免疫功能下降,甚至影响智力发育。
因此,及早发现和诊断小儿贫血至关重要。
那么,小儿贫血的诊断标准是什么呢?首先,我们需要了解一下小儿贫血的常见症状。
小儿贫血的症状包括面色苍白、易疲劳、食欲不振、头晕、心悸、呼吸急促等。
当我们发现孩子出现这些症状时,就需要考虑是否患上了贫血。
接下来,我们可以进行一些常规的检查,来确定诊断。
血液检查是诊断小儿贫血的关键。
根据世界卫生组织的标准,小儿贫血的诊断标准主要包括血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞平均体积等指标。
一般来说,小儿贫血的诊断标准是指血红蛋白浓度低于110g/L,红细胞计数低于正常范围,以及红细胞平均体积偏大或偏小。
当这些指标出现异常时,就可以初步判断孩子患上了贫血。
除了血液检查,我们还需要了解孩子的生活习惯和饮食结构。
一些特殊的饮食结构或者长期偏食也可能导致小儿贫血。
因此,在诊断过程中,我们需要了解孩子的饮食结构,是否缺乏一些重要的营养物质,比如铁、维生素B12等。
有时候,我们还需要进行骨髓穿刺检查,以确定贫血的病因。
总的来说,小儿贫血的诊断标准主要包括临床症状、血液检查和饮食结构等方面。
当孩子出现贫血的症状时,我们需要及时进行相关检查,以确定诊断。
同时,在治疗过程中,我们还需要注意调整孩子的饮食结构,保证其摄入足够的营养物质,帮助其恢复健康。
在日常生活中,家长们也应该关注孩子的饮食和生活习惯,尽量避免孩子患上贫血。
比如,合理安排孩子的饮食结构,多摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物,保证孩子的充足睡眠和适当的运动,都可以帮助预防贫血的发生。
总之,小儿贫血的诊断标准主要包括临床症状、血液检查和饮食结构等方面。
及早发现和诊断小儿贫血,对孩子的健康至关重要。
希望家长们能够重视孩子的饮食和生活习惯,及时发现并治疗小儿贫血,让孩子健康快乐地成长。
幼儿园贫血情况分析及干预措施
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幼儿园贫血情况分析及干预措施在幼儿园阶段,儿童正处于生长发育的关键时期,身体素质的形成和健康发展对他们来说至关重要。
然而,幼儿园贫血问题日益严重,给孩子的身体健康带来了一定的威胁。
本文将对幼儿园贫血情况进行分析,并提出相应的干预措施。
首先,分析幼儿园贫血的成因。
幼儿贫血主要是由于儿童摄入营养不均衡、贫血因子过多等因素引起的。
其中,营养不均衡是幼儿园贫血的主要原因之一,主要表现为缺铁、缺锌、缺钙等。
同时,孩子存在长期久坐不动、缺乏户外活动和阳光照射等问题,导致体能逐渐下降,免疫力降低,易发生贫血。
另外,饮食习惯不良,如偏食、挑食等,也会导致摄入不足,造成贫血。
其次,幼儿园贫血需要采取一系列干预措施。
首先,加强营养教育,让家长了解儿童营养需求和如何合理搭配饮食。
幼儿园应配备专业的营养保健老师,针对贫血原因制定相应的饮食方案,草拟健康合理的膳食菜单,在保证营养的同时培养良好的饮食习惯。
其次,加强户外活动,提高儿童体能水平。
幼儿园应关注孩子的身体健康状况,合理安排户外活动时间,开展有氧运动、跑步、做家务等活动,增加孩子的运动量,提高身体素质。
另外,加强家园合作,共同维护幼儿园贫血防治工作。
幼儿园和家长应加强沟通,共同关注孩子的营养和身体状况。
家长要培养孩子良好的饮食习惯,鼓励他们多吃蔬菜水果、奶制品等富含营养的食物。
此外,学校和家庭都要注重孩子的养成教育,培养良好的生活习惯。
要规律作息,保证充足的睡眠时间,调整饮食结构,多食用富含铁、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等,确保孩子的营养摄入。
最后,幼儿园应配备专业的保健医生,定期进行孩子身体检查,及时发现贫血问题。
如果发现有贫血的孩子应及时采取措施,可以配合家长给孩子补充必要的维生素和矿物质,增加摄取铁质的食物。
总之,幼儿园贫血问题需要引起重视。
通过加强营养教育、户外活动、家园合作以及定期身体检查等干预措施,可以有效预防和改善幼儿贫血问题,促进幼儿健康成长。
小儿贫血的诊断标准及分度
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小儿贫血的诊断标准及分度小儿贫血是指儿童体内红细胞数量、血红蛋白含量或红细胞体积分数低于正常范围的一种疾病。
贫血会影响儿童的生长发育和免疫功能,严重时还会影响智力发育。
因此,对小儿贫血及时进行诊断和分度是非常重要的。
本文将详细介绍小儿贫血的诊断标准及分度,帮助医生和家长更好地了解和应对这一疾病。
一、诊断标准。
1. 血红蛋白浓度。
根据世界卫生组织的标准,儿童的贫血诊断标准是,6个月至5岁儿童血红蛋白浓度小于110g/L;5岁至12岁儿童血红蛋白浓度小于115g/L。
2. 红细胞计数。
儿童红细胞计数低于正常范围,也是诊断贫血的重要指标之一。
一般情况下,红细胞计数小于4×10^12/L可以被认为是贫血。
3. 红细胞平均体积。
红细胞平均体积是指红细胞的平均大小,正常范围为80-100fL。
小儿贫血时,红细胞平均体积会偏大或偏小,这也是诊断贫血的重要依据之一。
4. 红细胞分布宽度。
红细胞分布宽度是反映红细胞大小不均匀程度的指标,正常范围为11.5%-14.5%。
贫血时,红细胞分布宽度会增加。
以上指标是诊断小儿贫血的主要标准,医生在诊断时需要综合考虑这些指标,并结合患儿的临床表现进行判断。
二、分度。
根据血红蛋白浓度,小儿贫血可分为轻度、中度和重度三个分度。
1. 轻度贫血。
血红蛋白浓度在100-109g/L之间的小儿为轻度贫血。
这类患儿一般不会有明显的临床症状,但长期处于轻度贫血状态会影响身体发育和免疫功能。
2. 中度贫血。
血红蛋白浓度在70-99g/L之间的小儿为中度贫血。
这类患儿会出现贫血相关症状,如乏力、食欲不振、面色苍白等,严重影响日常生活和学习。
3. 重度贫血。
血红蛋白浓度低于70g/L的小儿为重度贫血。
这类患儿严重缺氧,会出现心悸、气促、头晕等严重症状,甚至危及生命。
三、预防和治疗。
对于小儿贫血,预防和治疗同样重要。
日常生活中,应注意给儿童提供均衡营养,多食含铁、维生素C丰富的食物,如肝脏、瘦肉、蔬菜水果等。
怎样判断孩子贫血不贫血 (2)

怎样判断孩子贫血不贫血一、判断孩子贫血不贫血孩子贫血的判断一般可采用以下方法:1.观察面色:贫血患儿面色苍白无华,甚至呈现黄灰色。
2.观察睡眠状态:贫血患儿常感疲乏,睡眠质量差,容易瞌睡。
3.观察口唇舌头:贫血患儿口唇舌头稍带苍白,有时可呈现苍白至红斑相间的“地图状”。
4.观察爪甲:爪甲色泽变浅,钩状,质地变脆。
5.进行血红蛋白测定:通过血红蛋白测定,判断血红蛋白水平是否低于正常范围,从而确诊贫血。
二、治疗方法1.药物治疗:一般来讲,贫血患儿口服补血药、补铁剂、维生素C等药物,可以提高贫血患儿的血红蛋白含量,缓解贫血症状。
2.饮食治疗:孩子贫血的时候,家长可以从饮食入手,合理的饮食搭配可以提高孩子的营养吸收和吸收率。
平时多吃含丰富的铁、蛋白质、维生素C等食物,如红肉、动物肝脏、新鲜蔬菜、水果等。
3.生活调理:孩子贫血的时候,家长应该培养孩子良好的生活习惯,保证孩子有足够的睡眠时间和均衡的饮食,避免劳累过度、暴饮暴食等不良习惯。
三、注意事项1.避免多种贫血病症复杂叠加,循序渐进治疗。
2.药物治疗需要医生指导和监护,避免过量用药和长期用药,养成规律用药的习惯。
3.饮食调整,遵循“少油、少盐、充足营养”的原则,避免生冷油腻、酸甜刺激等不良食品的摄入。
4.保证充足的睡眠,避免过度劳累,为孩子创造宜人舒适的生活环境。
5.贫血的治疗是一个长期的过程,需要家长与孩子共同配合,恪守治疗方案,耐心等待治疗效果。
怎样改善小孩贫血贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致身体无法获得足够的氧气。
小孩贫血是具有一定普遍性的儿科疾病,主要表现为皮肤苍白、疲倦无力、乏力、过度呼吸等。
若贫血不及时治疗,会对小孩的健康造成严重威胁,因此需要及时采取措施改善贫血。
一、改善小孩贫血的方法1.合理饮食合理的饮食是改善小孩贫血的关键。
可以多食用蛋白质的食物,如肉类、鱼类、酸奶、豆腐等。
同时,可适当增加维生素C的摄入,如番茄、西红柿、柑橘类水果等。
幼儿轻度贫血的指导及建议
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幼儿轻度贫血的指导及建议
幼儿轻度贫血是指幼儿血红蛋白或红细胞数目低于正常范围。
幼儿期
是儿童生长发育的重要时期,轻度贫血会对幼儿的身体和智力发育造成不
良影响。
因此,家长应注意幼儿的饮食和生活习惯,采取合适的举措进行
幼儿轻度贫血的指导和预防。
其次,家长应保证幼儿有足够的户外活动时间。
户外活动可以促进孩
子的新陈代谢,提高机体的抗病能力,对于防止感染和提高贫血抗病能力
有积极的作用。
此外,适量的运动也有助于促进血液循环和氧气供应,改
善组织的营养供应。
第三,家长要保证幼儿的充足休息时间。
幼儿生长发育迅速,睡眠是
恢复体力、增强机体抵抗力的重要方式。
每天保证幼儿有足够的睡眠时间,有助于提高幼儿的免疫力和减少疾病感染的风险。
此外,家长还应帮助幼儿培养良好的卫生习惯,包括勤洗手、养成良
好的饮食习惯和规律的生活作息。
定期带幼儿进行体检,及时发现和处理
患病情况,检测血红蛋白和红细胞数目,根据需要进行补充铁剂或其他治疗。
最后,家长还应关注幼儿的心理健康。
轻度贫血可能会影响幼儿的智
力和学习能力,容易导致幼儿自卑和精神焦虑。
因此,家长应给予幼儿充
分的关爱和关注,鼓励他们积极参与适合自己的活动,提高自身的自信心
和自尊心。
幼儿园轻度贫血幼儿的处理方法
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幼儿园轻度贫血幼儿的处理方法1. 什么是轻度贫血?轻度贫血,听起来好像很复杂,但其实就是小朋友的血液里红细胞或者血红蛋白有点低,简单来说就是“没那么有力气”了。
这就像你用劲力气做事情,但总是觉得力不从心,难免有点疲惫。
对于正在长身体的幼儿来说,这可不是小事,长时间这样下去可不好哦。
2. 轻度贫血的症状2.1 乏力与疲倦首先,咱们得留心小朋友的状态。
有些孩子可能会表现得比较乏力,玩得没劲,就像一只没电的玩具熊,动不动就想坐下休息。
你问他怎么了,他也只会摇摇头,满脸疑惑。
这时候,家长可得警觉了,可能是血液里的红细胞不够给力呀!2.2 面色发白还有,就是面色可能会显得比较苍白,不是说平时可爱的小脸儿,而是那种让人一看就心疼的白。
尤其是跟同龄的小朋友比,像个小白兔,让人想要多抱几下,给点温暖。
这种情况要引起重视,别以为小孩总是这样就没事。
3. 处理轻度贫血的方法3.1 饮食调理说到处理,咱们先从饮食开始入手。
咳咳,听我说,饮食可是最重要的哦!首先要给孩子补充足够的铁元素,铁质丰富的食物有牛肉、鸡肝、菠菜,还有豆腐,真是太棒了。
想象一下,让小朋友吃点鲜嫩的牛肉,哇,肯定会开心得像捡到糖果一样,口水直流。
而且啊,维生素C也是很给力的搭档,能帮助铁的吸收。
比如说,给孩子喝点橙汁,或者吃点草莓,颜色鲜艳得跟他们的童年一样,这样补铁补得就更有效了!记得提醒孩子,吃的时候要慢慢嚼,别像个小火车一样快速通过,慢慢享受每一口。
3.2 定期检查与医师指导当然,光靠饮食可不够,定期去医院检查也是必要的。
毕竟,孩子的身体跟长个子一样,需要关注和调养。
带孩子去医院做个血常规检查,看看血红蛋白的水平。
如果医生建议补充一些铁剂,家长也别心慌,按医嘱来就行,毕竟专业的人士才是靠谱的!而且,记得多和医生交流,不要怕问问题,医生可是一座知识的宝库,里面藏着你不知道的秘密,真是“问了等于赚了”的感觉。
这样才能确保孩子在最短时间内恢复活力,快快乐乐地去玩耍。
儿童贫血的表现和处理 儿保科
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儿童贫血的表现和处理(儿保科)营养性缺铁性贫血1.病因2.临床表现3.实验室检查4.治疗5.随访6.预后一、病因1.储铁不足早产、双胎或多胎、孕母严重缺铁等可使胎儿从母体获得的铁减少,胎儿失血(胎儿-胎儿输血或胎儿-母体输血等)可使胎儿铁丢失,以上因素导致胎儿储铁减少,因而较易发生缺铁性贫血。
2.铁摄入量不足这是营养性缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
3. 生长发育因素婴儿期生长发育较快,随着体重增加,血容量也增加较快,1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍,而未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高,如不及时添加含铁丰富的食物,则易导致缺铁。
4. 铁的吸收障碍食物搭配不合理可影响铁的吸收。
慢性腹泻不仅铁的吸收不良,而且从粪便中排除的铁也增加。
5. 铁的丢失过多正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。
长期慢性失血可致贫血,如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血,用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血,这些导致慢性出血的疾病均可是缺铁的病因。
二、临床表现任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。
发病缓慢,其临床表现随病情轻重而有不同。
1.一般表现皮肤粘膜逐渐苍白,以唇、口腔粘膜及甲床较明显。
易疲乏,不爱活动。
年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
2.髓外造血表现由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度肿大;年龄愈小、病程愈久、贫血愈重,肝脾肿大愈明显。
3.非造血系统症状(1)消化系统症状:食欲减退,少数有异食癖(如:嗜食泥土、墙皮、煤渣等);可有呕吐、腹泻。
可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩;重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合症。
(2)神经系统症状:表现为烦躁不安或萎靡不振,精神不集中、记忆力减退,智力多数低于同龄儿。
由此影响到儿童之间的交往以及模仿和学习成人的语言和思维活动的能力,以致影响心理的正常发育。
(3)心血管系统症状:中重度贫血时心率增快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭。
如何预防和治疗儿童贫血
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如何预防和治疗儿童贫血儿童处于生长发育快速阶段,如出现营养不良,易造成贫血,不利于儿童的正常生长发育,严重时抵抗力低下,感染性疾病增加,如上感、腹泻等,影响儿童正常身体发育,造成营养不良。
儿童存在轻度贫血,一般无任何症状,需明确贫血的病因及程度,积极进行治疗。
下面让大家详细了解相关知识。
1.儿童贫血的诊断标准贫血主要指机体血液中红细胞数量与血红蛋白细胞含量减少,婴儿和儿童的红细胞数和血红蛋白量随年龄不同而差异。
根据世界卫生组织的标准,6-59个月(6个月至5岁)的小儿血红蛋白的低限值为110克/升,5-11岁为115克/升,12-14岁为120克/升,海拔每升高1000米,血红蛋白上4%,低于此值诊断贫血。
6个月以下小儿,由于生理性贫血等因素,血红蛋白值变化较大,目前没有统一标准。
我国小儿血液会议(1989年)建议:血红蛋白在新生儿期<145克/升,1-4个月低于90克/升,4-6个月低于100克/升为贫血。
1.贫血的分类1.按程度分类:根据血红蛋白含量或红细胞数可分为4度。
轻度:血红蛋白从正常下限至90克。
中度:血红蛋白从正常下限至60克。
重度:血红蛋白从正常下限至30克。
极重度:血红蛋白小于30克。
新生儿贫血的分度:4度。
轻度:血红蛋白144-120克。
中度:血红蛋白120-90克。
重度:血红蛋白90-60克。
极重度:血红蛋白小于60克。
1.按病因分类分为红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性或失血性3类(1)红细胞和血红蛋白生成不足造血物质缺乏:铁缺乏(缺铁性贫血),维生素B12和叶酸缺乏(巨幼红细胞性贫血)、维生素A缺乏、维生素B6缺乏、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等。
骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血、单纯红细胞性再生障碍性贫血感染性及炎症性贫血:如流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。
其他: 慢性肾病、铅中毒、癌症性贫血。
(2)溶血性贫血红细胞内在异常:红细胞膜结构缺陷:遗传球形红细胞增多症阵发性血红蛋白尿等;红细胞酶缺乏:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症(俗称胡豆黄或蚕豆病)、丙酮酸激酶缺乏;血红蛋白合成或机构异常:地中海贫血、血红蛋白病等。
小儿贫血的诊断标准
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小儿贫血的诊断标准小儿贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。
贫血可能会导致儿童发育迟缓、免疫力下降等严重问题,因此及时诊断和治疗非常重要。
下面将介绍小儿贫血的诊断标准,希望能对广大家长和医护人员有所帮助。
一、临床表现。
小儿贫血的临床表现包括面色苍白、乏力、食欲不振、头晕、心悸、呼吸急促等。
在观察到这些症状时,家长应及时带孩子到医院进行检查。
二、实验室检查。
1. 血常规检查,包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞平均体积等指标。
正常值范围因年龄、性别而异,一般来说,低于正常范围即可诊断为贫血。
2. 骨髓穿刺涂片检查,通过骨髓穿刺涂片检查可以确定贫血的类型,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。
3. 铁代谢指标检查,包括血清铁蛋白、转铁蛋白等指标,有助于判断贫血的原因。
三、其他辅助检查。
1. 尿常规检查,可以排除溶血性贫血等疾病。
2. 彩色多普勒超声心动图,对于疑似溶血性贫血的患儿,可以通过心动图检查心脏情况,判断贫血程度。
四、诊断标准。
小儿贫血的诊断标准主要包括临床表现和实验室检查两个方面。
在临床上,如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子到医院进行进一步检查。
实验室检查是诊断贫血的关键,通过血常规检查、骨髓穿刺涂片检查等可以明确贫血的类型和原因。
综上所述,小儿贫血的诊断标准主要包括临床表现和实验室检查两个方面。
只有通过全面的检查和分析,才能准确诊断小儿贫血,为后续的治疗提供依据。
希望广大家长和医护人员能够重视小儿贫血的诊断工作,及时发现问题,及时采取有效的治疗措施,保障孩子的健康成长。
儿童 贫血 标准
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儿童贫血标准
儿童贫血的标准根据年龄不同有所区别。
一般来说,6个月到2岁的儿童贫血标准为血红蛋白低于110g/L,2-5岁的儿童贫血标准为血红蛋
白低于120g/L;对于6-14岁的儿童,贫血标准是血红蛋白低于
130g/L。
需要注意的是,贫血的分度标准可能有所不同,轻度贫血的
血红蛋白值通常在90-120g/L,中度贫血的血红蛋白值在60-90g/L,
重度贫血的血红蛋白值在30-59g/L,而极度贫血则需要血红蛋白低于
30g/L。
不同原因引起的贫血的指标也会有所不同,比如缺铁性贫血可能会出
现HbF含量增加,正常值为0.35~0.45;小细胞低色素性贫血可能会
出现平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)减少。
因此,判断儿童是否贫血需要根据具体情况进行判断。
儿童贫血会对生长发育造成严重影响,主要表现为生长迟缓、免疫力
低下、注意力不集中、易感染、情绪不稳定、食欲不振等。
因此,家
长们需要关注孩子的健康状况,定期带孩子进行体检,及时发现并纠
正贫血问题。
儿童贫血概述范文
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儿童贫血概述范文儿童贫血是指儿童血液中红细胞数量或质量不足,导致供氧能力下降的一种疾病。
它是儿童常见的健康问题之一,世界卫生组织估计全球有约14亿儿童患有贫血。
这篇文章将概述儿童贫血的原因、症状、诊断和治疗方法。
儿童贫血的原因多种多样,主要包括营养不良、缺铁、缺维生素B12和叶酸、慢性疾病、遗传疾病和出血等。
营养不良是最常见的贫血原因之一,在发展中国家尤为普遍。
其他原因包括消化系统疾病、肾脏疾病、癌症、肝脏疾病、溶血性贫血等。
儿童贫血的常见症状包括乏力、疲劳、无精打采、易疲劳、脸色苍白、头晕、反应迟钝、注意力不集中等。
重度贫血还会导致心悸、气促、增加呼吸频率和脉搏速度等。
这些症状是由于供氧能力不足导致各个器官的功能受到影响所致。
儿童贫血的诊断通常是通过血液检查来确认。
最常用的指标是血红蛋白测定,低于正常范围即可诊断贫血。
其他指标包括红细胞计数、红细胞平均容积等。
根据不同的病因,可能还需要进一步的检查,如铁蛋白测定、补体测定、红细胞形态学检查等。
治疗儿童贫血的方法取决于其病因。
对于营养不良引起的贫血,改善饮食结构,增加摄入含铁和维生素B12、叶酸等的食物可以缓解症状。
有时可能需要口服或静脉注射的铁剂、维生素补充或输血。
对于遗传性贫血等无法根治的疾病,辅助治疗和针对症状的支持治疗是主要的管理策略。
预防儿童贫血的重要措施包括提供均衡的饮食,保证足够的营养摄入。
哺乳婴儿及时进行红细胞计生物发育不良和影响神经系统功能的贫血后遗症。
此外,定期进行健康检查也是发现和及早治疗儿童贫血的重要手段。
综上所述,儿童贫血是一种常见的健康问题,其病因多种多样。
识别贫血的症状并尽早进行诊断和治疗对于儿童的健康至关重要。
通过营养改善和合适的药物治疗,多数儿童能够恢复到正常的血红蛋白水平,提高其生活质量。
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儿童贫血的表现和处理(儿保科)
营养性缺铁性贫血
1.病因
2.临床表现
3.实验室检查
4.治疗
5.随访
6.预后
一、病因
1.储铁不足早产、双胎或多胎、孕母严重缺铁等可使胎儿从母体获得的铁减少,胎儿失血(胎儿-胎儿输血或胎儿-母体输血等)可使胎儿铁丢失,以上因素导致胎儿储铁减少,因而较易发生缺铁性贫血。
2.铁摄入量不足这是营养性缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
3. 生长发育因素婴儿期生长发育较快,随着体重增加,血容量也增加较快,1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍,而未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高,如不及时添加含铁丰富的食物,则易导致缺铁。
4. 铁的吸收障碍食物搭配不合理可影响铁的吸收。
慢性腹泻不仅铁的吸收不良,而且从粪便中排除的铁也增加。
5. 铁的丢失过多正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。
长期慢性失血可致贫血,如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血,用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血,这些导致慢性出血的疾病均可是缺铁的病因。
二、临床表现
任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。
发病缓慢,其临床表现随病情轻重而有不同。
1.一般表现皮肤粘膜逐渐苍白,以唇、口腔粘膜及甲床较明显。
易疲乏,
不爱活动。
年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
2.髓外造血表现由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度肿大;年龄愈小、
病程愈久、贫血愈重,肝脾肿大愈明显。
3.非造血系统症状
(1)消化系统症状:食欲减退,少数有异食癖(如:嗜食泥土、墙皮、煤渣等);可有呕吐、腹泻。
可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩;重者
可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合症。
(2)神经系统症状:表现为烦躁不安或萎靡不振,精神不集中、记忆力减退,智力多数低于同龄儿。
由此影响到儿童之间的交往以及模仿和学
习成人的语言和思维活动的能力,以致影响心理的正常发育。
(3)心血管系统症状:中重度贫血时心率增快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭。
(4)其他:因细胞免疫功能降低,常合并感染。
可因上皮组织异常而出现反甲。
三、实验室检查
1.血象血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。
外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。
血红蛋白低于110g/L,平均红细胞容积(MCV)<80 fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<26 pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<31%,白细胞总数正常(4.0~10.0×109/L,血小板总数正常(100~300×109/L)。
网织红细胞数正常或轻度减少。
分度:(1)轻度贫血:血红蛋白值介于90~109g/L;(2)中度贫血:血红蛋白值介于60~89g/L;(3)重度贫血:血红蛋白值介于30~59g/L;(4)极重度贫血:血红蛋白值低于30g/L。
2. 骨髓象呈增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。
各期红细胞均较小,细胞浆少,染色偏蓝(血红蛋白量少),显示胞浆成熟程度落后于胞核。
3. 有关铁代谢的检查
(1)血清铁蛋白(serium ferritin, SF):SF值可较敏感地反映体内贮存铁情况,在缺铁的ID期(iron depletion, 铁减少期)即已降低,IDE期(iron deficient erythropoiesis, 红细胞生成缺铁期)和IDA期(iron deficiency anemia, 缺铁性贫血期)降低更明显,因而是诊断缺铁ID期的敏感指标。
SF值<3个月婴儿为194-238ug/L,3个月后为18-91ug/L,低于12ug/L,提示缺铁。
(2)红细胞游离原卟啉(free erythorocyte protoporphyin,FEP):当FEP>0.9umol/L(500ug/dl)即提示细胞内缺铁。
如SF值降低、FEP升高而未出现贫血,这是缺铁IDE期的典型表现。
(3)血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS):这三项检查是反映血浆中铁含量,通常在缺铁的IDA期才出现异常,即SI和TS降低,TIBC 升高。
SI正常值为12.8-31.3umol/L(75-175ug/dl),<9.0-10.7umol/L(50-60 ug/dl)有意义;TIBC>62.7umol/L(350ug/dl)有意义;TS<15%有诊断意义。
(4)其他铁代谢参数:红细胞内碱性铁蛋白(EF)在缺铁ID期即开始减少且极少受炎症、肿瘤、肝病和心脏病等因素影响,因而初步认为是检测缺铁较敏感而可靠的指标,如<4.5ag/RBC(ag=10-18g)为缺铁。
血清可溶性铁蛋白受体(sTfR)测定,如>8mg/L为IDE期的指标。
(5)骨髓可染铁:骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,观察红细胞内的铁粒细胞数,如<15%,提示储存铁减少(细胞内铁减少),细胞外铁也减少。
这是一项反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。
四、诊断根据病史特别是喂养史、临床表现和血象特点,一般可作出初步诊断。
进一步做有关铁代谢的生化检查有确诊意义。
必要时可作骨髓检查。
用铁剂治疗(见后)有效可证实诊断。
五、治疗主要原则为去除病因和补充铁剂。
1. 去除病因对饮食不当者应纠正不合理的饮食习惯和食物组成,有偏食习惯者应予以纠正。
指导贫血儿童增加摄取:含铁丰富的食物,如蛋黄、动物肝脏、动物血、牛肉、瘦猪肉、香菇和黑木耳等;含维生素C丰富的食物,如橘子、甜橙、猕猴桃、葡萄和深色蔬菜等。
如有慢性失血性疾病,如钩虫病、肠道畸形等,应予及时治疗。
2. 铁剂治疗
血红蛋白在100g/L以下的轻度贫血儿童,食物补充二周后,复诊检查血常规和网织红细胞,血红蛋白未恢复正常且网织红细胞绝对值低者,开始补充铁剂。
首选口服含血红素铁或亚铁的铁制剂,以硫酸亚铁最为常用。
每日口服剂量以铁制剂中的元素铁达到2mg/kg/天计算,两周后网织红细胞上升,则维持原治疗,在血红蛋白恢复正常后维持铁剂治疗6~8周。
同时每日口服维生素C制剂100mg,以促进铁的吸收。
牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收,故以上食物或药物不宜与铁剂同时口服。
六、随访内容和要求
1.随访时间
(1)血红蛋白小于100g/L的轻度贫血患儿,第一个月内每两周随访1次,以后每月随访1次;
(2)血红蛋白大于等于100g/L的轻度贫血患儿,于第一个月及第三个月各随访1次。
2.随访内容:每次随访必须检查血红蛋白、MCV、MCH、MCHC、网织红细胞;建议查血清铁蛋白、红细胞游离原卟啉等。
3.指导重点:铁剂、维生素C的按时按量补充,每天含铁、维生素C丰富食物的摄入。
七、预防
主要是做好卫生宣传工作,使全社会尤其是家长认识到缺铁对小儿的危害性及做好预防工作的重要性,使之成为儿童保健工作中的重要内容。
预防措施主要包括:(1)提倡母乳喂养,因母乳中铁的吸收利用率较高;(2)做好喂养指导,无论母乳还是人工喂养的婴儿,均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,如蛋黄、动物肝脏、动物血、精肉、牛肉等,并注意膳食合理搭配。
婴儿如以鲜牛乳喂养,必须加热处理以减少牛奶过敏所致肠道失血;(3)婴幼儿食品(谷类制品、牛奶制品等)应加入适量铁剂加以强化;(4)对早产儿,尤其是非常低出生体重的早产儿,宜自1-2个月左右给予铁剂预防。