医院信息化建设与应用管理架构图
医院信息化整体解决方案
打造全方位的、国际领先的智慧医院，建立先进的医院信息应用平台，实现临床信息系统、医院管理信息系统、PACS系统、LIS系统、HRP资源计划管理系统、智能卡系统、EMR电子病历系统、远程医学系统等系统，实现各系统之间的集成与融合，信息共享与智能化应用。
第1章医院信息化概述1.1国内医院信息化现状分析根据卫生部的相关统计，国内75%的医院已建或正在建设HIS（医院信息系统）。
从地区分布看，存在着严重的不平衡。
华东地区医院建设HIS比例接近90%，其它大部分地区在45～60%之间，西部地区和东北地区则相地更低；从医院规模看，省级医院建设HIS的比例达到95%，地市级医院建设HIS的比例为70%，县级医院为50%。
总体来说，由于多方面的原因，我国医院的IT应用相较其他行业依然处于落后状态。
经过近几年的发展，医院逐渐加深了对信息化建设重要意义的理解，认识到信息化建设是改善管理、提高医院竞争力的重要手段。
同时，随着医疗改革的深入开展、医院市场化程度的提高和信息技术的进步，无论从医院横向业务还是医院纵向管理，信息系统都将会在医院扮演愈来愈重要的角色。
1.2医院信息化建设普遍面临的困境1.2.1无法满足医院的个性化需求目前绝大部分开发商的HIS产品都是以可用技术为驱动开发的，其产品成长和完善过程只是在过去的初级应用架构基础上，借助一些新出现的技术，对产品进行局部或整体翻新。
极少采用“自顶向下”的整体系统设计思想及结构体系，产品对外表现出明显的“乱”和“差”，长期陷于无休止的项目化修改和维护工作当中。
无数案例证明，项目化无法实现真正的个性化。
真正的个性化必须基于强大的产品通用性，通过科学、灵活、高效、安全的个性化工具和相应技术保障体系来实现。
1.2.2无法满足经营与决策的需求完善的医院信息系统应提供利用挖掘数据的规律来指导经营管理的能力，使其真正成为一个闭环的、可持续发展的自适应系统。
基于数据分析的量化结论及规律，才是医院创造核心价值的动力源泉。
医院信息化系统建设总体框架
医院信息化系统建设总体框架目录信息系统总体架构 (3)构建以临床数据中心为核心的信息集成体系 (3)构建以电子病历为核心、安全质量为目标的临床业务体系 (5)构建智能、科学、专业、精细化的运营管理体系 (6)构建多维度的智能决策分析体系 (8)构建立体化多维度的患者服务体系 (8)构建多元化的整合医疗服务网络和医疗协同体系 (9)构建医院智能化的基础设施体系 (9)信息系统总体架构医院信息化系统建设方案采用一种全新、开放、规范、有序的集成方式，为医院打造一个全新的IT集成架构来替代传统的集成方式；方案依据XX医院管理的科学化、信息化、专业化、精细化的指导方针，以构建完全支撑XX医院临床管理、运营管理、智能决策管理、患者就诊服务以及区域协同业务等各业务环节，解决医院信息系统由基础的财务运营管理向以患者为中心的信息化建设过渡，逐步建立以患者临床数据和运营管理数据为中心的集医、教、研、管于一体的智能型医院信息管理一体化平台。
构建以临床数据中心为核心的信息集成体系基于SOA（面向服务）架构和IHE集成规范，依据HL7V3RIM模型实现覆盖医院各业务领域的多个系统间的全面集成，有效降低系统间的耦合度。
通过发挥SmarterHIE在医院信息系统整合中的“万能插座”的作用，保障信息交互标准化和临床数据的充分利用；通过标准规范、万能插拔、数据整合、流程配置,实现业务的高度集成和共享。
以患者为主线，将患者在XX医院全院中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。
构建以临床管理和运营管理为中心的医院数据中心，实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合，实现业务数据实时更新，确保医院信息同步；满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享；实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理、制定信息交换标准，统一卫生信息标准与数据字典。
38河北张家口附属第一医院医疗信息化应用项目word版
河北张家口附属第一医院医疗信息化应用项目1项目概况河北北方学院附属第一医院是张家口市一所集医疗、教学、科研、保健和康复为一体大型省属综合性三级甲等医院。
随着信息技术在医疗领域的发展，医院数字化建设已成为医疗管理发展的迫切需求和必然趋势。
在联通公司全力推进行业信息化项目应用与发展的重要时期，我公司将河北北方学院附属第一医院作为整体转网与行业应用推广项目重点单位进行大力公关与营销。
并以该院的无线查房系统为切入点，对于医疗行业信息化应用的进行重点突破。
经过努力，我公司在最短时间内为张家口附属第一医院实现了WLAN无线网络的覆盖，为该院无线查房系统的上线运行提供了网络基础和保障，得到院方的高度肯定。
在WLAN成功搭建的基础上，我们紧抓契机，快速切入3G组网移动办公、视频监控、信息化办公、急救中心车务通等信息化应用项目，及时提供一揽子信息化解决方案并大力实施。
该项目是目前为止，我行业组实施的协议期限最长、用户规模最大、行业信息化应用产品最多，收入水平最高的一个一揽子综合性项目，也是河北省医疗行业信息化推广的首个成功案例。
2项目架构2.1 需求概述：（1）医生可以利用终端查房，实时地记录信息，并且能够上传到医院的服务器。
方便医生今后查询数据，也是对病人的一个健康安全的保证。
（2）在降低院内员工间通话费用支出、节约成本的基础上，实现医院内部，综合办公与移动办公的结合，同时提供内部邮箱、通讯录、流程审批、短信群发、短信会诊等功能。
（3）附属医院要求通过网络视频监控的方式加强内部管理、实现集中监控。
（4）附属医院8030999急救指挥中心担负着应急救护的神圣使命，这种工作性质决定了指挥中心必须保持7*24小时畅通，院方要求能够借助河北联通车辆管理系统，高效调动车辆资源，尽可能在最短时间内向求助者提供专业救护服务。
2.1 实现原理：（1）无线覆盖：WLAN是利用无线通信技术在一定的局部范围内建立的网络，是计算机网络与无线通信技术相结合的产物。
医疗信息化系统建设解决方案_PPT课件
2.信息中心规划方案
2.3 房县中医院信息中心规划方案
计算机机房工程是信息化建设中的一个核心环节，涉及到空调技术、配电技术、自动检测与控制技术、抗干 扰技术、综合布线及弱电技术、净化、消防、建筑、装潢等多种专业的综合性工程。
网络安全 存储中心
安防监控 门禁系统 综合布线
弱电工程
门窗安装 玻璃隔断
➢ 中医院网络系统拓扑图（两种方案）
住院大楼 医剂楼 门诊楼
千兆六类线到桌面
方案比较： 1.千兆六类线到桌面：骨干光缆机房到楼栋敷设，
全光纤骨干布局，楼层配电间千 兆光口交换机，六类线到桌面 2.运营商级：核心交换机连接OLT，每一个PON口 分管一楼层，通过分光器连接房 间光猫，大型长距离传输，社区 局域网架构
UPS电源 动力发电
墙面装饰 天花吊顶 静电地板
变配电系统 防雷接地 灯光照明
装修工程
电气工程
智能机房管理平台
环境监测 温控监测
测漏系统 新风系统 精密空调
空调环境工程
➢ 弱电工程
弱电工程
➢ 机房装修工程
机房装修
➢ 电气工程
电气工程
➢ 新风空调系统
空调新风系统
➢ 房县中医院机房效果图一
➢ 房县中医院机房效果图二
交换机
光纤
防火墙
数据中心服务器区
光纤
核心A
CSS虚拟化 核心交换区
光纤
核心B
光纤
汇聚交换区
门诊楼
汇聚交换区
医剂楼
汇聚交换区
住院大楼
汇聚交换机
汇聚交换机
汇聚交换机
图例
运营商提供 10G 1000M 光 1000M 电
医院信息系统HIS详细介绍[含HIS各子系统流程图、拓扑图]
![医院信息系统HIS详细介绍[含HIS各子系统流程图、拓扑图]](https://img.taocdn.com/s3/m/93e540e6da38376baf1faeb5.png)
HIS
53
科室事务管理模块
采用层次化日常事 务管理模式，实现 对科内人事、值班、 休假、试剂和仪器 的有效管理
对试剂消耗和仪器 使用效率提供科学 评价
HIS
54
系统字典设置模块
建立检验标准规范，提 供常用资料范文，缩短 手工录入数据时间 病人基本信息和描述性 结果的录入代码化，操 作者基本实现零中文输 入
RIS
PACS
登记
划价收费
分诊
设备工作站
检查安排 HL7
DICOM
数据库
诊断报告 DICOM
PACS
查询统计
系统管理
HIS
RIS
HIS
PACS
61
设备物资管理
设备管理系统
物资管理系统 供应室管理系统
HIS
62
物资、维修管理子系统
财务科
物资采购
总务库房
医院行政科室
后勤维修
物资采购入库、验收、生成物资总账 接收物资请领出库 物资采购建卡 退货处理 物资入出月报
HIS
63
供应室管理子系统
换药室
后勤、锅炉
器材库
供应室
处置室
手术室
供应室向器械库做批次请领，产生本室材料库存 卫生材料（棉球、敷料等）生产单，产生供应室材料库 存，接收指定科室材料申请（产生材料消耗数量、金额） 请领科应建立材料成本帐目，进入科室核算成本。 接收手术室、处置室、换药室的器械消毒申请，安排消 毒来菌，建立记录，核算成本。
HIS 64
查询请领批次、器械消毒。 统计各科请领数量、金额。
器械采购 药品采购 物资采购
院长
挂号收入 门诊收款
厦门大学附属第一医院医院信息化建设解决方案
医院信息化建设解决方案01医院概况02医院信息化实践CONTENTS目录第一部分一医院概况厦门医学院附属医院1959年：医院历史1937 福建省立医院1962年：厦门市第一医院2010年：厦门大学附属第一医院第一医院2所院内院2家护理院5个院区医院组织架构厦门市肿瘤医院厦门市糖尿病医院1.杏林院区2.思明院区3.鼓浪屿医院4.翔安院区5.海沧院区1、鼓浪屿护理院2、厦门市爱心护理院6家社区鼓浪屿、莲前、滨海、鹭江、中华、厦港社区卫生服务中心主要业务指标（2016年）指标数据门急诊量594.04万人次（全国第2）出院病人14.27万人次手术台数76231台（全国第26）人力资源◆编制床位数3500张——规模全国排名第20◆员工4000余人中高级职称1700余人博士、硕士600余人教授、副教授117人博士生导师、硕士生导师63人享受国务院政府特殊津贴专家18人省级重点学科：内分泌糖尿病科市级研究所：厦门市心血管病研究所 厦门市糖尿病研究所厦门市领先学科：厦门市糖尿病医院、厦门市肿瘤医院、脑科中心、儿科国家重点专科：儿科重症、临床护理省市级医学中心：福建省新生儿救护厦门分中心福建省儿童医疗救护厦门分中心厦门市肿瘤中心厦门市泌尿系统疾病诊治中心 厦门市脑科中心 闽南PET （派特）中心 内分泌代谢疾病诊治中心2019/7/23历时两年多，2015年9月一举通过JCI认证福建省首家国内第10家国际上第61家JCI学术医学中心医院国内综合医院中最高分（9.88分）通过福建省人民政府报道我院JCI工作第二部分二信息化建设实践信息化概要规模大、覆盖广：闽西南地区规模最大的综合性医院系统多，信息采集量大：100多个业务系统，每天产生0.1T(数以亿计）结构化数据，采集量大信息基础好，信息化程度高：互联互通，高度集成、结构化数据采集能力强对外数据延伸性强：标准化、结构化、大数据平台信息化建设历程2007年基础建设(HIS/LIS/PACS/…)2008年全自助/全预约市民健康系统2009年电子病历(医疗协同…)移动护理2010年移动医疗、临床路径系统心电图/B 超/病理2006年检验系统血库系统2012年-2013年集成平台(ESB/CDS) 体检/院感/重症监护系统手术麻醉/内镜/病理系统2014年JCI 认证分级诊疗协作平台急诊预检分诊/合理用药2015年2016年流程优化HIMSS6心超/床边心电图/血糖管理系统2011年运营管理(成本/物资/绩效)静脉配置分级诊疗/儿科专病管理营养配餐系统/中药调剂系统信息化建设历程医院信息集成平台服务总线（ESB ）互联网+BI 数据应用(外网)对外数据交换(HIE)分级诊疗市民健康慢病平台妇幼平台医保门急诊留观住院医技药品检查财务医务护理科教内部交流信息集成引擎------ORION HEALTH Rhapsody信息基础架构与容灾计划信息安全体系信息标准体系基层平台非税医疗业务综合管理医院外联平台CDR 大数据仓库BI 数据应用(内网)医院信息化系统架构健康管理微信公众号互联网医院支付宝生活号移动结算人脸识别支付扫码支付移动支付一、率先在全国开展全预约全自助服务挂号预约复诊预约取药预约检验预约检查预约住院预约……全预约亮点：1.全时预约：全天24小时均可预约2.全程预约：从就诊到出院均可预约3.全科预约：所有的临床科室均可预约4.多渠道预约：电话、网络、微信、APP 、现场自助、诊间5.预约精确到分：时间精确到分，直接到诊区侯诊，无需多余环节开展全预约服务入院离院多功能全覆盖便捷操作自由组合开展全自助服务二、率先在全国开展分级诊疗信息化建设建设全国首个糖尿病医师协作网络项目中国医师协会与厦门市卫计委签定战略备忘录，由厦门大学附属第一医院、打造“中国糖尿病管理医师协作网络厦门区域项目”，探索全国首个基于互联网医院的糖尿病健康照护门诊及服务模式三、率先在全省落地互联网医院拓展医疗服务内容省首家互联网医院运行情况26个科室；318名注册医生；10余名注册用户；义务服务患者7万多人次完善慢病服务体系面向患者提供诊前分诊、健康咨询、慢病照护等服务；对慢病患者从用药、饮食、运动、监测、教育等多维度开展专业的指导和干预四、积极启动健康医疗大数据建设改变健康医疗模式大数据工作重点项目名称牵头部门1建设厦门市医疗领域开放大学教学部2基于健康医疗大数据的厦门市互联网医院平台建设客服部3厦门市智能儿童医疗健康大数据平台的开发应用儿科4超大样本双亲及儿童队列大数据中心的建立与应用妇产科5智能用药大数据决策系统药学部6基于大数据的护理平台开发应用护理部7肿瘤大数据平台建设肿瘤医院8基于“糖友网”的糖尿病防治体系和公共服务平台建设糖尿病医院9高血压及相关疾病的大数据管理心内科10基于检验大数据健康云管理服务平台的建立及应用检验科福建省首家支付宝“未来医院”患者到医院看病，就可以通过支付宝钱包挂号、缴费、候诊和查取报告，无需再多次排队等候，缩短了整个就诊时间全省首家多点结算服务平台指引单方便快捷不用提前预交金缩减排队时间缓解窗口压力患者不在迷茫边诊疗边结算五、率先在全省开展HIMSS、互联互通、电子病历评级等工作信息化建设水平与国际标准接轨2015201620172018JCI 评审信息化固化JCI 理念HIMSS6建设CDR 建设结构化病历闭环管理临床决策。
江苏省人民医院信息化建设介绍ppt课件
江苏省 太湖干部疗
养院
一体化管理
350张床
河西分院 (江苏省妇 幼卫生保健
中心)
280张床
盛泽分院 (江苏盛泽
医院)
800张床
6
我院信息化发展的基本情况
第一阶段：我院信息化建设平稳发展。HIS系统基本上线。信息化基础建设 得到进一步改善和加强，越来越多的业务借助信息化进行管理和分析，开 展了电子病历/临床路径系统建设，建立了信息化工作制度,对信息安全进 行了评估，信息化已经成为医院管理与服务各项业务工作的重要支撑。
第二阶段：医院信息系统应用较全面普及，建设了PACS，LIS，各类图文报 告系统；初步建设成功以ERP为核心的医院运营管理系统；初步完善了核心 业务系统的安全建设。建设了新机房，整理了门诊竖井及医院各个弱电间， 消除了部分安全隐患；实现了HIS主机，核心交换机的双机备份，系统安全 得到加强
第三阶段：初步建设成功以电子病历为核心的医院临床系统，支撑了医院 的集团化发展以及和外部机构的合作。建立了电子病历，临床路径系统， 获得全国病历评选一等奖；建设了门诊导医及分诊系统；和南京医药合作 实现了医药供应链的优化，分阶段分层次逐步实现药事服务外包。进一步 实现了本部河西一体化，并成功的将系统移植到盛泽分院；培养出了一个 高素质，高学历的人才队伍。
大专科、小综合
院本部
一体两翼
盛泽分院
开业时间
2009年
开放床位
800张
占地面积
103亩
建筑面积
7.5万M2
日门急诊人次 2900人次
综合性医院
3
医院院训
4
东延西扩建设工程效果图
5
300张床
江苏省人民医院集团
HIS系统结构图
如果经济条件允许，可以为每个工作站配置一台STK 500VA的UPS，以增强应用的安全稳定。
二. 系统结构
医院信息化建设是一项为实现医院管理、医疗和服务的科学化、数字化和现代化的系统工程，医院信息系统（HIS）正是为实现该目标而集先进的管理模式、计算机软件技术和网络技术于一体的复杂大系统。通常，医院信息化建设本着长远规划、整体设计、分步实施的原则进行，第一阶段主要围绕经济核算实现医院管理信息化，即通常说的《医院管理信息系统》，对药品、费用及病人进行实时、全面和科学的计算机联网管理，为医院领导的管理决策提供各类统计信息；第二阶段主要围绕临床医疗活动实现医院临床信息化，称为《医院临床信息系统》，包括医生工作站、电子病历等，通过系统及与之相连的PACS、LIS为门诊和住院医生提供有关病人的医学图像、临床检验和治疗记录等电子形式的医疗信息以及有关疾病等医学信息，实现医生电子办公；第三阶段则主要围绕远程会诊实现院际交流信息化，共享优秀的医学资源，称为《多媒体远程医疗和会议系统》。各医院可根据实际需要和条件，规划适合自己的信息化进程和实施方案。
3) 库房管理系统
(1)西药库管理------------------------------------（西药房）
(2)物资器械库管理--------------------------------（总务办）
4) 医技管理系统
(1)医技检查管理----------------------------------（检查室）
我们已经提到了需要为计算机房以及安装交换机的网络控制柜提供在线式不间断电源（UPS）。那么，单是安装一台UPS是不够的，要做到机房的供电保证，必须对机房进行双电源供电，即从两个不同的变压器经过两种不同的线路敷设方式引到计算机房的配线箱上（如果没有条件做到双变压器供电，则应从离变压器最近的接线箱引出），并要保证机房的照明以及普通的辅助插座与用于计算机设备的电路-开关-分开，在保证了机房拥有双路供电后，接下来我们的任务是选择一种适合用户的在线式或线上互动式的不间断电源了。因此我们给医院推荐的是：
HIS系统结构图
硬件设备：一、主干网：千兆光纤通信网络二、主机房：双电路，10A，防静电系统、恒温系统三、局域网：以太网(拓扑结构：星型)SISCO 路由器、智能型VLIN交换机、100兆集线器、Lucent 硬体防火墙、23英寸主机机柜、集线架、其他相关设备四、通信协议：ATM、TCP/IP、DICOM3。
0、TELNET、SMTP、POP3、SSL五、标准：HL7，802.3，ISO TC215，CEN TC251六、服务器：WEB，DNS，DB, Email, backup服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位，采用先进有效合适的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率，提高医院的服务水平，取得更好的经济效益与社会效益。
根据医院规模及业务量的大小,可以选择不同的服务器:1．二级以上医院或业务量较大的医院（如床位在400以上，日门诊量在500人次）,一般可选择企业级服务器,如HP ProLiant ML570以上的服务器,一般建议采用由两台服务器加磁盘阵列组成一个集群。
部分较大的医院及业务量较大切医院经济效益较好的医院也可选择小型机或顶级PC-SERVER（如HP ProLiant DL760）等。
2．一般二级医院或业务量较小的（如床位在200左右，日门诊量在400人次左右），一般可选择如HP ProLiant ML530，可根据医院实际需要是否组成集群。
3．一般中心卫生院等一级医院，可选择，如HP ProLiant ML330G2/ ML350G2等服务器服务器通常配置：支持2个P4 CPU（2.4G）512M 内存, 10+ 存储托架，最大热插拔硬盘容量620GB，8MB SDRM显存七、操作系统系统（可选）: Win2000八、存储方式: 短期：磁盘阵列长期：磁带库、刻录光盘数据备份是当前HIS数据容错措施的主要手段之一，在具体操作中，可将数据备份在刻录光盘、复制磁带的方式，这是医院确保数据安全性、一致性和灾难恢复的重要措施。
医院信息集成平台的构建与应用
医院信息集成平台的构建与应用林志刚【摘要】本文详细阐述了以中间件为解决方案的医院信息集成平台的架构及平台建设过程，并以医院信息系统（hIS）与医学影像系统（PACS）/放射学信息系统（RIS）集成为例，介绍各系统间的信息交换流程以及符合hL7标准的流程消息定义。
该平台有效突破了hIS点对点的互联方式的局限性。
%This paper describes the architecture and platform construction of hospital information integration platform with middleware in detail. Taking the integration of HIS and pACS/RIS (picture Archiving and CommunicationSystem/Radiology Information System) as an example, this paper also introduces the process of information exchange among systems and the deifnition of process message which meets up with HL7 standard based on the information integration platform. The construction and application of hospital information integration platform has broken through the limitation of point-to-point interconnection of traditional hospital information system.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2013(000)009【总页数】4页(P39-41,11)【关键词】医院信息系统;PACS/RIS;系统集成;医院信息集成平台【作者】林志刚【作者单位】福建医科大学附属第一医院信息中心，福建福州350005【正文语种】中文【中图分类】TP393.03;R197.323.1一个完善的医院信息系统（HIS）通常由许多子系统组成，牵涉众多的专业领域。
医院BS架构信息管理系统设计与应用
2、实际应用案例
（1）药品管理：通过HIS系统，医生可以快速开立电子处方，药剂师可以高效 地进行药品配发和管理库存。同时，患者可以通过自助设备或手机APP查询药 品信息和价格。
（2）病历记录：医生可以随时随地查询患者的电子病历，了解患者的病情和 历史诊疗记录。同时，患者也可以通过自助设备或手机APP查询自己的病历记 录和就诊信息。
一、HIS系统设计
1、需求分析
在需求分析阶段，我们首先需要了解医院的核心业务和流程。通过与医院工作 人员和患者进行深入沟通，我们明确了用户对系统的需求，如药品管理、病历 记录、医嘱处理等。
2、系统架构设计
在系统架构设计阶段，我们采用了BS架构，即浏览器-服务器架构。这种架构 可以减少客户端软件的安装和维护工作，同时提高系统的可扩展性和可维护性。
（3）医嘱处理：医生可以在系统中录入医嘱，并通过审核流程确保医嘱的准 确性和规范性。护士可以根据系统中的医嘱信息执行治疗和护理操作，同时对 医嘱执行情况进行实时跟踪和监控。
（4）财务管理：医院财务部门可以通过HIS系统实现各项财务数据的自动化管 理和统计分析，包括收入、支出、成本和利润等方面。这有助于提高医院的财 务管理水平，降低运营成本，并为决策提供数据支持。
2、信息查询与统计模块：提供多种查询条件，如学号、姓名、班级等，可对 查询结果进行统计、导出和打印。
3、用户管理模块：实现管理员、辅导员、学生等不同角色的注册、登录、权 限分配等功能，支持多级管理员管理。
4、信息共享与交流模块：提供学生之间、学生与辅导员之间、学生与管理员 之间的信息共享与交流功能，支持文字、图片、文件等多种形式的交流。
4、数据库设计
本系统采用关系型数据库管理系统（RDBMS）进行数据存储和管理。根据需求 分析，我们设计了以下几张表：
普通三级医院信息化建设图
签到 取号
候诊 排队
诊间就诊
患者 就诊
诊间 医疗 技预
约
患者 排队
网络预约
自助、在线取号 在线查询
在线查询
虚线代表可以减少的就诊环节、实线代表实际存在的就诊环节，红色代表需要排队的就诊环节
优化后的住院流程
医生 站 住院 证
住院 预约
住院 通知
入院 登记
抽血 化验
预约 检查
床位 分配
日间 手 术病统 医疗管理系统 运营管理系统 ……
院外系统
健康网平台
外部机构
第三方平台
门诊
便捷 寻医
康复 计划
住院
资源 查询
全过程医疗与健康便民服务总体设计
门诊 预约
诊前 病史
自助 签到
无排 队
排队 叫号
无排 队
门诊 就诊
在线 支付
诊间 结算
检验 检查
无排 队
药房 取药
报告 查询
医院信息平台总体架构
患者 公众门 户
医护 人员门 户
管理 人员门 户
应用平台
临床集成视图 临床决策支持 医疗质量监控 临床科研分析 管理决策支持 医联体业务协同
基础平台
数据中心
运
主数 据管理
基
维
患者 主索引
础
与
信
单点 登陆
息
管
库
临床 数据 中心 CDR
管理 数据 中心 MDR
影像 数据 中心 PDR
报告 解读
就诊 评价 门诊 结束 门诊 病历
复诊 确诊
复诊 提醒
检测 提醒
用药 提醒
指标 记录
用药 记录
病情 记录
医院信息化建设方案(PPT 78页)
排队
叫号 就诊
门诊医生 工作站
用药 诊疗 知识
入院
处方
出入院
医保结算 处方
收费
医嘱
输液
电子病历
药房药库
门急诊输液室工作站 输液信息
病史 转诊
检查报告 检验申请
疾病传报
影像报告
双向 转诊
公共卫生 监测
检验报告
诊室
收费窗口
检查申请 门急诊输液室
RIS 检查申请
LIS
检验检查科室
PACS
HIS EMR
数据库
无线应用.
“无线移动多媒体查房系统具有内镜影像实时监测、采集、图文资料管理、 图文报告打印、图像传输、病历病情记录、医嘱处理及移动查房功能。”
我院医生在国家专业杂志上发表的论文
手术麻醉与重症监护管理系统.
排程登记 手术室状况
流程再造—物质设备管理.
卫材及低值易耗品条形码化管理，与供应商 实时网上采购，实现零库存管理
醫院信息化建設框架.
Flex System新型X86服务器 基于Vmware分区技术 部署多个业务系统 部署桌面云平台
关键业务系统进行Unix改造 采用分区技术进行资源共享 服务器及数据库HA技术 LVM技术实现双存储 数据库温备系统
集存储虚拟化和磁盘存储于一体 双存储同步镜像功能 领先的快照功能用于逻辑备份 通过VAAI等与Vmware无缝集成
Central Hospital 龙岩市第二医院
Hospital B
传染病分院
医院信息的运维管理.
医院信息化不仅要建设还需要维护，应确保系统 的安全可用。
• 成立了医院信息化领导小组并制定工作章程 • 成立计算机中心，配备相应的技术人员，明确中心的组 织架构及职责。 • 制定医院信息化规划及计算机各项管理规章制度。
HIS系统结构图
硬件设备：一、主干网：千兆光纤通信网络二、主机房：双电路，10A，防静电系统、恒温系统三、局域网：以太网(拓扑结构：星型)SISCO 路由器、智能型VLIN交换机、100兆集线器、Lucent 硬体防火墙、23英寸主机机柜、集线架、其他相关设备四、通信协议：ATM、TCP/IP、DICOM3。
0、TELNET、SMTP、POP3、SSL五、标准：HL7，802.3，ISO TC215，CEN TC251六、服务器：WEB，DNS，DB, Email, backup服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位，采用先进有效合适的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率，提高医院的服务水平，取得更好的经济效益与社会效益。
根据医院规模及业务量的大小,可以选择不同的服务器:1．二级以上医院或业务量较大的医院（如床位在400以上，日门诊量在500人次）,一般可选择企业级服务器,如HP ProLiant ML570以上的服务器,一般建议采用由两台服务器加磁盘阵列组成一个集群。
部分较大的医院及业务量较大切医院经济效益较好的医院也可选择小型机或顶级PC-SERVER（如HP ProLiant DL760）等。
2．一般二级医院或业务量较小的（如床位在200左右，日门诊量在400人次左右），一般可选择如HP ProLiant ML530，可根据医院实际需要是否组成集群。
3．一般中心卫生院等一级医院，可选择，如HP ProLiant ML330G2/ ML350G2等服务器服务器通常配置：支持2个P4 CPU（2.4G）512M 内存, 10+ 存储托架，最大热插拔硬盘容量620GB，8MB SDRM显存七、操作系统系统（可选）: Win2000八、存储方式: 短期：磁盘阵列长期：磁带库、刻录光盘数据备份是当前HIS数据容错措施的主要手段之一，在具体操作中，可将数据备份在刻录光盘、复制磁带的方式，这是医院确保数据安全性、一致性和灾难恢复的重要措施。
医院信息化和医院管理信息化系统
团队协作和沟通技巧培训
团队协作意识培养
医护人员需要树立团队协作意识，明确各自在团队中的角 色和职责，积极参与团队工作。
有效沟通技巧学习
医护人员需要学习有效的沟通技巧，包括倾听、表达、反 馈等，以更好地与同事、病人及其家属进行沟通。
应对突发事件的协作能力
医护人员需要具备应对突发事件的协作能力，如病人突然 病情变化、设备故障等，能够迅速与相关人员协调合作， 确保病人安全。
医嘱执行与护理记录
医嘱执行
护士根据医生开具的医嘱进行 执行，记录执行情况。
护理计划制定
根据患者病情和医嘱制定护理 计划，明确护理目标和措施。
护理记录填写
护士定期填写患者护理记录， 反映患者病情变化和护理措施 实施情况。
医嘱与护理记录查询
提供医嘱和护理记录查询功能 ，便于医护人员了解患者治疗
护理过程。
医院信息化和医院管理信息化系统
目录
• 医院信息化概述 • 医院管理信息化系统核心功能 • 临床应用系统及其作用 • 数据中心建设与安全保障措施 • 医护人员培训与素质提升途径 • 效果评估及持续改进策略
01 医院信息化概述
信息化定义及发展趋势
信息化定义
利用现代信息技术，对医院的业务流 程、管理模式、服务方式等进行全面 优化和重构，实现医院资源的有效利 用和管理水平的提升。
加强医院管理
通过信息化手段，实现医 院资源的优化配置和管理 水平的提升，提高医院运 营效率和经济效益。
国内外医院信息化现状对比
国内现状
我国医院信息化起步较晚，但近年来发展迅速，已经形成了 较为完善的医院信息化体系。目前，国内大型医院已经基本 实现了全面信息化，中小型医院也在逐步推进信息化建设。
医院信息管理系统的架构设计
医院信息管理系统的架构设计引言随着医院信息化建设的快速发展,信息系统已经成为我院不可或缺的基础设施,整个医院的运转高度依赖着信息系统的运行,信息系统大大提高了医院工作效率并带来诸多便捷。
但是随着终端的不断增加,信息系统的安全问题也越来越突出。
采用三层结构(C/S/S)重新设计医院信息系统,改善或优化医院服务流程已迫在眉睫。
为此我们运用多层体系架构、数据安全、集成引擎、负载均衡、网络USTER等关键技术,设计了医院管理信息系统、临床信息系统、检验信息系统和医院办公自动化系统等40多个子系统,并进行了大规模整合以达到高度的无缝集成和信息共享,提升医院整体管理水平。
本文简单介绍医院信息管理系统的体系架构设计与流程优化方案。
1医院信息管理系统的架构设计宁波市妇女儿童医院从2006年开始经过近3年的努力,在信息系统大规模集成方面取得了有效的突破,研制出了一套大规模集成化的医院信息系统,它以医院实际运作为依托,功能模块涵盖门诊及其相关辅助科室、病房、放射影像中心、医技科室、行政管理和网络安全等部门,全方位覆盖了医院所有业务流程。
⑴医院信息系统的多层体系架构设计由于医院信息系统的集成复杂度很高,所以本系统采用C/S/S结构的多层次服务体系,充分保证系统先进性、可扩展性、安全性、稳定性、易维护、快速响应、开放性、适用性和复用性等;利用MICROSOFT COM+中间件解决远程系统调用,满足医院分院、分门诊与主院的通讯要求;实现多处终端一个数据中心的目标,以适应医院信息系统的开展需要。
本系统以工作流引擎为核心,临床应用为主线,是基于J2EE构架、SOA面向服务的全开放、大规模的医疗信息系统应用平台。
⑵医院信息管理集成引擎(MIE)的设计为了解决医院信息系统模型构建和应用系统彼此独立和封闭的弊端,在总体架构方面,本系统设计了医院信息管理集成引擎(MIE)。
MIE的标准化核心则根据现代医院管理流程,采用组件化设计。
其组件主要包括系统核心控制组件、数据交换接口组件和网络协议组件等。
新版湖南省三级医院信息化应用标准解读
大量减少了资料的核查部分，重点对领导重视、整体规划、组织机构、人员培训、 应急制度、安全制度、软件定期优化、安全维护等关键指标
评审要点
分值
1、 医院信息化建设与应用的领导、管理机构架构图
10
2、明确管理职能部门、专职机构、专业人员及其职能职责的文件
10
4
共包含2条评审要点，其中必须满足第1条基本要求可得合格分。
70 共包含11条评审要点，其中必须满足第1-9条基本要求可得合格分。
新版湖南省三级医院信息化应用标准解读
新版湖南省三级医院信息化应用标准总则
评审分类 六、EMR系统
1、病历书写与存储 2、医疗数据的集成与共享 3、病历质量控制 4、安全与隐私 5、标准化程序 6、电子病案管理 7、应用全面性 七、PACS系统 八、综合性应用 九、数据管理 合计
3、医院召开信息化应用管理专题会议（每年至少1次）、院长办公会议纪要。
10
4、医院信息化建设中长期规划和年度工作计划，规划应具有系统性、整体性和信息集成 灵 活性、先进性与实用性。
10
5、医院信息系统建设、应用与管理制度、操作手册。
10
6、每月对医院信息系统进行的业务应用质量、管理应用质量、系统运行稳定性、整体效 果 的评价报告；
7
共包含5条评审要点，其中必须满足第1-3条基本要求可得合格分。
8
共包含4条评审要点，其中必须满足第1-3条基本要求可得合格分。
6
共包含3条评审要点，其中必须满足第1-2条基本要求可得合格分。
10 共包含4条评审要点，其中必须满足第1-2条基本要求可得合格分。
60 共包含7条评审要点，其中必须满足第1-7条中相应的基本要求可得合格分。