疼痛控制管理制度(JCI评审版本)

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疼痛评估管理制度

疼痛评估管理制度一、引言疼痛是患者在疾病过程中常见的症状之一，对患者的生活质量和康复产生重大影响。

为了提高疼痛评估和管理的质量，确保患者得到及时和有效的疼痛缓解，我们制定了本疼痛评估管理制度。

二、目的本制度的目的是确保医疗机构内疼痛评估和管理工作的规范化和科学化，为患者提供合理的疼痛缓解方案，减轻患者痛苦，提高患者满意度。

三、适合范围本制度适合于医疗机构内所有涉及疼痛评估和管理的科室和人员。

四、责任和义务1. 医疗机构管理层负责制定和组织实施本制度，并监督其执行情况。

2. 医疗机构内所有医务人员都有责任和义务按照本制度的要求进行疼痛评估和管理工作。

五、疼痛评估1. 疼痛评估应在患者入院时进行，并在治疗过程中定期进行。

2. 疼痛评估应包括疼痛的性质、程度、部位、持续时间、影响因素等内容。

3. 疼痛评估工具应选择适合的量表，如VAS（可视摹拟评分法）、NRS（数字评分法）等。

4. 疼痛评估结果应及时记录在患者病历中，并告知患者及其家属。

六、疼痛管理1. 疼痛管理应根据疼痛评估的结果制定个体化的治疗方案。

2. 疼痛管理应采取综合措施，包括药物治疗、非药物治疗和心理支持等。

3. 药物治疗应根据疼痛程度选择适当的药物，如非处方药、镇痛药、抗炎药等，并根据患者的情况进行剂量和给药途径的调整。

4. 非药物治疗包括物理疗法、按摩、针灸、理疗等，应根据患者的需求和实际情况进行选择。

5. 心理支持包括心理咨询、心理疏导、认知行为治疗等，可以匡助患者缓解疼痛情绪和焦虑。

6. 疼痛管理应定期进行疗效评估，根据评估结果调整治疗方案。

七、培训和教育1. 医疗机构应定期组织疼痛评估和管理的培训和教育活动，提高医务人员的专业水平和技能。

2. 培训和教育内容应包括疼痛评估工具的选择和使用、疼痛管理的原则和方法、疼痛患者的心理支持等。

八、质量控制1. 医疗机构应建立疼痛评估和管理的质量控制机制，定期进行质量评估和监测。

2. 质量控制内容包括疼痛评估和管理的准确性、及时性、有效性等方面。

2023修正版疼痛管理制度

疼痛管理制度疼痛管理制度疼痛管理制度是一套用于评估、监测和治疗疼痛的规范和流程。

有效的疼痛管理制度可以帮助医务人员准确评估病人的疼痛程度，并为他们提供适当的治疗方法，以减轻病人的痛苦和提高生活质量。

本文介绍了疼痛管理制度的重要性、评估疼痛程度的方法、常用的疼痛治疗方法和制度的实施步骤。

1.疼痛管理制度的重要性疼痛是一种不适感，严重影响患者的生活质量，并在许多情况下会将其与患者的康复过程联系在一起。

因此，建立有效的疼痛管理制度对于医疗机构和医务人员非常重要。

有效的疼痛管理可以帮助病人减轻疼痛，提高他们的医疗体验和满意度，同时减少住院时间和复诊率。

2.评估疼痛程度的方法评估疼痛程度是疼痛管理的第一步。

常用的评估方法包括：- Visual Analog Scale（VAS）：要求患者用一条直线表示疼痛程度，标有0到10的等级，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。

患者选择在直线上标记自己感受到的疼痛程度。

- Numeric Rating Scale（NRS）：要求患者用数字评分法来表示疼痛程度，通常为0到10的等级，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。

患者选择一个数字来描述自己感受到的疼痛程度。

- Faces Pn Scale（FPS）：由一系列表情图像组成，每个图像表示不同程度的疼痛，患者选择一个图像来描述自己的疼痛程度。

以上评估方法可以根据患者的理解能力和自己的实际情况来选择使用，并结合医务人员的专业判断来评估疼痛程度。

3.常用的疼痛治疗方法根据疼痛的原因和程度，疼痛治疗方法可以是药物治疗和非药物治疗的综合。

常见的疼痛治疗方法包括但不限于以下几种：- 药物治疗：根据疼痛程度的不同，可以选择非处方药、镇痛药或处方药来缓解疼痛。

常见的药物包括NSDs（非甾体抗炎药）、阿片类药物、镇痛贴剂等。

- 物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、理疗等，可以通过改善血液循环、舒缓肌肉紧张等方式来缓解疼痛。

- 药物与物理治疗的结合：可以根据患者的具体情况，结合药物治疗和物理治疗来达到更好的疼痛缓解效果。

JCI医院评审标准(第六版).pdf

JCI医院评审标准（第六版）第一部分：参加评审的要求21参加评审的要求23第二部分：以患者为中心的标准31国际患者安全目标（IPSG)33可及和连贯的患者医疗服务（ACC)46患者和家属的权利（PFR）65患者评估（AOP）78患者的医疗服务（COP)105麻醉和手术医疗服务（ASC)127药物管理和使用（MMU)140患者及家属的教育（PFE)156第三部分：医疗机构管理标准161质量改进和患者安全（QPS)163感染的预防和控制（PCI）175治理、领导和管理（GLD)190设施管理和安全（FMS)217人员资质和教育（SQE）237信息管理（MOI）263第四部分：学术型医学中心医院标准277医学专业教学（MPE)279人体受试者研究项目（HRP）285第一部分以患者为中心的标准国际患者安全目标（ipsg)目标1正确识别患者IPSG.1 医院制定并实施相应的流程，以提高患者身份识别的正确性。

目标2改进有效沟通IPSG.2 医院制定并实施相应的流程，以提高医务人员之间口头和/或电话沟通的有效性。

IPSG.2.1 医院制定并实施诊断性检查的危急值报告流程。

IPSG.2.2 医院制定并实施交接的沟通流程。

目标3改进高警讯药品的安全性IPSG.3 医院制定和实施相应的流程，以改进高警讯药品的安全性。

IPSG.3.1 医院制定并实施相应流程，以管理高浓度电解质的安全使用。

目标4确保安全手术IPSG.4 医院就术前核查和手术/有创操作部位标记制定并实施相应的流程。

IPSG.4.1 医院制定并实施相应流程，在手术/有创操作前一步执行术前暂停（timeout),在手术/有创操作结束之后执行离室前核查（signout)。

目标5降低医源性感染的风险IPSG.5 医院采用并实施循证的手卫生指南，以降低医源性感染的风险。

目标6减低患者因跌倒导致伤害的风险IPSG.6 医院制定并实施相应流程，以降低住院患者因跌倒导致伤害的风险。

疼痛控制管理制度（JCI评审版本）

疼痛控制管理制度（JCI评审版本）制定部门：医务部修订年限：三年⼀次版本号：1.0 页数：1/6发⾏⽇期：2019-04-01 修订⽇期： / / 已修订次数：0次1.⽬的及时有效的预防和缓解病⼈疼痛.并对疼痛病⼈进⾏疼痛相关知识的宣教。

2.范围针对所有来院就诊的疼痛病⼈。

3.定义3.1 轻度疼痛：注意时有觉察；3.2 中度疼痛：有感觉可以忍受，不影响⽣活；3.3 较重疼痛：感觉明显对⽣活和⼯作有⼀定的影响；3.4 重度疼痛：疼痛不能忍受；3.5 剧痛：疼痛根本⽆法忍受。

4.职责4.1 医务部、护理部负责对新来医护⼈员进⾏疼痛评估、控制疼痛⽅⾯的知识培训。

4.2 药剂科负责⽌痛药物的购⼊、贮存供应⼯作。

4.3 临床科室主任和护⼠长负责督导医护⼈员积极为疼痛病⼈提供缓解疼痛的治疗服务。

4.4 医护⼈员按照《疼痛控制管理制度》评估、控制病⼈疼痛。

5.标准5.1 我院所有医护⼈员均要熟悉《疼痛管理宣⾔》，尊重和⽀持病⼈对疼痛有得到适当评估和处理的权利。

根据国际和国家通⽤的诊疗指南和诊疗协议来制定我院的疼痛控制管理政策，并组织相关⼈员学习，定期更新疼痛的相关知识和诊疗常规，以适应临床⼯作需要。

5.2 疼痛评估5.2.1 对所有门诊及住院病⼈均进⾏疼痛的初筛评估。

5.2.2 门诊病⼈由⾸诊医⽣负责进⾏疼痛初筛，筛查结果记录在门诊病历中。

5.2.3 紧急病⼈及病⼈⼊院时，由本院注册护⼠根据各专科初始护理评估表进⾏疼痛初筛，筛查结果分别记录在《急诊妇产患者病历》、《住院病⼈初始护理评估单》中，住院病⼈护⼠每⽇进⾏疼痛筛查2次（早上⼋点⼀次，晚上⼋点⼀次）。

5.2.4 对有疼痛主诉或症状的门诊病⼈，医⽣应对疼痛的程度、特点、频率、部位、持续时间等进⾏综合评估，并记录于门诊病历中。

5.2.5 对有疼痛主诉或症状的紧急或住院病⼈，护⼠需选择合适的疼痛评估量表，在30分钟内完成综合评估：出⽣2个⽉以下的患⼉主要使⽤“Neonatal制定部门：医务部修订年限：三年⼀次版本号：1.0 页数：2/6发⾏⽇期：2019-04-01 修订⽇期： / / 已修订次数：0次infant pain scale 量表”（NIPS）；⼤于7岁、意识清楚、能有效沟通、能完整表达疼痛的病⼈主要使⽤“数字评价量表”（NRS）。

全院疼痛综合管理制度

全院疼痛综合管理制度第一章总则第一条为了提高全院疼痛管理水平，规范疼痛管理行为，保障患者的舒适和权益，特制定本制度。

第二条本制度适用于全院所有医护人员，包括医生、护士、药师等，涉及全院范围内的疼痛治疗及管理。

第三条疼痛综合管理包括疼痛的评估、治疗、护理和教育等内容，要求全院医护人员共同遵守。

第二章疼痛的评估第四条患者疼痛的评估应当根据患者病情、疼痛类型和程度等因素进行，必须进行全面而详细的评估。

第五条疼痛评估应当及时记录在患者病历中，并定期进行复查评估，确保持续关注患者的疼痛情况。

第六条疼痛评估工具的选择应当根据患者病情和主诉症状来确定，医护人员应熟练掌握各种评估工具的使用方法。

第三章疼痛的治疗第七条疼痛的治疗应当根据疼痛类型和程度进行个体化的治疗方案制定，遵循“个体化、综合化、规范化”原则。

第八条疼痛治疗应当采用多种方式结合的方法，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等，综合考虑患者的整体情况。

第九条疼痛治疗应当选择合适的药物及剂量，严格按照医嘱用药，定期调整用药方案，及时记录用药情况。

第四章疼痛的护理第十条疼痛患者应得到科学合理的护理，包括卧床护理、饮食护理、休息护理等，保证患者的舒适和安全。

第十一条疼痛患者应得到及时的床边护理，包括疏通气道、保持清洁、定期翻身等，预防并发症的发生。

第十二条疼痛护理应当根据患者的疼痛程度和类型进行个体化的护理计划制定，定期进行评估及调整。

第五章疼痛的教育第十三条医护人员应当及时对患者及家属进行疼痛管理的相关知识和技能的教育，提高他们的疼痛管理能力。

第十四条疼痛教育应当包括疼痛的认知、疼痛评估方法、疼痛处理技巧等内容，提高患者对疼痛的认知和应对能力。

第十五条疼痛教育应当根据患者的个体情况和需求进行个性化的教育计划制定，确保患者能够主动参与疼痛管理。

第六章监督与检查第十六条全院设立疼痛管理委员会，对全院的疼痛管理工作进行监督与检查，发现问题及时纠正并提出改进建议。

第十七条全院每年至少进行一次疼痛管理规范化及技能培训，提高全院医护人员的疼痛管理水平和专业技能。

JCI医院评审标准(第六版)

JCI医院评审标准（第六版）
第一部分：参加评审的要求21
参加评审的要求23
第二部分：以患者为中心的标准31
国际患者安全目标（I PSG) 33
可及和连贯的患者医疗服务（A CC) 46
患者和家属的权利（PFR）65
患者评估（AOP）78
患者的医疗服务（COP) 105 麻醉和手术医疗服务（ASC) 127 药物管理和使用（MMU) 140 患者及家属的教育（PFE) 156 第三部分：医疗机构管理标准161 质量改进和患者安全（Q PS) 163 感染的预防和控制（PCI）175 治理、领导和管理（GLD) 190 设施管理和安全（FMS) 217 人员资质和教育（SQE）237 信息管理（MOI）263 第四部分：学术型医学中心医院标准277 医学专业教学（MPE) 279 人体受试者研究项目（HRP）285
15。

JCI医院评审标准(电子版)

JCI医院评审标准前言JCI（国际医院认证联合委员会）是JACHO（卫生组织认证委员会）下属的JCR（联合委员会资源部）的一个主要分支机构。

JCI的宗旨是通过提供千秋范围的认证服务和咨询服务来提高全球医疗机构的服务质量，确保医疗安全。

它的理念的最大限度地实现医院“以患者为中心”的服务，为患者提供周到、优质的服务。

JCI自成立以来，一直致力于医院质量认证标准的制定，其标准被公认为是真正的国际标准，是对世界各地的医院进行认证的基础。

这项认证被认为是医院走向国际市场、参与国际竞争的“通行证”。

目录1.国际患者安全目标(IPSG) (4)2.可及和连贯的患者服务(ACC) (8)3.患者和家属的权利(PFR) (16)4.患者评估(AOP) (26)5.患者服务(COP) (40)6.麻醉和手术服务(ASC) (47)7.药物管理和使用(MMU) (51)8.患者及其家属的健康教育(PFE) (59)9.质量改进与患者安全(QPS) (62)10.感染的预防和控制(PCI) (74)11.主管、领导和指导(GLD) (81)12.设施管理与安全(FMS) (89)13.员工资格和教育(SQE) (98)14.交流和信息的管理(MCI) (111)国际患者安全目标(IPSG)概述本章节阐述了国际患者安全目标，JCI要求所有通过国际医院标准评审的医院自2011年1月1日起实施国际患者安全目标。

实施国际患者安全目标的目的是推动医院能在患者安全方面做出具体改进。

国际患者安全目标关注医疗服务中容易出问题的领域，并提出以循证或专家共识为基础的解决方案。

充分认识到设计完善的制度、流程是保障安全、高质量医疗服务提供的关键，因此在可能的情况下，国际患者安全目标一般要求系统性的解决方案。

国际患者安全目标的标准结构形式与其它标准一致，包括标准、解释和ME。

国际患者安全目标的评分也与其它标准的评分方法一致，分“完全符合”、“部分符合”、“不符合”。

疼痛管理制度

疼痛管理制度1 Women and Children ’s Hospital1. 目的规范医护人员对患者疼痛的管理，确保患者的疼痛能得到及时的评估及处理，提升患者生活质量。

2. 范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。

3. 定义疼痛：是实际或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验，疼痛已成为第五大生命体征。

4. 内容4.1 疼痛管理职责4.1.1 护士：对患者进行疼痛筛查、评估并记录，按要求报告医师及时处理。

4.1.2 医师：对患者进行疼痛评估，及时根据疼痛评估结果制定镇痛方案，减轻患者疼痛问题，按要求联系麻醉科医师协助处理。

文件名称疼痛管理制度版本号2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-M-2016-045总页数共2页制定部门医务科生效日期4.1.3 疼痛科医师：患者如出现疼痛评分≥7分且临床专科医生处理无效时，疼痛科主任可参与协助处理。

4.1.4 麻醉医师：主要负责术后急性疼痛患者的评估、处理。

4.2 疼痛管理内容：4.2.1 筛查：4.2.1.1 门急诊患者：由护士进行疼痛筛查并记录在门诊病历筛查栏内。

4.2.1.2 住院患者：由责任/值班护士筛查，记录在护理记录单中，记录内容包括疼痛评分、疼痛部位、性质、频率、处理方法等。

4.2.2 评估及治疗：4.2.2.1 疼痛评分4~6分：4.2.2.1.1 报告：护士及时报告医师。

4.2.2.1.2 评估：4.2.2.1.2.1 医师需对患者进行疼痛评估。

4.2.2.1.2.2 评估内容：4.2.2.1.2.2.1 疼痛的程度、性质、部位、发生频率、持续时间及疼痛对日常工作生活的影响、既往疼痛病史、药物治疗史等。

4.2.2.1.2.2.2 必要的体格检查。

4.2.2.1.3 治疗：4.2.2.1.3.1 护士应给与放松疗法、想象疗法、患者疼痛教育。

4.2.2.1.3.2 医师制定镇痛方案，记录在门、急诊病例或住院病程记录中。

一级医院疼痛管理制度

第一章总则第一条为加强我院疼痛管理，提高疼痛治疗水平，保障患者生命健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院全体医务人员及护理人员，旨在规范疼痛诊疗行为，提高疼痛诊疗质量，保障患者权益。

第二章组织与管理第三条成立疼痛管理委员会，负责疼痛管理的组织、协调和监督工作。

疼痛管理委员会由院长、医务科、护理部、药剂科、检验科等相关科室负责人组成。

第四条医务科负责疼痛诊疗工作的规划、实施和监督，制定疼痛诊疗规范，组织疼痛诊疗培训，定期对疼痛诊疗工作进行质量评估。

第五条护理部负责疼痛护理工作的实施和监督，确保疼痛护理质量，提高患者满意度。

第六条药剂科负责疼痛药物的管理和使用，确保药物安全、有效。

第三章诊疗规范第七条严格执行疼痛诊疗规范，确保疼痛诊疗的科学性、合理性和安全性。

第八条疼痛诊疗应遵循以下原则：（一）个体化治疗原则；（二）综合治疗原则；（三）阶梯治疗原则；（四）持续治疗原则。

第九条疼痛诊疗流程：（一）患者就诊时，医务人员应详细询问疼痛病史，进行全面体格检查，必要时进行辅助检查；（二）根据疼痛病情，制定个体化诊疗方案；（三）实施疼痛治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等；（四）疼痛治疗过程中，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案；（五）疼痛治疗结束后，进行疗效评估和随访。

第四章药物管理第十条严格执行药品管理制度，确保药品质量。

（一）规范药品采购、储存和使用；（二）严格执行药品处方制度，合理使用镇痛药物；（三）加强镇痛药物不良反应监测，及时处理。

第五章护理管理第十一条护理人员应具备疼痛护理专业知识，熟练掌握疼痛护理技能。

（一）对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度、性质、部位等；（二）根据疼痛评估结果，制定护理计划；（三）实施疼痛护理措施，如药物镇痛、物理镇痛、心理护理等；（四）观察患者病情变化，及时报告医生。

jci评审标准第五版

jci评审标准第五版JCI评审标准第五版。

JCI（Joint Commission International）是国际医疗服务质量认证机构，其评审标准第五版是对医疗机构进行评审的指导标准。

本文将对JCI评审标准第五版进行详细介绍，以便医疗机构了解评审标准的要求，提高医疗服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

首先，JCI评审标准第五版对医疗机构的领导和管理提出了要求。

医疗机构的领导层应该明确质量和安全的目标，并将其纳入医疗机构的战略规划中。

同时，领导层应该建立有效的管理系统，包括人力资源管理、财务管理、设施管理等，以确保医疗机构的运营符合标准要求。

其次，JCI评审标准第五版对医疗服务的质量和安全提出了具体要求。

医疗机构应该建立健全的质量管理体系，包括医疗过程的管理、医疗错误的报告和分析、医疗设备的管理等。

同时，医疗机构还应该加强患者安全意识，包括手术安全、用药安全、感染控制等方面的管理。

另外，JCI评审标准第五版还对医疗机构的护理服务、医疗技术和医疗设施提出了要求。

医疗机构的护理服务应该符合专业标准，包括护理质量评估、护理计划的制定、护理记录的管理等。

医疗技术和医疗设施应该符合国际标准，保证医疗过程的安全和有效性。

最后，JCI评审标准第五版还对医疗机构的绩效改进和患者权益保护提出了要求。

医疗机构应该建立绩效改进的机制，包括绩效指标的设定、绩效评价的方法、绩效改进的措施等。

同时，医疗机构还应该加强患者权益的保护，包括患者知情权、患者隐私权、患者投诉处理等。

综上所述，JCI评审标准第五版对医疗机构的管理、服务质量、安全性、技术设施、绩效改进和患者权益保护提出了全面的要求。

医疗机构应该认真遵守评审标准的要求，不断改进医疗服务质量，提高患者满意度，为患者提供更加安全、有效、高质量的医疗服务。

希望医疗机构能够认真对待JCI评审标准第五版，不断提升医疗服务水平，为患者健康保驾护航。

JCI医院评审标准

标准一：
• 标准5： • 根据疼痛，对所有住院患者和门诊患者进行筛查，并在疼痛出现时进行评估。 • 筛选检查中可能用到的问题示例：您现在是否有疼痛感？疼痛是否让您彻夜难眠？疼痛是否使您无法参加各种活动？您是否每天都感觉到疼痛？
标准一：
• 标准6： • 医院对其护理的特殊群体进行个性化初步评估。
• 个性化评估的群体：儿童青少年年老体弱者绝症患者/临终患者具有剧烈疼痛或慢性疼痛的患者临终产妇终止妊娠的妇女情绪或精神紊乱的患者疑似有药物或酒精依赖的患者虐待和疏忽行为的受害者传染性疾病患者正在接受化疗或放射治疗的患者免疫系统受到破坏的患者
标准一：
• 标准7： • 根据临终患者及其家属的个性化需求，对其进行评估和再评估。 • 评估和再评估应根据患者身体状况评定以下内容：类似症状如恶心和呼吸困难减轻或加剧身体症状的因素当前症状管理和患者的反应患者和家属的精神导向，相应地与宗教团体的任何关联患者和家属的精神顾虑或需要，如绝望、痛苦、内疚和宽恕患者和家属的心理状态患者、家属或其他看护人员对支持或暂息服务的需要对替代场所或治疗水平的需要存活者风险因素，如家属应对机制和对病理性悲伤反应的可能性
JCI医院评审标准（第五版）
曲靖市第一人民医院肿瘤科郭金凤 2016年8月23日
第二部分以患者为中心的标准
目录
• • • • • • • • 一：国际患者安全目标（IPSG）二：医疗可及性与连续性（ACC）三：患者及家属的权利（PFR）四：患者评估（AOP）五：患者治疗（COP）六：麻醉及外科治疗（ASC）七：药品管理及使用（MMU）八：患者及家属教育（PFE）
标准3衡量要素
• 1.医疗交接过程中，医务人员之间进行标准化的重要内容沟通。 • 2.标准化表格、工具和方法为实现持续、完整的交接过程提供支持。 • 3.交接沟通中的数据有追踪，并被用于改进安全交接沟通的方法。

疼痛评估管理制度

疼痛评估管理制度一、背景介绍疼痛是一种常见的症状，对患者的生活质量和康复产生重要影响。

为了提供全面、科学、个性化的疼痛评估和管理，我们制定了疼痛评估管理制度。

本制度旨在确保医务人员能够准确评估患者的疼痛程度，并采取适当的管理措施，以减轻患者的疼痛感受，提高患者的治疗效果和生活质量。

二、疼痛评估管理制度的目标1. 提供准确的疼痛评估工具和方法，以评估患者的疼痛程度。

2. 提供科学的疼痛管理指南，以指导医务人员在不同情况下的疼痛管理。

3. 提供培训和教育，以提高医务人员对疼痛评估和管理的认识和技能。

4. 建立疼痛评估和管理的监测和评估机制，以确保制度的有效实施和持续改进。

三、疼痛评估管理制度的内容1. 疼痛评估工具和方法a. 使用视觉模拟评分法（Visual Analog Scale，VAS）或面部表情评分法（Faces Pain Scale，FPS）等工具评估患者的疼痛程度。

b. 针对特定人群（如老年人、儿童、语言障碍患者等），采用适合的评估工具和方法。

2. 疼痛管理指南a. 根据疼痛程度和病因，制定相应的疼痛管理方案。

b. 采用多种方法进行疼痛管理，包括药物治疗、物理疗法、心理支持等。

c. 针对不同疼痛类型（如急性疼痛、慢性疼痛、术后疼痛等），制定相应的管理指南。

3. 培训和教育a. 对医务人员进行疼痛评估和管理的培训，包括评估工具的正确使用、疼痛管理的原则和方法等。

b. 提供相关的培训材料和教育资源，以帮助医务人员提高疼痛评估和管理的能力。

4. 监测和评估机制a. 建立疼痛评估和管理的监测指标，定期对医务人员的评估和管理情况进行监测和评估。

b. 根据监测结果，及时采取改进措施，提高疼痛评估和管理的质量和效果。

四、疼痛评估管理制度的实施步骤1. 制定疼痛评估管理制度的相关文件，明确制度的目标、内容和要求。

2. 开展医务人员的培训和教育，提高他们的疼痛评估和管理能力。

3. 配置必要的疼痛评估工具和设备，确保评估的准确性和有效性。

疼痛管理制度正规范本(通用版)

疼痛管理制度概述疼痛是许多人在日常生活中所经历的常见问题之一。

为了确保员工在工作过程中能够得到适当的疼痛管理和支持，我们公司制定了疼痛管理制度。

该制度的目标是帮助员工正确理解和应对疼痛问题，以便提高工作效率和员工健康水平。

职责公司职责•提供必要的培训和教育，使员工了解疼痛的原因、处理方法和管理技巧。

•建立和维护良好的工作环境，最大程度地减少员工可能面临的疼痛风险。

•提供合适的工作设备和工具，以降低员工在工作中受伤和疼痛的可能性。

员工职责•及时向主管或相关人员报告任何疼痛或不适的情况，以便能够及时采取适当的措施。

•遵守公司制定的操作规程和安全规范，以降低疼痛和受伤的风险。

•积极参与公司提供的疼痛管理培训和活动，提高对疼痛管理的认识和应对能力。

疼痛风险评估为了更好地了解员工可能面临的疼痛风险，我们将进行疼痛风险评估。

该评估将考虑因素：1.工作环境：包括工作场所的布局、温度、噪音、灯光等因素对员工疼痛的影响。

2.工作任务：工作任务的性质、工作负荷、工时等因素是否容易导致疼痛问题。

3.工作设备和工具：使用的设备和工具是否符合人体工程学原理，是否易于引起疼痛。

4.员工个人因素：包括员工的年龄、性别、健康状况等因素可能对疼痛问题的影响。

根据疼痛风险评估的结果，我们将采取相应的措施来降低疼痛风险。

疼痛管理措施预防措施•确保员工在工作过程中适度休息和伸展，防止过度疲劳和肌肉疼痛。

•提供符合人体工程学原理的工作设备和工具，减少不良工作姿势和姿态可能带来的疼痛。

•提供必要的培训和指导，使员工知道如何正确使用工作设备和工具，以减少疼痛风险。

•建立适当的工作负荷和工作时间安排，避免员工长时间处于高强度的工作状态。

处理措施•提供必要的急救和医疗设施，及时处理员工可能遇到的疼痛情况。

•成立疼痛管理小组，负责处理员工的疼痛问题，提供相应的支持和指导。

•提供必要的心理支持，帮助员工正确应对疼痛，减轻疼痛对工作效率和生活质量的影响。

医院疼痛控制委员会管理制度

医院疼痛掌控委员会管理制度第一章总则第一条宗旨和任务为了有效管理医院内的疼痛掌控工作，提高病患的治疗体验和满意度，保障病患的合法权益，特设立医院疼痛掌控委员会（以下简称“委员会”）。

委员会的任务是订立疼痛掌控的政策、规划、标准和指南，并监督和评估疼痛掌控工作的实施情况，为医务人员供应培训和支持，确保医院疼痛管理工作的科学性、规范性和安全性。

第二条构成和职责1.委员会由医院管理负责人担负主任，包含临床科室负责人、疼痛科专家、护理部门负责人、药剂科负责人等构成。

主任具体负责委员会的工作组织协调。

2.委员会的职责包含：–订立疼痛掌控相关政策、规定和流程；–供应临床科室疼痛掌控的培训和引导；–监督和评估临床科室疼痛掌控工作的执行情况；–研究和采用国内外疼痛掌控的新技术和方法；–组织开展与疼痛掌控相关的学术沟通和科研活动。

第二章疼痛评估与治疗第三条疼痛评估标准1.医院临床科室在接诊患者时，应进行疼痛评估，依据患者的表述、体征以及疼痛评估工具（如VAS评分、面部神色评分等）综合评估患者的疼痛程度。

2.医院规定了以下疼痛分级标准：–程度1：细小疼痛，对生活活动无明显影响；–程度2：中度疼痛，对生活活动有肯定影响，但不阻碍正常工作；–程度3：重度疼痛，对生活活动、工作产生显著影响，需乐观治疗；–程度4：极重度疼痛，完全影响生活活动和工作。

第四条疼痛治疗原则1.疼痛治疗应参考疼痛评估结果，并依据不同程度的疼痛予以相应的治疗方案。

2.临床科室应乐观开展非药物疼痛治疗，包含但不限于物理疗法、心理疗法、病愈训练等，减少药物使用的需求。

3.在进行药物疼痛治疗时，应依据患者的疼痛程度和疼痛类型选择适当的药物，并遵从药物治疗原则，如开始以非处方药物为首选，适度使用镇痛药和辅佑襄助药物，合理调整剂量和用药间隔。

4.遵从“以患者为中心”的原则，充分敬重患者的治疗选择，供应信息，得到患者的知情同意，并对治疗效果进行评估和记录。

第三章疼痛掌控的质量管理第五条订立疼痛掌控相关的制度和规范为保证疼痛掌控工作的质量，委员会将订立疼痛掌控相关的制度和规范，包含但不限于疼痛评估与治疗的操作规范、相关药物使用的临床路径和指南、疼痛掌控工作的监测与评估标准等。

疼痛评估和控制管理制度

疼痛评估和掌控管理制度一、背景疼痛是患者就诊时常见的症状之一，对患者的生活质量和治疗效果有侧紧要影响。

为了保障患者的舒适度和治疗效果，本医院特订立了疼痛评估和掌控管理制度，以统一医务人员的操作规范，提升疼痛管理水平。

二、评估与记录1.全部患者在入院时均应进行疼痛评估，感知疼痛程度的标准采用疼痛评分工具（如视觉模拟评分、数字评分等），由专业医务人员进行评估并记录。

2.在治疗过程中，医务人员应定期进行疼痛评估，以了解患者的疼痛程度及效果。

常规疼痛评估频率不超出4小时一次，特殊情况下可适当加添评估次数。

3.疼痛评估结果需认真记录在患者的病历中，包含评估时间、评分结果、评估者签名等信息。

确保评估记录真实准确，以供后续治疗和评估参考。

三、疼痛干涉措施1.基于疼痛评估，医务人员应订立个性化的疼痛管理方案。

依据患者的疼痛程度和特点，合理选用以下疼痛管理干涉措施之一或多种：–非药物疼痛缓解措施：如热敷、冷敷、推拿、理疗等。

–药物疼痛缓解措施：依据评估结果和患者的具体情况，选择合适的药物、剂量和给药方式，包含非麻醉类药物（如非甾体抗炎药、鸦片类药物）、镇痛药物（如阿片类药物）等。

–介入性疼痛治疗措施：对于特殊情况下无法有效缓解的疼痛，可经过评估后，采用神经停滞、植入式镇痛装置等介入性疼痛治疗方法。

2.全部的疼痛干涉措施均需在患者知情、并获得书面同意后方可实施。

在征得患者同意前，医务人员应供应充分的信息，包含干涉方法、风险和可能的不良反应等，确保患者对干涉措施有清楚的理解。

四、团队协作与培训1.本医院将建立多学科疼痛管理团队，包含麻醉科、疼痛科、护理科等专业人员。

团队成员需定期召开会议，进行疼痛管理经验共享、案例讨论等，提高疼痛管理水平。

2.针对全体医务人员，本医院将开展疼痛评估与管理的培训活动。

培训内容包含疼痛评估工具的使用、疼痛管理干涉措施的选择和操作等，以提高医务人员对疼痛的认知和处理本领。

五、质量管理与连续改进1.本医院将建立疼痛管理质量评估机制，定期对疼痛管理的效果进行评估和分析，发现问题并及时采取改进措施，提升疼痛管理质量。

采用JCI标准实施术后疼痛管理的体会

ＨｅａｌｔｈＱｕａｌｉｔｙＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，２０１４，２１（１）：９２— ９３
ＡｂｓｔｒａｃｔＵｓｉｎｇｔｈｅＪＣＩｐａｉｎｍａｎａｇａｉｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔｔｅａｍｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｉｎｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ．Ｎｕｒｓｅｓａｓ —
精
ｌ娟质量认证
Ａｕｔｈｅｎｔｉｃａｔｉｏｎ０ｕａｌｉ
《中国卫生质量管理》第２ｌ卷第１期（总第１１６￣）２０１４年０１月
采用ＪＣＩ标准实施术后疼痛管理的体会
每赵红彦陈海燕
ＩｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆＪＣＩＳａｎｔｄａｒｄｆｏｒＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＰａｉｎ／ＺＨＡＯＨｏｎｇｙａｎ，ＣＨＥＮＨａｉｙａｎ．／／Ｃｈｉｎｅｓｅ
ｓｅｓｓｅｄｐａｉｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｄｔｉｍｅｌｙｄｉｓｐｏｓｉｔｉｏｎｆｏｒａｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｐａｉｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｗｈｉｃｈｒｅｄｕｃｅｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｄｐａｔｉｅｎｔｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ．

基于JCI标准的疼痛管理机制的建立与效果研究

基于JCI标准的疼痛管理机制的建立与效果研究杨秀娥;郑蓉婷;池清华【摘要】目的探讨护理实践中疼痛的有效性管理,为医院建立疼痛管理机制提供依据.方法采取随机抽查某三级甲等医院护理病历记录的方式,抽取2017年9—12月32个临床科室960份病历记录,以及对护理人员进行疼痛体系培训后的2018年1—4月份的960份病历,对比疼痛评估的正确性、疼痛管理质量.结果疼痛管理体系建立并对护理人员培训后,全院首次疼痛评估正确率及疼痛分级再次评估率分别为87.71％、91.67％;评估工具使用的正确性为96.15％,与疼痛管理体系建立前具有差异性(P<0.05);疼痛处理后再评估率与结合患者疼痛期望制定护理计划率较低,分别为89.79％与91.35％.结论疼痛对患者的身心造成不利影响,建立疼痛管理体系,使护士能够掌握疼痛管理相关知识进行正确的疼痛评估及采取及时有效措施,缓解和减轻患者的疼痛,帮助患者控制疼痛.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)009【总页数】3页(P163-165)【关键词】疼痛;措施;监控;管理;正确性;效果【作者】杨秀娥;郑蓉婷;池清华【作者单位】厦门大学附属第一医院妇产科生殖医学中心,福建厦门361003;福建中医药大学护理学院,福建福州 350000;厦门大学附属第一医院护理教研室,福建厦门 361003【正文语种】中文【中图分类】R473疼痛是一种不愉快的情感体验，是多种疾病的临床表现之一[1]，也被列为第五大生命体征[2]。

患者的疼痛处理是否及时有效，与疾病的发生、发展和转归有着极为密切的联系，直接影响着患者的身心健康和疾病的康复。

随着优质护理服务的深化和疼痛患者的需求增加，疼痛管理越来越被临床医务人员重视[3-4]，JCI医院评审标准要求疼痛患者有权接受适当的评估和疼痛管理，应告知患者出现疼痛的可能性，以及哪些选择可用于疼痛管理。

现将医院建立疼痛有效性管理机制报告如下。