村卫生室的规范化设置

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柳林县成家庄镇中心卫生院

行政村卫生室的规范化设置

村卫生室是为辖区内广大人民群众提供基本医疗服务

的场所,承担着预防接种、防病治病、健教康复、计划生育、公共卫生等职能,是三级卫生管理体系中不可分割的部分。国家规定每村设立一个卫生室,村卫生室须设立在村辖区的中心位置,方便群众就医问药。

村卫生室的建筑与布局:村卫生室医疗区与生活区严格分开,标准化卫生室业务用房500人以下的村不低于40平方米,500人以上的村不低于60平方米,并至少做到诊断防保、治疗、药房三室分开,开展静脉输液业务应增设留观室,有条件的应单设预防保健室。医护人员应取得《乡村医生执业证书》或执业助理医师以上执业资格,基本设备满足开展业务需求,配备国家基本药物目录内的药品满足农民需要

一、卫生室设置标准

(一)诊室

诊室宽敞,布局合理。应具备诊断桌、诊查床、诊查凳、候诊椅、血压计、听诊器、脉诊枕、手电筒、一次性压舌板、治疗台、污物桶、身高体重仪、视力表,诊查用物规范放置,门诊登记、诊查记录书写及时、清楚、详细,并设置资料柜

分类放置。

(二)治疗室

治疗室为相对无菌区,室内宽敞,光线充足,无色透明,四面光洁(地面、墙面、天花板、桌面),便于清洁消毒,备有药物配伍禁忌表、药敏配制表。治疗台宽敞,方便无菌操作。移动式紫外线灯管,定时消毒、监测并登记。治疗台上摆放无菌持物钳、缸、治疗盘、弯盘、消毒缸。有无菌物品柜,并将无菌物品贮存在离地面25cm、离天花板50cm、离墙壁5cm,清洁干燥密闭之处。无菌物品要分类摆放,与清洁物品严格分开。静脉输液与安瓶、口服药品分类摆放。设置急救药品专柜,所有药品定期检查并按有效期先后使用。如开展外科诊疗者,另需准备外科的换药器械、敷料缸、有盖方盘等,各种型号的输液管、注射器、吸氧管、针头、消毒棉签配备齐全,并配备压脉带、输液网袋、启瓶器、剪刀、胶布、签字笔、消毒泡手水或消毒毛巾等。

(三)处置室

室内三面光洁,为污染分类、处置的地方。一般在治疗室附近处。作为污染的体温表、回收输液管、注射器、输液瓶、玻璃瓶、压脉带、输液袋、外科换药器械等一切医疗物品的处置之所,已用过的医疗物品按四类分类消毒,盛放在有盖容器内并标记,医疗废弃物消毒后及时毁形、登记并规范处置。室内设处置柜,内盛消毒液、量杯、手套等外用物

品。

(四)留观室

留观室光线冲足,留观床两张以上,床位为标准的病床(高60~65cm,宽85~90cm)。每床占用面积5~7㎡,床旁桌、桌旁椅、褥垫、棉被、毛毯、枕芯、被单、被套统一整洁,并配备输液架,氧气瓶(袋)、痰盂,有条件的安装电视机、天轨输液架,房内设置厕所、洗手池等。

(五)药房

药柜整齐清洁,中成药、西药分类摆放,明码标价,正名正字。调剂台宽敞、透明,中药调剂设备齐全,清洁,摆放适宜位置。冰箱清洁无污渍,温度适宜。无过期药品、变质药品及假药。

二、村卫生室的诊疗规范

(一)病历

有门诊病人登记本,详细、准确记录病人姓名、性别、年龄、地址、合作医疗证号、症状、体征、拟诊及处理等,有中医诊断和中医处理,门(急)诊、留观病人有病历,危重病人要告知并有签字。出诊要有记录,分别写明被叫(接电话)时间、出诊时间及到达时间,处理经过及结果。

(二)处方

用药使用新格式处方。处方各栏填写完整,处方内容书写规范,使用通用名。中西药处方按日按月装订并保存。

(三)传染病报告制度

有传染病人时,应及时做好相应的处置和登记,并及时报告。报告内容、项目齐全,写清报告时间、报告人签名。

(四)收费管理

收费要有票据,并盖卫生所收费章,处方要有划价,并加盖收费章。

(五)机构执业规范

医疗机构执业许可证悬挂,医务人员要有执业资格并注册,执业地点符合要求。机构有制度并上墙,工作时工作服、口罩、帽子等着装整齐、清洁,挂牌上岗。

(六)中医工作建设

积极开展中医药适宜技术,并有光盘,病例不少于每年50例,并有相应的登记。中医工作台帐登记齐全,事迹清楚。

(七)共示宣传

每个卫生所必须设置宣传板报,定期出板报,内容以健康教育及新农合政策宣传为主,有底稿备查。每月公示门诊补偿情况,及时公示农合政策、药品目录、收费标准等。

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