试验表30 灰土、石灰剂量检测报告

地 址：电 话：上岗证号：邮 编：负 责 人：

审 核：试 验：

检测报告说明：1、若对报告有异议，应于收到报告之日起十五日内，以书面形式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。

2、本报告未加盖公章及资质章者，结果无效。

3、委托检测结果仅对来样负责。

报告日期：

年 月 日检测单位：检测日期年 月 日检测标准

检测环境

试验依据年 月 日任务单编号抽样单位抽样地点

检测类别建设单位

委托单编号工程名称方案委 托 人

委托日期试验表30样品名称样品状态

报告编号委托单位灰 土 、石 灰 剂 量 检 测 报 告