[医学类试卷]执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷28.doc
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（E）呼吸衰竭
8形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
（A）慢性支气管炎
（B）支气管哮喘
（C）支气管扩张
（D）肺结核
（E）肺间质纤维化
9患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻。最关键的抢救措施是
[医学类试卷]执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷28
1慢性支气管炎最常见的并发症是
（A）老年性肺气肿
（B）代偿性肺气肿
（C）阻塞性肺气肿
（D）间质性肺气肿
（E）局灶性肺气肿
2纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是
（A）氧气疗法
（B）保持气道的通畅
（C）增加通气量
（D）纠正酸碱平衡失调
（E）提高呼吸系统兴奋性
（A）立即输血、输液
（B）胸腔穿刺抽气
（C）立即人工呼吸
（D）立即清除血块，保持呼吸道通畅
（E）立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
10患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是
（A）气体交换受损
（B）清理呼吸道无效
（A）晕厥
（B）休克
（C）心律失常
（D）惊厥
（E）昏迷
17患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
（A）体温过高
（B）气体交换受损
（C）潜在并发症：感染性休克
（A）气体交换受损
（B）清理呼吸道无效
（C）焦虑
（D）活动无耐力
（E）知识缺乏
22患者，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取
（E）注射呼吸兴奋剂
15患者，女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为
（A）参三七
（B）卡巴克洛
（C）垂体后叶素
（D）6－氨基己酸
（E）抗血纤溶芳酸
16患者，男性，20岁。诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg。在观察病情中应特别警惕发生
（C）有窒息的危险
（D）呼吸型态紊乱
（E）恐惧
11患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是
（A）湿化呼吸道
（B）胸部叩击
（C）体位引流
（D）指导有效咳嗽
（E）按医嘱用祛痰药
12患者，男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为
（B）遵医嘱给予止咳祛痰药
（C）鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
（D）按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
（E）注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
19患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是
（A）体温过高
（B）活动无耐力
（C）组织灌流量改变
（D）有来自百度文库息的危险
5细菌性肺炎最常见的病原菌是
（A）葡萄球菌
（B）大肠杆菌
（C）肺炎球菌
（D）铜绿假单胞菌
（E）克雷伯杆菌
6按病因学分类，临床上最常见的肺炎是
（A）细菌性肺炎
（B）病毒性肺炎
（C）支原体肺炎
（D）真菌性肺炎
（E）衣原体肺炎
7咯血最常见的病因是
（A）慢性支气管炎
（B）慢性肺源性心脏病
（C）支气管扩张
（D）气胸
（B）左侧肺受压迫
（C）广泛皮下气肿
（D）纵隔向健侧移位
（E）右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
21患者，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是
（A）29％，2L／min
（B）33％，3L／min
（C）37％，4L／min
（D）41％，5L／min
（E）45％，6L／min
13患者，女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是
（A）潜在并发症：肺性脑病
（D）疼痛：胸痛
（E）肺脓肿
18患者，男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
（A）预防并发症的发生
（E）营养失调：低于机体需要量
20患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
（A）静脉血回流受阻
3呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是
（A）吸氧后仍有呼吸困难
（B）吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
（C）吸氧后心率增快、血压下降明显
（D）吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
（E）导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
4哮喘急性发作常见的诱因是
（A）花粉
（B）天气变化
（C）感染
（D）阿司匹林
（E）剧烈运动
（B）潜在并发症：肺栓塞
（C）潜在并发症：窒息
（D）潜在并发症：自发性气胸
（E）潜在并发症：呼吸衰竭
14患者，女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢救措施是
（A）胸腔穿刺抽气
（B）立即鼻导管给氧
（C）进行气管插管
（D）立即清除血块，保持呼吸道通畅
8形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
（A）慢性支气管炎
（B）支气管哮喘
（C）支气管扩张
（D）肺结核
（E）肺间质纤维化
9患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻。最关键的抢救措施是
[医学类试卷]执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷28
1慢性支气管炎最常见的并发症是
（A）老年性肺气肿
（B）代偿性肺气肿
（C）阻塞性肺气肿
（D）间质性肺气肿
（E）局灶性肺气肿
2纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是
（A）氧气疗法
（B）保持气道的通畅
（C）增加通气量
（D）纠正酸碱平衡失调
（E）提高呼吸系统兴奋性
（A）立即输血、输液
（B）胸腔穿刺抽气
（C）立即人工呼吸
（D）立即清除血块，保持呼吸道通畅
（E）立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
10患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是
（A）气体交换受损
（B）清理呼吸道无效
（A）晕厥
（B）休克
（C）心律失常
（D）惊厥
（E）昏迷
17患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
（A）体温过高
（B）气体交换受损
（C）潜在并发症：感染性休克
（A）气体交换受损
（B）清理呼吸道无效
（C）焦虑
（D）活动无耐力
（E）知识缺乏
22患者，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取
（E）注射呼吸兴奋剂
15患者，女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为
（A）参三七
（B）卡巴克洛
（C）垂体后叶素
（D）6－氨基己酸
（E）抗血纤溶芳酸
16患者，男性，20岁。诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg。在观察病情中应特别警惕发生
（C）有窒息的危险
（D）呼吸型态紊乱
（E）恐惧
11患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是
（A）湿化呼吸道
（B）胸部叩击
（C）体位引流
（D）指导有效咳嗽
（E）按医嘱用祛痰药
12患者，男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为
（B）遵医嘱给予止咳祛痰药
（C）鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
（D）按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
（E）注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
19患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是
（A）体温过高
（B）活动无耐力
（C）组织灌流量改变
（D）有来自百度文库息的危险
5细菌性肺炎最常见的病原菌是
（A）葡萄球菌
（B）大肠杆菌
（C）肺炎球菌
（D）铜绿假单胞菌
（E）克雷伯杆菌
6按病因学分类，临床上最常见的肺炎是
（A）细菌性肺炎
（B）病毒性肺炎
（C）支原体肺炎
（D）真菌性肺炎
（E）衣原体肺炎
7咯血最常见的病因是
（A）慢性支气管炎
（B）慢性肺源性心脏病
（C）支气管扩张
（D）气胸
（B）左侧肺受压迫
（C）广泛皮下气肿
（D）纵隔向健侧移位
（E）右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
21患者，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是
（A）29％，2L／min
（B）33％，3L／min
（C）37％，4L／min
（D）41％，5L／min
（E）45％，6L／min
13患者，女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是
（A）潜在并发症：肺性脑病
（D）疼痛：胸痛
（E）肺脓肿
18患者，男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
（A）预防并发症的发生
（E）营养失调：低于机体需要量
20患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
（A）静脉血回流受阻
3呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是
（A）吸氧后仍有呼吸困难
（B）吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
（C）吸氧后心率增快、血压下降明显
（D）吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
（E）导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
4哮喘急性发作常见的诱因是
（A）花粉
（B）天气变化
（C）感染
（D）阿司匹林
（E）剧烈运动
（B）潜在并发症：肺栓塞
（C）潜在并发症：窒息
（D）潜在并发症：自发性气胸
（E）潜在并发症：呼吸衰竭
14患者，女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢救措施是
（A）胸腔穿刺抽气
（B）立即鼻导管给氧
（C）进行气管插管
（D）立即清除血块，保持呼吸道通畅