支气管肺炎健康教育
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支气管肺炎疾病治疗护理常规
临床表现
大多起病较急,一般在上呼吸道感染数日起病,主要表现为发热、咳嗽和气促,热型不一。早产儿、重度营养不良等患儿可无发热或体温不升,咳嗽较频。早期为刺激性干咳,以后咳嗽有痰。新生儿早产儿则表现为口吐白沫。气促常见于发热、咳嗽出现以后,患儿呼吸加速,每分达40~80次。并有鼻翼煽动,重者点头呼吸、三凹征、唇周发绀。
主要治疗:
1抗生素治疗:在未查明细菌前,首选青霉素肌内注射。根据病情或小儿年龄特点或细菌培养结果针对性地选择抗生素。
2抗病毒治疗:常用病毒唑。
3 对症治疗:
(1)高热烦躁者,给与降温镇静。一般选用物理降温,常用冰敷、酒精擦浴或温水擦浴(水温低于体温2~3度)。复方氨基比林、来比林等药物。选用复方冬眠灵、苯巴比妥、安定等镇静。
(2)咳、喘者可用止咳、化痰、平喘药。如复方甘草合剂、小儿止咳化痰冲剂。痰多粘稠者给与氧气或超声雾化吸入。痰多者雾化后拍背、体位引流,或负压从口鼻内吸痰。
(3)呼吸困难紫绀者可给氧气吸入。一般幼儿可用鼻导管给氧,氧流量0.5~1升/分。(4)腹胀伴低钾血症者,给予补钾。中毒肠麻痹者,禁饮食,胃肠减压。
(5)并发心力衰竭者,除给氧、祛痰、止咳、镇静、扩张血管外,宜用洋地黄制剂强心治疗。饮食休息:
1 饮食少量多餐,多食用高蛋白易消化食物,以流质为主,如人奶牛奶米汤等。注意补充维生素A、B、C、D复合维生素B和钙剂。并发中毒性肠麻痹者禁食,并发心力衰竭者,食
盐每日低于3克,适当限制入量。
2活动高热期卧床休息。并发心力衰竭者,需严格卧床,至心衰控制,心脏功能明显好转,才开始轻微活动。恢复期患儿可适当户外活动,少去或不去空气污浊的公共场所。
3复查时间及指征预后良好,一般不需复查。如出现咳嗽、气急、发热等症状及时复查。