2021年心脑肺复苏

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2021版心肺复苏指南解读

2021版心肺复苏指南解读

2021版心肺复苏指南解读心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一项至关重要的急救技能,对于挽救心脏骤停患者的生命具有不可替代的作用。

随着医学研究的不断深入和临床实践经验的积累,心肺复苏指南也在不断更新和完善。

2021 版心肺复苏指南的发布,为我们提供了最新、最权威的指导,对于提高心肺复苏的成功率和质量具有重要意义。

一、心脏骤停的识别快速准确地识别心脏骤停是实施心肺复苏的关键第一步。

在 2021版指南中,强调了通过判断患者的反应、呼吸和脉搏来确定心脏骤停的发生。

首先,拍打患者双肩并呼喊,观察其有无反应。

如果患者没有反应,应立即呼叫急救系统(如拨打 120)并获取自动体外除颤器(AED)。

其次,观察患者胸部有无起伏,同时将耳朵贴近患者口鼻感受有无呼吸气流,时间约 5 10 秒。

如果患者没有正常呼吸,即可判断为呼吸骤停。

对于非专业急救人员,不再强调触摸脉搏,因为判断脉搏可能存在困难且容易延误抢救时间。

但对于专业急救人员,仍需通过触摸颈动脉来判断脉搏。

二、高质量的心肺复苏1、按压频率和深度指南建议按压频率为 100 120 次/分钟,按压深度为 5 6 厘米。

按压速度要均匀,避免过快或过慢,按压和放松的时间应大致相等,以保证胸廓充分回弹。

2、按压部位正确的按压部位是两乳头连线中点(胸骨中下段)。

施救者应将一只手掌根部放在按压部位,另一只手重叠在上面,双手十指交叉相扣,保持双臂伸直,利用上半身的重量垂直向下按压。

3、人工呼吸每进行 30 次按压后,进行 2 次人工呼吸。

将患者的头后仰,抬起下颌,捏住患者鼻子,用嘴包住患者嘴巴,缓慢吹气,每次吹气时间约 1 秒,观察患者胸廓是否有起伏。

4、按压与呼吸的比例30:2 的按压与呼吸比例仍然是有效的,但要注意操作的连贯性和协调性,尽量减少中断按压的时间。

三、早期除颤AED 的使用对于提高心脏骤停患者的生存率至关重要。

2021 版指南强调了早期获取和使用 AED 的重要性。

心脑肺复苏的实训报告

心脑肺复苏的实训报告

一、实训背景随着社会节奏的加快,突发公共卫生事件频发,掌握心肺复苏(CPR)技能成为提高急救成功率、挽救生命的重要手段。

为进一步提升我单位员工急救技能,保障生命安全,特组织本次心脑肺复苏实训。

二、实训目的1. 提高员工对心肺复苏重要性的认识;2. 掌握心肺复苏的基本原理和操作步骤;3. 增强员工在紧急情况下进行自救互救的能力;4. 提高单位应对突发公共卫生事件的能力。

三、实训时间及地点实训时间:2021年X月X日实训地点:我单位培训室四、实训内容1. 心肺复苏理论知识学习2. 心肺复苏操作技能实训3. 案例分析及讨论五、实训过程1. 理论知识学习本次实训首先由专业讲师详细讲解了心肺复苏的基本原理、操作步骤、注意事项等理论知识。

重点讲解了心肺复苏的指征、禁忌症、评估方法、胸外按压、人工呼吸等操作技巧。

2. 心肺复苏操作技能实训在理论课程结束后,实训进入实操环节。

首先,由讲师演示心肺复苏操作过程,包括评估、胸外按压、开放气道、人工呼吸等步骤。

随后,学员分组进行实操练习,讲师现场指导,纠正操作中的错误。

(1)评估:发现有人倒地,迅速判断意识、呼吸、脉搏,确认无意识、无呼吸、无脉搏时,立即启动急救。

(2)胸外按压:取双乳头连线的中点处进行按压,按压深度5-6cm,按压频率100-120次/分钟。

(3)开放气道:清除口腔异物,保持呼吸道通畅。

(4)人工呼吸:采用口对口或口对鼻人工呼吸,每次吹气约1秒,频率10-12次/分钟。

(5)按压与呼吸比例:30:2。

3. 案例分析及讨论实训过程中,讲师结合实际案例,对心肺复苏过程中可能遇到的问题进行讲解,并组织学员进行讨论。

通过案例分析,使学员更加深入地理解心肺复苏的原理和操作技巧。

六、实训成果1. 学员掌握了心肺复苏的基本原理和操作步骤;2. 学员在紧急情况下能够迅速进行自救互救;3. 学员对心肺复苏的重要性有了更深刻的认识;4. 单位应对突发公共卫生事件的能力得到提升。

2021年最新版本医用心肺复苏流程

2021年最新版本医用心肺复苏流程

2021年最新版本医用心肺复苏流程1.检查环境安全,确保自己和患者处于安全地点。

Check the safety of the environment to make sure both yourself and the patient are in a safe place.2.确认患者意识是否丧失,轻拍患者肩膀并大声呼喊。

Confirm if the patient is unresponsive by gently tapping the patient's shoulders and calling out loudly.3.紧急呼叫急救人员,并请求自动体外除颤器(AED)。

Call for emergency medical help and request an automated external defibrillator (AED).4.检查患者气道是否通畅,将患者仰卧在硬平面上。

Check for airway obstruction and lay the patient on a firm, flat surface.5.利用两指法检查患者是否有呼吸。

Check for breathing by using the two-finger technique.6.如果患者没有呼吸,立即开始进行心脏按压。

If the patient is not breathing, start chest compressions immediately.7.心脏按压速度应该是每分钟100-120下。

The rate of chest compressions should be 100-120 per minute.8.每次按压深度应该在5-6厘米之间。

The depth of each compression should be between 5-6 centimeters.9.不要中断心脏按压,直到急救人员到达或AED准备就绪。

2021年aha成人心肺复苏指南解读

2021年aha成人心肺复苏指南解读

2021年AHA成人心肺复苏指南解读一、概述2021年美国心脏协会(AHA)发布了最新的成人心肺复苏(CPR)指南,以指导专业和非专业急救人员在遇到心脏骤停等紧急情况时采取正确的急救措施。

本指南对传统的心肺复苏术进行了重要的更新和改进,以便更好地应对现代紧急医疗事件。

二、关键更新和变化1. 早期识别心脏骤停:指南强调了早期识别心脏骤停的重要性。

在施救前,首先要确认患者是否出现了心脏骤停。

可以通过检查患者是否有无反应、无呼吸或异常呼吸、无脉搏等体征来判断。

一旦确定患者发生心脏骤停,应立即开始心肺复苏。

2. 胸外按压:胸外按压是心肺复苏的核心环节。

指南推荐采用连续不间断的胸外按压,按压深度为5-6厘米,频率为100-120次/分钟。

同时,应避免过度通气和过度按压,以避免对患者造成进一步伤害。

3. 人工呼吸:人工呼吸在心肺复苏中仍然重要。

指南建议施救者给予患者正常呼吸量的吹气,并避免过度通气。

在人工呼吸时,应注意保持气道通畅,避免舌后坠等可能导致气道阻塞的情况。

4. 除颤:除颤在心肺复苏中的地位日益重要。

指南推荐在心脏骤停发生后尽早进行除颤,最好在施救后3-5分钟内进行。

同时,应熟练掌握除颤器的使用方法,以便在紧急情况下能够迅速采取行动。

5. 药物治疗:在心肺复苏过程中,药物治疗也是非常重要的环节。

指南建议根据患者具体情况使用适当的药物,如肾上腺素、胺碘酮等。

在使用药物时,应严格按照急救指南或专业医生的建议进行操作。

6. 高级生命支持(ALS):对于心脏骤停患者,高级生命支持是非常必要的。

指南强调了ALS在心肺复苏中的重要性,包括气管插管、机械通气、药物支持等措施。

在条件允许的情况下,应尽快启动ALS 治疗。

7. 团队协作和培训:指南强调了团队协作和培训的重要性。

在心肺复苏过程中,施救者和旁观者之间的配合和协作至关重要。

此外,定期进行心肺复苏培训和学习也是提高急救成功率的关键因素。

三、指南的意义和影响2021年AHA成人心肺复苏指南的发布对于提高急救质量和患者生存率具有重要意义。

2021中国心肺复苏周指南

2021中国心肺复苏周指南

2021中国心肺复苏周指南
1、安全评估观察环境安全;确保自身安全;有条件时,做安全防护;安全地接近伤者;必要时,安全转移伤者。

2、判断意识和呼吸意识:轻轻拍打肩膀,大声呼喊“喂!你怎么了?”伤者无语言应答、无肢体活动,可认为意识丧失。

呼吸:通过观察伤者胸部是否有起伏,来判断有无自主呼吸。

无呼吸、呼吸不正常、频死喘息均认为无自主呼吸。

3、呼救确定病人意识丧失,招呼别人前来协助抢救。

请人帮助打“120”,讲清楚现场地址和伤者情况。

可在“120”急救调度员的指导下,进行下一步施救。

对溺水、创伤、药物中毒以及8岁以下儿童,可先心肺复苏5个循环(约2分钟)后,再打急救电话求救。

4、看患者的胸腹部是否有呼吸运动,评估循环的操作需要在10秒内完成以避免占用过多的时间,如果10秒内无法判断是否有脉搏则认为没有并开始心肺复苏。

5、心肺复苏:
应“用力压”,成人按压深度至少5厘米
应“快速压”,成人按压频率至少100次/分
应“均匀按压”,按下去后应让胸骨充分回弹。

2021版心肺复苏指南解读

2021版心肺复苏指南解读
仰头后,一手压额,另一手的 食、中手指找到甲状软骨,两指 侧滑到与抢救者同侧的气管与颈 前肌之间的沟内 • 注意事项: 检查时间5-10秒钟,且同时观察 四肢端活动颜色、面部颜色
心跳骤停判(非专业)
• 呼唤及拍打病人无反应 (无意识、运动)
• 无需判断呼吸、脉搏,立即做胸外按压
启动EMSS系统(120)
核心技术
三个阶段——ABCD四步法
• 第一阶段——第一个CABD
(基础生命支持,BLS)公众普及
C:胸外按压
A:气道开放
B:人工呼吸
D:除颤
• 第二阶段——第二个ABCD
( 高级生命支持,ACLS)专业人员普及
A:气管插管
B:正压通气
C:心律血压药物 D:鉴别诊断
• 第三阶段(延续生命支持,脑保护)
• 强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR 弱化人工呼吸的作用
• 每次挤压气囊1秒钟,见到胸部起伏 • 1升简易呼吸器挤压气囊的1/2-2/3 • 2升简易呼吸器挤压气囊的1/3
避免过度通气 • 建立高级气道通气后不必与按压同步
通气频率8-10次/分
新指南的新主张
• 心脏除颤时除颤能量不变,但更强调CPR • 仅做1次电击之后立即行CPR
《生命之吻》-美国电工
左侧图片名为《生命之吻》。 是美国的一张口对口吹气对病 人实施成功救助的经典例子。 图片中病人是美国的一个电工 ,在高空作业的时候突遭电击 ,电击后心跳呼吸均停止。由 于美国的工人都有过急救培训 的经历,因此,事故发生后, 另一位工友马上爬上去对其进 行了人工呼吸,从而为营救出 事工友赢得了宝贵的抢救时间 ,最终工友成功获救。因此, 口对口人工呼吸是很有用,在 危机状况下也是很有必要的。

2021心肺复苏指南

2021心肺复苏指南

2021心肺复苏指南2021年心肺复苏(CPR)指南提出了20条核心建议。

其中,强调了胸部按压的重要性,并建议尽量减少中断。

同时,提出了“跟踪和触发系统”可以检测病情正在恶化的患者,且能预防院内的心搏骤停。

此外,对于院外、非急诊医疗服务人员目击的电除颤,不推荐特殊的CPR时间点。

在治疗室颤或室速时,应在第3次电击后、胸部按压再次开始时给予肾上腺素,然后每3~5 XXX给药1次。

第3次电击后,也应给予300mg的胺碘酮。

指南还强调了CO2图的重要性,CO2波形图能够证实气管插管的位置,持续监测气管插管的位置和CPR的质量,能为恢复自主循环提供一个早期标识。

同时,超声成像在高级生命支持中的潜在作用得到认可。

在自主循环恢复(ROSC)后,高氧血症的潜在危害也得到了认可。

一旦自主循环恢复,应认真监测动脉血氧饱和度。

吸入的氧气浓度应该被滴定,以使动脉血氧饱和度达到94%~98%。

指南还强调了初期经皮冠脉介入术在ROSL后患者(包括昏迷)的应用。

最后,指南承认目前许多公认的预测因子不可靠,尤其对已用治疗性低体温进行治疗的情况下。

因此,一个有结构的复苏后治疗计划可改善ROSL后心搏骤停患者的存活率,这一点已得到认可。

CPR是一项重要的急救技能,对于接受过培训的救援者和专业人员来说,胸部按压联合人工呼吸是实施CPR的首选方法。

如果旁观者不能或者不愿意进行人工呼吸,则应鼓励他们只进行胸部按压,或者是在急救电话中指导他们进行胸部按压。

在进行CPR时,抢救者应每2分钟进行轮换,以免因疲劳而引起按压质量的下降。

变换抢救人员不应中断胸部按压。

自动体外电除颤器是一种安全有效的急救设备,未接受过培训的普通人和专业人员均可以使用。

在专业人员到达前的很长一段时间内,普通人可以使用自动体外电除颤进行电除颤。

公共场所应广泛应用自动体外除颤器程序,以提高心脏骤停患者的存活率。

研究表明,警务人员作为第一反应人行CPR,可使存活率达到49%~74%。

2021年双人心肺复苏操作流程

2021年双人心肺复苏操作流程

2021年双人心肺复苏操作流程
双人心肺复苏的操作流程主要包括以下步骤:
1. 判断患者意识:首先,判断患者是否有意识。

可以轻拍患者肩膀并在患者耳边呼喊,同时观察患者的呼吸以及胸部是否有起伏。

若患者无反应,颈动脉无搏动,应立即进行心肺复苏。

2. 摆放体位:将患者置于平整且较硬的地板上,解开上衣,双手平放在身体两侧。

其中一位施救者需跪立在患者胸部一侧,以方便负责胸外心脏按压;另一位施救者需在对侧的患者头部旁边,以方便及时给予人工呼吸。

3. 胸外心脏按压:负责胸外心脏按压的施救者取患者两乳头的连线中间,就是胸外心脏按压的位置,两手交叉重叠将贴于胸壁的手掌根紧贴胸壁,并将手指翘起,上面的一只手握住下面的一只手呈握拳状态,双臂垂直于患者,用上身力量按压,频率需要在100次/分左右,每次按压30次。

4. 开放气道:若负责按压的施救者体力不支时,可及时互换位置。

在给患者做心肺复苏前需要先判断环境是否安全,若环境安全再进行操作。

5. 人工呼吸:做口对口人工呼吸者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。

做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。

双人心肺复苏的步骤与单人心肺复苏的大致一致,主要是一人在胸外心脏按压的同时另一人可及时给予人工呼吸。

若负责按压的施救者体力不支时,可及时互换位置。

在给患者做心肺复苏前需要先判断环境是否安全,若环境安全再进行操作。

以上信息仅供参考,具体操作请咨询专业人士。

2021国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南

2021国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南

2021国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南2021年国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南已发布,取代了2000年的指南。

本指南最重要的变化是简化了心肺复苏程序,并增加了每分钟胸外按压的次数,减少了胸外按压的间歇。

新建议包括删除非专业急救者开始胸外按压之前的生命体征评估,改为先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压。

人工呼吸的程序也被简化,所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上,并保证胸廓有明显抬高。

对非专业急救者在无胸外按压时的人工呼吸训练也被删除。

建议对所有年龄的患者实施单人急救时,单次按压/通气比例为30:2.儿科基本生命支持指南将“儿科患者”定义修改为青春期前患者,但是由非专业急救人员应用的儿童心肺复苏指南没有变化。

强调胸外按压的重要性,急救者应被授以“用力按压、快速按压”,保证胸廓充分回弹和胸外按压间歇最短化。

建议紧急医疗服务(EMS)人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前,可考虑先行约5组心肺复苏,特别是在事发地点由呼叫到EMS抵达反应时间超过4到5分钟时。

在无脉性心脏停跳患者治疗期间,推荐两次心跳检查之间给予约5组心肺复苏。

急救者不应在电击后立即检查心跳或脉搏,而是应该重新进行心肺复苏,先行胸外按压,而心跳检查应在5组心肺复苏后进行。

9.急救措施包括高级气道开放、给药和重新评价患者时,应尽可能缩短胸外按压间隔。

对于无脉性心脏骤停患者,推荐限制对脉搏的检查。

10.在心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐在电击1次后立即进行心肺复苏,因为首次电击成功率较高。

如果首次电击失败,胸外按压可以改善氧供和养分运送到至心肌,从而提高后续电击的成功率。

11.新生儿复苏时通气的重要性应得到强调,而高浓度氧气的使用不再是重点。

12.符合国立神经病及中风研究所(NINDS)入选标准的急性缺血性卒中患者,应该静脉应用纤溶剂(tPA),但应由经验丰富的小组在定义清楚的协议书和卒中监护的机制保证下进行。

2021年成人心肺复苏指南

2021年成人心肺复苏指南

2021年成人心肺复苏指南心肺复苏呢,就是在人心脏骤停的时候采取的一系列救命的办法。

这可太重要啦,就像是给生命按下重启键一样。

当有人突然倒下,没有呼吸或者呼吸不正常,也没有脉搏了,这时候心肺复苏可能就是他最后的希望哦。

二、心肺复苏的准备工作1. 确认环境安全咱得先看看周围有没有危险呀,要是在马路上,得小心来往的车辆;要是在火灾现场,那可不行,得先把人转移到安全的地方。

可不能在救人的时候,自己也陷入危险当中,那可就乱套啦。

2. 检查患者意识轻轻拍拍患者的肩膀,大声喊喊他,看看有没有反应。

就像平常叫醒一个睡着的人那样,不过这时候可是很严肃的事情哦。

如果他没反应,那就可能需要心肺复苏啦。

三、心肺复苏的具体操作1. 胸外按压找到正确的按压位置在两乳头连线的中点,这个位置很关键哦。

就像找到宝藏的入口一样,找对了地方,才能起到作用。

按压的手法用咱们的双手交叠,手掌根部用力,垂直向下按压。

按压的时候手臂要伸直,可不能弯曲,就像推一个很重的东西一样,用全身的力气。

按压的深度和频率按压的深度要至少5厘米,但也不能太深啦,太深可能会伤到患者呢。

频率要每分钟100 - 120次,就像跟着一首有节奏的快歌的节奏一样,要保持稳定哦。

2. 开放气道清理口腔异物看看患者嘴里有没有东西,要是有假牙或者呕吐物之类的,得赶紧清理出来。

不然气道堵住了,空气进不去,心肺复苏也不好使呀。

抬起下颌用一只手按住患者的额头,另一只手抬起他的下颌,让头往后仰,这样气道就打开了,空气就能顺利进去啦。

3. 人工呼吸捏住鼻子用手捏住患者的鼻子,防止吹气的时候气从鼻子跑出去。

吹气然后自己深吸一口气,张大嘴巴把气吹进患者嘴里。

要看到患者的胸廓有起伏才算是成功哦,就像给气球吹气,看到气球鼓起来一样。

吹两次气之后,就接着进行胸外按压,按照30次胸外按压、2次人工呼吸这样的比例循环进行。

四、什么时候停止心肺复苏1. 患者恢复自主呼吸和脉搏如果在做心肺复苏的过程中,发现患者自己开始呼吸了,也有脉搏了,那可太棒啦,这时候就可以停止心肺复苏了。

2021心肺复苏指南1(中文版)

2021心肺复苏指南1(中文版)

2021心肺复苏指南1(中文版)全文结束》》心肺复苏指南(中文版)经过五年的应用实施,有相应的调整!几个最主要变化是:1、生存链:由2021 年的四早生存链改为五个链环:(1)尽早识别与激活 EMSS;(2)尽早实施 CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的 CPR;(3)快速除颤:如有指征应快速除颤;(4)有效的高级生命支持(ALS);(5)综合的心脏骤停后处理。

2、几个数字的变化:(1)胸外按压频率由2021 年的100 次/分改为至少100 次/分(2)按压深度由2021 年的4-5cm 改为至少5cm (3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变(30:2)(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的 CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对 ABC 改变为CAB即胸外按压、气道和呼吸(5)除颤能量不变,但更强调 CPR (6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或 PEA 者常规使用阿托品(7)维持ROSC 的血氧饱和度在94%-98% (8)血糖超过10mmol/L 即应控制,但强调应避免低血糖(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s3、整合修改了 BLS 和 ACLS 程序图全文结束》》新亮点:《2021`心肺复苏&心血管急救指南》《2021`AHA CPR&ECC 指南》《2021`AHA CPR&ECC 指南》成人 CPR 操作主要变化如下:突出强调高质量的胸外按压保证胸外按压的频率和深度,最大限度地减少中断,避免过度通气,保证胸廓完全回弹提高抢救成功率的主要因素1、将重点继续放在高质量的 CPR 上2、按压频率至少100 次/分(区别于大约100 次/分)3、胸骨下陷深度至少5 ㎝4、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地减少中断6、避免过度通气 CPR 操作顺序的变化:A-B-CC-A-B ★2021(新):C-A-B 即:C 胸外按压A 开放气道B 人工呼吸●2021(旧):A-B-C 即:A 开放气道B 人工呼吸C 胸外按压生存链的变化★2021(新):1、立即识别心脏骤停,激活急救系统2、尽早实施 CPR,突出胸外按压3、快速除颤4、有效地高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗●2021(旧):1、早期识别,激活 EMSS2、早期 CPR3、早期除颤4、早期高级生命支持(ACLS)应及时识别无反应征象,立即呼激活应急救援系统。

心肺复苏操作流程新版2021

心肺复苏操作流程新版2021

心肺复苏操作流程新版2021
心肺复苏操作流程
1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。

(护士)
2、检查体温:观测病人胸部曲折5秒(1001、1002、100
3、100
4、1005…)知会并
无体温,(护士)
3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!(护士呼救;医生准备抢救车)
4、推论与否存有颈动脉心室;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨打横近侧颈
动脉心室处,告之无心室(数1001,1002,1003,1004,1005…推论五秒)。

(医生推论;护士同时准备工作轻便体温气囊)5、盆腔衣领及裤带。

(医生)
6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次m分,按压深度至少5cm)(医生完成30次)
7、关上气道;转头拽颌法。

口腔并无分泌物,并无假牙。

(护士)8、人工呼吸:应
用领域轻便呼吸器,一手以“ce”手法紧固,一手侵蚀轻便呼吸器,每次声母400-600ml,频率10-12次/分后。

(护士顺利完成10次)
9、持续的高效率的cpr:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作2个周期。

(心脏按压开始送气结束)(医护配合)
10、推论衰退与否有效率(听到与否存有体温音,同时鼠标与否存有颈动脉博动)。

(医生推论患者情况并口述)
11、整理病人,进一步生命支持。

(护士)。

2021年最新版本医用心肺复苏流程

2021年最新版本医用心肺复苏流程

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2021年aha成人心肺复苏指南解读

2021年aha成人心肺复苏指南解读

2021年aha成人心肺复苏指南解读1. 介绍2021年aha成人心肺复苏指南在医学领域引起了广泛的讨论和关注。

心肺复苏是一项关乎生命健康的重要技能,掌握最新的指南对于医务人员和普通公众都至关重要。

本文将就2021年aha成人心肺复苏指南进行解读和探讨,帮助读者全面了解最新的指南内容。

2. 指南概述2021年aha成人心肺复苏指南在全面评估现有证据基础上进行了更新。

指南内容包括但不限于心肺复苏基本步骤、CPR技术、自动体外除颤器(AED)使用和复苏后护理等方面的内容。

新指南充分考虑了最新的医学研究成果和临床实践经验,以确保指导准确、科学、实用。

3. 深度解读针对2021年aha成人心肺复苏指南的深度解读,我们需要从基本步骤、CPR技术、AED使用和复苏后护理等方面逐一展开论述。

指南强调了BLS(基本生命支持)的重要性,包括按压深度、按压速率和通气比例等方面的要求。

在CPR技术方面,指南提出了不少新的建议和技巧,例如胸外按压时的手法和力度要求。

AED在心肺复苏中的应用也是指南关注的重点,包括AED的选用、正确使用和常见错误等方面。

复苏后护理也是指南更新的一个亮点内容,该部分主要包括复苏后的监护和护理要点以及患者康复关怀等方面。

4. 个人观点从我个人的角度来看,2021年aha成人心肺复苏指南对于医务人员和大众来说都具有重要意义。

全面掌握最新的心肺复苏知识和技能,有助于提高救护质量和减少患者逝去率。

我非常认同并支持这一更新指南的发布,并会积极向身边的人推广相关知识和技能。

5. 总结2021年aha成人心肺复苏指南的更新对于医疗行业和普通大众都具有非常重要的意义。

通过深度解读和个人观点的共享,相信读者们已经对最新指南有了更深入的了解。

未来,在实际操作中,我们应该不断学习和提高,以期能够更好地应对突发状况,保护生命安全。

以上就是我为您撰写的文章,希望对您有所帮助。

在深度解读中,我们可以进一步探讨指南中的具体变化和更新内容。

2021心肺复苏指南更新要点

2021心肺复苏指南更新要点

2021心肺复苏指南更新要点
嘿,朋友们!今天咱要来聊聊 2021 心肺复苏指南的更新要点啦!你知道这有多重要吗?比如说,以前按压的深度要求好像和现在不一样了呢!就像你走路,以前可能是大步走,现在得调整步伐啦。

新指南强调了高质量心肺复苏的重要性。

啥叫高质量?那就好比做菜,得精心挑选食材、恰到好处地调味一样。

原来按压的频率也有变化哦,这可不是随便按按就行的呀!就像打节拍,得找准节奏才行呢。

还有啊,人工呼吸的细节也有调整。

这就好像给气球吹气,得掌握好力度和频率呢。

大家想想,在关键时刻,这些更新的要点是不是能救命呀!能不重要吗!
总之,2021 心肺复苏指南的更新要点咱可得好好记住,说不定哪天就
能派上大用场呢!。

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心脑肺复苏
欧阳光明(2021.03.07)
一、心跳骤停
1、常见原因:“6H5T”
6H:Hypovolemia(低血容量)、Hypoxia(低氧血症)、Hydrogenion(acidosis酸中毒)、Hyper-/hypokalemia(高钾/低钾血症)、Hypoglycemia(低血糖)、Hypothemia(低体温);
5T:Toxins(中毒)、Tamponade(cardiac 心脏压塞)、Tension pneumothorax(张力性气胸)、Thrombosis of the coronary/pulmonary vasculature(冠状动脉或肺动脉栓塞)、Trauma(创伤);
2、心电图类型:
(1)可电击性心律:包括VT和无脉搏性室性VT,应及早电击除颤和及时的有效地CRP,发病率高,抢救成功率较高;
(2)非可电击性心律:指心室停顿和无脉搏电活动,复苏效果普遍极差;
二、复苏程序:三阶段
1、基础生命支持(BLS):
(1)心跳呼吸停止的判断:a、意识丧失时心跳骤停的首要表现;b、每个环节的判断时间不能超过10秒,若不能肯定则应视为不正常,应立即采取复苏措施;
(2)开放气道:仰头抬颌法(仅用于有颈椎骨折者)、托颌法;
(3)人工呼吸:a、口对口和口对鼻通气:无论采取哪种方式通气,均要求连续进行仅2次通气后立即进行胸外按压,若使用简易气囊只需使胸廓隆起即可,频率保持在8-10次分即可;
(4)胸外按压:a、部位为胸骨下半部的中间;b、按压手法:双手指交叉重叠、双肘关节余胸骨垂直,利用上身中立快读和用力下压胸壁;c、按压频率为100次/分,深度4-5cm;d、按压和放松时间大致相等,放松时手掌不离胸壁但必须让胸廓充分回弹;e、按压/通气鼻为30:2;f、多人施救时一般约2分钟轮换1次,可利
用轮换时间进行心律检查;
2、高级生命支持(ALS)
(1)体表电除颤,初始采用360J(先前建议由200、300到360J依次递增),单词电除颤完毕后立即回复CRP,首先行胸外心脏按压,完成5个30:2周期的CRP后(约2分钟)再停止CRP检查是否恢复自主心律及脉搏;
(2)呼吸管理:开放气道和气管内导管,插管后通气频率应保持在8-10次/分,不必考虑通气/按压比,也无需中断胸外按压。

此时呼吸兴奋剂的应用并不重要,因为大多数情况下呼吸停止是缘于大脑血流灌注中断,只要及时重新建立自主循环和大脑血流灌注,自主呼吸常最先恢复;
(3)建立复苏用药途径:静脉途径为首选;
(4)复苏药物:所有药物均无相关循证医学证据
a、肾上腺素:目前仍被推荐为心跳骤停的标准缩血管药物首选使用,用法:1mg iv,每3-5分钟重复1次,一般不推荐大剂量应用肾上腺素,总剂量2-2.5mg;
b、胺碘酮:可用于对CRP、电击除颤和缩血管药物治疗无反应的VF/无脉搏VT患者,初始剂量300mg+5%GS 20ml iv,随后可追加到150mg;
c、利多卡因:推荐在没有胺碘酮时使用,100mg(1-
1.5mg/kg)iv ,若VF/VT持续存在,每隔5-10分钟追加0.5-
0.75mg/kg,第1小时的总剂量不超过3mg/kg;
d、阿托品:应用指征为:心室停顿、节律小于60次/分的无脉搏电活动、血流动力学不稳定的窦性房性或交界性心动过缓。

一般3mg iv一次;
e、碳酸氢钠:不建议常规应用碳酸氢钠,有以下情况时可考虑积极应用:①复苏后血气分析显示PH<7.1(BE-10mmoL/L以下)、②攒在危及生命的高钾血症、③原有的严重的代谢性酸中毒、④三环类抗抑郁药中毒;
3、复苏后处理
(1)包括体温管理(高热的控制和轻度低体温疗法)、呼吸支持、循环支持、抽搐/肌阵挛的处理和血糖控制;
(2)体温管理:a、复苏后72小时内的体温升高均应进行积极的治疗;b、治疗性低体温,将体温控制在32-34℃,持续12-24
小时,文献报道输注2升冷却到4℃的生理盐水后30分钟,可以使体温平均下降1.5℃。

但注意复温缓慢,建议0..5-0.5℃/小时;
(3)循环支持:自主循环恢复后的最初2小时,平均动脉压高于100mmHg的患者神经学功能恢复更佳,建议使用提高血压水平是合理的,至少不应低于患者平时的血压水平;
(4)抽搐/肌阵挛的处理:建议使用异丙泊酚持续静脉输注,不主张使用肌松剂;
(5)血糖控制:采用强化胰岛素治疗策略,用胰岛素降血糖控制在<150mg/ml(8.3mmoL/L)水平比较合理;。

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