新生儿呼吸机操作指南
新生儿呼吸机操作指南
新生儿呼吸机操作指南（朝阳医院儿科新生儿区）2012小儿呼吸机有关操作科迪娜（Christina）一、上机使用步骤接Y型管→接温度传感器→接红管、绿管（附加热丝面向后）→压力传感器→流量传感器→湿化瓶（先装水）→插电源→开空气压缩机→接氧气→打开主机开关→选TEST →选NO →再选NO →呼吸模式→调氧浓度→选氧流速→吸气峰压→呼气末正压→吸、呼气时间→调灵敏度→调温、湿度→接于病儿→设定报警上下限（自动设置或手动设置）→退回主菜单→根据病情调整各参数二、手动设置报警上下限方法Main menu → Alarml → Modify →开始调数→ Exit → Main menu三、无合适流量传感器时Main menu → Options → PNT/O2-CAL → None四、检查管道是否漏气Main menu → Options → Display VT → VT Leak （为正数时即漏气）五、电池充电选择Test →选NO →再选NO → Off （进入充电状态）六、关机步骤选OFF →选YES →关主机电源→关空气压缩机→拔氧气接头→拔电源七、管道消毒冲洗→浸泡→再冲洗→晾干→备用（或送供应室消毒）一、机械通气适应证及禁忌证呼吸机辅助通气适应证及指征：①呼吸完全停止，复苏后未建立有效自主呼吸者。
②反复呼吸暂停，严重呼吸困难，呼吸节律不整，药物治疗无效。
③严重呼吸性酸中毒，PaCO2>8KPa (60mmHg)。
④除青紫型心脏病外，低氧血症，经吸氧FiO2>0.8, PaO2<6.67 KPa (50 mmHg)。
⑤需要进行全身麻醉者，或大剂量应用镇静剂时需要呼吸支持（如破伤风）。
⑥肌肉、神经系统疾病，呼吸肌麻痹者。
⑦中枢神经系统感染，严重脑水肿或颅内出血者引起的通气不足。
⑧其他疾病：上呼吸道梗阻（Ⅲ度以上），胸腹部手术或外伤需要正压通气扩张肺部者。
⑨有下列情况应尽早使用：1）诊断为肺透明膜病（RDS）的小早产儿，出生体重小于1350g。
婴幼儿呼吸机的使用及流程
婴幼儿呼吸机的使用及流程1. 引言婴幼儿呼吸机是一种用于治疗婴幼儿呼吸系统疾病的关键设备。
它能够通过输送氧气和辅助呼吸，为患儿提供充足的氧气和呼气支持。
本文将介绍婴幼儿呼吸机的使用方法和相关流程。
2. 准备工作在使用婴幼儿呼吸机之前，需要做一些准备工作：•检查呼吸机的完好性，确保设备正常工作；•准备好呼吸机所需的配件，如管道、面罩等；•确保氧气供应充足，并检查氧气与呼吸机的连接是否正常；•特别注意婴幼儿的舒适性，确保面罩或鼻导管适合婴幼儿使用。
3. 使用流程以下是婴幼儿呼吸机的基本使用流程：3.1. 检查婴幼儿呼吸机的设置•确保呼吸机的电源已连接，并处于正常工作状态；•检查呼吸机的设置参数是否与医生的建议相符，如吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
3.2. 准备婴幼儿呼吸机的配件•将管道与呼吸机的连接器相连；•将合适大小的面罩或鼻导管连接到管道上。
3.3. 确保婴幼儿的舒适性•调整面罩或鼻导管，使其与婴幼儿的面部或鼻腔密合，避免气漏；•确保面罩或鼻导管与婴幼儿的皮肤接触处干净、干燥。
3.4. 启动婴幼儿呼吸机•按下呼吸机的启动按钮，开始送氧和辅助呼吸；•监测婴幼儿的呼吸情况，确保呼吸机的工作正常；•根据医生的建议，调整呼吸机的参数，以达到最佳治疗效果。
3.5. 监测和调整•定期检查婴幼儿的呼吸情况，包括呼吸频率、通气量等；•监测婴幼儿的血氧饱和度，并调整氧气浓度，以维持合适的氧气水平；•如果婴幼儿出现异常情况，如低血氧、心跳过快等，立即联系医生并采取相应措施。
3.6. 定期维护和清洁•定期检查婴幼儿呼吸机的滤网、管道等配件，并进行清洁和更换；•根据使用说明书，定期维护呼吸机的各项功能，确保设备的运行安全和有效性。
4. 使用注意事项在使用婴幼儿呼吸机时，需要注意以下事项：•需要专业人员的指导和监护，不得擅自调整呼吸机的参数；•严格按照医生的建议和处方使用，避免超过设定的时间或频率；•定期检查婴幼儿呼吸机的工作状态和配件的完好性；•如有任何疑问或异常情况，应立即联系医生进行咨询和处理。
新生儿呼吸机操作常规
新生儿呼吸机操作常规一、经口气管插管的操作常规。
1.患儿头呈轻微仰伸位，肩下垫2–3cm高的布类。
2.镜片放入口腔，术者用右手固定新生儿头部，使头部与躯干成一直线，左手取灯珠开亮的喉镜，将镜片伸入新生儿口腔右角，在舌及硬腭之间缓缓进入约2cm，将舌尖推向左侧，镜片移到中线，继续前进。
3.镜片向前插入，前进同时，术者利用手腕力量，轻轻使镜片垂直上提，以免镜片压伤上颌齿龈。
4.暴露声门，待进到舌根及会厌之间空隙时，再进一步使用腕力将镜片顶端提起，使会厌被挑起向前贴于镜片下面，声门即能暴露。
5.插入导管，术者右手将气管内导管放入口腔内，当声门开放时即将其轻轻插入，切忌声门未开，使用暴力硬插，损伤声带。
6．插入深度，导管插入声门深度以导管前面黑色粗线条记号为标准，使记号处正好进入声门口，见表。
7．固定导管，插入后术者用右手固定导管，左手取出喉镜，在助手帮助下，用H型粘膏固定导管。
8．检查，将导管与呼吸复苏器连接，抱球做人工呼吸，注意观察胸部是否起伏，双侧起伏是否相等，并用听诊器在两侧腋下部听诊，检查双侧呼吸音是否相等。
9．纠正，若误插入导管，抱球时胸廓不起伏，上腹部可听到气流声，应拔出重插，若插入太深，右侧胸廓起伏较左侧大，右侧呼吸音较左侧强，应退出1.0cm左右，再重新检查。
10．连接呼吸机，经检查后确定导管在气管内，插入深度也合适，便可将导管与呼吸机管道连接。
二、CPAP操作常规1．操作者用肥皂，流水洗双手。
2．调整呼吸机或简易装置上的压力=5cmH2O，氧浓度=60%。
3．淮备好纱布垫，垫于患儿枕部，两边留出绷带。
4．将消毒好的鼻塞放置在患儿的鼻前庭部，两端用绷带绕过头面部两侧的耳上部分，紧紧绑牢。
5．上CPAP前尽可能有血气指标，上CPAP后注意观察呼吸机（或空压机）运转情况，病人面色，自主呼吸及有否腹胀。
6．每2小时吸痰一次，每4小时放松绷带一次，防止压迫过紧，产生局部压迫性损伤。
7．根据原发病需要监护SaO2、Bp，心率或呼吸。
新生儿病房各类仪器操作规范
新生儿病房各类仪器操作规范一、呼吸机操作规范：1.关于呼吸机的准备与操作：-首先，将呼吸机连接到电源，并检查电源是否正常工作。
-然后，连接呼吸机到新生儿的气管插管或面罩，并确保连接部位密封良好。
-设置适当的呼吸模式和参数，如潮气量、吸呼比、吸气时间等，根据医嘱设置相应的呼吸频率和PEEP水平。
2.关于呼吸机的监测和调整：-定期检查呼吸机的气道压力、呼气阻力和氧浓度，确保其处于合适的范围内。
-监测和调整新生儿的血氧饱和度和心率，以确保其正常呼吸和体征稳定。
3.关于呼吸机的维护与质控：-定期清洁和消毒呼吸机及其相关附件，并更换使用过的管路和滤芯。
-检查呼吸机的报警系统是否正常工作，以及呼吸机的压力传感器和流量传感器是否准确。
二、监护仪操作规范：1.关于监护仪的准备与操作：-将监护仪连接到电源，并检查电源是否正常工作。
-连接监护仪到新生儿的心电图传感器、氧饱和度传感器和血压传感器等设备，确保连接部位固定良好。
2.关于监护仪的监测和调整：-监测新生儿的心率、呼吸频率、血压、体温和氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况。
-根据医嘱设置监护仪的报警限值，如果超出限制范围，及时调整治疗方案。
3.关于监护仪的维护与质控：-定期校准监护仪的各项传感器，确保其精确可靠。
-定期清洁和消毒监护仪及其相关附件，并更换使用过的传感器和电极。
三、输液泵操作规范：1.关于输液泵的准备与操作：-检查输液泵的电源是否正常工作，并设置输液速度和输液量。
-将输液设备连接到新生儿的静脉通路，确保连接部位固定良好。
2.关于输液泵的监测和调整：-监测输液的流速和总量，确保输液速度和输液量的准确性。
-定期检查输液泵的报警系统是否正常工作，以及输液管路是否畅通。
3.关于输液泵的维护与质控：-定期清洁和消毒输液泵及其相关附件，并更换使用过的输液管路和注射器。
-检查输液泵的压力传感器和液位传感器是否正常工作，以及输液泵的报警系统是否准确。
以上是新生儿病房常见仪器操作规范的一些要点，操作人员在使用这些仪器时应仔细阅读并遵守相关操作手册和标准操作规范，以确保新生儿的安全和健康。
新生儿呼吸机的使用及流程
新生儿呼吸机的使用及流程1. 呼吸机的介绍•呼吸机是一种医疗设备，用于给予新生儿进行辅助呼吸并维持氧气供应。
它可以通过正压通气方式，帮助婴儿呼吸，增加肺通气。
•呼吸机可以根据患儿的病情和需要，调整不同的参数，以达到最佳的治疗效果。
2. 呼吸机的准备工作在使用呼吸机之前，需要进行一系列准备工作。
2.1 检查呼吸机的状态•检查呼吸机的电源是否接通，并确保其工作状态正常。
•检查呼吸机的管路、面罩和其他连接部件是否完好，无损坏或堵塞现象。
2.2 准备所需的器械和药物•准备好新生儿适用的面罩或管路。
•准备好氧气和必要的药物，如纠正性呼吸暂停所需的氨茶碱。
2.3 确保健康专业人员的在场•在使用呼吸机时，需要有熟悉操作流程和紧急处理方法的医护人员在场。
•医护人员应熟悉使用呼吸机的各项参数和调整方法。
3. 呼吸机的使用流程使用呼吸机需要按照一定的流程进行操作。
3.1 仔细观察患儿的病情•在使用呼吸机之前，需要对患儿的病情进行仔细观察和评估。
•包括患儿的呼吸频率、吸气压力和氧饱和度。
3.2 选择合适的面罩或接口•根据患儿的情况，选择合适的面罩或管路进行连接。
•确保面罩或接口与患儿的脸部接触密封良好，以确保通气效果。
3.3 设置合适的呼吸参数•根据患儿的病情和需要，设置呼吸机的参数。
•包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
3.4 开始呼吸机治疗•当呼吸机的参数设置好后，可以开始进行呼吸机治疗。
•启动呼吸机，并观察患儿的呼吸情况。
3.5 监测呼吸机治疗效果•在使用呼吸机的过程中，需要不断监测患儿的呼吸情况。
•包括患儿的呼吸频率、氧饱和度等指标。
3.6 调整治疗参数•根据患儿的呼吸状况，可能需要调整呼吸机的参数。
•包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
3.7 结束呼吸机治疗•当患儿的病情得到改善，不再需要呼吸机治疗时，可以结束呼吸机治疗。
•关闭呼吸机，并及时清理消毒相关器械。
4. 注意事项和安全措施在使用呼吸机时，需要注意以下事项和采取相应的安全措施。
新生儿呼吸机操作流程及注意事项
新生儿呼吸机操作流程及注意事项新生儿呼吸机操作流程及注意事项：1.确保呼吸机处于关闭状态。
2.给予新生儿正确的氧气流量。
3.将呼吸机连接到新生儿气管插管。
4.调整合适的潮气量和呼吸频率。
5.确保呼吸机的气囊密封良好。
6.监测新生儿的呼吸情况和血氧饱和度。
7.定期检查呼吸机的管路和气囊是否通畅。
8.控制呼吸机的峰压和平台压力。
9.注意调整呼吸机的PEEP水平。
10.及时调整呼吸机参数以保证新生儿呼吸的稳定性。
11.注意避免气道漏气和压力伤害。
12.在操作呼吸机时要温柔小心，避免拉扯气管插管。
13.经常检查新生儿的气道分泌物情况。
14.应用呼吸机时需要持续监测新生儿的体温。
15.保证呼吸机的供氧系统正常工作。
16.注意及时更换呼吸机的气囊和管路。
17.处理完毕后，清洁和消毒呼吸机的相关部件。
18. When operating the neonatal ventilator, ensure that the ventilator is in the closed state.19. Administer the correct oxygen flow rate to the newborn.20. Connect the ventilator to the newborn's endotracheal tube.21. Adjust the appropriate tidal volume and respiratory rate.22. Ensure that the ventilator's gas bag is well sealed.23. Monitor the newborn's respiratory status and oxygen saturation.24. Regularly check the ventilator's tubing and gas bag for blockages.25. Control the peak and plateau pressure of the ventilator.26. Be attentive to adjusting the PEEP level of the ventilator.27. Timely adjust the ventilator parameters to ensure the newborn's stable breathing.28. Be wary of avoiding airway leaks and pressure injuries.29. When operating the ventilator, handle with care and avoid pulling on the endotracheal tube.30. Frequently check the newborn's airway secretions.31. Continuous monitoring of the newborn's temperature is necessary when using the ventilator.32. Ensure that the oxygen supply system of theventilator is functioning properly.33. Be attentive to timely replacement of theventilator's gas bag and tubing.34. After use, clean and disinfect the relevant parts of the ventilator.。
新生儿呼吸机操作指南
新生儿呼吸机操作指南操作流程：1.准备工作确保呼吸机和附件的完整性和可用性，检查呼吸机的气路是否通畅，氧气和气路湿化器是否连接良好。
2.设置参数根据新生儿的实际情况，调节呼吸机的参数。
包括呼气末正压（PEEP）、氧气浓度、吸气时间（I：E比），通气频率等。
3.配置气道在正要使用呼吸机之前，确认新生儿气道的通畅性。
可以清洁分泌物，并通过使用吸气管或胃管来清除气道。
4.连接呼吸机将新生儿呼吸机的气管插入气管内，并确保密封良好。
观察胸部并听取心肺音，确保气道通畅。
5.设置模式选择合适的呼吸模式，根据新生儿的具体情况，选择合适的模式。
常见的模式有压力控制通气（PCV）、触发型（SIMV）和连续正压通气（CPAP）等。
6.监测参数和调整定期监测新生儿的关键生理指标，如气道压力、氧饱和度、心率和呼吸频率等。
根据监测结果，调整呼吸机的参数，使其适应婴儿的呼吸需求。
7.定期内窥镜检查定期检查气管插管的位置，避免插管脱位或堵塞。
检查插管是否进入气管而不是食管，并确保每次通气期气道通畅。
8.注射药物和抗生素如果需要给新生儿注射药物或抗生素，按照医嘱正确使用注射器和输液泵。
确保在正确的时间和剂量下给予药物。
9.核对水和氧气情况确保水箱内有足够的水分和湿化器正常工作。
同时，及时检查氧气管道是否畅通，氧气浓度是否在安全范围内。
注意事项：1.正确的定位和固定气管插管，避免插管脱位或压迫气道。
2.避免过度通气或过度补液，避免出现肺部压力和水肿。
3.定期检查呼吸机的气路和过滤器，避免污染和交叉感染。
4.注意新生儿的体位和活动，避免压迫和不良姿势。
5.定期监测新生儿的血氧饱和度和心率，并根据监测结果及时调整呼吸机参数。
6.注意新生儿的温度控制，维持在适宜的体温范围内。
7.呼吸机操作期间，保持仪器的洁净和故障的及时排除。
总结：。
新生儿呼吸机使用操作规范
新生儿呼吸机使用操作规范一、操作目的1、改善通气。
2、改善换气。
3、减少呼吸功耗。
二、评估要点1、患儿的病情、意识、生命体征及体重。
2、评估患儿人工气道状况。
3、评估患儿合作程度，是否烦躁不安。
三、物品准备呼吸机、已消毒好的呼吸机和管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、简易呼吸气囊、听诊器、记录单等。
四、操作要点1、核对医嘱，准备用物。
2、洗手，戴口罩。
3、正确连接呼吸机各管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处。
4、核对患者床号、姓名、住院号，评估患儿。
再次洗手。
5、携用物至患儿床旁，再次核对。
协助患儿取舒适体位。
6、接通电源和氧源，开压缩机开关、面板开关及湿化罐开关。
调节湿化罐模式。
7、呼吸机自检后根据病情选择适宜的通气模式：CPAP、SIPPV、IMV、SIMV。
8、根据患儿病情遵医嘱设定相应的参数（潮气量、呼吸频率、吸气时间、氧浓度、PEEP等）。
9、模拟肺试机后，连接患儿。
听诊双肺呼吸音是否一致，观察患儿两侧胸壁运动，通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况。
10、根据病情及动脉血气分析结果及时调整呼吸机通气模式和参数。
11、及时、准确、有效处理呼吸机报警。
12、洗手，取口罩。
13、密切观察患儿生命体征和呼吸机模式及参数。
14、记录患儿生命体征和呼吸机模式及参数。
五、注意事项1、连续使用呼吸机状态下呼吸机管道、湿化瓶等按消毒标准要求定期更换。
2、严禁向呼吸机湿化瓶内加入生理盐水，以免产生结晶。
3、使集水杯处于呼吸机管道最低处，及时倾倒集水杯内的冷凝水，严禁将管道内的冷凝水倒入气道内和湿化罐内。
4、吸痰时，应严格无菌操作，吸痰前后予100%氧气吸入2分钟。
5、使用呼吸机的患儿床边备呼吸气囊。
儿童呼吸机操作规程(3篇)
第1篇一、适用范围本规程适用于医院内使用儿童呼吸机对患有呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、心肺复苏等疾病的儿童进行呼吸支持。
二、操作前准备1. 操作人员需具备相应的资质，熟悉呼吸机的使用方法和操作流程。
2. 确认呼吸机处于正常工作状态，检查电源、氧气、压缩空气等是否正常。
3. 准备所需物品：呼吸机管路、湿化瓶、模拟肺、灭菌蒸馏水、安尔碘、消毒棉签、瞳孔笔、听诊器、弯盘、网套、输液器、常规治疗车等。
4. 核对患者信息，核对腕带，评估患者生命体征（心率、呼吸、血压、血氧饱和度）。
三、操作步骤1. 操作人员着装规范，洗手（演示六步洗手法，时间大于15秒）。
2. 携带用物至床边，核对病人腕带。
3. 打开湿化瓶外包装，戴手套，安装湿化器。
4. 脱手套，速干手消毒剂洗手。
5. 打开灭菌蒸馏水瓶口，消毒瓶口，与湿化器口连接，打开输液器开关，水至湿化器水位线以下接输液器加蒸馏水。
6. 打开呼吸机管路外包装，安装呼吸机管道。
7. 将呼吸机送气口与湿化罐连接，将四根管路按要求连接成一整体。
8. 连接电源及氧气。
9. 连接呼吸机专用检测管。
10. 开启电源开关，按“启动”按钮，进行呼吸机自检。
11. 连接复合式人工鼻过滤器、输气管道及湿化器，往湿化内注入灭菌注射用水，以不超过刻度线为宜。
12. 设定呼吸机常用通气参数：呼吸模式：控制或辅助（A/C或SIMV）潮气量：根据患者年龄和体重设定呼吸频率：16～20次/分呼吸比：1：～氧浓度：30%～50%呼吸末正压（PEEP）或压力支持（PSV）13. 设定呼吸机监测和报警参数。
14. 输气管道连接模拟肺，开启启动通气键，观察模拟肺充放气情况，检查输气管道是否通畅，有无漏气，观察通气参数是否与设置相符，呼吸机是否处于工作状态。
15. 清除气道分泌物，调整固定麻醉面罩、气道管插管或气管套管的气囊充气。
16. 去除模拟肺，将输气管道与麻醉面罩、气管插管或套管连接。
17. 听诊患者双肺呼吸音，观察患者生命体征变化。
新生儿呼吸机的使用流程
新生儿呼吸机的使用流程准备工作•确保呼吸机工作正常，进行日常检查，包括检查电源、管路和呼吸器面罩等的完好性。
•确保医护人员已接受相关培训，熟悉呼吸机的操作和不同模式的设置。
•为新生儿准备好必要的监测设备，如心率监测仪和氧饱和度监测仪。
•确保环境整洁、安静，并且有足够的储备氧气和吸入药物。
无创通气模式1.开机启动呼吸机，按照医嘱设置呼吸机的工作模式为“无创通气”。
2.检查呼吸器面罩，确保其无损坏、无异味，并与新生儿面部贴合良好。
3.将呼吸器面罩与呼吸机连接，确保连接紧密、无泄漏，并调整好合适的呼气末正压（PEEP）值。
4.为新生儿连接心率监测仪和氧饱和度监测仪，确保监测设备正常工作并能够及时准确地监测新生儿的生命体征。
5.检查新生儿的鼻腔是否清洁，如有分泌物可以用生理盐水进行清洁。
清洁后，将鼻导管插入新生儿鼻腔，确保鼻导管连接紧密，无泄漏。
6.设置合适的氧浓度和流速，根据新生儿的具体情况和医嘱进行调整。
7.开始无创通气，观察新生儿呼吸情况和生命体征变化，并及时调整呼吸机参数，确保新生儿的通气状态稳定。
气管插管模式1.开机启动呼吸机，按照医嘱设置呼吸机的工作模式为“气管插管通气”。
2.检查气管插管，确保其无损坏、无异味，并选择适合新生儿的插管尺寸。
3.将气管插管与呼吸机连接，确保连接紧密、无泄漏，并调整好合适的呼气末正压（PEEP）值。
4.为新生儿连接心率监测仪和氧饱和度监测仪，确保监测设备正常工作并能够及时准确地监测新生儿的生命体征。
5.使用适当的方法将气管插管插入新生儿气管，并进行固定。
6.设置合适的氧浓度和流速，根据新生儿的具体情况和医嘱进行调整。
7.开始气管插管通气，观察新生儿呼吸情况和生命体征变化，并及时调整呼吸机参数，确保新生儿的通气状态稳定。
相关注意事项•在使用呼吸机的过程中，医护人员应时刻关注新生儿的生命体征，如心率、呼吸频率和氧饱和度等，并及时调整呼吸机参数。
•定期检查呼吸机的工作状态，如压力、气体流速等参数，确保呼吸机的正常工作。
小儿呼吸机的使用及流程
小儿呼吸机的使用及流程1. 概述小儿呼吸机是一种用于辅助和维持小儿呼吸的设备。
它通过提供正压通气，帮助患有呼吸困难的小儿维持正常的气体交换。
本文将介绍小儿呼吸机的使用及相关流程。
2. 小儿呼吸机的类型小儿呼吸机通常可以分为以下几种类型：•气囊式呼吸机：适用于新生儿和小婴儿，使用气囊提供正压通气。
•控制模式呼吸机：可以通过设置呼吸频率、潮气量等参数来控制呼吸。
•辅助模式呼吸机：患者仍然可以自主呼吸，但呼吸机会在需要时辅助呼吸。
•无创通气呼吸机：适用于一些需要辅助通气，但不需要气管插管的小儿。
3. 小儿呼吸机的使用流程步骤一：准备工作•检查呼吸机和相关附件是否完好。
•检查氧气管、呼吸管道和面罩是否干净。
•连接呼吸机的电源，并确保电源稳定。
步骤二：设置参数•打开呼吸机，并进入设置界面。
•根据患儿的具体情况，设置合适的呼吸频率、吸气压力、潮气量等参数。
•确保参数设置正确，并按照医生的要求进行调整。
步骤三：连接患儿到呼吸机•将氧气管连接到呼吸机的氧气接口上。
•将呼吸管道连接到呼吸机的呼吸管道接口上。
•根据需要，连接适当尺寸的面罩或气管插管到呼吸管道上。
步骤四：开始呼吸机治疗•确保患儿舒适，并保持合适的体位。
•确认呼吸机已启动，并呈现正常工作状态。
•监测患儿的呼吸和血氧饱和度等生命体征指标。
•根据患儿的病情和呼吸机的指示，适时调整参数和治疗模式。
步骤五：结束呼吸机治疗•当患儿呼吸恢复正常，可以自主呼吸时，可以考虑停止呼吸机治疗。
•先关闭呼吸机，然后断开与患儿的连接。
•清洁和消毒使用过的呼吸管道、面罩等附件。
4. 小儿呼吸机的注意事项•在使用小儿呼吸机前，医务人员必须受过相关培训，并熟悉设备的操作和使用方法。
•定期检查呼吸机的性能和状态，并进行必要的维护保养。
•注意观察患儿的反应和生命体征变化，及时调整呼吸机参数。
•根据患儿的年龄、体重、病情等因素，调整呼吸机的设置和治疗方案。
•注意避免呼吸机相关感染的发生，定期清洁和消毒设备和附件。
小儿呼吸机的使用流程
小儿呼吸机的使用流程1. 简介小儿呼吸机是一种用于治疗小儿呼吸困难的医疗设备。
它可以通过机械通气的方式，帮助提供氧气和改善呼吸状况。
本文档将介绍小儿呼吸机的使用流程，包括准备工作、设置参数、操作步骤等。
2. 准备工作在使用小儿呼吸机之前，需要进行以下准备工作：•检查小儿呼吸机的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
•确保呼吸机的电源和氧气供应正常，并连接好相关管路。
•检查呼吸机的参数设置，根据小儿的病情调整相应参数。
3. 设置参数在开始使用小儿呼吸机之前，需要根据小儿的病情设置相应的呼吸机参数。
具体步骤如下：1.打开呼吸机的电源，并确保显示屏正常运行。
2.进入参数设置界面，根据医生的建议或临床指南，设置以下参数：–呼吸频率：根据小儿的年龄和病情，设置适当的呼吸频率。
–潮气量：根据小儿的体重和病情，设置适当的潮气量。
–吸气压力：根据小儿的病情，设置适当的吸气压力。
–氧浓度：根据小儿的血氧饱和度，设置适当的氧浓度。
3.检查参数设置是否正确，并保存设置的参数。
4. 操作步骤使用小儿呼吸机的具体操作步骤如下：1.将小儿放置在床上，并确保舒适和安全。
2.将呼吸机的呼气管与小儿的气道连接，确保连接紧密。
3.打开呼吸机，并选择相应的模式（如辅助通气模式或控制通气模式）。
4.监测呼吸机的显示屏，确认面罩或气管插管是否正常工作。
5.观察小儿的呼吸情况，如需调整参数，可根据实际情况进行调整。
6.定期检查小儿的体征和氧气饱和度，确保治疗效果良好。
7.在使用过程中，持续监测小儿的呼吸和心率，及时发现异常情况。
8.在治疗结束后，依照医嘱逐步减少支持，最后将小儿从呼吸机上脱离。
5. 注意事项在使用小儿呼吸机时，需要注意以下事项：•注意小儿的舒适度，避免不必要的压力和不适感。
•定期检查呼吸机的工作状态和氧气供应情况，确保设备正常运行。
•遵循医生的指导和建议，及时调整呼吸机的参数。
•注意小儿的体征变化和呼吸情况，及时与医护人员沟通反馈。
新生儿呼吸机操作流程及注意事项
新生儿呼吸机操作流程及注意事项新生儿呼吸机操作流程及注意事项包括：1.确保呼吸机处于关闭状态并连接好氧气和电源。
Ensure the ventilator is in the off position and properly connected to oxygen and power source.2.将婴儿放置在呼吸机床上，并确保其头部正确位置。
Place the infant on the ventilator bed and ensure proper positioning of the head.3.检查气管插管是否正确，并固定好。
Check for proper endotracheal tube placement and secure it in place.4.调整呼吸机参数，包括潮气量、呼吸频率和PEEP水平。
Adjust ventilator settings, including tidal volume, respiratory rate, and PEEP level.5.监测婴儿的呼吸情况，确保呼吸机正常工作。
Monitor the infant's breathing and ensure proper functioning of the ventilator.6.定期检查婴儿的氧合和通气情况，及时调整呼吸机参数。
Regularly check the infant's oxygenation and ventilation status, and adjust ventilator settings as needed.7.定期更换湿化器和滤网，保持呼吸机的清洁卫生。
Regularly change humidifier and filters to maintain cleanliness of the ventilator.8.小心翼翼地进行气管插管护理，避免意外脱落或移位。
在新生儿呼吸机的使用流程
在新生儿呼吸机的使用流程1. 准备工作在使用新生儿呼吸机之前，需要进行以下准备工作：•确保新生儿呼吸机处于正常工作状态，连接好电源线并打开电源。
•检查呼吸机的管路和面罩/气囊等呼吸接口是否完好，无损坏情况。
•按照医疗器械消毒的要求，对呼吸机进行消毒处理。
•为患儿准备好相应的医疗用品，如氧气管路、纤维支气管镜等。
2. 装置和连接呼吸机将新生儿呼吸机连接和装置完成后，进行以下步骤：1.将新生儿呼吸机的电源线插入电源插座，并打开电源开关。
2.检查呼吸机显示屏是否正常显示，呼吸机是否处于待机状态。
3.连接呼吸机的管路：将呼吸机管路插入呼吸机的连接口，确保接口的紧密连接。
4.连接面罩/气囊：将呼吸机的面罩/气囊与管路相连接，确保面罩/气囊与新生儿密合。
3. 设置呼吸机参数在使用新生儿呼吸机之前，需要设置合适的呼吸机参数。
根据患儿的具体情况和医生的建议，进行如下设置：1.模式选择：根据患儿的需求，选择相应的呼吸机模式，如控制通气模式、辅助通气模式等。
2.呼吸频率：设定呼吸机的呼吸频率，根据患儿的需要进行合理的调整。
3.潮气量：根据患儿的体重和病情，设定合适的潮气量，一般为5-8毫升/千克。
4.吸气时间：设定每次吸气的时间，一般为0.3-0.5秒。
5.吸气压力：根据患儿的需要，设定合适的吸气压力，一般为10-20厘米水柱。
6.氧浓度：设定合适的吸入氧浓度，根据患儿的氧需求进行调整。
4. 开始使用呼吸机设置好呼吸机参数后，可以开始正式使用呼吸机。
以下是使用呼吸机的步骤：1.将面罩/气囊轻轻贴近新生儿的口鼻部位，确保密封良好。
2.确保呼吸机处于工作状态，呼吸机的显示屏正常显示。
3.观察呼吸机的数据显示，确保各项参数正常。
4.随时监测患儿的呼吸情况，观察患儿的呼吸频率、吸气时间等参数是否正常。
5.根据患儿的需要，随时调整呼吸机的参数，确保呼吸机能够满足患儿的需求。
6.在使用呼吸机的过程中，注意观察患儿的生命体征和呼吸情况，如发现异常情况及时处理。
新生儿无创呼吸机使用标准流程
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参数设置不当
要点一
总结词
参数设置不当是导致无创呼吸机使用效果不佳的另一个 常见问题。
要点二
详细描述
无创呼吸机的参数包括吸氧浓度、呼吸频率、呼气压、 吸气压等，这些参数的设置应根据新生儿的病情和个体 差异进行个性化调整。如果参数设置不当，可能导致呼 吸机与新生儿的生理需求不匹配，甚至对新生儿造成不 必要的损伤。因此，在使用过程中，应根据新生儿的生 命体征和血气分析结果及时调整参数。
观察新生儿的胸廓运动是否正常， 胸廓运动受限可能存在肺部疾病。
新生儿哺乳及排泄准备
哺乳
根据新生儿的体重和进食需求，给予适当的哺乳，避免过度或不足喂养。
排泄
观察新生儿的排尿和排便情况，是否有排尿和排便异常。
03
无创呼吸机使用操作
操作步骤确认
确认患儿病情
在实施无创呼吸机前，需确认患儿的病情，包括呼吸系统状况、生命体征等，以及了解患儿是否适合 使用无创呼吸机。
心率监测
实时监测新生儿心率，如有异常应立即通 知医生。
血氧饱和度监测
监测新生儿血氧饱和度测
潮气量监测
监测新生儿呼吸潮气量， 判断其呼吸功能。
呼吸频率监测
实时监测新生儿呼吸频率 ，如有异常应立即通知医 生。
气道压力监测
监测新生儿气道压力，判 断呼吸系统是否正常工作 。
确认设备状态
使用前应检查呼吸机各部件是否完好，功能是否正常，确保电源、氧源等处于正常状态。
无创面罩佩戴
选取合适面罩
根据患儿的脸型和大小，选取合适的面罩 ，确保面罩与面部贴合良好，避免漏气。
VS
面罩固定
使用头带或固定带将面罩固定在患儿头部 ，注意避免过紧或过松，以免影响呼吸或 造成不适。
新生儿呼吸机Christina操作手册
小儿呼吸机科迪娜（Christina）操作手册产品注册号：产品标准：本《操作手册》系统地阐述科迪娜（Christina）小儿呼吸机在操作和保养方面的问题。
本《操作手册》不包括修理和装配方面的问题。
如在操作过程中出现故障，请求助于F.STEPHEN GMBH授权的服务部门。
制造商确保小儿呼吸机的安全性和可靠性，不按《操作手册》开机，后果自负。
《操作手册》的使用章节内容目录技术款项的简缩语一般参数：临床应用的简要技术资料安全指导：通常的安全指导和操作描述：对组成部件和控制的叙述呼吸机的使用前准备：呼吸机的连接和使用前的设备检测操作：呼吸机的运行操作消毒杀菌：杀菌图表和保养故障摘录：报警内容和纠正提示附件表/零配件章节目录1.一般参考资料1.1 整机1.2 设备的设计和制造商1.3 应用范围1.4 介绍1.5 技术款项的简缩语1.6 技术参数2.安全手册2.1 危险警告2.2 注意警告3. 概述3.1 设备全貌3.2 呼吸机（侧视图）3.3 监视屏3.4 控制面板3.5 控制面板、参数显示、菜单3.6 监测区、病人监护和报警区域3.7 菜单条3.8 病人单元P33.9 自动加水系统P33.10 病人回路系统3.11 医用雾化器4. 使用前的准备4.1 呼吸机的组装4.2 电源气源连接4.3 通电测试4.4 设备自检4.5 关机5. 操作5.1 呼吸模式选择5.2 设置呼吸参数和报警上下限5.3 呼吸机5.4 呼吸报警5.5 设备报警显示5.6 温度、湿度控制6. 消毒和杀菌6.1 拆卸病人回路系统P36.2 拆卸病人单元P36.3 呼吸流量探头PNT的清洁、杀菌6.4 杀菌列表6.5 重新安装7. 保养和维修1.1 整机F.STEPHAN GMBH 的整机部件都是经授权许可指定采用。
授权配件：1、高频发生器SHF 3000（1040-61-00），须使用以下附件：-病人单元P3（1004-61-500）-连接SHF 3000的Y-型接头（170-61-401）2、医用雾化器（1032-61-700），须使用以下附件：-气动雾化器（8405000）3、NO系统，品牌：Pulmonox mini，制造商：Messer，Austria，需使用以下附件：-Stephan选件，Pulmonox全套（1705-61-011）-Stephan病人单元（1004-61-500）1.2 设备的设计和制造“CHRISTINA”小儿呼吸机制造商F.Stephan GmbH Medical EngineeringKirchstr 19D-56412 Gackenbach,GermanyPhone: 06439/9125-0Fax: 06439/9125-11Email: f.Stephan.gmbh@t-online.deHomepage http//1.3 性能与应用应用范围：科迪娜呼吸机是为早产儿、婴幼儿和体重20公斤以下的小儿专门设计的呼吸机，尤其适合治疗各类不规则呼吸和机械通气引起的不适。
新生儿有创呼吸机使用标准流程
新生儿有创呼吸机使用标准流程一、目的1.保证肺通气功能排出二氧化碳，纠正缺氧2.改善肺通气换气功能，提高动脉血氧分压3.减轻呼吸作功，减少消耗二、范围适用于新生儿科有创呼吸机使用操作。
三、定义有创机械通气：是指建立人工气道后与呼吸机连接的通气方法，进行正压辅助通气。
四、权责责任部门：新生儿科。
五、工作目标提升呼吸机使用准确性，达95%。
六、操作步骤1.准备：1.1人员：着装整洁。
1.2环境：评估环境安全，温湿度适宜，光线明亮，适合操作。
1.3用物准备：根据医嘱选择相应的呼吸机、一次性呼吸机管路（有效期内）、听诊器、水性敷料、灭菌注射用水、小方巾、冷凝水倾倒桶、简易呼吸气囊、模肺、头部固定架、酒精棉片，一次性输液器（必要时)。
2.操作流程：2.1洗手，戴口罩。
2.2双人核对医嘱信息。
2.3携医嘱执行单至病房，评估环境。
2.4洗手，双人核对患儿信息，听诊患儿双肺呼吸音是否对称，评估患儿口腔、血气、呼吸、气管插管深度、气管导管固定情况、全身情况、有无用过肺表面活性物质等。
2.5携物品至床旁，接通电源、气源、打开主机开关，进行自检。
2.6连接湿化瓶，消毒管路接口，连接呼吸机管路，向湿化瓶内注水，打开湿化器开关2.7连接模肺,正确设置参数。
2.8双人核对患儿身份信息、评估患儿呼吸、气管插管深度及固定情况，呼吸机参数设置是否正确，报警是否开启，报警参数范围是否设置合理。
2.9观察呼吸机运行情况正常。
2.10受压及胶布粘贴部位贴上水性敷料，保护皮肤。
2.12呼吸机连接患儿，安全使用头部固定架，呼吸机与导管正确连接并妥善固定。
2.13患儿肩下垫小毛巾，抬高肩部，开放气道，安置舒适体位，床单平整。
2.14双人核对患儿身份信息，呼吸机参数设置是否正确，报警是否开启，报警参数范围是否设置合理。
2.15洗手记录。
2.16观察患儿呼吸情况及缺氧情况有无改善，双侧胸廓起伏是否对称，排除呼吸机故障，有报警及时正确处理。
2.17必要时吸痰或遵医嘱使用镇静剂。
婴儿呼吸机操作手册
婴儿呼吸机操作手册婴儿呼吸机操作手册一、设备介绍本手册旨在为使用婴儿呼吸机的用户提供指导和帮助，确保设备正确操作，从而为婴儿提供安全和有效的呼吸支持。
二、操作步骤1、准备设备：根据医嘱设置呼吸机的参数，如呼吸频率、潮气量、吸呼比等。
确保电源连接稳定，管道连接正确。
2、连接婴儿：将婴儿放置在合适的体位，并确保其呼吸道畅通。
然后，将呼吸机管道与婴儿鼻子或口部正确连接。
3、启动呼吸机：打开呼吸机开关，并根据预设参数进行调整。
观察婴儿的呼吸情况，确保呼吸顺畅。
4、监测与记录：在呼吸机运行期间，定期观察婴儿的生命体征，包括呼吸、心率、血氧饱和度等。
根据需要调整呼吸机参数，并做好相关记录。
5、关闭呼吸机：在婴儿不需要呼吸支持时，按照相反的顺序关闭呼吸机，即先关闭开关，然后断开电源。
三、注意事项1、保持清洁：定期清洗和消毒呼吸机设备，确保其处于良好的工作状态。
2、观察呼吸道：保持婴儿呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物。
3、避免移位：避免婴儿与呼吸机管道的过度移位，以免影响呼吸效果。
4、遵医嘱：根据医生的治疗计划和医嘱，合理使用呼吸机。
5、异常情况处理：如出现异常情况，如呼吸急促、呼吸困难等，应及时通知医生或专业人员进行处理。
四、维护保养为了保持呼吸机的性能和质量，应定期进行维护保养，包括以下方面：1、清洁：定期清洗呼吸机外部表面，保持其清洁无尘。
2、消毒：按照制造商的说明，对呼吸机内部和外部进行定期消毒。
3、检查：定期检查呼吸机的部件，如电源、管道、传感器等，确保其功能正常。
4、更新配件：根据需要，定期更换呼吸机的配件，如滤膜、管路等。
5、软件更新：根据制造商的提示，更新呼吸机的软件，以获取最新的功能和改进。
五、紧急情况处理在操作过程中，如遇到以下紧急情况，应立即停止呼吸机并通知相关医护人员：1、电源故障：如呼吸机电源中断或故障，应立即启动备用电源或采取其他应急措施。
2、机械故障：如呼吸机管道脱落、泵压异常等机械故障，应立即采取应急措施，如手动通气，并准备备用呼吸机。
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新生儿呼吸机操作指南．新生儿呼吸机操作指南（朝阳医院儿科新生儿区）2012小儿呼吸机有关操作科迪娜（Christina）一、上机使用步骤接Y型管→接温度传感器→接红管、绿管（附加热丝面向后）→压力传感器→流量传感器→湿化瓶（先装水）→插电源→开空气压缩机→接氧气→打开主机开关→选TEST →选NO →再选NO →呼吸模式→调氧浓度→选氧流速→吸气峰压→呼气末正压→吸、呼气时间→调灵敏度→调温、湿度→接于病儿→设定报警上下限（自动设置或手动设置）→退回主菜单→根据病情调整各参数二、手动设置报警上下限方法Main menu → Alarml → Modify →开始调数→ Exit → Main menu三、无合适流量传感器时Main menu → Options →PNT/O2-CAL → None四、检查管道是否漏气Main menu → Options → Display VT →VTLeak （为正数时即漏气）五、电池充电选择Test →选NO →再选NO → Off （进入充电状态）六、关机步骤．选OFF →选YES →关主机电源→关空气压缩机→拔氧气接头→拔电源七、管道消毒冲洗→浸泡→再冲洗→晾干→备用（或送供应室消毒）一、机械通气适应证及禁忌证呼吸机辅助通气适应证及指征：①呼吸完全停止，复苏后未建立有效自主呼吸者。
反复呼吸暂停，严重呼吸困难，呼吸节律不整，药②物治疗无效。
③PaCO严重呼吸性酸中毒，>8KPa(60mmHg)2④>0.8, 除青紫型心脏病外，低氧血症，经吸氧FiO2PaO<6.67 KPa (50 mmHg)。
2需要进行全身麻醉者，或大剂量应用镇静剂时需要⑤呼吸支持（如破伤风）。
肌肉、神经系统疾病，呼吸肌麻痹者。
⑥中枢神经系统感染，严重脑水肿或颅内出血者引起⑦的通气不足。
，胸腹部手术⑧其他疾病：上呼吸道梗阻（Ⅲ度以上）或外伤需要正压通气扩张肺部者。
有下列情况应尽早使用：⑨．1）诊断为肺透明膜病（RDS）的小早产儿，出生体重小于1350g。
2）肺出血的进展期。
3）心跳、呼吸暂停复苏后，未建立规则的自主呼吸者。
下列疾病，由于基础疾病的性质，可不考虑机械通气：①无脑儿。
13或者18三体综合征。
②Werdnig-Hoffmann麻痹症（婴儿型进行性脊肌萎缩③。
综合征）。
氏综合征（肾发育不全综合征）④Potter 颅内出血有脑室扩大。
⑤反射消失或大脑血流停止。
⑥HIE相对禁忌证：应用机械通气后可使病情加重的疾患，如肺大泡、气胸、气道实质性异物未去除、皮下血肿等为相对禁忌证。
大量对于存在或胸腔积液在穿刺引流前也不宜应用机械通气，预测易发生气压伤者可选择高频通气。
的应用指征：CPAP，、1，动脉导管未闭（）RDS呼吸窘迫综合征（）PDA 肺水肿。
．2、呼吸暂停、心率减弱的早产儿。
3、胎粪吸入综合征（MAS）。
4、支气管肺发育不良（BPD）。
5、膈肌麻痹。
6、拔管后呼吸支持。
二、呼吸机参数设定气流量（FR）：通气导管内的气流量（氧和空气混合后的气体流量）（L/min）。
4~10 L/min，一般6~8 L/min。
吸气氧浓度（FiO ）：0.3~0.6（30%~60%）2一般0.6（60%）。
吸气峰压（PIP）：指一次机械通气周期内，气道内压力达到最大值。
（KPa或cmH O）。
210~30 cmH O，一般15~25 cmH O。
22呼气末正压（PEEP）：呼气末导管内的压力（KPa或cmH。
O）2 4~6 cmH O （0.4~0.6KPa），开始22~3 cmH O。
2吸气时间（Ti）：吸气时间的长短（s）。
0.3~0.6 s，一般0.5 s。
呼气时间（Te）：呼气时间的长短（s）。
0.45~1.2 s，一。
1 s般1.5~2，：吸气时间与呼气时间比。
1︰吸呼时间比（I/E） 2。
一般1︰ /min）frequency）：通气次数（呼吸频率（婴分，40次/ 30~40次/分。
新生儿分。
30次/儿℃。
36~37Temp）：Y型呼吸管道的温度为温度（。
：98~99%湿度（Humidity）。
O）呼吸道平均压力（KPa 或cmH 平均气道压（MAP）：2。
cmHO8~122持续时间，为吸气时间的一部分，：PIPplateau平台（） 15%。
不超过吸气时间的 IPPV）★间歇正压通气（）★间歇强制通气（IMV SIMV）★同步间歇强制通气（ A/C）控制通气（Ass/Coner ，★辅助/（有呼吸暂Apnea-Contr）★气道持续正压通气（CPAP：停监控）（无呼吸暂停 Monitor-Off 监控）机械通气参数预调值：一般以使患儿青紫缓解，双侧胸廓起伏适当，两肺呼吸音对称为宜，动脉血气分析结果是判断呼吸机参数调节是否合适的重要指标。
有呼吸道病变参数无呼吸道病变0.6~0.8 FiO20.4~0.520~25 PIP15~204~6 PEEP2~3︰1~1.2 1 I/E1.5~2 ︰1 30~40 RR 20~308~12FR6~8O1KPa = 10.2cmH注：2cmH) PEEP cmH 疾病 PIP) RR()FR(L/min) Ti FiO 2呼吸暂停10~12 2~4 15~200.5~0.75 0.5 6~8RDS20~30 4~8 20~600.5~1.0 0.6 6~8 20~40 0~2 ~25 MAS 20．10 0.6 0.5~0.7520~40 15肺炎~25 2~46~10 0.5 0.5~0.7560~120 PPHN 20~302~320~30 0.5 1.0 ﹤25~100 0~2 ﹤膈疝20 8~10 0.6 0.5404~625~30肺出血8~100.60.6三、参数调节及报警的原因和处理 ~30分钟后或病情变化时应作血气分析，20呼吸机稳定最初每隔4、812小时一次。
、小时一次，稳定后隔635~45 ：PaO：，50~80 mmHg PaCO适宜的血气值：22mmHg 。
→调调高：（可按顺序）低下PaO PIP FiO →调高①22 FL RR 高→调高→降低→PEEP。
→调高Ti→调PaCO②Te ：调高（可按顺序）过高→调高PIP 2 FL →调高高RR →PEEP →降低→调高。
FiO2→：调高（可按顺序）过高：PIP PaCO低下伴PaO③22→调高→FiO→调高RR 调高FL 2。
I/E →采用恰当PEEP →降低→调RR （可按顺序）：降低PIP →降低④PaCO过低2→降低FL →延长Ti→高PEEP→降低FiO。
2但每次只能调节一项，上述参数调节，可每半小时1次，每项只能按其梯度升降。
，FiO0.05~0.1, 为（梯度：PIP及PEEP为1~2cmHO22秒）为0.25~0.5RR为5bpm， Ti过低——表示病情恢复或参数过过高，PaOPaCO⑤22高，均应调低参数。
正常——表明各参数条件恰当，过高及PaCO⑥PaO 22无须调整，如连续数次血气稳定，可调低参数KPPaTcS 22关系9.3 6.78PaKP5.321213.310.793 758389TcS969998（★气道压力上下限报警一呼吸机常见报警的原因和处理）30%般为设定值上下的因原见常目项警报处理方法1、气道压下限①通气回路脱接②气管导管套迅速接好脱接管道；套囊气不足或囊破裂充适量充气或更换导管①呼吸道分泌物增加②通气回 2、气道压上限无菌吸痰；调整导路、气管导管曲折管位置；性顺肺应降低胸③调整报警上限；药物对症处机④人对通息叹抗⑤气时理。
．压缩空气和氧气压力不对称（压3、气源报警对因处理缩泵不工作或氧气压力下降）4、电源报警外接电源故障或蓄电池电力不足对因处理5、VT或MV低限①气道漏气②机械辅助通气不足对因处理；增加机械通气量；弱自主呼吸减③增加机械通气量或兴奋呼吸6、VT或MV高限①自主呼吸增强②报警限调节不适当降低机械通气量；调整当适报警限7、气道温度过度①湿化器内液体过少②体温过高加适当蒸馏水；对症对因治疗8、吸入氧浓度过气源故障（压缩泵或氧气）；FiO对因处理；调整2 FiO调节高或过低不当2自主呼吸停止或触发灵敏度调节不 9、呼吸暂停对因处理当VT注：MV，（潮气量）（每分通气量）四、机械通气的日常管理及药物应用．1、呼吸机参数的调节与记录医护人员应熟悉呼吸机参数的调节，并做好记录。
日常需要记录的参数有：吸气峰值、呼气末正压、气道平均压、呼吸频率、吸入氧浓度、吸气/呼气时间比值及每分通气量等。
每次调节呼吸机参数后，均应及时记录。
2、临床表现和生命体征监护在机械通气过程中应严密观察患儿面色、皮肤颜色、自主呼吸、胸廓运动，呼吸音、肺部罗音、心脏杂音及节律、肝脾大小、有无腹胀及水肿等情况，进行心电、呼吸、血压及经皮血氧饱和度（TcSO）监护，每2小时记2录1次心率、呼吸、血压（收缩压、舒张压、平均动脉压）及TcSO值。
将患儿置于远红外线辐射式抢救台上或暖箱2内保暖，同时监测体温。
3、记录24小时出入液体量每日精确计算24小时出入量，并测体重（对有心衰、水肿者尤为重要），以确定前一天入液量是否合适，有助于决定当日液体量，并据此作适当的调整。
4、血气监测小时应常规检测血气，以1/2~1呼吸机初调参数变化后作为是否需要继续调节呼吸机参数的依据，使血气维持在正常水平。
若患儿病情稳定，血气正常，可每隔4~6小时监测血气1次；若病情变化随时测定。
为减少抽动脉血查血气的次数，可用经皮氧分压/二氧化碳分压监测仪或经皮脉搏/血氧饱和度仪进行监测，但每天至少做1次动脉血的血气分析。
5、床边X线胸片呼吸机应用前后各摄X线胸片1张，可确定气管内导管的位置是否正常、了解肺部病变及肺部通气状况，以判断机械通气效果。
有条件者以后应每日或隔日摄胸片1次，如有病情变化，随时摄片。
使用呼吸机的药物的应用：1、镇静剂（只有在不能协调时采用）：——苯巴比妥（Luminal）：开始10~20 mg/Kg 分2次iv ，以后3~5mg/Kg。
——咪达唑仑（Midazolam）：每次0.1~0.2 mg/Kgiv ，注意抽筋。
、镇痛剂：2．）：——吗啡（Morphine10~15一次性静脉给药，以后0.1~0.2 mg/Kg iv ，h iv 。
μg/Kg·）：——芬呔尼（Fentanyl。
g/Kg iv 1~3 μ肌松剂：3铵溴维库（Pancuronium）或——泮库溴铵）Norcuron：（h0.1 mg/Kg，以后必要时·一次性0.1mg/Kg iv★长期松弛可引起体液滞留、呼吸肌萎缩、顺应性降低。
五、机械通气并发症、原因及防治并发原防及时人工排道部分堵塞（炎症过度通气、气液调整插管位间质气单肺通气（插管过深痰液粘稠、吸痰不彻加强气道护气管插管堵塞气管插管滑患儿挣扎、固定胶布约束患儿，加强观注意护理动作、避气管插管或吸痰时损气道内出血坏死性气管炎暴降低气道风压和振荡压肺不张两肺通气不好注意排痰，改变体位调整插管位置气管插管过深肺部炎症加重控制炎症、痰液引流低血压 MAP太高，血容量不足降低MAP、PEEP、通气不足、缺改善通气，提Pa氧中给高浓度氧时间较减少高浓度给氧时呼吸机依控制感染，呼吸功呼吸机相关肺内交叉或自身体内注意环境清洁和无感作，选择有效抗生素新生儿机械通气的并发症：气漏。