常用的神经心理学量表及其检查方法
神经内科常用量表ppt课件
鸣，吞咽后喉功能，误吸是否存在
36
（二）吞咽困难分级量表
分数 评价内容 1 不适合任何吞咽训练，不能经口进食 2 仅适合基础吞咽训练，不能经口进食 3 可进行摄食训练，仍不能经口进食 4 在安慰中可能少量进食，但需静脉营养 5 1-2种食物经口进食，需部分静脉营养 6 3种食物可经口进食，需部分静脉营养 7 3种食物可经口进食，不需静脉营养 8 除特别难咽的食物外，均可经口进食 9 可经口进食，但需临床观察指导 10 正常摄食吞咽功能
10
GLASGOW昏迷评分 （GLASGOW COMA SCALE，GCS）
从睁眼、运动反应和言语反应3方面进行评价 GCS最高分15分，最低3分； 轻型:GCS 13-15分, 中型:GCS 9-12分. 重型:GCS 3-8分. 从文献引用的情况看，GCS应用最多，最广，
可能与GCS容易掌握和便于临床操作有关。
正常 轻瘫，可动
全瘫
正常 交谈有一定困难，借助表情动作表达或语言流
利但不易听懂，错语较多 可简单对话，但复述困难，言语多迂回，有命
名障碍 词不达意
正常Ⅴ级 Ⅳ级（不能抵抗外力）
Ⅲ级:抬臂高于肩 Ⅲ级:平肩或以下 Ⅱ级:平肩或以下＞45º Ⅰ级:上肢与躯干夹角≤45º
0 2 4
0 1 2
0 2
5 6
0 1 2 3 4 21 5
神经心理学量表检查指南
神经心理学量表检查指南痴呆临床诊断和试验研究的常用量表上文罗列了在痴呆诊断及鉴别诊断中较常见的测试量表。
本文将就目前临床和研究工作中最常用的心理测评量表进行详细介绍。
这些量表多简单、实用，希望给大家的工作带来帮助神经心理测验的操作要点1. 主试人员须经过培训。
2. 面对受试者，主试人员应态度和蔼、语气温和，以消除患者的不合作情绪，使其配合完成测试。
检测环境应安静、通风、舒适、光线良好。
室内一般只有主试和被试二人，即使在床边也要注意避免旁人及家属的干扰。
严格按照各套量表的手册执行检测，使用统一的指导语，3.有时间限制的要严格执行，有规定可以给予一定范围内帮助的应按规定提供。
同时，主试者使用的语言应能让被试者充分理解。
要避免超过指导语和规定内容的暗示，也不要敷衍了事, 减少应该告知受试者的信息。
1. 简易精神状态量表（Mini-Mental StateExamination, MMSE )[1-3]该表的筛查范围包括定向能力（10分）、语言功能（8分）、词语即刻回忆（3分）、延迟回忆（3分）、结构模仿（1分），计算力（5分），满分30分，得分愈高表示认知功能愈好。
其设计者Folstein认为, MMSE >27分为正常，21-26分为轻度，10-20分为中度,<10分为重度。
1991年Molloy等发表了标准的简易精神状态量表版本（sMMSE ）,规范了指导用语，便于多中心研究。
由于文化背景的关系，我国仍采用Folstein 的中文修订版，并且按照教育程度设立不同的痴呆界定值：文盲仃分，小学20分，中学22分，大学23分，即提示有认知功能缺损［3］。
MMSE的分析指标为总分，不能把单项分值视为相应的认知功能表现，也不能仅依据低于MMSE总分的划界分作出痴呆诊断，必须结合其它多种测试工具以及神经影像学表现和生化表现等等。
MMSE检查没有时间限制，对病人感到困难的项目，避免给予过多的压力，对患者的成功要进行表扬，建立亲善的关系，使病人感到舒适。
常见心理量表简介
常用心理测试量表简介发表日期：2007-6-10 文章作者：心理测量已浏览：4226次字体大小：[- +]艾森克人格测试EPQ有四个量表，分别为精神质（P）、情绪稳定性（N）、内外向（E）和效度量表（L），对个性特质和心理健康都能较好的测查，只有88个题目，题量适中，功能较全，在精神医学、心理咨询等行业都广泛应用，尤其是它的50多年的历史和几番修订补充，奠定了它在心理学的重要地位，在心理门诊中应用最为广泛。
EPQ量表主要用于正常人的人格测量，临床上也用于精神病理方面的研究与测量，N量表对临床具有一定的意义，高N分代表情绪的不稳定，有神经症倾向的人N分一般都高。
P量表主要用于测查有精神病倾向的人。
如果P分很高，则考虑有精神病倾向，应作进一步检查，以明确诊断。
大学生人格问卷（UPI）大学生人格问卷（UPI）是测量大学生心理健康水平的一个重要量表，也是心理咨询师职业培训中必须掌握的心理测验之一。
大学生人格问卷主要用于大学生心理健康水平的评价，大学生心理问题的筛查，大学新生心理档案的建立和心理健康的动态观察，及时发现有问题的受试者，以便及时对有心理问题的大学生提供有针对性的心理咨询服务，并作出相应的心理危机干预措施。
大学生人格问卷（UPI）测试软件VER1.50功能齐全，操作简便，可以有效地减轻心理咨询师的工作量，是高职高专学校、高等院校、大学生心理咨询中心、心理咨询师、职业指导师、心理门诊、人才市场、猎头公司、职业介绍所等机构和人员的必备软件之一，是心理咨询工作的得力助手，也是广大心理学爱好者了解自我、完善自我、发展自我的软件之一。
、人才市场、猎头公司、职业介绍所等机构和人员的必备软件之一，是心理咨询工作的得力助手，也是广大心理学爱好者了解自我、完善自我、发展自我的软件之一。
卡特尔16项性格特质测试16PF是美国心理学教授卡特尔编制的一套个性心理测验（简称卡氏量表）。
卡氏个性测验量表是目前世界上应用最为广泛的心理测验工具，译成多国文字，已有法、意、德、日、中等国修订本。
心理学中的量表设计与心理测量分析方法
心理学中的量表设计与心理测量分析方法心理学中的量表设计与心理测量分析方法是进行心理评估和研究的重要工具。
量表是用来测量心理特征、评估心理状态和记录心理行为的工具，而心理测量分析方法则是用来对量表得分进行统计和分析的方法。
本文将介绍心理学中的量表设计原则和常用的心理测量分析方法。
量表设计是心理学研究中非常重要的步骤。
好的量表设计可以确保测量的准确性、可靠性和有效性。
首先，量表设计需要明确测量的目标和对象。
研究者需要明确自己想要测量的心理特征或状态，并确定测量的对象是哪一群体。
例如，如果想要测量抑郁症状，明确目标为成年人群体。
其次，量表设计需要确保测量的可靠性。
可靠性是指同样的被试在不同时间、不同场合下所得到的测量结果是否相似。
在量表设计中，可以通过测试-重测法来检验量表的可靠性。
测试-重测法是在一定时间间隔后再次对同一群体进行测试，然后计算两次测试间的相关系数。
相关系数越高，说明量表的可靠性越高。
除了可靠性，量表设计还需要考虑测量的效度。
效度是指量表是否能真实、全面地反映被测量心理特征或状态的程度。
效度分为内部效度和外部效度两个部分。
内部效度是指量表内部各项指标之间的相关程度，例如，抑郁症状量表中不同项之间的相关性。
外部效度则是指量表得分与其他已有的测量工具或外部标准的相关程度，例如，抑郁症状量表与其他抑郁症状测量工具之间的相关性。
在进行心理测量分析时，常用的方法有描述统计分析和因子分析。
描述统计分析是通过计算平均数、标准差和频数等指标来对量表得分进行描述和总结。
平均数反映了样本的集中趋势，标准差则反映了样本的离散程度。
频数则可以给出每个分数段的人数。
通过描述统计分析可以对被测量特征的情况有一个直观的了解。
而因子分析是用来研究量表背后的维度结构的方法。
因子分析可以揭示量表中表现出的主要因素和次要因素，从而帮助理解心理特征的内在结构。
在因子分析中，研究者运用统计工具将多个变量聚类成为几个较少的无关维度，这些维度被称为“因子”。
心理学量表
Bristol最新神经心理成套量表(The New Psychometric Test Battery Used In The Bristol Memory Disorders Clinic-Chinese Revision,BMDC-NPDB-CR)一、简介《0123456 最新神经心理量表》全称《布里斯托尔记忆障碍研究中心最新神经心理成套量表》（The New Psychometric Test Battery Used In The Bristol Memory Disorders Clinic-Chinese Revision,BMDC-NPDB-CR），由英国布里斯托尔大学记忆障碍研究中心提供，本课题组进行翻译及修订。
该量表选取《修订韦氏成人智力量表》（WAIS-R）等多种神经心理量表中信度、效度较好的测验项目，可以对多种认知功能进行测量，应用手册规定了标准的指导语，同时配有根据年龄和受教育程度的校正计分系统。
中文版基本保持了原版项目，仅删除了不符合汉语言特点及我国国情的词语流畅性测验（要求被试说出尽可能多的以某一字母开头的单词，如F,A,S,等）。
二、评定项目BMDC-NPDB-CR主要用于老年及老年前期认知功能评价，共包括六部分：简易精神状态检查（Mini-Mental State Examination,MMSE）；WAIS-R（数字广度、相似性、完成图画）；记忆（即刻和延迟回忆故事、词语学习测试,视觉认知）；视空间能力（立方分析）；语言和中枢功能（接受力、阅读、表达、Weigl颜色形状分类测验)；速度（数字抄写转换）。
BMDC-NPDB-CR特点：1）量表包括多种认知功能的评价；全面评估老年人认知功能，需对注意、语言、记忆、视空间功能及抽象认识等五个方面的能力进行测定。
BMDC-NPDB-CR测试涉及定向力（时间、地点）、即刻记忆和延迟回忆（单词和故事）、计算力、注意力、语言（视物命名、阅读、表达、执行、书写及结构性运用）、学习能力、视空间功能、视觉辨识能力、对组成要素的认知能力、视觉的综合分析能力及联想能力、抽象和概括能力、测试视觉E运动觉的精细动作、持久能力和操作速度等，系统而全面。
认知障碍的测评方法
认知障碍的测评方法
认知障碍的测评方法主要包括以下几种：
1. 量表评估：主要用于评估患者的认知状况，如简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表等。
这些量表可以对患者的物品认知能力、口语及书面表达能力、心理状况等方面进行评估。
2. 询问型评估：通过提出定向型问题，根据患者的回答进行评估。
3. 记忆力评估：通过让患者重复物品名称、数字等来评估记忆力状况。
4. 计算力评估：评估患者的数学计算能力。
5. 语言指令理解能力评估：评估患者对语言指令的理解能力。
6. 情绪评估：评估患者的情绪状态，判断是否存在情绪障碍。
7. 抑郁状况评估：评估患者是否存在抑郁症状。
8. 医生查体：医生通过对患者的神经系统体格检查，可以判断患者是否存在认知障碍的情况。
同时，还可以对患者的精神、心理状态进行评估。
9. 实验室检查：通过血常规、尿常规、便常规、脑脊液检查等，可以判断患者是否存在感染性疾病、血液疾病、神经系统变性疾病等。
10. 影像学检查：如头部CT检查、核磁共振检查等，可以判断患者是否存在脑部病变，如脑梗死、脑出血等。
11. 神经心理学检查：通过对患者的神经系统功能进行评估，可以判断患者是否存在认知障碍的情况，还可以判断患者的认知障碍的严重程度。
常用的神经心理学检查包括智力检查、记忆力检查、注意力检查、语言功能检查等。
12. 颅脑CT检查：利用精确准直的X线束、γ射线等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体某一部位断面扫描的
检查方式，可以有效地检测脑出血、脑梗死、脑萎缩等病变。
神经心理学量表
神经心理学量表
神经心理学量表是一种用于测量个体神经心理学特征的工具。
这些特征包括感知、注意、记忆、思维、情绪和行为等方面的功能。
神经心理学量表可以帮助研究者评估个体的认知和情绪状态，以及研究不同神经心理学特征在各种心理疾病和神经系统疾病中的表现。
这些量表通常由心理学专家设计，并经过严格的实证研究验证其信度和效度。
常见的神经心理学量表包括：韦氏智力量表、威斯康星记忆测验、斯特鲁普测试、贝克抑郁量表等。
这些量表可以在临床、教育、研究和评估等领域中使用，帮助了解个体的神经心理学特征并指导干预和治疗。
幼儿及青少年的心理学量表
婴幼儿&青少年心理测量工具【常见的测验评估类型】★神经心理学评估：用于检验儿童在智力、注意、记忆、学习和视知觉方面的认知技能和但脑功能。
韦氏儿童智力量表（WISC-III）,韦氏个人成就测验（WISC-II），斯坦福-比奈智力量表考夫曼儿童智力综合测验伍德柯克-约翰逊测验（Woodcock-Johnson），语言测验波士顿命名测验（Boston Naming Test），皮博迪图形词汇测验（PPVT-III），威斯康星卡片分类测验视觉运动测验，视觉运动整合能力测验（VMI），Rey-Osterrieth复杂图形测验（complex figure test），记忆和执行功能测验：神经心理学测验（NEPSY），广泛性记忆与学习评定（WRAML）和临床记忆量表（CMS）；神经运动测验：手指敲击测验（finger tapping）和插棒式动作灵巧测验（Grooved Pegboard）★教育/成就评估测量儿童的学习技能，编码、阅读理解、拼写、数字、写作伍德柯克-约翰逊测验（Woodcock-Johnson）韦氏个人成就测验（WISC-II），广泛性成就测验（WART3）★情感、社会性和行为功能和人格特质。
罗夏墨迹测验（Rorschach），主观统觉团测验（TAT），绘画测验，填句测验，自我报告测验两，：儿童抑郁问卷（the children's depression inventory），明尼苏达量表青少年版（MMPI for adolescent）家长需要完成的：儿童行为量表（child behavior checklist），儿童行为评估体系（BASC）★发展评估适合4岁以下的儿童，贝利儿童发展量表（Bayley scales of infant development）心理测验按测验目的、测验性质、测验方法、测试组织形式等不同，大致分为以下几类：a 。
测验目的①智力测验。
以测定人的智力为目的。
神经心理学量表运用现状附几个经典神经心理学量表
神经心理学是一门研究脑功能损害行为表现的交叉学科，而神经心理学量表则是进行神经心理学研究与临床实践的重要手段，是研究大脑功能受损的心理行为变化的重要工具[1]，神经心理评估量表的快速发展，大大加深了人们对大脑功能的认识，其重点是测量行为的变化情况，赋予脑功能以量化指标，从而可以在更深层次上了解大脑结构和功能的关系。
神经心理学量表的种类繁多，常用的量表总的可分为两类，单项认知测验量表和成套认知测验量表。
单项量表主要是针对某一种功能进行测查，较局限，操作简便，易被患者接受。
成套量表包括多项测验，全面检测被试脑功能损害的程度和范围及多方面的心理功能，对认知功能评价全面，但操作时间较长，被试需有一定的随从性。
在临床上神经心理学量表广泛地用于认知功能障碍的筛查、诊断及疗效评估等多个方面。
1 常用的成套神经心理学量表包括定向、注意、记忆、计算及视空间功能等多个方面。
1.1 Luria-Nebraska成套测验(LNB) 由苏联心理学家鲁利亚(A.R.Luria)制订，是经过大量脑损伤病人定位、定性诊断的临床实践中总结而成的一套神经心理检测技术。
我国由徐云和龚耀先于1986年进行了一次修订，已制定了一套地方性常模。
成人版测验由以下11个分量表共269个项目组成。
1.2 国内神经心理学成套测验(HKU-AHMU BATTORY) 由和安徽医科大学认知神经实验室与香港大学临床心理研究所联合编制。
本测验共由12个分测验组成，通过测查注意、记忆、执行功能、视空间能力等综合反应大脑功能。
目前已完成各个年龄阶段共800余名受试者的测试，初步得出国人个年龄段多种认知功能的正常值。
1.3 简明精神状态检查(MMSE) 由Folstein[2] 1975年发表，用于评价定向力、注意力、记忆力、计算力及语言功能等，满分30分，得分越高表示认知功能越好。
我国目前用的是Folstein的中文修订版，并根据教育程度设立不同的痴呆界定值：文盲≤17分，小学≤20分，中学≤22分，大学≤23分，即提示有认知功能缺损。
常用心理量表简介及适用范围
目录一、心理健康 (1)二、人格特点 (7)三、能力兴趣 (18)四、临床诊断 (21)五、学习 (25)六、社交 (29)七、自我 (32)八、生活应激 (34)一、心理健康心理健康水平会影响个体的学习、生活、人际关系等诸多方面。
此类量表可用于鉴别心理处于边缘或异常状态的个体，以及早发现问题，及时进行帮助和治疗。
测评项目1\症状自评量表（SCL90）SCL90有90个项目，包括较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，要求受试者根据自己的实际情况就有无该症状做评定。
它主要应用于临床研究、心理咨询、精神科门诊，对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。
适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。
该量表测的是个人某段时间内的症状水平，往往易受生活事件的影响。
该量表测得受试者在9个方面的分数，称为因子分。
因子名称为：(1)躯体化：反映主观的躯体不适感。
(2)强迫症状：反映临床上的强迫症状群。
(3)人际关系敏感：反映个人的不自在感和自卑感。
(4)抑郁：反映与临床上的抑郁症状群相联系的行为表现。
(5)焦虑：反映与临床上焦虑症状相联系的精神症状及体验。
(6)敌对：从思维、情感及行为三个方面反应受试者的敌对表现。
(7)恐怖：反映传统的恐怖状态或恐怖症的内容。
(8)偏执：指猜疑和关系妄想等。
(9)精神病性：反映精神分裂样症状项目。
该量表使用简便，测查角度全面。
它对有可能处于心理障碍边缘的人有良好的区分能力，适用于测查人群中哪些人可能有心理障碍、有何种心理障碍及其严重程度如何。
在临床上常常作为诊断参考，也可以用作初级的筛查工具。
2\儿童行为量表（CBCL）儿童行为量表（家长用）最初由美国心理学家Achenbach T. M. 等在1970年编制，后来得到了更大的发展。
该量表用于测查4～16岁儿童的社会能力和行为问题，由家长根据孩子半年内的情况作出分级评定。
中国痴呆与认知障碍诊治指南(三)_神经心理评估的量表选择
万方数据
万方数据
万方数据
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万方数据
万方数据
万方数据
中国痴呆与认知障碍诊治指南(三):神经心理评估的量表选择
作者：贾建平， 王荫华， 张振馨， 肖世富， 周爱红， 汪凯， 丁新生， 张晓君， 张朝东，李焰生， 杨莘， 陈晓春， 罗本燕， 唐牟尼， 徐江涛， 章军建， 彭丹涛， 蔡晓杰，
魏翠柏
作者单位：贾建平,周爱红,魏翠柏(首都医科大学宣武医院神经科,北京,100053)， 王荫华(北京大学第一医院神经科)， 张振馨(北京协和医学院北京协和医院神经内科)， 肖世富(上海市精神卫
生中心)， 汪凯(安徽医科大学第一附属医院神经科)， 丁新生(南京医科大学第一附属医院
神经内科)， 张晓君(北京同仁医院神经内科)， 张朝东(中国医科大学第一临床医学院神经
内科)， 李焰生(上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科)， 杨莘(首都医科大学宣武医
院护理部,北京,100053)， 陈晓春(福建医科大学附属协和医院神经内科)， 罗本燕(浙江大
学医学院附属第一医院神经内科)， 唐牟尼(广州脑科医院精神科)， 徐江涛(兰州军区乌鲁
木齐总医院神经内科)， 章军建(武汉大学中南医院神经科)， 彭丹涛,蔡晓杰(卫生部北京
医院神经内科)
刊名：
中华医学杂志
英文刊名：NATIONAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
年，卷(期)：2011,91(11)
本文链接：/Periodical_zhyx201111007.aspx。
心理量表应用
• 总分：是一项很重要的资料，能较好反映 焦虑症状的严重程度，而总分的变化能评 价病情的演变。 • 因子分：可以具体反映病人的精神病理学 特点，也可以反映症状群的治疗结果。 • 临床入组：HAMA总分高于14分，提示被 评估者具有临床意义的焦虑症状。
HAMA量表注意事项
• 应用：主要用于评定神经症病人的焦虑症 状的严重程度。 • 评定时间范围：评定前一周的情况，治疗26周后再次评定，比较治疗前后的症状和病 情的变化。 • 除14项需要结合观察外，其他所有项目根 据病人的口头叙述进行评分，同时特别强 调受检者的主观体验。
SCL-90 SDSS
抑郁症
E、N维度与古希腊希波克拉底的气质学 说相吻合
• 以E维作X轴、N维作Y轴作一平面图， 构成四个象限(与气质类型的关系)
两维划分与古代气质类型的关系
情绪不稳定
抑郁质 内倾
胆汁质 外倾
粘液质
多血质
情绪稳定
• 外向—情绪不稳定（胆汁质） • 外向—情绪稳定 （多血质） • 内向—情绪稳定 （粘液质） • 内向—情绪不稳定（抑郁质）
平复，很难生气，在一般人难以忍耐的剌
激下也有所反应，但不强烈。
（5）P分高
表现为：自我中心，不关心人，缺乏同情心，
冷酷，冲动。有的可能表现为残忍，不人
道，对人常抱有敌意，攻击性强，喜恶作
剧。
儿童：好恶作剧，很麻烦，缺乏是非感，令
人讨厌的调皮。
结果解释
• 当T=50时为同龄人的平均值
• 根据统计学方法计算：
MMPI的基本内容（一）
1. Q量表
不能回答，Question，
1
2
3
2. L量表
说谎量表，Lie，
sacs评分量表
sacs评分量表SACS评分量表是一种常用的神经心理学评估工具，用于评估患者的神经认知功能和行为表现。
本文将对SACS评分量表的应用、评分方法、评分标准以及评估结果的解释进行详细介绍。
一、SACS评分量表的应用SACS评分量表主要用于评估各种神经系统疾病、神经退化性疾病、神经精神疾病、中枢神经系统损伤等患者的认知功能和行为表现。
在临床实践中，SACS评分量表被广泛应用于老年人认知功能评估、帕金森病、阿尔茨海默病、脑卒中、脑外伤等疾病的评估。
二、SACS评分量表的评分方法SACS评分量表共有19个项目，分为四个维度：情感、认知、行为和生活质量。
每个项目均采用二分类评分法，即1分表示存在问题，0分表示不存在问题。
根据患者的表现，评分者将相应的分数填写在评分表中。
三、SACS评分量表的评分标准SACS评分量表的评分标准分为正常、轻度、中度和重度四个等级。
具体标准如下：1、正常：总分在0-2分之间。
2、轻度：总分在3-5分之间，表现为某些情绪和认知问题，但不影响日常生活。
3、中度：总分在6-10分之间，表现为明显的情感、认知和行为问题，对日常生活产生一定影响。
4、重度：总分在11分及以上，表现为极度的情感、认知和行为问题，对日常生活产生严重影响。
四、SACS评分量表的评估结果解释SACS评分量表的评估结果主要包括总分和各个维度的得分。
总分越高，表明患者的认知功能和行为表现越差；各个维度得分越高，表明患者在该方面的问题越严重。
在解释SACS评分量表的评估结果时，需要结合患者的临床症状和病史进行综合分析。
评估结果应作为治疗计划和康复方案制定的重要参考依据，帮助医生和患者更好地了解患者的病情和康复进展。
五、SACS评分量表的注意事项1、评估者需要具备一定的神经心理学知识和评估经验，才能正确评估患者的认知功能和行为表现。
2、评估时需要注意患者的心理状态和情绪变化，尽量减少评估过程中的干扰因素。
3、评估结果仅作为参考依据，不能作为诊断和治疗的唯一依据。
常用的神经心理学量表及其检查方法培训课件
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（一）总体认知功能评定 3. Mattis痴呆评估量表（ Mattis dementia rating scale，DRS ）
（1）包括5个因子：注意、启动-保持、概念形成、结构、记忆 （2）对额叶和额叶-皮质下功能障碍较为敏感
6. 临床痴呆评定量表（Clinical Dementia Rating scale，CDR）
（1）包括记忆、定向、判断和解决问题、工作及社交能力、家庭生活和爱好、独立生活能力六个项目 （2）广泛应用于痴呆分级与分期，并可用于评估阿尔茨海默病的进展
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（一）总体认知功能评定
5. 阿尔茨海默病评估量表认知部分（Alzheimer disease assessment scale-cog，ADAScog）
（1）由12个条目组成，覆盖记忆力、定向力、语言、注意力等多个认知域 （2）偏重于记忆和语言功能，注意/执行功能项目少，常用于轻中度AD的疗效评估
各研究中心制定的MMSE量表分界值
研究中心
文盲组
小学组
北京医科大学精神卫生研究所
14分
19分
上海精神卫生中心
17分
20分
北京协和医院神经内科
19分
22分
初中或以上组 19分 24分 26分
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精神科常用的评估量表及量表使用注意事项
✓ 了解某被测试者的精神心理问题表现的特征和严重程度
科研需要
✓ 入组标准，一般资料，使资料具有可比性 ✓ 评价各种治疗手段的疗效
量表原理和基本特点
量表的原理
✓ 比较概念 ✓ 等级概念 ✓ 量化概念
量表的基本特点
✓ 间接性 ✓ 相对性 ✓ 测量的误差 ✓ 客观性，编制和实施过程的标准化
主要为成年的神经症、适应障碍及其它轻性精神障碍患者 不适合于躁狂症和精神分裂症
九项因子分：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦 虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性
90项症状清单（SCL—90）
应用 由于本量表内容量大，反映症状丰富，能较准确刻划病人自觉症状的特
点。故可广泛应用于精神科或心理咨询门诊，作为了解就诊者或来访者 心理卫生问题的一种评定工具。 SCL-90的适用范围很广，主要为成年的神经症、适应障碍及其他轻性 精神障碍患者，不适合于躁狂症和精神分裂症患者。
治疗建议 无
观察等待：随访时重复PHQ-9 制定治疗计划，考虑咨询，随访和/或药物治疗
15-19分
中重度抑郁
积极药物治疗和/或心理治疗
20-27分
重度抑郁
立即首先选择药物治疗，若严重损伤或对治疗无效， 建议转移至精神疾病专家进行心理治疗和/或综合治疗
提供量化指标：
➢ 就像高血压患者测量血压或心脏疾病的患者测量心电图。 ➢ PHQ-9可以被考虑为类似实验室检查的工具，用于测量抑郁的程度及评估治疗的改善状况
焦虑、焦虑状态、焦虑障碍
焦虑
通常是一种处于应激状态时的正常情绪反应，表现为内心紧张不安、预 感到似乎要发生某种不利情况，属于人体防御性的心理反应，多数不需 要医学处理
焦虑状态
是一组症状综合征，包括躯体性焦虑症状（心血管系统、呼吸系统、自 主神经系统等）、精神性焦虑症状以及坐立不安等运动性焦虑症状，个 体有与处境不相符的情绪体验，可伴睡眠困难。症状时间可短暂或持久， 属病理性，一般需要医学处理
MMSE评分量表
MMSE评分量表导言：MMSE（Mini-Mental State Examination）评分量表是一种常用的神经心理学检查工具，用于评估认知功能和诊断早期认知障碍及痴呆症。
本文将介绍MMSE评分量表的背景和使用方法，并探讨其在临床实践中的作用和局限性。
一、背景MMSE评分量表是一种由Folstein等人于1975年开发的标准化认知测量工具，旨在快速、简便地评估患者的认知功能。
它包括一系列简单的问题和任务，涉及到定向力、注意力、记忆力、语言能力和执行能力等认知领域。
通过评分量表，医生可以辅助判断患者的认知状况，并在早期发现认知障碍或痴呆的迹象。
二、使用方法MMSE评分量表由30个项目组成，每个项目的得分范围为0-30分。
各项目的内容包括：1. 定向力：询问患者当前的时间、地点和地点。
2. 注视和记忆：让患者记忆三个词语，稍后再回忆。
3. 注意力和计算力：进行数字倒序计数或数字序列重现。
4. 重复：要求患者重复两个短语。
5. 构图：要求患者复制简单的图形。
6. 语言能力：要求患者命名物体、重复句子、阅读和书写句子。
7. 结论：根据患者的回答进行综合评分。
三、临床应用MMSE评分量表在临床实践中广泛应用于评估认知功能、筛查痴呆症和监测病情变化。
它具有以下优点：1. 简便快速：MMSE评分量表的操作简单、易于掌握，评估时间通常在10-15分钟之间。
2. 敏感性较高：通过MMSE评分量表，医生能够较早地发现认知障碍或痴呆的迹象，从而及时采取干预措施。
3. 标准化评估：MMSE评分量表提供了统一的测量标准，便于不同医生之间的结果比较和交流。
然而，MMSE评分量表也存在一些局限性，需要在使用过程中予以注意：1. 教育和文化因素影响：MMSE评分量表的结果受教育和文化背景的影响，对不同受教育程度和不同文化背景的患者可能存在偏差。
2. 语言和文化障碍：由于评分量表主要以英语为基础，对于非英语母语的患者可能存在语言和文化障碍。
bfi量表及评分标准
bfi量表及评分标准BFI量表（Big Five Inventory）是一种常用的心理学量表，用于评估个体的个性特征。
该量表基于人格心理学中的五个核心维度：神经质、外向性、开放性、宜人性和尽责性。
通过使用BFI量表，研究者可以量化和比较个体在这些特质上的得分，从而更好地了解其个性特征和行为倾向。
BFI量表包括44个项目，每个项目都与上述五个核心维度中的一个有关。
被试需回答每个项目，根据自身的感受和行为习惯选择合适的选项。
以下是BFI量表的评分标准和每个维度的解释：神经质（Neuroticism）：衡量了个体情绪稳定性和情感敏感度的程度。
得分高的人通常情绪起伏较大，容易感到焦虑和沮丧，而得分低的人则情绪相对稳定。
外向性（Extraversion）：衡量了个体对社交和刺激性环境的喜好程度。
得分高的人通常喜欢社交活动，善于与他人交流，而得分低的人更喜欢独处或亲密交流。
开放性（Openness to Experience）：衡量了个体对新事物和新经验的接受程度。
得分高的人通常喜欢冒险和创新，对新思想持开放态度，而得分低的人更喜欢保持传统和稳定。
宜人性（Agreeableness）：衡量了个体为他人付出和合作的意愿和能力。
得分高的人通常友善、慷慨、合作，容易与他人建立良好关系，而得分低的人则相对独立和自我中心。
尽责性（Conscientiousness）：衡量了个体在工作和生活中的责任感和自律程度。
得分高的人通常有条理、守时、有计划，注重自我控制和目标达成，而得分低的人则更可能是放任和随性的。
BFI量表的评分标准主要采用五级量表：非常不准确、不准确、中立、准确、非常准确。
被试需要选择与自己最相符的选项。
根据被试的选择，每个项目会得到相应的分数，进而累计得出各个维度的总分。
一般来说，总分越高，表示个体在该维度上的特质越明显。
综上所述，BFI量表是一种广泛应用的心理学测量工具，有效评估个体在神经质、外向性、开放性、宜人性和尽责性等五个核心维度上的得分。
一看就懂的神经心理学量表——MMSE
一看就懂的神经心理学量表——MMSE2017-02-12 QQ W 认知论坛认知论坛目前，在认知障碍疾病，特别是阿尔茨海默病（AD）的诊断方面，神经心理量表检查是一个不可或缺的部分。
然而，对于大部分患者来说，对于这方面的检查，接触较少，感觉依旧很陌生，有很多疑问，却不知从何问起。
今天，认知论坛的小编们就为您讲讲在认知障碍疾病神经心理检查中最常用的量表之一——MMSE量表。
简易智力状态检查量表（MMSE）是根据张明园修订的简易智力状态检查（Mini-mental State Examinatlon，MMSE）改编而成。
能全面、准确、迅速地反映被试智力状态及认知功能缺损程度。
MMSE量表判定标准：1、认知功能障碍：最高得分为30分，分数在27-30分为正常，分数<27为认知功能障碍；2、痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分；3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分，中度MMSE 10-20分，重度MMSE≤9分。
MMSE量表通过评价以下5个方面，检查患者的认知水平：1、定向力：定向力是指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。
在量表检查中，该项目体现在“日期、季节、省市”等问题。
2、记忆力：记忆力是识记、保持、再认识和重现客观事物所反映的内容和经验的能力。
在记忆力的检查项目中，通常医师会告知被试者，将问几个问题来检查记忆力。
医师说出3个相互无关的东西的名称，然后要求被试者重复。
3、注意力和计算力：注意力是指人的心理活动指向和集中于某种事物的能力。
在这一部分的检查中，医师会要求被试者从100开始减7，之后再减7，一直减5次。
4、回忆能力：在回忆能力的检查中，医师会要求被试者将先前医师说过的3个相互无关的东西的名称再重复一次来检测被试者的回忆能力。
5、语言能力：语言能力是指掌握语言的能力，这种能力表现在人能够说出或理解前所未有的、合乎语法的语句，能够辨析有歧义的语句、能够判别表面形式相同而实际语义不同或表面形式不同而实际语义相似的语句的掌握以及听说读写译等语言技能的运用能力。
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神经病学（第8版）
常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（五）失用症检查 4. 结构性失用
患者丧失了对任务的空间分析能力，不理解部分与整体的关系。结构性失用是在日常生活中不容易被 发现，只有在特定的作业情况下（绘图、建筑、组装玩具或模型等）才可能成为问题。 检查方法：检查时让受试者绘画、图形模仿、拼图、立方体组合、面对面的动作模仿等。常用的神经 心理检查方法有：MMSE中的五边形测试、韦氏成人智力测试中的方格设计测试、Benton线条方向 测试、视觉物体和空间感知成套测试等。结构性失用患者表现为不能按照要求完成图像制作。
神经病学（第8版）
常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（三）失语症检查 1. 汉语失语成套测试（Aphasia Battery of Chinese，ABC）
由北京医科大学神经心理研究室的高素荣教授等在1988年编制的 （1）口语表达：①谈话（信息量、流利性、系列语言）；②复述；③命名（词反应、反应命名、颜 色命名） （2）听理解（是/否题、听辨认、口头指令） （3）阅读（视读、听字辨认、字画组配、读指令执行） （4）书写（写姓名地址、抄写、听写、系列书写、看图书写、自发书写）
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（一）总体认知功能评定
7. 全科医生认知评价量表（the General Practitioner Assessment of Cognition，GPCOG）
（1）包括2部分，分别为患者评估部分和知情者评估部分 （2）该量表可评定AD认知症状的严重程度及治疗变化，常用于轻中度AD的疗效评估
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（四）视觉失认症检查 2. 物体失认
不能单独通过视觉模式辨认物体 （1）Addenbrookes认知功能检查：通过素描画像来检测视觉识别与命名能力 （2）形状匹配测验：匹配左右图中的一样的图形模板 （3）功能匹配测验：匹配上下图中功能一致的物体图形
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（二）记忆功能评定 3. 记忆功能检测量表
（3）韦氏记忆量表（Wechsler memory scale，WMS） 由Wechsler于1945年制定，是国内外广泛应用的成套记忆量表，是评估可疑记忆障碍的标准工
具。目前国内广泛应用的WMS是1980年龚耀先等修订的韦氏记忆量表修订版（Wechsler memory scale-Revised，WMS-R）。量表有10 个分测验组成，其中分测验1~3检测长时记忆，4~9检测短时记 忆，10检测瞬时记忆。通过综合评分，得出记忆的总体水平，即记忆商（memory quotient，MQ）。
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（四）视觉失认症检查 1. 面孔失认
不能通过熟悉的面孔辨认，但可通过音色、面部疤痕等人物特性辨认 检测方法 （1）前期：初步问卷调查，新旧面孔再认测试，名人面孔再认测试 （2）后期：面孔辨别测试，面孔倒置测试、侧向面孔辨别测试，整体形状加工能力测试
（1）可评估五个认知领域：注意力、定向力、记忆、口头表达的流畅性、语言视觉空间认知能力 （2）适用于区分正常认知人群与轻度智力障碍人群
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（一）总体认知功能评定
5. 阿尔茨海默病评估量表认知部分（Alzheimer disease assessment scale-cog，ADAScog）
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（三）失语症的检查
3. 波士顿诊断性失语症检查汉语版
在美国波士顿诊断性失语症测验（The Boston diagnostic aphasia Examination，BDAE）的基础上 编制的。BDAE由波士顿大学失语症研究中心、波士顿大学医学院的Harold Gooldglass和Edith Kaplan 教授在1972年编制 由五个大项组成 （1）对话及自发谈话；（2）听理解；（3）言语表达；（4）阅读；（5）书写
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（二）记忆功能评定 3. 记忆功能检测量表
（1）Rey听觉词语测验（Rey auditory verbal learning test，RAVLT） 测试材料为两个词表，各包含15个常用具体名词，分别为词表A（目标词表）和词表B（干扰词
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（四）视觉失认症检查
3. 颜色失认
能够感知但难以完成提取颜色信息的任务 检测方法：听色辨认、颜色命名、颜色匹配、图画填色、错觉图画测验
4. 空间失认
分类：视空间定向障碍、立体视障碍、道路地图失认、视觉性共济失调、自体认识不能、Balint综合征 检测方法：临摹画花、自发画钟、线段等分、线段划消
（如牡丹、巴西）。检查者先读出词表A的16个名词，要求受试者听完后立即回忆，如此重复5次，再 读出词表B，也要求立即回忆，再自由和以语义类别为线索分别回忆词表A，即为短时延迟自由及线索 回忆。接下来的20分钟请受试者完成一些非言词测验，再对词表A作自由和以语义类别为线索的回忆及 再认，即为长时延迟自由及线索回忆、长时延迟再认。分析指标包括：语义串连程度、首因和近因效 应、学习效率、5次学习重复词语数、前摄和倒摄干扰作用、短时和长时延迟记忆储存、插入错误和重 复数、再认鉴别能力等。
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一、认知功能评定
（五）失用症检查 1. 观念性失用
患者不能根据指令执行包含复杂顺序的协调运动。 检查方法：检查时让受试者完成寄信操作，包括折叠信纸放入信封、写地址、贴邮票等一系列操作。 观念性失用患者表现为动作步骤和挑选工具错误。
2. 观念运动性失用
患者无法按照指令执行动作，但是能自发地完成该动作。 检查方法：检查时让受试者挥手、弹硬币、使用梳子等，观念运动性失用患者表现为动作重复、笨拙。
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一、认知功能评定
（二）记忆功能评定 3. 记忆功能检测量表
（2）California词语学习测验（California verbal learning test） 与RAVLT相似，测试材料为AB两个词表，各包括4种语义类别（如花朵类、国名类）的16个名词
（1）MoCA量表是一种对MCI进行快速筛查的评定工具。 （2）MoCA量表评定了许多不同的认知领域，包括：注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构 技能、抽象思维、计算和定向力。 （3）测查的基本原则是在安静的环境下，以患者没有抑制性心理，意识清楚为最基本前提。 （4）本量表总分30分，英文原版的测试结果显示正常值为≥26分。如果受试者受教育年限小于12， 在测试结果上加1分，校正受教育程度的偏倚，得分越高认知功能越好。
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（四）视觉失认症检查
5. 文字失认
存在字母拼读现象，而书写功能完好 检测方法：汉语失语成套测验、汉语版波士顿诊断性失语症检查法
6. 同时性失认
可辨认单个场景中农的单个人物，但难以同时辨识整个场景 检测方法：描述重叠图画或情景图画，如“偷拿饼干图”
8. 老年认知功能减退知情者问卷（Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly， IQCODE）
（1）用于询问知情者/照料者，评估老年人认知功能的变化 （2）可以获知病患的认知衰退程度
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一、认知功能评定
（二）记忆功能评定 1. 记忆的分类
（1）短时记忆 （2）长时记忆： ①外显记忆，包括情景记忆和语义记忆。②内隐记忆，包括运动技能习得、经 典条件反射和预习
2. 床边检查
床边详细询问患者病史有助于发现并初步评定患者的记忆损害类型与程度。在询问病史的过程中， 需要与患者的照料者核实患者所述日常生活情况是否正确
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（二）记忆功能评定 3. 记忆功能检测量表
（4）其他： 1）Rey-Osterrich复杂图形测验（Complex Figure Test，CFT） 2）Rivermead行为记忆测验（Rivermead behavioral memory test，RBMT） 3）Hopkins词语学习测验 4）WHO-UCLA词语学习测验
第二节
常用的神经心理学量表及其检查方法
神经病学（第8版）
常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（一）总体认知功能评定
1. 简易精神状态评价量表（mini-mental state examination，MMSE）
（1）是目前国内外应用最为广泛的认知调查量表 （2）内容覆盖定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间认知能力 （3）MMSE量表对正常老年人和痴呆的识别具有较好的价值，对识别MCI作用有限
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常用的神经心理学量表及其检查方法
一、认知功能评定
（三）失语症的检查
2. 汉语标准失语症检查（Chinese Rehabilitation Research Center Standard Aphasia Examination， CRRCAE）
由中国康复研究中心听力语言科于1990年编制的。 （1）第一部分通过问患者一些简单问题，了解患者的一般言语状况。 （2）第二部分由9个大项、30个分测验组成，即①听理解；②复述；③说；④出声读；⑤阅读；⑥ 抄写；⑦描写；⑧听写；⑨计算。（根据患者的反应进行打分：采用6等级（6—1分）评价，6级和 5级为正答，4至1级为误答。）