高血压病治疗误区的分析
浅析基层医院高血压病治疗误区
８ ３ 足 月 新 生 儿 生 理 性 黄 疸 一 般 在 生 后 ２周 内 基 本 消 退 ， 有 ． 据 关 人 士 １９ ９ ８～１９ ９ ９年 对 接 种 乙 肝 疫 苗 的 １６例 新 生 儿 黄 疸 持 续 ９ 时 间调 查 显 示 ， 种 乙 肝 疫 苗 后 ， 生 儿 黄 疸 消 退 时 间 有 １３超 接 新 ／
中外 医学研究
２１ ０ ９月 第 ８卷 ０年 。 。－
第２ １期 Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ ＨＩＥ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ≯ ０ ０ ０。 。。０ 。≯ ０ ｜ 曩 一 ≯曩。
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【 收稿 日期 】 ２１ — ６ １ ００ ０ — ８
浅 析 基 层 医 院 血 压 治 疗 误 区 高 病
孑 丽 士 Ｌ 胃
沈 阳 市 于 洪 区光 辉 乡老 边 卫 生 院 （ 宁 沈 阳 １ ０ ４ ） 辽 １ １６
【 关键词 】 高血压 ； 治疗 ； 误 区
随着 社 会 经济 的快 速发 展 和 人 民 生 活 水 平 的 提 高 ， 国人 口 我 持 续按 时按 量 服 药 ， 状 稍 稳 定 即 自行 减 量 或 停 药 ， 成 血 压 不 症 造
稳定 。
结构逐步走 向老龄化 ， 高血压病患病率呈 明显上升趋 势。 因此规
范 高 血 压 病 的 治疗 显 得 尤 为 重 要 。针 对 目前 基 层 医 院 在 治 疗 高
２ １２ 心理因素 ．．
高血压患 者早期 或轻症 时 常无症状 体征 ， 易
血压病时存 在的误 区 ， 笔者收集 了部分 高血压 患者 资料 ， 对其 治
高血压患者常见用药误区及干预
２ ４ 忌 突 然 停 药 ， 期 服 用 降 压 药 的 患 者 ， 果 突 然 停 ． 长 如 药 或 减 量 ， 使 血 压 反 弹 而 引起 一 系 列 反 应 ， 要 表 现 为血 压 可 主 突 然 急 剧 升 高 、 昏 、 痛 、 力 等 ， 至 发 生 心 肌 梗 死 、 卒 头 头 乏 甚 脑 中而危及生命 。 ２ ５ 忌 不 测 血 压 仅 凭 自我 感 觉 服 药 ， 定 期 监 测 血 压 变 ． 要 化 并 做 好 记 录 ， 切 观 察 有 无 头 痛 、 晕 、 心 、 吐 、 体 麻 密 头 恶 呕 肢 木 无 力 等 ， 有 不 适 ， 时 就 医 ， 据 血 压 波动 情 况 调 整 用 药 。 如 及 根 ２ ６ 服 药 时 间 要 按 照 血 压 的生 理 波 动 科 学 安 排 ， 压 在 ． 血
１ １ 服药 时间随 心所欲 ， 天保证 １日 ３次 或 ２次 服 ．０ 每
药就行。
１１ 血压平稳后就可完全停药 。 ． １ ２ ．正确 的 用 药 干 预
根 据 国 家卫 生部 的调 查 ， 国 ３ 中 ５至 ７ ４岁 的人 群 中 ， 血 高
压 发病 率高达约 ２ ％ ， ７ 患者人数 已接近 １ ３千万 ， 亿 涉及几千 万个家庭 Ｊ 。根据世界卫 生组织／ 国际高血压联 盟 明确的高 血压治疗 目标 ， 一般 性 患患 者群 的收缩 压 、 张压 降至 １０ 舒 ４／ ９ ｍ ｇ以下 ； 糖尿 病 或 。 的高 血压 患者 ， ０ ｍＨ 有 肾病 降压 目标 是
误 服 ， 证用药安全 。 保
３ ．讨 论
１７ 盲 目相 信 广 告 保 健 药 。 ．
１８ 用保健治 疗 仪替 代 降压 药 ， ． 而把 降压药 作 为辅 助
高血压临床防治中存在的问题及对策分析
高血压临床防治中存在的问题及对策分析高血压是一种常见的慢性疾病，临床防治中存在一些问题。
本文将对高血压临床防治存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
问题一：缺乏全面的健康教育目前，大部分高血压患者对于自身病情的认识不足，缺乏全面的健康教育。
一方面，他们对高血压的病因、病理机制、预防和治疗等方面了解不够；部分患者对高血压的认识存在误区，认为高血压没有症状或者只是一种轻微的身体不适。
对策一：加强高血压相关知识的宣传和教育通过设立高血压知识热线、举办高血压科普讲座、编写高血压防治手册等方式，加强对公众的高血压知识宣传。
医生在诊疗过程中要向患者提供全面、准确的高血压知识，帮助患者正确理解和面对自身病情。
问题二：用药不规范在高血压治疗中，患者长期用药是常态，但存在用药不规范的问题。
一些患者随意改变药物的使用剂量和频率，或者无规律地停药等，这样会导致血压无法有效控制。
对策二：加强用药指导和监督医生在给患者开具处方时，需要对药物的使用方法、剂量和注意事项进行详细解释。
要加强对患者的用药监督，定期复诊，及时调整用药方案，确保患者按时用药。
问题三：治疗方式单一目前，大部分高血压患者仅依靠药物治疗，缺乏综合治疗。
除了药物治疗外，饮食调整、运动锻炼、心理疏导等综合治疗手段对于高血压的防治也具有重要意义。
对策三：强调综合治疗的重要性医生在诊疗过程中应强调综合治疗的重要性，并对患者进行相关指导。
建立高血压康复门诊，提供饮食调整、运动锻炼、心理疏导等综合治疗服务，帮助患者全面掌握高血压防治的方法。
问题四：缺乏社区协作高血压临床防治缺乏社区协作，患者和医生之间的信息沟通不畅，导致治疗效果不佳。
对策四：加强社区协作与管理建立高血压患者康复档案，加强社区和医院之间的信息沟通。
鼓励社区医生参与高血压患者的管理，定期组织康复活动，加强患者间的交流与互动。
高血压临床防治中存在健康教育不足、用药不规范、治疗方式单一、缺乏社区协作等问题。
高血压药物治疗的4大误区,如何避免？
高血压药物治疗的4大误区，如何避免？四川省内江市第二人民医院张宁近年来，由于经济快速发展及人们生活方式改变，我国高血压患病率不断上升且具有年轻化趋势。
高血压发病因素多为基因遗传，长期精神紧张、环境及生活习惯等方面也有影响，对于一些如肥胖、糖尿病或睡眠呼吸暂停综合征也会引起高血压的发生[1]。
高血压前期血压是介于正常血压和高于正常血压之间，为心血管疾病及高血压的危险因素。
该病发病时严重者可发生神志不清、抽搐，短期内可能出现中风、心梗或肾衰等严重心脑肾等器官损害或病变，对患者造成不可逆转的危害，影响其身心健康。
故如何高效治疗高血压一直是临床研究热点。
高血压是以收缩压和舒张压升高为主要特征，伴有心脑肾等器官器质性损伤的临床综合征。
该病是最常见的慢性病，是心脑血管病发病的最主要危险因素。
正常人血压随内外环境变化而在一定范围内上下波动，血压水平与年龄呈正相关，年龄越大血压越容易升高，其中以收缩压更明显，但50岁后舒张压呈下降趋势，脉压随之上升。
该病早期症状不明显，有头晕、头疼、疲劳及心悸等反应，血压仅在劳累或情绪激动是上升，休息后血压即可恢复正常。
高血压特点为“三高三低”，即患病率高、上升趋势高和危险因素高；患者患高血压知晓率低、治疗率低和血压控制率低[2]。
目前临床上治疗高血压的常用方法为药物治疗，常用降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等种类[3]。
对于对数无并发症或合并症患者可单独或联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等，但部分患者因不遵从医嘱或听信谣言，对药物治疗存在一些误区，导致血压久治不下或危及生命健康而延误病情。
现对于部分患者存在的降压药物治疗误区并如何避免作逐一介绍，旨在为实际生活中患者用药提供一些参考：1. 使用药物种类过多部分患者因各种原因频繁更换服用药物，如药物价格限制、因害怕药物副作用、盲目相信广告等，导致疗效不佳而归因于药物，如此反复，不仅费时费钱，且延误患者病情。
高血压防治十大误区
不 到 正 确 诊 断 和 有 效 治 疗 高 血 压 的 问 ． 我 该 不 该 主 动要 求 输 液 治 疗 呢 ？ 诊 断 标 准 是 ：收 缩 压 大 于 等 于 １ ４ ０毫 柱 高 于这 个 标 准 都 应 该 治 疗
解 析 ：有 的 高 血 压 病 人 想 依 靠 输
这样 吗 ７
误 区一： 老人 血压 高点 、 呈 关 系
病例 ： 我今 年 ７ ４岁 了 ， 近 年 来 血
测血 压 、 调药 ， 反 而 影 响 降 压 效 果 人 ２ ４小 时 血 压 水 平 是 不 恒 定 的 ．有 峰 有
误 区三 ： 靠 输 液 治 疗 高 血 压
压 已 接 近 临界 值 ．今 年 更 是 跨 界 达 到
病例： 每年天气 转凉 ， 社 区 医 院有 谷 ． 不 同时间段量血压 ． 其数值有 所不
１ ５ ０ ／ ９ ０毫 米 汞 柱 ．家 人 都 劝 我 看 病 吃 很 多 像 我 一 样 来 测 血 压 的老 人 大 伙 同 ， 而且也 受气 候 、 心理 、 身 体 因 素 的 药． 但 我觉 得 ． 老 人血 压高 点没 关 系 ， 儿 血压基本 上都在 高压 １ ４ ０ ～ １ ５ ０毫 米 影 响 患 者 不 能 血压 不稳 就 紧张 ． 正 确
可 相 应 提 高 这 一 错 误 认 识 在 老 年 人 言 算 高 的 ．但 医 生 总是 给 我 简 单 开 点 不晕 就 不 吃 这 次感 冒 ． 血 压 一 下 蹿 升
群 中 尤 为 突 出 ．有 些 高 血 压 也 因 此 得 降压药 吃 ． 叫我过几天再来测血压 请 上 去 ． 她 说这与我凭感 觉吃药有 关 ． 是
对预防血栓是没有作用的。 ‘ 误 区四： 保 健 品 能 治 高 血 压
治疗高血压病的认识误区
类型 四： 精 性 肝硬 化 酒
酒精 性 肝 硬 化 多 为在 上 述 各 种 病 变的 基 础 上
误 区一
快 速 降 压 常 有 ～ 些 高 血 压 病 人 要
求 医 生 用 好 药 或 多 用 药 ， 希 望 降 压 越 快 越 好 。其 实 ， 是 十 分 危 险 的 选 择 。 血 压 病 人 往 往 伴 有 不 这 高
以 及 采 用 其 他 对 症 、 持 治 疗 ； 代 偿 期 患 者 除 以 支 失
上 治 疗 外 ， 应 给 予 止 血 、 尿 、 充 白蛋 白 以及 抗 还 利 补
ห้องสมุดไป่ตู้
升 高 而 急服 降 压 药 ， 后果 不 堪设 想 。
误 区二 估计血压 血 压 的 高低 与 症 状 的多
少 、 重 并 无 平 行 关 系 。有 的病 人 ， 别 是 长 期 高 轻 特 血压 病人 ， 由于 对 高 血 压 产 生 了 “ 应 ”， 适 即使 血
构 ， 充 优 质 蛋 白 质 （ 鱼 类 、 类 、 类 和 瘦 肉 类 补 如 奶 蛋
高 血压 是 一种 危 害性 很 大 的慢 性 疾 病 ， 大 部 绝 分 患者 需 要终 身 服 药 。 高 血 压 患者 中 ， 疗 易 、 在 治 坚
等） 多种 维生素 ， 时适 当补充微 量元 素（ 铁 、 和 同 如
研 究 中发 现 ， 部 分 酒 精 性 肝 炎 最后 可 发 展 为肝 脏 大
纤 维化 。
类 型 三 ： 肪 肝 合 并 胆 道 阻塞 脂 此种 类型患者可在长期 、大量饮酒的基 础上，
因酒 量 过 度 而发 病 。 临床 表 现 有 畏 寒 及 发 热现 象 ；
肝 脏 在 酒 精 的 作 用 下 迅 速 增 大 ， 地 均 匀 ， 柔软 ， 质 较
谈高血压治疗中误区
谈高血压治疗中的误区【摘要】本文主要讲述了在高血压病治疗中的各种误区，重点包括在认识上，用药上（时间、种类）的误区，进而提高广大高血压病患的思想觉悟，使血压得到很好的控制，防止并发症的发生。
【关键词】高血压；治疗；误区高血压病是一种严重威胁人类生命健康和生活质量的常见病、多发病，是个悄悄的杀手，发病率日趋增高，95%以上为原发性高血压，迄今尚无根治办法。
它是引起冠心病、脑中风、肾功能衰竭的最危险因素。
研究证明：改变不良生活方式（如高盐、酗酒、活动少等），可使高血压病患者减少55%，早期防治又可使高血压严重并发症减少50%。
目前我国城乡普遍存在着知晓率低、服药率低、控制率低的现象。
就我临床所见，主要是在治疗中存在着以下的误区：误区一：把终生疾病当成临时急病。
开始能遵医嘱按时按量规律服药，待血压下降稳定数日后，以为病愈就停药了。
服降压药后，能使血压降至正常范围，这是药物的作用，而不等于病愈，如停了药，血压肯定还会升高，有的几次不服药，血压反跳，比原先血压更高，造成脑血管破裂，大量脑出血，无法救治。
误区二：明知高血压是终生慢性病，应长期规律服药，可是却随心所欲，高时服药，正常时停药，服服停停，致使血压大起大落，不能稳定于正常。
许多脑出血患者，都是这样发病的。
要想稳定于正常血压，必须坚持按日、按时、按量服药，短效药早晨6-7时服，中午12-1时服，晚6-7时服，中效药早、晚相应时间服，长效药每早6-7时服，这样可以防止脑卒中（脑出血、脑血栓）。
误区三：把短效降压药当成长效药服用。
短效降压药（如复方降压片、复方罗布麻、硝苯地平、卡托普利、降压0号等等）降压作用只能维持5-6小时，其余时间无降压药的作用，这样血压必然难以稳定于正常范围，肯定忽高忽低。
短、中、长效三种降压药，短效药只有5-6小时作用，需日服三次，中效药有12小时作用，日服两次，长效药可维持24小时，日服一次，按照此规律服药，才能是血压稳定在正常范围，达到理想的治疗目标。
高血压用药3误区
毫 米 汞 柱 。 还 有 一 部 分 患 者 的 血 压 一 段 时 间 很 高 ，一 段 时 间 又 降 下 来 ，变 得 很 低 。很 多 患 者 最 关Ｉ 的 问 题 是 ．血 压 低 时要 不 要 服 药 。 这 里
就 要 分 析 一 下 血 压 波 动 大 和 一 段 时 间血 压 低 下
高血 压 是 一 种 慢 性病 ，一 般 需要 长期 坚持 吃 药 ，不 能 中 断 。有不 少高血 压患 者 在用药 时却采 用 了错误 的方法 ，尤 其是老 年患者 ，那样将会 导致 严重后 果 。
文 ： 荣 晶 丁
误 区一 ： 不头痛 ，也不头晕 ，自我感觉 良好 ， 既 就不需要服用 降压药物 。
来 的 原 因 ，根 据 病 因对 症 治疗 。
者 ，所 以 目前 将 血 压 ≥ １ ０ ０ 米 汞 柱 诊 断 为 ４ ／９ 毫 高 血 压 病 ，将 一 般 人 群 高 血 压 的 治 疗 目标 定 在
１ ）患 者 的精 神 状 态会 导致 血压 波 动 。 有 的
患 者 特 别 容 易 紧张 ，稍 微 一 点 刺 激 就 会 使 血 压
升 高 ，并 因 为 担 心 血 压 升 高 而 进 一 步 加 剧 血 压 升 高 ，这 时候 要 注 意调 整精 神 状 态 。
２ 降 压 药 物 使 用 时 间 不 合 适 。 降 压 药 物 ） 的 使 用 需 要 个 体 化 ，并 不 是 千 篇 一 律 都 在 早 上 或 晚 上 服 药 。 要 根 据 患 者 的血 压 特 点 来 决 定 用 药 时 间 。 比如 有 的 患 者 明 明是 晚 上 血 压 高 ，但
有 这 样 一 类 患 者 ，知 道 自 己有 高 血 压 ，但 是 没 有什 么症 状 ， 不 愿意 用药 治 疗 ，认 为 是 就 药 三分 毒 ” ，能 不 吃就 不 吃 。 比 如 ，有 一 个 女 性 患 者 ，４ ９岁 来 门 诊 看 病 ，说 这 段 时 间 血 压 一 直 在 １ ０ ０ ／１ ０毫 米 汞 柱 ８ 左 右 。 她 说 ，发 现 高 血 压 已 经 ７ ８ 了 ， 都 是 － 年 在 １ ０ Ｉ ０ ０ １ 米 汞 柱 左 右 ，没 有 任 何 － ／９ － ０毫 ７ ８ １ 不 舒 服 的感 觉 ，所 以也 就 没 有 管 它 。 这 次体 检 发 现 肾 功 能 不 好 了 她 才 来 看 病 。 这 个 患 者 是 典 型 的 没 有 症 状 不 看 病 ，最 终 导 致 靶 器 官 损 害 的例 子 。 与 这 位 患 者 有 同 样 经 历 的 不 在 少 数 ， 自 己也 知 道 血 压 高 ， 因 为 没 有 症 状 ，又 认 为 药 物 对 肝 肾 功 能 有 损 害 ，所 以 觉 得 不 服 药 是最 好 的选 择 。
高血压患者，用药切勿陷入误区
高血压患者，用药切勿陷入误区⊙西安思源学院 王 晶/冯洋洋目前，指南推荐首选的降压药物主要包括5类：1.利尿剂，如氢氯噻嗪；2.钙离子拮抗剂（地平类），如氨氯地平；3.β-受体阻滞剂，如美托洛尔；4.血管紧张素转换酶抑制剂（普利类），如卡托普利；5.血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类），如氯沙坦。
没有冠心病、心衰、脑血管病、糖尿病、肾脏病等合并症的单纯高血压病人，这5类降压药均可用，整体疗效无明显差异。
若已有合并症，就需根据具体情况谨慎选择。
高血压合并冠心病、心绞痛的病人，既要控血压，又要扩张冠状动脉以改善心肌供血，首选地平类或β-受体阻滞剂；心梗后患者，同样需要降压又护心，首选普利类或β-受体阻滞剂；慢性心衰患者首选β-受体阻滞剂、普利类或沙坦类、利尿剂，这几类药也是治疗心衰的主要药物；合并慢性肾病者，要根据肾功能的分期选药，肾功能轻微异常，可选对肾脏有保护作用的普利类或沙坦类，肾功能较差者需慎用这两类药物，并定期检查肾功能；心率快的患者首选β-受体阻滞剂，既降血压又稳心率；合并糖尿病者首选普利类或沙坦类，低血糖反复发作的患者不建议用β-受体阻滞剂，因其可掩盖低血糖症状；有房颤者首选沙坦类或普利类，也可用β-受体阻滞剂来预防房颤和降低心率；合并血脂异常者首选普利类或沙坦类；尿酸高或者糖尿病患者尽量不用利尿剂。
选药的事我们可以交给医生，用药就要靠自己了。
但是临床发现，不少高血压患者在用药时存在误区，必须加以纠正！盲目用药患者在服用药物的过程中，必须遵医嘱按时按量服用，不可仅凭自己的感觉，随意增加或者减少药物的用量。
高血压药物种类多，患者不能没经过严格的检查，自觉症状与此类似，就随便服用某种药物，以免造成药不对症的情况，从而耽误真正病情的治疗。
用药过度高血压患者的血管弹性均有不同程度的降低，细小动脉多存在玻璃样的变性，血管弹性减弱，如果血压变化太快，非常容易引发脑血栓等重症疾病。
所以患者日常服药中需注意避免用药过度和由此带来的血压波动太大，建议让血压缓慢降低，逐步恢复正常平稳的状态。
高血压十大认知误区和真相
高血压十大认知误区和真相1、认知误区：高血压是老年人的病。
真相：高血压并不是仅发生在老年人身上，年轻人也有可能患上高血压。
2、认知误区：高血压没有明显症状，不需要治疗。
真相：高血压可能没有明显的症状，但如果不治疗，会增加心脑血管疾病的风险。
3、认知误区：一般情况下，只有收缩压超过140mmHg才算高血压。
真相：正常血压值范围是90/60mmHg到120/80mmHg。
如果血压高于这个范围，就应该接受治疗。
4、认知误区：高血压不需要饮食控制，只需要多运动就可以了。
真相：高盐、高脂肪的饮食会使血管变硬，增加心脑血管疾病的风险。
调整饮食和适当的运动都是控制高血压的重要途径。
5、认知误区：仅仅一次高血压就可以被诊断为高血压。
真相：高血压的诊断需要多次测量，一次高血压不足以做出诊断。
6、认知误区：高血压的治疗需要很长时间，不可能治愈。
真相：高血压是可以得到治愈的。
采取正确的治疗方法可以控制高血压，并恢复血压到正常水平。
7、认知误区：治疗高血压需要大量药物。
真相：治疗高血压需要综合治疗，药物只是其中一部分，适度的运动、减轻体重、饮食控制都很重要。
8、认知误区：高血压不需要治疗，只需要保持放松心态就可以了。
真相：放松心态可以缓解不少疾病，但高血压需要适当的治疗才能恢复到正常水平，并减少心脑血管疾病的风险。
9、认知误区：体检结果是正常的，就说明没有高血压。
真相：只有经过正确的测量，才能准确地得出高血压的诊断结果。
10、认知误区：高血压最好直接用药物进行治疗。
真相：药物治疗是控制高血压的一种方法，但并不是唯一的方法。
控制饮食、适当的运动和控制体重也是很有效的治疗方法。
基层高血压治疗误区探讨
４ １ 情 志 相 胜 制 约 ： 素 问 ・ 阳应 象 大 论 》 云肝 “ 志 为 ． 因《 阴 中 在 怒 ”脾 “ 志 为 思 ” 肺 “ 志 为 悲 ” 心 “ 志 为 喜 ” 肾 “ 志 为 、 在 、 在 、 在 、 在 恐” 。所 以怒 属 肝 木 ， 属 脾 土 ， 忧 属 肺 金 ， 属 心 火 ， 属 肾 思 悲 喜 恐 水 ， 根 据 五 行 的 相 胜 制 约 关 系 ， 木可 以制 约 脾 土 ， 土 可 制 而 肝 脾 约肾水 ， 肾水 可 制 约 心 火 ， 火 可 制 约 肺 金 ， 金 可 制 约 肝 木 。 心 肺 便 产 生 了情 志 的 相 胜 制 约 ， 一 种 情 志 去 纠 正 相 应 所 胜 的另 一 用 种情志 ， 以期 通 过 情 感 的相 同平 衡 同步 调 整 脏 腑 内环 境 的相 对 平 衡 ， 到 治 疗 目 的 ， 以 《 问 ・五 运 行 大 论 》 云 “ 伤 肝 、 达 所 素 中 怒 悲胜怒 ， …… 喜 伤 心 、 胜 喜 ， … 思 伤 脾 ， 胜 思 ， …忧 悲 伤 恐 … 怒 … 肺 ， 胜 忧 悲 ， …恐 伤 肾 ， 胜 恐 ” 这 种 情 志 相 胜 论 的原 理 是 喜 … 思 ， 由五 行 学 说 的 金 、 、 、 、 的 相 胜相 克 的 顺 序 推 论 而 来 的 。 木 土 水 火 这种理论作为一种心理疗法 ， 来越受到重视 。 越 ４ ２ 情 志调 理气 血 ： 们 认 为 情 志 活 动 的 物 质 基 础 是 气 、 、 ． 我 血 精 等 。一 旦 情 志 方 面 发 生 病 变 ， 必 将 产 生 对 气 血 的影 响 ， 则 从 而 出现 气 血 方 面 的病 症 。“ 惊 卒 恐 ， 血 气 分 离 。 （ 灵 枢 ・ 大 则 ”《 口问 篇 》 ， 风 寒 伤 形 ， 恐 忿 怒 伤 气 。 （灵 枢 ・寿 天 刚 柔 ）“ 忧 ”《 篇 》 ， 就 是 说 明 了这 个 道 理 。 （） 惊 则 气 乱 ， … 心 无 所 依 ， ）也 １“ … 神 无 所 归 ， 无 所 定 ， 气 乱 矣 。《 虑 故 ” 内经 》 定 了 “ 者 平 之 ” 制 惊 的
日常降压四大误区
∙日常降压四大误区
∙
∙尽管不少患者知道高血压病会引发的一系列并发症，但是他们在日常控制血压的过程∙中仍陷入重重误区。
这些常见的问题主要集中在以下四个方面。
1.血压降得越快越好吗？
不是。
高血压发展是一个长期缓慢的过程，人体对此具有一定的调节能力，可以逐渐适应，所以除了急进性高血压外，降压治疗应缓慢进行，不应求之过急。
如果超出了调节范围，
重要的脏器血流量不能保证，反而会造成头晕心悸等不适。
2.高血压症状不明显是否需要治疗？
需要。
血压的高度与并发症相关，而与患者自身症状不一定相关。
即使没有症状，高血压
对患者脏器的损害也是持续存在的。
必须及时治疗，且要早期治疗。
3.可以随意选用降压药物吗?
不可以。
用药应根据患者病情、血压严重程度、有无并发症等进行个体化治疗。
急进型
高血压应选用快速降压药。
而控制血压则选用长效且效果平稳的降压药。
当一种药物效果
不满意时，需请教医生是否增加剂量或联合用药。
若有并发症时，应选用对相应靶器官有
保护的药物。
4.血压降至正常范围就可停药吗？
不可以。
所有降压药都只有在服药期间才有效。
如果血压正常就停药，那么血压或早或晚将会恢复到治疗前的水平。
关于高血压的这些误区,活了几十年都没发现
关于高血压的这些误区，活了几十年都没发现目前中国心血管疾病的死亡率以每年30%的速度在增长,而高血压在这里面起了重要作用。
高血压目前定义为多种危险因素相互作用的心血管综合症,可以发展为冠心病、中风、心力衰竭、肾功能不全等，而造成病人的致残和死亡。
我国现有2亿高血压病人，但其知晓率、治疗率、控制率非常低。
高血压患者们还存在误区。
1.血压高一点没关系：有些高血压患者误以为随着年龄的增长，血压随之增高是一种正常现象，认为“稍微高一点没关系”，造成有些高血压患者得不到正确诊断和及时有效的治疗。
2.凭感觉用药：只要没有不舒服的感觉，高血压就无需治疗？错误。
血压高低与症状轻重不一定有关系。
高血压是用血压计测量出来的，高血压患者应定期测量血压，不能“跟着感觉走”来估计血压，更不能感觉血压不高就不服药。
3.不愿意过早服药：很多高血压患者不愿服药，担心要一辈子服降压药，降压药会像抗生素一样产生“抗药性”，这是错误的。
降压药不会产生耐药。
血压控制得越早，才能越早的保护血管。
4.血压正常了就停药：服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈而自行停药。
这是非常有害的做法。
正确的做法是，在长期的血压控制达标后，在医生的指导下可以逐渐减少药物剂量和种类，在减药过程中，应当监测血压的变化。
多数患者需要长期服用降压药才能控制血压。
5.单纯依靠药物，忽视生活方式改善：部分高血压患者认为，得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。
其实药物治疗必须建立在健康生活方式的基础之上，两者缺一不可。
6.只服药，不看效果：有些人以为只要服药就万事大吉了，不关注血压值，不定期测量血压，这样不能保证血压长期平稳达标。
另外，降压原则强调个体化用药，其中一项便是坚持定期测量血压并记录，以便掌握用药与血压变化的关系。
7.自行购药服用：有些高血压患者不按医嘱服药，而按照病友或药店的推荐用药，一味追求新药、特效药；有些人看别人服用什么降压药有效，就照搬过来为己所用，自行购药服用，这些做法都是盲目性的，有害的。
高血压治疗常见误区及分析
高血压治疗常见误区及分析关键词高血压治疗误区健康生活在多年门诊工作的过程中发现很多患者对高血压的治疗有误区，因为这些误区使原本可以控制的高血压变得难治，因为这些误区，使高血压的并发症过早的到来，因为这些误区，很多年轻的生命就这样离我们而去，广大高血压患者们，健康生活，你我有责，让我们携起手来一起走出治疗误区。
下面让我通过6个例子具体介绍高血压治疗常见误区，从而对高血压治疗有一个全面的认识。
中青年高血压患者常出现的误区例1：患者，45岁，经常超负荷工作，压力大，不知不觉体重不断攀升，腰围达3尺。
平时红光满面，自我感觉好，偶测血压高达130/100mmHg，1周后复查血压135/100mmHg。
他认为不吃药或晚吃药。
听说降压药吃上就终生服药。
中青年高血压患者血管壁弹性尚可，不良生活方式经常使交感神经系统经常维持较高兴奋状态，儿茶酚胺等内分泌因子持续增高，直接或间接使中小动脉血管收缩，血压升高，以舒张压升高更明显，一旦诊断，应及早治疗。
对于中青年高血压患者，毫无疑问，应尽量把血压降到140/90mmHg以下，若能降到低于120/80mmHg更为理想。
微小的血压差异，显著的心血管收益。
此患者在医生的指导下立即进行非药物治疗，戒烟限酒，低盐低脂饮食，每天坚持锻炼，调节心理平衡。
3个月以后血压如果还降不下来开始药物治疗。
中年人低压稍高，越早吃药越好。
老年高血压患者常出现的误区例2：患者，男，83岁，有高血压10余年，近1年，除记忆力明显减退以外，血压160～170/70～80mmHg。
自觉良好，不服降压药。
每天早上打太极拳。
吸烟史30年。
此患者应当然应该积极降压，以保护心、脑、肾，防止中风，延长寿命。
高血压患者，年龄越老死亡率越高。
老年高血压有六大特点：①老年高血压一旦出现严重并发症，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等，不仅治疗棘手，预后也较年轻人差很多。
②老年高血压常伴有脑动脉或颈动脉硬化，在使用降压药的同时，也应考虑脑部供血，降压不宜过低和太快。
关于高血压的七个不等式
关于高血压的七个不等式高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病，可分为原发性高血压（高血压病）和继发性高血压。
在高血压患者中，原发性高血压患者占９５％以上，其发病原因目前尚不十分清楚；而继发性高血压患者虽只占其中的５％左右，但都有明确而独立的发病原因。
目前，高血压的发病率正呈逐年上升的趋势。
然而人们对它的认识仍存在着不少的误区。
在此，笔者从现代医学的角度，对其中几个容易混淆的问题予以澄清，希望能引起广大高血压患者的高度重视。
高血压治疗≠药物治疗其实，对于某些高血压患者来说，非药物治疗是首选疗法和基础疗法，因为这些人的血压升高往往都是在某种特殊情况下才出现的。
研究证实，有效的非药物疗法主要有控制体重、低盐饮食、戒烟限酒、适当锻炼身体及保持良好的心态等。
能降低血压的药物≠理想的降压药降压不是治疗高血压的惟一目的，也不是评定降压药疗效的惟一标准。
在临床上，理想的降压药应该在降压的同时，不会影响患者体内的脂质代谢和糖代谢，对靶器官有保护作用且无明显的不良反应。
只有这样的降压药才适合高血压患者长期服用，也是最为理想的降压药。
降压效果越好的药物≠安全的降压药一般来讲，除了对高血压危象或高血压脑病患者需要进行紧急的降压治疗外，对其余高血压患者（即使血压较高的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者），都应尽量采取平稳降压的治疗原则，因为血压降得过快或过低，患者极易出现脑缺血或体位性低血压。
另外，有的高血压患者常在临睡前服用降压药，这种做法是不科学的，也是很危险的。
这是因为，人体处于静止状态时，其血压会自然有所下降，而且以睡着后２小时最为明显。
倘若患者在临睡前服药，２小时后也正是药物的在体内的高浓度期，这样就容易导致患者血压的急剧下降，造成心、脑、肾等重要器官的供血不足，甚至发生心脑血管意外。
据报道，约有４０％的致命性脑血管意外的发生都是由低血压造成的。
７０岁以上的老年人，若收缩压低于１００毫米汞柱或低于原来血压的１５％～２０％，则更容易发生心脑血管意外。
高血压的认知误区总结(2024)
高血压的认知误区总结(2024)高血压是临床最常见的慢性病之一，可引起心、脑、肾、眼等全身多个靶器官的损害，造成冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能损害、眼底病变等严重并发症。
国家心血管病中心的调查数据显示，目前我国现有高血压患者2.7亿，平均每4个成年人就有1人患高血压。
另据调查，我国成人糖尿病患者中高血压患病率为45.2%，是非糖尿患者群的两倍。
相比之下，我国高血压患者的患病知晓率、服药率和控制率均比较低，分别只有51.6%、45.8％和16.8%，而认知观念落后是造成目前这种现状的一个重要原因。
那么，对千高血压普遍存在的认知误区有哪些呢？01、老年人血压高点属千正常，不需要干预在很多人看来，血压随着年龄增长而增高属千正常的生理变化，因而觉得老年人血压高点没事，这种错误观点导致一些老年人对自身高血压不够重视，延误治疗。
事实上，高血压的诊断标准并无年龄划分，非同日3次测量，只要收缩压习40mmHg和／或舒张压汪90mmHg就属千高血压，而高血压会对心脑血管造成危害，需要尽早干预。
02、血压高低全凭自我感觉虽说高血压症状与血压高低存在一定关联，但两者并不完全—致，有些患者尽管血压很高，但因为病程较长，患者已经逐渐适应了，症状反倒不太明显；相反，有些患者虽然血压只是轻度升高，症状却非常明显。
这是因为我们每个人对高血压的耐受性不同，因此，单凭自我感觉来估计血压高低并不可靠，血压高不高还是要以血压计的测量结果为准。
正确的做法是每周至少选择两天，测量早晨、下午及晚上的血压，以此作为评估患者血压高低及调整药量的依据。
03、降压药有副作用，能不吃就不吃由千淇怕药物的副作用，有些高血压患者非常抵触用药。
事实上，国家批准使用的降压药物总体上都是比较安全的，虽然也有一些副作用，但只要是在医生的指导下合理使用，这些副作用是完全可控甚至可以避免的。
与长期高血压的严重危害相比，降压药物的副作用微不足道，患者大可不必因噬废食。
乡镇医院高血压治疗的误区与对策
乡镇医院高血压治疗的误区与对策目前，高血压病已经成为总死亡的危险因素（相对危险：RR=1.48）第一位的疾病,被称为中国第一疾病。
高血压病严重危害了人类的健康，例如脑卒中、心衰和肾病等疾病大多数都是由它引起的。
对于乡镇医院来说，由于医疗条件和经济条件的限制，在治疗高血压病的过程中，存在这一些误区，本文就这一问题进行了分析，并给出了相应的建议。
标签：高血压；治疗误区；对策高血压病越来越受到重视，它是引起心脑血管疾病的第一危险因素，是导致脑卒中、心力衰竭和肾病的主要元凶，也就是说要减少心脑血管疾病发生的关键之一就是减压要达到标准。
但是，在我国，降压达标的情况却使人堪忧。
由于农民的收入水平低，医保少，所以，一般情况下，考虑到经济原因，农民有病都会“抗”，“抗”不过才会去医院就医，或者是根据别人的就医经验，自己买药吃，这样就会拖延病情，导致病情加重，给本来医疗水平就不高的乡镇医院带来更重压力。
由于医院的医疗水平比较低，大多数乡镇医院对于高血压病的治疗又存在误区，所以，经常造成小病拖大的情况。
下面我们就对这些误区进行一下分析总结，以便提高基层医院医生对高血压病的治疗水平。
1使用降压药治疗的界定时间模糊在乡镇医院的门诊工作中，经常会遇到偶尔来测量血压并且血压偏高的患者，其收缩血压在140～150mmHg甚至是160mmHg以上，这时，医生开始举棋不定，不知道是否应该给该类病人使用降压药物，进行治疗。
遇到这种情况，应该嘱咐偶测压者进行复查，如果再次检查结果符合高血压标准的参考数值，暂时不要给偶测压者进行降压药物治疗。
2在降压药物起效期间频繁换药因为基层医院医生的水平有限，不熟悉新研制生产的新型或者经常使用的各类降压药的效果出现或者达峰的时间，在起效之前不停的频繁的换药。
有些病人比较急切，在服用一种降压药几天后，未见明显效果，测压时血压并未降低，这时，患者就认为这种药物对自己的病症无效，要求医生换其他种类更好的药物进行降压，而医生由于对药品熟悉程度不够，没有建议患者坚持服用，而是更换其他种类降压药。
高血压防治17大误区
般 都 需 要用药 物进 行控 制 ， 且需 长期 服 药。 是 ， 但 有些 高 物的疗效 ， 其结果也可 以作为选择 药物及调 整药物剂量 的重
血压 病患者 特 别是年轻 患者 ， 误认 为年轻 或症状 不明显 ． 或 要 依 据。 有些高血 压 患者服 用某些 药物 ， 时间甚至数 月不 长 者是 害怕 药物 的副作用 ， 不用药物 治疗 ， 致 高血 压 病 和 检 测一次 血 压 凭 自己的感 觉加 减药物 ， 而 导 实际上血 压并 未得
法 不 当
高血 压 患者２ Ｊ 时内血压 波动相 对 较大 常用 降压 药 ４Ｊ ＼
高血压 患者 ， 服药不注意峰、 谷规律 ． 不按 药物半衰期长短 ， 不注意服 药时间， 致使 血压得 不到有效 控制 ， 达不到平稳降
压 的 目的。
进行 生活 习惯 的改 善和运 动锻 炼 。 否则 会 造成 高血 压卷土
易造成对身体 的伤 害。
重来 ， 这样血 压上下波动太 大 既 造成 药物控 制难 度 容 物也 有长效 、 也 短效 之分． 服药时 间也有时效 之别。 但是 ， 有些
京降压０ 如此等等， 号， 均属不恰当联合用药。
怕 药物 的副 作 用
有些 高血 压 病患者在 治疗 时害 怕药物 的副作 用 ． 服 怕 药损害脑 、 肾等器 官． 肝、 而惧怕 用药物 治疗。 总以为 是药
降 压 而 大 量服 药
三分 毒 长期服 药对身体 无益。 但是 ， 作为高血压病 患者 ． 绝
毫米 汞柱 ， 即可诊 断为高血压 ． 即可进 行生 活干预 或药物 治 运 动 锻 炼 和药 物治 疗 缺一 不 可。只有在 生活 习惯 的改善 和
疗。 想的 降压 目 是 ， 缩压控 制在 １０ 理 标 收 ４ 毫米 汞柱 以下， 舒 运动 锻炼 治疗 的配合下． 才能取 得 良好 的治疗 效 果 ， 否则 ．
谈谈高血压病防治中的常见误区
疗和护理 的同时要关注患 者的情绪 ， 主动 与患者交流 ， 用亲切 的语 言来关心鼓励 患者及家 属讲 出 自己的感受 ，耐心 听取 其提 出的问 题， 及时纠正其认识 上 的误 区 ， 有针 对性地 帮助其解决 生活 问题 及 治疗 过程中的疑惑 ， 引导其树 立战胜疾 病 的信 心 ， 指导 患者调适 心 理 冲突 ， 除恐惧 、 虑 、 解 忧 悲观情绪 ， 让患者明 白乐观情 绪的重要性 ， 并 向患者介绍病情控制 良好 的病 友 ， 让他们互相交 流防止疾病的经 验， 互相鼓 励 ， 同时鼓励 家属参 与 、 关心 和支持其 治疗 ， 之以乐观 使 积极的态度 配合治疗 。 １． ． ７出院指导 通俗易懂地向患者介绍糖 尿病酮症 酸中毒 的有关知 ２ 识， 告诉患者糖尿病酮症酸 中毒是可 以预防的并发症［ 关键 是要长 ７ １ ， 期规律用药 ， 坚持合理的饮食控制 ， 当运 动， 适 定期 监测血糖 、 尿糖 ， 保持 良好的情 绪。① 口服降糖药及注射胰 岛素期 间 ， 要特别注 意有
理， 笔者认识到护理人员对病情的动态发展要有较强的预见性 ， 熟练
抢 救 常 规 、 悉 心 电图 及 心 电 监 护 ， 且 要 有 扎 实 的理 论 知识 及 娴 熟 熟 并
病情稳定 、 病转归 、 疾 生活质量 等。从患 者身心全 面康复 的角度 出
发， 必须 密切 关 注 急 危 重 症 患 者 的 心 理 动 态 反 应 因此 ， 抢 救 、 。 在 治
９Ｉ１ ．
［】 ３刘新 民， 主编． 内分泌疾病鉴别 与诊断与治疗学【 ． 京 ： Ｍ］ 北 人民军 医出版 社 ，
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高血压病治疗误区的分析
高血压病是一种严重威胁人类生命健康和生活质量的常见病、多发病，是个悄悄的杀手，它
是引起冠心病、脑中风、肾功能衰竭的最危险因素。
我国现有高血压病患者1.2亿人，平均
每年增加350万人。
研究证明：改变不良生活方式（如高盐、酗酒、活动少等），可使高血
压病患者减少55%。
早期防治又可使高血压严重并发症减少50%。
目前我国城乡普遍存在着
知晓率低、服药率低、控制率低的现象。
据调查：53%的人测过血压，但知道自己血压水平
的人仅为4%；城乡高血压病患者中服药治疗者分别只有17%和5%，而血压得到控制者只有4%和1%。
为什么我国高血压控制率这么低呢？就我临床所见，主要是在治疗中存在着以下
的误区。
误区一：把终生疾病当成临时急病。
开始能遵医嘱按时按量规律服药，待血压下降稳定数日后，以为病愈，就停药了，结果血压回升，超过以前更高，突发脑出血。
误区二：明知高血压是终生慢性病，应长期规律服药，可是却随心所欲，高时服药，正常时
停药，服服停停，致使血压大起大落，不能稳定于正常，许多脑出血患者，都是这样发病的。
要想稳定于正常血压，必须坚持按日、按时、按量服药。
误区三：把短效降压药当成长效服用。
短效降压药（如降压灵、复方降压片、复方罗布麻、
脉舒静、硝苯地平、卡托普利、降压0号等等）降压作用只能维持5-6小时，其余时间无降
压药的作用，这样，血压必然难以稳定于正常范围，肯定忽高忽低，因此，短、中、长效三
种降压药，短效药只有5-6小时作用，需日服三次，中效药有12小时作用，日服两次，长效药可维持24小时，每早服一次即可。
照此规律服药，才能使血压稳定在正常范围（120-
140/80-90mmHg），达到理想的治疗目标。
误区四：不论何种降压药（短、中、长效），都放在晚上服一次，这是违背人体昼夜血压变
化规律的，是极其危险的。
血压24小时的变化多呈两峰一谷（两高一低），第一高峰在早
6-8时，第二高峰在下午5-7时，夜间0-3时血压最低，如在晚睡前服药，血压会更低，加之
脑动脉硬化，很易形成脑血栓。
因此，短效药早晨6-7时服，中午12-1时服，晚6-7时服；
中效药早、晚相应时间服；长效药每早6-7时服，这样可以防止脑卒中（脑出血、脑血栓）。
误区五：不测血压，凭感觉服药。
高血压是“沉默性”疾病，是个悄悄的杀手。
许多人血压高
达200mmHg以上，仍无任何症状，遇寒冷刺激、情绪激动、大便用力、劳累、酗酒、剧烈
活动等突发脑出血。
所以高血压是测出来的，不是感觉出来的，单靠头昏头痛认为是血压高
而服药，是极其危险的。
误区六：患了高血压，不遵医嘱，不定时复查，常随“广告”转，讨偏方，求“神”药，甚至把
非降压药（如维脑路通、脉通、阿斯匹林等）当成降压药服用，结果花了钱、误了病、害了命。
误区七：血压正常了，可以停药了。
服降压药后，能使血压降至正常范围，这是药物的作用，而不等于病愈，如停了药，血压肯定还会升高，有的几次不服药，血压反跳，比原来血压更高，造成脑血管破裂，大量脑出血，无法救治。
误区八：血压低了，不敢再服药了，惟恐愈降愈低。
有的患者服了某种降压药较敏感，开始
用药，难免剂量不当，使血压降得较快较低，但随着剂量的调整及机体的自调作用，血压会
达到理想的水平（130-140/80-90mmHg）。
所以，按医嘱服降压药，不会使血压愈降愈低，
反而会控制血压的骤升，防止脑出血。
误区九：高血压的治疗，怎能千篇一律？必须因人而异、注重个体化，目前治疗方案有多种，降压药130多种，同一种药对各个高血压病人，不一定起到同样效果。
同种降压药，有的患
者用之敏感效佳，有的用之副作用大，难以忍受（如卡托普利的干咳、硝苯地平的头痛头昏
等副作用）就需要调换它药，很多患者却无上述反应。
有的夫妻二人都是高血压，却用药各异，必须经医生选药。
误区十：高血压治疗，不分青红皂白都要输液，这是不可取的。
除非高血压急症，从少量输
液中滴入速效降压药或脑病输脱水剂外，一般不宜单纯输液。
高血压病人血容量较高，过去
高血压急症用泻血疗法，现在有许多新的速降药，加之强力利尿剂，可迅速解除高血压急症，因而单用糖盐输液是“火上加油”，会促使病情恶化。
误区十一：服中药，停降压西药，置病人于死地。
治疗高血压，不反对中西医合治，但决不
能以未被确认的中药降压药取代确切有效的西药降压药。
曾有高血压患者因服中药后停服了
一周西药降压药，致使血压骤升，大量脑出血，数小时死亡。
鉴于上述种种误区，近年来，有不少高血压患者不经治疗或不遵医嘱，用药随心所欲，而遗
憾地离开了人间。
所以呼吁广大医务人员，为高血压患者多做些功德事，动用口笔，多写医
学科普文章，唤起全民为遏制我国高血压的骤升而努力。