哪些检查可以诊断出青光眼
青光眼诊断的金标准
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青光眼诊断的金标准《青光眼诊断的金标准》嘿,咱来说说青光眼诊断的事儿哈。
有一次啊,我二舅觉得眼睛不舒服,看东西有点模糊。
他就有点担心,不知道自己是不是得了啥眼病。
后来听人说青光眼挺可怕的,他就更慌了。
“哎呀,我不会是得了青光眼吧?”二舅赶紧去了医院。
医生先问了他一些问题,比如眼睛疼不疼啊,看东西有没有重影啊,有没有觉得视野变小了啊。
二舅就仔细回想了一下,一一回答了医生的问题。
接着,医生给二舅做了一系列的检查。
有测眼压的,就是用一个小仪器对着眼睛吹一下,看看眼压高不高。
还有检查眼底的,医生拿着一个像小手电筒一样的东西,照着二舅的眼睛看,看看眼底有没有病变。
二舅心里直打鼓:“这都是啥检查啊?也不知道我到底有没有事儿。
”检查完了,医生看着检查结果,皱着眉头说:“现在还不能确定是不是青光眼,还得再做一些其他的检查。
”二舅一听,更着急了:“医生,你就告诉我到底是不是青光眼呗。
”医生说:“青光眼的诊断没有一个绝对的金标准,要综合考虑很多因素。
眼压高只是一个可能的指标,但不是所有眼压高的人都是青光眼。
还要看眼底的情况、视野有没有缺损等等。
”后来,二舅又做了一些更详细的检查,还做了一个视野检查,就是坐在一个小房间里,看着一个屏幕上的亮点,看看自己能看到多少范围。
二舅说那个检查可麻烦了,要盯着屏幕看好久。
“哎呀,我的眼睛都看花了。
”经过一番折腾,最后医生确定二舅不是青光眼,只是有点用眼过度,眼睛疲劳。
二舅这才松了一口气。
“哎呀,可吓死我了,我还以为自己得了青光眼呢。
”通过这件事啊,我就知道了青光眼的诊断不是那么简单的。
没有一个单一的金标准,要通过多种检查和综合判断才能确定。
所以啊,如果觉得自己眼睛不舒服,一定要赶紧去医院,让医生好好检查一下,可不能自己瞎担心。
名词解释青光眼
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名词解释青光眼
青光眼(Glaucoma)
青光眼是一组以眼内压升高引起的眼病,可引起视网膜和视神经的损害,影响视力。
青光眼常常缓慢发展,早期症状没有明显症状,若未及时诊断和治疗,可发展为慢性青光眼,致使视力急速下降。
青光眼已成为全世界公认的第六位可以及时预防的“常见的大型致盲疾病”之一。
病因
青光眼的发生与眼内压升高密切相关,主要原因是眼内液的生成、排出失衡,致使眼球内液淤积,令眼内压增高。
随着年龄增长,眼内压逐渐升高,但同时,人们可通过正确的治疗及早期发现,有效控制眼内压,降低青光眼的发生率,减轻病症程度,从而改善视力。
诊断
视力检查、眼底检查、眼内压测定是诊断青光眼的常规检查项目,一般而言,用手触摸眼球的方法可以测定眼球的压力大小,检查中,眼睑尽可能张开,以便把眼内压测量仪的头盖贴上眼球表面,再加以调整。
治疗
青光眼的治疗多以药物治疗为主,如果药物治疗无效,则要进行手术或光凝治疗。
手术治疗有经瞳孔植入有节流装置的硬膜窦,经瞳孔植入马屁窦的膜状过滤板等;光凝治疗则是通过激光烧灼或放热凝固眼外膜组织,减少眼球内液的排出,以控制该病的发展。
青光眼诊断基础
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青光眼是由病理性高眼压引起,以视网膜神经节细胞凋亡、视功能逐渐丧失为主要特征的一种进行性视神经病变。
目前,青光眼的基本检查法包括四方面:眼压测量,房角评价,眼底视盘和神经纤维层判读,视野判读。
由于这四种基本检查法简单易行,同时价格低廉,易于在基层医院开展。
因此,应重视对青光眼基本检查法的培训和推广,提高基层眼科医师的青光眼诊断水平,为我国青光眼的防治做好技术储备。
下面,我们共同来学习青光眼诊断基础。
图1 青光眼OCT图2 RNFL 厚度图和偏差图图3 RNFL和ONH双眼综合报告(1)图4 RNFL和ONH双眼综合报告(2)图5 RNFL和ONH双眼综合报告(3)图6 青光眼OCT的核心1.视盘的形态和大小(1)正常视盘:竖椭圆形。
图7 正常视盘(2)视盘形态异常图8 视盘的不同形态(3)视盘大小图9 视盘大小2.分析盘沿形态:盘沿遵循ISNT原则;下方>上方>鼻侧>颞侧。
青光眼早期损害先从下方/上方盘沿丢失。
鼻侧盘沿宽度为自身标准,因其正常变异小,青光眼晚期才改变,鼻侧盘沿向下/上逐渐。
变宽,为生理性;变窄,为病理性。
3.青光眼视神经改变三要素(1)盘沿丢失。
(2)RNFL缺损。
(3)视盘线状出血:如有两项同时改变,视神经损害的诊断即可成立;如果只有一项要素改变,需结合眼压或视野的指标综合诊断。
表1 青光眼视神经病变Weak Moderate Strong违反ISNT原则视盘旁萎缩独立的视盘出血视盘切迹筛板孔变大双眼C/D不对称弥漫性盘沿变窄C/D变大小视盘大视杯RNFL缺损(局部/弥漫)视盘血管向鼻侧移位视盘血管环形裸露视盘出血(当伴随其它改变)血管屈膝样不是所有的盘沿丢失、视网膜神经纤维层缺损及线状出血均为青光眼视神经损害所致。
视神经萎缩、缺血性视神经病变、分支静脉阻塞、眼眶及视交叉肿瘤、先天性视盘发育异常均会造成上述改变。
4.其他影像学检查(1)MRI/A:颅内占位病变、血管性疾病。
(2)CT:脑膜瘤、累及骨骼的病变。
青光眼做什么检查
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导语:现在眼部疾病可以说是五官科当中最多见的一种,这还是由于大家现在对于电子产品的热爱,有很多人们的工作都是离不开电子产品的,尤其是一些
现在眼部疾病可以说是五官科当中最多见的一种,这还是由于大家现在对于电子产品的热爱,有很多人们的工作都是离不开电子产品的,尤其是一些经常会坐在办公室里面办公的人们来说就必须要使用电脑的,甚至每天使用电脑的时间都会超过6个小时,这样就会让自己的眼睛早晚有一天受不了的,因此便让自己的眼睛患上青光眼这种疾病的。
①青光眼共焦激光扫描检眼镜:该机采用了低能辐射扫描技术实时图像记录及计算机图像分析技术。
通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度混浊屈光间质获得高分辨率、高对比度视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况视盘立体图像,并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查对青光眼早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。
②青光眼定量静态视野图形视觉诱发电位检查:青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维损失可能已达50%。
计算机自动视野计通过检测视阈值改变为青光眼最早期诊断提供了依据。
图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查在青光眼中有一定敏感性及特异性。
如将上述二种检查结合起来,能显著提高青光眼早期检出率。
这就是青光眼检查之一。
③青光眼超声生物显微镜检查应用:该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段解剖结构及生理功能进行动态和静态记录并可作定量测量,特别对睫状体形态、周边虹膜后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼。
开角型青光眼,你知道诊断的方法吗?
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开角型青光眼,你知道诊断的方法吗?青光眼疾病的一些症状和其他一些眼科疾病的症状有些相似,所以人为的判断很容易出错,因此最好要到医院做详细的检查,通过专业的检查才能综合诊断病情,这样才有利于疾病的治疗。
★一、诊断检查1、眼压升高应注意在疾病早期,眼压并不是持续性升高,约有50%的青光眼单次眼压测量低于22mmHg,因此不能依靠一两次正常眼压值就认为眼压不高,测定24h时眼压救助与发现眼压高峰值及其波动范围。
在某些巩膜硬度偏低的病人,如高度近视者,常规Schiotz压陷式眼压及所测之眼压往往比实际眼压偏低,须用压平式计测量或测校正眼压,以了解此类病人的真实眼压2、视盘损害视盘凹陷进行性加深扩大,盘沿宽窄不一,特别是上下方盘沿变窄或局部变薄,视盘出血和视网膜神经纤维层缺损,都属于青光眼特征性视神经损害。
此外,双眼视盘形态变成的不对称,如C/D差值>0.2,也有诊断意义。
3、视野缺损可重复性的旁中心暗点或鼻侧阶梯,常系青光眼早期视野损害的征象。
采用Goldmann视野计超阈值静点检查或计算机自动视野计阈值定量检查,较容易发现早期视野缺损视盘损害和视野缺损有密切对应关系,如两者相互吻合,其结果可互相印证。
★二、诊断要点:(1)眼压异常:24小时眼压曲线波动较大,大于10mmHg(1.3kPa)。
(2)眼压描记:C值降低,小于0.12。
(3)眼底检查:视乳头凹陷大,垂直径≥横径,杯/盘比≥0.6,或双侧相差0.2,盘沿面积变窄,线状出血等。
(4)视野改变:由旁中心暗点、阶梯状或弓形视野缺损、周边视野缩小等。
★三、开角型青光眼的发病特点:(1)发病隐蔽,大部分无任何症状。
眼压多在35-50mmHg左右。
(2)病程为渐进性发展,很多病人在不知不觉中失明。
(3)由于不能及时治疗,往往在发现时,病情已进入晚期或绝对期。
眼部检查知识点总结大全
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眼部检查知识点总结大全一、眼部检查项目1. 视力检查:包括远视力和近视力检查。
常用的检查方法有裸眼视力检查和矫正视力检查。
裸眼视力指的是未佩戴眼镜或隐形眼镜的情况下的视力情况。
矫正视力指的是佩戴眼镜或隐形眼镜后的视力情况。
2. 眼压检查:眼压是指眼球内部的压力,是评估青光眼的重要指标。
眼压检查常用的方法有非接触式眼压计和Goldmann准直眼压计。
3. 角膜地形图检查:通过角膜地形图可以评估角膜的曲率、厚度和表面形态,有助于诊断角膜疾病和评估角膜手术的适应症。
4. 眼底检查:通过眼底检查可以观察视神经、视网膜和脉络膜的情况,有助于诊断视神经炎、视网膜脱离和糖尿病视网膜病变等眼部疾病。
5. 眼镜验光:通过眼镜验光可以确定矫正视力的度数,有助于配制眼镜和隐形眼镜。
6. 眼睑检查:通过眼睑检查可以观察眼睑皮肤的情况、睑板腺的通畅情况和睑缘情况,有助于诊断眼睑疾病。
7. 泪液分泌检查:通过泪液分泌检查可以评估泪液的分泌量和成分,有助于诊断干眼症。
8. 眼球运动检查:通过眼球运动检查可以评估外展、内收、上举、下降、斜视和旋转等眼球的运动情况,有助于诊断斜视和眼肌麻痹等疾病。
二、眼部检查的注意事项1. 眼部检查应在明亮的环境下进行,以确保观察的准确性。
2. 在进行眼部检查时,应注意保持仪器的干净和消毒,避免交叉感染。
3. 完成眼部检查后,应及时整理仪器和记录检查结果,以便医生进行诊断和治疗计划的制定。
4. 患者在接受眼部检查前,应知晓检查的目的和过程,并配合医生的指导完成各项检查。
5. 对于儿童和老年患者,在进行眼部检查时需要额外的耐心和关怀,以确保检查的有效性和准确性。
6. 对于特殊情况下的眼部检查,如对角膜接触镜的观察、眼底荧光素检查和眼压测量等,需要有经验的医护人员进行操作,以避免造成不必要的伤害。
三、眼部检查结果的解读1. 视力检查结果的解读:通过裸眼视力和矫正视力检查的结果,可以确定患者的近视、远视或散光的程度,为配制眼镜提供依据。
青光眼检查 必检三大项目
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青光眼检查必检三大项目
*导读:青光眼的早期症状并不明显,而且其恶心,头痛的
症状跟其他疾病差不多,容易误诊,因此要进行青光眼检查。
……
人都是害怕黑暗的,而青光眼就有导致人失明的可能性,青光眼先是对眼内最弱的视觉细胞进行损害,然后逐渐破坏,使患者眼睛的视野越来越窄,最后致盲。
想要这种情况不发生,我们就要及时发现青光眼,做好检查工作,就要展开治疗。
一、青光眼检查之检查视野。
青光眼视野缺损时,视神经纤维的损失可能已达一半。
计算机自动视野计通过检测视阈值改变,进行全自动视野检查,完成很大的工作量,对视野的改变用分贝来进行定位,定量记录。
这为青光眼早期的诊断提供了依据。
二、青光眼之检查眼压。
我们都知道眼压跟青光眼是息息相关的,因此眼压一定要测,在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。
因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
已经诊断你是青光眼,你到底是哪种类型,应该如何治疗呢,眼压是非常重要的。
查眼压:
三、青光眼检查之检查视神经和视网膜。
青光眼是由于视神经萎缩引起的,因此眼底视神经和视网膜的检查也是有必要的,这能够反应出视神经的情况。
为了方便我们记录和观察,主要要用眼底镜、眼底照相、视网膜激光断层扫描仪,以及一些辅助检查,帮助我们来判别是否有青光眼。
另外,还有一个超声生物显
微镜的应用,对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,并作定量测量。
青光眼检查方法有哪些
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导语:在近几年里面青光眼的关注率是非常高的,这算是现在发病率最高的一种眼部疾病的,尤其是一些老年人是非常的容易患上这方面的疾病,并且随着
在近几年里面青光眼的关注率是非常高的,这算是现在发病率最高的一种眼部疾病的,尤其是一些老年人是非常的容易患上这方面的疾病,并且随着自己年龄的增加患病率会越来越高的,主要的是由于自己年龄增加的同时,自己抵抗力也在慢慢的下降的,所以就会非常容易出现细菌侵入的情况,那么患上青光眼以后最主要的就是需要做详细的检查。
传统检查主要有三种:1.测量眼压。
正常眼压范围在10-21mmHg,超过24mmHg则为病理值。
2.视野检查。
通过静态视野仪观察视野大小及光敏感度,如果有视野缺损或可疑光敏感度下降则为阳性。
3.眼底镜检查。
通过看眼底观察视神经乳头凹陷大小,如果凹陷较大即C/D 大于0.6则高度怀疑。
以上三项检查要综合分析判断,只要在三者全部满足的情况下下才能确诊为青光眼,否则不能轻易下结论。
鉴于传统检查的对早期青光眼判断的局限性,目前有条件的医院使用视神经纤维层厚度定量分析仪器帮助早期诊断。
诸如OCT,GDX,HRT等。
根据视神经纤维层厚度的定量数据结合眼压视野综合考虑有助于早期确诊
眼睛是心灵的窗户,但是因为青光眼的关系,从而在生活中出现了问题,这是多么不值得事情,然而这种病是常见的眼部病变,在早期的时候,可以说症状不会很明显,所以及其容易忽视掉,也错过了检查治疗的最佳时间,引起了病情的加重。
1、眼底镜查眼底;2、电脑视野计查视野;3、非接触眼压计测24小时眼压;4、裂隙灯前房角镜查房角;5、眼压描记;6、激发试验。
青光眼检查事项
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青光眼检查事项当怀疑自己患有青光眼时,应立即到有条件的医院眼科做相关检查。
青光眼患者应当做哪些检查呢:一、视野检查方面:出现了许多新型视野计,除静态视野计种类在不断增加外,检查程序在不断扩充、完善,提高了青光眼的发现率,还可以自动储存视野检查结果和进行各种复杂的运算与统计分析,使视野检查更加精确、快速和便于追踪观察。
二、新型眼压计的应用:压平眼压计、电脑眼压计等。
三、应用眼底照相技术:拍摄视网膜图象,观察视网膜神经纤维层的改变,结合盘沿面积的测量,是诊断青光眼最早和较可靠的方法。
四、电生理检查:用来判断青光眼视神经及视网膜受损害程度,视诱发电位VEP检查;在单侧青光眼检查出现反应时间延长,早于眼底和视野的改变,有助于青光眼的早期发现。
青光眼患者应当早诊断早治疗青光眼患者应当早诊断早治疗?青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。
一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。
因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
那么下面为大家详细的介绍青光眼患者应当早诊断早治疗,希望可以帮助到有需要的朋友!青光眼患者应当早诊断早治疗:家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。
查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。
因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。
早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。
视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。
因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。
开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损(天津254医院)。
原发性青光眼应该做哪些检查?
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原发性青光眼应该做哪些检查?
*导读:本文向您详细介原发性青光眼应该做哪些检查,常用的原发性青光眼检查项目有哪些。
以及原发性青光眼如何诊断鉴别,原发性青光眼易混淆疾病等方面内容。
*原发性青光眼常见检查:
常见检查:眼压描记检查法、眼压指测法、眼压计测量法、Schi φtz氏压陷眼压计测量法、压平眼压计测量法、Goldmann压平眼压计测量法、非接触眼压计、前房轴深检查法
*一、检查
可行以下检查以明确诊断:
1、检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。
2、对可疑病例可查24h眼压曲线、眼压描记、激发试验(慢性闭角型青光眼做暗室试验、俯卧试验、读书试验、散瞳试验等。
开角型青光眼作饮水试验、妥拉苏林试验、压迫试验等)。
3、视觉电生理(VEP)检查。
*以上是对于原发性青光眼应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看原发性青光眼应该如何鉴别诊断,原发性青光眼易混淆疾病。
*原发性青光眼如何鉴别?:
*一、鉴别
应与以下病症相鉴别:
闭角型青光眼急性发作期,注意与急性虹膜睫状体炎、青光眼睫状体炎综合征及急性结膜炎等鉴别。
*温馨提示:以上内容就是为您介绍的原发性青光眼应该做哪些检查,原发性青光眼如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“原发性青光眼”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识版
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原发性闭角型青光眼的手术 治疗原则
五、原发性急性或慢性闭角型青光眼尚无 任何青光眼体征的对侧眼,存在前房角关 闭的可能时,应采用激光或手术方式行预 防性周边虹膜切除术。
原发性闭角型青光眼的手术 治疗原则
三、筛查
专家共识:建议针对高龄、具有浅前房、 窄房角解剖特征的人群进行以医院为基础 的机会性筛查。优先考虑用房角镜,有条 件的医院建议用房角镜联合UBM检查。
原发性闭角型青光眼(PACG)
四、分期(传统的分类方法) 1.原发性急性闭角型青光眼 [1]临床前期(另眼浅前房、窄房角而无症状,激发试验阳 性) [2]先兆期(小发作症状) [3]急性期(急性发作症状) [4]缓解期(自然缓解或停药眼压不回升,房角可以重新开 放或大部分开放) [5]慢性期(由急性发作期未缓解迁延而来) [6]绝对期(无光感)
青光眼的基本检查和诊断方法
一、 眼压检查
专家共识:在现有的各种眼压计及其测量 方法的基础上,建议使用Goldmann压平眼 压计或被公认的类似眼压计进行眼压测量。 测量时应记录测量前使用降低眼压药物的 情况。眼压异常时应除外影响眼压的其他 因素。
青光眼的基本检查和诊断方法
Hale Waihona Puke 二.、眼底检查青光眼的基本检查和诊断方法
三、视野检查
专家共识:在现有的各种视野检查方法的 基础上,建议使用国际标准的计算机自动 视野计进行视野检查,在分析视野检查结 果时应注意其一致性和可靠性。
青光眼的基本检查和诊断方法
四、前房角检查
1.房角镜检查法 [1]静态检查 [2]动态检查 2.超声生物显微镜检查法(UBM ) [1]眼球的矢状切面扫描 [2]眼球的冠状切面扫描
青光眼检查项目是什么
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生活常识分享青光眼检查项目是什么
导语:青光眼这一疾病确实是很多人担心的疾病,但是我们确实对于青光眼这种疾病不是很了解的。
我们要想认识到青光眼这种疾病的话,我们首先要认识
青光眼这一疾病确实是很多人担心的疾病,但是我们确实对于青光眼这种疾病不是很了解的。
我们要想认识到青光眼这种疾病的话,我们首先要认识到青光眼的症状。
我们最直观的认识就是青光眼的检查项目。
那么到底青光眼检查项目是什么?下面我们就来看看小编是怎么样解答这一问题的吧。
青光眼是一类非常严重的致盲性眼病,多数没有明显症状,不易早期发现,具有更大的危险性。
因此,了解青光眼常用的检查手段,对疾病的认知具有很大意义,可以更加有效的促进青光眼视神经损害的预防。
青光眼的主要检查项目主要包括:
(1)眼压:正常值为10-21mmHg。
目前多采用非接触眼压计,没有创伤。
可以作为诊断手段,也可以作为疗效评价的指标。
(2)眼底:主要是检查C/D,正常值不大于0.3。
(3)视野:目前多采用自动视野计,没有创伤。
可以作为诊断手段,也可以作为病情进展的指标。
(4)房角:可以采用前房角镜检查,也可以采用超声生物显微镜(UBM)。
另外,也可以使用前节光学相干断层扫描,没有创伤。
房角检查是鉴别青光眼类型的主要手段。
(5)视网膜神经纤维层厚度:是青光眼早期诊断、病情评估、监测的重要手段。
检查设备包括:视网膜厚度分析仪、光学光学相干断层扫描(OCT)等。
青光眼检查的方法有哪些
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青光眼检查的方法有哪些
导语:我们对青光眼这个名字并不会感觉到陌生,青光眼这一类疾病一直以来深深的影响着我们的生活,患有这类疾病的患者通常被这类疾病折磨的难以忍
我们对青光眼这个名字并不会感觉到陌生,青光眼这一类疾病一直以来深深的影响着我们的生活,患有这类疾病的患者通常被这类疾病折磨的难以忍受。
那么出现了什么症状的时候代表着你得了青光眼呢?青光眼检查的方法有哪些?怎么才能检查出来这一类疾病呢?医生告诉我们可以通过以下几种方法来检查是否得了青光眼。
1、医生的判断,需要进行检查的是眼科医生通过自己检查来判断患者是否具有青光眼的特征,需要使用的仪器是裂隙灯显微镜和眼底镜。
如果经过检查发现确实有患青光眼的可能那就需要再进一步的检查。
2、测量眼压,它是青光眼如何诊断的重要依据,但却不是唯一依据,临床90%以上的青光眼误诊的患者都是错误的以眼压为标准,眼压高不一定就不是青光眼,眼压高也并非都是青光眼。
3、视野检查,对低眼压,症状不明显的患者具有重要意义,有的患者直到失明无症状,眼压不高,眼底看不出损害,但电生理及视野却已反映出病情变化,患者要积极配合。
4、家族史及相关病史,青光眼如何诊断还可以通过对家族史及患者全身、局部疾病都具有重要参考价值,如近视、外伤、眼部炎症、白内障、高血压、糖尿病史等易于合并,继发青光眼。
医生告诉了我们青光眼检查的方法有上几种,诊断疾病的方法对治疗疾病时非常有作用的,大家都需要进行了解。
当你感觉到眼睛不舒服和平常不一样的时候,应该立刻去医院进行检查,眼睛是心灵的窗
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青光眼前兆是什么症状
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卫生与健康幸福生活指南 2020年第1期81幸福生活指南青光眼前兆是什么症状赵宇生四川省绵阳市盐亭县人民医院 621600青光眼的病理机制与视神经供血异常、眼压增高有紧密联系,主要的病理表现有视力下降、视乳头凹陷、萎缩、视野受损等,患者眼压增高后对视神经产生压迫,进而视力出现模糊、下降的情况,可能还伴有眼部和头部的疼痛。
对于青光眼我们必须提起重视,目前该疾病引起的失明患者数量仅少于白内障,危害极大。
来接青光眼的先兆非常重要,有利于及早筛查,及早预防。
1、青光眼疾病前兆的主要症状表现眼睛对人的重要性不用多讲,在知道青光眼的危害后,我们首选需要对该疾病的前兆有所了解,这对于青光眼的筛查十分重要。
笔者在此对该疾病早期的一些常见症状表现做了总结,希望能够对大家有所帮助。
①视线对准太阳可见彩虹效果,在疾病前期,部分患者在夜间视线集中在灯光上时,可见五颜六色的晕圈,这一点可能与眼压升高有关,此时患者眼内体液的异常循环可能使眼角膜出现水肿、折光,而在白日,视线集中于日光时,会出现虹视现象,即视线中光圈呈现橙红色外圈、紫兰色内圈,中间夹杂着绿色。
②经常感到头痛眼胀,青光眼患者的三叉神经末梢容易受到刺激,此时若长时间处于昏暗环境或者突然情绪激动,容易引起头痛症状且伴有视力模糊、眼睛胀痛现象;另外,眼压正常时在昼夜会有规律的波动,一般夜间眼压较低,晨间眼压较高,而青光眼有眼压增高的特点,基本一天都处于偏高状态,因此晨起看书时容易出现眼眶前额胀痛、鼻梁根酸胀的症状,产生看书很累的感觉。
③眼压升高,眼压骤升是青光眼的重要提示,青光眼越严重该症状越明显,是一种严重威胁健康的高风险症状。
研究表示咽炎是眼压增高的高危因素,因此需要对咽炎进行有效的控制。
另外,青光眼患者还可能在饮水时出现眼压升高的现象,例如一次性饮水300ml 以上,由于量多、饮用速度较快,会在短时间内稀释血液,降低渗透压,房水更容易进入眼内,进而造成压力的增高。
2020青光眼临床诊疗指南
![2020青光眼临床诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/35d9596eac02de80d4d8d15abe23482fb4da0280.png)
2020青光眼临床诊疗指南青光眼是一种常见的眼部疾病,严重影响患者的生活质量。
为了更好地指导临床医生进行诊疗工作,2020年发布了最新的青光眼临床诊疗指南。
本文将对该指南的主要内容进行介绍,以便广大医生和患者更好地了解该疾病和治疗方法。
一、青光眼概述青光眼是一种以视神经损伤为特征的眼部疾病,主要表现为眼压升高导致视神经受损。
该疾病的主要危险因素包括高眼压、家族史、年龄、种族等。
青光眼的分类包括原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼等。
二、青光眼的诊断青光眼的诊断主要依靠眼压测量、视野检查和视神经检查。
眼压测量是最常用的初筛方法,正常眼压范围为10-21mmHg。
视野检查可以帮助判断视野缺损情况,常用的方法有静态计算机化视野检查和频闪光刺激视野检查。
视神经检查可以观察视神经杯盘比值、视神经杯形态和视神经血管等。
三、青光眼的治疗青光眼的治疗主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
药物治疗是首选方法,主要包括降眼压药物、促进房水排出药物和减少房水产生药物。
常用的药物包括β受体阻滞剂、前列腺素类似物、碳酸酐酶抑制剂等。
激光治疗主要适用于闭角型青光眼,常用的方法有激光周边虹膜切除术、激光小梁切割术等。
手术治疗主要适用于药物治疗无效或无法耐受的患者,常用的方法有青光眼过滤手术和青光眼引流器植入术等。
四、青光眼的预防青光眼的预防主要包括定期眼科检查、保持良好的生活习惯和避免危险因素。
定期眼科检查可以早期发现和治疗青光眼,特别是有家族史或高眼压的人群。
保持良好的生活习惯包括合理饮食、适量运动和充足休息,有助于降低眼压。
避免危险因素包括避免长时间用眼、避免暴露在强光下和避免使用药物或化妆品对眼睛产生刺激。
五、青光眼的随访青光眼的随访非常重要,可以评估治疗效果和疾病进展情况。
随访的主要内容包括眼压测量、视野检查和视神经检查。
根据病情的不同,随访的频率可以有所不同,一般建议初诊患者每3-6个月随访一次,稳定患者每6-12个月随访一次。
炎症相关性青光眼应该做哪些检查?
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炎症相关性青光眼应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介炎症相关性青光眼应该做哪些检查,常用的炎症相关性青光眼检查项目有哪些。
以及炎症相关性青光眼如何诊断鉴别,炎症相关性青光眼易混淆疾病等方面内容。
*炎症相关性青光眼常见检查:常见检查:常规小瞳孔检查、瞳孔检查、眼压计测量法、前房的一般检查、角膜内皮细胞计数仪、前房轴深检查法、前房深度测量、OCT、视力筛查仪、眼压描记检查法、压平眼压计测量法、Schiφtz氏压陷眼压计测量法、青光眼激发试验、眼压指测法、动态视野检查、瞳孔外观、前房角镜检查法、瞳孔计*一、检查原发疾病如葡萄膜病的实验室检查。
在视功能尚可、屈光间质尚透明的情况下可进行视野、眼底、眼压、房角等青光眼相关检查。
*以上是对于炎症相关性青光眼应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看炎症相关性青光眼应该如何鉴别诊断,炎症相关性青光眼易混淆疾病。
*炎症相关性青光眼如何鉴别?:*一、鉴别:1.原发性开角型青光眼:原发性开角型青光眼存在下列情况时易误诊为NPG。
昼夜眼压波动较大,由于未测24h眼压而未发现眼压高峰;有些患者有偶尔的眼压升高,而单次的日曲线检查未能测得;近视眼的POAG患者由于巩膜硬度低而用眼压计测量眼压偏低;服用β受体阻滞药或强心苷类药物使眼压降低。
因此应强调应在停用一切有可疑降眼压的局部或全身用药的情况下,反复进行眼压测量及日曲线检查,并尽可能用压平眼压计测量眼压,证实眼压确实在正常范围内方可诊断NPG。
2.其他类型的青光眼:如慢性闭角型青光眼的早期、青光眼睫状体炎综合征、激素性青光眼、色素播散综合征、眼外伤及葡萄膜炎引起的青光眼均有可能存在一过性眼压升高,造成青光眼性视神经及视盘损害,而后眼压又恢复正常,易误诊为NPG,需要详细询问病史,进行仔细的眼部检查,包括房角检查加以鉴别。
如以色素播散综合征为例,典型的色素播散综合征年轻患者的角膜内皮可见色素性Krukenberg纺锤和小梁网浓密色素,眼压升高,易与NPG区别。
青光眼查体描述
![青光眼查体描述](https://img.taocdn.com/s3/m/75092d890d22590102020740be1e650e52eacf05.png)
青光眼查体描述全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:青光眼是一种常见的眼部疾病,是一种慢性进行性疾病,常会导致视力逐渐下降,甚至失明。
青光眼的查体是诊断青光眼的重要方法之一,通过查体可以帮助医生了解患者眼部的病变情况,为治疗提供重要依据。
在进行青光眼查体时,医生会首先询问患者的病史,包括家族史和个人病史。
青光眼有遗传倾向,如果患者家族中有青光眼患者,那么患者本人也可能患有青光眼。
个人病史也可以帮助医生了解患者的生活习惯和患病可能的原因。
接着,医生会进行眼部检查。
眼部检查包括裂隙灯检查、眼压测量、视神经检查以及眼底检查等。
裂隙灯检查可以帮助医生观察患者的前节结构,了解是否有虹膜黏连、排除巩膜炎等疾病。
眼压测量是判断患者是否患有青光眼的重要指标,一般来说,青光眼患者眼压比正常人高。
视神经检查是诊断青光眼最重要的一步,通过视神经检查可以了解视神经头是否呈现萎缩、出血等情况。
眼底检查可以帮助医生了解视网膜的情况,对鉴别青光眼与其他疾病也有重要意义。
医生还会进行视野检查。
视野检查是判断患者视野是否缺损、是否存在盲点的重要方法,通过视野检查可以了解患者的视野情况,判断患者是否患有青光眼。
视野检查可以帮助医生了解患者视野缺损的程度,并且可以用来监测治疗效果。
青光眼查体虽然对患者来说是一种不太愉快的经历,但是通过查体可以帮助医生及时发现患者的病情,制定合适的治疗方案。
患者在进行查体时应该积极配合医生的检查,遵守医生的治疗建议,以确保治疗效果。
青光眼查体是诊断青光眼的重要方法之一,患者应该定期接受眼部检查,及早发现问题,及时治疗,以保护视力健康。
希望广大患者能够重视青光眼的查体,早发现早治疗,保护好自己的视力健康。
【字数不足2000字,这里补充了一些内容,希望对您有帮助。
】第二篇示例:青光眼是一种常见的眼科疾病,是指眼内压力升高导致视神经头部受损,进而导致视神经细胞损伤和视野缺损的一组疾病。
青光眼又称“高眼压症”,是一种慢性的、进行性的眼病,如果不及时治疗,会逐渐导致视力下降,甚至失明。
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哪些检查可以诊断出青光眼
青光眼在我们的生活中比较多发,病因各不相同,因此患者要注意在生活中保护用眼,由于眼部比较复杂,我们肉眼很难诊断出来比较复杂的眼部疾病,因此我们通常借助于激发试验、前房角检查、视网膜厚度分析仪、Heidelberg视网膜断层成像仪、GDx青光眼诊断仪等方法来诊断青光眼,下面我们就一起看看小编为我们带来的详细介绍。
检查诊断
1、激发试验
对疑似青光眼的病人,眼压不高时可激发试验使其增高,以求确诊。
青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理,对疑有某类青光眼的人应用相应的办法,采取针对性措施,激发其眼压升高,以利于早期诊断。
2、前房角检查
须按时钟方位对房角全周的宽度、开、闭、缩短及周边前粘连的宽度和高度和正像或倒像画图描述,并记录周围边部的形态(凸或凹),采用Soheie分类法,记录色素分级,先作静脉观察,在不改变房角原状的条件下区分房角宽窄,然后动脉观察,确定房角开闭和周边前粘连的程度及范围,记录检查时的眼压及用药情况。
3、视网膜厚度分析仪
采用类似地形图的图像仪,定量测定局部范围视网膜厚度等参数。
视网膜参数的改变比视盘形态学的改变更敏感。
其他心理物理学及视觉电生理检查
应用于青光眼视功能损害评价的主观视功能检查方法。
除视野外,尚有色觉分辨力和对比敏感度。
许多研究表明,青光眼早期可选择性损害蓝-黄视觉,这些改变可发生在视野缺损以前,色觉障碍与视野缺损程度相关。
青光眼患者的对比敏感度也有改变,早期表现为高频部分的空间对比敏感度下降,部分为低频空间对比敏感度下降,晚期为全频率下降。
时间对比敏感度在青光眼早期为中频段损害明显。
对比敏感度也可出现在视野缺损以前。
但是青光眼早期的色觉和对比敏感度改变与正常人有重叠,特异性不高。
荧光血管造影
原发性开角型青光眼患者眼部荧光血管造影显示视盘普遍性弱荧光。
在视盘的上下极近边缘处可有限局性绝对性充盈缺损,常与视野缺损的部位和严重程度
相一致。
高眼压症患者的充盈缺损区较正常人多。
青光眼病人在视盘的限局部位先发生视神经灌注减少,在血管荧光造影表现为相对荧光充盈缺损,然后发展为限局部位的绝对性视野缺损。
有些正常人也有充盈缺损,故不能作为鉴别诊断的依据。
在高眼压症患者,荧光血管造影充盈缺损的预后价值尚不能肯定。
4、Heidelberg视网膜断层成像仪
根据共焦激光扫描原理,对视盘进行逐层扫描和形态学定量测定,使视杯的边界确定、盘沿的测量参数更客观化。
但对视盘边界采用的标准化确定,却不能忽略不同视盘间的个体差异。
光学相干断层成像仪采用820nm二极管激光,扫描视盘周围视网膜神经纤维层,取得环绕视盘区域的神经纤维层的断面图,获得各象限神经纤维层厚度的信息。
但其不足是无法矫正测量平面倾斜所造成的误差,目前正在进行改进。
5、GDx青光眼诊断仪
采用780nm二极管激光,对视盘及其周围视网膜神经纤维层进行定量测定,较前两种仪器检测范围广泛,并获取更多参数。
但在临床应用中发现,所得结果受角膜形态的影响较大。
温馨提示:注意用眼卫生,保护用眼。
不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
生活、饮食起居规律,劳逸结合。
适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000至1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
原文链接:/qgy/2013/1218/150559.html。