院前急救记录单
院前急救记录单
院前急救记录单1. 基本信息
•病人姓名：
•年龄：
•性别：
•血型：
•联系电话：
•家庭地址：
•与病人关系：
2. 事件描述
•事件发生时间：
•事件类型：
•事件描述：
3. 现场情况
•事故发生地点：
•现场人员：
•现场情况描述：
4. 病情描述
•意识状态：
•呼吸：
•脉搏：
•血压：
•伤口类型和位置：
5. 急救过程
•采取的急救方法：
•急救开始时间：
•治疗结果：
6. 医疗机构情况
•医疗机构：
•到达时间：
•医疗机构急救措施：
•送往的医院/部门/科室：
•其他补充说明：
7. 联系人信息
•通知人姓名：
•与病人关系：
•通知人手机号码：
•通知人地址：
8. 急救人员信息
•急救人员姓名：
•急救人员电话：
•工作单位：
•护士/医生/志愿者：
9. 急救签名
•急救人员签名：
•签名时间：
以上内容根据急救过程和病人情况填写完整，记录单需要由急救人员或医疗人员填写，以便日后查看病人病史和制定更好的治疗方案。
心肺复苏急救演练流程
演练项目
医护联合心肺复苏急救演练流程
时间 负责人 演练方式
目的 参加人员
场景
科室/地点
急诊科抢救室
□实景演习 □现场讨论
记录人 √情境模拟 □理论考核
□案例分析 □操作考核
通过演练提高医护人员抢救能力。
医师1、2，护士1、2。
对心肌梗死继而心跳呼吸停止的病人进行心肺复苏的全过程。
1、医护配合默契，指令清晰，执分别演练再整合，效果更好。 3、将演练的流程应用到实践中。
4、此次未参与演练人员也应参与培训并演练。
护理部指导意 见
组织部门 □护理部
√本病区
演练图片
演练记录
第一、 院前急救 地点：120救护车 夜间120接诊一个胸痛的患者的求救，当班医务人员及时到达现场后，经过询问病史 及查体，通过电话及微信群及时传到相关的信息，12导联心电图提示急性下壁心肌梗 死，血压150/90mmHg，血氧98%，同时予相关处理（予心电监测，同时建立静脉通 路，吸氧，硝酸甘油扩冠处理）。 第二、院内急救 地点：急诊抢救室 急诊科值班医务人员了解到信息：患者男，65岁，既往有高血压病史，此次出现胸痛 1小时。查体心音低钝。急诊科医师及当班护士处理好手头的相关工作后，与120及时 保持联系，请相关科室内三科（心内科）及麻醉科会诊，并在急救通道接诊。 3分钟后，心内科会诊医师及麻醉科医师及时到达急诊科。急诊科医务人员准备好相 关急救物品（备好急救车，电除颤，气管插管物品及呼吸机）。转运至急诊科抢救床 后，患者出现人事不省，叹息样呼吸，考虑心跳呼吸骤停。 医师①：立即组织抢救，同时与家属交代相关病情。 医师①：站于患者右侧，再次判断：患者仍意识丧失，无自主呼吸，颈动脉搏动消 失，摆好复苏体位，立即行心肺复苏；准备电除颤。 护士②：是。（推除颤仪置于医师①旁） 医师②：即予简易呼吸气囊通气（予潮气量大致500ml，与胸外按压频率30:2进行） 。 护士①用酒精纱布清洁胸壁。 医师①示：连接心电监护。 护士①：是。 医师①示：给予肾上腺素1mg 静推，每3分钟一次。 护士②：再次复诉一遍口头医嘱，确认后执行医嘱。 医师①示：继续胸外按压。 护士①与医师②仍予30:2进行心肺复苏。 医师①示：再次确认室颤，准备除颤，旁人请离开，同时自己也离开。除颤后立即予 心肺复苏。
市中医医院院前急救出诊记录单
头颈部：颈抵抗（无□有□）颈静脉怒张（无□有□）颈椎受伤（无□有□）
胸部：心肺：腹部：四肢：
其他：
辅助检查
初步诊断
病情告知
患者因病需要转运至医
院进一步治疗，在转运、转运途中可能会有病情加重，心跳、呼吸停止，其他危及患者生命等情况出现，甚至死亡。
发生以上情况您是否理解并同意转送？□要பைடு நூலகம்转送□拒绝转送
市中医医院
院前急救出诊记录单
年月日时分
患者
姓名：性别：（男、女）年龄：岁
出车时间
月日时分
地址
到达现场时间
月日时分
主诉
过敏史
现病史
（既往史）
叙述者
本人□家属□其他□
呼救人联系电话
体格检查
体征：T℃，P次/分，R次/分，BP/mmHg。
意识：清楚□嗜睡□模糊□昏睡□浅昏迷□深昏迷□谵妄□
皮肤：正常□苍白□发绀□黄染□湿冷□末梢循环：
重大突发事件
是□否□
出车医生：出车护士：驾驶员：
接班医生：接班护士：
其他：
患者（家属）签字：关系：日期：年月日时分
治疗药物
治疗措施
静脉通路□留置针输液□吸氧（高流量□中流量□低流量□）吸痰□心电监护□气管插管□CPR□呼吸机□呼吸气囊□除颤□颈托□止血□包扎□固定□
其他：
护理措施
急救效果
好转□稳定□无变化□
恶化□死亡□
离开现场时间月日时分
到达医院时间月日时分
拟收入科室
院前急救病历书写规范
院前急救病历书写规范院前急救病历分为院前抢救病历和院前普通病历两种。
(一)病历书写应当使用黑色签字笔书写。
(二)病历书写应当使用中文，疾病诊断名称依照《国际疾病分类（ICD-10）》书写，译名以《英汉医学词汇》（人民卫生出版社出版）为准，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可写外文原名。
简化字按国务院公布的《简化字总表》的规定书写，不用自造字如肺Ca、主A等。
度量单位须用法定计量单位。
(三)病历书写应当使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。
无错别字、自造字。
(四)病历中任何内容不允许有涂改，包括采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
在书写过程中出现错字，应当用双线划在错字上，并需修改人签字，同时注明修改时间（年、月、日）。
每份院前急救病历中不得出现一处以上错误标识。
病历书写中，若出现原则性错误或关键性错误，医生必须立即重新书写（病历中已有患者、委托人签字的除外）。
(五)病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时方法记录，不可使用Am、Pm记录方法。
(六)病历应当按照规定的内容书写，并由经治医生签署正楷全名。
实习、试用期、执业助理医生及进修医生书写的病历，应当由各急救分中心（站）执业医师审阅并签字。
(七)属于下述情况之一者，必须书写抢救病历：①院前急救中使用药物治疗（包括：口服、皮下、肌肉、静脉、心内等方式给药）时。
②院前行心肺复苏抢救时。
③严重创伤（包括多发伤、多发骨折、颅脑损伤、胸腹损伤、出血），现场予止血、包扎、固定等治疗措施时。
④院前为产妇接生时。
⑤以下危重患者转院时：急性心肌梗死、应用呼吸机的患者、生命体征不平稳，需使用药物控制的患者、急性一氧化碳中毒者单纯给予吸氧时、非正常死亡者未予现场救治时。
(完整word版)院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单
□吸氧
□开始心肺复苏（时分）
□体外起搏(时分)
□除颤(时分)
□除颤（时分)
£除颤（时分）
£终止复苏（时分）
£球囊面罩通气
£气管插管
£机械通气
£颈托
£止血（启用时间时分）
£包扎
£固定
£其他
药物治疗
注意事项
签字
□120
□其他
院前急救人员：
日期：时间：
医院接诊:医师□护士□
签字: 日期: 时间：
输液:晶体1总量ml余量ml；晶体2总量ml余量ml；
胶体1总量ml余量ml；胶体2总量ml余量ml；
体内连接管：种类部位通畅局部并发症
最明显的症状和体征:
辅助检查：血糖mmol/L脉搏血氧饱和度%,其他
心电图:□有（□交付医院 □未交医院)□未做心电图
心电监护图：£有（□交付医院□未交医院）□无
急救措施
深圳市*＊*医院急救站
院前急救与医院急诊科病情交接单
姓名
□男□女
年龄
岁
派车号
发病地点
预计发病时间
月 日时分
送达时间
年月日时分
转送医院
初步诊断
病情判断
□濒危£危重 □急症 □非急症 □已死亡
检查记录:
上急救车前：T℃ P次/分 R次/分BP/mmHg
转运途中：T ℃ P 次/分 R 次/分 BP /பைடு நூலகம்mmHg
交接点：T ℃ P 次/分 R 次/分 BP / mmHg
意识：□A(清醒）□V（对语言有反应）□P（对疼痛刺激有反应）□U(对任何刺激均无反应）
外伤部位：□颅脑□颌面□颈□胸□腹£背□腰骨盆□脊柱□四肢□其他
医院院前急救单
□对患者进行心理护理，安慰患者
其他：
患者送院前及途中情况
送院确认
因患者病情危重需入院治疗,但救护车上急救条件有限,在送往医院途中可能出现病情变化而危及生命。如承诺送院途中出现任何意外责任自负，请签字为证。
患者/家属/送院者签名：
与患者关系：
联系电话：
空车 原因
□无人接车
□院前死亡
□其他＿＿＿＿
□患者已离开
□拒绝来院
□患者/家属签名；
□谎报
□送往他院
□患者/家属签名；
备注
记录人：
医院院前急救单
年 月 日
呼车人 姓 名
关系
联系电话
患者姓名
单位
性 别
年龄
职业
联系电话
住 址
主 诉
接车地点
接话人
接话时间
出车 时间
到达现场时间
回院 时间
呼车途径
□“120”电话
□急诊电话
□直接到医院
□其他＿＿＿
初步诊断
科 属
出车医生
出车护士
出车司机
出车 工人
到达时 患者情况
清醒
模糊
T: ℃
P: 次/min
R: 次/min
BP: mmHg
昏迷
谵妄
死亡
护理措施
□严密观察患者生命体征
特殊用药记录
时间
T
P
R
BP
□根据医嘱给予患者持续吸（L/min）
（℃）
（次/min）
（次/min）
（mmHg）
□为患者做心电图
□建立静脉通路，根据医嘱用药
□给予舒适的体位，进行持续心电及血压监护
院前医疗急救记录单
※重要阳性体征及处治
主诉：
现病史：
体格检查头颅腹部
五官脊柱
颈部四肢
胸背会阴肛门
急救药品时间1：给药方式：口口服（po）口肌注（i.m）口静脉(i.v)
药品及剂量：
时间2:
时间3:
转运途中
病情:
急救科目
口血压监测口SP0
口心电监测口血糖测定
口建立静脉通道口吸氧
口心肺复苏术口气管插管术
口人工辅助通气口除颤
口催吐口导尿口吸痰
口助产接生
口止血口包扎口骨折固定
口脊柱固定口颈椎固定
口躯干固定口胸腔闭式引流
转送方式：口轮椅口搀扶
口担架口脊柱板固定转运
口其他急救措施:
第三部分：转归情况
转归去向：口现场死亡口送回本院口转往他院：（）医院
瞳孔：左/右______/______mm对光反射:口正常口消失口迟钝
呼吸状况:口呼吸性胸痛口反常口困难口窒息口停止口正常
神志/意识：口清醒口嗜睡口昏睡昏迷(口浅昏迷口深昏迷)评分：MEWSTI
第二部分：院前急救诊疗记录
过敏史：口否认口有_______________心脏病史:口否认口有_______________
接诊医生或护士
签名
交接时间：年月日时分
口现场救治口拒绝治疗口拒绝送院
急救效果：口有效口无变化口病情加重口死亡（口现场/口途中）
前四部分:交接情况
BP: / mmHg R:次/分P:次/分T:℃SP02:％
神志/意识：口清醒口嗜睡口昏睡昏迷（口浅昏迷口深昏迷）
呼吸状况:口呼吸性胸痛口反常口困难口窒息口停止口正常
抢救护理记录单模板
抢救护理记录单模板抢救护理记录单是医护人员在抢救患者过程中对患者抢救情况进行记录的重要文书。
它是对患者抢救全过程的真实记录，也是医疗争议处理的重要依据。
因此，编写一份规范、完整的抢救护理记录单模板对于医护人员的工作至关重要。
一、患者基本信息。
1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 住院号：5. 入院时间：6. 抢救时间：二、抢救前情况。
1. 主要症状：2. 抢救前生命体征：（1）血压：（2）心率：（3）呼吸：（4）体温：3. 抢救前意识状态：4. 抢救前处理情况：三、抢救过程。
1. 抢救开始时间：2. 抢救人员及分工：3. 使用的抢救设备：4. 抢救过程中的处理措施：（1）心肺复苏：（2）气管插管：（3）药物使用：（4）其他特殊操作：5. 抢救过程中监测的生命体征：（1）血压变化：（2）心率变化：（3）呼吸情况：（4）其他监测指标：四、抢救后情况。
1. 抢救后生命体征：（1）血压：（2）心率：（3）呼吸：（4）体温：2. 意识状态：3. 抢救后处理情况：4. 抢救后医嘱：5. 抢救后转归及预后评估：五、抢救结束时间及护理记录员签名。
1. 抢救结束时间：2. 护理记录员签名：以上是一份抢救护理记录单的模板，医护人员在填写抢救护理记录单时，应当认真、细致地记录患者的抢救过程和抢救后情况，确保信息的完整和准确。
同时，抢救护理记录单应当及时归档存储，以备日后查阅和参考。
希望医护人员能够严格按照抢救护理记录单模板的要求进行记录，提高抢救工作的规范性和专业性，确保患者的生命安全和抢救工作的顺利进行。
120院前急救病案记录
现
场
抢
救
记
录
急
救
措施
□给氧、□心电监护、□建立静脉通道、□吸痰、□CPR、□电除颤、□开放气道(□环甲膜穿刺、□气管插管)、□呼吸辅助（□球囊面罩、□呼吸机）、□胸腔穿刺、□闭式引流、□腹穿、□止血（部位：）□气压、□止血钳、□止血带开始时间：），□包扎（□三角巾、□绷带、□其他：），□固定（□负压、□颈托、□夹板、□其他：），□搬运，□导尿、□其他治疗：
神志：清楚□、嗜睡□、意识模糊□、浅昏迷□、中昏迷□、深昏迷□、谵妄□、躁狂□、意识丧失□。
皮肤情况
暖□、干□、湿□、冷□、紫绀□、花斑样□、苍白□、红□。
其他：
眼征
左
瞳孔：直径 mm
对光反射：灵敏□ 迟钝□ 消失□
右
瞳孔：直径 mm
对光反射：灵敏□ 迟钝□ 消失□
心脏
情况
心率 次/分；节律：整□/不整□：
病情转归
□症状缓解、□好转、□疗效不明显、□无变化、□病情恶化、□已死亡、□途中死亡
出诊结果
回本院（□急诊治疗、□急诊留观、□住院：科）、□送往其他医院、□拒绝治疗、□现场治疗、□留原地、□交警察处理（警号： ）□其他：
院际交接
接诊医生： 接诊护士： 接诊时间： 年 月 日 时 记 录 单
出诊医院：20年月日
患者姓名
性别
年龄
联系电话
居住地
出
诊
情
况
记
录
出诊地点
派车时间： 时 分； 出车时间： 时 分； 到达现场时间： 时 分；
送到医院： 时间： 时 分
医生（签名）： 护士（签名）： 司机（签名）：
目的
1.救治□ 2.转院□
120院前急救病历书写基本规
120院前急救病历书写基本规范院前急救病历是集病案实录，救治承载，告知签字，法律凭证，统计归类、特殊情况记载等于一身的实时记录。
第一章基本要求第一条院前急救病历是指医务人员在院前医疗过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。
第二条院前急救病历书写是指院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动获得的有关资料，并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为。
第三条院前急救病历书写应当客观、真实、准确、及时、规范且重点突出。
第四条院前急救病历书写应当使用蓝色、黑色钢笔或圆珠笔书写。
第五条院前急救病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
第六条院前急救病历书写应当使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。
书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。
不得采用刮、粘、除等方法掩盖或除去原来的字迹。
第七条院前急救病历应当按照规定的内容书写，并由相关的医务人员签名。
急救医生必须在每班次结束前完成院前急救病历。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员应当由接受进修医疗机构根据其胜任本专业的工作的实际情况认定后书写病历。
第八条上级医务人员在审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
修改时应当注明修改日期，修改人员签名，并保持记录清楚、可辨。
第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。
第十条对按照有关规定需取得患者同意方可进行的医疗活动（如特殊治疗、转送等）应当由患者本人签署同意书。
患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。
120出诊院前急救病历书写
120院前急救病历书写基本规范《院前急救病历书写基本规范》制订必须符合卫生部《病历书写基本规范》的要求。
院前急救病历是集病案实录，救治承载，告知签字，法律凭证，统计归类、特殊情况记载等于一身的实时记录。
第一章基本要求第一条院前急救病历是指医务人员在院前医疗过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。
第二条院前急救病历书写是指院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动获得的有关资料，并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为。
第三条院前急救病历书写应当客观、真实、准确、及时、规范且重点突出。
第四条院前急救病历一式两份，书写应当使用蓝色、黑色钢笔或圆珠笔书写。
第五条院前急救病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
第六条院前急救病历书写应当使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。
书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。
不得采用刮、粘、除等方法掩盖或除去原来的字迹。
第七条院前急救病历应当按照规定的内容书写，并由相关的医务人员签名。
急救医生必须在每班次结束前完成院前急救病历并上交。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员应当由接受进修医疗机构根据其胜任本专业的工作的实际情况认定后书写病历。
第八条上级医务人员在审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
修改时应当注明修改日期，修改人员签名，并保持记录清楚、可辨。
第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。
第十条对按照有关规定需取得患者同意方可进行的医疗活动（如特殊治疗、转送等）应当由患者本人签署同意书。
患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。
120院前急救病历书写基本规.
120院前急救病历书写基本规范院前急救病历是集病案实录,救治承载,告知签字,法律凭证,统计归类、特殊情况记载等于一身的实时记录。
第一章基本要求第一条院前急救病历是指医务人员在院前医疗过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。
第二条院前急救病历书写是指院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动获得的有关资料, 并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为。
第三条院前急救病历书写应当客观、真实、准确、及时、规范且重点突出。
第四条院前急救病历书写应当使用蓝色、黑色钢笔或圆珠笔书写。
第五条院前急救病历书写应当使用中文, 通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
第六条院前急救病历书写应当使用医学术语,文字工整, 字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。
书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。
不得采用刮、粘、除等方法掩盖或除去原来的字迹。
第七条院前急救病历应当按照规定的内容书写, 并由相关的医务人员签名。
急救医生必须在每班次结束前完成院前急救病历。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历, 应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员应当由接受进修医疗机构根据其胜任本专业的工作的实际情况认定后书写病历。
第八条上级医务人员在审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
修改时应当注明修改日期,修改人员签名,并保持记录清楚、可辨。
第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间, 采用 24小时制记录。
第十条对按照有关规定需取得患者同意方可进行的医疗活动(如特殊治疗、转送等应当由患者本人签署同意书。
患者不具备完全民事行为能力时, 应当由其法定代理人签字; 患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下, 可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。
急救中心(站)院前急救病历
急救中心(站)院前急救病历
引言：急救中心(站)院前急救病历是急救医生在接诊和救治病人时记录的重要文书，它记录了病人的基本信息、病史、体征、诊断和治疗过程等内容，对于医生进行有效诊断和治疗起着至关重要的作用。
一、基本信息记录
1.1 记录病人的姓名、性别、年龄等基本信息
1.2 记录病人的联系方式和家庭地址，便于后续联系和追踪
1.3 记录病人的职业和工作环境等信息，有助于医生分析病因
二、病史记录
2.1 记录病人的既往病史，包括慢性病、手术史等
2.2 记录病人的过敏史和药物过敏情况，避免误用药物引起不良反应
2.3 记录病人的家族病史，了解遗传病风险
三、体征记录
3.1 记录病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等
3.2 记录病人的疼痛程度和症状表现，有助于医生判断病情严重程度
3.3 记录病人的皮肤情况、瞳孔反射等体征，辅助诊断病情
四、诊断记录
4.1 根据病人的病史和体征，医生进行初步诊断，并记录在病历中
4.2 对病人进行必要的检查和实验室检验，记录检查结果和诊断依据
4.3 根据诊断结果，医生制定治疗方案，并记录在病历中
五、治疗过程记录
5.1 记录病人接受的急救措施和药物治疗，包括用药剂量和途径
5.2 记录病人的治疗反应和疗效，及时调整治疗方案
5.3 记录病人的转归和出院情况，为后续治疗和康复提供参考
总结：急救中心(站)院前急救病历是医生进行急救工作的重要依据，准确记录病人的基本信息、病史、体征、诊断和治疗过程，有助于医生快速准确地判断病情和采取有效治疗措施，提高急救效率和病人生存率。
急救中心院前急救病历及告知
急救中心院前急救病历及告知一、急救中心院前急救病历急救中心院前急救病历是指急救中心在接收患者之前进行的病历记录。
它是一份重要的文档，记录了患者的基本信息、主诉、病史、体征、诊断和处理等内容。
下面是一份示例的急救中心院前急救病历：患者基本信息：- 姓名：张三- 性别：男- 年龄：35岁- 职业：教师主诉：患者主诉胸痛、呼吸困难。
病史：患者无过去疾病史，无药物过敏史。
体征：- 血压：140/90mmHg- 心率：100次/分钟- 呼吸频率：20次/分钟- 体温：36.5℃诊断：根据患者的主诉、病史和体征，初步诊断为急性心肌梗死。
处理：- 给予患者氧气吸入，维持通畅呼吸。
- 快速建立静脉通道，给予硝酸甘油、阿司匹林等药物治疗。
- 安排患者进行心电图检查，评估心脏功能。
- 联络心内科专家，准备转运患者至心血管中心进行进一步治疗。
二、告知在急救过程中，告知是非常重要的一环，它涉及到患者和家属的知情权和选择权。
急救中心在进行告知时需要遵循以下原则：1. 真实性原则：告知内容必须真实、准确，不得隐瞒或歪曲事实。
2. 适度原则：告知内容应当适度，不宜过于详细或过于简单。
3. 语言易懂原则：告知内容应使用患者和家属易懂的语言，避免使用医学术语。
4. 重复确认原则：告知内容应进行反复确认，确保患者和家属理解并接受。
以下是一份示例的告知内容：患者及家属告知：根据我们的初步诊断，您的丈夫张三可能患有急性心肌梗死。
这是一种严重的心脏疾病，需要进行进一步的治疗。
我们已经采取了紧急的措施，包括给予氧气、药物治疗等。
现在我们将尽快将您的丈夫转运至心血管中心，由专家进行进一步的诊断和治疗。
请您放心，我们的医护人员将全程陪护，确保您的丈夫得到最佳的治疗和护理。
在转运过程中，我们将继续监测他的生命体征，并及时调整治疗方案。
同时，我们也会与心血管中心的专家保持紧密联系，确保医疗过程的连贯性和协调性。
在治疗过程中，您的丈夫可能需要进行一些检查和治疗，比如心电图、血液检查、介入手术等。
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出诊医护： /
出诊司机：
院前急救记录单
病案号：（填写和/或钩出）患 Nhomakorabea姓名：性别：□男□女
年龄：
身份证
住址\单位：
联系电话
接诊现场：
报警电话：□120□
到达时间：日时分
离开现场时间：日时分
送达地点：□本院□
送达时间：日时分
主诉及病史：
病史提供：（□患者□亲友□他人）
主要体征：T℃，P次/分，R次/分，BP/mmHg (kPa)
意识：□正常□模糊□瞻妄□昏迷□丧失瞳孔：□正常□扩大□缩小□不等
对光反射：□正常□迟钝□消失皮肤：□正常□苍白□发红□黄染□青紫□湿冷
与诊断相关的必要体检记录（头、颈、胸、心、肺、腹、腰、脊柱、四肢等）：
外部原因：□中毒□外伤□车 祸□其他
初步诊断：
抢救记录（包括急救措施和药物及辅助检查）：
院前病情转归：□好转□无变化□加重□死亡：□到达时已死亡□经现场急救无效□途中死亡
出诊结果：□拒绝治疗□现场治疗□送往医院□拒绝送院□转送上级医院
现场
救治
及转
运告
知书
患者在现场救治及转运过程中，虽经全力抢救，仍可能出现下列情况：
因病情危重，可能出现心跳、呼吸骤停或突然死亡。 在气管插管，吸痰，及电除颤等处置中，随时可能出现心跳骤停及各种并发症。 车载药品，设备及医护人员有限，给抢救工作带来困难。 途中因特殊情况如颠簸病情加重。 途中因交通堵塞、车辆故障等造成延误抢救。 急救车速较快，出现交通事故，造成患者病情加重或死亡。 随车家属在途中发生意外。 其他：