中老年人如何防治抑郁焦虑症

如何化解焦虑抑郁症
多外出交际
▪ 把自己关在家里，逃避与人接触，是抑郁症 患者常见的表现，而这首先是他们所需要改 变的地方。抑郁症患者常表现为情绪低落、 自我评价低、不如他人、什么都做不好等负 面症状，这使得抑郁症者处在恶性循环之中， 不断的强化了自我症状。
▪ 改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出 去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游， 尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段 时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢 慢消融，你的自信心就会重燃起来。
氟西泮（fludiazepam）
30～60 30～60
适应证
抗焦虑、催眠、抗癫痫、酒 替代
抗焦虑、催眠、抗癫痫、酒 替代 催眠
硝西泮（nitrazepam） 50～100
氯 硝 西 泮 （ clonazepam ） 18～34
抗癫痫、抗躁狂、催眠
阿 普 唑 仑 （ alprazolam ） 20～40
焦虑与抑郁的关系
▪ 焦虑症属于神经症的一种，神经症是一组以 强迫、疑病、神经衰弱、各种的躯体表现但 经过必要的检查却无器质性的改变。它可以 伴随出Байду номын сангаас各种症状，焦虑、强迫可导致抑郁 的产生，抑郁也会加重焦虑强迫。
▪ 抑郁症则是以情绪低落，无愉快感。悲观失 望为主要的表现，是一种情绪障碍。
▪ 焦虑抑郁症则是指患者存在焦虑并同时伴有 抑郁情绪。
▪ 它让我失去食欲，它蚕食掉我的记忆力和集中精力的能力。 拖着这条黑狗，无论去哪里或者做什么，都需要超人的力量。 在社交场合，它总会找出我的自信，将其赶走。我最害怕的 是被人知道，我担心别人会议论我。黑狗带来的羞愧和耻辱， 我总是担心被人知道。于是，我很用力地把它藏起来，掩藏 情绪的生活，让人精疲力竭。黑狗让我消极地思考和言谈， 它让我烦躁不安，难于相处。它夺走了我的爱，埋藏了温情。 它最爱在半夜把我唤醒，心中只有那些消极的念头，让我知 道自己将会面对，多么心力交瘁的一天。生活中有一条黑狗，
老年人怎样预防焦虑抑郁症
防止“七情”过度 “七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七 种情绪活动，
如“七情”无度，不 利养生保健。古人向 有“七情内伤”之说 ，情绪异常可伤及内 脏，使内脏功能紊乱 。因此日常生活中老 年人如受到不良刺激 时，一定要控制情绪 ，听人劝告，以免损 害健康。
老年人焦虑抑郁症的治疗
老年焦虑抑郁症的特点
▪ 老年期抑郁症除了表现为持续的心情低落，高 兴不起来，生活无情趣外。更多的表现为生物 节律的变化和躯体症状，
▪ 主要是指睡眠明显不好了，入睡尤其困难，过 早的醒来（凌晨三四点），白天特别容易劳累， 一点也不想动，饮食也受到影响。
▪ 其次，身体不适感明显，发病初期多表现头痛、 头晕、胃肠道不适，心慌、胸闷、多汗、畏寒 等症状也很常见。
抑郁症登上WHO官网头条
▪ 2月23日，世界卫生组织（WHO）官方网站 发文称，
▪ 全球抑郁症患者数已达3.22亿，约有4.3%的 人罹患抑郁症 。
▪ 其中，中国抑郁障碍患病率为4.2%，焦虑障 碍患病率为3.1%。
▪ 发病风险最高的三个群体为年轻人群、孕妇/ 产后妇女及老年人 。
关于抑郁症，我们需要知道的
▪ 可以把自己的感受整理在一个专门的笔 记本上，你可以在锻炼或者身心状态有 所缓解之后，再去看它，要知道，只是 去看不必分析，因为这不是锻炼你分析 和认识的能力，你也不缺乏这种能力，
药物治疗-苯二氮卓类(BZs)
药名 地西泮（diazepam）
半衰期 （小时）
利
眠
灵
(chlordiazepoxide）
阅读书籍 ▪ 开卷有益，多阅读一些心理学、哲学、
包括道家、佛学方面的书籍，可以提高 我们的智慧，让我们对自身对生命有更 深刻的认识，超越过去的思想局限。
如何化解焦虑抑郁症
整理感受
▪ 抑郁症患者更多时候是沉浸在自己的消 极感受中，虽然在他们的认识层面上有 时也认为自己的想法或情绪是不合理的， 但是自己仍是无力摆脱。
老年人怎样预防焦虑抑郁症
别跟烦恼过不去 ➢40%的人为未来的事烦恼 ➢30%的人为过去的事烦恼 ➢22%的人为微不足道的小事烦恼 ➢4%的人为改变不了的事烦恼 ➢4%的人为正做着的事烦恼。 ✓明天的事还没到，犯不着烦恼 ✓过去的事不再烦人，没必要烦恼 ✓正在做的事没空烦，别自寻烦恼 烦恼就像一根打结的绳子，一头牵 着自己，一头牵着他人，越和烦恼 过不去，结就会越“牵”越紧，及 时解“结”方为上策。
▪ 老年期还容易出现多疑敏感，经常感觉老是有 人和自己过不去，特别关注家人或外人的言语、 评论等，
老年焦虑抑郁症的特点
▪ 老年期焦虑症，可能更多的是反复的，控制 不住的担心害怕，比如担忧家人上班路上会 出意外，担心孩子会有麻烦，害怕自己或老 伴会得不治之症，不能听别人说某某生病的 话，一天到晚忧心忡忡，做什么事情也做不 到心上。还有的老年人突然的出现心烦意乱， 坐卧不安，心里面像堵了一团麻，像猫抓心 一样难受，有时控制不住的发脾气，甚至打 自己，还有严重者萌生自杀之念。
我有一条黑狗-----它名叫抑郁
▪ 我一天天地变老，黑狗一天天地长大，它开始不离我的左右。 我用尽了一切办法，想把它赶走，但获胜的往往是它。和重 新站起来相比，躺倒变得更容易。我成了给自己开药的专家， 但从未真的有效过。最后，我感到自己，和整个世界失去了 联系，黑狗终于绑架了我的生活。
▪ 当生活不再有丝毫快乐，你就开始质疑生活的意义。 ▪ 幸运的是，那个时候我寻求了专业的帮助。那是我迈向康复
焦虑抑郁症的概念
▪ 焦虑性神经症（简称焦虑症）：是以焦虑为 主要特征的神经症。表现为没有事实根据也 无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆 和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌 肉紧张，以及运动性不安。
▪ 抑郁症：目前最为常见的心理疾病之一。主 要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为 主，多数病例还存在各种躯体症状。
老年人怎样预防焦虑抑郁症
与病共处 记得它：小病扛不得， 中病拖不得，大病更是耽 误不得。 关心它：一旦患病，抓 紧治疗，注意“三分治七 分养”，好好保养身体， 在饮食、锻炼身体、睡眠 、精神等许多方面配合治 疗。 别理它：千万不要常把病挂在心上，把“我有病
了”当成思想包袱，这样容易加重病情。 征服它：树立必胜信心，与疾病斗争。
老年人怎样预防焦虑抑郁症
每天笑 老年人要善于寻找可喜可笑 之事，多笑笑，不良情绪随之
消失，自然心旷神怡。 笑能驱散忧愁和烦恼，解除 精神紧张和疲劳，笑能使肺脏 扩张，是锻炼呼吸的体操，笑 能使胃肠更好地消化。 人生难得病中笑，笑是病情 好转的信号。 我们要说说笑笑，开怀大笑 ，在笑声中生活，开开心心过 好每一天。
4.1%
▪ 健康的定义 ▪ 焦虑抑郁症的概念 ▪ 老年焦虑抑郁症的特点 ▪ 老年焦虑抑郁症的防治
我有一条黑狗-----它名叫抑郁
▪ 我有一条黑狗，它名叫抑郁。每当这黑狗出现，我就感到空 虚，生活也慢了下来。它总不期而至地出现在我的面前。
▪ 黑狗让我变得像个老人一样，整个世界好像都在享受生活， 我却只能与黑狗相伴。那些曾带给我快乐的事情，忽然消失 了。
心理健康
社会适应 完美
心理健康
➢心理健康是指一个人的生 理、
心理与社会处于相互协调的 和谐状态
➢特征： ✓1、智力正常 ✓2、情绪稳定和愉快 ✓3、行为协调统一 ✓4、人际关系融洽
心理疾病
➢心理疾病是心理问题、心理障碍和精神疾病 的统称
✓心理问题：近期发生，应激原不是太强烈， 出现情绪变化
✓心理障碍：初期反应强烈，且时间长及自身 难以克服
▪ 我不会说我感谢这条黑狗，但它却是个神奇的老师，它迫 使我重新认识生活，让它变得更简单。我认识到与其逃避 我的问题，不如拥抱它们。黑狗也许将永远是我生命的一 部分，但它再不会是以前的那只野兽了，我们达成了理解。 通过学习知识、耐心、克制和幽默，最凶狠的黑狗也可以 被制伏。假如你身处困境，一定不要害怕求助，这样做一 点都不丢人，只有错过生活才是遗憾。
✓精神疾病：大脑功能失调导致认知、情感、 意志和行为等精神活动不同程度障碍。有幻 觉妄想，缺乏自知力，拒绝求医。
心理行为问题健康调查（上海）
患者比例
正常
曾患心理行为问题
20%
80%
心理行为问题健康调查（上海）
➢心理和躯体疾病患者患各类精神疾病风险比 普通
人高2-19倍
➢有心理行为问题者就诊率6.9%，一年内就诊 率仅
的第一步，也是我生命的一个转折点。我了解到，无论是谁， 无数的人都在被这条黑狗所侵扰，任何人都可能被它袭击。 ▪ 我还了解到，不存在什么万能灵药或魔法药丸，药物对部分 人有帮助，其他人还要辅以另外的手段。我还了解到，向亲 近的人表达出自己的真实感情，能起到关键的疗效。最重要 的是，我学会不再害怕黑狗，甚至向它耍了一些自己的花招。 你越是疲劳和紧张，它就叫得越凶，所以学会让自己平静下
抗焦虑、抗抑郁、催眠
常用剂量 (mg/日)
5～15
5～30
15～30 5～10 2～8 0.8～2.4
艾司唑仑（estazolam） 6～20 劳拉西泮（lorazepam） 10～24
抗焦虑、催眠、抗癫痫 抗焦虑、抗躁狂、催眠
2～6 1～6
药物治疗-抗抑郁剂
▪ 传统
▪ 新型 375 150-450 37.5 150-300
行各种检查，但仍难释其疑。
▪ 我国人口结构概况 ▪ 健康的定义 ▪ 焦虑抑郁症的概念 ▪ 老年焦虑抑郁症的特点 ▪ 老年焦虑抑郁症的防治
老年焦虑抑郁症的特点
▪ 抑郁焦虑同压力、人际关系紧张、生活环 境以及个性心理特征有关，多好发于青年 或少年人群。
▪ 然而，随着社会的进步，生活节奏加快， 空巢现象凸显，老龄化的到来，抑郁和焦 虑，这对魔鬼也悄然光顾到老年人群体中 来，为非作孽，搞得老年人晚景凄楚，毫 无耄耋之乐，怡然之得。
老年人如何防治抑郁焦虑症
▪ 健康的定义 ▪ 焦虑抑郁症的概念 ▪ 老年焦虑抑郁症的特点 ▪ 老年焦虑抑郁症的防治
▪ 健康的定义 ▪ 焦虑抑郁症的概念 ▪ 老年焦虑抑郁症的特点 ▪ 老年焦虑抑郁症的防治
健康
健康不仅是指没有任何疾病或虚弱的状态，真
正的健康是指生理、心理和社会适应的完美
状态。
健康
生理健康
我有一条黑狗-----它名叫抑郁
▪ 临床证明，经常锻炼对于缓解轻/中度抑郁的效果不比抗 抑郁药差。去走走，去跑步吧。把这条黑狗甩在后面。记 一份情绪日记，把想法写在纸上是一种宣泄，往往也有助 于看清问题，也记录下那些值得感恩的事情。最重要的是 要记住，不管情况变得多么糟糕，只要你走向正确的方向， 找适当的人交流，黑狗降临的日子一定会过去。
▪ 我国人口结构概况 ▪ 健康的定义 ▪ 焦虑抑郁症的概念 ▪ 老年焦虑抑郁症的特点 ▪ 老年焦虑抑郁症的防治
老年人怎样预防焦虑抑郁症
•不要生气 •每天都要笑 •学会与病共处 •别跟烦恼过不去 •防止“七情”过 度
老年人怎样预防焦虑抑郁症
不生气 生气可以影响人的健康，使 人吃不下饭、睡不着觉、血压 升高、头昏脑涨、口苦咽干等 。 发怒会大伤元气，百病生于 “气”，不气少得病。 生气是拿别人的错误来惩罚 自己，是老年人最忌讳的一种 情绪。 要学会“制怒”、宽容、忍 让，变“热处理”为“冷处理 ”。
▪ 抑郁症是一种常见的精神障碍；全世 界有超过3亿人罹患抑郁症，任何年 龄段都不能幸免。
▪ 抑郁症是世界范围内的首要致残原因， 也是导致全球总体疾病负担的重大因 素。
▪ 女性抑郁症患者的数量多于男性。 ▪ 极端情况下，抑郁症可导致自杀。 ▪ 目前已有针对抑郁症的有效治疗手段。
10个抑郁症的早期征兆
如何化解焦虑抑郁症
多参加户外锻炼 ▪ 特别是早晨时期的锻炼，很多抑郁症患
者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长 期这种状况不仅严重损害身体机能，更 会加重抑郁症患者消极、负面情绪。 ▪ 晨练可以充分调动人体潜能活化身体细 胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放 松下来，情绪自然就会有一定的缓解。
如何化解焦虑抑郁症
▪ 脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。 ▪ 思维反应变得迟钝，遇事难以决断。 ▪ 记忆力下降，常丢三落四。 ▪ 对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都
失去兴趣，整天无精打采。 ▪ 总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，
对未来失去自信。 ▪ 生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进
取。 ▪ 善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进